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Examen mental

Área de exploración Descripción


Estado de conciencia  Alerta: Es un estado donde el
paciente se encuentra en vigilia.
caracterizado por un
conocimiento permanente de sí
mismo y de su entorno.

 Somnolencia: Es un estado
donde se pierde la vigilia, no
siempre por completo, el
paciente responde a estímulos
leves, generalmente verbales.

 Obnubilació n; Es un estado de
depresió n completa de la vigilia,
del que el paciente puede ser
despertado con estímulos leves.

 Estupor: Es un estado de
depresió n completa de la vigilia,
del que el paciente puede ser
despertado pero só lo con
estímulos intensos. Los
estímulos son generalmente de
tipo doloroso

 Coma: Constituye la depresió n


completa de la vigilia de la cual
el paciente no puede ser
despertado con ningú n estímulo.

Actitud y aparencia  Edad: igual a la cronoló gica o no


 Facies: tristeza, angustia,
felicidad, etc.
 Actitud: de confianza, suspicaz
(desconfiado), litigante (busca
discutir), beligerante (discute y
puede llegar a agredir),
indiferente (poca reactividad
emocional)
 Vestimenta: de acuerdo a la
edad, época y circunstancia.
 Aliñ o: Adecuado, disminuido.
 Psicomotricidad: aumentada o
disminuida. A expensas de:
manierismos, movimientos
anormales.
 Cooperador (acepta que te
acerques), Abordable (Permite la
entrevista), asequible.(responde
lo que le preguntas durante la
entrevista)
Atención  Dirige (cambia atenció n a
estímulos relevantes) ,
centra/fija (la atenció n
permanece en el estímulo) y
mantiene (la atenció n se
mantiene en el estímulo
relevante durante el tiempo
necesario)
 Hiperprosexia interna y/o
externa: Hacia dó nde se dirige la
atenció n
Orientación Lugar, tiempo, persona, circunstancia
Habla Tono, volumen, prosodia, latencia de
respuesta (aumentada o disminuida)
Lenguaje  Fluencia: es la capacidad de
producir un habla
espontá neamente fluida, sin
excesivas pausas ni falla en la
bú squeda de palabras.

 Comprende, lee, nomina, repite,


escribe.
Discurso  Coherente: gramaticalmente
correcto
 Congruente: De acuerdo a lo que
se pregunta
 Línea de directriz: Lineal (llega a
la meta) Circunstancial (muy
descriptivo, lleno de detalles,
pero llega a la meta), prolijo
(muchos detalles irrelevantes,
aumento en la producció n del
lenguaje, puede llegar a la meta),
tangencial (Inicia tocando el
punto, pero se desvía y nunca
llega a la meta), circunloquial (le
da vueltas a la misma idea y la
toca en diferentes ocasiones),
Asociació n laxa de ideas (hay
nexo entre la idea A y B, pero no
entre la idea A y C), fuga de ideas
(se pierden los nexos, difícil de
entender), ensalada de palabras
(palabras sin nexo alguno, es el
discurso DESORGANIZADO)
Contenido del pensamiento • Ideas delirantes: tienen 4
características

1. Certeza subjetiva incomparable


(convicció n): el paciente esta
convencido de que es real.

2. Incorregibilidad (prueba de
realidad): A pesar de ofrecerles
una prueba de realidad de lo
imporible de la idea, el paciente
cntinú a convencido de que es
real. Si reduce parcialmente, es
decir, se convence de que puede
No ser cierto se llama idea
SOBREVALORADA.
3. Contenido imposible
4. Incomprensibles en su origen
(no puede explicarse por su
contexto socio-cultural)

Pueden ser ideas delirantes: nihilistas


(creen que está n muertos),
grandiosidad, misticoreligiosas,
paranoides, referencia (todos hablan de
ellos), transmisió n del pensamiento,
lectura del pensamiento, de dañ o.
Ideas de minusvalía
Ideas de culpa
Ideas de muerte: “estaría mejor muerto,
ojalá me muriera etc”. Fantasías de
muerte es cuando se imaginan que
pasaría a su alrededor si estuvieran
muertos
Ideació n/Planificació n suicida: ideació n
(quiero morir), planeació n (có mo lo
haría, puede estar bien o mal
estructurada, si el plan es viable y si
tiene los elementos para hacerlo)
Ideas homicidas
Ideas obsesivas
Ideas sobrevaloradas
Sensopercepción Alucinació n: percepció n sin objeto
Ilusió n: distorsió n de un objeto
Alucinosis: percepció n sin objeto, sin
embargo el individuo sabe que lo que ve
o escucha NO ES REAL.

Alucinaciones visuales, auditivas,


olfatorias, somatosensoriales
Afecto CÓ MO PERCIBE EL ENTREVISTADOR
AL PACIENTE
Congruente, incongruente con el edo de
animo
Resonante o no resonante
Aplanado, hipertímico, irritable, triste
Estado de ánimo LO QUE DICE EL PACIENTE
Triste, feliz, enojado (lo que el paciente
refiere)
Praxias sistema de movimientos coordinados en
función de un resultado o de una
intención. Deben ser previamente
aprendidas.

Conservadas o no conservadas
(describir)
Gnosias Capacidad de reconocimiento por
medio de los sentidos.
Auditivas, visuales, etc.
Juicio Autocritico, heterocritico
Desviado, disminuido, insuficiente.
Cálculo Conservado, no conservado
Memoria Anteró grada, retró grada, de trabajo
Abstracción Refranes

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