Está en la página 1de 1

DERECHO DE PETICIÓN

Buenaventura, Agosto 6 de 2019

Señores:
EMSSANAR
Asunto: Derecho de Petición: Solicitud de transporte para citas médicas
con especialista Buenaventura- Cali- Buenaventura

Yo, ANDREA ARACELLY ALOMIA PERLAZA, identificado con cédula de


ciudadanía número 31.378.010 expedida en el municipio de Buenaventura y
domiciliado en la Carrera 57 Cll 3° N. 57-22 Barrio Cascajal de la ciudad de
Buenaventura, en ejercicio del derecho de petición que
consagra el artículo 23 de la Constitución Política de Colombia y las
disposiciones pertinentes del Código de Procedimiento Administrativo y de lo
Contencioso administrativo, respetuosamente solícito lo siguiente:
Debido a mi condición médica la EPS EMSSANAR, trasladó mis citas con
especialistas a la Ciudad de Cali periódicamente y esto ha generado un gasto
económico el cual no puedo pagar, es por eso que muy respetuosamente solicito
su colaboración para que mis gastos de viaje sean suministrados para no
interrumpir mi tratamiento médico.

Para los efectos pertinentes, anexo los siguientes soportes y documentos:


HISTORIA CLINICA Y ORDENES DE EXAMENES Y CITAS
CORRESPONDIENTES.
Po favor enviar respuesta a este derecho de petición a la dirección que aparece al
pie de mi firma

________________________________________
ANDREA ARACELLY ALOMIA PERLAZA
Cédula: 31.378.010 de Buenaventura
Dirección: Cra 57 Cll3° N. 57-22 Barrio Cascajal
Buenaventura
Teléfono: 315-6547567

También podría gustarte