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INSTITUTO PROFESIONAL AIEP

Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

GUÍA DE TRABAJO DE TALLER

Escuela de Salud
Módulo: Técnicas de Enfermería en Especialidades

TALLER Nº: 07
TÍTULO: Manejo, transporte y desechos elementos biológicos
Tiempo de Ejecución: 4 horas pedagógicas

ACTIVIDAD Nº1: Manejo, transporte y desechos elementos biológicos

1.1: Aprendizajes Esperados


Realizan técnicas propias de su rol post-cirugía en el pabellón quirúrgico.

1.2: Criterios de Evaluación


• Realiza limpieza del pabellón respetando normas vigentes.
• Realiza eliminación de desechos orgánicos, según norma de seguridad.
• Distingue procedimiento y protocolo de manejo de muestras en pabellón y la normativa que la
regula.
• Prepara pabellón para el siguiente proceso quirúrgico.
• Aprecia la importancia de la correcta ejecución de la limpieza del pabellón.
1.3: Sugerencias Metodológicas
Se sugiere al docente seguir las siguientes orientaciones metodológicas:
• El docente realiza una demostración del paso a paso
• Los estudiantes practican la técnica siguiendo el paso a paso
• El docente observa el desempeño de cada estudiante y evalúa formativamente.
• El estudiante resuelve el caso planteado.
• El estudiante se autoevalúa

1.4: Descripción Actividad 1


La práctica en los Servicios de Salud implica la generación de desechos hospitalarios ,tanto sólidos
como líquidos que contienen diversidad de material biológico potencialmente nocivo como: bacterias,
virus, hongos toxinas, microorganismos varios, fluidos de alto y bajo riesgo y otros materiales y
sustancias capaces de dañar el medio ambiente y la salud.
Los Servicios Clínicos y de Apoyo, como pabellón, manejan y desechan diversidad de elementos,
como por ejemplo: mascarillas, guantes, gasas, algodones, agujas, hojas de bisturí, cartuchos de
anestesia, fresas, papeles descartables, tejidos, biopsias, piezas dentarias, y otros, que pueden dañar
directamente al personal que trabaja en estas unidades, recogedores y "recicladores" de basura y
también a la comunidad en general.
Los residuos generados en establecimientos de salud, se clasifican en las siguientes categorías según
su riesgo de infección.

• Categoría 1 Residuos Peligrosos: Son aquellos que presentan una o más características de
peligrosidad definidas en el Decreto Supremo Nº 148 del 2003 del MINSAL.

• Categoría 2 Residuos Radioactivos de Baja Intensidad: Son aquellos que contienen o


están contaminados por sustancias radioactivas cuya actividad especifica ,luego de su
almacenamiento alcanza un nivel inferior a 74 becquereles por gramo.

• Categoría 3 Residuos Especiales: Son residuos especiales aquellos residuos de


establecimiento de atención de salud sospechosos de contener agentes patógenos en
concentración o cantidades suficientes para causar enfermedad a un huésped susceptible , en
esta categoría se incluyen los siguientes :

Elaboró: Sergio Rivera Elgueta Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno M.
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013
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a. Cultivos y muestras almacenadas. Conjunto de residuos de la producción de material


biológico, vacunas de virus vivo, placas de cultivos y mecanismos para transferir, inocular
o mezclar cultivos e laboratorio médicos y patológicos, cultivos y cepas de agentes
infeccioso de laboratorio.

b. Desechos Patológicos. Conjunto de restos Biológicos, incluyendo tejidos, órganos, partes


del cuerpo que hayan sido removidas de seres o restos humanos

c. Sangre y productos derivados. Aquí se incluye el plasma, suero y demás componentes


sanguíneos y elementos tales como gasa y algodones saturados con éstos.

d. Cortopunzantes. Residuos resultante del diagnostico, tratamiento, investigación


producción, capaces de provocar cortes y punciones .Se incluyen en esta categoría
Agujas, Bisturís, Pipetas Pasteur, Placas de cultivos, y demás cristalería entre otros.

• Categoría 4 Residuos Sólidos Asimilables a Domiciliarios : Son todos aquellos generados


en establecimientos de salud que ,por sus características química ,físicas o microbiológicas
,puedan ser entregados a la recolección Municipal y dispuestos en un relleno sanitario tales
como los residuos de preparación y servicio de alimentos ,material de limpieza , papeles y
materiales de oficinas. Se incluyen los residuos especiales que han sido sometidos a
desinfección

Normativas Específicas:
1. Material cortopunzante:
El material cortopunzante de uso médico debe ser eliminado en receptáculos resistentes a
punciones: cartón, plástico, metálicos (el vidrio no esta recomendado)
a. Agujas, bisturí, para retirarlos se debe utilizar siempre una pinza NO retirar
directamente con las manos.
b. Los materiales cortopunzante NO deben ser manipulados directamente con las manos
una vez que se han eliminado en los envases resistentes a punciones.
c. Los restos de ampollas de vidrio de medicamentos deben eliminarse en caja.
Resistente a punción, cerrar, etiquetar “Material Contaminado” y eliminar en basurero
común.
d. Los receptáculos usados en la recolección de material cortopunzante, no deben
llenarse más allá de las ¾ partes de su volumen total (para cerrarlos en forma segura)
e. La sangre y otros fluidos corporales pueden desecharse directamente al sistema de
alcantarillado o en desagües adecuados o W.C.
Estos desechos no deben ni requieren ser expuestos a desinfectantes,
procesos de esterilización o incineración y en las condiciones antes descritas
pueden ser eliminados.

2. Desechos Patológicos:
Constituidos por órganos, tejidos humanos o animales debe ser eliminados según el recinto
establezca; en la fosa común del cementerio de la cuidad o incinerada.
a. Los tejidos humanos, piezas anatómicas, etc. deben ser transportadas a diario en
bolsas de nylon individual dentro de un contenedor asignado para ello, las que se
guardaran en refrigerador del depósito de cadáveres hasta su eliminación final.
b. Los desechos de Cultivo Microbiológico deben ser sometidos a proceso de
esterilización por autoclave previo a su eliminación. (unidad de Laboratorio )
c. El material reutilizable de Laboratorio deben auto clavarse previo al lavado para
continuar con su proceso de esterilización o desinfección, según corresponda.

Transporte de muestras:

Las muestras de exámenes de laboratorio (sangre, líquidos de cavidades estériles) se deben


manipular con guantes de procedimiento, en general los frascos contiene los aditivos de conservación
adecuados y su transporte se realiza según normas generales.

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En el caso de muestras de anatomía patológica esta se manipulan igualmente con guantes pero su
conservación se realiza según normas descritas que incluyen el uso de formalina 10%.

Manipulación general:
a. Manipulación con guantes (incluido quien transporta muestra).
b. Frascos deben ser llenados según sea la indicación.
c. En el caso de uso fijador (biopsias) la muestra debe quedar sumergida.
d. Se deben tapar en forma segura los frascos.
e. Transportar en cajas de seguridad en posición vertical.
f. Adjuntar orden Firmada por el Médico.
g. Identificar muestra con datos como:
a. Laboratorio: nombre, RUT, servicio de procedencia, sala, cama (o según lo determine
el recinto).
b. Anatomía patológica: Nombres, apellidos, edad, procedencia, número de ficha, RUT,
órgano, tipo de cirugía y antecedentes clínicos (diagnostico).
h. Muestras en hielo, especificas para Gases en Sangre (arterial o venosa), Ac. Láctico en
sangre, Amonio en Sangre, o cualquier otra que determine laboratorio.

1.5: Tiempo Actividad 1:


• 4 horas pedagógicas

1.6: Equipamiento e insumos para Actividad 1


• Taller de enfermería
• Lavamanos
• Dispensador de jabón Antiséptico
• Dispensador de toallas de papel
• Basurero para basura común
• Receptáculo material Cortopunzante.
• Pinza Kelly por cada receptáculo
• Cooler o caja de transporte

Insumos para 20 estudiantes


• 10 agujas estéril calibre Nº21 G x 1 ½
• 10 tubos o frascos toma de muestra exámenes
• 10 frascos 100cc
• 500 cc formalina 10% (o simular con s. fisiológico o agua)
• 20 pares de guantes de procedimiento (tallas S,M y/o L)
• 10 gasas 10 x10cm
• 10 Tórulas de algodón
• 1 Tela adhesiva tipo Micropore

Elemento a traer por estudiante


• 1 lápiz grafito

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1.7: Paso a paso:


Docente coloca sobre mesa distinta simulación de materiales de desecho y distintas simulación de
muestras.

Actividades
1. Lavado Clínico de Manos.
2. Colocación de guantes de procedimiento.
3. Eliminar material, indicado por docente, según su clasificación.
4. Diferenciar Muestras de laboratorio o Anatomía patológica.
5. Rotular con datos necesarios según tipo de muestra.
6. Transportar según normas.
7. Entregar en zona de simulada como laboratorio clínico y otra simulada como
anatomía patológica.

1.8: Caso Clínico:


Durante turno de noche, su compañera acuerda con Ud. horario para bajar a cenar en casino. Al
momento de que le corresponde el turno a su colega, enfermera del servicio solicita bajar muestra a
laboratorio. Su colega como debe bajar y le queda de paso laboratorio, toma la muestra, la envuelve
en la orden del examen y la pone en el bolsillo de su uniforme, puesto que “queda a la pasada del
casino”
• ¿Es correcta la situación?
• Describa como debe realizar este transporte de muestra

1.9: Evaluación Formativa:

Ámbitos Indicadores de evaluación Sí No Observaciones


Desempeño Reconoce los residuos especiales de origen hospitalario
Realiza eliminación de los residuos según su tipo
Identifica muestras que se transportan a laboratorio clínico
Identifica muestra que se transportan a anatomía patológica
Transporta muestra según normas establecidas
Interrogación ¿Cual es el objetivo de clasificar los residuos hospitalarios?
oral Como residuo liquido ¿Dónde se elimina la sangre?
¿Qué liquido de fijación se utiliza para muestras de anatomía
patológica?
¿Qué barrera de protección se utiliza para transporte de
muestras?
¿Con que datos es necesario rotular las muestras?
Autoevaluación Conozco la norma de transporte de muestras
Identifico el rol del TENS en el transporte y desecho de material
biológico
Reconozco la importancia de la clasificación de desechos
Clasifico las muestras según servicio de análisis
Identifico la importancia de uso de barrera protectora para
manipulación de material biológico

1.10 Requerimiento Docente:


• Docente: 1 por cada 20 estudiantes
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