INSTITUTO PROFESIONAL AIEP

Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

GUÍA DE TRABAJO DE TALLER

Escuela de Salud
Módulo: Técnicas de Enfermería en Especialidades

TALLER Nº: 05
TÍTULO: Ingreso de paciente a Servicio de Hospitalización
Tiempo de Ejecución: 4 horas pedagógicas

ACTIVIDAD Nº1: Ingreso paciente a Servicio de Hospitalización

1.1: Aprendizajes Esperados

Realizan técnicas Médico Quirúrgicas en el proceso Pre- Operatorio

1.2: Criterios de Evaluación

• Realiza ingreso y recepción de paciente en la etapa preoperatoria.
• Realiza preparación de la piel del paciente en la etapa preoperatoria.
• Realiza identificación del paciente con brazalete identificatorio y confecciona listado de sus
pertenencias al ingreso del proceso preoperatorio, de acuerdo a procedimiento institucional.
• Distingue la documentación y exámenes necesarios en un paciente que se someterá a una
intervención quirúrgica.
• Reconoce la importancia de la comunicación y empatía con el paciente y familiares en el pre-
operatorio.
• Reconoce normativa de deberes y derechos de los pacientes según MINSAL
1.3: Sugerencias Metodológicas
Se sugiere al docente seguir las siguientes orientaciones metodológicas:
• El docente realiza una demostración del paso a paso
• Los estudiantes practican la técnica siguiendo el paso a paso
• El docente observa el desempeño de cada estudiante y evalúa
• El estudiante se autoevalúa

1.4: Descripción Actividad 1

El ingreso hospitalario es la aceptación formal de un usuario por el hospital o clínica para su
atención médica, observación, tratamiento y recuperación. Todo ingreso al centro de
hospitalización involucra la ocupación de una cama hospitalaria y la mantención de una historia clínica
para el registro de todas las atenciones otorgadas.
Existen varias formas en como un usuario puede ser ingresado a hospitalización, este proceso
habitualmente esta normado por la institución en relación a la documentación requerida o la
procedencia del paciente, pero habitualmente podemos encontrar:
• Admisión: usuario posee una cirugía o procedimiento programado.
• Urgencia: usuario consulto en servicio de emergencia hospitalaria y se decidió hospitalización
para su tratamiento y recuperación.
• Consulta Médica: usuario en consulta médica es derivado a hospitalización inmediata.
Habitualmente este proceso pasa previamente por la unidad de emergencia. Similar ocurre
cuando un paciente se traslada desde otro hospital.

No deben considerarse ingresos los bebes nacidos vivos sanos o los nacidos muertos en el
establecimiento, las personas que fallecen mientras son trasladadas al hospital y las personas que
fallecen en la sala de espera de la Unidad de Emergencia del establecimiento.
Si un paciente ingresa desde otro servicio clínico del hospital constituye un Ingreso por Traslado en
ese servicio clínico, pero no debe considerarse como un ingreso al establecimiento.

Elaboró: Sergio Rivera Elgueta Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno M.
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013
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Así estos establecimientos según el tamaño y complejidad podemos encontrar distintas unidades,
áreas o servicios que el paciente durante su hospitalización pudiese requerir. Considerando un
hospital tipo 1 u hospital base podemos encontrar por ejemplo:

Servicios Clínicos: Pediatría, Obstetricia y Ginecología, Medicina, Cirugía (o servicios medico-

quirúrgicos), Neurocirugía, Neurología, Dermatología, Urología, Otorrino, Oftalmología, Dental,
Oncología, Psiquiatría, Quemados, Cirugía Infantil, Pensionado.
Unidades de Apoyo Clínico Terapéutico: U.C.I. / U.T.I. Médica, U.C.I. / U.T.I. Quirúrgica., U.C.I. /
U.T.I. Pediátrica, U.C.I. / U.T.I. Coronaria, Pabellón y Anestesia, Unidad de Emergencia, Unidad de
Diálisis, SAMU.

Unidades de Apoyo clínico al Diagnóstico: Laboratorio Clínico, Imagenología, Anatomía Patológica,

Medicina Nuclear, Medicina Física, Medicina Transfusional.

Áreas Apoyo Administrativos: Recursos Humanos, Operaciones, Finanzas, Informática,

Abastecimiento, Servicio Social, Some.

El proceso de hospitalización no suele ser un proceso agradable debido a que en la mayoría de los
casos conlleva a situaciones delicadas de salud que requieren de cuidados específicos o
procedimientos determinados. Es por esto que el proceso de ingreso de un paciente a un servicio
específico debe ser empático, expedito y manejando información veraz generando confianza en el
usuario ingresado así como en sus familiares o tutores. Por lo tanto debemos considerar:
• Establecer comunicación directa y adecuada con el usuario y familia ofreciendo información y
orientación general dentro del área de hospitalización.
• Proporcionar atención de enfermería inmediata según el estado de salud del paciente
• Utilizar los registros establecidos para llevar a cabo el ingreso del paciente.

Para esto también no tenemos que olvidar que el trato humanizado va de la mano con el accionar que
estamos ejecutando, así debemos:
• Preparar psicológicamente al usuario, explicando y orientando acerca de los procedimientos
que debemos realizar
• Mantener la privacidad del paciente (independiente de su edad y estado de conciencia)
evitando exposiciones innecesarias.
• Dar siempre el mayor grado de comodidad y seguridad.

También debemos tener en cuenta que la unidad a utilizar por el usuario debe estar Preparada:
• Cama abierta o cama de anestesia
• Equipo para controlar signos vitales
• Otros equipos necesarios según el estado del paciente:
o colchón antiescaras
o electrodos y monitores
o bata clínica
o bombas de infusión
o circuitos Oxigenoterapia
o circuito de aspiración secreciones
• Documentos y registros como:
o Hoja Ingreso Medico
o Hoja ingreso de enfermería
o Hoja de evolución medica
o Hoja de evolución de enfermería
o Registro de indicaciones medicas y de enfermería
o Resultados de exámenes y ordenes de exámenes
o Check-list pertenencias del paciente

1.5: Tiempo Actividad 1:

Elaboró: Sergio Rivera Elgueta Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno M.
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
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• 4 horas pedagógicas

1.6: Equipamiento e insumos para Actividad 1

• Taller de enfermería
• Pizarra
• Plumón para pizarra
• PC
• Data Show
• Lavamanos
• Dispensador de jabón
• Dispensador de toallas de papel
• Basurero para basura común
• Fantoma
• Cama

Insumos para 20 estudiantes

• 10 fichas tipos con:
• Hoja Ingreso Medico
• Hoja ingreso de enfermería
• Hoja de evolución medica
• Hoja de evolución de enfermería
• Registro de indicaciones medicas y de enfermería
• Resultados de exámenes y ordenes de exámenes
• Check-list pertenencias del paciente

1.7: Paso a paso:

Actividades
1. Estudiante colaborador entrega paciente a estudiante receptor
2. Estudiante receptor Identifica al paciente con su nombre y apellido
3. Verifica brazalete de identificación
4. Saluda Cordialmente y se identifica con su nombre y cargo
5. Indica cama o habitación y orienta referente al servicio o unidad
6. Si paciente llega a urgencias o a unidad de paciente critico, primero se
brinda los cuidados.
7. Junto a enfermera (docente o estudiante) revisa historia clínica del paciente
e indicaciones medica
8. Solicitar retiro de los objetos de valor. Colaborar si es necesario. Entregar a
familiares.
9. Registrar pertenencias entregadas al familiar y registrar pertenencias del
paciente necesarias durante la hospitalización y según se norme en servicio.
10. Mantener la privacidad del usuario y Colaborar en el examen físico
11. Revisar permeabilidad de elementos invasivos (vías venosas, sondas u
otros)
12. Consultar alergias, antecedentes personales y de salud, medicamentos,
ultima dosis consumida, etc.
13. Controlar signos vitales, registrar e informar
14. Colaborar y ejecutar indicaciones médicas y de enfermería según
planificación.
15. Dejar al paciente confortable y seguro en su cama

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Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
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16. Entrego paciente simulando entrega de turno o traslado de servicio

1.8: Caso Clínico:

Ud. trabaja en el servicio de medicina del hospital San José, donde ingresa desde la urgencia paciente
con antecedentes de Hipertensión Arterial en tratamiento medicamentoso pero sin control hace más
de 1 año. Ingresa por cuadro de hemiparesia Faciobraquiclural izquierda que ha comenzado a
recuperar paulatinamente. Con TAC cerebral indicador de Accidente Vascular transitorio (TIA).

• ¿Es necesario colaborar en la movilización hacia la cama a este paciente?

• ¿Qué es una hemiparesia?
• ¿Qué es un TIA?
• ¿Que datos relevantes Ud. le consultaría al paciente o familiar?
• Independiente del diagnostico de ingreso ¿Qué necesidad(es) se alteran por una
hospitalización?

1.9: Evaluación Formativa:

Ámbitos Indicadores de evaluación Sí No Observaciones

Desempeño Entrega paciente como TENS de urgencia.
Recibe a paciente como TENS de servicio.
Completa check-list de elementos personales.
Se presenta con nombre y cargo.
Consultas datos relevantes del paciente.
Interrogación ¿Cuál es el objetivo de la hospitalización?
oral ¿Qué servicios clínicos conoce Ud.? nombre 4.
¿Qué unidades de apoyo clínico terapéutico conoce Ud.?
Nombre 3.
¿Qué unidades de apoyo clínico al diagnóstico conoce Ud.?
nombre 2
¿Por qué el trato a un paciente que se hospitaliza debe ser cálido
y humanizado?
Autoevaluación Verifico datos del paciente con ficha y brazalete
Me presento con mi nombre y cargo
Conozco los documentos que se deben incluir a la ficha clínica
Realizo entrega de paciente con los antecedentes relevantes
Realizo preguntas al paciente y familia relevantes al ingreso

1.10 Requerimiento docente

• Docente: 1 por cada 20 estudiantes

Elaboró: Sergio Rivera Elgueta Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno M.
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013 Fecha: Diciembre de 2013