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Desarme e identificación de partes del equipo de

tomografía y resonancia magnética computarizada


Cuellar Stephanie 0stephaniecg@gmail.com, Quiroga Nancy, quiroganancy6@gmail.com
Laboratorio Equipos de Imagenología
Universidad Manuela Beltrán

Resumen- Este documento presenta el informe de desarme e A pesar de la posibilidad teórica de la creación de este tipo
identificación de partes del equipo de tomografía, en donde se de dispositivos se han conocido desde principios del xx °
podrá evidencias algunas parte del equipo i-CAT® el cual es un siglo, no fue hasta la década de 1970 aparecen las primeras
equipo de Tomografía dental que es de Imagen tomográfica y
cámaras acopladas, o los "asistidos" por, de las
panorámica computarizada de haz cónico sistema, además se
computadoras lo suficientemente potente para poder
verá alguna piezas diferentes a las externas y su proceso de
instalación. realizar rápidamente los cálculos necesarios para la
Palabras Clave- jitel, telemática reconstrucción de imágenes. Para el desarrollo de esta
Abstract-This document presents the report of disarmament técnica, Godfrey Newbold Hounsfield y Allan MacLeod
and identification of parts of the tomography equipment, Cormack recibieron el Premio Nobel de fisiología o
where some parts of the i-CAT® equipment can be evidenced, medicina en 1979.[2]
which is a dental tomography equipment that is a tomographic
and panoramic computerized cone beam system, In addition, En los dispositivos modernos, el emisor de rayos X ( tubo
you will see some different parts to the barriers and their
de rayos X ) gira alrededor del paciente al mismo tiempo
installation process.
que los receptores ubicados opuestos, y que tienen la
I. Introducción función de medir la intensidad de los rayos después de que
La tomografía es una técnica de imagen que proporciona tienen sido parcialmente absorbido durante su paso por el
la representación de un objeto en capas. Se resumen cuerpo. Los datos obtenidos se procesan por computadora,
varios métodos de grabación bajo el término, que lo que recompone vistas de sección bidimensionales y
determinan las estructuras espaciales internas de un luego vistas tridimensionales de los órganos. Se puede
objeto y pueden representarlas en forma de imágenes llevar a cabo el contraste de ciertos tejidos, especialmente
seccionales. Los sinónimos son métodos de imagen de los vasos sanguíneos mediante la inyección de un producto
corte o métodos de imagen de corte, las imágenes de llamado "contraste" (un complejo de yodo ), que tiene la
corte también se convierten en imágenes de corte propiedad de absorber fuertemente. Rayos X y, por lo
llamado tomogramas. Una imagen en sección muestra tanto, para hacer muy visibles los tejidos donde está
las estructuras internas tal como existen después de que presente este producto (que luego aparecen hiperdensos,
el objeto se haya abierto o de que se haya cortado un es decir, más "blancos" en la imagen). Gracias a los
disco delgado. Aquí se habla de una representación libre escáneres de TC multidetectores (o de múltiples tiras) con
de superposición de la capa de objeto correspondiente, adquisición en espiral (movimiento lento de la mesa de
en contraste con los métodos de proyección como el exploración durante la adquisición), desde la década de
examen de rayos X habitual, en el que se superponen 1990 , hemos obtenido una exploración muy precisa de un
todas las estructuras que se encuentran una detrás de gran volumen del cuerpo humano durante un período de
otra en la trayectoria del haz. [1] tiempo. adquisición de unos segundos.[3]

II. Marco Teórico Al igual que con cualquier radiografía , la exposición


Tomografía Computarizada repetida a las radiografías puede ser perjudicial para el
La tomografía computarizada (CT), también conocido cuerpo, pero el equilibrio beneficio / riesgo relacionado
como Tomografía Axial Computarizada (TAC), es una con la irradiación se inclina en gran medida a favor de la
técnica de imagen médica que consiste en medir la tomografía computarizada, cuando la solicitud de examen
absorción de rayos X por los tejidos y luego, mediante está justificada, lo que lo convierte en una técnica de
procesamiento por computadora, digitalizar y finalmente imagen médica cada vez más practicada. La imagen por
reconstruir imágenes 2D o 3D (Estructuras anatómicas). resonancia magnética (IRM), una técnica que utiliza
Para adquirir los datos, la técnica de análisis se utiliza campos magnéticos no irradiación, representa una solución
tomográfica o "cortando", someter al paciente para de reemplazo o suplemento para ciertas aplicaciones, pero
escanear un haz de rayos-X .[2] no puede sustituir a la TC en todas las direcciones.[3]
secciones vistas, mejora de ciertas densidades,
Examen de tomografía computarizada reconstrucciones de volumen 3D, extracción de vasos o
El examen estándar se puede realizar en cualquier estructuras óseas, navegación endoscópica virtual, etc…).
circunstancia, siempre que el paciente pueda permanecer [5]
inmóvil sobre la mesa durante diez segundos. No hay
necesidad de estar en ayunas, excepto raras exploraciones Las imágenes se envían al corresponsal en forma de
especiales. En caso de embarazo , la justificación películas radiológicas o impresas en papel (en este caso es
(indicación) del examen y su relación beneficio-riesgo una selección de las llamadas imágenes relevantes), o en
deben evaluarse cuidadosamente, debido a la sensibilidad formato digital, es decir, en forma de archivos de
particular del feto a la radiación , particularmente al computadora grabados en medios de CD-ROM ; el formato
comienzo del embarazo.[4] de imagen comúnmente utilizado es el formato DICOM
"médico" que requiere un software de visualización simple
El examen puede requerir una inyección intravenosa de un grabado con el CD, pero a veces las imágenes se convierten
agente de contraste yodado. Nos aseguramos de que el al formato JPEG para permitir la visualización resumida en
paciente tenga una función renal correcta (nivel de cualquier computadora.[5]
creatinina en sangre y tasa de filtración glomerular o
aclaramiento de creatinina, normal) y que no haya Resonancia Magnética
antecedentes personales de alergia a un producto de Es una técnica de diagnóstico, esta técnica produce
contraste yodado De lo contrario, el examen se lleva a cabo imágenes de alta calidad de los órganos y estructuras del
sin un producto de contraste, o el examen se reemplaza cuerpo humano, permitiendo estudiar múltiples lesiones y
por otra técnica, o se pospone hasta que el paciente se enfermedades. Permite al médico visualizar estructuras de
haya sometido a pruebas de alergia o un tratamiento tejido blando, como los ligamentos y el cartílago, y ciertos
dirigido El antialérgico preventivo se administra órganos como los ojos, el cerebro y el corazón. [6] Utiliza
previamente por vía intravenosa en caso de examen un campo magnético, ondas de radio generadas por
urgente y bajo alta vigilancia. Además, para evitar una computadora para crear dichas imágenes
posible insuficiencia renal, el paciente diabético tratado
con metformina o biguanida debe suspender este Resonador Magnetico
tratamiento antidiabético oral durante 48 horas después es un equipo especializado especializado en la obtención
de la administración de medio de contraste yodado y de imágenes del cuerpo en 2 y 3 dimensiones por medio de
reanudarlo después de la verificación. la ausencia de un campo electromagnético muy potente quién es el
insuficiencia renal. Se recomienda que todos los pacientes, encargado de estimular los átomos de hidrógeno y a su vez
a menos que exista una contraindicación específica, estén con pulsos de radiofrecuencia para receptar estas energías
bien hidratados por vía oral las horas anteriores y el día sobresalientes de los momentos de relajación y
siguiente al examen.[4] recuperación de los átomos.
Partes
Se coloca un abordaje venoso (catéter corto) antes del -Imán creador del campo electromagnético: este es el
examen y se inyecta el producto de contraste poco antes componente básico de un sistema de imágenes por
de la adquisición. En el momento de la inyección del agente resonancia magnética
de contraste yodado (aproximadamente el 70% de los -Sistema de radiofrecuencia: el sistema transmisor de RF
exámenes), la mayoría de los pacientes sienten una es responsable de la generación y transmisión, por medio
sensación de calor en la garganta y la pelvis, que dura de una bobina transmisora (antena), de la energía de
aproximadamente de 10 a 30 segundos y que está radiofrecuencia utilizada para excitar los protones.
relacionada con el vasodilatación causada por la -Sistema de adquisición de datos: es el encargado de
hiperosmolaridad del producto.[4] medir las señales provenientes de los protones y
digitalizarlas para su procesamiento posterior. Todos los
Durante la adquisición, el manipulador en electro sistemas de resonancia magnética utilizan una bobina
radiología médica y el médico radiólogo muestran las receptora para detectar los voltajes inducidos por los
imágenes en una consola de computadora.[4] protones luego del pulso de RF.
-Ordenador para analizar las ondas y representar la
Simultáneamente, el radiólogo recibe todos los datos imagen: además permite controlar todas las funciones del
adquiridos en su consola de visualización y procesamiento scanner. Se pueden seleccionar o modificar parámetros,
(de 150 a más de 2.000 imágenes).[4] visualizar o guardar las imágenes de los pacientes en
distintos medios, y realizar procesos posteriores sobre las
Estos aparecen en forma de "secciones" o rodajas de imágenes
espesor milimétrico (de 0,4 mm a 10 mm ) que el -Equipo de impresión para imprimir la placa
radiólogo puede estudiar en todos los planos del espacio
(sagital, axial, coronal y oblicuo) y que implica un III. Desarrollo
procesamiento posterior (aumento del grosor de las
i-CAT TOMÓGRAFO

Planos Estructurales
Dimensiones

Altura 183 cm

Peso 192 Kg

Vista Frontal

Figura 2. estructura vista frontal de tomógrafo dental

Vista Superior

A continuación se muestra la vista superior del tomógrafo.

Figura 1. Vista frontal real

Figura 3. Vista superior de tomógrafo dental

A continuación se muestra el plano frontal en el que se


IV. Despiece
observa la base del chasis, el gantry, la silla de paciente y la
parte superior del tomógrafo.
1. Desempaque y retire todos los componentes del
embalaje.
2. coloque las patas en o cerca de la ubicación de la
instalación. Deje un amplio espacio para conectar
elementos en la parte posterior de la máquina.
3. coloque el montaje vertical en la posición de las
patas y luego fije las patas al montaje vertical
utilizando cuatro tornillos para cada lado.
4. conecte la fuente de alimentación del receptor de
E Fuente de alimentación del receptor de
imagen a la parte posterior
imagen - Entrada de alimentación (desde la
5. conecte los cables en la parte posterior de la
máquina)
máquina.
F Parada de emergencia del paciente

G Cable de 24 voltios (al receptor)

H Interruptor de control de la máquina (arriba


arriba / abajo, silla arriba / abajo y láser
encendido / apagado)

I Caja de control principal (encendido /


apagado de la máquina y parada de
emergencia)

J Conexión de monitor de PC incorporado (sólo


para uso de diagnóstico)

K Conexión de teclado de PC incorporado (sólo


para uso de diagnóstico)

Figura 4. Base Atrás Izquierda (Retrovisor)

Figura 6. Tarjetas del tomógrafo

Para esta imagen se puede ver dos tarjetas, una de ella es


la tarjeta madre y la otras son las tarjetas I/O, las cuales
debe verificar que estén puestas correctamente, como se
sabe la tarjeta madre o placa base es es la parte de la
computadora responsable de conectar e interconectar
Figura 5. Base Atrás Derecha (Retrovisor) todos los componentes, es decir, procesador con memoria
RAM, disco duro, tarjeta gráfica, entre otros.

Parte Nombre

A Disyuntor principal

B Conexión de alimentación principal: cable de


grado hospitalario

C Conexión del motor de elevación de la silla

D Cable serie (desde PC)


Figura 7.Rodamientos de corona dentada
Hay 4 rodamientos, uno en cada esquina (uno no es visible
en esta foto pero está debajo del cadena de cable negro).
Se debe verificar cada rodamiento para asegurarse de que
haya suficiente contacto con el equipo y no "flotando".
Verifique esto moviendo el Overhead a los diferentes
Figura 9.
ángulos mediante Control de la máquina o presionando
hacia abajo la parada de emergencia y moviendo
manualmente la rotación. Parte Nombre

a P32 láser, pulso, cable de interfaz a L1, L2, PLS,


P8 a la placa de distribución. si.

b Cable J4 de 34 UDC a la placa de distribución

c Cable de cinta P1 (50 pines) a la placa de


distribución.

d Cable de cinta J1 (50 pines) a la placa de


distribución.

e Fuente de alimentación de rayos X de 110v


(9100-1549-0000) (controlador) (J4)

f Tornillo de tierra a tierra en el chasis sol.

g Conecte el sensor Power Canon enchufa el


chasis.

h Cable cruzado Ethernet


Figura 8.
Figura 10. Ensamblamiento de tornillo de fricción
Una vez que el tornillo de fricción se haya ajustado de
acuerdo con los pasos anteriores, suba y baje los gastos
generales a través de su rango completo de viaje.

Figura 12. Diagrama del circuito base del chasis

Guia Rapida de Uso

1. Programe un examen rápido del paciente


2. Seleccione un protocolo de escaneo
3. Posicione al paciente
4. Realice una exploración scout para evaluar el
Figura 11. Base del chasis posicionamiento del paciente.
5. Hacer un escaneo
6. Liberar al paciente
7. Abrir y ver imagen

Diagram de Bloques

Figura 13. diagrama de bloques sistemas del tomógrafo


Subsistema de Energía
420315 Enchufe para silla
-Este subsistema se compone de un módulo de entrada AC, 420315 Enchufe para caja de parada de
una fuente alimentación maestra, una fuente de emergencia del paciente
alimentación analogica y una digital. También incluye un
Cable de línea apantallado, transformadores de 440170 Pasadores para enchufes, macho
aislamiento, condensadores de filtro, interruptor manual y
protección contra sobrecargas. 440171 Pasadores para enchufes, hembra
-El módulo de entrada proporciona: 120 Vca / 50 Hz, 120
Vca / 60Hz, 230 Vca / 50 Hz, 230 Vac / 60 Hz 700230 Placa de I/O

Subsistema de control Fusible, 4A, 3AG, 250 VCA

-Consta de un módulo de CPU del sistema, un módulo de 710194


memoria de imagen y unidades de disco.
-Proporciona coordinación del sistema y almacenamiento Fusible, 1.5A, 3AG, soplado lento
de datos y acceso al sistema.
710206
Subsistema de Adquisición
Fusible, 0.25A, 250 VAC, de
-Controla el transductor, general el impulso eléctrico operación lenta
-Consta de un módulo controlador frontal. 710207

Subsistema de procesamiento Fusible, 10A, 250 VCA

-filtra el eco de información y la transforma para el 710210


procesamiento de visualización
800125 Monitor de computadora y teclado
Subsistema de pantalla
800450 Placa base
-Formatea la información del eco para su visualización y la
800451 Plan de respaldo de la computadora
transfiere al monitor de video y a los dispositivos
periféricos
Tarjeta EPIX
V. Repuestos susceptibles

800455
Número de Descripción
800505 Fuente de alimentación de
subensamblaje
computadora
180177 Correa de transmisión, para
Cable serie
elevación vertical

Enchufe para control de elevación


950130

Cable de datos EPIX

950159

420310 800180-1 Procesador de comando Varian

420310 Enchufe para caja de control del


operador
Panel receptor Varian de rayos X

9140-1220-0000 Tablero del motor

9140-1420-0000 Caja de control de elevación


800180-2
9140-1421-0000 Caja de control del operador
800180-3 Fuente de alimentación Varian
9140-1422-0000 Caja de parada electrónica para
Tablero de fibra óptica Varian
pacientes

9140-1539-0000 Láser, conjunto de colimador cruzado


800180-4 detrás

Motor paso a paso 9869-1539-0000 Láser, línea recta, detrás de la


cubierta frontal

Resonador Magnetico
9100-1101-0000
Discovery MR450W 1.5T
Disyuntor, 10 A para sistemas de 115
El escáner GE Discovery MR 450 MRI es potente, rápido y
voltios
preciso. Es importante tener en cuenta que este NO es el
Optima 450W, que tiene un diámetro de 70 cm y un imán
Optima con tecnología de evaporación de helio cero. Este
Discovery 450 sigue siendo un escáner magnífico, que
ofrece velocidad, precisión, un diámetro de 60 cm y un
flujo de trabajo fluido. El escáner de resonancia magnética
9100-1255-0002 GE Discovery MR 450 1.5T ofrece iluminación ajustable en
el interior, ventilación ajustable en el interior, una cómoda
Disyuntor, 5A para sistemas de 230 y amplia mesa para pacientes adecuada para pacientes de
voltios hasta 500 lb, además de un sistema de intercomunicación
para la comunicación.

9100-1255-0004

Transformador de aislamiento

9100-1270-0000

Isolation transformer

Figura 14. MR450W 1.5T

Este resonador está equipado con un imán superconductor


9100-1701-0000 de diámetro corto, proporcionar imágenes paralelas
aceleradas y alta homogeneidad, cada una de las
9140-0035-0000 Conjunto de cabeza de tubo resonancias magnéticas. Ofrece imágenes de adquisición
única e imágenes de múltiples cortes con una excepcional
9140-0037-0000 Conjunto de limitador de haz separación de grasa y agua.
9140-1000-0000 Conjunto de fuente de alimentación
VI. Planos Estructurales y Dimensiones mínimas de la 1. Desconectar los tres cables enrutados del Dock
sala que están conectados al soporte en la pata
delantera izquierda.
2. Si es necesario, desabrochar la cubierta de la
carcasa del imán del soporte para ayudar a
deslizar los cables.

Figura 16. cables enrutados del Dock

c) desenchufar y retirar el muelle


1. trazar una línea alrededor de la base del muelle en
el piso para asegurarse de que el muelle de
reemplazo se ubicará en el mismo posición.

Figura 15. distribución de sala


VII. Tabla de Especificaciones

Parte Medida

Ancho de agujero 70 cm
Figura 17. línea guía
Longitud del agujero 140 cm
2. Aflojar las tuercas que sujetan el ensamblaje del
Peso del sistema 5,322 Kg muelle en la parte delantera y en los soportes
derecho e izquierdo.
Peso máximo de la mesa 500 lbs 3. Asegurarse de que quede la misma cantidad de
arandelas en los pernos de montaje entre la base
Altura mínima de la mesa 47 cm y los soportes de montaje cuando El muelle se
vuelve a conectar.
Ancho de mesa 54 cm

Campo de visión (FOV) 50 cm

Canales de RF 32 canales de RF

Ventilación del paciente en el interior

Iluminación interior

Intercomunicador paciente-operador

Sistema de enfriamiento de agua Figura 18. Tuercas que sujetan el ensamble del muelle

4. Aplicar presión en la parte superior del muelle y


retirar completamente todas las tuercas y
VIII. Despiece
arandelas de fijación del muelle.
5. Usar dos FEs para alejar el muelle del imán hasta
a) Desmontaje del muelle
que el perno delantero golpee el marco interno.
1. realizar bloqueo y etiquetado
2. Desacoplar la mesa del paciente y retirarla de la sala
de exploración.
b) Desconecte los cables
Figura 19. Muelle y las tuercas que se deben retirar.
6. Usar dos FEs para levantar el muelle lo suficiente
para despejar la parte superior del montante en el
piso. Figura 22. Cables asegurados del muelle

5. Mientras mantiene la presión en la parte superior


del muelle, coloque el muelle contra la base del
imán a la izquierda de el montante del piso al frente
del muelle.

Figura 20. Despeje del muelle

7. Con dos ingenieros de campo, uno sosteniendo cada


lado del muelle, deslice el muelle lejos del frente del
imán hacia donde normalmente se ubicaría el pie de
la mesa del paciente.
8. cuando haya una distancia segura del campo Figura 23. Pasador del muelle
magnético al pie de la mesa de paciente, levantar 6. levantar el muelle lo suficiente para despejar la
lentamente el muelle del piso y salir de la parte superior del montante en el piso.
habitación. 7. Mientras gira el muelle hacia la derecha, alinee el
orificio en la base del muelle con el montante y
Instalación Muelle coloque el muelle en su posición.

1. Con dos ingenieros de campo, uno sosteniendo cada


lado del muelle, ingresar a la sala de imanes y
colocar el muelle en el piso donde normalmente se
ubicaría el pie de la mesa del paciente.
2. Colocar la almohadilla de goma debajo del resorte.
3. Con dos ingenieros de campo, uno aplicando
presión vertical hacia abajo a cada lado del resorte,
deslice el resorte hacia el frente del imán
Figura 24. Alineación con el orificio con los pernos

8. Coloque el muelle de reemplazo en la línea trazada.


9. sujete el muelle al perno montado en el piso con la
placa de abrazadera de muelle previamente
retirada, la arandela de identificación de 10.5 mm y
tuerca hexagonal de 10 mm.

Figura 21. Forma de color el muelle

4. Asegurarse de que los cables están enrutados a


ambos lados de los soportes de montaje mientras
desliza la base a su posición.
Figura 28. Cables del muelle ubicados al lado izquierdo
Figura 25. Aseguración de los pernos
4. Al lado derecho del pedestal trasero: encamine y
10. Asegure la base a los pernos de montaje usando conecte las pistas.
tuercas y arandelas previamente removidas 5. Al lado izquierdo del pedestal trasero: encamine y
conecte las pistas.
6. Al lado izquierdo del pedestal trasero: encamine y
conecte la pista como se indica.

Figura 26. Pernos asegurados con tuercas y arandelas

Cables de muelle-lado izquierdo

1. Encamine y conecte los cables desde la base como


Figura 29. Ubicación de los cables
se muestra.
2. Inserte y enrolle el cable sobrante a través del
orificio en la parte delantera de la pata del imán.
3. Afloje la parte inferior de la cubierta y deslice los
Diagrama de bloques
cables detrás de la cubierta. Esto es necesario
para instalar cubiertas frontales.

Figura 30. Diagrama de bloques del RMN

Figura 27. Cables del muelle ubicados al lado izquierdo


IX. Conclusiones

Cables de muelle-lado derecho -Se identificaron las partes que componen un tomógrafo,
en este caso el icat, a partir de su manual de usuario
1. Pase los cables desde la base como se muestra identificamos los pasos para realizar el desarme, y los
2. Afloje la parte inferior de la cubierta y deslice los subsistemas de los que se compone.
cables detrás de la cubierta. Esto es necesario
para -
3. instalar cubiertas frontales.
REFERENCIAS
[1] Hounsfield GN, « Exploración axial transversal computarizada
(tomografía). 1. Descripción del sistema » , Br J Radiol , vol. 46, n o
552,1973, P. 1016-22.
[2] Mettler FA Jr, Thomadsen BR, Bhargavan M, Gilley DB, Gray JE, Lipoti
JA, McCrohan J, Yoshizumi TT, Mahesh M, Exposición a radiación
médica en los EE. UU. En 2006: resultados preliminares
[3] Salud, Centro de dispositivos y radiología. "Imágenes médicas de rayos
X: ¿cuáles son los riesgos de radiación de la TC?" . www.fda.gov .
Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2013 . Consultado
el 22 de abril de 2020
[4] Hausleiter J, Meyer T, Hermann F, et al. Dosis de radiación estimada
asociada con la angiografía por TC cardíaca
[5 Smits M, Dippel DW, de Haan GG, Dekker HM, Vos PE, Kool DR,
Nederkoorn PJ, Hofman PA, Twijnstra A, Tanghe HL, Hunink MG
(2005). "Validación externa de la regla de cabeza de CT de Canadá y
los criterios de Nueva Orleans para la exploración de CT en pacientes
con lesión menor en la cabeza". JAMA.
[6] Sanguinetti, R. (2004). Resonancia Nuclear Magnética. XIII Seminario
de Ing. Biomédica 2004 - Facultades de Medicina e Ingeniería - Univ.
de la República Oriental del Uruguay.

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