GR-SPT-G-01

PROCESO GESTION DEL RIESGO

Versión: 01
Guía para el Manejo de Gases Medicinales Aprobado:

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Nombre de quien elabora Nombre de quien Revisa Mónica Ramírez Osorio

Representante de la Alta
Cargo de quien elabora Cargo de quien Revisa
Dirección ante el SIGC

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DOCUMENTO
Documento de: Sistema Integrado de Gestión de Calidad y Control (SIGC).
CONTROLADO
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Tabla de Contenido: Una tabla de contenido o índice permite organizar y clasificar un Documento por temas o
secciones. Al lector le facilita la localización de un tema de su interés.

Debe estar ubicada después de la portada, se debe indicar los números de página donde comienza cada parte
del documento. Los títulos y subtítulos de primer orden se escriben en mayúscula con negrilla y los subtítulos de
Segundo orden en minúscula sin negrilla Ejemplo:

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Documento de: Sistema Integrado de Gestión de Calidad y Control (SIGC).
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1. INTRODUCCIÓN: La introducción es una sección inicial del documento cuyo propósito principal es contextualizar,
de forma breve, el texto fuente o reseñado que está expuesto a continuación. En la introducción de un documento
normalmente se da una breve explicación o resumen del mismo, también puede explicar algunos antecedentes que
son importantes para el posterior desarrollo del tema central.

Un usuario del Documento, al leer la introducción, deberá poder hacerse una idea sobre el contenido del texto
antes de comenzar su lectura propiamente dicha, en conclusión, es una breve explicación sobre el tema que se va
a abordar y su contenido.

2. OBJETIVO: El objetivo se define como el fin que se pretende alcanzar y hacia la que se dirigen los esfuerzos y
recursos. Deben formularse en verbos terminados en ar, er, ir, or, ur. Ejemplo: Ejecutar, Establecer, Evaluar, etc.
Estos deben ser medibles, realizables y específicos.

3. ALCANCE: Corresponde a la identificación de los procesos que se verán afectados por un Sistema,
procedimiento, protocolo o cualquier otro documento institucional, normalmente se da respuesta a la pregunta
“dentro de una organización, a qué y a quién (es) es aplicable el documento?

4. DEFINICIONES: Es una Proposición que expone con claridad y exactitud los caracteres genéricos y diferenciales
de algo material o inmaterial. Las Definiciones operativas se describen con el objetivo de mejorar la compresión del
documento, no debe tener una interpretación Global a excepción de aquellos documentos en donde el alcance
incluya todos los procesos del Sistema Integrado de Gestión de Calidad.
En los documentos que aplique, se Incluirá un listado de aquellos términos que requieran ser definidos y se
ordenaran de forma alfabética.

5. RESPONSABLE: Indique quienes son los responsables de la implementación y/o socialización del documento.

6. PUNTOS DE CONTROL: Corresponde a los procedimientos y/o actividades en donde se implementaran las
acciones de control del riesgo, se consideran los puntos críticos de la cadena o proceso y por tanto se debe ejercer
un mayor control.

7. ESTRUCTURA DOCUMENTAL: Corresponde al desarrollo del documento, en este ítem se describe

generalidades, aspectos relacionados con el documento de acuerdo a la información que se desee mostrar y la
estructura dependerá del tipo de documento que se esté preparando así:

Para Manuales, Guías, Planes, Programas e Instructivos: la estructura documental de los Manuales y/o Guías se
realiza de acuerdo a la información que se desee mostrar la cual debe estar puntualizada por Títulos, subtítulos
que deberán numerarse Ver ejemplo siguiente
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Se puede incluir gráficos y tablas como ayudas para la presentación de la información del documento, estas
herramientas deben estar rotuladas y se debe establecer la fuente de la información presentada. (Ver ejemplo).

Ejemplo N° 1:

8. PUNTOS DE CONTROL

9. ANEXOS: (opcional): Corresponde a información adicional a la descrita en la estructura documental que

amplía la información del documento, estos pueden ser gráficos, esquemas, imágenes, cronogramas, etc.

10. BIBLIOGRAFIA: Es la descripción y referencia de libros y documentos que fueron consultados para la generación
del Documento. Referencie los documentos que utilizó como fuente para la redacción o para citar contenidos que,
si bien no utilizó en su trabajo, pueden complementar y enriquecer sus escritos al ampliar la información que estos
presentan.

La bibliografía debe presentarse en el siguiente orden

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Referencia bibliográfica para libros

APELLIDO, Nombre. Título. Subtítulo. Número de la edición. Lugar de publicación: nombre del editor, año de
publicación. Número de los volúmenes y tomos (si se trata de obras con más de un volumen, se debe indicar el
número del volumen sin mencionar la paginación)

Ejemplo: AYRES, Frank. Cálculo. Traducido por Yelka María García. 4 ed. Bogotá D.C.: McGraw-Hill, 2001. 596 p.

La referencia bibliográfica para capítulos o partes del libro:

Autor(es) del capítulo. Título del capítulo. En: Título del libro. Número de la edición. Lugar de publicación: nombre
del editor, año de publicación. Paginación del capítulo.

Ejemplo: SMITH, Gordon V. y PARR, Russell L. Market and cost approaches. En: Valuation of intellectual property
and intangible assets. 3 ed. New York: John Wiley, 2000. p. 175- 214.

Referencia bibliográfica para  artículo de revista:

Autor(es) del artículo. Título del artículo. En: Título de la publicación periódica. Fecha de publicación, mes y año.
Número del volumen, antecedido con la palabra vol, número de la entrega (en caso de que no tenga se coloca la
palabra no), paginación, número inicial y final.

Ejemplo: CLIFFORD, Stepanie. La nueva ciencia de la contratación. En: Gestión, Abril-mayo, 2007, vol. 10 no. 2, p.
80-85.

Referencia bibliográfica para normas jurídicas:

Jurisdicción (país, departamento o municipio, en mayúscula sostenida). Ministerio o entidad responsable (en
mayúscula sostenida). Designación y número de la norma jurídica. Fecha de la norma jurídica (día, mes, año).
Nombre de la norma jurídica, en caso de que lo tenga. Título de la publicación en que aparece oficialmente. Lugar
de publicación. Fecha de publicación. Número. Paginación.

Ejemplos: COLOMBIA. MINISTERIO DE DESARROLLO ECONÓMICO. Decreto 2269 (16, noviembre, 1993). Por
el cual se organiza el sistema de normalización, certificación y metrología. Bogotá D.C.: El Ministerio, 1993. 18 p.

Referencia bibliográfica para normas técnicas:

Entidad responsable. Título. Código de la norma (si no forma parte del título). Edición. Lugar de publicación.
Editorial. Año. Paginación.

Ejemplo: INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMALIZACIÓN Y CERTIFICACIÓN. Sistemas de gestión de la

calidad: fundamentos y vocabulario. NTC-ISO 9001. Bogotá D.C.: El instituto, 2005. 36 p.

Referencia bibliográfica para fuentes electrónicas:

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Se escribe el Titulo del documento y posteriormente se registra la siguiente información:

 Fecha de actualización/revisión: los documentos electrónicos se actualizan con frecuencia, por lo que es necesario
escribir la fecha de actualización o revisión del documento, citándolo después de la fecha de publicación.
 Fecha de la cita: la fecha de la cita se emplea en caso de no conocer las fechas de actualizaciones o revisiones. Se
registra entre paréntesis cuadrados la fecha en la que se consultó la fuente.
 Disponibilidad y acceso: permite localizar e identificar la fuente del documento citado. Esta información se antecede de
las palabras “Disponible en”.

Ejemplo: Manual de Buenas Prácticas de Seguridad del paciente. Actualizado en enero de 1990 o rev. 1 marzo 1997.
Disponible en Internet: gopher://info.lib.edu:70/00/articles/e-jou nals/uhlibrary/pacsreview/v5/n3/picewil.5n3

Manual de Buenas Practicas de Seguridad del paciente. [citado en 3 septiembre de 1990] o [citado en 1994-07-28]
Disponible en Internet: gopher://info.lib.edu:70/00/articles/e-jou nals/uhlibrary/pacsreview/v5/n3/picewil.5n3

11. CONTROL DE CAMBIOS

Corresponde a los cambios que sufre el documento. Se debe describir todos los cambios realizados en estructura o
contenido del mismo para que sirva de fuente de trazabilidad de los cambios realizados en el documento original.

Las modificaciones realizadas se registran al final de cada documento, la versión del documento que se está actualizando
y de manera breve la modificación realizada al mismo, como se indica a continuación, ejemplo:

CONTROL DE CAMBIOS
VERSIÒN MODIFICACION ACTO ADMINISTRATIVO

Versión 01 Se elabora el procedimiento por primera vez.  

Cuando sea la primera revisión de un documento, se registra en la sección de “Control de Cambios” la leyenda de “Versión
Inicial del documento” debido a que es un documento creado por primera vez.

En el caso de formatos no aplica el cuadro de “Control de Cambios”; la trazabilidad de éste tipo de documento se controla a
través del SIGC-F-04 Solicitud presentación de documento controlado para crear, modificar y/o eliminar, en donde se
registra y fundamenta los cambios necesarios al formato.

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