ENFERMEDADES VISUALES

19 DE MAYO DE 2020
Anatomía
EL DALTONISMO

Es la incapacidad de ver los colores de manera normal. La dificultad principal reside

principalmente en diferenciar los colores rojos y verdes, aunque también con
frecuencia los tonos azules.

También se conoce como deficiencia de color. En cuanto a su afección son más

proclives los hombres con ascendencia europea (1 de cada 10), más que las
mujeres. No obstante, el gen portador del daltonismo lo tienen principalmente las
mujeres.

CAUSAS DEL DALTONISMO

El daltonismo ocurre cuando existe un problema con los pigmentos en algunas

células sensibles del ojo que perciben el color. Es decir, estas células no responden
a las variaciones de las longitudes de onda de la luz, las que permiten que las
personas vean una gama de colores. Los fotoreceptores en la retina se llaman
bastones y conos. Concretamente los casi 7 millones de conos que tenemos en la
retina son los responsables de la visión de los colores concentrándose en la mácula,
la zona central de la retina. La forma más grave de daltonismo como hemos
mencionado es la acromatopsia y la más leve cuando alguna de las células cónicas
no funciona y se percibe un color diferente. El usuario distinguiría bien los colores
pero le resultaría difícil si la luz es débil.

SÍNTOMAS DEL DALTONISMO

• Dificultad para ver el brillo de los colores con normalidad.

• Diferencias inapreciables entre los tonos de un mismo color, principalmente
entre el rojo y verde, o el azul y el amarillo.

Tratamiento del daltonismo. Aún no existe un tratamiento para el daltonismo, o

cura para esta enfermedad. Sin embargo, existen gafas y lentes de contacto que
ayudan a distinguir determinados colores, aunque ha habido algún progreso con la
terapia génica en monos.
¿QUÉ ES LA MIOPÍA?

La miopía es un problema relacionado con el fenómeno de refracción de la luz, es

decir, el fenómeno que hace que esta se curve modificando su trayectoria. Las
personas ven gracias a que el cristalino (en la parte frontal del ojo) refracta los rayos
de luz y los proyecta sobre la retina, en la parte posterior del globo ocular. Sin
embargo, si la longitud física del ojo es mayor a la longitud óptica, los rayos de luz
más lejanos en el campo visual no convergen, y por lo tanto la imagen que se
proyecta en la retina no está enfocada. Cuando esto ocurre, el cerebro recibe la
impresión de que la imagen es borrosa.

SÍNTOMAS DE LA MIOPÍA

Un niño puede padecer miopía si observa correctamente objetos cercanos, pero los
lejanos los ve borrosos. Ello puede notarse porque a veces entrecierra los ojos,
como si realizara un esfuerzo para ver con más nitidez, al ver objetos que están a
lo lejos. Es común que se note en niños en edad escolar, aunque también en
adolescentes, por ejemplo en clase si se queja de que no ve bien la pizarra. En casa
podemos sospechar que el niño tiene miopía si se acerca mucho a los libros para
leer, al televisor o a la tableta. Además, también puede provocar tensión ocular, y
más raramente, dolor de cabeza.

TRATAMIENTO.

Aunque no se ha descubierto una cura absoluta para la miopía, ahora los doctores
de la visión pueden ofrecer una serie de tratamientos que retardan su progresión.

Estos tratamientos pueden inducir cambios en la estructura y el enfoque del ojo para
así reducir el estrés y la fatiga asociados con el desarrollo y la progresión de la
miopía.

¿Por qué debe interesarle el control de la miopía? Porque retardar la progresión de

la miopía puede evitar que su niño desarrolle niveles altos de miopía que requieran
gafas correctoras gruesas, que se han asociado con problemas oculares graves
años más tarde, como por ejemplo, el desarrollo precoz de cataratas o incluso el
desprendimiento de retina.

EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad crónica

inflamatoria de los pulmones que obstruye el flujo de aire desde los pulmones. Los
síntomas incluyen dificultad para respirar, tos, producción de mucosidad (esputo) y
silbido al respirar. Es causada por la exposición a largo plazo a gases o partículas
irritantes, en la mayoría de los casos del humo de cigarrillo. Las personas con EPOC
tienen mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas, cáncer de pulmón y una
variedad de otras afecciones.

La EPOC se puede tratar. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas

con EPOC puede lograr un buen control de los síntoma y la calidad de vida, además
de reducir el riesgo de otras afecciones relacionadas.

SÍNTOMAS

Los síntomas de la EPOC no suelen aparecer hasta cuando ya se ha producido un

daño significativo y, por lo general, empeoran con el tiempo, particularmente si el
paciente sigue expuesto al humo del tabaco. Los pacientes con bronquitis crónica
presentan una tos diaria y producción de mucosidad (esputo) como síntoma
principal durante al menos tres meses al año en dos años consecutivos.

Otros signos y síntomas de la EPOC pueden incluir los siguientes:

• Dificultad para respirar, sobre todo durante la actividad física

• Silbido al respirar
• Presión en el pecho
• Tener que aclararse la garganta temprano a la mañana, debido al exceso de
mucosidad en los pulmones
• Una tos crónica que puede producir mucosidad (esputo), la cual puede ser
transparente, blanca, amarilla o verdosa
• Infecciones respiratorias frecuentes
 • Falta de energía
• Pérdida de peso involuntaria (en los estadios más avanzados)
• Hinchazón en los tobillos, los pies o las piernas
• También es probable que las personas con EPOC tengan episodios llamados
reagudizaciones, durante los cuales los síntomas empeoran más que la
variación habitual diaria y duran al menos varios días.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO

La piedra angular del tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

(EPOC) es el abandono del hábito tabáquico y la adopción de hábitos saludables
generales como seguir una alimentación equilibrada y realizar de manera regular
actividad física. También es importante evitar ambientes que irriten las vías aéreas
como zonas con humos, la contaminación, bajas temperaturas, entre otras.

ASMA

El asma es una afección en la que se estrechan y se hinchan las vías respiratorias,

lo cual produce mayor mucosidad. Esto podría dificultar la respiración y provocar
tos, silbido al respirar y falta de aire. Para algunas personas, el asma es una
molestia menor. Para otras, puede ser un problema considerable que interfiere en
las actividades cotidianas y que puede producir ataques de asma que pongan en
riesgo la vida.

TRATAMIENTO

El asma no tiene cura, pero sus síntomas pueden controlarse. Debido a que el asma
cambia con el paso del tiempo, es importante que colabores con el médico para
controlar tus signos y síntomas, y para ajustar el tratamiento según sea necesario.
El asma generalmente se trata con inhaladores de rescate para atacar los síntomas
y con inhaladores de control (esteroides) que previenen los síntomas. Los casos
más graves pueden requerir inhaladores de acción prolongada que mantengan las
vías respiratorias abiertas, además de esteroides orales.

SÍNTOMAS
Los síntomas del asma varían según la persona. Es posible que tengas ataques de
asma con poca frecuencia, síntomas solamente en ciertos momentos, como cuando
haces ejercicio, o síntomas en todo momento.

Los signos y síntomas del asma comprenden:

• Falta de aire
• Dolor u opresión en el pecho
• Problemas para dormir causados por falta de aire, tos o silbido al respirar
• Un pitido o silbido al respirar que puede oírse al exhalar (el silbido al respirar
es un signo frecuente de asma en los niños)
• |Tos o silbido al respirar que empeora con un virus respiratorio, como un
resfrío o influenza

ENFISEMA

es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) por la que se

produce la destrucción del tejido pulmonar, principalmente por fumar.

En este trastorno los alvéolos o sacos aéreos se inflan de manera excesiva

provocando la desaparición de las paredes alveolares, lo que causa una
disminución de la función respiratoria, la falta de aire en los pacientes o la dificultad
para recuperar el aliento.

Síntomas

Las principales manifestaciones clínicas del enfisema son la dificultad para respirar
que puede ir acompañada de tos crónica (con o sin esputo), la disminución de la
capacidad pulmonar a la hora de realizar alguna actividad física o la presencia de
sibilancias.Además, los pacientes pueden experimentar fatiga, ansiedad, hinchazón
en piernas y tobillos y pérdida de peso involuntaria.

Tratamientos

El tratamiento incluye ayuda para dejar de fumar, fármacos broncodilatadores,

antibióticos y ejercicios de rehabilitación pulmonar.
El tratamiento variará en función de si el paciente tiene obstrucción respiratoria leve,
moderada o grave. Por eso, es obligatorio consultar al especialista.

Algunas de las pautas que suelen recomendar son:

• Dejar de fumar.
• Tratar de evitar la exposición a partículas irritantes en el aire.
• El enfisema puede empeorar si la persona tiene gripe o neumonía. Por eso,
quienes padecen esta enfermedad deben vacunarse contra la gripe cada
año, además de recibir la vacuna antineucócica periódicamente.
• Utilizar broncodilatadores para reducir el espasmo muscular.
• La inflamación en las vías aéreas puede disminuir mediante el uso de
corticosteroides, pero sólo un 20 por ciento de pacientes responden a ellos.
• En casos extremos se puede llegar a trasplantar el pulmón. Esta opción sólo
se lleva a cabo con determinados pacientes menores de 50 años.

BRONQUITIS AGUDA

SÍNTOMAS

Suele tener los mismos síntomas que la gripe: tos, mucosidad y fiebre. Sin
embargo, hay que sospechar de bronquitis cuando además hay dificultad para
respirar, sensación de presión en el pecho y sibilancias. También es posible que la
tos al principio sea seca y después empiece a aparecer mucosidad y flemas.

Si se presentan estos síntomas, especialmente la dificultad para respirar y la fiebre,

es recomendable acudir al médico para que realice un diagnóstico completo y valore
las opciones de tratamiento. Normalmente, el médico necesitará preguntar por los
síntomas y realizar una auscultación. En ocasiones, también puede solicitar otras
pruebas, como una radiografía de tórax para descartar otras patologías.

TRATAMIENTO DE LA BRONQUITIS AGUDA

Como la causa es vírica, la mayoría de las veces no suelen ser necesarios
antibióticos porque son ineficaces, aunque el médico podría recetarlos si considera
que hay riesgo de sobreinfección con bacterias.

Por lo general, sólo se tratan los síntomas mientras el sistema inmunitario hace su
trabajo y elimina el virus. Para la fiebre se suelen usar antitérmicos, como el
paracetamol, y medicamentos para la tos, como la cloperastina.

Además, hay una serie de consejos muy básicos que pueden ayudar a controlarla
y evitar que se alargue en el tiempo o empeore:

Es fundamental beber muchos líquidos para ayudar a diluir el moco y expulsarlo.

Hay que evitar al máximo el tabaco: tanto fumar activamente como estar en
ambientes cargados de humo.

Se pueden tomar caramelos, con base de miel o aloe vera, que ayuden a aclarar la
garganta irritada por la tos.

En bebés es importante ayudarles a expulsar el moco mediante un succionador de

nariz.

En general, las recomendaciones para prevenir esta enfermedad son las mismas
que las de la gripe o el resfriado. Ya hablamos de ellas en nuestro post “¿Gripe o
resfriado? Diferencias y cómo tratarlos”.

La bronquitis aguda es una infección respiratoria habitual en los meses fríos del año
y, aunque suele resolverse por sí sola con los cuidados adecuados y paciencia, es
necesario mantenerla controlada.

CORONAVIRUS

Síntomas

En general, los síntomas principales de las infecciones por coronavirus pueden ser
los siguientes. Dependerá del tipo de coronavirus y de la gravedad de la infección:

• Tos.
 • Dolor de garganta.
• Fiebre.
• Dificultad para respirar (disnea).
• Dolor de cabeza.
• Pérdida del sentido del olfato y del gusto.
• Manifestaciones en la piel como sabañones en manos y pies (sobre todo en
niños y adolescentes) urticaria con y sin picor o eritema multiforme.
• Escalofríos y malestar general.
• Obstrucción nasal, secreción y goteo.

En espectro clínico de este tipo de infecciones varía desde la ausencia de síntomas

hasta síntomas respiratorios leves o agudos. Esta tipología suele cursar con tos,
fiebre y dificultades respiratorias. Es frecuente que haya neumonía y, en el caso del
MERS, también se pueden registrar síntomas gastrointestinales, en especial,
diarrea

Tal y como ocurre con el virus de la gripe, los síntomas más graves (y la mayor
mortalidad) se registra tanto en personas mayores como en aquellos individuos con
inmunodepresión o con enfermedades crónicas como diabetes, algunos tipos de
cáncer o enfermedad pulmonar crónica. En los casos más graves pueden ocasionar
insuficiencia respiratoria.

En la pandemia de Covid-19 se ha constatado que en torno al 80% de las personas

infectadas presentan síntomas leves.

EN ESTE CASO NO EXISTE UN TRATAMIENTO OFICIAL PARA LA

ENFERMEDAD AUNQUE SE ESTAN EXPERIMENTANDO CON DIFERENTES
FARMACOS EXISTENTES
IMÁGENES DEL ADA 17

Dibujo 11.10 y 11.11

Dibujos 11.16 y 11.17

11.19 astigmatismo
Dibujo 17.6

Dibujo 17.7