Yo, Doreli Dávila Bravo, de nacionalidad peruana, identificada con
documento de identidad N° 25400486, con domicilio en prolongación Simón Bolívar, del distrito de Llama, provincia de Chota, departamento de Cajamarca, declaro bajo juramento lo siguiente:
Que mis ingresos mensuales son de S/ 500.00 soles, correspondientes
principalmente a los ingresos que percibo por la ocupación de ama de casa, mensualidad por parte del padre de mis dos menores hijas, consignada en este mismo documento, además de ello S/ 100.00 soles mensuales del programa social JUNTOS.
Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente
documento en la ciudad de Llama, a los 19 días del mes de marzo, del año 2019.