Informe Final Comunidad

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INFORME FINAL
LA IMPLEMENTACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

EN EL AA.HH CARMEN BAJO
DISTRITO DE COMAS
ASIGNATURA : ENFERMERIA EN SALUD FAMILIAR

PROFESORA : LlC. CASQUERO NAVARRO, ROSA AIDE
ESTUDIANTES : CHIPANA CABEZAS, RHAY FLORIAN BRYAN
COZ CALUMANI, JESUS ALEXANDER
IDROGO CHIPANA, KELLY STEPHANIE
RODRGUEZ CRUZ, ESTEFANIA CELESTE
VILA QUISPE, LUCERO KIMBERLY
LIMA – PERU
2016
Este trabajo está dedicado a Dios y a
todas las familias del AA.HH Carmen
Bajo – Comas que participaron en el
Programa de Familias y Viviendas
Saludables que en conjunto hicieron
posible que se cumplan los objetivos
planteados.
Agradecemos a las familias del
AA.HH Carmen Bajo, por su
participación activa en el
desarrollo del Programa de
Familias y Viviendas
Saludables.
Agradecemos a los dirigentes del

AA.HH Carmen Bajo, por ser
mediadores para poder llegar a las
familias de la comunidad y por su
colaboración y disposición en todo
momento del trabajo.
Agradecemos a la
Municipalidad de Comas, por
brindarnos su apoyo en la
realización de los ejes
temáticos:
Higiene y ambiente y en la
Promoción de salud mental,
cultura de paz y buen trato.
Agradecemos a la Comisaría La
Pascana, por haber participado
en el desarrollo del eje temático
de Actividad física para fomentar
una vida saludable a través del
deporte.
Agradecemos al Equipo básico de

Salud Carlos Alberto Protzel por ser
facilitador activo en las fases de
ejecución y evaluación en el aspecto
de salud integral.
Agradecemos a la Lic. Rosa

Aide Casquero Navarro de
Andreu, por ser nuestra guía
constante, por su paciencia y
cariño brindado en este primer
peldaño de nuestra carrera
universitaria.
INTRODUCCIÓN
La Escuela Profesional de Enfermería de la Facultad de Medicina

de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos asume el reto
permanentemente en la implementación del Programa de Familias y
Viviendas Saludables acorde con el Modelo de abordaje de Promoción de
la Salud con un nuevo paradigma donde cambia la mirada de manera
radical ya no la tradicional biomédica , sino hacia otra multidimensional e
integral porque salud y desarrollo son conceptos recíprocos e
inseparables, donde la salud es una condición esencial para el desarrollo
familiar, social por la repercusión que tiene en la capacidad de trabajo de
las personas y a el establecimiento de los climas de estabilidad,
tranquilidad, progreso social como producto de complejas interacciones
entre procesos biológicos, psicológicos, ecológicos, socioeconómicos,
culturales y políticos que ocurren en el ámbito territorial. Así mismo
consideramos como estudiantes de la asignatura “Enfermería en la salud
familiar” asumen el rol de responsabilidad social desde el nivel de
formación. Esto implica comprender la multidimensionalidad de la salud de
las personas y que no depende solo de las bondades de los servicios de
salud, además las intervenciones preventivas a cada individuo no son
suficientes pata mejorar el nivel de salud de las familias y comunidad.
Ahora es primordial e indispensable la implementación de

intervenciones dando el foco primario de la prestación de la atención de
salud en el primer nivel para la familia y el entorno en que viven sus
miembros, facilitándoles el ejercicio pleno de sus deberes y derechos
de la salud, prevención de la enfermedad, preocupándonos siempre de
las necesidades de salud antes que aparezcan las enfermedades
fortaleciendo sus capacidades con herramientas efectivas para el
empoderamiento y sus responsabilidades en sus autocuidados y
prácticas de sus estilos de vida saludables, fomentando la acción
intersectorial a fin del abordaje en alianzas sinérgicas de las
determinantes sociales de la salud que son “Consecuencias de las
causas” de la mayor parte de las desigualdades sanitarias y que
determinan la situación en las que las personas nacen, viven, estudian,
trabajan, envejecen (OMS).
El presente trabajo muestra las experiencias de las intervenciones

en las familias seleccionadas en el marco de los lineamientos de política
del Minsa donde consideran a la familia como la unidad básica de salud y
desarrollo, es en ella donde los procesos de salud y enfermedad tienen su
impacto más significativo, es el primer agente socializador donde se
construye valores, cultura, relaciones interpersonales, convivencia donde
se conjugan prácticas, funciones y se reconocen a las personas con sus
singularidades, especificidades, cultura.
Los productos obtenidos durante la implementación en cada fase

del plan han sido resultado de la convergencia de esfuerzos, recursos,
responsabilidades, acciones coordinadas con los actores sociales de las
instituciones representativas: Dirigencia Central “AA.HH Carmen Bajo”
liderado por el Sr. Filimon Camizan Chanta, Gobierno local Municipalidad
de Comas liderado por la Lic. Rita Pacheco – sub gerente del área de
Promoción Social, Lic. Marlene Yactayo Rodriguez – sub gerente del área
salud, Equipo Básico de Salud liderado por el Dr. Jorge Zavaleta Rivas y
el protagonismo del grupo de estudiantes donde tratamos hacer distinto
para obtener resultados diferentes y no caer en el pensamiento tradicional
hegemónico biomédico de seguir pensando que construyendo hospitales,
clínicas, policlínicos, etc. contando con el
equipo de diagnóstico, el tratamiento más sofisticado y los
medicamentos de última línea solucionaremos todos los problemas de
salud de las familias, pobladores en general.
La teoría de Promoción de la Salud de Nola Pender facilitó las

intervenciones de ayuda a los integrantes de las familias seleccionadas
a adoptar y/o mantener un estilo de vida saludable. Teniendo en cuenta
los factores cognitivos- perceptivos definidas como mecanismos
primarios de motivación de las acciones de Promoción de la Salud
como los siguientes principios:
- Las personas deben tener un rol proactivo en el proceso del

cuidado.
- Adquirir una nueva conducta es un proceso, no un hecho puntual
que a menudo requiere un aprendizaje basado a aproximaciones
sucesivas a corto, mediano y largo plazo.
- La conducta depende del contexto, la gente influye y está
influenciada por su entorno físico y social.
- Cuanto más beneficioso o gratificante es una experiencia, más
posibilidades hay de que se repita, lo contrario es menos posible
que se repita.
Este proceso implica el aprendizaje de roles relacionados con

los estilos de vida, las conductas específicas de cada familia.
El proceso del cuidado de enfermería proporciona el marco teórico

a la práctica real para prestar los cuidados según las necesidades y/o
problemas de la persona, familia, comunidad en los escenarios donde
viven, nacen, crecen, estudian, trabajan, envejecen; garantizando
cuidados integrales humanos de calidad, promoviendo, facilitando el
protagonismo, empoderamiento, compromiso y responsabilidad de la
persona, familia, comunidad a sus autocuidados.
La esencia de ser enfermeros es cuidar y es estos tiempo donde

las sociedades atraviesan situaciones críticas de cuidados integrales
prioritaria privilegiar el cuidado de la salud familiar y esta salud no está
determinada exclusivamente por los grandes descubrimientos médicos,
hospitales, medicamentos, entre otros. De qué sirven todos esos
gastos inmensos si esas personas que han enfermado van a regresar a
las condiciones que generan su enfermedad y no saben cómo cuidarse
porque nadie les enseñó en su entorno donde viven y con sus recursos
que realmente tienen respetando sus derechos, equidad de género e
interculturalidad.
CAPÍTULO I
DETERMINANTES DE LA SALUD
A. RESEÑA HISTÓRICA
"Carmen Bajo" inicialmente fue una invasión, fue ganado a base

de esfuerzo y sacrificio, por la necesidad de los pobladores de obtener
un lugar donde vivir establemente con los miembros de su familia.
Inicialmente fue Comité 41 y luego por motivos de realizar el plano, se
dividió en A.A.H.H. "Carmen Bajo" y "Comité 41". Está ubicado a la
altura del Km. 13.5 de la Av. Túpac Amaru a la espalda del Colegio
Nacional "Túpac Amaru". Consta de 10 manzanas y 86 lotes. Fue
aprobado mediante Resolución de Alcaldía en Octubre de 1983, y al
mes siguiente se les entrega a los pobladores su título de propiedad.
B. DETERMINANTES GEOGRÁFICOS
1. Descripción Territorial
1.1. Superficie
Área jurisdiccional de atención es de aproximadamente de 4.0

2
Km , población total 15769 habitantes
1.2. Límites
1.2.1. Límites distritales
Norte : con el distrito de Carabayllo
Sur : con el distrito de Independencia
Este : con el distrito de San Juan de Lurigancho
Noroeste : con el distrito de Puente Piedra.
Suroeste : con el distrito de Los Olivos
MAPA DE LIMITES DISTRITALES DEL AA.HH. CARMEN BAJO
1.2.2. Límites de la comunidad
Norte : AA.HH. Año nuevo
Sur : Comité 41
Este : AA.HH. Dios Amor
Oeste : AV. Túpac Amaru
CROQUIS DEL AA.HH CARMEN BAJO
2. Características climatológicas
2.1. Clima y temperatura
El clima es variado, templado con alta humedad atmosférica,

neblina y escasas precipitaciones fluviales escasas durante el invierno.
El verano se caracteriza por tener clima seco, salvo en épocas del
fenómeno del niño, donde se presentan pequeñas y moderadas
precipitaciones fluviales. La temperatura promedio en verano va desde
0 0 0 0
los 18 C – 30 C y en invierno de 12 C a 18 C. Se nota
indistintamente durante las cuatro estaciones.
2.2. Temperatura
Está influenciada por la altitud, la nubosidad, las masas de agua,

la humedad del suelo, la vegetación y las rocas; todos estos aspectos
de una u otra forma mantienen y/o eliminan el calor de la radiación
solar; que nos permite mantener una temperatura anual media de 22.1
°C; con una variación más o menos de 6°C; se producen dos épocas al
año: de sol de diciembre a mayo con temperatura promedio de 26 °C y
sin sol de mayo a diciembre con una temperatura promedio de 11°C. El
promedio es constantemente nublado.
DATOS ESTADÍSTICOS
Tº MAXIMA Tº MINIMA Tº MEDIA
24.5ºC 14.2ºC 22.1 ºC

2.3. Humedad
La Humedad Relativa es alta debido a la gran cantidad de vapor

de agua disponible en la atmosfera, la cual refleja un alto contenido de
humedad relativa en el área sur, cuyos valores pueden llegar hasta el
100% en la época de invierno.
2.4. Nubosidad
Se presenta de Mayo a Diciembre, en forma aplanada llamado

estratos, que produce una breve llovizna. Este toldo o capa de nubes
se ubica entre 400 y 800 msnm generando la inmersión térmica.
2.5. Vientos
Estos se originan por el calentamiento del suelo en forma

desigual, lo que origina que en el día los vientos sean del mar hacia la
tierra y en la noche sean de la tierra al mar. Cuya velocidad va desde 6
Km/h. con orientación de sur a norte.
2.6. Precipitación
En comas, las nubes de estratos solo producen garúas debido a

la frialdad de las aguas del mar que determina la estabilidad del aire y
la debilidad de irradiación solar, no elevando abundante vapor de agua.
La precipitación oscila entre 05 y 30 mL/m2. La máxima se da en julio
hasta 50 mL/m2.
3. Ámbito geográfico
Ocupación urbana en zonas de muy alto peligro físico ambiental,

altos niveles de contaminación atmosférica y déficit de áreas verdes
urbanas.
Déficit de servicios básicos.
Rural ( ) Urbano Marginal ( ) Urbano (X)
3.1. Contaminación ambiental
La Municipalidad de Comas en abril del 2009 ha logrado la

Certificación GALS I Gestión Ambiental Local Sostenible, para lo cual
ha desarrollado de manera participativa con la Comisión Ambiental
Municipal de Comas (creado por OM Nº 271-2008-C/MC del 15 de
setiembre de 2008) los diferentes instrumentos del Sistema de Gestión
Ambiental Local (OM Nº 277-2008-C/MC del 18 de noviembre del
2008), como son: Política Ambiental Local, Diagnóstico Ambiental
Local, Plan de Acción Ambiental Local y la Agenda Ambiental Local,
aprobados por la OM Nº 278-2008-C/MC, que permiten articular,
integrar y compatibilizar las políticas y enfoques de la ciudadanía con la
Gestión Ambiental que desarrolla la municipalidad, con el fin de
garantizar la sostenibilidad de los diferentes proyectos ambientales.
3.2. Calidad de aire
Los distritos más contaminados atmosféricamente son el Cercado

de Lima y Comas, según los datos obtenidos por el monitoreo y vigilancia
del aire que realiza la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA)
del Ministerio de Salud (MINSA), a través de la Red de Vigilancia de la
Calidad del Aire. El desarrollo de la industria, el crecimiento acelerado
del parque automotor, la producción, transporte y utilización de
materiales de construcción, son algunas de las fuentes que generan los
contaminantes más comunes, que alteran el equilibrio entre el hombre
y su entorno. Los mayores problemas los presentan las fuentes que
generan residuos ambientales, que por su tamaño y densidad
permanecen en el ambiente y pueden ser aspirados por las personas,
alojándose principalmente en el tracto respiratorio: bronquios,
bronquiolos y alvéolos pulmonares. La medición de éstos residuos se
realiza como material particulado (PM), que en el caso de tener
tamaños menores o iguales a 2,5 micras, son respirables por el ser
humano, alterando su salud.
3.3. Accesibilidad geográfica
3.3.1. Medios de comunicación
La jurisdicción del C.S CARLOS A. PROTZEL cuenta con los

medios de comunicación actuales, como son la televisión, internet,
radio, teléfono y correo.
3.3.2. Medios de acceso
La avenida Belaunde es la principal arteria que comunica esta

zona, que tiene conexión con la avenida Túpac Amaru. El transporte
dentro de la jurisdicción se realiza en moto taxi en su mayoría mientras
que para movilizarse hacia las demás zonas y/o distritos se realiza
mediante transporte urbano( combi, custer, microbuses) así como
también con menor frecuenta colectivos, taxis.
3.3.3. Tiempo de demora al establecimiento de salud

A pie: 20 minutos

En medio de transporte (mototaxi) : 5 minutos

3.4. Fenómenos naturales y antrópicos
Las zonas que conforman la jurisdicción del C.S. Carlos Protzel

evidencian alto riesgo de presentar desastres, debido a su ubicación en
las faldas de los cerros con presencia de rocas y que ante un fuerte
movimiento sísmico podrían ocasionar serios desastres.
Siendo una zona que posee localidades (30%) localidades

marginales está expuesta a desastres naturales como movimientos
sísmicos, temblores, terremotos, derrumbes y desastres urbanos como
incendios.
3.4.1. Riesgo ante derrumbes
Existen 3 localidades que se ubican en las faldas de los cerros,

estratificados como zona de alto riesgo para derrumbes, debido a que
dichas localidades presentan edificaciones precarias y de difícil acceso.

Peligros físicos naturales generados por fenómenos
naturales ocurridos por procesos dinámicos en el
interior de la tierra – SISMOS (o también conocido como
peligro sísmico)
De acuerdo al mapa de intensidades macro sísmicas elaborado

por el IGP con información brindada por el terremoto ocurrido en lima el
3 de octubre de 1974 (M=7.5). sobre los niveles de daños en la ciudad de
lima asociada al tipo de suelo y de las construcciones, el cual caracteriza a
la zona norte de lima con intensidades de V y VI. De las investigaciones
realizadas por el centro de estudios y prevención de desastres(PREDES)
en el año 2000, ante fenómenos sísmicos se concluye que son diversos
los grados de vulnerabilidad en los distritos de Lima, caracterizando al
distrito de Comas; como uno de los que comprende la clasificación de alta
vulnerabilidad sísmica, debido al tipo de suelo, a los altos índices de
densificación y hacinamiento urbano, así como también al desorden
urbano existente y a la calidad de la vivienda (precarias y sin control
técnico). Y al contar con Asentamiento Humanos desarrollados en las
zonas de cerros, constituyéndose en cordones de pobreza siendo estas
propensas a diversos fenómenos naturales cuyos efectos generalmente
constituyen amenazas y/o peligros.
Las consecuencias de estos eventos, en lo concerniente a

desastres, se encuentran asociadas a: PATRÓN DE OCUPACIÓN
DEL SUELO. Que es en gran medida sin planificación y sin control,
ocasionando que la dotación de infraestructura y de servicios básicos
sea costosa e inadecuada.
Las prácticas de autoconstrucción sin asistencia técnica, lo cual

ocasiona un alto grado de precariedad no solo por predominancia de
materiales sino por la forma de uso de los mismos sin una adecuada
orientación técnica y con desconocimiento de las normas establecidas.
Mediante la aplicación de inadecuados sistemas constructivos y uso de
materiales que no cumplen estándares de calidad. Esto ocasiona que
se tengan edificaciones con materiales que presentan diferente
comportamiento estructural y térmico frente a un sismo, aun a lluvia
intensa o a condiciones constantes de alta humedad. La limitada
capacidad de gestión del desarrollo y de control urbano por parte de las
autoridades locales; así como su escasa articulación a nivel local,
regional y nacional.
Al existir una relación directa entre estos factores, no solo se

incrementa la condición de vulnerabilidad sino también se generan
conflictos y nuevos peligros.
 Peligros naturales generados por fenómenos

naturales
ocurridos por procesos dinámicos en la superficie de la

tierra y asentimientos urbanos vulnerables
Se considera de esta manera a los que afectan en forma

importante la estabilidad de los taludes. Cambios de la topografía y
cargas del talud, excavaciones de cortes y caminos, perdida de
ecosistemas naturales debido a la ocupación del territorio de manera
informal, procesos de erosión urbana, entre otros:
a. Deslizamientos de lodo
Entre las poblaciones vulnerables de este peligro
físico natural identificada tenemos un 90% identificado
como zonas de riesgo.
b. Derrumbes
Entre los asentamientos urbanos vulnerables ante la
probabilidad de ocurrencia de este peligro de físico
natural se identificaron a los ubicados en las laderas
de los cerros.
c. Desprendimiento de rocas
Entre las poblaciones vulnerables ante la probabilidad
de ocurrencia del peligro natural se identificaron a los
ubicados en las laderas de los cerros.
3.4.2. Comunicación y vías de acceso
Existe incremento de unidades de transporte como son las

combis o custer, moto taxis, autos, colectivos y ómnibus,
mototaxis, etc.
C. DETERMINANTES DEMOGRÁFICOS
1. Estructura y dinámica poblacional
1.1. Pirámide poblacional
La pirámide poblacional permite comparar la cantidad de

personas que hubo antes con el ahora, teniendo el siguiente gráfico:
PIRAMIDE POBLACIONAL DEL AÑO 2015
1.2. Densidad poblacional
La densidad poblacional es de 4.28 habitantes por

metro cuadrado:
DP = N° de habitantes = 17,135 = 4.28
km² 4.0
2. Sociodemográficos 2.1.
Junta directiva
CARGO NOMBRE DIRECCIÓN
Presidente Filimon Camizan Chanta Mz D Lt 1
Vicepresidente José Antonio Rivera Urbano Mz F Lt 6

Secretario de
Carlos Eugenio Sutta Quispe Mz F Lt 5
actas
María Magdalena Castillo
Tesorera Mz F Lt 17
Sánchez
Secretario de
Oscar Herrera Solano Mz F Lt 13
organización
Secretaria de
Martha Clara Astocondor Rivera Mz F Lt 4
disciplina
Secretaria de
prensa y Edith Gisela Quispe Ortiz Mz B1 Lt 7
propaganda
Secretario de
Wilmer Otazu Quispe Mz A Lt 6
cultura y deporte
Presidenta de Vanessa Julissa Velásquez
Mz F Lt 6
asistencia social Estrada
Vocal Marcela Apolinario Carrera Mz D1 Lt 5
Fiscal Zenón Herrera Calero Mz B1 Lt 5
2.2. Organizaciones de base de la comunidad
BASE CARGO RESPONSABLE
CLUB DE MADRES
TORIBIA FLORES DE Presidenta Nilda Valverde Azaña
CUTIPA
COMEDOR TORIBIA
FLORES DE CUTIPA Presidenta Calina Mónica Velasco
"MUJER LUCHADORA"
D. DETERMINANTES SOCIALES
1. Ingreso mensual
1.1. Actividad económica predominante
Es el comercio, pues la población cuenta en la mayoría con

negocios propios como bazar, comerciante, librerías, boticas, etc.
Contando de esta manera que el comercio formal e informal son los
que más se centran en el mercado de dicha comunidad.
2. Características de la vivienda
2.1. Material predominante de las Viviendas
El material que predomina en las edificaciones es el ladrillo, ya

que en su gran mayoría las viviendas están construidas de material
noble.
Observaciones: existe hacinamiento en las viviendas.
2.2. Servicios Básicos
Luz (X) Agua (X) Desagüe (X)
Observaciones: a pesar de que la población cuenta con el servicio básico

de agua el corte del servicio es a las 2 p.m. por lo tanto existe un riesgo de
contraer enfermedades como Dengue, EDAS por la deficiencia de higiene
que se observa en los recipientes donde almacenan el agua.
2.3. Eliminación de Excretas
Rio ( ) Campo ( ) Serv. Intradomiciliario (X)

2.4. Eliminación de residuos sólidos
SISTEMA DE RECOJO DE BASURA
Se realiza mediante el camión recolector de la Municipalidad de

comas (1 vez/día). Este sistema es utilizado por el 100 % de las familias.
En el centro de salud Carlos A. Protzel se realiza el día sábado.
3. Mapa de pobreza
E. DETERMINANTES RELACIONADOS A LA OFERTA DEL

SISTEMA DE SALUD
1. Características del sistema de salud


 El centro de Salud está construido sobre un antiguo botadero
Algunos ambientes no se utilizan porque son inhabitables y

presentan un riesgo para la integridad de las personas, por

ello se utiliza como un depósito.
Las personas refieren no recibir un buen trato por parte de


los del centro de salud.
Existía un departamento de psicología pero debido a su gran

demanda fue trasladado a la antigua comisaría de la pascana
2. Recursos humanos en salud
RESUMEN DE RR.HH
C.S CARLOS.A.PROTZEL
TOTAL
CANTIDAD DE PROFESIONALES
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
TEC. LABORATO.
ODONTOLOGOS
ENFERMERAS
TEC. ENFER.
PSICOLOGOS
OBSTETRIZ
TEC. ADM.
TEC. NUT.
MEDICOS
OTROS
NCN C NC N CN C NC N C N C N C N C
C.S CARLOS.A.PROTZEL 3 1 1 3 2 1 1 0 1 1 9 1 11 2 0 1 2 1 0 3 42
3. Personal especializado

Farmacia – farmacia ambulatoria.

Patología clínica (laboratorio clínico) – bioquímica y Urianálisis –
hematología – microbiología y parasitología.

Consulta externa-obstetricia / atención de la mujer-obstetricia -
Psicoprofilaxis obstétrica.

Consulta externa-odontología general.

Consulta externa-medicina general / atención del adulto. 

Consulta externa-psicología-adicciones – consejería – psicología
adulto y gerente – psicología familiar.

Estrategia Sanitaria Nacional – componentes especiales – salud
bucal.

Estrategia Sanitaria Nacional – componentes especiales-zoonosis
humana (rabia, carbunco y otras)

Estrategia Sanitaria Nacional – Inmunizaciones 

Estrategia Sanitaria Nacional – prevención y control de daños no

transmisibles-adulto mayor


transmisibles-diabetes mellitus


transmisibles-hipertensión arterial


transmisibles-osteoporosis

Prevención y control de Enfermedades Metaxénicas y otras
transmisiones Por vectores – unidad de diag. Y tratamientos De

Enfermedades.
 
Prevención y control de infecciones de transmisión sexual y VIH
– SIDA – unidad de diag. Y tratamiento de ITS

Prevención y control de infecciones de transmisión sexual y VIH - sida-unidad

de diag. Y tratamiento. De VIH/SIDA

Estrategia Sanitaria Nacional – prevención y control de tuberculosis-unidad

de diag. Y tratamiento clásico

Prevención y control de tuberculosis-unidad de diag. Y tratamiento multidrogo

resistentes

Estrategia Sanitaria Nacional – salud mental y cultura de paz-
adolescente – depresión - prevención de adicciones (drogas y

alcohol) – violencia

Estrategia Sanitaria Nacional – salud sexual y reproductiva-planificación

familiar - salud materna
CAPÍTULO II
INTERVENCIÓN EN SALUD FAMILIAR
A. ETAPA DE SENSIBILIZACIÓN
1. Sensibilización
El Programa de familias y viviendas saludables elaborado por la

dirección general de ministerio de Salud busca contribuir a que las
personas, familias y comunidades se desarrollen como unidad básica
social adoptando comportamientos y generando entornos saludables.
Fomentar la construcción de una cultura de salud, basada en la

solidaridad, respeto, desarrollo de valores y principios.
Este programa contiene las orientaciones del proceso

destinados a fortalecer las capacidades de la familias para su auto
cuidado y tener un mayor control sobre su salud ,es así que los
estudiantes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de la
asignatura de Enfermería en Salud Familiar tiene la responsabilidad
social coparticipativamente con el equipo de salud básico del Centro de
salud Carlos A. Protzel de promover comportamientos que propicien
estilo de vida saludables entre los miembros de la familia generando
las capacidades necesarias para mejorar la salud , la vivienda y el
entorno con la participación activa de los dirigentes y actores sociales
de la comunidad Carmen Bajo.
Para implementar el Programa de Familia y Viviendas

saludables se efectivizara la fase de sensibilización como eje
transversal de las
otras fases del programa para sus óptimos resultados y lograr familias
con estilos de vida y conductas saludables.
Se implementara la primera fase de sensibilización para la

convocatoria, difusión a través de medios de comunicación y
socialización del programa que permitirá despertar el interés y
motivación a la participación activa de las familias junto con los
dirigentes del AA.HH Carmen Bajo.
1.1. Objetivos Generales

Promover la participación activa comprometida de las personas,
familias y dirigentes de la comunidad e implementar el programa
desde la fase inicial hasta la fase final, instrumentar a los
vecinos para promover el autocuidado de salud, fortalecer las
capacidades de las familias y dirigentes para promover los
autocuidados en el entorno familiar 
1.2. Objetivos Específicos
 Capacitar al dirigente, actores sociales y familias respecto a

los beneficios del programa de familia y viviendas saludables. 


Fortalecer las capacidades de los involucrados: familias,
dirigentes, sobre las prácticas de comportamientos.


Involucrar y generar el compromiso a los dirigentes, actores
sociales y a las familias a ser partícipes activos del programa. 


Generar el desarrollo de entornos saludables en el AA.HH
Carmen Bajo.
2. Sensibilización según poblaciones
2.1. Sensibilización a autoridades y actores

Comunitarios
Uno de los objetivos de la primera fase de sensibilización es

lograr el respaldo de autoridades, líderes y otros actores de la
comunidad para establecer alianzas, respaldo y/o convenios para la
ejecución del programa. Hemos establecido el compromiso de trabajar
de forma conjunta en la implementación del programa.
2.2. Sensibilización a las familias
La sensibilización a familias priorizadas, consiste en ofrecerles

información sobre el programa, propiciar su interés, motivación y
compromiso para participar en el desarrollo del mismo. Comenzar por
promover una reflexión sobre la salud como un estado positivo,
resaltando la capacidad de los miembros de la familia para mantener y
cuidar su salud.
2.3. Sensibilización a personal de EE.SS.
Durante la sensibilización buscaremos que los agentes comunitarios

de la salud, disponga de información adecuada para fortalecer su rol y
sus capacidades técnicas en aspectos de promoción de la salud
contribuyendo a la difusión del programa.
B. DIAGNÓSTICO DE LA SALUD FAMILIAR
El diagnóstico familiar es un proceso de levantamiento de

información y reflexión, que se establece a partir de las necesidades
sentidas de salud de los miembros de las familias adscritas.
1. Objetivo General
Disponer de información de familias, sobre sus problemas de

salud, necesidades sentidas de aprendizaje de salud y el
mejoramiento de sus viviendas.
2. ¿Cómo se hizo el diagnóstico?
Se llevó a cabo con las familias adscritas, mediante la

aplicación de las fichas de autodiagnóstico familiar y de
comportamientos y entornos saludables.
3. Formulación del Diagnóstico
3.1 Necesidades de Promoción para el Desarrollo

de la Salud Familiar
- Déficit de desarrollo de relaciones afectivas funcionales en la

familia.
- Déficit de desarrollo de habilidades sociales (comunicación
interpersonal, definición de roles, solución de conflictos,
paternidad, maternidad responsable).

- Déficit de desarrollo de hábitos (higiene, alimentación, actividad
física, salud mental)
3.2 Necesidades de Prevención para el Mantenimiento

de la Salud Familiar
- Déficit de mecanismos de protección para enfrentar factores de

riesgo de carácter físico (desarrollar estilos de vida saludable en
la alimentación, higiene, actividad física, salud mental).




riesgo de carácter ambiental (desarrollar estilos de vida saludable
en mantener un hogar- vivienda con entornos saludables).

riesgo de carácter psicosocial (desarrollar estilos de vida
saludables para la convivencia armoniosa, familiar, cuidado mutuo
en relación a la paternidad, maternidad, equidad de género).
4. Identificación, Análisis y Priorización del Problema
4.1 Listado de Problemas
CUADRO DEL LISTADO DE PROBLEMAS
LISTADO DE PROBLEMAS
EJE TEMÁTICO SÍ NO
Higiene y ambiente 186 49
Alimentación y nutrición saludable 127 31
Promoción de la salud mental, cultura

55 15
de paz y buen trato
Habilidades para la vida 28 10
Actividad física 9 9
Seguridad vial y cultura de tránsito 33 6

4.2 MATRIZ DE PROCESAMIENTO DE DATOS
HIGIEN PRMOCIÓN DE LA
E ALIMENTACIÓNY SEGURIDAD VIAL Y
SALUD MENTAL, HABILIDADES PARA
Y NUTRICIÓN ACTIVIDAD FÍSICA CULTURA DE
CULTURA DE PAZ Y LA VIDA
AMBIENTE SALUDABLE TRÁNSITO
BUEN TRATO
ÍTEM SÍ NO ÍTEM SÍ NO ÍTEM SÍ NO ÍTEM SÍ NO ÍTEM SÍ NO ÍTEM SÍ NO

1 8 2 1 9 1 1 5 5 1 9 1 1 4 6 1 8 2
2 9 1 2 9 1 2 8 2 2 5 4 2 5 3 2 10 0
3 7 3 3 9 1 3 9 1 3 6 4 3 8 1
4 9 1 4 10 0 4 9 1 4 8 1 4 7 3
5 7 3 5 8 2 5 8 2
6 10 0 6 9 1 6 9 1
7 5 5 7 9 1 7 7 3
8 7 3 8 9 1
9 8 2 9 9 1
10 10 0 10 6 4
11 8 2 11 9 1
12 9 1 12 6 4
13 8 2 13 9 1
14 8 2 14 9 1
15 7 3 15 2 3
16 8 2 16 2 1
17 5 5 17 0 2
18 6 4 18 3 2
19 2 8 19 1 3
4.3 Priorización de Problemas
CUADRO DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
PROBLEMA MAGNITUD VULNERABILIDAD FACTIBILIDAD
Según eje temático 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Higiene y ambiente X X X
Alimentación y
nutrición saludable X X X
Promoción de la
salud mental,
cultura de paz y X X X
buen trato
Habilidades para la
vida X X X
Actividad física X X X
Seguridad vial y
cultura de tránsito X X X
CUADRO DE PUNTAJE POR EJE TEMATICO
EJE TEMÁTICO PUNTAJE
Promoción de la salud mental, cultura de paz y buen trato 12

Actividad física 11
Higiene y ambiente 10
Alimentación y nutrición saludable 9
Seguridad vial y cultura de tránsito 8
Habilidades para la vida 6
4.4 Árbol de Problemas
EJE TEMÁTICO PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL - CULTURA DE PAZ - BUEN TRATO

EJE TEMÁTICO HIGIENE – AMBIENTE SALUDABLE
EJE TEMÁTICO ACTIVIDAD FÍSICA
EJE TEMÁTICO ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE
4.5 Árbol de Objetivos
EJE TEMÁTICO PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL - CULTURA DE PAZ - BUEN TRATO

EJE TEMÁTICO HIGIENE – AMBIENTE SALUDABLE
EJE TEMÁTICO ACTIVIDAD FÍSICA
EJE TEMÁTICO ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABL
C. ATENCIÓN DE LA SALUD FAMILIAR
1. PLAN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LA FAMILIA
La dirección general de salud de las personas del MINSA

promueve como primer lineamiento de política en salud; la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad
abordando los determinantes sociales de la salud, priorizando
los estilos de vida denominados ejes temáticos y privilegiando
a la familia como foco de atención en el ámbito familiar. Donde
se toma en cuenta su multidimensionalidad, contexto,
complejidad y la vivienda considerada no solo como espacio
físico sino como el escenario donde se genera la dinámica de
socialización y sus miembros desarrollan sus actividades de
vida y salud es decir donde se llevan a cabo los procesos
biológicos, sociales, culturales, ambientales y espirituales.
Donde las acciones de promoción cobran vigencia y relevancia.
“La familia determina de un modo u otro los comportamientos
de los otros que la integran, a través de su influencia en el
comportamiento de toda la sociedad” (OMS).
1.1. Justificación
La familia es el componente fundamental para el

desarrollo humano y comunitario y es el ámbito donde los
procesos de salud y enfermedad tienen su impacto más
significativo, pues ahí se inicia los hábitos, prácticas,
valores para una vía saludable.
1.2. Objetivos
1.2.1 Objetivo General

Orientar la generación de capacidades y/o responsabilidades en
las familias que les permitan mejorar sus autocuidados de la salud,
vivienda y entornos promoviendo comportamientos que propician
estilos de vida saludables.
1.2.2. Objetivo Específicos
 
Desarrollar comportamientos saludables en los miembros de la familia.
 
Desarrollar entornos saludables para las familias, prioridad la vivienda.

Promover la participación activa de las familias en cada fase del proceso de

intervención familia – vivienda.

Promover el trabajo intersectorial de la forma compartida con
responsabilidad social en el mejoramiento de los autocuidados de la

salud familiar el componente fundamental para el desarrollo humano.
1.3. Población Objetivo

 
Familias seleccionadas AA.HH “Carmen Bajo”
1.4. Metas

Que las familias seleccionadas asistan a las reuniones planificadas para su

participación activa.

Que los agentes comunitarios apoyen a la realización de los objetivos

planeados.

Que las instituciones locales tengan participación activa en el Programa de

Familia y Viviendas Saludables.
1.5. Metodología
 
Programa de Familia y Viviendas Saludables MINSA – PERÚ
1.6. Cronograma de Actividades
CUADRO DE ACTIVIDADES
Eje temático
HIGIENE Y Comportamiento Mensaje fuerza
AMBIENTE
SALUDABLE
Lavado de manos La imagen personal

HIGIENE Baño corporal fortalece la autoestima y
PERSONAL Uso de ropa limpia desarrollo de la
personalidad.
Tratamiento del agua

AGUA Almacenamiento El agua es vida, cuídala.
Manipulación
Consumo del agua
Uso del baño o letrina El buen estado de higiene

SANEAMIENTO Limpieza del baño o y mantenimiento previene
EXCRETAS letrina de enfermedades fecal –
Ubicación oral.
Lava futas y verduras La compra perfecta, el

antes de comerlos transporte,
Lavado de manos almacenamiento,
HIGIENE DE Limpieza de utensilios manipulación,
LOS y vasijas de cocina conservación, consumo
ALIMENTOS Conservación de son claves para asegurar
alimentos una saludable
alimentación nutrición –
balanceada-barata-
agradable.
Limpieza y orden de la El cuidado de la vivienda
vivienda es una buena inversión
Ventilación , para el cuidado de la salud
CUIDADO iluminación de los que viven en el
VIVIENDAS Espacios , área social presente y futuro.
Eliminación de
residuos sólidos
Reciclaje
Promueve la salud
integral, bridando
CUIDADO Cuidado animales seguridad, protección,
VIVIENDA domésticos entorno armonioso,
ventilado, iluminado;
permitiendo el desarrollo
integral de la familia y sus
miembros.
Limpieza Los entornos externos a

Orden uso de las viviendas deben
depósitos públicos brindar condiciones para
CUIDADO Presencia de focos practicas saludables de
ENTORNO infecciosos sus moradores previniendo
PASAJES Contaminación sonora o reduciendo los riesgos
ESCALERAS , visual ,aire que generan problemas de
Salud
Eje temático
ALIMENTACIO Comportamiento Mensaje fuerza
N NUTRICION
SALUDABLE
Acceso oportuno
SEGURIDAD Disponibilidad Las familias asumen la
ALIMENTARIA Utilización responsabilidad de
practicar y promover la
preparación de una
alimentación balanceada
Manipulación según las etapas de sus
Conservación miembros.
HIGIENE Preparación
ALIMENTOS Consumo
Selección compra
Alimentación Nuestra comida debería

CAPACITACIO Nutrición por etapas ser nuestra medicina y
N de vida nuestra medicina debería
ser nuestra comida.
Eje temático
ACTIVIDAD Comportamiento Mensaje fuerza
FISICA
Líderes y actores Todas las políticas, las

políticos sociales, economías, las
económicos , tecnologías, las
ACCION promueven el investigaciones deben
INTERSECTOR desarrollo de acciones promocionar la salud
IAL coordinadas a favor de donde la salud nace,
la AF en el entorno crecen, viven, estudian,
familiar comunitario trabaja y envejece con
responsabilidad social.
Sensibilizan a los Los que piensan que no

miembros de las tiene tiempo para realizar
PARTICIPACIO familias sobre el tema ejercicios físicos, tarde o
N ACTIVA DE de AF. temprano encontrarán
LAS FAMILIAS Promover la práctica tiempo para la
de AF en las familias. enfermedad.
Subir escaleras,
caminata por los
pasajes Ginkanas,
aeróbicos.
Mayor y mejor educación.
COMUNICACIÓ Desarrollar campañas Mayor y mejor salud.
NY de sensibilización – Mayor y mejor potencial
EDUCACION capacitación sobre la para tomar conciencia
PARA LA importancia de la AF. sobre la salud, fuente de
SALUD desarrollo humano.
Eje temático
SALUD Comportamiento Mensaje fuerza
MENTAL ,
BUEN TRATO
Y CULTURA DE
PAZ
Desarrollar las ¡Las mejoras cosas de la

prácticas funcionales vida son gratis por eso
BUEN TRATO de relaciones familia! Corre, juega grita,
interpersonales con sonríe, abraza, besa, salta,
reconocimiento y vive y disfruta la vida con
respeto de los los tuyos.
derechos de los
demás.
Desarrollar prácticas,
valores
comportamiento y
estilos de vida
CULTURA DE saludables basados en
PAZ el ejercicio de
responsabilidades y Respeto
derechos con la
finalidad de solucionar Amor
constructivamente los
conflictos. Tolerancia
Desarrollar prácticas Son compromisos para

CONVIVENCIA que propicien la una sana convivencia
PACIFICA , convivencia pacífica y familiar.
ARMONIOSA armoniosa, que
FAMILIAR contribuyan al
bienestar de todos los
integrantes de
la familia.
Eje temático
HABILIDADES Comportamiento Mensaje fuerza
PARA LA VIDA
Familias y sus
CONOCIMIENT miembros reconocen
O DE UNO sus fortalezas,
MISMO debilidades, gustos y
disgustos a través de
una autoevaluación
objetiva. La tecnología no es nada,
lo importante es que
Conservar buenas tengas fe en la gente, que
RELACIONES relaciones con los sean básicamente buenas
INTERPERSON miembros de la familia e inteligentes y si le das
ALES para el bienestar herramientas harán cosas
mental social. maravillosas con ellas.
Desarrollar una mayor

MANEJO DE capacidad para
TENSIONES Y responder y controlar
ESTRÉS el nivel de estrés,
realizar acciones que
reduzcan las fuentes
de estrés.

1.7 Matriz del Plan de Promoción de la Salud las Familias y Viviendas
¿Cuál es el
¿Quiénes las
EJES problema ¿Qué actividades ¿Qué queremos ¿Con qué las ¿Quién es Meses
realizarán?
TEMÁTICOS de salud realizaremos? lograr? realizaremos? responsable?
priorizado? E F C M O N D
Salud Incremento Consejerías: Que el 60% de las Por medio de X X X X Lic. Rita X
mental, familias intervenidas
buen de acciones Promover un clima la presentación Pacheco
cuenten con el apoyo de
trato y de violencia familiar favorable. de las normas (representante
sus instituciones para
cultura de a nivel Cohesión entre sus de de la
atender las necesidades
paz intrafamiliar componentes. de orientación en el convivencia. Municipalidad
Manejo de ámbito familiar. de Comas)
conflictos. Que el 60% de familias Con la difusión
Normas de seleccionas participen de un video – Estudiante:
convivencia en talleres de fórum “maltrato Lucero Vila
familiar. integración familiar, hacia la mujer” Quispe
Visitas cohesión. “ No a la trata
domiciliarias: de personas”
Que el 60% de familias
sesiones
seleccionadas
demostrativas, ejes implementen las
temáticos. normas de convivencia
Encuentro familia- familiar.
comunidad: Promover momentos y
Intergeneralización espacios de integración
Confraternidad y recreación en la
Solidaridad comunidad.
Respeto mutuo
Intergeneracional
¿Cuál es el
¿Qué ¿Quiénes las
EJES problema de ¿Qué queremos ¿Con qué las ¿Quién es Meses
actividades realizarán?
TEMÁTICOS salud realizaremos? lograr? realizaremos? responsable?
priorizado?
E F C M O N D
X
Higiene y Presencia de Taller Que el 60% de las Equipo de lavadoX X X X Sr. Félix Rojas
ambiente enfermedades demostrativo de familias de manos. (representante y
saludable infecciosas prácticas de intervenidas Equipo de higiene encargado de la
relacionadas higiene participen del taller corporal dirección del
al déficit de personal: demostrativo y recojo de
prácticas Lavado de redemuestren las desmonte de la
saludables de manos prácticas de lavado Municipalidad
higiene. Higiene corporal de manos con las Contar con de Comas) .
Vestimenta pautas adecuadas, materiales
y el uso de agua educativos de
segura. apoyo (dípticos)
Higiene corporal. para sensibilizar,
motivar contínua y
permanentemente
comportamientos
saludables.

¿Quiénes las
¿Cuál es el Meses
EJES problema de ¿Qué ¿Qué queremos ¿Con qué las realizarán? ¿Quién es 
TEMÁTICOS salud actividades lograr? realizaremos? responsable?
PNP
realizaremos?
priorizado? E F C O N D

Actividad Sedentarismo Un recorrido por Que el 60% de las Sesión de X X X X Comisario X
física en el ámbito toda la familias intervenidas ejercicios por 
familiar comunidad por realicen ejercicios toda la
asociado al mal zonas por lo menos 30 comunidad.
uso del tiempo, estratégicas. minutos para 
falta de fortalecer la salud de
incentivo y de todos los miembros
promoción de de su familia, 
actividad física. promoviendo asi una
mejor calidad de
vida. Como se dice 
“COME BIEN Y
EJERCÍTATE
TAMBIÉN”.

Conversatorio Que el 60% de las Con medios
con referencia a familias intervenidas audiovisuales

lafalta de adopten actitudes de como mensajes
promoción de la disposición al fuerzas y el
actividad física. cambio a la actividad perifoneo

física. promoviendo la
actividad física.




¿Cuál es el ¿Quiénes las
¿Qué
EJES problema de ¿Qué queremos ¿Con qué las realizarán? ¿Quién es Meses
actividades
TEMÁTICOS salud realizaremos? lograr? realizaremos? responsable? 
priorizado?
E F C M O N D
Alimentació
n Alteración de Feria de Que el 60% de Con todos los X X X Vanessa X X 
y nutrición la alimentos de las familias ingredientes Julissa
saludable alimentación- platos intervenidas requeridos Velasquez
nutrición saludables consuman un para la Estrada 
relacionada para las menú con preparación
al exceso y/o familias del nutrientes del menú
déficit de AA. HH debidamente balanceado y Dalila 
nutrientes. Carmen Bajo. balanceados. saludable. Camizan
Contar con los Vilela 
materiales
educativos de
apoyo Maria 
(dípticos) Magdalena

Estudiante:
Estefania
Celeste

Rodríguez
Cruz. 


1.8 MATRIZ DE MONITOREO DEL PLAN DE PROMOCION DE LA SALUD DE LAS FAMILIAS Y VIVIENDAS
¿SE ¿QUÉ CAMBIOS

EJE PRIORIZADO ACCIONES REALIZARON ¿SE CUMPLIO EL ¿QUE NOS ¿QUE NOS TENEMOS QUE
PLANIFICADAS LAS ACCIONES CRONOGRAMA? FAVORECIO? OBSTACULIZO? HACER PARA
PORPUESTAS? SEGUIR
AVANZANDO
Sesiones
demostrativas
acerca de las El apoyo de la
normas de Municipalidad Un tiempo Difundir la
PROMOCIÓN convivencia en de Comas y los inadecuado para información y/o
DE LA SALUD el hogar y un Si se realizaron Si se cumplió agentes la ambientación propagación de la
MENTAL, video foro comunitarios donde se iba a sesión
CULTURA DE acerca del organizaron realizar el video demostrativa con
PAZ Y BUEN maltrato a la bien las foro. anticipación para
TRATO mujer y trata demostraciones. que las familias
de personas. puedan asistir.

Sesiones El apoyo de Promover la

La
demostrativas y la comisaria actividad física
presencia
participativas Si se Si se de la y que las
ACTIVIDAD de animales
como la realizaron. cumplió. Pascana y familias puedan
FISICA en los
“caminata los agentes desarrollarlo
pasajes.
familiar” comunitarios. cotidianamente.
Sesiones El apoyo de
demostrativas la El retraso en Practicar
la llegada de continuamente
del correcto Municipalidad
Si se Si se las familias el lavado de
lavado de de Comas y
HIGIENE Y realizaron. cumplió. para la manos y poder
manos y un el Centro de
AMBIENTE sesión prevenir
ambiente Salud Carlos
demostrativa enfermedades
saludable. Protzel.
Sesiones El apoyo de Informar a las

demostrativas los agentes familias lo tan
No
ALIMENTACION de una Si se Si se comunitarios importante que
asistieron
Y NUTRICION alimentación realizaron. cumplió. y las familias son los
todas las
SALUDABLE balanceada y del AA.HH familias. alimentos en la
saludable. Carmen Bajo. salud.

1.9 Evaluación del plan de promoción de la salud familiar
¿Qué nos
PROBLEMA ¿Qué nos ¿Qué nos
propusimos? ¿Se logró alcanzar? Resultado
PRIORIZADO favoreció? obstaculizó?
(metas)
PROMOCIÓN DE Que las familias Sí se logró ya que las El apoyo de la La falta de

LA SALUD seleccionadas familias Municipalidad de tiempo para la
MENTAL,CULTURA
propicien un seleccionadas Comas y de la ONG ambientación
DE PAZ Y BUEN
TRATO entorno familiar cuentan en su hogar “El Pozo” con el del lugar donde
saludable con las normas de proyector y difusión se llevo a cabo el
teniendo en convivencia y del video fórum cine – fórum.
cuenta las demuestran y “Trata de personas”,
normas de compartenafectos la disposición de los
convivencia. positivos entre ellos y dirigentes del AA.HH
con sus vecinos. Carmen Bajo y la
Que las familias asistencia voluntaria
seleccionadas de las familias
tengan lazos seleccionadas.
positivos de
afecto yde
comunicación.


¿Qué nos
PROBLEMA ¿Qué nos
propusimos? ¿Se logró alcanzar? ¿Qué nos favoreció? Resultado
PRIORIZADO obstaculizó?
(metas)
ACTIVIDAD
Que las familias Un 30% de las El apoyo de la La presencia de
FISICA
desarrollen estilos familias realizan comisaria de la perros en los
de vida saludable, deporte, salen de sus Pascana y los agentes lugares donde
evitar el hogares dan largas comunitarios. se hizo la
sedentarismo y caminatas por el actividad física.
realizar deportes AA.HH Carmen Bajo.
sanos como el
trotar por las calles
de la comunidad
permanentemente.


¿Qué nos

PROBLEMA ¿Qué nos
(metas)

SESIONES Que el 70% de las Sí, el 90% de las El apoyo de la La demora en
DEMOSTRATIVAS familias familias seleccionadas Municipalidad de salir los 
DEL CORRECTO seleccionadas logró demostrar el Comas con la camiones
LAVADO DE realicen prácticas correcto lavado de presencia de los recolectores de
MANOS Y UN del correcto manos con los camiones para desmonte de la 
AMBIENTE lavado de manos procedimientos recoger los base principal.
SALUDABLE y de la correcta indicados. desmontes presentes
higiene en su en las calles de la 
entorno personal comunidad.
del hogar y

comunal entre los
vecinos.

Las familias muestran La participación El retraso en la

avances en voluntaria de las llegada de las 
conocimientos de la familias familias para la
higiene de su entorno seleccionadas. sesión
y/o ambiente demostrativa. 
saludable.



¿Qué nos
PROBLEMA ¿Qué nos
(metas)
ALIMENTACIÓN Y Que todas las Sí se logró. El apoyo de los La inasistencia

NUTRICIÓN familias Las familias recibieron agentes comunitarios de algunas
SALUDABLE
intervenidas información sobre los y las familias familias
consuman un beneficios de la una encargadas de la seleccionadas.
menú con alimentación preparación de los
nutrientes saludable e alimentos para la feria
debidamente intercambiaron gastronómica en la
balanceados conocimientos en la comunidad.
según la etapa de preparación de los
vida. alimentos para la feria
gastronómica,
Que las familias

realicen
adecuados
hábitos
alimenticios

1.10 EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
CUADRO DE EVALUACION DEL PROGRAMA

FASES DEFINICION DEL
INDICADOR ESTANDAR
INDICADOR
Familias que asisten a 100% de familias

reunión de priorizadas para
Familias sensibilizadas
sensibilización /familias participar del
priorizadas X100 programa
Familias seleccionadas
Familias seleccionadas 80%
al programa / familias
al programa sensibilizadas
sensibilizadas X100
SENSIBILIZACION
Actores comunitarios
100% de agentes
que participan
sensibilizados
Actores comunitarios en activamente en acciones
para la
salud que participan en del programa / total de
participación en
el programa actores comunitarios
el programa
sensibilizados X100
N° de actas de acuerdo
y compromiso de las
autoridades locales para
Acuerdos y compromisos acciones a favor de la 1 acta por sector
de las autoridades. implementación del priorizado
Programa Familias y
Viviendas Saludables
71
N° de familias a quienes 100% de las
Familias con se realizó el diagnostico familias
“Diagnostico Familiar” / familias seleccionadas seleccionadas al
PLANIFICACION
al programa X 100 programa
N° de grupos
Plan elaborado por Un grupo
poblacionales incluidos
grupos poblacionales poblacional
en el plan
N° de familias con
100% de familias
Plan de mejora de la diseño predial/N°
vivienda familias seleccionadas al seleccionadas al
programas X100 programa
N° de familias con que

participan en todas las
sesiones educativas 80% de familias
Participación en /N° familias seleccionadas
sesiones educativas
convocadas a las al programa
sesiones educativas
X100
N° de sesiones
EJECUCIÓN
ejecutadas en el
Ejecución de sesiones 100% de
periodo/ N° de
educativas sesiones
sesiones programadas
en el periodo X100
N° de reuniones con
líderes y/o autoridades
100% De
Acciones de abogacía locales/ N° de
reuniones
del programa reuniones programas
X100
Cumplimiento de N° de acuerdos 80% de los

acuerdos cumplidos / total de acuerdos
intersectoriales acuerdos programados programados
2. CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD FAMILIAR
2.1 FASE DE VALORACIÓN
2.1.1 RECOLECCIÓN DE DATOS
2.1.1.1. Listado del Eje Temático de Higiene y Ambiente
EJE TEMATICO ITEM COMPORTAMIENTO SI NO
1 Familia cuenta con un lugar 8 2

para el lavado de manos y lo
HIGIENE Y
usa adecuadamente
AMBIENTE
2 La familia usa el agua y jabón 9 1
para el lavado de manos
3 El agua para el consumo es 7 3

guardada en recipientes
limpios y tapados
4 La familia utiliza letrinas 9 1

sanitarias(loza, tubo, caseta,
techo, puerta y tapa)
5 Familia usa y colabora en el 7 3

mantenimiento adecuado de la
letrina sanitaria
6 La familia elimina su basura en 10 0

el carro recolector
7 La familia convivecon 5 5
animales dentro de su vivienda
8 La familia tiene espacios 7 3

separados de cocina de cocina
y dormitorios
9 Integrantes de la familia con 8 2

cabello limpio(sin piojos)
10 Integrantes de la familia se 10 0
bañan por lo menos 3 veces
por semana

uña de pies y manos limpias y
cortadas

ropa limpia
13 Familia realiza limpieza y 8 2

cepillado de dientes después
de las tres comidas principales
14 Familia mantiene orden de la 8 2

ropa personal y de la cama
15 La vivienda cuenta con 7 3

ambientes limpios y seguros

ambientes ventilados e
iluminados

ambiente para la crianza de los
animales
18 La familia conoce pautas para 6 4

la tenencia y cuidado de
mascotas
19 La vivienda cuenta con jardín 2 8

2.1.1.2 Listado del Eje Temático de Alimentación y Nutrición
Saludable
1 La familia consume verduras 9 1

por lo menos 3 veces a la
ALIMENTACION
semana
Y NUTRICION
2 La familia consume frutas por 9 1
SALUDABLE
lo menos 3 veces a la semana
3 La familia consume alimentos 9 1

de origen animal por lo menos
3 veces a la semana
4 La familia consume leche o sus 10 0

derivados por lo menos 3 veces
a la semana

espacios destinados al
almacenamiento,
conservación, manipulación y
consumo de alimentos
6 Familia consume alimentos 9 1

limpios, en buen estado de
conservación y bien cocidos
7 Familia utiliza manteles limpios 9 1

para proteger los alimentos y
utensilios
8 Familia lava frutas y verduras 9 1

con agua segura
9 Familia lava platos, tazas, 9 1

cucharas inmediatamente
después de su uso

ambientes específicos para la
cocina/comedor.
11 La cocina cuenta con 9 1
anaqueles para utensilios, ollas
y alimentos
12 La cocina cuenta con lavadero 6 4

y agua
13 Familia transporta, almacena , 9 1

manipula el agua
adecuadamente
14 Familia utiliza agua segura 9 1

para la preparación y consumo
de alimentos
15 La vivienda cuenta con huerto 2 3

familiar
16 Para niños menores de 2 años: 2 1

El niño recibe o recibió
lactancia materna exclusiva en
los 6 primeros meses.
17 Pare niños menores de 2 años: 0 2

El niño inicio alimentación
complementaria más lactancia
materna a partir de los 6
primeros meses.
18 El niño o niña tiene controles 3 2

mensuales de crecimiento de
acuerdo a su edad.
19 Si hay gestante: consume 1 3

carnes rojas por lo menos 3
veces por semana.
2.1.1.3 Listado del Eje Temático de Promoción de la Salud Mental, Cultura de Paz y
Buen Trato
1 Usted y su pareja han recibido 5 5

información sobrecómo
PROMOCION
educar adecuadamente a sus
DE LA SALUD hijos.
MENTAL ,
2 En su familia se promueve la 8 2
CULTURA DE unión entre sus miembros.
PAZ Y BUEN
3 En su familia se resuelven los 9 1
TRATO conflictos con participación de
sus miembros.
moralidad y el comportamiento
ético de sus miembros.
disciplina y el seguimiento de
reglas.
participación de actividades
sociales y recreativas.

espacios para el aprendizaje y
juego de los niños/as.
2.1.1.4 Listado del Eje Temático de Habilidades para la Vida
1 Su hijo le hace preguntas o 9 1

pide ayuda cuando lo necesita.
HABILIDADES
PARA LA VIDA 2 Su hijo tiene metas, objetivos 5 4
claros y sabe cómo lograrlos.
3 Se acostumbra en la familia 6 4
que los hijos ayuden en la
solución de los problemas del
hogar o barrio.
4 Se acostumbra en la familia 8 1
quelos hijos varones
(hijo/esposo) ayuden en las
labores de la casa.
2.1.1.5 Listado del Eje Temático de Actividad Física
EJE
ITEM COMPORTAMIENTO SI NO
TEMATICO
Los adultos de la familia realizan por lo
1 menos media hora de actividad física 4 6
ACTIVIDAD diariamente.
FISICA
Los (las) adolescentes en la familia
2 5 3
practican algún deporte.
2.1.1.6 Listado del Eje Temático Seguridad Vial y Cultura de
Transito
1 Los miembros de la familia 8 2

conocen y practican algunas
SEGURIDAD
reglas básicas de seguridad
VIAL Y como peatones.
CULTURA DE
2 Reconoce el mensaje de las 10 0
TRANSITO señales del semáforo.
3 Cruza las vías por zonas 8 1

marcadas.
4 Los niños menores y/o los 7 3

adultos mayores son
acompañados por un adulto
cuando transitan por vía
pública.
2.2.2 Datos generales
Sede de práctica : AA.HH Carmen Bajo

Micro red : Santa Luzmila
Centro de Salud : Carlos Protzel I-3
Familia : Velasquez Estrada
Dirección del domicilio : Psj.8 Mz.F Lt.6
Fecha de visita : 05 de noviembre de 2016
Duración : 30 minutos
Docente : Lic. Rosa Aide Casquero Navarro
2.2.3 Composición familiar
Nombres Ed Esta Pare Grado Ocupación Procedenci Esta Tipo Ciclo

ad do ntesc de a do de Vital
Civil o Instruc de Fam Fami
ción Salu ilia liar
d
Efraín
Velasquez 74 S A PC Jubilado Ancash SIS
Fidel Huarmey
Dina
Estrada 73 S A PC Jubilada Ancash SIS
Tarazona
Extendida
EnExpansión
Jose
Vanessa
Julissa 34 C H T Ama de Lima EsSa
Velasquez casa lud
Estrada
Antonio 33 C Y SC Conductor Lima EsSa

Rivera lud
Urbano
Jamil Uriel
Rivera 4 S N I Estudiante Lima EsSa
Velasquez lud
2.2.4 Estructura familiar
2.2.5 Apoyo de otras organizaciones

2.2.6 Riesgos identificados en la familia
Etapa Niño Etapa Adulto Etapa Adulto Mayor

(0-11años) (30- 59 años) (> de 60 años)
Madre refiere: “No La pareja de esposos El abuelo: 74 años

saber respecto a refieren: “No haber camina con dificultad.
pautas de crianza recibido alcances Refiere: “No poder ver
a la etapa de vida respecto a las normas de bien”
se su hijo” convivencia familiar”
2.2.7 Características de la vivienda
 Tenencia de la vivienda de los abuelos.

 Su material de piso es de losetas.
 Material de las paredes es de ladrillo / cemento.
 Material de techo es de fibra de cemento.
 Cuenta con agua con tratamiento y su
abastecimiento es de la red pública dentro de la
vivienda.
 Combustible para cocinar es de gas.
 Su conservación de alimentos es en la
refrigeradora.
 Eliminación de excretas es de la red pública.
2.2.8 Características del entrono
 Vivienda con infraestructura en riesgo.

 Presencia de escaleras, con unos pasamanos que
no son seguros.
 Alumbrado público con una iluminación opaca.
 Presencia de animales (perros, gatos) en los
pasajes y escaleras.
 Hay esquinas donde se acumula los desmontes y/o
basura.
2.2.9 Valoración según ejes temáticos
Salud Mental
Higiene y Ambiente Alimentación y Nutrición Actividad Física Buen Trato
Cultura de Paz
Niño: Toda la familia come en El señor Efraín de 74 años Familiograma con muy
Las manos con tierra y se casa. y la señora Dina de 73 estrechas relaciones entre
limpia en la ropa, para años, permanecen mayor los componentes de la
comer un queque. Refieren: “Que sus tiempo sentados, familia.
recursos son limitados pero observando el televisor.
Madre refiere: privilegian los gastos en Relaciones estrechas con
“A mi hijo le gusta jugar alimentación y que muy El señor Efraín necesita de las instituciones locales.
mucho y como todo es escasamente han recibido apoyo para caminar.
tierra afuera, se ensucia alcances sobre Refiere: “No puedo ver La pareja de esposos
todo”. alimentación-nutrición bien”. adultos participan en las
saludable de acuerdo a las actividades, son dirigentes
etapas de vida. El niño corre, baja y sube de la junta central.
las escaleras. Refieren: “En la comunidad
Madre del niño refiere: “A Madre refiere: “Tengo que no dan actividades
mi hijo le gusta mucho los estar pendiente cuando educativas relacionadas a
dulces y los jugos sale fuera de casa , le pautas de crianza de los
envasados” gusta correr y tengo miedo hijos prioritariamente en
a que se caiga , ya que las edad escolar y sobre las
escaleras no tiene normas de convivencia
seguridad , los pasamanos familiar.
están rotos , además la
gente bota cascara de fruta
en las escaleras”.
2.2 Fase de diagnóstico de enfermería
 Familia en alto riesgo a enfermedades infectocontagiosas

relacionado a prácticas no saludables de higiene personal
(lavado de manos) asociado a elementos contaminantes
dentro y fuera de la vivienda.
 Familia con riesgo alterar la salud integral relacionado a

prácticas no saludables en la alimentación y nutrición de
cada miembro.
 Familia en riesgo a contraer enfermedades

(metabólicas, psicológicas) relacionado a déficit de
prácticas saludables de actividad física asociado a la
ausencia de apoyo por instituciones involucradas.
 Familia con déficit de conocimientos (convivencia,

crianza democrática, buen trato, cultura de paz)
relacionado ha limitado sistemas de apoyo para
fortalecer los factores cognitivos perceptivos.
2.1 OBJETIVO GENERAL

 Desarrollar acciones considerando los elementos
conceptuales, técnicas, metodologías de los ejes
temáticos priorizados según las características propias de
la familia y su escenario cotidiano.
2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Promover prácticas saludables, comportamientos
en higiene personal respetando la cultura de la familia.

en la alimentación y nutrición de cada miembro de la
familia.

en la adopción de la actividad física en el escenario
familiar.

que fomenta la sana convivencia, crianza democrática y
buen trato.
2.3 DATOS SELECCIONADOS, CONFRONTACION CON LA LITERATURA Y ANALISIS E INTERPRETACION
DATOS CONFRONTACION CON LA LITERATURA ANALISIS E
SELECCIONADOS INTERPRETACION
HIGIENE Y La diversidad geográfica, cultural, social, económica La familia con un niño y dos
AMBIENTE entre otras, caracterizan a cada lugar y/o ámbito adultos mayores moran en
territorial; donde cada poblador y familia enfrenta una vivienda situada en el
Niño de 4 años. diferentes retos para mejorar la higiene individual, AA.HH “Carmen Bajo”, donde
Las manos con tierra, colectiva y su ambiente de vida. los factores determinantes
se limpia en la ropa Si bien al factor determinante más preocupante es como los socioculturales
para comer un queque. referente a salud, higiene, ambiente y saneamiento tienen influencia de manera
básico, también se evidencia que contando con indirecta en la conducta
Madre refiere: “A mi todos estos servicios se generan comportamientos correspondiente previa. No
hijo le gusta jugar no saludables que repercuten desfavorablemente en obstante los adultos tiene una
mucho y como todo es la salud, especialmente en las edades vulnerables, alta valoración de la salud y
tierra afuera se niños y adultos mayores. coinciden beneficioso a
ensucia todo”. comprometerse con un plan
La hiende personal y publica tiene enromes alcances de acción favorecedora de
y beneficios ya que abarca el conjunto de medidas conductas saludables para
para promover y mantener la salud individual , promover prácticas correctas
colectiva en todas las edades, sexo, etnias , culturas, de la higiene personal como:
instituciones entre otros.(OMS) lavado de manos, baño
corporal y uso de ropa limpia.
VIVIENDA La vivienda más allá del espacio físico se constituye Familia expuesta a gran
Se observa muebles como uno de los principales determinantes sociales contaminación dentro y fuera
con polvo, el piso con de la salud humana; ya que las condiciones de la de la vivienda debido a la
tierra. vivienda pueden promover o limitar la salud física, presencia de elementos
Presencia de un perro y mental social de cada uno de los residentes. La contaminantes haciendo que
un gato deambulando vivienda debe tener características en concordancia la calidad de aire sea
por las habitaciones. a los requisitos mínimos que garantice el pleno deficiente, adicionándose a
ejercicio de morar, ampliando y mejorando la todo esto el déficit a los
ENTORNO EXTERNO calidad del espacio y de la vida, propiciando factores cognitivas
Presencia de perros convivencia armónica y la dignidad humana. perceptivos.
callejeros con heridas,
heces de animales, La presencia de residuos sólidos, perros callejeros,
basura y desmonte basura, desmonte constituyen una serie amenaza
para la salud de los pobladores porque pueden
Los miembros de la generar enfermedades infectocontagiosas, además
familia refieren: “hasta contaminan el aire dentro y fuera de la vivienda.
cuando estaremos con Siendo la infección respiratoria aguda la principal
el polvo, los malos causa de mortalidad en los niños menores de 5
olores, basura, años y adultos mayores.
desmonte , la gente no
le da importancia a su
salud , se han
acostumbrado a vivir
así”,
ALIMENTACION
Y La promoción de la alimentación y nutrición saludable Familia en necesidad de
NUTRICION debe buscar que los individuos como miembros de educación en alimentación y
una familia adopten una alimentación favorable para nutrición laudable
Toda la familia come el bienestar físico, mental ,social para mejorar la relacionado al déficit de los
en casa. calidad de vida , desarrollo humano indicando en los sistemas de apoyo para
componentes de la seguridad alimentaria(acceso, potencializar los factores
Recursos económicos disponibilidad, utilización ,estabilidad)y también sobre cognitivos-perceptivos para
limitados pero las medidas correctas en cada uno de elaborar la la motivación de promoción
priorizan la cadena alimentaria (selección y compra, de la salud.
alimentación. conservación, preparación y consumo de alimentos)
para una alimentación saludable que incluya
No han recibido diariamente una dieta equilibrada con alimentos
educación de manera variados preparados con las normas básicas de
sostenible sobre higiene , presentación de acuerdo con los principios
alimentación y gastronómicos de cada región , cultura y consumirlo
nutrición saludable de en un ambiente agradable ,armonioso disfrutando de
acuerdo a las etapas la composición familiar y/o amistades.
de vida.
Alimentación saludable referido a la alimentación
Madre refiere: “A mi variada que aporte la energía y todos los nutrientes
hijo le gusta mucho los esenciales que cada persona necesita para
dulces y jugos mantenerse sano permitiéndole una mejor calidad de
envasados”. vida, los nutrientes esenciales son las proteínas,
carbohidratos, lípidos, vitaminas, minerales y el agua.
ACTIVIDAD FISICA
La actividad física es un comportamiento humano y Adultos mayores en riesgo
cada vez está cobrando gran interés desde 1990, el alteran el mantenimiento de
Señor Efraín 74 años año 2003 en una encuesta realizada Sellen y la salud relacionado a déficit
Señora Dina 73 años colaboradores concluye el análisis que la población de actividades físicas en el
Permanecen mayor peruana practica deportes con poca frecuencia y en hogar.
tiempo sentados niveles poco saludables. Y lo más resaltante de las
observando la conclusiones fue que solo uno de cada 10 peruanos Prescolar en riesgo de caídas (salta,
televisión. practica algún deporte en niveles que beneficien la corre en las escaleras inseguras)
Señor Efraín refiere: salud , siendo el nivel más crítico en las mujeres y esto relacionado al déficit de apoyo de las
instituciones involucradas.
“No puedo ver bien, está relacionado a un conjunto de factores
necesito quien me determinantes dependiendo de la persona, familia y el
apoye para subir y entorno social , ambiental y de política.
bajar las escaleras en La actividad física induce a políticas saludables que
la casa”. otorga respuestas beneficiosas para la salud a nivel
Niño 4años. metabólico, psicológico ,social, el efecto protector de
Salta, corre, baja, la actividad física regula cardiopatías, isquemias ,
sube las escaleras diabetes mellitus , desordenes cerebrovasculares ,
dentro y fuera de la obesidad , osteoporosis , cansancio, depresión ,
casa. algunos tipo de canceres como el del colon ,
Madre refiere: “Tengo hipertensión arterial , perfil lipídico , tolerancia a la
que estar pendiente glucosa, entre otros.
cuando sale fuera de
la casa, tengo miedo a Sobre la salud mental y el bienestar de las personas
que se caiga porque que practican actividad física tiene mayor relación
corre mucho las social, menos ansiedad, menores niveles de estrés
escaleras no tienen que las personas sedentarias.
seguridad, los Pratt y colaboradores señalaron cinco lugares o
pasamanos están dominios para la práctica de la actividad física,
rotos y la gente bota transporte, recreación, domestico, ocupacional y
cascara de frutas, es escuela.
peligroso”.
SALUD MENTAL
La salud mental constituye un estado de completo Familia con déficit de acción
BUEN TRATO bienestar biopsicosocial ,el vivir de forma autónoma de promover la salud
CULTURA DE PAZ en sentido crítico y solidario sin perturbar a los demás mental ,buen trato y cultura de
.Los factores socioeconómicos ,cultura y los factores paz, relacionado a limitados
Familiograma, ambientales influyen potencialmente en la manera en conocimientos sobre temas
relaciones familiares que las personas se perciben así mismas y en cómo claves de convivencia ,buen
muy estrechas. explicar sus conductas sanas o enfermas .La salud trato , crianza democrática de
mental tiene que ver con la vida cotidiana de la los hijos entre otros.
Relaciones con las persona .Significa como se llevan las personas entre
instituciones locales, sí con la familia , en el trabajo , en la escuela, la forma
estrechas. en que se enfrentan a las exigencias de su propia
Participan en la vida.
dirigencia comunal.
Convivencia, cultura de paz y buen trato.
Familia refiere: “En La convivencia implica la cultura de paz y buen trato y
nuestra comunidad se define como la capacidad para establecer
muy escasamente se relaciones sociales y humanas saludables,
dan alcances armónicas, fundamentadas en la tolerancia, en el
educativas sobre respeto de los demás.
temas relacionados a La cultura de paz se basa en valores, actitudes,
como criar a los hijos comportamientos, estrés de vida que refuerzan la no
en la niñez, violencia y el respeto de los derechos y libertades
adolescencia y cómo fundamentales de cada persona.
lograr una convivencia El buen trato es un estilo de relación con el otro con
entre pareja, familia y comunicación efectiva, saber escuchar, capacidad de
vecinos. negociación, capacidad de expresar sentimientos.
Crianza democrática. Combina afecto y apoyo
(muestras de cariño, atención a las necesidades,
preocupaciones) apoyo emocional con un control y
normas en el ámbito familiar, siempre basados en la
comunicación entre los padres e hijos
2.3 FASE DE PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
Problema Fundamento del problema Parámetro Acciones de Fundamento de las Parámetro

esperado enfermería acciones observado
Familia en alto La higiene personal Al final de la visita Realizan la La consejería de Mencionó las
riesgo a desempeña un rol domiciliaria la consejería enfermería en el medidas básicas
enfermedades fundamental prioritariamente familia y el niño familiar sobre: escenario familiar con el de la higiene
infectocontagio en la edad infantil ya que expresen la higiene personal objetivo de facilitarles personal.
sas repercute en el desarrollo de importancia de la (lavado de habilidades, destrezas Redemostró el
relacionado a la personalidad. higiene personal. manos, para que asuma y lavado de manos
prácticas no Y en toda persona la higiene momentos comparta la según los pasos
saludables de previene la propagación de claves). responsabilidad en sus de la técnica
higiene enfermedades autocuidados de los correcta.
personal infectocontagiosas en la piel, Redemuestren la Redemuestre por integrantes de la familia.
(lavado de en el cuero cabelludo, pies, correcta técnica un miembro de la El lavado de manos es Mencionó los
manos) boca, es decir en cualquier del lavado de familia el lavado parte de la higiene principios de
asociado a órgano del ser humano. manos. de manos. personal y una medida de protección contra
elementos El lavado de manos, dientes, bioseguridad universal. enfermedades
contaminantes baño corporal, vestimenta, Importancia de la Consejería sobre La consejería sobre el transmisibles.
dentro y fuera las prácticas de buena higiene de la la higiene de la orden, limpieza de la Almacenamiento,
de la vivienda. higiene son las que permiten vivienda y vivienda entorno. vivienda para hacer de uso y consumo
vivir con buena salud y entorno. ella un lugar sano que de agua.
mantener una mejor calidad proporcione bienestar Orden y limpieza
de vida. para convivir. de la vivienda.
“Por más sencilla que sea Beneficios de las
sebe ser digna para sus conductas
integrantes de la familia”. saludables.
Problema
Fundamento del problema Parámetro Acciones de Fundamento de las Parámetro
Familia con La alimentación consiste en Al final de la visita Consejería La consejería de La familia expone
riesgo alterar la proporcionar al cuerpo domiciliaria la familiar sobre enfermería en el de forma clara los
salud integral alimentos que se ha familia detalla que alimentación y escenario familiar con el alimentos básicos
relacionado a seleccionado, la nutrición alimentos nutrición. objetivo de facilitar de la pirámide
prácticas no consiste en obtener los consumen. habilidades, destrezas alimenticia.
saludables de nutrientes que hay en los Como crecer y para que asuman y
la alimentación alimentos mediante un Raciones desarrollarse compartan la Detallaron la
y nutrición de conjunto de procesos adecuadas a sus sanos y fuertes. responsabilidad de sus importancia de
sus miembros. físicos, químicos, hacerlos necesidades. autocuidados a la una alimentación
llegar a todas las células Como sufrir alimentación y nutrición balanceada.
para que puedan funcionar. Pirámide menos de saludable para
Energéticas para el aporte alimenticia. infección y otras mantenerse Consideró
de energía. enfermedades. integralmente sanos de lo beneficioso tan el
Formadores para formar la Decálogo contrario los decálogo de la
estructura del organismo en alimentario. Beneficios de una comportamientos alimentación para
el crecimiento. alimentación y desfavorables traen practicarlo diario.
Reguladores controla ciertas nutrición consecuencias criticas
reacciones químicos que se saludable. para la salud, mente,
producen a nivel celular. cuerpo y espíritu.
La alimentación equilibrada Consecuencias
incorpora una cantidad del sedentarismo
adecuada a todos los
nutrientes necesarios para
mantener un buen estado de
salud.
Problema
Fundamento del problema Parámetro Acciones de Fundamento de las Parámetro
Familia en La baja actividad física por el Al final de la visita Consejería La consejería de Familias
riesgo a sedentarismo es una de las domiciliaria los familiar sobre la enfermería en el participaron en la
contraer principales causas de integrantes importancia de la escenario familiar con el redemostración
enfermedades sobrepeso, obesidad, presentes de la actividad física, objetivo de facilitar de ejercicios
metabólicas, hipertensión arterial, estado familia exponen: beneficios, habilidades, destrezas físicos en el
psicológicas de ánimo bajo, problemas consecuencias para que asuman y hogar,
relacionadas a cardiovasculares, estrés, Importancia de la del sedentarismo. compartan las exponiendo la
déficit de desanimo, mal humor. actividad física en responsabilidades de los importancia y los
prácticas La actividad física implica el escenario Dominios para integrantes de la familia, beneficios para la
saludables de poner en movimiento a todos familiar. practicar la mediante las practicas salud familiar.
actividad las regiones del cuerpo, actividad física. saludables de ejercicios
física, fortaleciendo huesos, Beneficios de la físicos durante las tareas
asociada a la contribuye al bienestar actividad física. Demostrar cotidianas en el hogar.
carencia de psicológico, interacción ejercicios físicos
apoyo de las interpersonal, amplia las Consecuencias en el escenario
instituciones relaciones sociales. del sedentarismo. familiar ,
locales e
involucradas. Redemuestren Socialización con
ejercicios en el los miembros
hogar. presentes.
Problema Fundamento del problema Parámetro Acciones de Fundamento de las Parámetro
Familia con Los conocimientos son una Al final de la visita

Consejería La consejería en el Familia participó
déficit de base para fortalecer las domiciliaria los
familiar sobre escenario familiar con el expresando los
conocimientos habilidades cognitivas y integrantes de la fortalecimiento de objetivo de contribuir el beneficios de una
(convivencia, conllevar el desarrollo de familia la autoestima: desarrollo y salud mental
crianza comportamiento y entornos mencionan la
Pautas de crianza fortalecimiento de las saludable.
democrática, que promuevan La salud importancia de
democrática. capacidades, destrezas
buen trato y mental que es la capacidad una autoestima
Prácticas de buen para que asuman y Convivencia
cultura de paz) de adaptarse al cambio , fuerte. traro. cumplan las pacífica.
relacionado a hacer frente la crisis , Cultura de paz en responsabilidades en los
limitados establecer buenas Pautaras de una la solución de autocuidados de los Buen trato.
sistemas de relaciones con otros crianza conflictos. integrantes de la familia
apoyo de las miembros de la familia, democrática. Establecimiento mediante prácticas Elaboración de
instituciones encontrar un sentido a la de las pautas de saludables de salud sus normas de
involucradas vida , fomento de prácticas Prácticas de buen crianza del niño y mental, convivencia, convivencia
para fortalecer de convivencia basados en trato. adolescente. cultura de paz y crianza familiar.
los factores el respeto , la solidaridad Establecimiento democrática.
cognitivos estableciendo relaciones Cultura de paz en de las normas de Pautas de crianza
preceptivos sociales , armoniosas la solución de convivencia en el niño y
fundamentadas en El buen conflictos. familiar. adolescente.
trato y la cultura de paz para
elaborar normas justas que
regulen la vida familiar .
2.4 Evaluación del proceso del cuidado de enfermería en salud familiar
El Proceso del Cuidado de Enfermería en la Salud Familiar es un método
sistemático de brindar cuidados integrales humanistas que permitan crear
condiciones adecuadas y eficientes en la familia y su entorno donde viven ,
basado en el proceso de relaciones interpersonales orientado a la búsqueda de
mejorar el bienestar , calidad de vida con el protagonismo y compromiso de
cada individuo de acuerdo a sus esquemas de factores cognitivos perceptivos y
de los factores modificantes , que se traducen en la participación en conductas
que favorecen la salud.
Según Nola Pender, el concepto Promoción de la Salud ha logrado mucha

aceptación en la práctica ya que asumir la responsabilidad, el compromiso del
individuo y la familia en sus autocuidados y cambios de conducta .El costo
financiero, humano, ambiental, es mínimo en comparación de aquellas familias,
comunidades que no se comprometan con la promoción de su salud,
prevención de la enfermedad el costo es elevadísimo. Son productos de la
hegemonía curativa biomédica donde el continuismo, el status que es seguir
construyendo hospitales, clínicas, policlínicos con los equipos de diagnóstico y
tratamiento más sofisticado y con los medicamentos de última línea y con el
paradigma tradicional que esto será la solución a los problemas de la salud de
la persona, familia, comunidad, sociedad en general “Principio de la locura es
creer que haciendo lo mismo obtendremos resultados diferentes”.
La enfermera(o) en la salud familiar es el eje transversal y componente

elemental del equipo básico de salud para promocionar acciones que
favorezcan la salud y prevenir la enfermedad. Domina los conocimientos,
habilidades, actitudes para motivar cambios en las familias, otorgar las
herramientas indispensables para que el grupo objetivo sea protagonista y se
empodere de sus propios autocuidados en el escenario donde vive, estudia,
trabaja.
2.4.1 Justificación
La salud familiar responsabilidad social de la profesión de enfermería para dar

respuestas a las necesidades actuales y futuro de la familia, célula social
fundamental de la sociedad, el rol de las familias en el proceso de salud –
enfermedad, el escenario prioritario y foco central de la atención primaria de
salud considerada como el primer agente intermediario entre el individuo y la
sociedad, la primera unidad de intervención promocional, preventiva,
terapéutica.
La familia es la que forma en sus integrantes los valores , condiciones ,

comportamientos , estilos de vida , educación entre otros .Y el profesional de
enfermería debe orientar sus dominios a generar en las familias capacidades,
habilidades que les permitan mejorar sus autocuidados de salud , desarrollar
estilos de vida saludables con gran empoderamiento de los factores cognitivo –
perceptivos para su alta motivación y optima valoración de la salud de c/u de
sus miembros , autoeficacia bien percibido , con un gran compromiso
responsable en cada fase del proceso del cuidado
2.4.2 Objetivo General

Aplicar el proceso del autocuidado de enfermería hacia el desarrollo de
conductas que favorecen la salud de la familia, sus integrantes en su entorno
interno y externo.
2.4.3 Objetivos Específicos

 Valorar la situación de salud de la familia en el marco del proceso del
cuidado de enfermería.
 Diagnosticar la salud familiar.
 Planificar y ejecutar los cuidados de salud familiar.
 Evaluar el cuidado de la salud familiar.
 Evaluar el Proceso de Cuidados de la Salud Familiar.
2.4.4. Fase de Valoración
Se clasifican e interpretan los datos seleccionados según los estilos de

vida y/o ejes temáticos.
2.4.5. Fase de Diagnóstico
Según las características de cada familia se definió e identifico los

diagnósticos apropiados considerando las visitas para emitir juicio pertinente.
2.4.6 Fase de Planificación
Incluye la fijación de prioridades y la emisión de juicios sobre los

parámetros, objetivos realistas que constituye para evaluar la eficacia de las
acciones de enfermería.
2.4.7 Fase de Ejecución
Constituida por acciones específicas desarrolladas por las familias

responsables de los alcances al resultado deseados con facilidades del
estudiante responsable.
2.4.8 Fase de evaluación Del proceso
Como se brindaron los cuidados desafortunadamente el tiempo fue el

factor limitante para la continuidad, y así poder ir detectando el logro de las
intervenciones planificadas, la auto eficacia y el compromiso con los cambios
de comportamientos y es beneficio del cuidado a cada integrante de la familia
para ir tomando decisiones.
CAPÍTULO III
CONCLUSIONES, LIMITACIONES Y RECOMENDACIONES
A. CONCLUSIONES
La familia es la unidad básica de salud la cual se conecta con el
desarrollo personal y colectivo o comunitario. Es por ello que ser una
familia saludable lleva consigo el fin de obtener el desarrollo integral de
sus miembros, cooperando con el desarrollo de la sociedad.
1. Parte de ser una Familia Saludable es tener una Vivienda Saludable, que
entre sus características están el ser un espacio que brinda seguridad y
protección, donde los factores de riesgo están reducidos, y que además
tiene los instrumentos necesarios y complementarios para que la persona
o la familia pueda desarrollarse.
2. Para alcanzar a ser una Familia Saludable, debemos tener como objetivo
el desenvolvernos con conductas saludables, las cuales requieren de
conocimiento y prácticas que mejor nuestras condiciones de vida.
3. Dentro de los factores que limitan o impulsan la buena salud, están los
determinantes; quienes son los agentes personales, sociales y en
general de nuestro entorno.
4. Situación antagónica a ser una Familia Saludable es ser una Familia en
riesgo. La Familia en Riesgo, se puede decir que sus conductas están
relacionadas a malos hábitos con respecto a salud y producto de eso
generan estilos de vida insalubres, repercutiendo a corto o largo plazo en
sus vidas.
5. El Programa de Familias y Viviendas Saludables, se creó con el objetivo
de construir una cultura sana, brindado alcances a las familias para que
ellas puedan desarrollar capacidades necesarias para el mejoramiento de
sus vidas.
6. Dentro de las etapas desarrolladas, para la correcta implementación de
Programa de Familias y Viviendas Saludables están:
 Sensibilización
 Planificación
 Ejecución
 Seguimiento, monitoreo y Evaluación
7. Para la ejecución de cada una de las etapas, seleccionamos a las
necesidades de la familia por Ejes temáticos, conformados por siete
aspectos, los cuales son:
 Higiene y Ambiente
 Alimentación y Nutrición Saludable
 Salud Sexual y Reproductiva
 Promoción de la Salud Mental, Cultura de Paz y buen trato
 Habilidades para la vida. - Actividad Física
 Seguridad Vial y Cultura de Tránsito.
8. La recolección de datos se dieron por distintos medios o procedimientos
ya sea por medio de la observación, haciendo uso de la entrevista en
complemento de la aplicación de la ficha de comportamientos y entornos
saludables, además de la Ficha Familiar.
9. En las estrategias de análisis de datos y priorización de problemas
usamos árbol de problemas, la sábana de datos y matrices. Las matrices
fueron instrumento de gran ayuda porque se utilizó para la fase de
planificación, ejecución y la de seguimiento, monitoreo y evaluación.
10. Por otro lado se hizo partícipe a los pobladores del AA.HH. Carmen Bajo
en especial de los dirigentes, el Centro de Salud Carlos Alberto Protzel, la
municipalidad de Comas y la Comisaría de la Pascana, en cada una de
las fases del programa, logrando así una concertación y participación
comunal, viendo la responsabilidad, compromiso y entrega desde sus
roles correspondientes a cada uno como actor involucrado en la
satisfacción de las necesidades y el desarrollo de la comunidad.
11. Dentro del curso de Enfermería en Salud Familiar se desarrolló el PAE,
con una aplicación de la teoría de la Promoción de Salud teniendo como
autora a Nola Pender.
12. El uso de medios educativos como preparación de volantes,
propagandas, perifoneo, videos fórum, recuerdos simbólicos entre otros,
con imágenes reales y alusivas a la realidad de la comunidad permitió
sensibilizar, promocionar y fomentar adecuadas prácticas saludables en la
comunidad.
13. En el desarrollo del curso, para un desenvolvimiento excelente del curso
se realizaron actividades educativas dadas por cada estudiante del curso,
visitas domiciliarias, con el fin de motivar instrumentar, comprometer y
socializar con los pobladores.
14. Con el fin de aumentar los conocimientos en salud, realizando la
promoción ella y prevención de la enfermedad, el Centro de Salud realizó
una Campana de Salud en favor de los pobladores de la comunidad.
15. Para terminar el curso pero con un proyecto que aún sigue en manos de
los pobladores e instituciones de esta comunidad, se realizó la evaluación
de cada una de los objetivos y logros cumplidos.
16. Como parte de los logros alcanzados están: - Aprendizaje de prácticas y
actitudes saludables en cada uno de los aspectos que integran a su
persona
 Reducción de agentes contaminantes
 Valoración de la salud por parte de cada uno de los involucrados
en este proyecto.
 Compromiso Comunal.
 Cohesión Vecinal.
 Entre otros.
B. LIMITACIONES
1. Falta de apoyo, colaboración y confianza de los pobladores del AA.HH.
Carmen Bajo.
2. Incomprensión en la comunicación entre los compañeros del equipo y la
docente.
3. Falta de interés de la población para conformar promotores de salud de
su comunidad.
4. Existencia de desconfianza de parte de los pobladores, especialmente a
la encuesta, en la consejería ya que se solicitaba datos generales
personales.
5. Predisposición de tiempo por parte de los pobladores para realizar las
visitas domiciliarias.
6. Peligro por la presencia de personas con actitudes antisociales, que
tenían la finalidad de intimidar a los estudiantes.
7. Falta de cabinas de internet cerca, boticas , teléfonos y/o librerías.
8. Los ruidos de los carros y motos que pasaban durante todo el día debido
a que la comunidad está localizada en una zona que colinda a la Av.
Túpac Amaru.
9. Abundancia de excrementos de perros, olor a gatos, y pelos en el piso de
animales debido a una sobre población por parte de ellos.
10. Toma de horarios de otros cursos para poder realizar las visitas
domiciliarias o actividades ligadas al curso.
C. RECOMENDACIONES
1. Se sugiere que la población del AA.HH. “Carmen Bajo”, siga los planes
de trabajo en sinergia con el centro de salud “Carlos Alberto Protzel”,
la municipalidad de Comas, la comisaria de la Pascana, y
cohesionando a otras organizaciones/instituciones, mediante la
motivación y el compromiso veraz por parte de todos los actores
sociales participantes, teniendo como finalidad el encaminarse a ser
una comunidad saludable
2. Los futuros profesionales de Enfermería consideren la importancia de
la Interculturalidad, teniendo en cuenta la diversidad cultural en la
comunidad, desenvolviéndose con entendimiento y compresión, a
través de la escucha activa e interacción con los pobladores.
3. Para contribuir a la mejora saludable de la comunidad del AA.HH
“Carmen Bajo”, se requiere de la captación de más agentes
comunitarios incentivados al desarrollo saludable.
4. Se plantea que haya mayor frecuencia en las capacitaciones acerca
de temas acerca del desarrollo de la comunidad dirigida para
dirigentes y pobladores en el mejoramiento de sus familias y del
AA.HH.
5. El Centro de Salud siga con el plan de Promoción de Salud, teniendo
como fin cambiar el paradigma de que los profesionales de salud no
hacen caso a las necesidades de la población.
6. El Centro de Salud “Carlos Protzel” siga con las alianzas con la
Escuela Profesional de Enfermería – UNMSM, con el propósito de
cambiar paradigmas equivocados sobre el tema de salud en la
sociedad y cumplir con la política del MINSA en la construcción de
comunidades saludables.
7. Se plantea que la comunidad siga trabajando con la municipalidad ya
que esta institución tiene muchas intenciones de apoyo para el
desarrollo del asentamiento humano.
8. Se sugiere que los dirigentes del AA.HH. “Carmen Bajo” vuelan a
establecer relaciones con la comisaría a fin de disminuir los actos de
violencia, robos, entre otros y haya una mejor motivación en los que
respecta valorar los Derechos Humanos (DD.HH) y la sana
convivencia.
9. Se sugiere que los pobladores del AA.HH.” Carmen Bajo”, tengan
mayor disposición, compromiso y valoración para el desarrollo del
programa, debido a que otras instituciones también tienen como eje
central el desarrollo de este proyecto con el fin de cambiar las
nociones de salud/enfermedad en el país.
BIBLIOGRAFíA
 Dirección General de Salud de las Personas. Dirección de Calidad en

Salud. Documento Técnico: Política Nacional de Calidad en Salud.2009. Lima –
Perú. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/dgsp/archivo/politica_nacional_calidad.pdf.  Ministerio de
Salud del Perú. Políticas Nacionales. 2016. Lima – Perú. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/transparencia/index.asp?op=602.
INDICE DE ANEXOS
ANEXO TITULO DEL ANEXO PÁG
A. AFICHES DE SENSIBILIZACIÓN……………………………... i
B. DIPTICO DE LA SESION DE SENSIBILIZACIÓN…………….. ii
C. INVITACION DEL CINE – FORO…………………………………iii
D. PROGRAMACIÓN DEL CINE – FORO…………………………..iv
E. JORNADA DE SALUD INTEGRAL……………………………….. v
F. INVITACIÓN A LA JORNADA DE SALUD INTEGRAL………… vi
G. INVITACION REUNION DE DESPEDIDA……………………….. vii
H. PROGRAMACIÓN REUNION DE DESPEDIDA………………… viii
I. DIPTICO DE ACTIVIDAD FÍSICA………………………………… ix
J. DIPTICO DE HIGIENE CORPORAL……………………………... x
K. DIPTICO DE VIVIENDAS Y ENTORNOS SALUDABLES……... xi
L. DIPTICO DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE….. xii

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)

LA IMPLEMENTACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

ASIGNATURA : ENFERMERIA EN SALUD FAMILIAR

Agradecemos a los dirigentes del

Agradecemos al Equipo básico de

Agradecemos a la Lic. Rosa

La Escuela Profesional de Enfermería de la Facultad de Medicina

Ahora es primordial e indispensable la implementación de

El presente trabajo muestra las experiencias de las intervenciones

Los productos obtenidos durante la implementación en cada fase

La teoría de Promoción de la Salud de Nola Pender facilitó las

- Las personas deben tener un rol proactivo en el proceso del

Este proceso implica el aprendizaje de roles relacionados con

El proceso del cuidado de enfermería proporciona el marco teórico

La esencia de ser enfermeros es cuidar y es estos tiempo donde

"Carmen Bajo" inicialmente fue una invasión, fue ganado a base

Área jurisdiccional de atención es de aproximadamente de 4.0

2.1. Clima y temperatura

El clima es variado, templado con alta humedad atmosférica,

Está influenciada por la altitud, la nubosidad, las masas de agua,

Tº MAXIMA Tº MINIMA Tº MEDIA

24.5ºC 14.2ºC 22.1 ºC

La Humedad Relativa es alta debido a la gran cantidad de vapor

Se presenta de Mayo a Diciembre, en forma aplanada llamado

Estos se originan por el calentamiento del suelo en forma

En comas, las nubes de estratos solo producen garúas debido a

Ocupación urbana en zonas de muy alto peligro físico ambiental,

Déficit de servicios básicos.

Rural ( ) Urbano Marginal ( ) Urbano (X)

3.1. Contaminación ambiental

La Municipalidad de Comas en abril del 2009 ha logrado la

3.2. Calidad de aire

Los distritos más contaminados atmosféricamente son el Cercado

3.3. Accesibilidad geográfica

3.3.1. Medios de comunicación

La jurisdicción del C.S CARLOS A. PROTZEL cuenta con los

3.3.2. Medios de acceso

La avenida Belaunde es la principal arteria que comunica esta

3.4. Fenómenos naturales y antrópicos

Las zonas que conforman la jurisdicción del C.S. Carlos Protzel

Siendo una zona que posee localidades (30%) localidades

3.4.1. Riesgo ante derrumbes

Existen 3 localidades que se ubican en las faldas de los cerros,

De acuerdo al mapa de intensidades macro sísmicas elaborado

Las consecuencias de estos eventos, en lo concerniente a

Las prácticas de autoconstrucción sin asistencia técnica, lo cual

Al existir una relación directa entre estos factores, no solo se

 Peligros naturales generados por fenómenos

Se considera de esta manera a los que afectan en forma

3.4.2. Comunicación y vías de acceso

Existe incremento de unidades de transporte como son las

1. Estructura y dinámica poblacional

1.1. Pirámide poblacional

La pirámide poblacional permite comparar la cantidad de

1.2. Densidad poblacional

La densidad poblacional es de 4.28 habitantes por

CARGO NOMBRE DIRECCIÓN

Presidente Filimon Camizan Chanta Mz D Lt 1

Vicepresidente José Antonio Rivera Urbano Mz F Lt 6

Fiscal Zenón Herrera Calero Mz B1 Lt 5

2.2. Organizaciones de base de la comunidad

BASE CARGO RESPONSABLE

1.1. Actividad económica predominante