Exportacion

ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL DE
PERFIL DEL PROYECTO DE INVERSIÓN

PÚBLICA:
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO DE CARAZ ‘SAN JUAN
DE DIOS’, BARRIO DE MANCHURIA, DISTRITO DE CARAZ Y
PROVINCIA DE HUAYLAS, DEPARTAMENTO DE ANCASH”.
ELABORADO POR:
Unidad de Estudios de
Pre Inversión – PRONIS.
Lima, Enero de 2018
Estudio de Pre Inversión a nivel de Perfil del Proyecto de Inversión Pública : “Mejoramiento y Ing. Econ. Anibal Francisco Página
Ampliación de los servicios de salud del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, Barrio de Romero Escudero. 1 de
Manchuria, Distrito de Caraz y Provincia de Huaylas, Departamento de Ancash” Unidad de Preinversión 605
2 IDENTIFICACIÓN
3.1 Diagnóstico
2.1.1 Área de estudio y área de influencia:
2.1.1.1 Delimitación del Área de estudio
Según la CME 12 1 el área de estudio “es el espacio geográfico donde se recogerá
información para el PIP. Comprende el área donde se localiza la población a beneficiar (actual
y potencial), el área de ubicación del PIP (considerando las diversas alternativas de
localización); y, los EESS donde actualmente la población a beneficiar busca atención”.
El EE.SS. objeto del PIP.

El EE.SS. Objeto del PIP es el Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ con categoría
II-1 y código RENAES N° 1587. Es cabecera de la Red de Salud Huaylas Norte.
Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ se encuentra ubicado en la ciudad de Caraz,
capital de la Provincia de Huaylas se ubica en el Distrito de Caraz, Provincia de Huaylas,
región Ancash. La plaza de armas de la ciudad se ubica en las siguientes coordenadas UTM
en el datum WGS 1984 (-904667 Latitud, -77.81114 Longitud) a una cota de 2256 m.s.n.m.
La topografía del terreno en general es moderadamente accidentada.
La ciudad se encuentra ubicado al Sureste de la Provincia de Huaylas , es la capital de la
Provincia del mismo nombre; posee una extensión territorial de 347.92 km 2 y constituye la
superficie más extensa a nivel todos los distritos de la Provincia . Los límites del Distrito son:
 Por el Norte: Distrito de Santa Cruz.

 Por el Sur: Distrito de Pueblo Libre y la Provincia de Yungay.
 Por el Este: Provincia de Huaylas .
 Por el Oeste: Distritos de Huata y Pamparomas
Gráfico 7: Ubicación del EESS objeto del PIP
1 Contenidos Mínimos Específicos de Estudios de Preinversión a nivel de Perfil de Proyectos de Inversión Pública en
Establecimientos de Salud Estratégicos del Ministerio de Salud
Fuente: Google Mapas
Otros Establecimientos Articulados Funcionalmente

Esta conformado por los EE.SS. que derivan pacientes al EE.SS. objeto del PIP, así como a
los EE.SS. que reciben pacientes referidos por el EE.SS. objeto del PIP.
La Red de Salud Huaylas Norte articula los establecimientos de salud de las Provincia s de
Huaylas, Corongo y Yungay siendo el Hospital de Carar la de mayor referencia.
La Dirección de Red de Salud Huaylas Norte, es un órgano desconcentrado de la Dirección
Regional de Salud Ancash, con personería jurídica de derecho público.
La Red de Salud Huaylas Norte esta conformado por la 12 micro redes: MR Caraz, MR Mato,
MR Pueblo Libre, MR Pamparomas, MR Corongo, MR Mancos, MR Huaripampa, MR
Huaylas, MR Yuracmarca, MR Pichiu, MR Yungay y MR Yanama, y 2 Hospitales de Apoyo
nivel II-1. El Hospital de Apoyo Caraz y el Hospital de Apoyo Yungay2.
En la red Huaylas Norte se cuenta con 2 Hospitales nivel II-1, por lo que actualmente el
Hospital de Yungay, al cual refieren 3 microredes, es anillo de contención para el Hospital de
2 Actualmente se cuenta con el estudio de preinversion viable “Mejoramiento De Los Servicios De
Salud Del Hospital De Apoyo Yungay, Distrito Y Provincia De Yungay, Departamento Ancash” de
código de inversión 2386577.
Caraz en lo correspondiente a la atención quirúrgica, mientras que las demás microredes
refieren directamente al Hospital de Caraz.
Gráfico 8: Flujo de referencia del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’
Fuente: Análisis de Red de Servicios del Hospital de Caraz. Red de Salud Huaylas Norte .
En el área de estudio existen 76 establecimientos de salud distribuidos de la siguiente

manera: diez establecimientos de salud cuya categoría es I-2, cincuentaicinco
establecimientos de salud que poseen una categoría I-1, nueve establecimientos
categorizados como I-3, y dos establecimiento categoría II-1 que derivan pacientes al Hospital
de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, como se puede apreciar en el siguiente cuadro:
Tabla 15 EE.SS del Área de Estudio articulados Funcionalmente
Renip Catego
Provincia Distrito Microrred Nombre Del Establecimiento
res ría
Huaylas Caraz No Pertenece Mr 1587 Hospital De Apoyo Caraz II-1
Huaylas Caraz Caraz 1592 Puesto De Salud Huauya I-1
Huaylas Caraz Caraz 1589 Puesto De Salud Llacshu I-1
Huaylas Caraz Caraz 1588 Puesto De Salud Pavas I-1
Huaylas Caraz Caraz 1590 Puesto De Salud Yuracoto I-1
Huaylas Caraz Huaripampa 1591 Puesto De Salud Cochamarca I-1
Huaylas Caraz Huaripampa 1593 Puesto De Salud Pampacocha I-1
Huaylas Santa Cruz Huaripampa 1594 Puesto De Salud Santa Cruz I-1
Huaylas Santa Cruz Huaripampa 1595 Centro De Salud Huaripampa I-3
Huaylas Huaylas Huaylas 1607 Puesto De Salud Huaylas I-2
Huaylas Santo Toribio Huaylas 1608 Puesto De Salud Santo Toribio I-2
Huaylas Santo Toribio Huaylas 1609 Puesto De Salud Iscap I-1
Huaylas Huata Mato 1603 Puesto De Salud Huata I-2
Huaylas Huata Mato 1604 Puesto De Salud Racracallan I-1
Huaylas Mato Mato 1606 Puesto De Salud Ancoraca I-1
Huaylas Mato Mato 1605 Centro De Salud Mato I-3
Huaylas Santa Cruz Mato 1610 Puesto De Salud Colcas I-1
Huaylas Pamparomas Pamparomas 1617 Centro De Salud Pamparomas I-3
Huaylas Pamparomas Pamparomas 1619 Puesto De Salud Ullpan I-1
Huaylas Pamparomas Pamparomas 1618 Puesto De Salud Pampap I-1
Huaylas Pamparomas Pamparomas 1621 Puesto De Salud Chaclancayo I-1
Huaylas Pamparomas Pamparomas 1620 Puesto De Salud Cajabamba Baja I-1
Huaylas Pamparomas Pichiu 1623 Puesto De Salud Pisha I-1
Huaylas Pamparomas Pichiu 1624 Puesto De Salud Pichiu I-2
Huaylas Pamparomas Pichiu 1622 Puesto De Salud Chunya I-1
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1613 Puesto De Salud Huanayo I-2
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1612 Puesto De Salud Carhua I-2
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1615 Puesto De Salud Huamancayan I-1
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1611 Centro De Salud Pueblo Libre I-3
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1614 Puesto De Salud Acoyo I-1
Huaylas Pueblo Libre Pueblo Libre 1616 Puesto De Salud San Juan I-1
Huaylas Huallanca Yuramarca 1598 Puesto De Salud Colcap I-1
Huaylas Huallanca Yuramarca 1597 Puesto De Salud Callhuash I-1
Huaylas Huallanca Yuramarca 1596 Centro De Salud Huallanca I-3
Huaylas Yuracmarca Yuramarca 1600 Puesto De Salud Santa Rosa I-1
Huaylas Yuracmarca Yuramarca 1599 Puesto De Salud Yuracmarca I-2
Huaylas Yuracmarca Yuramarca 1601 Puesto De Salud Quitaracza I-1
Puesto De Salud Antonio Raymondi
Corongo Cusca Yuramarca 6637 I-1
Huallcallanca
Corongo Cusca Yuramarca 1629 Puesto De Salud Tarica I-1
Corongo Cusca Yuramarca 1630 Puesto De Salud Urcon I-2
Corongo Yanac Yuramarca 1602 Puesto De Salud Yanac I-2
Corongo Corongo Corongo 1625 Centro De Salud Corongo I-3
Corongo Aco Corongo 1626 Puesto De Salud Aco I-1
Corongo Bambas Corongo 1627 Puesto De Salud Bambas I-1
Corongo Cusca Corongo 1628 Puesto De Salud Cusca I-1
Corongo La Pampa Corongo 1631 Puesto De Salud La Pampa I-1
Corongo Yupan Corongo 1632 Puesto De Salud Yupan I-1
Yungay Yungay No Pertenece A Mr 1633 Hospital De Apoyo Yungay II-1
Yungay Yungay Yungay 1637 Puesto De Salud Rayan I-1
Yungay Yungay Yungay 1635 Puesto De Salud Chilca I-1
Yungay Yungay Yungay 1636 Puesto De Salud Huarca I-1
Yungay Yungay Yungay 1634 Puesto De Salud Huashao I-1
Yungay Matacoto Yungay 1638 Puesto De Salud Matacoto I-1
Yungay Quillo Yungay 6645 Puesto De Salud Punap I-2
Yungay Ranrahirca Yungay 1646 Puesto De Salud Ranrahirca I-1
Renip Catego
Provincia Distrito Microrred Nombre Del Establecimiento
res ría
Yungay Ranrahirca Yungay 6641 Puesto De Salud Arhuay I-1
Yungay Shupluy Yungay 1639 Puesto De Salud Putaca I-1
Yungay Shupluy Yungay 6633 Puesto De Salud Tambra I-1
Yungay Shupluy Mancos 6646 Puesto De Salud Poncos I-1
Yungay Shupluy Mancos 1647 Puesto De Salud Shupluy I-1
Yungay Cascapara Mancos 1640 Puesto De Salud Cascapara I-1
Yungay Yungay Mancos 1645 Centro De Salud Tumpa I-3
Yungay Yungay Mancos 1644 Puesto De Salud Musho I-1
Yungay Mancos Mancos 1641 Centro De Salud Mancos I-3
Yungay Mancos Mancos 6640 Puesto De Salud Huashcao I-1
Yungay Mancos Mancos 1642 Puesto De Salud Tingua I-1
Yungay Mancos Mancos 1643 Puesto De Salud Utupampa I-1
Yungay Yanama Yanama 1648 Centro De Salud Yanama I-3
Yungay Yanama Yanama 1649 Puesto De Salud Cunya I-1
Yungay Yanama Yanama 6647 Puesto De Salud Llanlla I-1
Yungay Yanama Yanama 6649 Puesto De Salud Pacarisca I-1
Yungay Yanama Yanama 1651 Puesto De Salud Alpabamba I-1
Yungay Yanama Yanama 6648 Puesto De Salud Yerba Buena I-1
Mariscal
Llumpa Yanama 1650 Puesto De Salud Yurma I-1
Luzuriaga
Mariscal
Llumpa Yanama 9839 Puesto De Salud Chinguil I-1
Luzuriaga
Mariscal
Llumpa Yanama 9838 Puesto De Salud Salapampa I-1
Luzuriaga
Fuente: Análisis de Red de Servicios del Hospital de Caraz . Red de Salud Huaylas Norte .
En el ámbito del influencia se cuenta con 74 establecimientos de primer nivel distribuidos en

12 microredes, los cuales en su mayoría son establecimientos I-1 (55), I-2 (10) y I-3 (9).
Las atenciones en el Primer Nivel, como se mencionó anteriormente, son básicamente
preventivas como CRED, inmunizaciones, control prenatal, planificación familiar, no
contándose con otros servicios, en la mayoría de establecimientos, como psicología,
nutrición, laboratorio, farmacia, rayos “X”, ecografía, entre otros. Solo se atiende urgencias y
no emergencias, ya que no se cuenta con la capacidad resolutiva necesaria.
Con respecto al servicio de medicina, la mayoría de establecimientos cuenta con profesional
SERUMs, por lo que no es constante que todos los años se tenga médicos en especial en los
establecimientos nivel I-1, siendo la mayoría de las veces atendido por personal no médico o
técnicos
:
Tabla N° 2: Cartera de Servicios que brindan los establecimientos de salud articulados Funcionalmente al HAP
Consulta externa Enfermería Obstetricia
atención de
Catego Estimulaci Contr Planificac Ray Laborato Internamie
RENIPRES Nombre Del Establecimiento Médi Odontolo Vacu Partos urgencias y
ría CRED ón ol Pre ión os X rio nto
co gía na emergencias
Temprana Natal Familiar
1592 Puesto De Salud Huauya I-1 X X X X X
1589 Puesto De Salud Llacshu I-1 X X X X X
1588 Puesto De Salud Pavas I-1 X X X X X X
1590 Puesto De Salud Yuracoto I-1 X X X X X
1591 Puesto De Salud Cochamarca I-1 X X X X X
1593 Puesto De Salud Pampacocha I-1 X X X X X
1594 Puesto De Salud Santa Cruz I-1 X X X X X
1595 Centro De Salud Huaripampa I-3 X X X X X X X X X
1607 Puesto De Salud Huaylas I-2 X X X X X X
1608 Puesto De Salud Santo Toribio I-2 X X X X X X
1609 Puesto De Salud Iscap I-1 X X X X X
1603 Puesto De Salud Huata I-2 X X X X X X
1604 Puesto De Salud Racracallan I-1 X X X X X
1606 Puesto De Salud Ancoraca I-1 X X X X X
1605 Centro De Salud Mato I-3 X X X X X X X X
1610 Puesto De Salud Colcas I-1 X X X X X
1617 Centro De Salud Pamparomas I-3 X X X X X X X X
1619 Puesto De Salud Ullpan I-1 X X X X X
1618 Puesto De Salud Pampap I-1 X X X X X
1621 Puesto De Salud Chaclancayo I-1 X X X X X
1620 Puesto De Salud Cajabamba Baja I-1 X X X X X
1623 Puesto De Salud Pisha I-1 X X X X X
1624 Puesto De Salud Pichiu I-2 X X X X X X
1622 Puesto De Salud Chunya I-1 X X X X X
1613 Puesto De Salud Huanayo I-2 X X X X X
1612 Puesto De Salud Carhua I-2 X X X X X
1615 Puesto De Salud Huamancayan I-1 X X X X X
1611 Centro De Salud Pueblo Libre I-3 X X X X X X X X X
1614 Puesto De Salud Acoyo I-1 X X X X X
1616 Puesto De Salud San Juan I-1 X X X X X
1598 Puesto De Salud Colcap I-1 X X X X X X
1597 Puesto De Salud Callhuash I-1 X X X X X
1596 Centro De Salud Huallanca I-3 X X X X X X X X
1600 Puesto De Salud Santa Rosa I-1 X X X X X
1599 Puesto De Salud Yuracmarca I-2 X X X X X X
1601 Puesto De Salud Quitaracza I-1 X X X X X
Puesto De Salud Antonio Raymondi
6637 I-1 X X X X X
Huallcallanca
1629 Puesto De Salud Tarica I-1 X X X X X X
1630 Puesto De Salud Urcon I-2 X X X X X
1602 Puesto De Salud Yanac I-2 X X X X X X
1625 Centro De Salud Corongo I-3 X X X X X X X X
1626 Puesto De Salud Aco I-1 X X X X X
1627 Puesto De Salud Bambas I-1 X X X X X
1628 Puesto De Salud Cusca I-1 X X X X X X
1631 Puesto De Salud La Pampa I-1 X X X X X X
1632 Puesto De Salud Yupan I-1 X X X X X
1637 Puesto De Salud Rayan I-1 X X X X X
1635 Puesto De Salud Chilca I-1 X X X X X
1636 Puesto De Salud Huarca I-1 X X X X X
1634 Puesto De Salud Huashao I-1 X X X X X
1638 Puesto De Salud Matacoto I-1 X X X X X
6645 Puesto De Salud Punap I-2 X X X X X X X
1646 Puesto De Salud Ranrahirca I-1 X X X X X
6641 Puesto De Salud Arhuay I-1 X X X X X
1639 Puesto De Salud Putaca I-1 X X X X X X
6633 Puesto De Salud Tambra I-1 X X X X X X
6646 Puesto De Salud Poncos I-1 X X X X X
1647 Puesto De Salud Shupluy I-1 X X X X X
1640 Puesto De Salud Cascapara I-1 X X X X X X
1645 Centro De Salud Tumpa I-3 X X X X X X X X
1644 Puesto De Salud Musho I-1 X X X X X
1641 Centro De Salud Mancos I-3 X X X X X X X X
6640 Puesto De Salud Huashcao I-1 X X X X X
1642 Puesto De Salud Tingua I-1 X X X X X
1643 Puesto De Salud Utupampa I-1 X X X X X
1648 Centro De Salud Yanama I-3 X X X X X X X X X
1649 Puesto De Salud Cunya I-1 X X X X X
6647 Puesto De Salud Llanlla I-1 X X X X X
6649 Puesto De Salud Pacarisca I-1 X X X X X
1651 Puesto De Salud Alpabamba I-1 X X X X X
6648 Puesto De Salud Yerba Buena I-1 X X X X X
1650 Puesto De Salud Yurma I-1 X X X X X X
9839 Puesto De Salud Chinguil I-1 X X X X X
9838 Puesto De Salud Salapampa I-1 X X X X X
Fuente: Análisis de Red de Servicios del Hospital de Caraz . Red de Salud Huaylas Norte .
Como se puede evidenciar, por la falta de profesional se tiene que programar al personal con
más turno en los servicios críticos como son las emergencias, hospitalización, sala de
operaciones y centro obstétrico, ya que se debe ofrecer la atención las 24 horas, lo que hace
que los pacientes tengan que realizar grandes colas y citas a posterior para obtener cupo.
Problemática de RRHH.
La principal limitante que existe con respecto al recurso humano, en el ámbito del Hospital de
Apoyo de Caraz, es que actualmente en toda la Red de Salud Huaylas Norte existen limitados
profesionales especialistas, lo que no permite realizar una atención adecuada.
Además los profesionales son rotados y tienen que cubrir los turnos con el trabajo de Reten,
generándose con ello una sobrecarga laboral y un sobre esfuerzo humano. Los profesionales
en su gran mayoría optan por renunciar e irse a otros Hospitales con menos carga laboral y
mejor remuneración.
No se cuenta con profesionales administrativos que puedan cubrir el área de logística, en
condiciones adecuadas y según la normatividad vigente y que se cumpla el artículo 5 de la ley
de contrataciones del estado, que indica que todos los que intervengan en el proceso de
contrataciones deberán contar con la debida certificación de la OSCE.
Los traslados de paciente son realizados en los días libres de los profesionales, el mismo que
puede generar una fatiga en el trabajador el mismo que debería realizar el descanso respectivo
para cuando regrese a su actividad pueda desempeñarse de una manera eficiente, esto
generaría problema en la atención al usuario.
La brecha de recurso humano conlleva al no cumplimiento de indicadores, también que las
coberturas no sean las adecuadas dificultando las metas de reducción de la mortalidad materna
e infantil en las nueve regiones con casos de los mismos.
2.1.2.2.4 Evaluación Técnico legal de la ubicación actual del EE.SS.

El establecimiento de salud se encuentra localizado en la zona norte del casco urbano del
Centro Poblado Caraz , de la Plaza de Armas se recorre en sentido noreste una distancia de
700mt aproximadamente, por el Jr. Sucre luego hacia la derecha por el Jr. Bazán Peralta hasta
llegar al terreno del Hospital de Apoyo Caraz, en un tiempo de 5 minutos, en auto..
Según el Certificado de Parámetros Urbanísticos, expedido por la Municipalidad Provincia l de
Huaylas, el terreno donde actualmente se encuentra el establecimiento de salud tiene las
siguientes condiciones:
 Área de actuación urbanística : Zona Salud

 Área de intervención : 19,000.00m2
 Altura mínima y máxima permisible : 5 niveles hospitalarios.
 Frente Minimo : 30ml.
 Coeficiente de edificación : 1.8
 Area libre : 30%
El terreno que ocupa el Hospital de Apoyo Caraz se encuentra inscrito en la Partida Registral
N° P37011941 de la Oficina Registral de Huaraz - SUNARP, con un área de 19,912.20 m2 y
un perímetro de 600.83 ml.:
Manchuria, Distrito de Caraz, Provincia de Huaylas, Departamento de Ancash” Unidad de Preinversión 605
 Frente : Con 138.95 ml y 54.15 ml, colinda con la Av. Circunvalación Norte
 Derecha : Con 27.00 ml, 15.61 ml, 15.92 ml. y 5.50 ml, colindan con Parcelas
Agrícolas
 Izquierda : Con 75.65 ml, colinda con el Lote N° 3
 Fondo : Con 44.15 ml, 11.90 ml, 15.05 ml, 3.20 ml, 7.10 ml, 32.05 ml, 72.10 ml,
46.85 ml, 7.00 ml, 13.00 ml, 5.45 ml, 4.50 ml y 5.70 ml, colindan con la Calle sin nombre.
Se hizo la verificación en campo de las medidas perimétricas del terreno actual del Hospital de
Apoyo de Caraz, con lo cual se verificó que el terreno cuanta con la forma geométrica descrita
en la partida con una ligera variación por ángulos internos, por tanto, será necesario realizar un
levantamiento topográfico actual superponiendo la topografía inscrita en registros públicos, para
identificar explícitamente los ángulos de variación.
Cabe mencionar que por la topografía del terreno, este cuenta con un solo ingreso vehicular y
01 peatonal, con los cuales ha venido realizando sus funciones en los últimos 30 años de
servicio en la localidad.
Tabla 70: Identificación de frentes, áreas y perímetro del terreno del Hospital de Caraz
Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz
El terreno actual del Hospital de Apoyo Caraz tiene la forma de un polígono irregular de veinte
(20) lados, de relieve variado. La parte baja que da hacia la Av. Circunvalación Norte, presenta
una topografía casi plana con una suave inclinación hacia el Suroeste; en la parte alta, lado
Norte y Noreste que colindan con el lindero Fondo, la topografía se presenta con fuerte
pendiente hasta los 45°. Su lindero Frente se encuentra orientado hacia Noreste.
Los suelos en la zona se presentan estables en condiciones no saturadas, no presenta fallas
geológicas. Dado la configuración topográfica del terreno, se evidencia que se efectuó una
nivelación para la construcción de la edificación existente (hace más de 40 años), siendo que
las cargas de la estructura han desarrollado procesos de consolidación y compactación de
suelos lo que evidencia un buen grado de estabilidad.
El establecimiento de salud se emplaza en el perímetro de la zona urbana del Distrito de Caraz,
rodeado por predios de uso residencial que corresponden a edificaciones de hasta máximo tres
(03) pisos, construidos en material noble en sistema de albañilería confinada y también en
adobe y quincha, con techos en pendientes para la evacuación de las lluvias, encontrándose
en regular estado de conservación. Hacia la parte posterior del terreno, existe una zona boscosa
y hacia el margen derecho, un área libre sin cercado que se encuentra a nivel de tierra natural
(loma) sin tratamiento.
La Av. Circunvalación Norte es una vía de orden primaria consolidada, que se encuentra en
regular estado; se recomienda el mantenimiento de la pista y vereda existente en el perímetro
de la fachada del establecimiento de salud.
En el frente principal que da hacia la Av. Circunvalación Norte, existe interferencia de postes
de telefonía, los que deberán ser tomados en cuenta en el nuevo planteamiento arquitectónico
del establecimiento de salud.
Foto 3: Alrededores del Hospital de Caraz
El terreno actual del Hospital de Apoyo Caraz se encuentra ubicado a una distancia aproximada
de 903 mt. y a una cota superior de 2,299 m.s.n.m. respecto del río Llullan cuyo cauce transcurre
en sentido noroeste y a una cota de 2,282 m.s.n.m., existiendo una diferencia de cotas de 17mt.,
tal como se describe en los Gráficos N° 6 y 7.
Asimismo, a una distancia aproximada de 1.08 Km., en dirección sur del terreno actual,
transcurre la principal fuente de agua que es el río Santa con curso de Sur a Norte, cuyo cauce
se ubica a una cota inferior de 2,219 m.s.n.m, existiendo una diferencia de cotas de + 80mt.,
respecto del nivel del establecimiento de salud
Foto 4: Distancia del Terreno al Rio Santa
No obstante, es oportuno mencionar que el terreno se ubica en la parte baja de Cerro San Juan,
por su pendiente pronunciada podría originarse inundaciones a consecuencias de las
precipitaciones intensas que pudieran afectar la localidad. Sobre el particular, del aplicativo
SIGRID se ha identificado en i) Áreas susceptibles de inundación, que en el sector noroeste y
suroeste, muy cercano al terreno actual, el peligro es medio.
De acuerdo al Mapa de Zonificación Sísmica de la Norma de Diseño Sismoresistente E.030 del
Reglamento Nacional de Edificaciones, el Distrito de Caraz está ubicado dentro de una Zona
de Sismicidad Alta (Zona 3) a la cual se asigna un factor Z = 0.35.
Foto 5: Zona de área verde
El terreno actual del Hospital de Apoyo Caraz se emplaza al pie de talud del Cerro San Juan,
presentando una topografía variada; la parte baja que da hacia la Av. Circunvalación Nortes es
relativamente plana con una suave inclinación hacia el Suroeste y en la parte alta, lado Norte y
Noreste que colinda con el lindero Fondo, la topografía presenta una fuerte pendiente hasta los
45°.
Foto 6 Topofrafia del Terreno
El terreno actual se encuentra alejado de zonas arqueológicas. De acuerdo al aplicativo SIGDA
del Ministerio de Cultura, en el Distrito de Caraz, específicamente al noroeste, existe el Sitio
Arqueológico denominado “Tumshukaiko” localizado aproximadamente a 1.01 Km del Hospital
de Apoyo Caraz.
De acuerdo a la Norma Técnica de Salud para establecimientos de segundo nivel8, no existe
restricción respecto a la cercanía del terreno actual con centros educativos, locales comerciales
u otros que generen aglomeración de personas, por no estar considerada en el punto 6.1.1.3,
ítem b) de la referida norma.
No obstante a ello, como parte del análisis se informa que durante la visita de campo se verificó
frente al terreno actual del Hospital de Apoyo Caraz, la sede de la Universidad “San Pedro”
ubicada en la intersección de la Av. Circunvalación Norte y el Jr. Ramón Castilla s/n, con ingreso
por ésta última vía, sin embargo de acuerdo a lo constatado, éste se encuentra inoperativo.
Asimismo, se verificó la Institución Educativa Pública N° 409 “María Auxiliadora” que según el
aplicativo ESCALE del Ministerio de Educación albergó en el año 2016, 76 alumnos de nivel
inicial – jardín, en turno mañana. Su infraestructura es de material noble de un piso, con ingreso
principal por el Jr. Pumacahua s/n.
Por último, se informa que en un radio de 100mt. del límite de propiedad del terreno del Hospital
de Apoyo Caraz, no existen establecimientos de expendio de combustibles – grifos.
Foto 7 Ausencia de estación de combustible, comercio y otro a menos de 100 m del terreno
8 Norma Técnica de Salud para establecimientos de segundo nivel “Infraestructura y equipamiento de los
establecimientos de salud de segundo nivel de atención” N.T.S. N° 110-MINSA/DGIEM-V01, aprobada mediante R. M.

N°660-2014/MINSA de fecha 01 de setiembre del 2014.
En el Distrito de Caraz, existen dos cementerios, el Antiguo con frente a la Calle Luzuriaga s/n,
ubicado a una distancia de 700 mt. En dirección Sur del terreno actual, cuyas coordenadas
geográficas son, UTM 8’998,339 N y 191,454 E. Y, el Cementerio San Juan ubicado a 608 mt.
aproximadamente, en sentido sureste del Hospital de Apoyo Caraz siendo sus coordenadas
geográficas, UTM 8´998,646 N y 192,154 E.
Foto 8 UIbicacion de Cementerio
Según la información geológica contenida en la Carta 19-h Carhuaz, no se presentan fallas

geológicas que estén pasando por debajo del terreno donde se ubica el Hospital de Apoyo
Caraz.
Evaluación
El l terreno se encuentra APTO para realizar la intervención de un proyecto de inversión pública
en salud.
Considerando las características topográficas del terreno y las condiciones deficientes de la
infraestructura existente, se recomienda la intervención integral del Hospital de Apoyo Caraz,
aplicando la alternativa única de solución: Obra Nueva.
2.1.2.2.5 Caracterización del establecimiento existente
Caracterización Funcional
Antigüedad
El Hospital de Apoyo Caraz fue construido en el año de 1970, teniendo una antigüedad de 47
años. La infraestructura hospitalaria no ha sufrido modificaciones sustanciales, habiéndose
efectuado intervenciones y/o ampliaciones relativamente nuevas que corresponden únicamente
a adecuaciones internas y habilitación de módulos provisionales de material madera y
prefabricado de drywall en las áreas libres internas del establecimiento de salud.
La infraestructura actual se compone de cinco (05) bloques independientes, construidos en
sistema estructural mixto de muros de albañilería con columnas y techo de concreto en
pendiente y cobertura de tejas andinas. Los bloques se encuentran separados por áreas libres
y de circulación interna (abierta), por lo que no guardan una integración funcional y
organizacional entre sí.
La infraestructura existente responde a las siguientes características:
 BLOQUE 1: Con una antigüedad de 47 años, el grado de conservación y adaptación

funcional es regular. Compuesto por un bloque de un piso donde funcionan los
ambientes de Consulta Externa, Emergencia y Laboratorios, ejecutados en sistema
estructural mixto con columnas, vigas y losa de concreto armado en pendiente y
tabiques de albañilería, cubierto en tejas andinas.
 Un ambiente de este bloque ha sido desarrollado en dos pisos; actualmente en el
primer piso se encuentra Esterilización (Banco de Sangre) y en el segundo piso, el
ambiente de Microbiología, cuyo acceso se realiza a través de una escalera interna.
 La distribución original se mantiene, habiéndose verificado adecuaciones internas y
ampliaciones de material provisional de madera y drywall, como se verificó en el
ambiente de Archivos de Historias Clínicas ejecutado durante el presente año (2017) y
los ambientes de Tópico de COE que tienen una antigüedad de 05 años.
 BLOQUE 2: Con una antigüedad de 47 años, con un grado de conservación y
adaptación funcional regular. Compuesto por un bloque de un piso, donde funcionan
los ambientes de Hospitalización, Centro Obstétrico y del Centro Quirúrgico, sistema
estructural mixto con columnas, vigas y losa de concreto armado en pendiente y
tabiques de albañilería, cubierto en tejas andinas.
 BLOQUE 3: Comprende cinco bloques independientes donde funcionan las Oficinas
Administrativas, Archivo y Casa materna; cuatro de ellos con una antigüedad de 47
años, construidos en sistema de albañilería con losa aligerada en pendiente, en regular
estado de conservación.
 El quinto bloque ejecutado con una antigüedad de 05 años, comprende los ambientes
de COE y Almacén, que corresponde a una construcción de material prefabricado en
drywall y aluminio, con cobertura liviana de eternit.
 Adicionalmente, existen dos módulos de material precario para resguardo de bienes en
desuso, cuyo estado de conservación es malo.
 BLOQUE 4: Compuesto por dos bloques independientes con una antigüedad de 47
años, donde funcionan los ambientes de Servicio general como Mantenimiento,
Almacenes y Auditorios, construidos en sistema de albañilería con losa aligerada en
pendiente, en regular estado de conservación. En este bloque se ubica también el
Tanque Elevado de concreto.
 Adicionalmente existe el ambiente de Morgue con una antigüedad de 05 años y un
pequeño ambiente de madera donde se obtienen las muestras de esputo de TBC,
ubicado colindante al módulo de Grupo Electrógeno.
 BLOQUE 5: Compuesto por tres bloques independientes con una antigüedad de 47
años, donde funcionan los ambientes de Servicio general como Cocina, Lavandería y
Casa de Fuerza, construidos en sistema de albañilería con losa aligerada en pendiente,
en regular estado de conservación.
A nivel general, los acabados e instalaciones existentes se encuentran en condiciones
obsoletos debido a su antigüedad y la falta de mantenimiento, pudiendo haber apreciado zonas
de techo afectados con filtraciones de agua.
Gráfico 23: Identificacion de Bloques por Antiguedad
Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos
Descripción y Análisis de las Unidades Productoras de Servicios de Salud.
A fin de realizar el análisis de las Unidades Productoras de Servicios de Salud – UPSS, y de
las Unidades Productoras de Servicios - UPS se han identificado 05 bloques en toda la
infraestructura considerando el criterio de cercanía y volumetría, así tenemos:
BLOQUE 1: En este bloque se agrupan los mayores servicios del Establecimiento de salud,
entre ellos: la UPSS Consulta Externa, UPSS Emergencia, UPSS Farmacia, UPSS Diagnóstico
por imágenes y Patología Clínica.
BLOQUE 2: Conformado por la UPSS Centro Obstétrico, UPSS Centro Quirúrgico, UPSS
Central de Esterilización, UPSS Hospitalización y un ambiente perteneciente a la UPS
Administración.
BLOQUE 3: Confirmado por un sector de la UPSS Consulta Externa y UPS de Administración,
Gestión de la Información y Complementarios.
BLOQUE 4: Conformado principalmente por la UPS de Servicios Generales, Cadena de Frio y
02 ambientes pertenecientes a la UPSS Consulta Externa.
BLOQUE 5: Conformado por la UPSS Nutrición y UPS Servicios Generales (lavandería, cocina,
comedor).
I. BLOQUE 1
En el BLOQUE 1 se ubica la mayor cantidad de servicios de la UPSS Consulta Externa,
UPSS Emergencia, UPSS Patología Clínica y UPSS Farmacia, organizados a través
de un hall de ingreso de manera radial.
Se tiene un único acceso vehicular y peatonal a través de la Av. Circunvalación Norte.
Este se realiza por una rampa de ingreso en un solo sentido, de donde parte el ingreso
principal peatonal al BLOQUE 1 y establecimiento de salud en general.
El bloque tiene una orientación de vanos de este a oeste, con lo cual el ingreso del sol
es directo todos los días, no se cuenta con parasoles ni control alguno.
Gráfico 24: UPSS que forman parte del BLOQUE 1
Foto 9Vista fotográfica Bloque “01”
Tabla 71: Características de la UPSS CONSULTA EXTERNA

Ambiente ANALISIS Y CONCLUSION
Admision Se encuentra al ingreso de la UPSS y tiene conexión directa con la zona de
ARCHIVO E HISTORIAS CLINICAS ambiente a que ha sido intervenido con
una ampliación en material liviano el cual al corto plazo presenta deficiencias
constructivas. La estantería tiene una distancia menor a 0.75 m y 1.00 m
exigido en la norma, encontrándose hacinamiento.
Referencia Y Contra Referencia, Caja Y Sis 1 Con un ancho de 1.20 m en estructura liviana, reduciendo el área útil del
corredor.
Triaje Se tienen 02 ambientes de TRIAJE acondicionados en estructuras
prefabricadas que no cumplen con lo requerido en la normativa.
Consultorios Externos cuentan con un lavatorio, pero no tienen contra zócalo sanitario
El Consultorio De Odontología No cumple con las disposiciones de seguridad radiológica, ya que cuentan
con equipo de rayos X el cual se encuentra en un depósito y es retirado
cuando se necesita.
Sala De Inmunizaciones No cuenta con proximidad a la UPS Cadena de frío, con lo cual se genera un
cruce de circulación e imposibilita la realización óptima de su servicio.
Servicios Higiénicos Se encuentran en deficiente estado y no cumple con la batería de servicios
higiénicos requeridos en la norma, debiendo ser, para consultorios de 4 a 14,
para mujer: 02 inodoros, 03 lavatorios; para hombres: 02 inodoros, 03
lavatorios, 02 urinarios. La UPSS Consulta externa, sólo cuenta con un SSHH
mixto.
Tabla 72: Características de la UPSS Emergencia
Ambiente ANALISIS Y CONCLUSION
Sala De Espera Con lo cual su área útil se reduce a 1.70 m, incumpliendo con lo indicado en la
norma. A través de este pasadizo se accede también a otras zonas dentro del
establecimiento de salud y también es utilizado como zona de camillas y sillas de
ruedas.
Topico De Inyectables Se fusiona con el TOPICO DE EMERGENCIA en un solo ambiente de área
reducida según lo indicado en la norma. Este ambiente no cumple con las
características indicadas en la norma en lo que respecta a contra zócalo sanitario,
zócalo vitrificado.
Topico De Ginecología Tiene área reducida y se fusiona con estación de obstetrices de turno.
Sala De Observaciones Adultos Hombres, Únicamente la sala de observaciones mujeres cuenta con SSHH propio. Los
Adultos Mujeres Y Pediatria ambientes no cuentan con tomas murales para oxígeno y vacío en la parte
posterior de la cama
Tabla 73: Características de la UPSS FARMACIA
AMBIENTE ANALISIS Y CONCLUSION
DISPENDIO Y no cuenta con las características de bioseguridad requeridas, en lo referido a la
EXPENDIO DE temperatura adecuada que deben tener algunos medicamentos.
PRODUCTOS No cuenta con contra zócalo sanitario ni muros revestidos con material vitrificado.
No cuenta con el área requerida por lo cual se observa un hacinamiento y aglomeración
de los medicamentos
JEFATURA es utilizado también como depósito, siendo complementado con el almacén de
medicamentos en el BLOQUE 4.
Tabla 74: Características de la UPSS DIAGNOSTICO POR IMAGENES

No cuenta con las características de bioseguridad requeridas, no cuenta con muros
protegidos contra radiaciones, puesto que la infraestructura tiene más de 45 años. Se
RAYOS X
cuenta con SSHH y vestidor para paciente. El área de mando no es cerrada y no
cuenta con la protección requerida. No se tienen vanos al exterior.
SALA DE
Se realizan también otras funciones por el área reducida de la unidad de servicios
IMPRESIONES
Tiene un área reducida y tampoco cuenta con las características requeridas en la
norma de salud, en un solo ambiente se realizan las funciones de lectura de
ECOGRAFÍA
información y entrega. En el ambiente de Archivo se realiza el procesamiento de la
información.
Tabla 75: Características de la UPSS PATOLOGIA CLINICA
Se realizan también otras funciones como entrega de resultados y extracción
TOMA DE MUESTRA para banco de sangre. El área es reducida, no cuenta con lavadero, contra
zócalo sanitario, muros vitrificados, y demás acabados que exige la norma.
Se fusionan todas las actividades de análisis que se identifican en la norma,
únicamente se delimitan los servicios espacialmente no físicamente, esto
LABORATORIO debido al área tan reducida.
No cuenta con todas las características indicadas en la norma, en cuento
temperatura, ventanas fijas, puertas hidráulicas, etc.
Tabla 76: Características de la Estructura del BLOQUE1
Sistema de Estado de Cimentaciones. Observación
Modulación
Dual conformado Edificación de un nivel construida hace más de 40 años,
por pórticos de Encargada de transmitir las por su antigüe-dad se puede suponer que fue diseñada
concreto armado y cargas de los muros y en base al Reglamento nacio-nal de edificaciones de
muros de columnas al terreno 1970, donde la Estructura es flexible longitudi-nalmente
albañilería presentan dimensiones por lo que, ante un evento sísmico, presentan severos
confinada variables con profundidades despla-zamientos y por consecuencias daños
de desplante que superan el Estructurales.
1.40m, Los pabellones en La configuración estructural de la edificación existente
general presentan en su dirección más larga, NO CUMPLE con la Tabla
cimentaciones compuestas N°06 “Categoría y Sistema estructu-ral de las
por zapatas y cimientos Edificaciones” del Art. 3.3 “Categoría y sistemas
corridos que se encuentran estructurales” del Cap. III. “Categoría, sistema
en regu-lar estado de estructural y regularidad de las Edifica-ciones” de la
conservación. Norma E.030 “Diseño Sismo resistente” vigente, para
Edifi-caciones Esenciales (Categoría A).
Vibración
Desplasamientos
Verificacion de columna
Fuente: Diagnostico de Estructuras Ver anexos
Por la antigüedad de la construcción, tiene una configuración estructural basa-da en el
RNE de 1970, siendo esta una edificación flexible de pórticos de con-creto armado.
Dicha configuración, NO CUMPLE con la Tabla N°06 “Categoría y Sistema estructural
de las Edificaciones” del Art. 3.3 “Categoría y sistemas es-tructurales” del Cap. III.
“Categoría, sistema estructural y regularidad de las Edi-ficaciones” de la Norma E.030
“Diseño Sismorresistente” del 2016, para Edifi-caciones Esenciales (Categoría A).
Según Inspección visual muestra gran cantidad de fisuras en sus muros. Así también
se evidencia presencia de humedad y fisuras en las losas de techo.
De acuerdo a la Norma E.030-2016, la edificación NO CUMPLE con la máxima deriva
permisible de 0.007 para estructura de concreto armado, pues presenta una distorsión
de 0.0186 en la dirección X-X, y una distorsión de 0.0185 en la dirección Y-Y.
-De acuerdo a los resultados de los ensayos de testigo de diamantina, y el análi-sis
para el cálculo de la resistencia a la compresión siguiendo los lineamientos indicados
en el ACI 214.4R “Guide for Obtaining Cores and Interpreting Com-pressive Strength
Results”, se ha obtenido una resistencia equivalente de f’c= 146.00 Kg/cm² para
columnas y de f’c=113.00 kg/cm² para vigas y losas, que está por debajo de lo
estipulado por la Norma E060 que es de f’c=175Kg/cm², recomendados para concretos
estructurales.
Las Vigas evaluadas, NO CUMPLEN con el acero de refuerzo requerido, para las
solicitaciones de carga impuestas.
Las Columnas evaluadas, NO CUMPLEN con el acero de refuerzo requerido, para las
NO CUMPLE con la Política Nacional de Hospitales Seguros, y haciendo un análisis
costo-beneficio, no es recomendable hacer el reforzamiento de esta estructura para
darle el mismo uso, dado que demandaría un alto costo por to-das las consideraciones
hechas líneas arriba, además debido a que el fć está por debajo del fć=175 kg/cm²,
según el estudio de diamantinas; y lo más re-comendable sería la demolición de la
misma.
II. BLOQUE 2
En el BLOQUE 2 se encuentran las UPSS de Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico,
Central de Esterilización y Hospitalización, adicionalmente el servicio de SIS 2 que
forma parte de la UPSS Consulta Externa.
Las UPSS identificadas en este bloque se organizan de manera radial a través de la
llegada de rampa a esta zona como se indica en el grafico anterior.
Su ingreso principal es a través de un corredor desde el hall de ingreso mediante una
rampa de pendiente moderada. Se tienen 02 ingresos secundarios, a través de la cual
se accede a la UPSS Nutrición y UPS Lavandería, por donde se realiza el ingreso de
los alimentos para la zona de hospitalización así como la salida y entrada de ropa sucia
y limpia respectivamente.
La orientación de vanos es de este a oeste siendo inevitable el ingreso directo del sol
durante todo el día, ya que no se cuenta con parasoles.
en un área adaptada y sin cumplimiento de lo requerido en la norma, en cuanto a
Consultorio De Tuberculosis
acabados y ventilación
corresponde a un ambiente de material provisional, no cuenta con una direccionalidad
de vientos adecuada hacia espacios abiertos requerido por la norma, tiene un solo
Toma De Muestra (Esputo) vano, y está ubicado al oeste siendo que los vientos circulan con dirección noroeste;
tampoco cuenta con las características técnicas en cuanto a acabados, por ser una
zona de riesgos por contagio
Se ha adaptado en el área residual baja del tanque elevado, tampoco cuenta con el
Toma De Medicamentos
área ni características establecidas en la norma.
Tabla 88: Características de la UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:

En este bloque se ubica el consultorio de DENSITOMETRÍA ÓSEA alejado del núcleo
DIAGNOSTICO POR
de Diagnóstico por imágenes. Su ingreso se realiza por el BLOQUE 2 por el corredor
IMÁGENES
de hospitalización
Tabla 89: Características de la UPSS FARMACIA

El ambiente no cuenta con los suficientes estantes para organizar los medicamentos
FARMACIA de forma adecuada. Tampoco cuenta con las características técnicas que menciona la
norma
Tabla 90: Características de la ADMINISTRACIÓN

En este bloque se ubica el ambiente de UNIDAD DE LOGISTICA y ALMACEN DE
ADMINISTRACIÓN PATRIMONIO, ambos son ambientes adaptados para este uso. No se encuentran
centralizados funcionalmente por la falta de área en el establecimiento de salud.
Tabla 91: Características de la ANATOMIA PATOLOGICA

El ambiente no cuenta con las características físicas y técnicas requeridas en la
ANATOMIA PATOLOGICA morgue, la UPSS tampoco cuenta con todos los ambientes prestacionales que exige la
norma
Tabla 92: Características de la UPSS SERVICIOS GENERALES

no cuenta con las características técnicas requeridas, tampoco con el área mínima. No
cuenta con una infraestructura para vacunatorio. El ambiente de vacunas se encuentra
CADENA DE FRIO
en el BLOQUE 1 por lo cual para su acceso se realizan cruces en el flujo de
circulación. Su acceso es a través del corredor de circulación de Hospitalización.
DEPOSITO DE EQUIPOS y El Depósito de equipos cuenta con el área suficiente de acuerdo a la norma su acceso
DEPOSITO DE OXIGENO es por el estacionamiento de ambulancias, pudiendo tener acceso desde la calle.
No cumple con el área requerida en la norma. Su acceso para el establecimiento de
MANTENIMIENTO
salud es por el corredor externo del BLOQUE 1 y tiene ingreso directo del exterior.
Tabla 93: Características de la UPSS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

AUDITORIO y SERVICIOS El ambiente de auditorio no cuenta con el área mínima requerida en la norma, su
PARA PERSONAL DE acceso no es libre e independiente, se accede por el corredor de Hospitalización a
MANTENIMIENTO. través del patio posterior.
Caracteristicas de estructura
Mediante la inspección visual, se muestra que la edificación es de un nivel, cuya
estructuración en una dirección presenta un sistema de albañilería confinada,
conformado por columnas y vigas de concreto armado y losas aligeradas unidireccional
de 20cm de espesor a dos aguas
En la otra dirección presenta un sistema de pórticos de concreto armado, conformado
por columnas y vigas de concreto armado,
Por la antigüedad de la construcción, tiene una configuración estructural basa-da en la
Norma Sismo resistente 1977, siendo esta una edificación flexible de pórticos de
concreto armado. Dicha configuración, NO CUMPLE con la Tabla N°10 “Categoría y
regularidad de las Edificaciones” del Art. 3.7 “Restricciones a la Irregularidad” del Cap.
III. “Categoria, sistema estructural y regularidad de las Edificaciones” de la Norma
E.030 “Diseño Sismo resistente”, para Edificacio-nes Esenciales (Categoría A).
Evidencia de problema estructural, no presenta separación en la junta entre ta-bique y
pórtico, generando futuro problema de columna corta.
permisible de 0.007 para estructura de concreto armado
De acuerdo a los resultados de los ensayos de testigo de diamantina, y el análi-sis
para el cálculo de la resistencia a la compresión siguiendo los lineamientos indicados
en el ACI 214.4R “Guide for Obtaining Cores and Interpreting Com-pressive Strength
columnas y de f’c=120.00 kg/cm² para vigas y losas, que es-tá por debajo de lo
estipulado por la Norma E060 que es de f’c=175Kg/cm², re-comendados para
concretos estructurales.
V. BLOQUE 5
El BLOQUE 5 se ubica a la izquierda del establecimiento de salud. Lo conforma
principalmente la UPSS DE SERVICIOS GENERALES Y LA UPSS NUTRICIÓN.
Se tiene un ingreso principal por la calle hacia la zona de estacionamiento de
ambulancias que organiza las zonas de manera lineal.
Gráfico 27: Distribución Bloque 5
Tabla 94: Características de la UPSS NUTRICION
Con una capacidad para 20 comensales, requiriéndose una zona mayor. El Comedor
COMEDOR
no cuenta con las características de acabados y bioseguridad señalados en la norma.
PREPARACIÓN Y Se realizan las actividades de lavado, almacén de vajillas y menaje; es decir no se
COCCION DE ALIMENTOS tienen zonas identificadas espacialmente como indica la norma.
Tabla 95: Características de la SERVICIOS GENERALES

No cuenta con todos los ambientes prestacionales indicados en la norma. Los servicios
UPS LAVANDERIA de calificación, lavado y centrifugado, y secado se realizan en un solo ambiente,
mientras que el servicio de costura y reparación si cuenta con un área específica.
Se ubica en un ambiente adaptado y tampoco cuenta con todos los ambientes
UPS TRANSPORTE
prestacionales que se indican en la norma.
Está conformada por los ambientes de Grupo electrógeno 1 (no operativo) y tablero de
UPS CASA DE FUERZA fuerzas, Grupo electrógeno 2, Sala de calderos y tanque de combustible, el cual no se
encuentra en funcionamiento. Su acceso es independiente y semi abierto.
Está conformado por el Almacén General. Tiene acceso independiente desde la vía
UPS ALMACEN pública, pero no cuenta con acceso directo e interno hacia los demás bloques. La
distribución de lo almacenado al establecimiento de salud, se realiza por una ventanilla.
Caracteristicas de estructura
Por la antigüedad de la construcción, tiene una configuración estructural basada en el
RNE de 1970, siendo esta una edificación flexible de pórticos de concreto armado. Di-
cha configuración, NO CUMPLE con la Tabla N°06 “Categoría y Sistema estructural
de las Edificaciones” del Art. 3.3 “Categoría y sistemas estructurales” del Cap. III. “Ca-
tegoría, sistema estructural y regularidad de las Edificaciones” de la Norma E.030 “Di-
seño Sismorresistente” del 2016, para Edificaciones Esenciales (Categoría A).
Según Inspección visual muestra gran cantidad de fisuras en sus muros. Así también
se evidencia presencia de humedad y fisuras en las losas de techo.
permisible de 0.007 para estructura de concreto armado, pues presenta una distorsión
de 0.0269 en la dirección X-X, y una distorsión de 0.0182 en la dirección Y-Y.
De acuerdo a los resultados de los ensayos de testigo de diamantina, y el análisis para
el cálculo de la resistencia a la compresión siguiendo los lineamientos indicados en el
ACI 214.4R “Guide for Obtaining Cores and Interpreting Compressive Strength
columnas y de f’c=105.00 kg/cm² para vigas y losas, que está por debajo de lo
estipulado por la Norma E060 que es de f’c=175Kg/cm², recomendados para concretos
estructurales.
Las Vigas evaluadas, CUMPLEN con el acero de refuerzo requerido, para las
solicitacio-nes de carga impuestas.
Las Columnas evaluadas, NO CUMPLEN con el acero de refuerzo requerido, para las
NO CUMPLE con la Política Nacional de Hospitales Seguros, y haciendo un análisis
costo-beneficio, no es recomendable hacer el reforzamiento de esta estructura para
darle el mismo uso, dado que demandaría un alto costo por todas las consideraciones
hechas líneas arriba, además debido a que el fć está por debajo del fć=175 kg/cm²,
según el es-tudio de diamantinas; y lo más recomendable sería la demolición de la
misma
Zonificación
Al ser una infraestructura de 47 años de antigüedad y habiéndose adaptado ambientes para
la categorización actual Hospital tipo II-1; algunas zonas no se encuentran funcionalmente
organizadas, tal como se indica en la normatividad.
La relación entre zonas o UPSS con las UPS es desordenada, dispersa y no es directa. En
su mayoría tienen una articulación funcionalmente deficiente en la cual se requiere cruzar
por una zona para acceder a otra funcionalmente compatible.
En este ítem se analizará la zonificación de todo el hospital y la relación entre zonas.
Se presenta el siguiente cuadro resumen de la UPSS requeridas en la cartera de servicios

del RENIPRESS y la relación funcional que debe tener con otra UPSS y UPS según la NTS
N° 110-MINSA/DGIEM-V.01.
ESTADO
ACTUAL
RELACION DIRECTA CON UPSS o
UPSS CUMPLE OBSERVACIONES Y COMENTARIOS
UPS u OTROS AMB.
N
SI
O
Archivo Historias clínicas X Se cumple con la relación directa con Archivo de
Historias clínicas y Farmacia, al ubicarse frente a un
Diagnóstico por imágenes X mismo corredor de circulación
CONSULTA
Patología Clínica X La relación de Consulta Externa y Diagnóstico por
EXTERNA imágenes es indirecta, ya que se debe cruzar por otro
Farmacia X acceso de circulación y el Hall de distribución
principal, generando cruce de flujos.
Centro Quirúrgico X La relación entre los ambientes no es directa. Los
Centro Obstétrico X accesos de Emergencia hacia los demás UPSS se
EMERGENCIA realizan atravesando el Hall de distribución de ingreso
Diagnóstico por Imágenes X y un pasadizo interno cerrado que comunica los
Archivo Historias Clínicas X Bloques 1 y 2
Emergencia X Los ambientes de Emergencia se encuentran en el

Bloque 1 por lo que su relación no es directa. El Centro
CENTRO Centro Quirúrgico X Quirúrgico y Hospitalización al igual que el Centro
OBSTETRICO Obstétrico se ubican en el Bloque 2, por lo que la
Hospitalización X relación y el acceso son directo.
Emergencia X El ingreso al Centro Obstétrico es por un pasadizo
interno de acceso a Hospitalización y Central de
CENTRO Centro Obstétrico X Esterilización. Para los servicios de Emergencia y
QUIRURGICO Hemoterapia y Bco Sangre X Hemoterapia y Banco de Sangre se atraviesa el Hall de
distribución de ingreso al hospital, generando cruce
Central de Esterilización X de flujos.
Emergencia X La relación con el Centro Obstétrico y Quirúrgico es
directa aunque por el anchos reducidos de pasadizos
HOSPITALI- Centro Obstétrico X internos, se genera incremento de flujos de personas,
ZACION creando puntos de conflicto para el desarrollo de los
Centro Quirúrgico X
servicios.
Consulta Externa X
La relación funcional no es directa, los flujos de
PATOLOGIA
Hospitalización X circulación no son limpios, creando un punto de
CLINICA conflicto en el Hall de distribución.
Emergencia X
Centro Quirúrgico X
El ambiente de la Morgue se ubica en el Bloque 4 -
ANATOMIA Hospitalización X sector lateral derecho del terreno. El acceso se realiza
PATOLOGICA Centro Obstétrico X externamente a los bloques, por pasajes y veredas
internas ambientas.
Mortuorio X
DIAGNOSTICO Consulta Externa X La relación con Consulta externa es relativamente
POR IMAGENES Emergencia X cercana, sin embargo los accesos entre ellos se
Estudio de Pre Inversión a nivel de Perfil del Proyecto de Inversión Pública: “Mejoramiento y Ampliación Unidad de Página
de los servicios de salud del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, Barrio de Manchuria, Distrito Estudios de 154 de
de Caraz, Provincia de Huaylas , departamento de Ancash”. Preinversión 605
concentran en el Hall de distribución, incrementando
Hospitalización X
el flujo de personas en este punto.
Hospitalización X La relación funcional con Hospitalización es directa.
NUTRICION Con Emergencia, se realiza atravesando áreas libres
Emergencia X externas (abierta) del establecimiento de salud.
Emergencia X
CENTRO DE Los ambientes se encuentran relativamente cercanos
HEMOTERAPUA Centro Quirúrgico X entre sí, sin embargo los accesos entre ellos se
Y BANCO DE Centro Obstétrico X concentran en el Hall de distribución, incrementando
SANGRE el flujo de personas en este punto.
Hospitalización X
Es directa por cuanto se desarrollan frente a un
mismo pasadizo que sirve también de espera de
atención, ubicándose Farmacia al inicio del pasadizo
FARMACIA Consulta Externa X
de circulación, pero próximo al Hall de distribución,
con lo cual confluyen en esta zona cruce de flujos de
circulación.
CENTRAL Centro Quirúrgico X Se encuentran en una sola zona con las UPSS
ESTERILIZACIO
Centro Obstétrico X compatibles.
N
De acuerdo a la NTS las UPS deben tener una relación funcional con todas las unidades de
servicio del establecimiento. En el hospital se tiene las UPS dispersas formalmente.
Estudio de Pre Inversión a nivel de Perfil del Proyecto de Inversión Pública: “Mejoramiento y Ampliación Unidad de Página
de los servicios de salud del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, Barrio de Manchuria, Distrito Estudios de 156 de
de Caraz, Provincia de Huaylas , departamento de Ancash”. Preinversión 605
Como se puede apreciar en la siguiente tabla los ambientes de las UPSS y UPS no cumplen con
la exigencia del área mínima requerida:
Tabla 96: Cuadro de áreas de servicios
ÁREA AREA
CANT. BRECHA
UPSS DENOMINACION NORMA ACTUAL
Und. m2
m2 m2
Consultorio de Pediatría 1.00 13.50 14.63 1.13

Consultorio de Cirugía General 1.00 13.50 14.65 1.15
Consultorio Gineco Obstetricia 1 + S.H 1.00 17.00 26.36 9.36
Consultorio CRED 1.00 17.00 30.28 13.28
Sala de inmunizaciones 1.00 15.00 14.45 -0.55
Atención y consejería al adolescente 1.00 13.50 17.81 4.31
Atención al adulto mayor 1.00 17.00 14.65 -2.35
Consejería y prevención del Cáncer 1.00 13.50 14.20 0.70
Consultorio de Psicología 1.00 15.00 14.63 -0.37
Planificación Familiar 1.00 13.50 11.14 -2.36
Consultorio de Odontología (02) +
1.00 46.00 24.21 -21.79
Depósito (Radiología Oral)
Consultorio de Nutrición 1.00 13.50 9.35 -4.15
URO 1.00 13.50 9.24 -4.26
Triaje consulta externa (2 ambientes) 2.00 18.00 14.82 -3.18
Hall Público 1.00 48.00 31.35 -16.65
Admisión - citas 1.00 9.00 9.45 0.45
Caja 1.00 3.50 2.36 -1.14
CONSULTA EXTERNA Archivo historias clínicas 1.00 15.00 57.30 42.30
Referencia y Contra referencia 1.00 9.00 2.55 -6.45
Servicio Social 1.00 9.00 19.76 10.76
RENIEC 1.00 9.00 5.74 -3.26
SIS 1 1.00 12.00 2.76 -9.24
SS.HH. (Uso mixto) 1.00 9.50 9.35 -0.15
Sala de espera para Consultorios 1.00 48.00 28.00 -20.00
Almacén residuos sólidos (botadero) 1.00 4.00 2.42 -1.58
Triaje obstetricia 1.00 9.00 3.96 -5.04
Sala de espera Obstetricia 1.00 18.00 17.78 -0.22
Consultorio Obstetricia 2 1.00 17.00 15.09 -1.91
Consultorio Consejería 1.00 13.50 11.90 -1.60
S.H. (Obstetricia) 1.00 2.50 3.07 0.57
MODULO DE PREVENCION CONTRA LA
TUBERCULOSIS
Toma de Medicamentos 1.00 8.00 2.57 -5.43
Toma de muestra (Esputo) 1.00 3.00 2.88 -0.12
Prevención y control de tuberculosis 1.00 13.50 20.25 6.75
Tópico Inyectables / tópico Cirugía
1.00 18.00 29.13 11.13
General + SH
Tópico gineco-obstetricia 1.00 18.00 9.76 -8.24
Sala Observación adultos varones 1.00 18.00 19.34 1.34
Sala observación adultos mujeres 1.00 18.00 17.31 -0.69
EMERGENCIA Sala observación niños 1.00 18.00 9.76 -8.24
Sala de espera familiares 1.00 18.00 10.92 -7.08
Estar personal de guardia 1.00 9.00 9.35 0.35
Ropa Limpia 1.00 4.00 9.76 5.76
SS.HH. mujeres 1.00 2.50 3.28 0.78
SS.HH. hombres 1.00 3.00 3.44 0.44
Sala de dilatación + S.H. 1.00 30.00 20.03 -9.97
Sala de parto 1.00 30.00 26.55 -3.45
Sala de puerperio inmediato 1.00 18.00 34.50 16.50
Atención inmediata al recién nacido 1.00 9.00 8.97 -0.03
Estación de obstetricias 1.00 12.00 13.42 1.42
CENTRO OBSTETRICO
Estar de personal 1 (03 camas) + S.H. 2.00 24.00 13.69 -10.31
Estar de personal 2 (01 cama) + S.H 1.00 12.00 15.86 3.86
Cuarto de pre lavado de instrumental 1.00 4.00 11.21 7.21
Ropa limpia 1.00 4.00 1.79 -2.21
Ropa sucia 1.00 4.00 2.69 -1.31
Sala de operaciones cirugía general 1.00 30.00 24.10 -5.90
CENTRO QUIRURGICO Sala de operaciones cirugías menores 1.00 24.00 15.36 -8.64
Estación de camillas y sillas de ruedas 1.00 3.00 18.20 15.20
Sala Hospitalización medicina varones (6
1.00 57.00 35.04 -21.96
camas) sin S.H.
Sala Hospitalización medicina mujeres (6
1.00 57.00 35.04 -21.96
camas) sin S.H.
Sala Hospitalización cirugía varones (3
1.00 31.00 20.41 -10.59
camas) sin S.H.
Sala Hospitalización cirugía mujeres (3
1.00 31.00 21.20 -9.80
camas) sin S.H.
Sala Hospitalización Pediatría 1 (3 camas)
1.00 24.00 18.91 -5.09
sin S.H.
sala Hospitalización Pediatría 2 (6 camas)
1.00 54.00 35.04 -18.96
sin S.H.
Sala de Hospitalización ginecología (6
1.00 54.00 34.50 -19.50
camas) sin S.H.
Atención al recién nacido sano (03 cunas)
1.00 13.50 20.84 7.34
sin S.H.
Atención al recién nacido con patología
HOSPITALIZACION 1.00 12.00 21.20 9.20
(02 incubadoras)
SSHH pacientes 1 1.00 10.00 13.43 3.43
SSHH pacientes 2 1.00 9.00 12.10 3.10
Hospitalización de aislados 1 + SSHH 1.00 18.00 24.56 6.56
Hospitalización de aislados 2 + SSHH 1.00 18.00 24.91 6.91
Jefatura enfermería + S.H. 1.00 12.00 11.56 -0.44
Estación de Enfermeras + S.H. + Trabajo
1.00 12.00 20.18 8.18
limpio
Estar personal 1 2.00 24.00 32.84 8.84
SS.HH. + vestidores personal 1.00 8.00 5.27 -2.73
Estar personal 2 1.00 12.00 10.44 -1.56
Dormitorio personal (01 cama) - UPSS
1.00 15.00 11.76 -3.24
Residencia
Ropa limpia 1.00 4.00 1.70 -2.30
Deposito ropa sucia 1.00 5.00 3.49 -1.51
SIS 2 + S.H. 1.00 9.00 29.33 20.33
Residuos sólidos (Botadero) 1.00 4.00 2.88 -1.12
Toma de muestra, recepción muestra y
1.00 23.00 9.13 -13.87
entrega de resultados
Laboratorio de
1.00 12.00 19.30 7.30
Hematología/Inmunología
PATOLOGIA CLINICA
Laboratorio de Microbiología 1.00 12.00 7.08 -4.92
Almacén de insumos/Coloración/Banco
1.00 3.00 7.08 4.08
de sangre
S.H. 1.00 4.50 2.40 -2.10
ANATOMIA PATOLOGICA Morgue 1.00 20.00 40.50 20.50
Sala de Radiología convencional digital +
1.00 25.00 24.20 -0.80
S.H. y vestidor
Sala de Ecografía general 1.00 20.00 14.64 -5.36
Sala radiografía especializada
DIAGNOSTICO POR 1.00 25.00 16.84 -8.16
(densitometría)
IMAGENES
Sala de impresión 1.00 8.00 5.12 -2.88
Sala de preparación paciente 1.00 6.00 4.11 -1.89
Archivo para almacenamiento de
1.00 10.00 2.52 -7.48
información
Dispensación y expendio consulta
1.00 78.00 19.75 -58.25
externa / emergencia / centro quirúrgico
FARMACIA
Jefatura 1.00 12.00 6.80 -5.20
Almacén especializado 1.00 50.00 20.25 -29.75
Oficina de coordinación nutricional 1.00 12.00 15.93 3.93
Preparación y cocción de
alimentos/central de distribución de
alimentos preparados/Lavado y almacén 1.00 49.50 63.11 13.61
NUTRICION de vajillas y menaje/Lavado y estación de
coches térmicos
Vestíbulo 1.00 6.00 5.85 -0.15
Almacén de productos perecibles 1.00 4.00 7.48 3.48
Almacén de productos no perecibles 1.00 4.00 8.92 4.92
Comedor 1.00 30.00 28.65 -1.35
SS.HH. Y Vestidor 1.00 8.00 9.60 1.60
Depósito de Gas 1.00 7.48 7.48
Zona roja: recepción, descontaminación
1.00 26.00 23.40 -2.60
y lavado, desinfección alto nivel
Zona azul: Empaque, Esterilización alta
temperatura, esterilización baja 1.00 41.00 10.00 -31.00
temperatura
Zona verde: almacén material estéril,
1.00 22.50 10.20 -12.30
entrega ropa limpia y material estéril
AREA AREA
CANT. BRECHA
DENOMINACION NORMA ACTUAL
Und. m2
m2 m2
Dirección 1.00 24.00 12.07 -11.93

Secretaria 1.00 15.00 18.50 3.50
Unidad de Personal 1 (Control Personal
1.00 30.00 34.77 4.77
y Archivo)
Unidad de Asesoría Jurídica 1.00 9.00 8.64 -0.36
Unidad de Logística 1.00 24.00 36.82 12.82
Unidad de Economía + Depósito 1.00 30.00 40.95 10.95
Oficina de Planeamiento Estratégico 1.00 30.00 9.74 -20.26
Archivo 1.00 20.00 7.78 -12.22
SS.HH. 1.00 7.00 2.99 -4.01
Deposito 1.00 4.00 1.50 -2.50
Almacén materiales de escritorio
1.00 8.00 36.31 28.31
(Patrimonio)
Implementación COE (Inc. Almacén y
1.00 24.00 45.55 21.55
Depósito)
Estadística e informática 1.00 24.00 18.08 -5.92
Central de comunicación 1.00 9.00 12.25 3.25
UPS TRANSPORTE
Estar choferes 1.00 15.00 5.27 -9.73
CENTRAL DE S.H. y vestidor 1.00 12.00 12.75 0.75
ESTERILIZACION
Cochera para ambulancia (03 unidades) 1.00 20.00 45.00 25.00
Estar personal servicio 1.00 15.00 11.78 -3.22
UPS CASA DE FUERZA
Grupo electrógeno 1 + Tablero Fuerzas 1.00 45.00 21.61 -23.39
Grupo electrógeno 2 1.00 30.00 4.04 -25.96
Tanque de petróleo 1.00 30.00 23.00 -7.00
Sala de Calderos 1.00 80.00 39.13 -40.87
UPS CADENA DE FRIO
Área de cámaras frías 1.00 30.00 20.25 -9.75
UPS ALMACEN
Almacén general 1.00 41.00 134.48 93.48
Almacén de medicamentos 1.00 12.00 9.74 -2.26
Depósito de oxigeno 1.00 35.00 2.93 -32.07
Depósito para equipos 1.00 10.00 20.25 10.25
Depósito de equipos en desuso 1.00 10.00 80.32 70.32
S.H. y vestidor 1.00 12.00 12.12 0.12
UPS LAVANDERIA
Recepción Ropa sucia/ Entrega ropa
limpia/Lavado de ropa / secado / 1.00 71.00 48.45 -22.55
planchado
Costura y reparación de ropa limpia 1.00 14.00 22.61 8.61
Almacén ropa limpia 1.00 12.00 5.74 -6.26
SS.HH. y vestidor 1.00 8.00 9.60 1.60
Cuarto de limpieza 1.00 4.00 2.89 -1.11
UPS TALLER DE MANTENIMIENTO
Oficina técnica de infraestructura 1.00 80.00 21.84 -58.16
UPS SALUD AMBIENTAL
Unidad de Salud Ambiental 1.00 20.00 11.41 -8.59
Unidad de Salud Ocupacional 1.00 20.00 7.95 -12.05
UPS SALA DE USOS MULTIPLES
Sala de Usos Múltiples 1.00 84.00 55.81 -28.19
Capacitación - Biblioteca (Archivo
1.00 20.00 36.67 16.67
documentario)
UPS CASA MATERNA 0.00
Comedor /cocina 1.00 15.00 12.12 -2.88
Dormitorio gestante adulta + SSHH 1.00 15.00 12.30 -2.70
Dormitorio gestante adolescente sin
1.00 15.00 17.05 2.05
S.H.
Dormitorio gestante + SSHH 1.00 15.00 23.23 8.23
Deposito 1.00 4.00 3.95 -0.05
Conclusiones: _
De acuerdo al diagnóstico de arquitectura y estructuras se concluye:
 El terreno del Hospital de Apoyo Caraz se ubica frente a la Av. Circunvalación Norte
s/n, perteneciente a la zona urbana de la ciudad. Se enmarca en la parte baja de un
cerro con lo cual su superficie es variada, de 15° donde se desarrolla la infraestructura
y elevándose hacia la zona boscosa del cerro, con pendiente de hasta 45°
 Respecto al Saneamiento Físico Legal, el terreno actual del Hospital de Apoyo Caraz
se encuentra inscrito en la Partida Registral N° P37011941 de la Zona Registral N° VII
Sede Huaraz - SUNARP, adjudicado mediante Escritura Pública a favor de la Dirección
Regional de Salud Ancash, para uso de Centro Médico.
 Respecto a los servicios básicos, el terreno cuenta con la factibilidad de servicios de
agua, desagüe y luz. Actualmente el agua es abastecida directamente de la red pública
y almacenada en tanque elevado de concreto ubicado en la zona de Servicios
Generales. Las aguas residuales y el drenaje pluvial descargan hacia los buzones
ubicados en plena vía, donde además se ubican instalados las acometidas de
electricidad y comunicaciones. Adicionalmente, cuenta con dos equipos generadores
eléctricos, uno de los cuales se encuentra operativo. La Zona de Calderos se encuentra
operativa y abastece de agua caliente únicamente a la zona de Lavandería, ya que las
tuberías existentes son de asbesto cemento.
 La infraestructura predominante fue construida en el año 1970, posee una antigüedad
de 47 años, construido en sistema estructural mixto con columnas, vigas y losa de
concreto armado en pendiente y tabiques de albañilería, cubierto en tejas andinas. En
los últimos años, debido a la demanda se han implementado en las áreas libres del
terreno, módulos de material prefabricado de madera y drywall con cobertura liviana de
eternit, además de adecuaciones internas para la subdivisión de ambientes. De
acuerdo a su disposición en el terreno, la infraestructura ha sido agrupada en cinco
bloques que se desarrollan longitudinalmente a la vía principal.
 El establecimiento de salud cuenta con dos accesos independientes y habilitados: i)
Ingreso principal de usuarios y trabajadores, que a su vez es de acceso vehicular de
ambulancias para Emergencia, donde se generan el mayor flujo y cruce de circulación;
ii) Ingreso vehicular de servicio.
 Los Bloques 1 y 2 son los módulos de mayor importancia y de mayor área del hospital,
en los cuales se desarrollan las UPSS Consulta Externa, Emergencia, Diagnóstico por
Imágenes, Patología Clínica y Hospitalización, que es donde se ubican la mayor
cantidad de servicios según la cartera de servicios registrada en el RENIPRES.
 Los Bloques 3, 4 y 5 desarrollan los ambientes de la UPSS Administración, Nutrición,
Lavandería y Servicios Generales y Mantenimiento.
 Respecto a la funcionalidad y relación entre los ambientes de las UPPS de los Bloques
1 y 2, se generan cruces de flujos de circulación que resultan críticos. No se diferencian
los flujos independientes y de usos exclusivos identificados en la norma, con lo cual
por un mismo corredor circulan materiales contaminados y pacientes ambulatorios e
internos.
 Respecto a la circulación interior de las UPSS Emergencia y Centro Quirúrgico esta se
realiza a través de corredores de conexión que no cuentan con las dimensiones
mínimas requeridas, considerando que estas zonas funcionan también como sala de
espera.
 Debido a la topografía de la zona, el terreno se desarrolla sobre un nivel superior del
nivel de vereda pública (2.00 mt. aprox.), generando circulación a través de rampas de
acceso que no cumplen los criterios técnicos normativos en cuanto a pendiente, ancho
y seguridad.
 Las UPSS identificadas: Consulta Externa, Emergencia, Centro Quirúrgico, Centro
Obstétrico, Hospitalización, Diagnóstico por Imágenes, Anatomía Patológica, Patología
Clínica - hemoterapia y Banco de Sangre, Central de Esterilización y Nutrición y
Dietética, no cuentan con todos los ambientes requeridos en la norma y de acuerdo a
la cartera de servicios registrada, siendo que en un mismo ambiente se generan más
de una actividad, lo que genera hacinamiento y desorden.
 Los ambientes existentes por cada UPSS no cumplen con el área requerida, ni con las
características generales de acabados (tipo de piso, material de contrazócalo y
zócalos, etc.) y los aspectos de bioseguridad (orientación de vanos, iluminación y
ventilación mecánica, protección para radiología, etc.) requeridos en la NTS N°110-
MINSA/DGIEM.
 El Hospital de Apoyo Caraz actualmente no cumple con los requerimientos
arquitectónicos de distribución y funcionabilidad, seguridad y evacuación así como de
acabados requeridos en las normas del sector Salud además del Reglamento Nacional
de Edificaciones.
 Debido a su concepción original, el establecimiento de salud se encuentra limitado para
su expansión o crecimiento vertical. La intervención a nivel de remodelación podría
incrementar los plazos de ejecución, sin considerar las áreas limitadas de los ambientes
para su mejoramiento.
 La zona de estudio está ubicada en una zona de sismicidad alta según el mapa de
peligros sísmicos.
 Suelo con alto contenido de Arenas Arcillosa, Gravas, no hay presencia de napa
freática has-ta la profundidad de excavación de sondeo (3.00mt).
 Sistema estructural Dual, aporticado con vigas peraltadas en un solo sentido y muros
portan-tes.
 Deterioro y fallas en losas, veredas de concreto etc.
 Se observan pocas fisuras en muros y en encuentros con vigas.
 Actualmente el estado de conservación es malo en cuanto a su estructura e
instalaciones.
 No se aplica al diseño normativo actual.
 Se evidencia posa presencia sales.
 Existe poca deficiencia en la estructura del cerco perimétrico, aunque no se encuentre
acorde con la normatividad vigente.
 Se recomienda la demolición de todos los bloques que conforman las estructuras
del establecimiento de salud.
2.1.2.2.6 Situación actual de Equipamiento

Los equipos evaluados en la presente actualización de diagnóstico pertenecen a las siguientes
UPSS y servicios complementarios.
Tabla 97: UPSS y servicios complementarios en los que se encuentran los equipos evaluados
Diagnóstico por Central de
Consulta externa X X Laboratorio X X
imágenes Esterilización
Centro quirúrgico X Centro obstétrico X Hospitalización X Emergencia X
Medicina física y
Banco de sangre X Farmacia X Residuos sólidos*
rehabilitación *
Cocina X Lavandería X Administración X Almacén X
Residencia
Casa materna*
medica*
Elaboración: Especialista en Equipamiento
Fuente: directa.
*El establecimiento de salud no cuenta con estos servicios
Foto 12: Consulta Externa
Foto 13: Hospitalizacion
Foto 14: Centro Obstétrico
Foto 15: Centro Quirurgico
Foto 16: Emergencia
Foto 17: Nutricion y Dietetica
Foto 18: Farmacia y Laboratorio
Foto Servicios Administrativos
Para determinar el estado de conservación de los equipos evaluados, se ha usado la

clasificación que indica el documento técnico “Lineamientos para la elaboración del plan de
equipamiento de Establecimientos de Salud” MINSA-DGIEM y es como sigue:
 Bueno, equipo que se encuentra operativo, rinde según estándar o especificación de

fábrica dentro de sus parámetros técnicos y físicos, se encuentra dentro de su tiempo
de vida útil y cuenta con mantenimiento preventivo.
 Regular o deficiente, equipo que se encuentra operativo, rinde alrededor del 50% de
su estándar o según su especificación de fábrica está dentro de sus parámetros
técnicos y físicos, ha superado su tiempo de vida útil y no cuenta con mantenimiento
preventivo.
 Malo, equipo que se no encuentra operativo; o está operativo y es obsoleto
tecnológicamente o presenta defectos técnicos y/o físicos severos, ha superado su
tiempo de vida útil y su mantenimiento correctivo es superior al 40% del valor de
adquisición de un nuevo.
En total se han evaluado 2382de los cuales el 6% es Biomédico, 9%Complementarios, 18%
Informático, 39% mobiliario administrativo, 20% mobiliario clínico como se puede apreciar en la
siguiente tabla:
Tabla 98: Resultados de la evaluación sobre el estado de conservación por grupo genérico
Total por
Tipo de equipamiento
grupo
genérico
Biomédicos 136
Complementarios 214
Electromecánico 179
Instrumental 2
Equipo informático 436
Mobiliario Administrativo 922
Mobiliario Clínico 484
Vehículos 9
Sub - total 2382
Fuente: Informe de situación actual de equipamiento. Ver anexos
Del total de equipos analizados para el diagnóstico el 1% se encuentra en estado de

conservación bueno, el 40% se encuentra en estado de conservación regular y 59% está en
mal estado de conservación:
Gráfico 28: Estado del equipamiento existente en el Hospital de Apoyo de Caraz
Bueno
32
1% Regular
943
Malo Bueno
40%
1407
Regular
59%
Malo
El 56% del equipo Biomédico se encuentra en regular estado, 46% en buen estado y el 8% en
mal estado. El 40% del mobiliario clínico se encuentra en regular estado de conservación, el
1% en buen estado y el 58% en mal estado. El 41% del equipo complementario se encuentra
en regular estado de conservación, el 0% en buen estado y el 59% en mal estado. El 52% del
equipo informático se encuentra en regular estado de conservación, el 1% en buen estado y el
47% en mal estado. El 35% del mobiliario administrativo se encuentra en regular estado de
conservación, el 0% en buen estado y el 65% en mal estado. El 22% de los vehículos se
encuentra en regular estado de conservación, el 11% en buen estado y el 67% en mal estado.
Como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 99: Estado de Conservación por Tipo.
Estado de conservación de
Tipo de equipamiento los equipos
Bueno Regular Malo
Biomédicos 11 62 63
Complementarios 1 87 126
Electromecánico 6 49 124
Instrumental 0 0 2
Equipo informático 6 227 203
Mobiliario Administrativo 2 320 600
Mobiliario Clínico 5 196 283
Vehículos 1 2 6
Sub - total 32 943 1407
Como se mencionó líneas arriba para que un equipo sea considerado como recuperable debe
de proyectarse que pasando el 1er año de operatividad del Establecimiento de Salud siga en
funcionamiento. Este punto se puede estimar con el tiempo de vida útil de cada equipo, que
sumado a su fecha de adquisición debe superar al 1er año de operatividad del hospital, con
esto estamos bajando la probabilidad de deficiencias en los equipos que generen falencias en
los primeros años.
La proyección del inicio de operaciones del hospital es el año 2021, por lo tanto el año límite de
la vida útil de los equipos deben ser mayores a este. La vida útil de los equipos se ha tomado
del documento R.M. N° 367-2015/MINSA "Lineamientos para la elaboración del plan multianual
de mantenimiento de la infraestructura y el equipamiento en los establecimientos de salud"
MINSA, para los equipos que no estén mencionados en dicho documento, se les ha
determinado el tiempo de vida útil de acuerdo a la marca, modelo, procedencia, condiciones de
uso y el mantenimiento que ha recibido hasta el momento.
Equipamiento recuperable y no recuperable para el proyecto

En el estudio de los 2,382 equipos se ha realizado 2 etapas de análisis la primera con las
condiciones de evaluación que indica la CME12-2015 “Contenidos Mínimos Específicos de
Estudios de Preinversión Pública en Establecimientos de Salud Estratégicos del Ministerio de
Salud” que son:
 C1: Mal Estado de Conservación.

 C2: Costo de Mantenimiento Correctivo del Equipo es mayor o igual al 40% del valor
de un equipo nuevo de prestación similar, determinado por el evaluador y/o estudio de
mercado.
 C3 : No existe Soporte Técnico en el mercado nacional: servicio técnico, repuestos,
insumos o materiales para la operación y/o mantenimiento
 C4: Mayores Costos de operación comparado con otros similares.
 C5: Antigüedad o Tiempo de uso mayor al tiempo de vida útil recomendado por el
fabricante.
 C6: Tecnológicamente no es Vigente (obsoleto).
 C7: Daño Físico no reversible en su estructura.
 C8 : Condición Falta de Seguridad
Como resultado de la evaluación de los equipos según estos criterios de análisis tenemos 6
equipos recuperables en esta primera etapa. Lo cual representa el 18% del total del
equipamiento:
Tabla 100: Lista de Equipo Recuperable
Tipo (*) Estado
Antigüedad
(B, C, I, actual de Condiciones para considerar
(años)
Ambiente Denominación INF, E, conservación equipamiento no recuperable,
MA, MC (marcar c/ para el proyecto de inversión
OV) B aspa)
R M
(c) (d) (e) (k) (l) (m) (n) C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8
ALMACEN DE REFRIGERADORA ELECTRICA E X
COCINA DE FRIO DOMESTICA
CADENA DE 130
CONGELADORA L
ELECTRICA E 8 X
HORIZONTAL
CADENA DE FRIO CONGELADORA ELECTRICA E 4 X
ECOGRAFIA HORIZONTALPORTATIL
ECOGRAFO B 3 X
ODONTOLOGIA ESTERILIZADOR A VAPOR B 3 X
TRANSPORTES CAMIONETA 4 X 4 V 4 X
3
En la segunda etapa de análisis se consideró la vida útil del equipamiento evaluado como se
explica en el titulo anterior para estos 6 equipos recuperables de la 1era etapa. Como resultado
de este análisis tenemos 3 equipos recuperables que aseguran operatividad.
Tabla 101: Equipamiento Recuperable final
Tipo (*) Resultado (final)
(B, C, I,
INF, E, Año Vida Vida Año
Año inicio
Ambiente Denominación (dado útil del útil del límite de Recuperable
MA, funcionamiento
MC O V de equipo equipo la vida del hospital
si / no
) alta) (n)* (c)** útil
(c) (d) (e) (m) (n) (o) (p) (q) (r )
CONGELADORA
CADENA DE FRIO E
ELECTRICA HORIZONTAL 2013 2026 2021 Si
CONGELADORA
CADENA DE FRIO E
ELECTRICA HORIZONTAL 2014 2023 2021 Si
TRANSPORTES CAMIONETA 4 X 4 V
2014 2022 2021 Si
2.1.2.2.7 Gestión de los servicios de salud

La gestión de los servicios de salud tiene una débil instrumentación en procesos de gestión,
referido a los aspectos normativos y técnicos de gestión para los procedimientos de los servicios
de salud y el manejo de pacientes, así como la organización de servicios acorde con el nivel de
complejidad, acrecientan la problemática.
En lo referente a las atenciones de los consultorios externos estos laboran en su mayoría en
un solo turno de 8 a.m. a 2 p.m. así mismo el proceso de atención se inicia las 5 a.m.
ocasionando un gran congestionamiento de pacientes, debido a que las colas que tienen que
hacer los pacientes para la obtención de un ticket y ser atendidos, lo realizan de pie en los
pasadizos, obstaculizando el tránsito de los demás usuarios y personal de salud, en algunos
ambientes, la situación se agrava cuando colocan las bancas en los pasadizos y son utilizadas
como sala de espera; por otro lado los pacientes y el personal de salud ingresan por la misma
puerta y los mismos pasadizos, congestionando aún más los servicios, así mismo no existe la
funcionalidad ni flujogramas que orienten los pasos a seguir para ser atendidos. No está
implementado el turno tarde de todos los consultorios.
Los contratados trabajan 8 horas porque así lo define su contratado CAS, los médicos
nombrados trabajan 6 horas no existen los contratos de doble horario.
Los médicos son compensados con una mayor acumulación de días libres siempre y cuando
en sus horas libres apoyen en los servicios y gestión del establecimiento de salud.
El mantenimiento que se realiza: pintado, reparaciones menores, servicios de reparación
eléctrica, es mediante empresas dedicadas a este rubro con las cuales se celebra contratos.
En mantenimiento de los equipos, no se realiza con frecuencia por la falta de repuestos,
AL no existir el personal técnico que cumpla con las calificaciones y funciones detalladas por el
fabricante en la zona y sobre toda por la carencia de recursos financieros no se realiza con
frecuencia el mantenimiento de los equipos, sólo se hace uso de la garantía de mantenimiento
brindadas como parte de las adquisiciones de los equipos nuevos (dos años de garantía).
Actualmente no existe un Sistema de Información adecuadamente desarrollado, para la gestión,
operación y monitoreo de los servicios de salud, todos los procesos de atención se realizan
manualmente, de igual manera los registros se llenan manualmente, lo que incrementa el
tiempo de espera prolongado y el personal de salud gran parte de su tiempo (40%)
aproximadamente lo utiliza para realizar registros, quedando muy poco tiempo para realizar su
actividad asistencial, de igual manera la información no es uniformizada en todos los servicios,
cada cual maneja su información en forma independiente, la cual desconoce el jefe del
establecimiento y los demás servicios
Los Escasos Recursos Especializados en Gestión de servicios de salud impactan de manera
relevante en el logro de los objetivos institucionales, debido a la falta de capacitación para
contar con el conocimiento técnico necesario para manejar organizaciones sanitarias, de tal
manera que esto se ve reflejado, en la atención del paciente y la relación del establecimiento
con los demás establecimiento de salud de las diferentes instituciones.
2.1.2.2.8 Análisis de Gestión de recursos financieros

Red de Salud Huaylas Norte
Como ingresos en los últimos años la mayor fuente de financiamiento en la Red de Salud
Huaylas Norte son los recursos ordinarios que representan en promedio más del 75% del total.
En los últimos 2 años los Recursos Determinados viene hacer parte de los ingresos de la Red
de Salud Huaylas Norte.
Tabla 160. Matriz de Involucrados
Entidad Problema Percibido Intereses Estrategias Acuerdos/Compromisos
MINSA Limitada Cobertura de la Las instituciones del Sector Salud - Se han emitido disposiciones y Con Decreto Supremo N°035-
Población más vulnerable a se articulen logrando un sistema normas que apoyan las 2014-SA, publicado el 27 de
servicios de salud de buena de salud fortalecido, integrado, intervenciones a los EE.SS noviembre de 2014, se crea el
calidad y financiamiento acorde eficiente, que brinde servicios de Estratégicos, así como, Programa Nacional de
con las necesidades del calidad y accesibles, coordinaciones con los Gobiernos Inversiones de Salud, el cual
Departamento de Ancash garantizando un plan universal de Regionales, para la priorización, propone apoyar en la formulación
prestaciones de salud a través del formulación y ejecución de Proyectos y ejecución de los
aseguramiento universal y un de Salud de Inversión Pública. Establecimientos Estratégicos a
sistema de protección social. - Mejorar los servicios de salud a todas las Regiones.
través de inversiones para mejorar la
infraestructura y equipamiento de los
establecimientos estratégicos de
salud.
Gobierno Regional - El hospital de Caraz no - Tener una Región integrada y - Trabajo coordinado entre las - Asumir la responsabilidad de
de Ancash cuentan con adecuada moderna que cuenta con entidades involucradas para agilizar ser la Unidad Ejecutora del
(Consejeros infraestructura, equipamiento, servicios de salud, preventiva y todoas la fase del ciclo de inversión Proyecto. Realizar un Convenio
Regionales) logística y recursos humanos... curativa, de calidad, con del proyecto. con el Programa Nacional de
- Falta de medicina en el Hospital cobertura universal a Inversiones para la elaboración
de Caraz. pobladores ancashinos. del perfil de 6 establecimientos
- Contar con un Hospital de de Salud priorizados por la
infraestrcutura moderna que Región Ancash.
ofresca todas las especialidades - Agilizar el tramite y aprobación
con el personal acorde a su de los domentos necesarios
nivel referencial. para la el perfil, expediente
tecnico y ejecución de obra.
- Agilizar la aprobación del perfil.
DIRESA Ancash Brecha de infraestructura alta - Implementar un proyecto de - Gestionar la obtención de - Participar activamente en el
generalizada por la antioguedad inversión publica en el EESS información necesaria para la proceso de Formulación y
del EESS, malas condiciones de para mejorar la calidad del formulación del PIP y estudios evaluación del estudio de pre-
infraestructura y equipamiento servicio de salud. definitivos. inversión, con la finalidad de
que limitan la prestación de lograr la Viabilidad del proyecto
servicio de calidad. en el menor tiempo posible.
Facilitar y validar la información
actualizada para el estudio de
inversión.
- Agilizar, Evaluar y viabilizar el
presente estudio de
preinversión.
- Agilizar y gestionar los insumos
necesarios para el Proyecto
como son Informe Técnico
Legal, Informe de Recursos
Humanos y otros documentos
necesarios. Apoyar al Programa
Nacional de Inversiones en la
elaboración de estudio pre
eliminares que servirán para el
Proyecto.
Red de Salud - El hospital de Caraz acorde a - Brindar los servicios de salud - - Brindar la información
Huaylas Norte su capacidad resolutiva II-1, no de calidad acorde a su - Conformar el comité de seguimiento estadística y otra que resultes
cuenta con los especialistas capacidad resolutiva. y fiscalización de la construcción del ser necesaria para la
respectivos y tiene limitado hospital de Caraz . formulación del PIP a nivel del
personal ni brinda los servicios Perfil y demás fases de
a ese nivel. inversión para lograr la
- La infraestructura es muy construcción del hospital de
antigua, insuficiente y se Caraz.
encuentra en mal estado, así - Realizar todas las gestiones
como el equipamiento del previas sobre la gestión del
Hospital de Caraz. presupuesto para la
- contratación oportuna de
personal del Hospital de Caraz.
- Supervisión y monitoreo para la
ejecucion del proyecto.
Municipalidad - Deficiente infraestructura del - Construcción de un Hospital - Trabajo coordinado y conjunto entre - Facilitar la documentación
Provincia l de Hospital de Caraz. moderno con equipamiento la DIRESA Ancash, Municipalidad como parámetros urbanísticos,
Huaylas - Carencia de equipamiento. respectivo acorde a su Provincia l de Huaylas , Red de ficha de saneamiento legal,
- Carencia de especialistas capacidad resolutiva II-1. Salud Huaylas Norte, Hospital de elaborar el Informe de
necesarias para la población - Contar con cartera de servicios Caraz y PRONIS, para lograr Inspección Técnica de
demandante. por especialidades. construcción del Hospital de Caraz . Seguridad de Defensa Civil y
- Declarado por CENEPRED designar el terreno donde se
como infraestructura de alto realizará el Plan de
riesgo. Contingencia del Hospital de
Apoyo de Caraz “San Juan de
Dios”.
- Gestionar los tramites de
licencia de construcción
- Gestionar los documentos de
compromiso necesarios para la
construcción del hospital de
Caraz .
Hospital de Apoyo - Infraestructura deteriora e, - Construcción de un nuevo y - Gestionar el presupuesto necesario - Brindar la información
de Caraz ‘San Juan insuficiente con ambientes moderno del hospital de Caraz , para la construcción del hospital. estadística necesaria para la
de Dios’ pequeña. acorde a la demanda de la - Coordinación permanente y formulación del PIP a nivel del
- Limitada disponibilidad de población usuaria y seguimiento para lograr la Perfil
medicinas e insumos para los normatividad del sector salud. construcción del hospital de Caraz. - Velar por el buen uso y
distintos servicios. - Contratación de personal - Coordinar activamente con las mantenimiento de la
- Insuficiente equipamiento para médico especialista para autoridades locales regioanles y Infraestructura y equipamiento
prestación del servicio en el atender la demanda de la nacionales para lograr la ejecución del nuevo Hospital.
Hospital de Hospital de Caraz. población. del proyecto. - Gestionar la asignación de los
- Carencia de especialistas y - Briundar servicio de salud de recursos necesarios para
personal para brindar servicios. calidad a la población. garantizar la sostenibilidad del
- Constante cambios en el proyecto cubriendo los costos
personal directivo. de operación y mantenimiento
- Limitado trabajo en equipo. del PIP.
- Participar en las capacitaciones
programadas.
Población - No cuentan con servicios que - Infraestructura nueva, moderna - Emitir recomendaciones y acciones - Comunicar sus problemas y
Beneficiaria satisfagan sus necesidades de y funcional en el Hospital de de mejora en la prestación de los necesidades a las autoridades
salud, particularmente en la Caraz . servicios del Hospital de Apoyo de Provincia les correspondientes
población más vulnerable (niños - Contar con mayores servicios Caraz “San Juan de Dios”. - Participar en todas las
y mujeres embarazadas). de especialización y así evitar - Estableces mesa de diálogo para el movilizaciones y/o reuniones
- Infraestructura muy antigua y en los viajes a la ciudad de Huaraz seguimiento e información del que se convoque.
proceso de deterioro, no cuenta y/o Chimbote. avance del proyecto. - Cuidar la nueva infraestructura
con ambientes suficientes y - Atención de emergencias con - Sensibilizar a la población sobre la y equipamiento del Hospital de
adecuados para prestación de rapidez y oportunamente. importancia del proyecto. Caraz.
servicios de salud. - Equipamiento moderno y - Fortalecer el comité de seguimiento - Formar parte del comité de
- Equipamiento óbstelo e suficiente en el Hospital de de construcción del Hospital de construcción del hospital de
insufiente para brindar atención Caraz. Caraz. Caraz .
médica. - Adecuado trato el personal de - Participar en la sensibilización y
- El hospital de Caraz no cuenta salud en el Hospital de Caraz. en las campañas que realice el
con la cantidad suficiente de - Agilizar la construcción del Hospital de Caraz.
personal médico así como Hospital de Caraz . - Apoyar decididamente para
especialistas. lograr la construcción del
- No cuentan con la cantidad hospital de Caraz.
suficiente de medicinas.
- Inadecuado trato al paciente por
el personal de salud.
- No cuenta con sala de
operaciones en buen estado.
Fuente: Ficha de Entrevista del Taller de Involucrados
2.2 Definición del Problema, sus Causas y Efectos
De acuerdo a lo expuesto sobre las características de la población del área de influencia, la
situación actual de los recursos físicos como componentes del proyecto, las posibilidades y
limitaciones para implementar la solución, se ha definido como problema central:
“Limitado acceso a servicios del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, Distrito de Caraz
, Provincia de Huaylas , Departamento de Ancash”
Los indicadores que evidencian el problema central identificado se presentan en el cuadro
siguiente:
Problema Central Construcción de Indicadores

Limitado acceso a servicios de salud en el área La cantidad de servicios actuales es 11, de
de influencia del Hospital de Apoyo de Caraz acuerdo al nivel actual el hospital de Caraz
“San Juan de Dios”, Distrito de Caraz , Provincia debería tener 52 servicios, es decir solo hay
de Huaylas , Departamento de Ancash. una cobertura de 23% del total de servicios de
salud, esto hace que el acceso sea limitado.
A continuación se describen de manera sistematizada las causas y efectos del problema

identificado con sus respectivos indicadores, basados en los diagnósticos de arquitectura,
estructuras y equipamiento; como también en el análisis de redes, perfil epidemiológico, taller de
involucrados y producción de servicios.
2.2.1 Análisis de las Causas

Las causas se han dividido en dos niveles (causas directas e indirectas), según afecten directa o
indirectamente el problema. Se realiza un pequeño resumen general de cada causa directa.
Finalmente, se realizar un cuadro con cada indicador cuantitativo de las causas presentadas tanto
directa como indirecta.
Causa Directa 1: Insuficiente capacidad operativa y funcional de los servicios de salud del
Hospital de Caraz .
Establecimiento de salud tiene una configuración estructural regular, sin embargo, el deterioro de
los elementos estructurales, la presencia de elementos no estructurales (alfeizares y tabiques)
incorporan rigideces indeseables, de modo que no ofrece las condiciones de adecuada rigidez,
resistencia y ductilidad para las solicitaciones sísmicas.
El Informe de Defensa Civil, Anexo del ITL concluye que el Establecimiento de Salud no cumple
con las condiciones de seguridad en Edificaciones, encontrándose un riesgo alto.
El Modelamiento estructural presentando en el informe de estructuras demuestra que existen
importantes componentes torsionales, los cuales no son deseables en una edificación.
El Informe de Arquitectura Funcional, presente diversos conflictos de circulaciones y funcionalidad
debido a las diversas adecuaciones y optimizaciones que se han realizado en el Hospital de Caraz
.
Solo dispone de .3 equipos recuperables.
Equipamiento
Solo dispone de 3 equipos recuperables, pero que no son trascendentes para la prestación de los servicios
en las UPSS.
Causas Indirecta 1: Infraestructura inadecuada e insuficiente para la demanda de atención

en el Hospital de Caraz
Según el Informe De Arquitetectura Y Estrucuturas del Estado situacional del Hospital de Caraz se
recomienda la demolición de todos los bloques (100%) que conforman las estructuras del establecimiento
de salud.Finalmente, el Informe Técnico de Defensa Civil concluye que el Centro de Salud no cumple con
las condiciones de seguridad en Edificaciones, encontrándose un riesgo alto.
Causa Indirecta 2: Equipamiento obsoleto e insuficiente para brindar los servicios de Salud
en el Establecimiento de Salud
Del total de equipos del hospital de Caraz el 1% se encuentra en estado de conservación bueno,
el 40% se encuentra en estado de conservación regular y 59% está en mal estado de conservación:
De acuerdo a la vida útil, 6 equipos recuperables de la 1era etapa. Como resultado de este análisis
tenemos 3 equipos recuperables que aseguran operatividad.
Causa Indirecta 3: Limitada acciones y técnicas de mantenimiento de equipos biomédicos.
De acuerdo al análisis efectuado en la Gestión de Ingresos y Egresos del Establecimiento de Salud,
se verificó que no se ha priorizado en los últimos 5 años, ninguna capacidad de presupuesto para
realizar el mantenimiento al equipamiento del Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”.
Siempre se ha destinado un presupuesto para el mantenimiento de los vehículos que dispone el
Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”, el cual siempre ha sido realizado por mecánicos
de la zona y no por el concesionario de la marca respectiva.
Causa Directa 2: Deficiente Sistema de Gestión de los Servicios de Salud del
Establecimiento de Salud.
Actualmente, para acceder a servicios de salud de mediana complejidad, la población enfrenta
mayores gastos pues no dispone de servicios de ese nivel cercanos y por tanto tiene que
desplazarse con los gastos consiguientes; asimismo, sus hábitos y conocimientos les impiden
acudir en forma preventiva y oportuna a los servicios de salud para evitar mayores complicaciones
de la enfermedad que padecen.
Causa Indirecta 4: Limitada gestión hospitalaria y manejo de procesos administrativos del
personal que labora en el Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”
El establecimiento de salud no está cumpliendo con las metas programadas y no está realizando
las actividades preventivas promocionales lo que no permite llegar a cumplir las metas
programadas, asimismo la falta de motivación, trabajo en equipo e incentivos el cual conlleva a que
no hay empatía y afecta al clima laboral perjudicando la productividad de servicios de salud
oportunas.
La falta de herramientas y conocimientos especializados en Gestión de procesos asistenciales y
administrativos, impactan de manera relevante en el logro de los objetivos institucionales, debido
a la falta de capacitación para contar con el conocimiento necesario para manejar organizaciones
sanitarias, de tal manera que esto se ve reflejado, en la atención del paciente y la relación del
establecimiento con los demás establecimiento de salud de las diferentes instituciones, en resumen
no se tiene una adecuada administración de operaciones del EE.SS.
Causa Indirecta 5: Limitadas técnicas y métodos de atención integral de salud al usuario del
personal que labora en el Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”
Las capacitaciones no están acordes a las nuevas metodologías de atención y estrategias que
conlleven a un adecuado clima laboral y mejora continua de los servicios de salud del
establecimiento, limitaciones en autoevaluación de calidad, metas de mejora continua, el cual
conlleva a déficit de estrategias de calidad de atención en salud.
La débil instrumentación en procesos de gestión, referido a los aspectos normativos y técnicos de
gestión para los procedimientos de los servicios de salud y el manejo de pacientes, así como la
organización de servicios acorde con el nivel de complejidad, acrecientan la problemática.
Los usuarios que participaron al taller de involucrados manifestaron que la atención es inadecuada
por parte de los servidores que laboran en el Hospital de Caraz .
Causa directa 3: Barreras socioeconómicas y culturales limitan el acceso a los servicios de

salud.
Existe Limitada inclusión de la comunidad en las actividades preventivas promocionales.
Causa Indirecta 6: Inadecuada promoción de la cartera de servicios a la comunidad.
El hospital de Caraz tiene limitaciones para brindar actividades de promoción a la cartera de los
servicios que ofrece y más aun con los que se va incrementar en la implementación del proyecto,
aún no se tienen las campañas de difusión sobre la importancia de una atención oportuna.
2.2.2 Análisis de los Efectos

Estructurada cada una de las causas del problema, definimos los efectos que resultan de la
problemática planteada. Los efectos pueden ser dos actuales (indicadores morbilidad y mortalidad
de los años examinados) o potenciales.
Efecto Directo 1. Tratamiento inadecuado e inoportuno a la población demanda efectiva del
EE.SS
Efecto Indirecto 1. Persistencia y aumento de casos en enfermedades en el área de
influencia
La persistencia de enfermedades demuestra que a pesar de los tratamientos realizados por los
médicos y las medicinas dadas no han logrado reducir. Asimismo, la Red no realiza campañas de
salud para educar a la población sobre las principales causas de morbilidad y mortalidad
identificadas en el centro de salud.
Además las enfermedades de IRAS y EDAS en menores de 5 años continúan aumentando los
casos en el área de influencia. Como se puede apreciar en el siguiente cuadro, los casos han ido
aumentando cada año.
Tabla 161. Enfermedades Casos en Menores de 5 años en el área
Descripción 2011 2012 2013 2014 2015 2016
8156 8878 9250 6456
IRA en menores de 5 años
1829 2239 1904 1829
EDA en menores de 5 años
Fuente: Red de Salud Huaylas Norte
Finalmente, cabe precisar que el Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”, no efectúa
campañas de salud, para tratar de educar a la población con el fin de reducir los casos de gripe,
desnutrición u otras enfermedades identificadas.
Efecto Indirecto 2. Aumento de Referencias a los Hospitales Regionales Víctor Ramos

Guardia en Huaraz.
Como se puede observar la evolución de las referencias realizadas por el Hospital de Apoyo de
Caraz “San Juan de Dios”, ha ido en aumento durante los últimos años. En el año 2012, las
referencias hechas 324; mientras que en el año 2016 se realizaron un total de 838 referencias.
Estas referencias han aumentado mayormente en consulta externa y emergencias, debido a la
limitada oferta de servicios o simplemente a que el recurso humano esta sobresaturado atendiendo
al personal en el Establecimiento de Salud.
Un aumento de las referencias perjudica el tiempo de atención de un cliente, representando un
peligro y una tardía atención que podría tener efectos mortales para él.
Tabla 162. Referencias a otros EE.SS
Referencias a otros EESS
UPSS Destino
AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016
Consulta Externa 162 366 277 478 576
Emergencia 161 156 234 206 256
Hospitalización 0 0 3 1 0
Apoyo al Diagnóstico 1 5 8 1 6
Otros 0 0 0 0 0
TOTAL 324 527 522 686 838
Fuente: Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’
Efecto Directo 2. Exclusión de los servicios de salud de la población más vulnerable.
Como se puede observar, en el área de influencia la población más vulnerable debe ir a la capital
del departamento a poder atenderse generando un aumento en la exclusión social que tiene la
Provincia de Huaylas .
Esta demanda insatisfecha excluida se puede reflejar en los bajos ratios de concentración de
Consulta Externa, debido a la falta de personal para poder atender a toda la cantidad de población
que acude al Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios” . Los ratios de consulta externa
llegan a 2.8, siendo el estándar 3.5.
Efecto Directo 3. Disminución de la Calidad de Vida en Salud de la población

La Calidad de vida se define, según las Organización Mundial de la Salud como la percepción de
un individuo de su situación de vida, puesto que en su contexto de su cultura y sistemas de valores,
en relación a sus objetivos, expectativas, estándares y preocupaciones. La medición de calidad ha
involucrado una extensa controversia sobre cual indicador debería emplearse para cuantificarla.
Es por que se ha decidido medir la calidad de vida analizando cinco áreas diferentes. Bienestar
físico (con conceptos como salud, seguridad física), bienestar material (haciendo alusión a
ingresos, pertenencias, vivienda, transporte, etc.), bienestar social (relaciones personales,
amistades, familia, comunidad), desarrollo (productividad, contribución, educación) y bienestar
emocional (autoestima, mentalidad, inteligencia emocional, religión, espiritualidad).
La calidad de vida en salud puede verse reflejadas en estos tres indicadores construidos en el área
de influencia: la desnutrición crónica infantil, índice de aumento de enfermedades degenerativas y
cobertura de niños CRED menores de 1 año.
Como se puede observar en las siguientes tablas:
La cobertura CRED, busca examinar cuantos niños menores de un año han recibido el cuidado
necesario para permitir un correcto desarrollo. El Porcentaje ha ido aumentando a los años, sin
embargo, la medida estándar es 83% lo cual demuestra aún que la calidad de vida, sigue por
debajo del estándar.
Tabla 163 Cobertura CRED en menores de 1 año en el Área de Influencia
N
Descripción 2011 2012 2013 2014 2015 2016
°
Número de niños menores de 1 que 1152 1060 1087 1040
1 cumplen con mínimo de sesiones CRED
1520 1482 1439 1410
2 Número de niños del ámbito programados
75.8 71.5 75.5 73.8
3 Cobertura de niños menores 1 año CRED
La desnutrición crónica ha aumentado en los últimos 3 años, debido a que los consultorios de
nutrición de los otros establecimientos se quedaron sin personal médico SERUMS que pueda
atender la población.
Tabla 164. Desnutrición Crónica Infantil y Prevalencia de Enfermedades Crónicas Degenerativas
adultos en el Área de Influencia
TASA
DESCRIPCIÓN 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tasa de desnutrición en menores 35.3 16.9 17.1 20.8 23.1
de 5 años del
Porcentaje de ámbito
población del ámbito
con problemas de nutrición 0.9 0.6 0.6 1.4 1.3
(sobrepeso, obesidad)
Tasa de incidencia de TBC ambito 16.9 15.4 29.6 26.4 9.3

Tasa de prevalencia de TBC 21.5 21.6 31.1 26.4 9.3
Tasa
ambitode incidencia de VIH del 0.0 0.0 0.0 1.6 1.5
Tasa
ámbitode incidencia de ITS del 3564. 3993. 5187. 4613. 5179.
Prevalencia
ámbito de enfermedades 7 7 3 6 9
Artritis
crónicas degenerativas: 488 383 545 407 432
Artrosis 420 272 260 357 470
Estos efectos mostrados traen consigo, un efecto final que perjudicaría a toda la población, si es
que no se propone una acción directa e inmediata para solucionar el problema identificado.
Tabla 165. Morbilidad y Mortalidad General del área de influencia

N Descripción 2012 2013 2014 2015 2016
°1 Mortalidad General 219 205 204
2 Morbilidad General 23,764 24,957 25,314 23,871 29,846
Mortalidad General
“Incremento de la tasas de morbilidad y mortalidad del área de influencia del Hospital de Apoyo de
Caraz “San Juan de Dios”, Distrito de Caraz , Provincia de Huaylas , Departamento de Ancash”
Tabla 166. Matriz de Evidencias de los Efectos Directos e Indirectos
Efectos Evidencias
E.D.1 Tratamiento inadecuado e inoportuno a la población de demanda El tratamiento inadecuado e inoportuno se puede ver en la morbilidad de
efectiva del EE.SS consulta externa persistiendo las enfermedades respiratorias, como las
cinco primero morbilidades que deben atenderse.
E.I.1. Persistencia e incremento de enfermedades en niños menores de En el caso de EDA existe un incremento en los últimos cuatro años de
5 años en el área de influencia 9% en los casos en menores de 5 años de edad. Del mismo modo, las
IRAS en menores de 5 años han aumentado en promedio un 2% del
2013 al 2016.
E.I.2. Aumento de Referencias a los Hospitales Regionales Víctor Las referencias aumentaron en promedio un 15% a los hospitales
Ramos Guardia en Huaraz. regionales en el periodo 2011-2014. El año 2014, el establecimiento
refirió el 1 veces pacientes que en el año 2013, mostrando una
insuficiente capacidad para responder a la demanda.
E.D.2. Exclusión de los servicios de salud de la población más Grado de resolutivita del Establecimiento en el año 2014 fue de 0.1.
vulnerable. El grado de concentración de consulta externa en promedio ha sido 2.8
en el periodo 2010-2014 (ST=5).
E.D.3. Disminución de la Calidad de Vida en Salud de la población Tasa de Desnutrición Crónica infantil ha aumentado en los últimos 3
años (2011-2014), a una tasa de 11%.
Elaboración Propia
Gráfico 40: Árbol de Causas y Efectos
2.3 Planteamiento del Proyecto
2.3.1 Objetivo del Proyecto
Definición del objetivo central:
El problema central identificado es “Limitado acceso a servicios de salud de mediana complejidad
en el área de influencia del Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios” , Distrito de Caraz ,
Provincia de Huaylas , Departamento de Ancash ” --- Problema Central
Luego de analizar las causas y efectos, se ha desarrollado el siguiente objetivo
“Adecuado Acceso a Servicios de Mediana Complejidad en el Área de Influencia del Hospital de
Apoyo de Caraz “San Juan de Dios” , Distrito de Caraz , Provincia de Huaylas , Departamento
de Ancash ”.
Es en función del objetivo central planteado que se persigue alcanzar con el desarrollo del presente
proyecto, se establecerán los siguientes medios que abordan cada una de las causas identificadas.
2.3.2 Análisis de Medios y Fines

Con la implementación del proyecto, se contribuirá con los siguientes medios funcionales, para
poder lograr el objetivo central.
A continuación, se mencionan los medios del primer nivel identificados por cada causa directa
señalada.
 Adecuada y Suficiente Infraestructura y Equipamiento para la prestación del servicio.

 Adecuado sistema de gestión y de atención del Establecimiento de Salud.
Estos medios de primer nivel, poseen medios fundamentales que buscan mejorar las causas
indirectas identificadas son las siguientes:
 Infraestructura adecuada e para la demanda de atención en el Hospital de Caraz

 Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de Salud en el Hospital
de Caraz .
 Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y equipamiento.
 Adecuado plan de capacitación en gestión de servicios de salud y atención al usuario.
 Adecuadas técnicas y métodos de atención integral de salud al usuario.
 Adecuada promoción de la cartera de servicios a la comunidad.
Los fines que buscarán lograr con el objetivo se determinaron los fines directos e indirectos, los
cuales deben enfocarse en los efectos señalados en la identificación del problema.
Fin Directo
 Tratamiento adecuado y oportuno a la población demanda efectiva del Hospital de Apoyo

de Caraz “San Juan de Dios”,
 Inclusión de los Servicios de Salud de la población más vulnerable
 Aumento de la Calidad de Vida en Salud de la Población
Los fines indirectos del proyecto, se presentan a continuación
Fin Indirecto
 Disminución de Casos de Enfermedades en el área de Influencia.

 Disminución de Referencias a los Hospitales Regionales Víctor Ramos Guardia en Huaraz
.
Todo los fines señalados con llevan al fin último es cual es “Disminución de tasas de morbilidad y
mortalidad en la población asignada al Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios” del Distrito
de Caraz , Provincia de Huaylas , Departamento de Ancash.”
Los beneficios de los proyectos del presente PIP, es mejorar la calidad de vida de las personas en
el sector salud, reducir riesgo de mortalidad en un área determinado. Teniendo en cuenta que los
beneficios más notorios son aumento de años de vida, reducción de la tasa de desnutrición crónica,
reducción de muertes anticipadas, entre otras.
Gráfico 41: Árbol de Medios y Fines
2.4 Alternativas de Solución
Obtenido los medios fundamentales y considerando el enfoque de obtener una solución integral,
se ha definido plantear una única alternativa que permitan lograr el propósito del proyecto en el
marco del análisis de red de establecimientos de salud del ámbito de influencia del Hospital de
Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”
En tal sentido, se han establecido 6 acciones que abordan integralmente la problemática
identificada.
Las acción planteada 1.1 Demolición total y construcción del Nuevo Hospital de Apoyo de Caraz
‘San Juan de Dios’ es mutuamente excluyente de la acción 1.2 Demolición Parcial, Reforzamiento
de los Bloques I y ampliación con una nueva Infraestructura.
Para efectos del estudio, las demás acciones se consideran complementarias entre sí. Por lo que
ambas alternativas de solución, se diferencian solo por el tipo de intervención Demolición total o
demolición parcial.
Acciones Complementarias
 Acción 1.3: Implementación del Plan de Contingencia
 Acción 1.4: Mitigación del Impacto Ambiental
 Acción 2.1: Adquisición de Equipamiento Biomédicos,
 Acción 2.2: Adquisición de Equipamiento de comunicaciones y TIC.,
 Acción 3.1: Desarrollar un Plan de Mantenimiento.
 Acción 3.2: Manejo Ambiental
 Acción 4.1: Capacitación en Gestión Hospitalaria
 Acción 4.2: Capacitación Clínica Administrativa
 Acción 5.1: Talleres de Actualización
 Acción 5.2: Capacitación con pasantías
 Acción 6.1: Promoción y sensibilización de los servicios de salud.
 Acción 6.2: Asistencia Técnica en Gestión por procesos
Gráfico 42: Árbol de Medios Fundamentales, Acciones y Alternativa
2.4.1 Identificación de Alternativas
Para el actual proyecto se ha considerado una única alternativa, la que se presenta líneas
abajo. Dado las características de la zona, la disponibilidad del terreno, etc. se propone como
mejor opción de construcción las siguientes especificaciones técnicas: cimentación y
sobrecimentación de concreto armado, columnas y vigas de concreto armado, muros y tabique
de ladrillo, pisos cerámicos, puertas y ventanas de madera y/o fierro, cobertura de techo
aligerado e instalaciones eléctricas y sanitarias empotradas.
De acuerdo al informe Técnico de Arquitectura (Ver anexos) se recomienda la demolición del
100% de la infraestructura actual pues en general no cumplen con las condiciones mínimas
arquitectónicas de funcionamiento, así mismo confirma algún tipo de reforzamiento
ocasionaría espacios residuales y una inadecuada configuración de espacios en cuanto a la
buena orientación, circulación y aprovechamiento del terreno debido a su desnivel por lo cual
solo queda como única opción la construcción de nueva infraestructura en el terreno disponible.
De acuerdo al informe Técnico de Estructura (Ver anexos) se recomienda la demolición del
100% de la infraestructura actual pues en general se encuentran en mal estado estructural,
por lo cual solo queda como única opción la construcción de nueva infraestructura en el terreno
disponible.
A modo de conclusión de ambos informes elaborados por los respectivos especialistas,
podemos mencionar que si mantiene un pabellón, esto conllevaría al no cumplimiento de la
meta de atención, asimismo el hecho de plantear una nueva construcción integral se podría
aprovechar mejor el espacio para diseños que cumplan los lineamientos de infraestructura de
salud en aspectos como el confort y funcionalidad. Por eso se reafirma el planteamiento de
diseño arquitectónico a 1 sola alternativa.
Si bien el diagnóstico de arquitectura indica que existen diversos choques de flujos de
circulaciones que ponen en peligro al personal asistencial y a los pacientes. El diagnóstico
estructural, indica que el Hospital presenta en sus módulos grandes irregularidades ya sea con
esquinas entrantes o de cambio de rigideces en un mismo piso, hace que este fuera de un
análisis para este tipo de edificaciones debido a que la normativa nos indica que no se deben
presentar irregularidades, mucho más por la zona en donde se encuentra. Por lo que demolerla,
sería lo ideal para garantizar la seguridad de todo persona que ingresa al mismo.
Tabla 167. Planteamiento de Alternativas y acciones del Proyecto
Componentes Alternativa Única (Acciones )
Infraestructura adecuada  Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital
para la demanda de de Caraz .
atención en el Hospital de  Implementación del Plan de Contingencia.
Caraz
Equipamiento nuevo y en  Adquisición de Equipamiento Biomédicos.
buen estado para brindar los  Adquisición de Equipamiento de comunicaciones y
servicios de Salud en el TIC.,
Hospital de Caraz
Adecuado mantenimiento  Desarrollar un Plan de Mantenimiento.
preventivo y correctivo de  Manejo Ambiental
infraestructura y
equipamiento.
Adecuada gestión  Capacitación en Gestión Hospitalaria.
hospitalaria y manejo de  Capacitación Clínica Administrativa
procesos administrativos del
personal.
Adecuadas técnicas y  Talleres de Actualización
métodos de atención  Capacitación con pasantías
integral de salud al usuario.
Adecuada promoción de la  Promoción y sensibilización de los servicios de
cartera de servicios a la salud
comunidad  Asistencia Técnica en Gestión por procesos
Fuente: Elaboración propia en base al análisis situacional del Hospital de Caraz
Tabla 267: Brecha Demanda – Oferta
Cartera de Servicios 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
UPSS Consultorio
DEMANDA 5,398 5,525 5,653 5,783 5,914 6,048 6,182 6,319 6,458 6,599 6,740 6,884 7,030 7,178 7,328 7,478
Consulta ambulatoria por médico especialista en
medicina familiar OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 5,398 5,525 5,653 5,783 5,914 6,048 6,182 6,319 6,458 6,599 6,740 6,884 7,030 7,178 7,328 7,478
DEMANDA 3,680 3,765 3,853 3,939 4,029 4,118 4,210 4,303 4,395 4,490 4,585 4,684 4,782 4,880 4,982 5,083
medicina interna OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 3,680 3,765 3,853 3,939 4,029 4,118 4,210 4,303 4,395 4,490 4,585 4,684 4,782 4,880 4,982 5,083
DEMANDA 299 312 325 338 351 364 377 390 403 416 429 442 455 468 481 494
medicina interna - Control y Tratamiento TBC OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 299 312 325 338 351 364 377 390 403 416 429 442 455 468 481 494
DEMANDA 6,742 6,898 7,058 7,217 7,381 7,544 7,712 7,881 8,052 8,225 8,401 8,580 8,760 8,942 9,126 9,312
pediatría OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 6,742 6,898 7,058 7,217 7,381 7,544 7,712 7,881 8,052 8,225 8,401 8,580 8,760 8,942 9,126 9,312
DEMANDA 2,234 2,286 2,339 2,392 2,446 2,499 2,556 2,612 2,668 2,726 2,784 2,843 2,902 2,963 3,024 3,085
cirugía general OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,234 2,286 2,339 2,392 2,446 2,499 2,556 2,612 2,668 2,726 2,784 2,843 2,902 2,963 3,024 3,085
DEMANDA 5,613 5,743 5,875 6,008 6,145 6,281 6,420 6,562 6,704 6,848 6,994 7,143 7,293 7,444 7,598 7,753
ginecología y obstetricia OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 5,613 5,743 5,875 6,008 6,145 6,281 6,420 6,562 6,704 6,848 6,994 7,143 7,293 7,444 7,598 7,753
DEMANDA 658 675 697 707 715 722 730 738 746 755 763 771 780 788 797 806
anestesiología OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 658 675 697 707 715 722 730 738 746 755 763 771 780 788 797 806
DEMANDA 541 628 716 805 896 989 1,082 1,177 1,274 1,372 1,471 1,572 1,674 1,778 1,883 1,990
medicina de rehabilitación OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 541 628 716 805 896 989 1,082 1,177 1,274 1,372 1,471 1,572 1,674 1,778 1,883 1,990
DEMANDA 1,190 1,218 1,246 1,274 1,303 1,332 1,361 1,391 1,421 1,452 1,483 1,514 1,546 1,578 1,611 1,644
Teleconsulta por médico especialista OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,190 1,218 1,246 1,274 1,303 1,332 1,361 1,391 1,421 1,452 1,483 1,514 1,546 1,578 1,611 1,644
Atención ambulatoria por enfermera (o)
DEMANDA 13,427 13,530 13,635 13,740 13,846 13,952 14,060 14,169 14,278 14,388 14,499 14,611 14,723 14,837 14,951 15,067
CRED OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 13,427 13,530 13,635 13,740 13,846 13,952 14,060 14,169 14,278 14,388 14,499 14,611 14,723 14,837 14,951 15,067
INMUNIZACIONES DEMANDA 8,484 8,549 8,615 8,682 8,749 8,816 8,884 8,953 9,022 9,091 9,161 9,232 9,303 9,375 9,447 9,520
OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 8,484 8,549 8,615 8,682 8,749 8,816 8,884 8,953 9,022 9,091 9,161 9,232 9,303 9,375 9,447 9,520
DEMANDA 4,648 4,683 4,720 4,756 4,793 4,830 4,867 4,904 4,942 4,980 5,019 5,057 5,096 5,136 5,175 5,215
ESTIMULACIÓN TEMPRANA OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 4,648 4,683 4,720 4,756 4,793 4,830 4,867 4,904 4,942 4,980 5,019 5,057 5,096 5,136 5,175 5,215
Atencion ambulatoria diferenciada por profesional de
la salud
DEMANDA 5,790 5,835 5,880 5,928 5,976 6,024 6,072 6,120 6,168 6,216 6,264 6,315 6,366 6,417 6,468 6,519
ADOLESCENTE OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 5,790 5,835 5,880 5,928 5,976 6,024 6,072 6,120 6,168 6,216 6,264 6,315 6,366 6,417 6,468 6,519
DEMANDA 4,599 4,635 4,671 4,710 4,749 4,788 4,827 4,866 4,905 4,944 4,983 5,022 5,061 5,103 5,145 5,187
ADULTO MAYOR OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 4,599 4,635 4,671 4,710 4,749 4,788 4,827 4,866 4,905 4,944 4,983 5,022 5,061 5,103 5,145 5,187
DEMANDA 5,076 5,193 5,313 5,433 5,556 5,679 5,805 5,934 6,063 6,192 6,324 6,459 6,594 6,732 6,870 7,011
ENF. NO TRANSMISIBLES OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 5,076 5,193 5,313 5,433 5,556 5,679 5,805 5,934 6,063 6,192 6,324 6,459 6,594 6,732 6,870 7,011
DEMANDA 3,141 3,165 3,190 3,215 3,240 3,264 3,289 3,316 3,341 3,368 3,393 3,419 3,446 3,473 3,499 3,527
CANCER OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 3,141 3,165 3,190 3,215 3,240 3,264 3,289 3,316 3,341 3,368 3,393 3,419 3,446 3,473 3,499 3,527
DEMANDA 3,463 3,490 3,517 3,546 3,575 3,604 3,633 3,662 3,691 3,720 3,749 3,779 3,809 3,840 3,871 3,902
ITS/VIH/SIDA OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 3,463 3,490 3,517 3,546 3,575 3,604 3,633 3,662 3,691 3,720 3,749 3,779 3,809 3,840 3,871 3,902
DEMANDA 2,596 2,642 2,688 2,735 2,783 2,830 2,879 2,928 2,977 3,028 3,080 3,132 3,185 3,239 3,292 3,347
TBC OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,596 2,642 2,688 2,735 2,783 2,830 2,879 2,928 2,977 3,028 3,080 3,132 3,185 3,239 3,292 3,347
DEMANDA 10,301 10,449 10,597 10,750 10,904 11,062 11,217 11,379 11,537 11,699 11,864 12,030 12,197 12,369 12,541 12,713
Atención ambulatoria por psicólogo (a) OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 10,301 10,449 10,597 10,750 10,904 11,062 11,217 11,379 11,537 11,699 11,864 12,030 12,197 12,369 12,541 12,713
DEMANDA 6,344 6,398 6,457 6,513 6,570 6,632 6,689 6,751 6,809 6,871 6,932 6,991 7,054 7,119 7,180 7,245
Atención ambulatoria por nutricionista OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 6,344 6,398 6,457 6,513 6,570 6,632 6,689 6,751 6,809 6,871 6,932 6,991 7,054 7,119 7,180 7,245
Atención ambulatoria por obstetra
DEMANDA 6,938 6,992 7,046 7,100 7,155 7,210 7,265 7,321 7,378 7,435 7,492 7,550 7,608 7,667 7,726 7,785
CPN OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 6,938 6,992 7,046 7,100 7,155 7,210 7,265 7,321 7,378 7,435 7,492 7,550 7,608 7,667 7,726 7,785
DEMANDA 10,068 10,148 10,228 10,308 10,388 10,468 10,552 10,632 10,716 10,800 10,884 10,968 11,056 11,140 11,228 11,316
PLANIF. FAM. OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 10,068 10,148 10,228 10,308 10,388 10,468 10,552 10,632 10,716 10,800 10,884 10,968 11,056 11,140 11,228 11,316
DEMANDA 2,775 2,797 2,818 2,840 2,862 2,884 2,906 2,929 2,951 2,974 2,997 3,020 3,043 3,067 3,090 3,114
PSICOPROFILAXIS OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,775 2,797 2,818 2,840 2,862 2,884 2,906 2,929 2,951 2,974 2,997 3,020 3,043 3,067 3,090 3,114
DEMANDA 9,320 9,392 9,466 9,542 9,619 9,696 9,776 9,853 9,931 10,009 10,087 10,167 10,248 10,331 10,413 10,496
Atención ambulatoria por cirujano-dentista OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 9,320 9,392 9,466 9,542 9,619 9,696 9,776 9,853 9,931 10,009 10,087 10,167 10,248 10,331 10,413 10,496
DEMANDA 6,552 6,705 6,858 7,014 7,173 7,332 7,494 7,659 7,827 7,995 8,166 8,337 8,514 8,691 8,871 9,051
Atención ambulatoria por cirujano dentista general
con soporte de radiología oral OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 6,552 6,705 6,858 7,014 7,173 7,332 7,494 7,659 7,827 7,995 8,166 8,337 8,514 8,691 8,871 9,051
DEMANDA 3,570 3,652 3,737 3,821 3,908 3,994 4,083 4,173 4,263 4,355 4,448 4,542 4,638 4,734 4,832 4,930
Atención ambulatoria por médico en tópico de
procedimientos de consulta externa OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 3,570 3,652 3,737 3,821 3,908 3,994 4,083 4,173 4,263 4,355 4,448 4,542 4,638 4,734 4,832 4,930
DEMANDA 1,017 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310
Atención de procedimientos ambulatorios en la
especialidad de cirugía general OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,017 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310
Atención de procedimientos ambulatorios en la DEMANDA 2,749 2,770 2,791 2,813 2,834 2,856 2,879 2,901 2,924 2,946 2,969 2,992 3,015 3,038 3,061 3,085
especialidad de oftalmología - SALA DE OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REFRACCION + ANTESALA
BRECHA 2,749 2,770 2,791 2,813 2,834 2,856 2,879 2,901 2,924 2,946 2,969 2,992 3,015 3,038 3,061 3,085
especialidad de ginecología y obstetricia - Monitoreo OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fetal
BRECHA 1,310 1,321 1,331 1,341 1,351 1,362 1,372 1,383 1,393 1,404 1,415 1,426 1,437 1,448 1,459 1,470
especialidad de ginecología y obstetricia - Ecografia OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obstetrica
BRECHA 2,652 2,674 2,696 2,718 2,740 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992
DEMANDA 1,643 1,682 1,723 1,759 1,797 1,833 1,871 1,910 1,949 1,987 2,027 2,067 2,109 2,149 2,191 2,233
Atención de procedimientos ambulatorios - Sala
Electrocarfdiografia OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,643 1,682 1,723 1,759 1,797 1,833 1,871 1,910 1,949 1,987 2,027 2,067 2,109 2,149 2,191 2,233
UPSS Emergencia
DEMANDA 2,279 2,332 2,386 2,440 2,495 2,551 2,607 2,664 2,722 2,781 2,840 2,900 2,961 3,023 3,085 3,148
Atención de inyectables y nebulizaciones OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,279 2,332 2,386 2,440 2,495 2,551 2,607 2,664 2,722 2,781 2,840 2,900 2,961 3,023 3,085 3,148
DEMANDA 6,264 6,409 6,557 6,705 6,858 7,009 7,165 7,323 7,481 7,642 7,805 7,971 8,139 8,308 8,479 8,652
Atención de urgencias y emergencias por Medico
Internista OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 6,264 6,409 6,557 6,705 6,858 7,009 7,165 7,323 7,481 7,642 7,805 7,971 8,139 8,308 8,479 8,652
DEMANDA 2,665 2,726 2,789 2,852 2,917 2,981 3,048 3,115 3,182 3,251 3,320 3,391 3,462 3,534 3,607 3,680
Atención de urgencias y emergencias por Cirujano
General OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,665 2,726 2,789 2,852 2,917 2,981 3,048 3,115 3,182 3,251 3,320 3,391 3,462 3,534 3,607 3,680
DEMANDA 2,361 2,415 2,471 2,527 2,584 2,641 2,700 2,759 2,819 2,880 2,941 3,004 3,067 3,131 3,195 3,260
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,361 2,415 2,471 2,527 2,584 2,641 2,700 2,759 2,819 2,880 2,941 3,004 3,067 3,131 3,195 3,260
DEMANDA 257 263 269 275 281 287 293 300 307 313 320 327 333 340 348 354
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra -
Sala Rehidratacion Oral OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 257 263 269 275 281 287 293 300 307 313 320 327 333 340 348 354
DEMANDA 4,327 4,427 4,529 4,632 4,737 4,841 4,949 5,058 5,167 5,279 5,391 5,506 5,622 5,738 5,857 5,976
Atención de urgencias y emergencias por Gineco-
Obstetra OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 4,327 4,427 4,529 4,632 4,737 4,841 4,949 5,058 5,167 5,279 5,391 5,506 5,622 5,738 5,857 5,976
DEMANDA 782 800 820 837 857 875 895 915 934 955 974 995 1,016 1,037 1,059 1,081
Atención en Ambiente de Observación de
Emergencia OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 782 800 820 837 857 875 895 915 934 955 974 995 1,016 1,037 1,059 1,081
VARONES 266 272 278 284 291 297 304 311 317 324 331 338 345 352 360 367
MUJERES 261 267 274 280 286 292 299 305 312 319 325 332 339 346 353 361
NIÑOS 255 261 268 273 280 286 292 299 305 312 318 325 332 339 346 353
DEMANDA 2,536 2,594 2,654 2,714 2,776 2,837 2,900 2,964 3,028 3,093 3,159 3,227 3,294 3,363 3,432 3,502
Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,536 2,594 2,654 2,714 2,776 2,837 2,900 2,964 3,028 3,093 3,159 3,227 3,294 3,363 3,432 3,502
UPSS Centro Obstetrico
DEMANDA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Atención de parto vaginal por médico especialista en
ginecología y obstetricia, y por obstetra OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
DEMANDA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Atención inmediata del recién nacido por médico
especialista en pediatría y enfermera OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
UPSS Centro Quirurgico
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista DEMANDA 147 151 154 158 161 165 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
en cirugía general
OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 147 151 154 158 161 165 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista
en ginecología y obstetricia
DEMANDA 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
GINECOLOGICAS OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
DEMANDA 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
CESAREAS OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
DEMANDA 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310 1,329
Atención en Sala de Recuperación Post-Anéstesica OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310 1,329
UPSS Hospitalizacion
DEMANDA 692 708 724 741 758 774 791 809 826 844 862 881 899 918 937 956
Hospitalización Adultos OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 692 708 724 741 758 774 791 809 826 844 862 881 899 918 937 956
VARONES 349 357 365 374 382 390 399 408 417 426 435 444 453 463 472 482
MUJERES 343 351 359 367 375 384 392 401 410 418 427 436 446 455 464 474
AISLADOS 35 35 36 37 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 47 48
DEMANDA 279 300 307 314 321 328 335 343 350 357 365 373 381 389 397 405
Hospitalización de pediatría OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 279 300 307 314 321 328 335 343 350 357 365 373 381 389 397 405
ESCOLAR 52 53 54 55 56 58 59 60 62 63 64 66 67 68 70 71
PRE ESCOLAR 56 57 59 60 62 63 64 66 67 69 70 71 73 75 76 78
LACTANTES 116 119 122 125 127 130 133 136 139 142 145 148 151 154 157 161
ADOLESCENTE 55 56 58 59 60 62 63 64 66 67 69 70 71 73 74 76
AISLADOS 14 14 15 15 15 16 16 16 17 17 17 18 18 19 19 19
Hospitalización de Ginecología y Obstetricía
DEMANDA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
OBSTETRICIA - PARTO NORMAL OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
DEMANDA 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
OBSTETRICIA - CESAREA OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
GINECOLOGIA DEMANDA 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
DEMANDA 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33
AISLADOS OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33
DEMANDA 120 123 128 129 130 131 132 133 134 136 137 138 139 140 141 142
Monitoreo de gestantes con complicaciones OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 120 123 128 129 130 131 132 133 134 136 137 138 139 140 141 142
Atención de observación del recien nacido y
monitoreo del recien nacido con patologìa
DEMANDA 95 98 101 102 103 104 105 106 106 107 108 109 110 111 112 113
RN PATOLOGICO OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 95 98 101 102 103 104 105 106 106 107 108 109 110 111 112 113
DEMANDA 233 240 248 251 253 255 257 259 261 263 266 268 270 272 274 276
RN NORMAL O EN RIESGO OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 233 240 248 251 253 255 257 259 261 263 266 268 270 272 274 276
UPSS Patologia Clinica
DEMANDA 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1 OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Anatomia Patologica
DEMANDA 1,384 1,397 1,410 1,424 1,437 1,450 1,464 1,478 1,492 1,506 1,520 1,534 1,549 1,563 1,578 1,593
Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,384 1,397 1,410 1,424 1,437 1,450 1,464 1,478 1,492 1,506 1,520 1,534 1,549 1,563 1,578 1,593
UPSS Diagnostico por Imágenes
DEMANDA 3,510 3,593 3,682 3,760 3,838 3,916 3,996 4,077 4,158 4,241 4,324 4,410 4,496 4,582 4,670 4,759
Radiología convencional OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 3,510 3,593 3,682 3,760 3,838 3,916 3,996 4,077 4,158 4,241 4,324 4,410 4,496 4,582 4,670 4,759
Ecografía general y Dopler
DEMANDA 1,328 1,358 1,390 1,421 1,454 1,486 1,519 1,552 1,586 1,620 1,654 1,690 1,725 1,761 1,797 1,834
GENERAL Y DOPPLER OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,328 1,358 1,390 1,421 1,454 1,486 1,519 1,552 1,586 1,620 1,654 1,690 1,725 1,761 1,797 1,834
DEMANDA 2,674 2,696 2,718 2,740 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992 3,016
OBSTÉTRICA OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 2,674 2,696 2,718 2,740 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992 3,016
UPSS Medicina de Rehabilitacion
DEMANDA 659 752 846 942 1,039 1,137 1,237 1,338 1,441 1,545 1,651 1,759 1,868 1,978 2,090 2,204
Atención de rehabilitación de discapacidades leves y
moderadas mediante terapia física OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 659 752 846 942 1,039 1,137 1,237 1,338 1,441 1,545 1,651 1,759 1,868 1,978 2,090 2,204
UPSS Nutricion y Dietetica
DEMANDA 10,000 10,252 10,552 10,731 10,896 11,061 11,229 11,395 11,566 11,738 11,916 12,093 12,275 12,454 12,639 12,822
Nutrición Hospitalaria OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 10,000 10,252 10,552 10,731 10,896 11,061 11,229 11,395 11,566 11,738 11,916 12,093 12,275 12,454 12,639 12,822
UPSS Hemoterapia y Banco de Sangre
DEMANDA 1,316 1,350 1,394 1,413 1,429 1,445 1,461 1,477 1,493 1,509 1,526 1,543 1,560 1,577 1,594 1,611
Provisión de unidades sangre y hemoderivados OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 1,316 1,350 1,394 1,413 1,429 1,445 1,461 1,477 1,493 1,509 1,526 1,543 1,560 1,577 1,594 1,611
UPSS Farmacia
DEMANDA 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Dispensación de medicamentos OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
UPSS Central de Esterilizacion
DEMANDA 20,746 21,232 21,741 22,215 22,698 23,176 23,670 24,168 24,669 25,179 25,696 26,220 26,751 27,284 27,827 28,373
Desinfección de nivel intermedio en Central de
Esterilización OFERTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRECHA 20,746 21,232 21,741 22,215 22,698 23,176 23,670 24,168 24,669 25,179 25,696 26,220 26,751 27,284 27,827 28,373
3.3 Aspectos Técnicos del Proyecto
3.3.1 Tamaño
El estudio del tamaño o dimensionamiento de los establecimientos de salud tiene por objetivo
definir la capacidad deseada y óptima de la oferta del establecimiento de salud, en
concordancia con la cuantificación de la demanda actual y sus proyecciones, el balance de
recursos, el acceso a tecnología de mediana complejidad, la política y normatividad de
atención del MINSA, las características y posibilidades del desarrollo de la infraestructura
actual o futura y la capacidad de financiamiento de las modernizaciones, ampliaciones y
equipamiento de los servicios, de manera que pueda sustentarse una propuesta de
redimensionamiento técnica y económicamente viable .
Para la definición del tamaño del establecimiento (ya que incluye un conjunto de UPS), se
ha considerado también, que el balance oferta-demanda efectuado para el establecimiento
indica que la capacidad de recursos humanos es insuficiente para cubrir la mayor parte de
las demandas, sobre todo de las especialidades y la incorporación de nuevas tecnologías,
este aspecto es significativamente relevante para la definición de tamaño.
Es conveniente precisar que en cuanto a la capacidad física de la infraestructura actualmente

disponible, el actual establecimiento ya ha cumplido ampliamente su vida útil y si bien, se
han mejorado las instalaciones de algunos servicios, se requiere una solución integral de
mediano y largo plazo, con lo cual la prestación de los servicios mejoren no sólo en calidad
sino en garantizar la más alta tecnología del medio.
La política del MINSA y de los Gobiernos Regionales se orienta a la ampliación de la

cobertura de servicios de salud con criterios de equidad y eficiencia. Dentro de esta
perspectiva se ha formulado la demanda proyectada para el Hospital, la cual deberá ser
atendida en toda su magnitud en el largo plazo, constituyéndose en un aspecto determinante
para el tamaño final del mismo.
El tamaño del establecimiento de salud, es la expresión del amplio análisis de la demanda

de servicios, bajo el enfoque de redes asistenciales.
Plan de Producción
En el Hospital de Caraz existe una baja disponibilidad del recurso humano y a una amplia
brecha de personal necesario para el inicio de operaciones del proyecto: 230 trabajadores
asistenciales y 70 administrativos al año 2019, es necesario realizar un ajuste en la
programación de dicho personal con el fin de configurar un escenario más real de lo que
acontecerá a partir del primer año de operaciones, repercutiendo esto sobre la cobertura de
la demanda proyectada (Plan de Producción).
En el Perú, el recurso humano es uno de los principales factores limitantes de que el proyecto
no brinde los beneficios esperados (demanda proyectada) desde el primer año de operación
y a un 100%, tal como lo establece la Guía de Identificación, Formulación y Evaluación Social
de Proyectos de Inversión Pública del Sector Salud a nivel de Perfil, Noviembre 2005- Arlette
Beltrán Barco: Pág. 101, el cual señala lo siguiente:
“Idealmente, el proyecto debería tener como meta global cubrir la demanda no atendida
desde el primer año; sin embargo, esto no necesariamente se va a poder llevar a cabo por
diversos tipos de limitaciones (desde presupuestales hasta de capacidad físicas y aspectos
institucionales). En estos casos, es usual que el establecimiento, red o microrred consideren
como meta global atender un cierto porcentaje de la demanda, la cual será alcanzada cuando
el proyecto llegue a su consolidación…”
Tomando en consideración este escenario, se plantea una serie de supuestos que permitirán
definir la programación de recursos humanos en el primer año de operación del proyecto:
Los principales factores que determinan la producción de servicios de un establecimiento de

salud son: Infraestructura, equipamiento y recursos humanos.
Con el proyecto se intervendrán y mejorarán los factores mencionados, sin embargo, sólo la
infraestructura y equipamiento permitirían alcanzar la demanda proyectada en la situación
con proyecto, siendo el recurso humano el factor limitante pues es escaso e insuficiente,
sobre todo el especializado.
Con el fin de guiar la programación ajustada de recursos humanos se establecen 3 tipos de

servicios:
o Servicios críticos: Emergencia, Centro Quirúrgico, Hospitalización y Centro Obstétrico

(este último sólo para el personal de obstetricia).
o Servicios no críticos: Consulta Externa, Tópico de procedimientos ambulatorios,
Atención extramural, etc.
o Servicio mínimo14: Patología Clínica, Diagnóstico por Imágenes, Farmacia, entre
otros.
Para realizar la programación ajustada de recursos humanos se utilizó la metodología de

“Estimación de brecha de Recursos Humanos” partiendo del paso 1.2 “Estimación del tiempo
total de las prestaciones de salud según grupo ocupacional” y diferenciando los tiempos en
“servicios críticos” y “servicios no críticos” por cada grupo ocupacional de la siguiente
manera:
Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General y Gíneco-obstetricia, una vez diferenciados los
tiempos en servicios críticos y no críticos, se establecieron los siguientes supuestos:
En la etapa de pre-operación se asigna el 50% de las horas de prestaciones de los servicios

críticos (emergencia, centro quirúrgico y hospitalización) al personal especializado, mientras
que el 50% restante al personal médico general, para ello se garantiza el fortalecimiento de
14Se considera al servicio de ecografía como un servicio mínimo según categoría (II-1), el cual es
indispensable para la operatividad del establecimiento
competencias de estos últimos en manejo inicial de emergencias clínico-quirúrgicas,
pacientes críticos, hospitalización, etc. (ver Programa de capacitación).
En la etapa de operación, se establece que a partir del primer año (2020) se incrementa
progresivamente el porcentaje de horas asignadas al personal especializado para los
servicios críticos a un valor constante de 6.25%15 por año hasta el 2027 (constituyéndose
la fase de maduración del proyecto), llegándose a un 100% en dicho año y manteniéndose
en ese valor hasta el final de la etapa de operación y mantenimiento (fase de consolidación).
Por lo tanto las horas asignadas a los médicos generales disminuyen progresivamente hasta
ser cero en el 2028.
Para los servicios no críticos, las horas asignadas para dichas prestaciones son tomadas al
100%, pues el ajuste se realizará en los pasos siguientes.
En el caso de las prestaciones de emergencia de cirugía general, el médico especialista será

programado mediante la modalidad de retén para los casos de cirugías de emergencia
(cuando sólo se programe en servicio al médico general) y asociado a horas
complementarias según normatividad vigente.
Medicina Familiar, las prestaciones de esta especialidad son consideradas como no críticas
(consulta externa y atención extramural), y por lo tanto el 100% de las horas asignadas serán
ajustadas en los pasos siguientes.
Anestesiología, emplea los mismos supuestos que medicina interna, pediatría, Gíneco-
obstetricia y cirugía general, con la salvedad que al programar el 50% de las horas para los
servicios críticos, el 50% restante no podría ser asumido por los médicos generales (no
podrían contar con dichas competencias aun capacitándolos) por lo que el 50% restante será
programado mediante la modalidad de retén asociado a horas complementarias según
normatividad vigente. Las horas asignadas a servicios no críticos (consulta externa) serán
ajustadas en los pasos siguientes
Oftalmología, se diferencian los tiempos en servicios críticos (centro quirúrgico) y servicios

no críticos (consulta externa).
Enfermería, una vez diferenciados los tiempos en servicios críticos y no críticos, se

establecieron los siguientes supuestos:
En la etapa de pre-operación se establece para los servicios no críticos un grado de

cobertura de 92.62%16 de las horas de prestaciones totales, mientras que el 7.38% restante
15 La constante de 6.25% ha sido calculado matemáticamente bajo el supuesto de un crecimiento

constante por año durante un periodo de 08 años que es la duración de la etapa de maduración
(2020-2027).
16 El 92.62% representa aquellas prestaciones indispensables (servicios mínimos) para la

operatividad del establecimiento.
constituyen aquellas horas de prestaciones de servicios no indispensables (principalmente
atención extramural).
En la etapa de operación, se establece que a partir del primer año (2020) se incrementa
progresivamente el porcentaje de horas asignadas para los servicios no críticos a un valor
constante de 0.92%17 por año hasta el 2027 (constituyéndose la fase de maduración del
proyecto), llegándose a un 100% en dicho año y manteniéndose en ese valor hasta el final
de la etapa de operación y mantenimiento (fase de consolidación).
Para los servicios críticos, las horas asignadas para dichas prestaciones son tomadas al
100%, pues el ajuste se realizará en los pasos siguientes.
Obstetricia, emplea los mismos supuestos que enfermería, con la diferencia que el grado de
cobertura de servicios no críticos en la etapa de pre-operación es de 94.24%, el 5.76%
restante son servicios no indispensables y el porcentaje de incremento es de 0.72% durante
la etapa de maduración.
Psicología, Nutrición, Odontología y Tecnología Médica (Laboratorio, Radiología, Medicina

Física, Optometría) las prestaciones de estos grupos ocupacionales son consideradas como
no críticas (ambulatorio), y por lo tanto el 100% de las horas asignadas serán ajustadas en
los pasos siguientes.
Técnicos de enfermería, emplea los mismos supuestos que enfermería y obstetricia, con la
diferencia que el grado de cobertura de servicios no críticos en la etapa de pre-operación es
de 77.01%, el 22.99% restante son servicios no indispensables y el porcentaje de incremento
es de 2.87% durante la etapa de maduración.
Biólogo, el 100% de las horas de las prestaciones son consideradas para servicios críticos
(Emergencia-Laboratorio) por lo que el ajuste se realizará en los pasos siguientes.
Químico-Farmacéutico, Técnico en Farmacia y Técnicos de laboratorio, se diferencian los

tiempos en servicios críticos (Emergencia-Farmacia y Emergencia-Laboratorio) y servicios
no críticos (consulta externa y recepción de anatomía patológica).
Técnico en Nutrición, Técnico en Terapia física, Técnico en radiología el 100% de las horas
de las prestaciones son consideradas para servicios no críticos.
A continuación se muestran los tiempos totales de las prestaciones de salud según grupo
ocupacional y tipo de servicios (críticos y no críticos)
17 La constante de 0.92% ha sido calculado matemáticamente bajo el supuesto de un crecimiento

constante por año durante un periodo de 08 años que es la duración de la etapa de maduración
(2019-2026).
Tabla N° 6: Tiempo total de las prestaciones de salud según grupo ocupacional en Servicios Críticos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Grupo ocupacional
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Médico Cirujano - - - - - - - - - - - - - - -
Médico Familiar 1,459 1,495 1,732 1,835 1,949 2,073 2,207 2,352 2,440 2,528 2,617 2,708 2,800 2,894 2,988
Medicina Interna 10,082 10,239 10,403 10,558 10,719 10,763 10,807 10,852 10,897 10,943 10,989 11,037 11,084 11,132 11,181
Médico Infectologo
Médico Neumólogo
Médico Pediatra 12,861 13,203 13,608 13,866 14,130 14,286 14,216 14,374 14,534 14,620 14,706 14,794 14,881 14,971 15,060
Cirujano General 11,218 11,393 11,602 11,761 11,925 12,063 12,136 12,208 12,283 12,358 12,434 12,511 12,589 12,668 12,748
Otorrinolaringología
Médico Anestesiólogo 4,481 4,493 4,504 4,523 4,543 4,563 4,565 4,567 4,569 4,571 4,573 4,575 4,577 4,579 4,581
Médico Traumatología - Ortopedia - - - - - - - - - - - - - - -
Médico Gineco-Obstetricia 13,628 14,394 15,202 15,934 16,682 17,238 16,823 17,213 17,609 17,735 17,864 17,995 18,126 18,259 18,392
Médico Oftalmólogo - - - - - - - - - - - - - - -
Médico Especialista Dermatología - - - - - - - - - - - - - - -
Médico Psiquiatría - - - - - - - - - - - - - - -
Médico Radiólogo - - - - - - - - - - - - - - -
Cirujano Dentista 5,835 6,255 6,688 6,793 6,898 7,006 7,114 7,224 7,334 7,445 7,558 7,673 7,789 7,907 8,024
Enfermera 39,829 40,603 41,413 42,131 42,755 43,395 44,051 44,674 44,857 45,042 45,229 45,417 45,608 45,801 45,996
Biólogo - - - - - - - - - - - - - - -
Obstetriz 37,405 39,170 40,547 42,120 43,686 45,125 44,895 45,898 46,678 47,056 47,403 47,761 48,042 48,331 48,616
Psicólogo 2,090 2,384 2,688 3,271 3,872 4,487 5,120 5,768 5,849 5,932 6,015 6,098 6,184 6,270 6,356
Nutricionista 2,989 3,284 3,551 3,819 4,091 4,368 4,649 4,934 5,225 5,290 5,354 5,420 5,487 5,553 5,621
Químico Farmacéutico 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760
Técnico en Radiología 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380 4,380
Tecnólogo Medico - Área Rehabilitación 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 3,600
Tecnólogo Medico - Área Laboratorio 5,730 5,774 5,793 5,809 5,825 5,841 5,857 5,873 5,889 5,906 5,923 5,940 5,957 5,974 5,991
Tecnólogo Medico - Optometría 416 465 516 567 619 672 725 780 835 891 947 1,005 1,013 1,020 1,028
Técnico en Enfermería 82,942 84,584 85,976 87,207 88,413 89,569 89,733 90,781 91,580 92,037 92,493 92,960 93,353 93,756 94,156
Técnico en Farmacia 12,974 13,077 13,170 13,263 13,356 13,452 13,549 13,646 13,745 13,845 13,947 14,050 14,153 14,259 14,364
Técnico en nutrición 7,689 7,914 8,048 8,172 8,295 8,422 8,546 8,674 8,804 8,937 9,070 9,206 9,341 9,479 9,617
Técnico en Laboratorio 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760 8,760
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Grupo ocupacional
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Técnico en Terapia Física y Rehabilitación - - - - - - - - - - - - - - -
Asistenta Social 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800
Fuente: Equipo formulador
Según normatividad vigente, se establece que el personal asistencial dedica un 80% de su carga laboral a las actividades asistenciales, mientras que
el 20% restante a actividades no asistenciales (administrativas, docencia, etc.) Sin embargo, se plantean supuestos que durante la etapa de pre-
operación, el tiempo total de las prestaciones será del 100% para las actividades asistenciales, luego en fase de maduración de la etapa de operación
(2019-2026) el % asistencial disminuirá progresivamente a un valor constante de 2.5%18 hasta llegar al valor establecido por norma: 80%. Por tanto el
% de carga no asistencial incrementará progresivamente hasta un 20% en el 2026.
Tabla 268: Porcentajes de Carga Asistencial y No Asistencial durante el horizonte de evaluación del proyecto
2018 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2032
Act. Asist. 100.0% 100.0% 100.0% 97.5% 95.0% 92.5% 90.0% 87.5% 85.0% 82.5% 80.0% 80.0% 80.0% 80.0% 80.0%
Act. No Asist. 0.0% 0.0% 0.0% 2.5% 5.0% 7.5% 10.0% 12.5% 15.0% 17.5% 20.0% 20.0% 20.0% 20.0% 20.0%
Fuente: Equipo consultor
Posteriormente, los porcentajes de actividades asistenciales establecidos en el cuadro anterior son aplicados a los tiempos totales de las prestaciones
de salud según grupo ocupacional y tipo de servicios (críticos y no críticos), obteniéndose los tiempos totales de actividades asistenciales y no
asistenciales, según los siguientes cuadros:
18 La constante de 2.5% ha sido calculado matemáticamente bajo el supuesto de un crecimiento constante por año durante un periodo de 08 años que
es la duración de la etapa de maduración (2019-2026).
Tabla N° 7: Tiempo total de las prestaciones de salud (asistencial y no asistencial) según grupo ocupacional en Servicios Críticos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Grupo ocupacional
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
- - - - - - - - - - - - - - -
Médico Cirujano
1,824 1,868 2,165 2,294 2,436 2,591 2,759 2,940 3,049 3,160 3,272 3,385 3,500 3,617 3,735
Médico Familiar
12,602 12,799 13,003 13,197 13,399 13,453 13,509 13,565 13,621 13,679 13,736 13,796 13,855 13,915 13,976
Medicina Interna
16,076 16,504 17,010 17,332 17,662 17,857 17,770 17,967 18,167 18,275 18,382 18,492 18,602 18,714 18,825
Médico Pediatra
5,602 5,617 5,630 5,654 5,678 5,703 5,706 5,708 5,711 5,713 5,716 5,719 5,721 5,724 5,727
Médico Anestesiólogo
17,035 17,993 19,003 19,917 20,853 21,548 21,028 21,516 22,011 22,169 22,331 22,494 22,657 22,823 22,990
Médico Gineco-Obstetricia
7,294 7,819 8,360 8,491 8,623 8,757 8,892 9,030 9,167 9,307 9,447 9,591 9,736 9,883 10,030
Cirujano Dentista
49,786 50,754 51,766 52,664 53,444 54,244 55,064 55,843 56,071 56,302 56,536 56,771 57,011 57,251 57,494
Enfermera
46,756 48,962 50,684 52,650 54,607 56,406 56,119 57,372 58,348 58,820 59,254 59,701 60,052 60,414 60,770
Obstetriz
2,612 2,980 3,359 4,089 4,840 5,608 6,400 7,211 7,312 7,415 7,519 7,623 7,730 7,838 7,945
Psicólogo
3,737 4,105 4,439 4,774 5,114 5,460 5,811 6,168 6,531 6,612 6,692 6,775 6,858 6,941 7,026
Nutricionista
10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950
Químico Farmacéutico
5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475 5,475
Técnico en Radiología
Tecnólogo Medico - Área 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500 4,500
Rehabilitación
Tecnólogo Medico - Área 7,163 7,218 7,242 7,261 7,281 7,301 7,321 7,341 7,362 7,382 7,403 7,424 7,446 7,467 7,489
Laboratorio
519 581 645 709 774 840 907 975 1,043 1,113 1,184 1,256 1,266 1,275 1,285
Tecnólogo Medico - Optometría
103,678 105,729 107,470 109,009 110,516 111,962 112,166 113,477 114,475 115,046 115,616 116,200 116,692 117,195 117,695
Técnico en Enfermería
16,218 16,346 16,462 16,579 16,695 16,815 16,936 17,057 17,181 17,306 17,434 17,562 17,692 17,823 17,955
Técnico en Farmacia
9,611 9,893 10,060 10,215 10,369 10,527 10,683 10,843 11,005 11,171 11,337 11,507 11,676 11,849 12,021
Técnico en nutrición
10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950 10,950
Técnico en Laboratorio
Técnico en Terapia Física y - - - - - - - - - - - - - - -
Rehabilitación
2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250 2,250
Asistenta Social
Fuente: Equipo consultor
El siguiente paso fue calcular el número de recursos humanos (RHUS) tanto para los servicios críticos como los no críticos, para ello se dividió el tiempo
total de las prestaciones de salud (asistenciales y no asistenciales) según grupo ocupacional por cada tipo de servicio (crítico y no crítico) entre el
número total de horas que rinde un recurso humano al año (1578 horas):
Tabla N° 8: Estimación de necesidad ajustada de RHUS en Servicios Críticos

Grupo ocupacional Horas 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
- - - - - - - - - - - - - - -
Médico Cirujano 1578
1.2 1.2 1.4 1.5 1.5 1.6 1.7 1.9 1.9 2.0 2.1 2.1 2.2 2.3 2.4
Médico Familiar 1578
8.0 8.1 8.2 8.4 8.5 8.5 8.6 8.6 8.6 8.7 8.7 8.7 8.8 8.8 8.9
Medicina Interna 1578
10.2 10.5 10.8 11.0 11.2 11.3 11.3 11.4 11.5 11.6 11.6 11.7 11.8 11.9 11.9
Médico Pediatra 1578
3.5 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6
Médico Anestesiólogo 1578
10.8 11.4 12.0 12.6 13.2 13.7 13.3 13.6 13.9 14.0 14.2 14.3 14.4 14.5 14.6
Médico Gineco-Obstetricia 1578
4.6 5.0 5.3 5.4 5.5 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4
Cirujano Dentista 1578
31.5 32.2 32.8 33.4 33.9 34.4 34.9 35.4 35.5 35.7 35.8 36.0 36.1 36.3 36.4
Enfermera 1578
29.6 31.0 32.1 33.4 34.6 35.7 35.6 36.4 37.0 37.3 37.6 37.8 38.1 38.3 38.5
Obstetriz 1578
1.7 1.9 2.1 2.6 3.1 3.6 4.1 4.6 4.6 4.7 4.8 4.8 4.9 5.0 5.0
Psicólogo 1578
2.4 2.6 2.8 3.0 3.2 3.5 3.7 3.9 4.1 4.2 4.2 4.3 4.3 4.4 4.5
Nutricionista 1578
6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9
Químico Farmacéutico 1578
3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8
Técnico en Radiología 1458
Tecnólogo Medico - Área 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9 2.9
1578
Rehabilitación
Tecnólogo Medico - Área 4.5 4.6 4.6 4.6 4.6 4.6 4.6 4.7 4.7 4.7 4.7 4.7 4.7 4.7 4.7
1578
Laboratorio
Tecnólogo Medico - 0.3 0.4 0.4 0.4 0.5 0.5 0.6 0.6 0.7 0.7 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8
1578
Optometría
65.7 67.0 68.1 69.1 70.0 71.0 71.1 71.9 72.5 72.9 73.3 73.6 73.9 74.3 74.6
Técnico en Enfermería 1578
10.3 10.4 10.4 10.5 10.6 10.7 10.7 10.8 10.9 11.0 11.0 11.1 11.2 11.3 11.4
Técnico en Farmacia 1578
6.1 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6
Técnico en nutrición 1578
6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9
Técnico en Laboratorio 1578
Técnico en Terapia Física - - - - - - - - - - - - - - -
1578
y Rehabilitación
1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4
Asistenta Social 1578
Luego se calculó la estimación exacta de las necesidades de RHUS por grupo ocupacional, para ello se sumaron el número de RHUS de los servicios
críticos y no críticos, posteriormente se aplicaron los criterios de redondeo a los totales según lo establecido en la normatividad vigente, obteniéndose
el siguiente cuadro:
Tabla N° 9: Estimación de necesidad ajustada total de RHUS Asistenciales
Grupo ocupacional 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Médico Cirujano
Médico Especialista en
2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 3.0 3.0 3.0
Medicina Familiar y
Comunitaria
Medicina Especialista en 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 8.0 9.0 9.0
Medicina Interna
Médico Especialista en 10.0 10.0 10.0 10.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0
Pediatra
Médico Especialista en Cirugía 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 9.0 10.0 10.0
General
Anestesiología
Traumatología y Ortopedia
Ginecología y Obstetricia
Oftalmología
Dermatología
Psiquiatría
Radiología
2.0 2.0 2.0 3.0 3.0 4.0 4.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0
Cirujano Dentista
3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 5.0
Enfermera
7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0
Biólogo
4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0
Obstetra
3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0 3.0
Psicólogo
5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0
Nutricionista
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0
Químico Farmacéutico
79.0 82.0 85.0 86.0 87.0 88.0 88.0 90.0 90.0 91.0 91.0 91.0 92.0 93.0 93.0
Técnico en Radiología
Tecnólogo Medico en Terapia 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 11.0 11.0 11.0 11.0 11.0
Física y Rehabilitación
Tecnólogo Medico en
6.0 6.0 6.0 6.0 6.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0
Laboratorio Clínico y Anatomía
Patológica
Tecnólogo Medico en 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0 7.0
Optometría
2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0
253.0 260.0 268.0 272.0 276.0 283.0 284.0 289.0 289.0 292.0 293.0 293.0 296.0 300.0 302.0
Técnico en Farmacia
70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0 70.0
Técnico en nutrición
70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
Técnico en Laboratorio
Técnico en Terapia Física y
Rehabilitación
2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 3.0 3.0 3.0
Asistenta Social
En el siguiente paso, se calculó el número de personal no asistencial (administrativo y de apoyo), para lo cual se estableció el porcentaje histórico para
este grupo, constituyendo el 16.4% del total. Sin embargo, debido a que la cantidad resultante al primer año (2019) de operación del proyecto no
garantiza la operatividad del establecimiento como unidad ejecutora (37 trabajadores), se estableció un crecimiento progresivo en un periodo de 5 años
(2019-2023), para alcanzar dicha necesidad (equivalente a 35 trabajadores adicionales), para lo cual se estableció un crecimiento adicional de 7
trabajadores por año hasta alcanzar los 35 trabajadores adicionales y mantenerse hasta el año 2030 de acuerdo al siguiente cuadro:
Tabla N° 10: Estimación de necesidad ajustada de RHUS No Asistenciales
Ingeniero Técnicos en Médico
Recursos Humanos Asistente Médico Médico Médico Contado Ingeniero Estad Tenicos en Enfermera
Secretaria Biólogo Enfermera Administrador Digitadores de Vigilantes Choferes Mantenimient Obreros Ocupaciona Total
Administrativos Administrativos Jefe Auditor Epidemiólogo r Informático ístico Estadística Ocupacional
Sistemas o l
CONSULTA EXTERNA
1 1
Informes (1 módulo)
2 2
Admisión y Citas
2 2
Caja (2 módulos)
1 1
Archivo de Historias
Clínicas (Activas 0.50 x cama
2 2
y pasivas 0.50 x cama)
Seguros
1 1
Referencias y
Contrareferencias
UPSS EMERGENCIA
1 1
Admisión
1 1
Caja (1 módulos)
1 1
Seguros
1 1
Referencias y Contra
referencias
UPS ADMINISTRACIÓN
Dirección
2 2
Trámite documentario
1 1
Dirección General
1 1
Secretaría
0
Asesoramiento
2 2
Unidad de Gestión de la 1 1 2
Calidad
Unidad de Epidemiología
Apoyo
2 1 1 4
Unidad de Economía
2 1 1 4
Unidad de Personal
3 1 4
Unidad de Logística.
1 4 5
Unidad de Seguros
UPS GESTIÓN DE LA 1 1
INFORMACIÓN
Jefatura de Unidad
1 1 2
Oficina de Estadística
2 2
Oficina de Informática
5 5
Central de Vigilancia y 10 10
Seguridad II
UPS Transportes
3 3
UPS Mantenimiento/Central 0
de Gases/Casa de Fuerza
1 1
UPS Almacén
Jefatura
1 1
Área de Recepción y 2 2
Despacho
Almacén 1 1
General/Escritorio/Limpieza/
Depósito para Equipos y/o
Mobiliario de Baja
UPS Salud Ambiental
2 2
Unidad de Salud Ambiental

1 1 2
Unidad de Salud 24 1 2 2 1 2 1 1 5 4 1 2 1 1 5 10 3 2 1 1 70
Ocupacional
1 1
Finalmente se tiene la necesidad ajustada de recursos humanos (asistenciales y no asistenciales) durante el horizonte de evaluación del proyecto (2018-2032), el cual se muestra en el siguiente cuadro
Tabla N° 11: Necesidad ajustada de RHUS durante el horizonte de evaluación del proyecto (2018-2032)
Médico Cirujano 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medicina Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3
Medicina Especialista en Medicina Interna 5 6 7 8 8 8 8 8 8 8 8 9 9
Médico Especialista en Pediatra 6 7 8 9 10 11 11 11 11 11 11 11 11
Medico Especialista en Cirugía General 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10
Médico Especialista en Anestesiología 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia 6 7 8 9 9 13 13 14 14 14 14 14 14
Cirujano Dentista 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
Enfermera 51 52 52 53 54 55 55 55 55 55 55 56 57
Obstetra 32 33 34 35 35 36 36 37 37 37 38 38 38
Psicólogo 2 3 3 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5
Nutricionista 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
Químico Farmacéutico 5 5 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Técnico en Radiología 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y Rehabilitación 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Biólogo o Tecnólogo Medico en Laboratorio Clinico y Anatomia Patologica 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
Tecnólogo Medico en Optometria 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Técnico en Enfermería 85 86 87 88 88 90 90 91 91 91 92 93 93
Técnico en Farmacia 10 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11
Técnico en nutrición 3 3 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Técnico en Laboratorio 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Asistenta Social 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
TOTAL ASISTENCIAL 248 256 266 276 279 289 289 292 293 293 296 300 302
Administrativos 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
Las implicancias de la programación ajustada de los recursos humanos recaen
fundamentalmente sobre los siguientes aspectos:
 Plan de Producción: se realiza un ajuste del Plan de Producción a partir del año 2021, pues
el recurso humano es el factor restrictivo que impide coberturar la demanda proyectada en
un 100%, por lo cual se calcula los porcentajes de cobertura por tipo de recurso humano,
dividiendo la programación ajustada de personal entre la necesidad de recursos humanos
según demanda. Esto permitirá iniciar el Plan de producción con un porcentaje determinado
inferior al 100% y se plantea un crecimiento progresivo de la producción de los servicios
implementados por el proyecto en la etapa de operación del mismo.
 Costos de Operación: pues se producirá un ajuste en los costos de operación del proyecto,
al reducirse los costos para la contratación del recurso humano.
 Indicador Costo Efectividad (CE): Al reducirse el número de atenciones del proyecto
(beneficios), se producirá un incremento del ratio costo efectividad.
3.3.2 Metas de Producto

Es la capacidad de producción de servicios que proveerá el EE.SS. objeto del PIP para cubrir la
brecha oferta-demanda durante el horizonte de evaluación del PIP.
3.3.2.1 Plan de Producción.
El Plan de Producción busca cerrar la brecha oferta - demanda con las restricciones de recursos
que afronta; es la programación de atenciones que brindará el establecimiento hasta el final del
horizonte de evaluación.
Dentro de la principal política de la DIRESA y del Hospital de Apoyo de Caraz , esta conseguir
atender a toda la demanda insatisfecha, sin embargo es importante tener en cuenta que debido a
la dificultad de conseguir profesionales especialistas se debe comenzar con un porcentaje de lo
que se podrá cubrir e ir aumentando gradualmente hasta conseguir atender toda la demanda.
En este marco, se ha realizado ajuste en base a la producción para luego hacer un incremento
gradual de acuerdo al porcentaje histórico de incremento de atenciones que está brindando el
Establecimiento.
Es importante tener en cuenta que a pesar de que actualmente no se tenga especialistas, los
servicio de consulta ambulatoria, hospitalización y atención de urgencias y emergencias está
siendo brindado por el personal actual (médico cirujano), ya que este personal ha estado recibiendo
capacitaciones constantes, tanto por parte de la DIRESA como de forma particular, por lo que esta
demanda no dejara de ser atendida hasta el momento de que el establecimiento cuente con los
especialistas adecuados.
Al no ser posible desde un inicio proveer al 100% la cantidad de servicios en todos los servicios
finales intermedios, de apoyo y generales de salud demandados por la población se calculará la
cantidad de oferta posible, Para ello establecemos dos fases de inversión y post inversión. Dentro
de la fase de post inversión se considera dos periodos diferenciados, el periodo de maduración y
el período de consolidación del PIP, la cual comprenderá el intervalo desde el 2020 (segundo
semestre) al 2032.
Con lo mencionado, a continuación se presenta el cuadro del Plan de Producción donde muestra el porcentaje de cobertura de la brecha al inicio de operación del proyecto expresado en atenciones de los servicios.
Tabla 269: Cobertura del Plan de Producción del PIP
Upss Consultorio
Consulta ambulatoria por médico Brecha 5,398 5,525 5,653 5,783 5,914 6,048 6,182 6,319 6,458 6,599 6,740 6,884 7,030 7,178 7,328 7,478
especialista en medicina familiar Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 5,398 5,525 5,653 5,783 5,914 6,048 6,182 6,319 6,458 6,599 6,740 6,884 7,030 7,178 7,328 7,478
especialista en medicina interna Cobertura 70% 75% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Consulta ambulatoria por médico Brecha 299 312 325 338 351 364 377 390 403 416 429 442 455 468 481 494
especialista en medicina interna - Cobertura 75% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Control y Tratamiento de TBC Plan De Produccion 224 312 325 338 351 364 377 390 403 416 429 442 455 468 481 494
especialista en pediatría Cobertura 70% 75% 80% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialista en cirugía general Cobertura 70% 75% 80% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialista en ginecología y Cobertura 70% 75% 80% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
obstetricia Plan De Produccion 3,957 4,307 4,700 5,407 5,838 6,281 6,420 6,562 6,704 6,848 6,994 7,143 7,293 7,444 7,598 7,753
Consulta ambulatoria por médico Brecha 658 675 697 707 715 722 730 738 746 755 763 771 780 788 797 806
especialista en anestesiología Cobertura 50% 60% 65% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 329 405 453 495 572 650 730 738 746 755 763 771 780 788 797 806
Consulta ambulatoria por médico Brecha 541 628 716 805 896 989 1,082 1,177 1,274 1,372 1,471 1,572 1,674 1,778 1,883 1,990
especialista en medicina de Cobertura 0% 0% 0% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
rehabilitación Plan De Produccion - - - 403 538 692 866 1,059 1,274 1,372 1,471 1,572 1,674 1,778 1,883 1,990
Teleconsulta por médico Brecha 1,190 1,218 1,246 1,274 1,303 1,332 1,361 1,391 1,421 1,452 1,483 1,514 1,546 1,578 1,611 1,644
especialista Cobertura 0% 0% 0% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion - - - 637 782 932 1,089 1,252 1,421 1,452 1,483 1,514 1,546 1,578 1,611 1,644
Atención ambulatoria por
enfermera (o) Brecha 13,427 13,530 13,635 13,740 13,846 13,952 14,060 14,169 14,278 14,388 14,499 14,611 14,723 14,837 14,951 15,067
CRED Cobertura 97% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 8,484 8,549 8,615 8,682 8,749 8,816 8,884 8,953 9,022 9,091 9,161 9,232 9,303 9,375 9,447 9,520
INMUNIZACIONES Cobertura 84% 85% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 4,648 4,683 4,720 4,756 4,793 4,830 4,867 4,904 4,942 4,980 5,019 5,057 5,096 5,136 5,175 5,215
ESTIMULACIÓN TEMPRANA Cobertura 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atencion ambulatoria
diferenciada por profesional de la Brecha 5,790 5,835 5,880 5,928 5,976 6,024 6,072 6,120 6,168 6,216 6,264 6,315 6,366 6,417 6,468 6,519
salud ADOLESCENTE Cobertura 38% 45% 55% 65% 75% 85% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 4,599 4,635 4,671 4,710 4,749 4,788 4,827 4,866 4,905 4,944 4,983 5,022 5,061 5,103 5,145 5,187
ADULTO MAYOR Cobertura 34% 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 5,076 5,193 5,313 5,433 5,556 5,679 5,805 5,934 6,063 6,192 6,324 6,459 6,594 6,732 6,870 7,011
ENF. NO TRANSMISIBLES Cobertura 35% 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 3,141 3,165 3,190 3,215 3,240 3,264 3,289 3,316 3,341 3,368 3,393 3,419 3,446 3,473 3,499 3,527
CANCER Cobertura 35% 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 3,463 3,490 3,517 3,546 3,575 3,604 3,633 3,662 3,691 3,720 3,749 3,779 3,809 3,840 3,871 3,902
ITS/VIH/SIDA Cobertura 50% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 2,596 2,642 2,688 2,735 2,783 2,830 2,879 2,928 2,977 3,028 3,080 3,132 3,185 3,239 3,292 3,347
TBC Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención ambulatoria por Brecha 10,301 10,449 10,597 10,750 10,904 11,062 11,217 11,379 11,537 11,699 11,864 12,030 12,197 12,369 12,541 12,713
psicólogo (a) Cobertura 30% 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
nutricionista Cobertura 12% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 762 1,280 1,937 2,605 3,285 3,979 4,683 5,401 6,128 6,871 6,932 6,991 7,054 7,119 7,180 7,245
Brecha 6,938 6,992 7,046 7,100 7,155 7,210 7,265 7,321 7,378 7,435 7,492 7,550 7,608 7,667 7,726 7,785
CPN Cobertura 66% 70% 75% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 10,068 10,148 10,228 10,308 10,388 10,468 10,552 10,632 10,716 10,800 10,884 10,968 11,056 11,140 11,228 11,316
PLANIF. FAM. Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 2,775 2,797 2,818 2,840 2,862 2,884 2,906 2,929 2,951 2,974 2,997 3,020 3,043 3,067 3,090 3,114
PSICOPROFILAXIS Cobertura 30% 40% 50% 60% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 833 1,119 1,409 1,704 2,003 2,163 2,325 2,489 2,656 2,825 2,997 3,020 3,043 3,067 3,090 3,114
cirujano-dentista Cobertura 84% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención ambulatoria por cirujano Brecha 6,552 6,705 6,858 7,014 7,173 7,332 7,494 7,659 7,827 7,995 8,166 8,337 8,514 8,691 8,871 9,051
dentista general con soporte de Cobertura 83% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
radiología oral Plan De Produccion 5,439 6,035 6,515 7,014 7,173 7,332 7,494 7,659 7,827 7,995 8,166 8,337 8,514 8,691 8,871 9,051
Atención ambulatoria por médico Brecha 3,570 3,652 3,737 3,821 3,908 3,994 4,083 4,173 4,263 4,355 4,448 4,542 4,638 4,734 4,832 4,930
en tópico de procedimientos de Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
consulta externa Plan De Produccion 3,570 3,652 3,737 3,821 3,908 3,994 4,083 4,173 4,263 4,355 4,448 4,542 4,638 4,734 4,832 4,930
Atención de procedimientos Brecha 1,017 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310
ambulatorios en la especialidad Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
de cirugía general Plan De Produccion 1,017 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310
Atención de procedimientos Brecha 2,749 2,770 2,791 2,813 2,834 2,856 2,879 2,901 2,924 2,946 2,969 2,992 3,015 3,038 3,061 3,085
de oftalmología - SALA DE Plan De Produccion 1,100 1,247 1,396 1,547 1,700 1,856 2,015 2,176 2,339 2,504 2,672 2,842 3,015 3,038 3,061 3,085
Atención de procedimientos
REFRACCION + ANTESALA Brecha 1,310 1,321 1,331 1,341 1,351 1,362 1,372 1,383 1,393 1,404 1,415 1,426 1,437 1,448 1,459 1,470
de ginecología y obstetricia - Plan De Produccion 524 594 665 738 811 885 961 1,037 1,115 1,194 1,274 1,355 1,437 1,448 1,459 1,470
Monitoreo Fetal Brecha 2,652 2,674 2,696 2,718 2,740 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992
de ginecología y obstetricia - Plan De Produccion 1,391 1,604 1,887 2,174 2,466 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992
Ecografia Obstetrica Brecha 1,643 1,682 1,723 1,759 1,797 1,833 1,871 1,910 1,949 1,987 2,027 2,067 2,109 2,149 2,191 2,233
ambulatorios - Sala Cobertura 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Electrocarfdiografia Plan De Produccion 657 757 861 1,056 1,258 1,466 1,684 1,910 1,949 1,987 2,027 2,067 2,109 2,149 2,191 2,233
Upss Emergencia
Atención de inyectables y Brecha 2,279 2,332 2,386 2,440 2,495 2,551 2,607 2,664 2,722 2,781 2,840 2,900 2,961 3,023 3,085 3,148
nebulizaciones Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención de urgencias y Brecha 6,264 6,409 6,557 6,705 6,858 7,009 7,165 7,323 7,481 7,642 7,805 7,971 8,139 8,308 8,479 8,652
emergencias por Medico Cobertura 72% 80% 85% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Internista Plan De Produccion 4,533 5,127 5,573 6,035 6,515 7,009 7,165 7,323 7,481 7,642 7,805 7,971 8,139 8,308 8,479 8,652
emergencias por Cirujano Cobertura 87% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
General Plan De Produccion 2,322 2,453 2,789 2,852 2,917 2,981 3,048 3,115 3,182 3,251 3,320 3,391 3,462 3,534 3,607 3,680
emergencias por Pediatra Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención de urgencias y Brecha 257 263 269 275 281 287 293 300 307 313 320 327 333 340 348 354
emergencias por Pediatra - Sala Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rehidratacion Oral Plan De Produccion 257 263 269 275 281 287 293 300 307 313 320 327 333 340 348 354
emergencias por Gineco- Cobertura 72% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Obstetra Plan De Produccion 3,131 3,542 4,076 4,632 4,737 4,841 4,949 5,058 5,167 5,279 5,391 5,506 5,622 5,738 5,857 5,976
Atención en Ambiente de Brecha 782 800 820 837 857 875 895 915 934 955 974 995 1,016 1,037 1,059 1,081
Observación de Emergencia Cobertura 76% 80% 85% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 591 640 697 753 814 875 895 915 934 955 974 995 1,016 1,037 1,059 1,081
VARONES 266 272 278 284 291 297 304 311 317 324 331 338 345 352 360 367
MUJERES 261 267 274 280 286 292 299 305 312 319 325 332 339 346 353 361
NIÑOS 255 261 268 273 280 286 292 299 305 312 318 325 332 339 346 353
Brecha 2,536 2,594 2,654 2,714 2,776 2,837 2,900 2,964 3,028 3,093 3,159 3,227 3,294 3,363 3,432 3,502
Atención en Unidad de Vigilancia Cobertura 76% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Intensiva Plan De Produccion 1,931 2,075 2,389 2,714 2,776 2,837 2,900 2,964 3,028 3,093 3,159 3,227 3,294 3,363 3,432 3,502
Upss Centro Obstetrico
Atención de parto vaginal por Brecha 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
médico especialista en Cobertura 92% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ginecología y obstetricia, y por Plan De Produccion 833 883 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Atención
obstetra inmediata del recién Brecha 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
nacido por médico especialista Cobertura 92% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
en pediatría y enfermera Plan De Produccion 833 883 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Upss Centro Quirurgico
Intervenciones quirúrgicas por Brecha 147 151 154 158 161 165 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
médico especialista en cirugía Cobertura 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
general Plan De Produccion 66 75 93 110 129 148 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
Intervenciones quirúrgicas por
médico especialista en Brecha 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
GINECOLOGICAS
ginecología y obstetricia Cobertura 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
CESAREAS Cobertura 43% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención en Sala de Brecha 1,037 1,063 1,094 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310 1,329
Recuperación Post-Anéstesica Cobertura 44% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 90% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 456 531 656 779 904 1,032 1,164 1,068 1,142 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310 1,329
Upss Hospitalizacion
Brecha 692 708 724 741 758 774 791 809 826 844 862 881 899 918 937 956
Hospitalización Adultos Cobertura 71% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
VARONES 248 286 329 374 382 390 399 408 417 426 435 444 453 463 472 482
MUJERES 243 281 323 367 375 384 392 401 410 418 427 436 446 455 464 474
AISLADOS 25 28 33 37 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Brecha 279 300 307 314 321 328 335 343 350 357 365 373 381 389 397 405
Hospitalización de pediatría Cobertura 71% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ESCOLAR 37 44 51 58 59 61 62 63 65 66 67 69 70 72 73 75
PRE ESCOLAR 40 48 56 63 65 66 67 69 70 72 74 75 77 78 80 81
LACTANTES 83 100 115 131 134 137 140 143 146 149 152 155 159 162 165 169
ADOLESCENTE 39 47 54 62 63 65 66 68 69 70 72 73 75 77 78 80
AISLADOS 10 12 14 16 16 16 17 17 17 18 18 19 19 19 20 20
Hospitalización de Ginecología y
OBSTETRICIA - PARTO Brecha
Obstetricía 904 929 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
NORMAL Cobertura 92% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 833 883 962 973 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Brecha 511 524 543 549 553 557 562 566 570 575 579 584 588 593 597 602
OBSTETRICIA - CESAREA Cobertura 43% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 379 388 397 406 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
GINECOLOGIA Cobertura 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33
AISLADOS Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Monitoreo de gestantes con Brecha 120 123 128 129 130 131 132 133 134 136 137 138 139 140 141 142
complicaciones Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Atención de observación del
recien nacido y monitoreo del Brecha 95 98 101 102 103 104 105 106 106 107 108 109 110 111 112 113
RN PATOLOGICO
recien nacido con patologìa Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 233 240 248 251 253 255 257 259 261 263 266 268 270 272 274 276
RN NORMAL O EN RIESGO Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Upss Patologia Clinica
Brecha 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Procedimientos de Laboratorio Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Clínico Tipo II-1 Plan De Produccion 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Anatomia Patologica
Toma de muestras de tejidos o Brecha 1,384 1,397 1,410 1,424 1,437 1,450 1,464 1,478 1,492 1,506 1,520 1,534 1,549 1,563 1,578 1,593
líquidos corporales Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
UPSS Diagnostico Por Imágenes
Brecha 3,510 3,593 3,682 3,760 3,838 3,916 3,996 4,077 4,158 4,241 4,324 4,410 4,496 4,582 4,670 4,759
Radiología convencional Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Ecografía general y Dopler
Brecha 1,328 1,358 1,390 1,421 1,454 1,486 1,519 1,552 1,586 1,620 1,654 1,690 1,725 1,761 1,797 1,834
GENERAL Y DOPPLER Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 2,674 2,696 2,718 2,740 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992 3,016
OBSTÉTRICA Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Brecha 881 902 923 944 965 986 1,008 1,030 1,053 1,076 1,098 1,122 1,145 1,169 1,193 1,218
Densitometria Osea Cobertura 40% 45% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Plan De Produccion 353 406 461 566 675 789 907 1,030 1,053 1,076 1,098 1,122 1,145 1,169 1,193 1,218
UPSS Medicina De Rehabilitacion
Atención de rehabilitación de Brecha 659 752 846 942 1,039 1,137 1,237 1,338 1,441 1,545 1,651 1,759 1,868 1,978 2,090 2,204
discapacidades leves y Cobertura 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
moderadas mediante terapia Plan De Produccion 330 451 592 753 935 1,137 1,237 1,338 1,441 1,545 1,651 1,759 1,868 1,978 2,090 2,204
física UPSS Nutricion Y Dietetica
Brecha 10,000 10,252 10,552 10,731 10,896 11,061 11,229 11,395 11,566 11,738 11,916 12,093 12,275 12,454 12,639 12,822
Nutrición Hospitalaria Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
UPSS Hemoterapia Y Banco De Sangre
Provisión de unidades sangre y Brecha 1,316 1,350 1,394 1,413 1,429 1,445 1,461 1,477 1,493 1,509 1,526 1,543 1,560 1,577 1,594 1,611
hemoderivados Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Upss Farmacia
Brecha 49,408 50,573 51,805 52,915 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Dispensación de medicamentos Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
UPSS Central De Esterilizacion
Desinfección de nivel intermedio Brecha 20,746 21,232 21,741 22,215 22,698 23,176 23,670 24,168 24,669 25,179 25,696 26,220 26,751 27,284 27,827 28,373
en Central de Esterilización Cobertura 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3.3.2.2 Programa Medico Funcional
En el presente programa médico funcional se muestra la cantidad anual de atenciones de los
diferentes servicios de salud, donde la producción estimada en el año 15 del horizonte del
proyecto servirá para calcular el número de ambientes requeridos para cada UPSS. Se divide las
atenciones del último año entre los estándares de producción de ambientes por UPSS.
El estudio del tamaño o dimensionamiento de los establecimientos de salud tiene por objetivo
definir la capacidad deseada y óptima de la oferta del establecimiento de salud, en concordancia
con la cuantificación de la demanda actual y sus proyecciones, el balance de recursos, el acceso
a tecnología de mediana complejidad, la política y normatividad de atención del MINSA, las
características y posibilidades del desarrollo de la infraestructura actual o futura y la capacidad
de financiamiento de las modernizaciones, ampliaciones y equipamiento de los servicios, de
manera que pueda sustentarse una propuesta de redimensionamiento técnica y económicamente
viable .
La política del MINSA y de los Gobiernos Regionales se orienta a la ampliación de la cobertura
de servicios de salud con criterios de equidad y eficiencia. Dentro de esta perspectiva se ha
formulado la demanda proyectada para el hospital, la cual deberá ser atendida en toda su
magnitud en el largo plazo, constituyéndose en un aspecto determinante para el tamaño final del
mismo.
El Programa de mejoramiento de los servicios de salud del Hospital de Apoyo de Caraz implica
una reingeniería total en los aspectos estructurales y funcionales, de características de la
producción, de recursos físicos y recursos humanos
Desde el punto de vista funcional, el rol del establecimiento de salud se caracterizará por:
 Tener como visión convertirse en un establecimiento amable, con tecnología médica que
pueda recibir referencia de pacientes procedentes de su ámbito de la Red.
 Tener como misión brindar asistencia médica especializada a la población, referida dentro de
su área de influencia por las redes, y al público en general que solicita los servicios del
establecimiento de salud, mediante la oferta de intervenciones clínicas de capa simple y
compleja.
 Brindar atenciones dentro del marco de la reforma de salud, teniendo en cuenta el modelo de
atención integral basada en la familia y comunidad.
 Mejorar la calidad de atención y disminuir los costos por actividad para potenciar su capacidad
asistencial, mediante la reestructuración e incremento de la actividad ambulatoria y haciendo
más eficiente la hospitalización.
 El programa médico funcional permite:
 Determinar la exclusión o no de un servicio (de la cartera de servicios proyectada) a través de
la aplicación de ratios mínimos de eficiencia.
 Determinar la incorporación de servicios itinerantes, la funcionalidad (compartido) o
exclusividad de los ambientes y/o áreas físicas de los servicios establecidos en la cartera de
servicios definitiva.
 Establecer la cartera de servicios definitiva del establecimiento de salud estratégico.
 Establecer el número de ambientes y áreas (incluyendo equipamiento crítico como por
ejemplo camas hospitalarias) para cada uno de los servicios establecidos en la cartera de
servicios definitiva.
UNIDAD PRODUCTORAS DE SERVICIOS
UPS ADMINISTRACION
UPS GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
UPS TRANSPORTE
UPS CASA DE FUERZA
UPS CADENA DE FRIO
UPS CENTRAL DE GASES
UPS ALMACEN
UPS LAVANDERIA
UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO
UPS SALUD AMBIENTAL
UPS SALA DE USOS MULTIPLES
UPS RESIDENCIA DE PERSONAL
GUARDIANIA
El Programa Medico Funcional propone los servicios que ofrecerá el establecimiento de salud
en todas las UPSS, y en su mayoría está conformado por servicios de segundo nivel
(Servicios Finales e Intermedios).
A continuación se detalla los servicios programados para el Hospital de Caraz , teniendo en
cuenta los criterios de la Directiva Administrativa N° 202-MINSA/OGPP-v.01
UPSS de Consulta Externa
Teniendo en cuenta que los consultorios es la primera puerta de entrada de la población al
establecimiento de salud y siendo estos los principales cuellos de botella ya que la población
acude con mayor frecuencia en turno de mañana, se plantea consultorios a exclusividad a
pesar de contar con indicadores por debajo de 0.5, ya que al ser un Hospital de segundo nivel
su principal atención debe ser a las actividades medicas recuperativas.
Consulta ambulatoria por Médicos
 Consulta ambulatoria por médico especialista en MEDICINA FAMILIAR y, de acuerdo a la

demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.31, por lo que se plantea un
(1) ambiente (CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIAR).
 Consulta ambulatoria por médico especialista en MEDICINA INTERNA, de acuerdo a la
(1) ambiente (CONSULTORIO DE MEDICINA INTERNA).
 Consulta ambulatoria por médico especialista en MEDICINA INTERNA – CONTROL Y
TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS, se estima el servicio con un grado de utilización de
0.02, teniendo en cuenta que este servicio es parte de la Estrategia del Programa de
Tuberculosis, se plantea el consultorio físicamente dentro del Módulo de TBC.
 Consulta ambulatoria por médico especialista en PEDIATRÍA, de acuerdo a la demanda, se
estima el servicio con un grado de utilización de 0.79, por lo que se plantea un (1) ambiente
(CONSULTORIO DE PEDIATRIA).
 Consulta ambulatoria por médico especialista en GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA, de
acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.18, por lo que
se plantea un (1) ambiente (CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA) a exclusividad
debido a criterios de calidad y a la privacidad de la atención del paciente.
 Consulta ambulatoria por médico especialista en CIRUGIA GENERAL, de acuerdo a la
demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.12, y Consulta ambulatoria
por médico especialista en ANESTESIOLOGÍA, de acuerdo a la demanda, se estima el
servicio con un grado de utilización de 0.10 por lo que se plantea un (1) ambiente
compartido.
 Consulta ambulatoria por médico especialista en MEDICINA DE REHABILITACIÓN, de
se plantea un (1) ambiente (CONSULTORIO DE REHABILITACION), el cual está ubicado
físicamente dentro de la UPSS Medicina de Rehabilitación.
 Teleconsulta por médico especialistas, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con
un grado de utilización de 0.16, por lo que se plantea un (1) ambiente
(TELECONSULTORIO)
Atención ambulatoria por Enfermería - Etapa Niño
 Atención ambulatoria por enfermera – CRECIMIENTO Y DESARROLLO de acuerdo a la

demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 1.11, por lo que se plantea
dos (2) ambiente (CONSULTORIO CRED).
 Atención ambulatoria por enfermera – INMUNIZACIONES de acuerdo a la demanda, se
estima el servicio con un grado de utilización de 0.31, por lo que se plantea un (1) ambiente
(SALA DE INMUNIZACIONES), teniendo en cuenta que las atenciones también son para la
población adulta y gestante.
 Atención ambulatoria por enfermera – ESTIMULACION TEMPRANA de acuerdo a la
(1) ambiente (ESTIMULACION TEMPRANA).
Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud – Estrategia Sanitarias y

Etapas de Vida
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud – ITS/VIH/SIDA, de acuerdo

a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.65, por lo que se plantea
un (1) ambiente (CONSEJERÍA Y PREVENCION DE ITS/VIH/SIDA).
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud – TBC, de acuerdo a la
(1) ambiente (PREVENCION Y CONTROL DE TBC) a exclusividad por criterios de calidad
al ser el paciente con TBC una atención diferenciada por norma.
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud – ADOLESCENTE, de
se plantea un (1) ambiente (ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA DEL ADOLESCENTE)
a exclusividad por criterios de calidad y ofrecer una atención integral.
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud – ADULTO MAYOR con un
grado de utilización de 0.39, plantea un (1) consultorio (ATENCIÓN INTEGRAL DEL
ADULTO MAYOR)
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud - CONSEJERÍA Y
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES con un grado de utilización
de 0.36, por lo que se plantea un (1) ambiente (CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES)
 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud - CONSEJERIA Y
PREVENCION DE CANCER, con un grado de utilización de 0.20, por lo que se plantea un
(1) ambiente (CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL CANCER)
Atención ambulatoria por obstetra – Estrategia Materno Perinatal
 Atención ambulatoria por obstetra – CONTROL PRENATAL (INC. CONTROL

PUERPERAL) de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización
de 0.25, por lo que se plantea un (1) ambiente
 Atención ambulatoria por obstetra – PLANIFICACION FAMILIAR, de acuerdo a la demanda,
se estima el servicio con un grado de utilización de 0.51, por lo que se plantea un (1)
ambiente.
 Atención ambulatoria por obstetra – PSICOPROFILAXIS, de acuerdo a la demanda, al no
tener un estándar de dimensionamiento se plantea un (1) ambiente (PSICOPROFILAXIS).
Atención ambulatoria por psicólogo
 Atención ambulatoria por PSICOLOGO, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con

un grado de utilización de 0.84, por lo que se plantea un (1) ambiente (CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA).
Atención ambulatoria por nutricionista
 Atención ambulatoria por NUTRICIONOSTA, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio

con un grado de utilización de 0.90, por lo que se plantea un (1) ambiente (CONSULTORIO
DE NUTRICION).
Atención ambulatoria por cirujano-dentista
 Atención ambulatoria por CIRUJANO-DENTISTA y la Atención ambulatoria por CIRUJANO

DENTISTA GENERAL CON SOPORTE DE RADIOLOGÍA ORAL, de acuerdo a la
demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.53 y 0.93, respectivamente,
por lo que se plantea un (1) ambiente para cada servicio (CONSULTORIO DE
ODONTOLOGIA GENERAL y CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL CON
SOPORTE DE RADIOLOGIA ORAL).
Atención ambulatoria de procedimientos
 Atención ambulatoria por MÉDICO EN TÓPICO DE PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA

EXTERNA y Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de CIRUGIA
GENERAL, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de
0.26 y 0.17, respectivamente, por lo que se plantea un (1) ambiente funcional ya que cuenta
con el mismo equipamiento básico y realizan las mismas funciones.
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de oftalmología y/o

tecnólogo en optometría
 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de OFTALMOLOGÍA Y/O
TECNÓLOGO EN OPTOMETRÍA, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un
grado de utilización de 0.26, por lo que se plantea un (1) ambiente (SALA DE
REFRACCION Y ANTESALA) que se realizara las mediciones de vista y refracciones.
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de medicina interna
 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de MEDICINA INTERNA, de

se plantea un (1) ambiente (SALA DE ELECTROCARDIOGRAFÍA) que se realizara para
los riesgos quirúrgicos y atención de pacientes con problemas cardiacos.
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia
 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia –

ECOGRAFIA OBSTETRICA, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado
de utilización de 0.16, por lo que se plantea tener una (1) SALA DE ECOGRAFÍA
OBSTÉTRICA.
 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia –
MONITOREO FETAL, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de
utilización de 0.41, por lo que se plantea un (1) ambiente (SALA DE MONITOREO FETAL).
UPSS de Emergencia
Teniendo en cuenta que las emergencias pueden acudir a cualquier hora, se plantea tener
ambientes a exclusividad debido a la calidad y privacidad de las atenciones de los pacientes.
 Atención de inyectables y nebulizaciones, el cual es manejado por el personal de enfermería

de emergencia, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización
de 0.09, por lo que se plantea un (1) ambiente (TOPICO DE INYECTABLES Y
NEBULIZACION).
 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de MEDICINA INTERNA, se
estima el servicio con un grado de utilización de 0.16, por lo que se plantea que TOPICO
DE MEDICINA.
 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de PEDIATRÍA, de acuerdo
a la demanda se estima el servicio con un grado de utilización de 0.11 y por lo que se plantea
que TOPICO DE PEDIATRIA.
 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de pediatría-
REHIDRATACION, de acuerdo a la demanda, se estima un (1) ambiente de SALA DE
REHIDRATACION a exclusividad para la rehidratación de los niños.
 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en GINECO-OBSTETRICIA,
de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.06, por lo
que se plantea un (1) ambiente (TÓPICO DE GÍNECO-OBSTETRICIA) a exclusividad por
criterios de calidad y a atención diferenciada que debe de tener las gestantes en emergencia
para la disminución de la mortalidad materna y perinatal.
 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en CIRUGIA GENERAL, de
se plantea un (1) ambiente (TÓPICO DE CIRUGIA GENERAL) a exclusividad por criterios
de calidad.
 Atención en Sala de Observación de Emergencia, según normativa y criterios de calidad se
debe diferenciar por sexo y grupo etareo, teniendo ambientes para HOMBRES, MUJERES
y NIÑOS, el cual de acuerdo a demanda y con los estándares para el dimensionamiento de
camas se obtiene grados de 0.85, 0.85 y 0.62 respectivamente, por lo que se dimensiona
3 camas de observación para cada ambiente teniendo en cuenta que es una zona de alto
tránsito y accidentes automovilísticos. Con su cama de aislado.
 Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva se estima el servicio con un grado de utilización
de 0.09, por lo que se plantea un (1) ambiente de UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA
con 2 camas por normativa.
UPSS de Centro Obstétrico
 Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología y obstetricia, y por obstetra
y la Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en pediatría y enfermera,
de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.06, por lo
que se plantea un (1) Centro Obstétrico con todos sus ambientes que corresponde
(DILATACION, PARTO, PUERPERIO, ATENCION DEL RECIEN NACIDO), sin embargo
debido a la simultaneidad de partos y por criterios de calidad se plantea además una SALA
MULTIFUNCIONAL y así evitar casos de mortalidad materna.
UPSS de Centro Quirúrgico
 Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en CIRUGÍA GENERAL, se estima el

servicio con un grado de utilización de 0.42.
 Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA –
GINECOLOGICAS y OBTETRICAS, se estima el servicio con un grado de utilización de
0.06 y 0.10, respectivamente.
Teniendo en cuenta que el histórico de cirugías realizadas, y al estar aproximadamente a

más de 7 horas del siguiente hospital de referencia (Hospital Regional Víctor Ramos
Guardia), se plantea tener 2 Sala de Operaciones (SALA DE OPERACIONES DE CIRUGIA
GENERAL y SALA DE OPERACIONES DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA).
 Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica, el cual es parte integral de la UPSS

se plantea una (1) SALA DE RECUPERACION con 4 camas según norma.
UPSS de Hospitalización
 Hospitalización de adultos, según norma se debe diferenciar por sexo (VARONES y

MUJERES), el cual de acuerdo a la demanda y con los estándares para el
dimensionamiento de camas se obtiene grados de utilización de 5.29 y 5.35
respectivamente, por lo que se dimensiona 5 camas de hospitalización para Varones y 6
camas de hospitalización para Mujeres. Adicionalmente por norma debe de haber un
ambiente de hospitalización para 1 cama Aislado.
 Hospitalización de pediatría, para el dimensionamiento, según norma, se debe diferenciar
en LACTANTES, PRE-ESCOLAR, ESCOLAR y ADOLESCENTES, el cual de acuerdo a la
demanda y con los estándares para el dimensionamiento de camas se obtiene grados de
utilización de 0.99, 1.57, 0.27 y 0.94 respectivamente, por lo que se dimensiona 5 camas
para hospitalización pediátricas divididas en los ambientes respectivos por norma.
Adicionalmente por norma debe de haber un ambiente de hospitalización para 1 cama
Aislado.
 Hospitalización de Ginecología y Obstetricia, cuenta con los ambientes de para
GINECOLOGIA, CESAREAS, PARTO VAGINAL, el cual de acuerdo a la demanda y con
los estándares para el dimensionamiento de camas se obtiene grados de utilización de 4.96,
4.80 y 4.49 respectivamente, el cual se dimensiona que cada servicio contara con 5 camas
respectivamente.
 Monitoreo de gestantes con complicaciones, el cual de acuerdo a la demanda y con los
estándares para el dimensionamiento de camas se obtiene grados de utilización de 1.88,
obtenido 2 camas.
 Atención de observación del recién nacido y monitoreo del recién nacido con patología, se
dimensiona para los ambientes del RECIEN NACIDO SANO y del RECIEN NACIDO
PATOLOGICO, obteniendo por demanda ratio de 1.20 y 1.40, respectivamente, el cual al
momento de dimensionar el ambiente de Recién Nacido Sano debe tener un número mínimo
de 2 cunas, y el ambiente de Recién Nacido Patológico se dimensiona para 2 incubadoras.
UPSS de Patología Clínica
 Procedimientos de Laboratorio Clínico de establecimiento de salud de atención

especializada II-1, de acuerdo a la demanda, se estima el servicio con un grado de
utilización de 0.38, por lo que se plantea un (1) LABORATORIO CLINICO TIPO II-1 con los
procedimientos que realizan según norma (Toma de Muestra, Laboratorio de Hematología,
Inmunología, Bioquímica, Microbiología)
Anatomía Patológica
 Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales de acuerdo a la demanda, se estima el

servicio con un grado de utilización de 0.13, por lo que se plantea el servicio de Anatomía
Patológica para la recepción y almacenamiento de muestras patológicas obtenida de las
salas de operaciones y procedimientos que realicen los médicas, para luego ser derivados
otro establecimiento de mayor capacidad para procesamiento de las muestras.
UPSS Diagnóstico por Imágenes
 Radiología, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.20, por lo que se plantea
un (1) ambiente para ofrecer el servicio de Radiología Digital.
 Ecografía general y Doppler, se estima el servicio con un grado de utilización de 0.13, por
lo que se plantea un (1) ambiente exclusivo para ofrecer el servicio de Ecografía General,
para la realización de ecografías abdominales, renales, de partes blandas.
UPSS Medicina de Rehabilitación
 Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas mediante terapia física, se

estima el servicio con un grado de utilización de 0.32, por lo que se plantea el servicio de
Rehabilitación Básica que incluye gimnasio. sala de fisioterapia e hidroterapia de miembros
superiores e inferiores.
UPSS Nutrición y Dietética
 Ofrece los servicios de Evaluación nutricional en hospitalización, Soporte nutricional con

regímenes dietéticos, Soporte nutricional con fórmulas lácteas y enterales, por lo que al
tener la UPSS de Hospitalización, se debe tener esta UPSS con sus ambientes
correspondiente para dar soporte y apoyo al paciente hospitalizado.
UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
 Se plantea un Banco de Sangre Tipo I, el cual solo se encargara de la Provisión de unidades

sangre y hemoderivados, debiendo tener sus ambientes de acuerdo a norma para la
recepción, almacenamiento de unidades de sangre y hemocomponentes proveniente de un
Banco de Sangre Tipo II. Todo esto incluye también tener, por criterios de calidad y norma,
ambientes para el control de calidad y laboratorio de Inmunohematologia para la realización
de pruebas cruzadas y compatibilidad para los pacientes que recibirán transfusión.
UPSS Farmacia
 De acuerdo a norma, un establecimiento de segundo nivel, debe ofrecer Dispensación de

medicamentos, Atención en Farmacia Clínica y Atención en Farmacotecnia, todos estos
servicios deben ser brindados en sus ambientes correspondientes según norma.
UPSS Central de Esterilización
 Es la UPSS donde todos los materiales, instrumentales médicos y ropa quirúrgica utilizada
en los diversos procedimientos serán esterilizados, realizando los servicios de Desinfección
de Nivel Intermedio y Esterilización por Medios Físicos/Químicos, contando por norma sus
correspondientes áreas diferenciadas (Roja, Azul, Verde).
También contara con los Servicios Administrativos y Generales el cual serán

dimensionados en el Programa Arquitectónico de acuerdo a normativa, contando con las
UPS de:
 Unidad de Administración
 Unidad de Gestión de la Información
 Unidad de Transporte
 Unidad de Casa de Fuerza
 Unidad de Cadena de Frio
 Unidad de Central de Gases
 Unidad de Almacén
 Unidad de Lavandería
 Unidad de Talleres de Mantenimiento
 Unidad de Salud Ambiental
 Unidad de Sala de usos Múltiples
 Unidad de Residencia de Personal
 Guardianía
3.3.3 Desarrollo de los Componentes del Proyecto.

3.3.3.1 Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz
3.3.3.1.1 Terreno
Localización
El terreno para el Nuevo Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ "San Juan de
Dios", se encuentra ubicado en el mismo local que ocupa actualmente en la Av.
Circunvalación Norte s/n Mz A4 Lotee 4 del Barrio de Manchuria del centro poblado de
Caraz, distrito de Caraz, provincia de Huaylas, departamento de Ancash, en zona
consolidada urbana y céntrica del distrito.
Tabla 271 Localización del PIP
Fuente :Informe Tecnico Legal del Terreno
La accesibilidad al terreno
A nivel distrital, tomando como hito de referencia la Plaza de armas, se recorre en sentido
noreste una distancia de 700mt. Aproximadamente, por el Jr. Sucre luego hacia la derecha
por el Jr. Bazán Peralta hasta llegar al terreno del Hospital de Apoyo Caraz, en un tiempo de
5 minutos, en auto.
El terreno del Hospital de Apoyo Caraz cuenta con un frente libre disponible por la Av.
Circunvalación Norte que corresponde a la vía de acceso principal de un sentido con una
sección de 14 mt., se encuentra asfaltada y con veredas de concreto, en regular estado de
conservación. Colindante al lindero posterior del terreno, existe una Calle sin nombre que se
encuentra en un nivel superior a la Av. Circunvalación Norte, sin posibilidad de acceder al
terreno actual.
El establecimiento de salud cuenta con cuatro (04) ingresos independientes: i) ingreso
servicio (eventualmente clausurado), ii) ingreso peatonal principal al establecimiento de salud,
iii) ingreso a Emergencia (inhabilitada) y iv) ingreso vehicular; todos con frente a la Av.
Circunvalación Norte.
Tabla 272: Vía s de Acceso al terreno
Fuente: Informe Técnico Legal del terreno.
 Reglamento Nacional de Edificaciones. Norma Técnica de Edificación E-070
“Albañilería”, Lima.
 Reglamento Nacional de Edificaciones. Norma Técnica de Edificación E-090
“Estructuras metálicas”, Lima.
3.3.3.1.4 Sanitaria
Fuente de Agua y Desagüe
El terreno al encontrarse en área urbana consolidada, cuenta los servicios básicos de agua y
desagüe. Estos servicios son administrados a través de la EPS Chavín S.A.
Pre dimensionamiento:
Documentos de Referencia
 Norma IS.010 – RNE, “Instalaciones Sanitarias para Edificaciones”
 Norma A.130 – RNE, “Seguridad en Edificaciones”
 NTS 110/MINSA/DIGIEM, V.01 “Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud Segundo Nivel de Atención”DT: “Criterios mínimos para
la presentación de un estudio de pre-inversión de infraestructura y equipamiento para
establecimientos de salud”.
 Norma A.050 – Salud.
 NFPA 13: Norma para la instalación de sistemas de rociadores automáticos.
 NFPA 14: Norma para la instalación de sistemas de gabinetes contra incendio.
 NFPA 20: Norma para la instalación de bombas contra incendios.
 Norma Técnica de Salud NTS N° 096 MINSA/DIGESA V.01.- “Gestión y Manejo de
Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”.
Demanda de agua fría (dura), agua caliente y agua blanda, para un día de consumo;
adjuntando cálculos justificativos.
El proyecto de Instalaciones sanitarias comprende el diseño de almacenamiento de agua para
agua fría, agua caliente, agua blanda y agua contra incendio.
El estudio corresponde a sentar las bases para el desarrollo del proyecto de Instalaciones
sanitarias e hidráulicas. Con los consumos agua requeridos para satisfacer la demanda del
hospital
Se considera: Se considera: 61 camas de hospitalización, 06 en Centro Quirúrgico, 05 camas
en Centro obstétrico y 09 camas en emergencia = 81 camas
Demanda de agua
Demanda de agua fría
DATOS DE DISEÑO
DESCRIPCIÓN CANTIDAD UNID
N° Camas 81 und
N° Cunas 8 und
Consultorio 10 und
Dentales 3 und
Lavandería 356 Kg/día
Cocina, raciones 267 raciones
Residencia 4 pers
Parturientas 1 parturientas
Áreas Mayores 4500 m2
Fuente: Memoria de Sanitarias
Para el consumo de agua fría se tiene la siguiente dotación:
DESCRIPCIÓN DOT UNID

Hospitalización (camas) 600 Lt/cama/día
Cunas 400 Lt/cuna/día
Consultorio 500 Lt/consult./día
Unidades Dentales 1000 Lt/UD/día
Lavandería 40 Lt/Kg/día
Cocina 8 Lt/racion/día
Residencia 150 Lt/persona/día
Parturientas 150 Lt/persona/día
Áreas de Oficina 6 Lt/m2
Áreas de Jardín 2 Lt/m2
A continuación se muestra el cuadro de demanda obtenido de la arquitectura del Hospital:
Tabla 284- Demanda Total de Agua Fría
ITEM DESCRIPCIÓN DOTACIÓN VOLUMEN

Uso Metrado Unidad Valor Unidad (lt/día)
1.00 Hospitalización 61.00 camas 600.00 Lt/cama/día 36600.00
6.00 cunas 400.00 Lt/cuna/día 2400.00
2.00 Emergencia 9.00 camas 600.00 Lt/cama/día 5400.00
3.00 Centro Quirúrgico 6.00 camas 600.00 Lt/cama/día 3600.00
4.00 Centro Obstétrico 5.00 camas 600.00 Lt/cama/día 3000.00
2.00 cunas 400.00 Lt/cuna/día 800.00
5.00 Consultorio 10.00 consult 500.00 Lt/consult./día 5000.00
6.00 Dentales 3.00 UD 1000.00 Lt/UD/día 3000.00
7.00 Lavandería 356.00 Kg 40.00 Lt/Kg/día 14240.00
8.00 Cocina 267.00 ración 8.00 Lt/racion/día 2136.00
9.00 Residencia 4.00 pers 150.00 Lt/persona/día 600.00
10.00 Parturientas 1.00 pers 150.00 Lt/persona/día 150.00
11.00 Oficinas 4500.00 m2 6.00 Lt/m2 27000.00
103926.00
Entonces el volumen requerido para el almacenamiento de agua fría es: 105 m3
Demanda de agua caliente

Para el consumo de agua caliente se tiene la siguiente dotación:
DESCRIPCIÓN DOT UNID

Camas 250 Lt/cama/día
Cunas 250 Lt/cuna/día
Consultorio 130 Lt/consult./día
Unidades Dentales 100 Lt/UD/día
Lavandería 20 Lt/Kg/día
Cocina 3 Lt/racion/día
Residencia 0 Lt/persona/día
Parturientas 0 Lt/persona/día
Áreas de Oficina 0 Lt/m2
Áreas de Jardín 0 Lt/m2
Esterilización 3000 Lt
A continuación se muestra el cuadro de demanda obtenido de la arquitectura del Hospital:

Tabla 285- Demanda Total de Agua Caliente
ITEM DESCRIPCIÓN DOTACIÓN VOLUMEN

Uso Metrado Unidad Valor Unidad (lt/día)
1.00 Hospitalización 61.00 camas 250.00 Lt/cama/día 15250.00
6.00 cunas 250.00 Lt/cuna/día 1500.00
2.00 Emergencia 9.00 camas 250.00 Lt/cama/día 2250.00
3.00 Centro Quirúrgico 6.00 camas 250.00 Lt/cama/día 1500.00
4.00 Centro Obstétrico 5.00 camas 250.00 Lt/cama/día 1250.00
2.00 cunas 250.00 Lt/cuna/día 500.00
5.00 Consultorio 10.00 consult 130.00 Lt/consult./día 1300.00
6.00 Dentales 3.00 UD 100.00 Lt/UD/día 300.00
7.00 Lavandería 356.00 Kg 20.00 Lt/Kg/día 7120.00
8.00 Cocina 267.00 ración 3.00 Lt/racion/día 801.00
9.00 Esterilización 3000.00
34771.00
Se está considerando para:

Lavandería = 50% A.D.
Equipos de Esterilización = 3 m3
Entonces el volumen requerido para el almacenamiento de agua caliente es: 35 m3
Demanda de agua blanda

Volumen es igual al requerimiento de agua caliente = 35.00 m3.
Demanda de agua contra incendio
Según Curva de Área/densidad de la NFPA 13 consideramos los siguientes valores:
Área de operación : 1500 pies2

Densidad : 0.15 gpm/pie2
Gasto de Cobertura : 1500 pies2 x 0.15 gpm/pie2
Gasto de Cobertura : 225 gpm
El gasto de bombeo : 225 gpm + 2 GCI (100gpm)
QBombeo = 325 gpm
El número de Rociadores : 1500 pies2

Área de Cobertura : 130 pies2
N° de Rociadores = 1500 pies2 = 11.53 Rociadores
130 pies
N° de Rociadores = 12 Rociadores
Teniendo en cuenta la disponibilidad del Equipo del Cuerpo de Bomberos de la ciudad, se

considera un tiempo de servicios propio de una (1) hora para una bomba de 325 GPM.
Por tanto, volumen de cisterna de Agua Contra Incendio, será:
V = 325gpm x 60min = 73.82 m3.
Volumen requerido =75 m3
Se diseñará un sistema de rociadores según lo establece la NFPA, considerando una

válvula de control por piso.
Sistema de almacenamiento
Se requiere implementar (02) cisternas de agua, (01) cisterna de agua blanda y (01) cisterna
contra incendio
Las cisternas serán superficiales, sin tanque elevado y equipado con bombas de presión
constante
Agua Para Consumo Domestico
Se requiere (02) cisternas de agua de 105.00 m3 cada una (interconectadas por medio de
un cabecero de succión de acero sch 40, y con dos llaves de interrupción para cada cisterna
AGUA BLANDA PARA CALENTADORES, COCINA LAVANDERIA Y ESTERILIZACION
CENTRAL
Se requiere (01) cisternas de agua BLANDA de 35.00 m3
AGUA PARA CONSUMO CONTRA INCENDIO
Se requiere (01) cisternas de agua contra incendio 75.00 m3.
Se diseñara un sistema de rociadores según lo establece la NFP 13
Para el suministro de agua se requiere una conexión domiciliaria de 4”, que se debe
Solicitar en la Avenida Señor de los Milagros una La conexión domiciliaria de 4” y un diámetro
de conducción a la cisterna de 4” y una de desagüe de 6”.
3.3.3.1.5 Mecánica
Teniendo en cuenta el tipo de clima de la ciudad de Caraz, es en general arido templado,
temperatura promedio mínima es 16°C y máxima es 25°C. Será necesario considerar un
sistema de aire acondicionado solo en el área de cirugía equipos centrales de expansión
directa (Roof Top) para las diferentes salas de cirugía del hospital con la asepsia requerida,
A continuación, se describen los distintos sistemas que comprende el proyecto:
Sistema de aire Acondicionado
El sistema de aire acondicionado propuesto, considera equipos de aire acondicionado, la
ubicación y lugar de operación de dichos equipos será en la azotea del edificio.
En cada ambiente independiente se empleará cajas VAV controlados por su correspondiente
termostato.
Equipo Roof Top
Para el caso de las salas de operaciones, sala de partos, laboratorios, esterilización y cuartos
de aislados se considerará equipos centrales de expansión directa (Roof Top 100% aire
exterior) si los ambientes lo ameritan, equipos exclusivamente para aplicaciones
hospitalarias.
Tabla 286: Sistema VRF
Fuente: Memoria de Mecánica
Ventilación mecánica
Se considera sistemas de ventilación mecánica mediante la inyección y/o extracción de aire
de acuerdo al número de renovaciones de aire por hora, de acuerdo a las normas
internacionales de la ASHRAE.
Se realizará para los servicios como sala de tableros, grupo electrógeno, calderos, lavandería,
cocina, sala de máquinas, Imágenes (sala de rayos X), Anatomía Patológica, Aislados, Salas
de Reuniones, Nutrición (campana extractora), pasillos y Servicios higiénicos.
Condiciones específicas
Todos los ambientes, a excepción de aquellos donde se efectúen procedimientos con
soluciones químicas o tóxicas y los ambientes del módulo de TBC, tendrán presión positiva.
Los ambientes donde se efectúen procedimientos con soluciones químicas o tóxicas y los
ambientes del módulo de TBC tendrán presión negativa.
El aire extraído del interior de los ambientes donde exista evidencia que posee elementos
químicos, virus, bacterias, entre otros, debe ser tratado para ser eliminado y luego ser vertido
al medio ambiente.
Extracción de aire de ambientes sucios y limpios
En los servicios higiénicos, cuartos sépticos, cuartos de limpieza, cuartos de residuos sólidos,
trabajo sucio, etc. se ha prevenir un sistema de extracción de aire al exterior por medio de
uno o varios extractores de aire ubicados en la azotea. Asimismo, en los depósitos, archivos,
ropa limpia, ropa sucia, repostero, etc. se ha prever un sistema de extracción de aire al
exterior por medio de uno o varios extractores de aire ubicados en la azotea.
Extracción de aire en la cocina
La cocina contará con un sistema de extracción para grasa conformado por un extractor tipo
centrífugo para grasa y un inyector de aire. Además, contará con una campana de extracción
tipo isla, fabricada en acero inoxidable de 1.5 mm de espesor, distancias mínimas según las
normas UL o similar, especiales para cocina, deberá cumplir con las exigencias del NFPA 96.
Pruebas y balanceo
Las pruebas y ajustes de los equipos ventilación serán supervisados personalmente por el
Ingeniero responsable de las instalaciones; para las pruebas y regulaciones se ceñirá a las
instrucciones de los fabricantes. El balanceo de los ambientes se realizará, tomando en
cuenta las normas de la SMACNA y ASHRAE.
Una vez que el sistema de distribución de aire se encuentre en operación, deberá balancearse
conforme a los volúmenes de aire que especifican los planos, utilizándose al efecto,
instrumentos aprobados para la regulación de las velocidades en el interior de los conductos
y en los elementos de salida.
Si es necesario realizar ajustes adicionales para el control de temperatura, éstos se
efectuarán de acuerdo a cada condición y de conformidad con el propietario.
Se regularán y calibrarán los controles automáticos. Se entrenará en la operación de los
equipos a la persona designada por el propietario. Necesariamente se balanceará de acuerdo
a las normas SMACNA y ASHRAE, todos los ambientes, ya sea con presión negativa o
positiva; así como las presiones y la hermeticidad de ductos y cajas de filtros.
Sistema de Cámaras Frigoríficas
Se trata de Sistema de Refrigeración compuesta por una unidad condensadora hermética y
una unidad evaporadora de tiro forzado, para enfriar y conservar los productos alimenticios;
asimismo con sus accesorios que la conforman y las Cámaras compuesta por paneles
aislantes.
El Hospital en estudio, contara con 5 cámaras frigoríficas (3 de congelamiento y dos de
conservación).
 Cámaras de congelación
o Una cámara frigorífica de congelación de carnes.
o Temperatura de la Cámara Frigorífica: (-20ºC a -15Cº).
o Una cámara frigorífica de congelación pescado.
o Una cámara frigorífica de productos congelados.
 Cámaras de conservación
o Una cámara frigorífica de conservación lácteos.
o Temperatura de la Cámara Frigorífica: (2ºC a 6Cº).
o Una cámara frigorífica de conservación frutas y verduras.
o Temperatura de la Cámara Frigorífica: (2ºC a 6Cº).
Precamara de refrigeración
Por otro lado, se instalará una pre-cámara a 10°C, el cual será el ambiente de entrada para
las cuatro cámaras frigoríficas; asimismo servirá para la limpieza de las cámaras, teniendo la
instalación de una rejilla de drenaje de agua.
Sistema De Cadena De Frio

La "Cadena de Frío" es el proceso de conservación, manejo y distribución de las vacunas. La
finalidad de este proceso es asegurar que las vacunas sean conservadas debidamente dentro
de rangos de temperatura establecidos (2°C a 8°C), para que no pierdan su poder
inmunológico.
Generalmente se considera que la "Cadena de Frío" tiene tres niveles:
o Nivel central: A nivel nacional o central, con depósitos refrigerados de baja
temperatura y cámaras frigoríficas (cuartos fríos) con capacidad para almacenar
vacunas a mediano y largo plazo.
o Nivel regional: Constituye el segundo nivel de la "Cadena de Frío" y están
localizados en las regiones. Disponen de refrigeradoras y congeladores para
almacenar y conservar menores cantidades de vacunas. Pueden disponer de
congelador para paquetes fríos.
o Nivel local: Ubicados en hospitales, centros de salud, etc. Cuentan con
refrigeradoras para mantener las vacunas por tiempo limitado y termos para
transportar las vacunas a los puestos de vacunación. Para el presente proyecto se
ha previsto disponer de ambientes de UPS CADENA DE FRIO, en donde estarán
ubicados los equipos refrigeradores. Asimismo, será necesario, acondicionar las
cámaras frías.
Sistema de Energías renovables
El calentamiento de agua se realizará mediante el colector solar térmico, denominado tubos
de vacío heat pipe, donde el agua no fluye en los tubos de vacío, está compuesto de una pipa
hermética de cobre, que contiene fluido calo portador de alta eficiencia en su interior, ubicada
dentro del tubo al vacío, el calor se transfiere a la pipa y ésta a su cabezal mediante films de
aluminio que ayudan con la transferencia de calor. El cabezal se conecta al Manifold del
colector donde circula el fluido del circuito primario.
El circuito primario es presurizado mediante una bomba de impulsión controlada por un
termostato diferencial digital, que al censar la diferencia de temperaturas entre el colector y
el estanque de acumulación activa la circulación del fluido del circuito primario.
El traspaso del calor del fluido del circuito primario se puede realizar en forma directa al
estanque acumulador, o mediante un intercambiador de calor en forma de serpentín dentro
del estanque, como ilustra la figura.
Fuente: Memoria del Plan de Contingencia
Cuadro de áreas del anteplan de contingencia
El programa arquitectónico (PA) de la Contingencia del Hospital de Caraz tiene 3,593.43 m² de área
construida, que incluye la sumatoria del área bruta de todas las UPSS /UPS (a excepción de la UPS
Transporte), y el área de la circulación de interconexión entre las unidades.
Las áreas brutas de las UPSS y UPS que conforman la Contingencia del Hospital de Caraz se
indican en la siguiente tabla:
Tabla 289 Programa Arquitectónico Resultante

AREAS SEGÚN PMA INICIAL
UPSS / SUB
ESTRUCT. AMBIENTE CANT. TOTAL OBSERVACIONES
ORGÁNICA (m²)
CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1 13.50 13.50
Ambientes Funcionales en
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL / SALA DE
1 16.00 16.00 turnos u Horarios
ECOGRAFIA GENERAL + 1/2 SH.
diferenciados.
CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA + 1/2 SH.
1 17.00 17.00
(01inod, 01lav / 2.5m2)
Se incluye un consultorio más
CONSULTORIO CRED 2 (Crecimiento y desarrollo) 2 17.00 34.00
por la alta demanda
SALA DE INMUNIZACIONES / ÁREA DE CADENA DE Incluye 6m2 de área de
1 21.00 21.00
FRIO cadena de frio
ATENCION INTEGRAL Y CONSEJERIA DEL
1 13.50 13.50
ADOLESCENTE
ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR + 1/2 SH.D
1 17.00 17.00
(01inod, 01lav / 4m2)
CONSEJERIA Y PREVENCION DEL CANCER 1 13.50 13.50
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA 1 15.00 15.00
PLANIFICACION FAMILIAR 1 13.50 13.50
Se incluye un consultorio más
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL 1 17.00 17.00
por la alta demanda
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL CON
1 23.00 23.00
SOPORTE RADIOLOGIA ORAL
CONSULTORIO DE NUTRICION 1 13.50 13.50
CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIA CONSEJERIA 1 12.00 12.00

HALL PUBLICO 1 31.35 31.35
ADMISION, CITAS 1 9.00 9.00
CAJA (1 modulo) 1 3.50 3.50
Se incrementa el área por la
ADMISION
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS ACTIVAS 1 50.00 50.00 necesidad de almacenaje del

historial clínico existente
SERVICIO SOCIAL (01 módulos) 1 9.00 9.00
SEGUROS - SIS (SISTEMA INTEGRAL DE SALUD) + SOAT 1 9.00 9.00
REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIAS 1 9.00 9.00
OFICINA DE RENIEC 1 9.00 9.00
SERVICIOS HIGIENCIOS PERSONAL 1 3.00 3.00 (*)
TRIAJE 1 13.50 13.50
SALA DE ESPERA 1 45.78 45.78
SERVICIOS HIGIENICOS PÚBLICO HOMBRE 1 3.00 3.00 (*) La Upss de Consulta
ASISTENCIAL
Externa del actual hospital de

Caraz, solo cuenta con un
servicio higiénico de 9m2; por
SERVICIOS HIGIENICOS PÚBLICO MUJERES 1 3.00 3.00 lo tanto, se subdividió en tres
ambientes: sh personal y dos
sh públicos; cada uno de 3m2
ALMACÉN DE RESIDUOS SOLIDOS 1 3.00 3.00
PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS 3 1 20.25 20.25
ATENCION
DIFERENCI TOMA DE MEDICAMENTOS 1 8.00 8.00
ADA
TOMA DE MUESTRA (ESPUTO) 0 3.00 0.00 Ambiente no techado
AREA UTIL 468.88
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
Ambiente integrado, función
TOPICO INYECTABLES / TOPICO DE CIRUGIA GENERAL
1 29.13 29.13 actual del establecimiento de
+ SS.HH.(01inod+ 01lav 3M2)
SALAS DE EMERGENCIA
salud
(Área de Tratamiento)
TOPICO DE GINECO-OBSTETRICIA + SS.HH.(01inod+
1 18.00 18.00 Área mínima funcional
01lav 3M2)
Ambiente derivado de la
SALA DE REHIDRATACION (URO - UNIDAD DE
1 16.00 16.00 consulta externa actual del
REHIDRATACION ORAL)
establecimiento de salud
UPSS EMERGENCIA
SALA DE OBSERVACION ADULTOS VARONES (2 camas) 1 18.00 18.00

SALA DE OBSERVACION ADULTOS MUJERES (2 camas) 1 18.00 18.00
SALA DE OBSERVACION NIÑOS (01 camas) 1 9.00 9.00
SALA DE ESPERA FAMILIARES (3 pers. x tópico
ADMISION 1 10.92 10.92
/1.2xpers.)
AREA
ASISTEN- ROPA LIMPIA 1 4.00 4.00
CIAL
ESTAR DE PERSONAL DE GUARDIA 1 9.35 9.35
APOYO
SERVICIOS HIGIENICOS HOMBRES (01inod+ 01lav) 1 3.44 3.44
CLINICO
SERVICIOS HIGIENICOS MUJERES (01inod+ 01lav) 1 3.28 3.28
AREA UTIL 139.12
CENTRO OBSTETRICO
SALA DE PARTOS (Expulsivo) 1 30.00 30.00
SALA DE DILATACIÓN (02 camas) + SS.HH(01inod+
1 24.00 24.00
01lav+ 01ducha)
SALA DE PUERPERIO INMEDIATO ( 02 camas ) 1 18.00 18.00
ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO (2 Servo-cunas) 1 9.00 9.00
Ambiente compartido con la
ESTACION DE OBSTETRICIA + TRAB. LIMPIO 1 13.32 13.32
UPSS Centro Quirúrgico
UPSS CENTRO OBSTETRICO

ESTAR DEL PERSONAL 1 24.00 24.00
CUARTO PRELAVADO INSTRUMENTAL (TRAB. SUCIO) 1 4.00 4.00
SS.HH.+ VEST PERS - MUJERES (01 inod+ 02 lav+ 01
1 10.00 10.00
ducha+ 01 vest.)
Se incluye por
SS.HH.+ VEST PERS - HOMBRES (01inod+ 02lav+
1 12.00 12.00 funcionamiento, ambientes
01urin+ 01ducha+ 01vest.) que formaran parte del
CUARTO DE LIMPIEZA (01lav./2pozas) 1 4.00 4.00 funcionamiento del centro
CUARTO SÉPTICO (BOTADERO+LAVACHATA) 1 5.00 5.00 quirúrgico
ALMACEN INTERMEDIO DE RESIDUOS SOLIDOS 1 3.00 3.00
ROPA SUCIA 1 4.00 4.00
ROPA LIMPIA 1 4.00 4.00
AREA UTIL 164.32
CENTRO QUIRURGICO
SALA DE OPERACIONES CIRUGIA GENERAL 1 30.00 30.00 Se realizara intervenciones de
emergencia, derivando las
UPSS CENTRO
intervenciones programadas
QUIRURGICO
al Hospital Víctor Ramos

Guardia de Huaraz.
ESTACION DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS 1 3.00 3.00 Los ambientes de apoyo y
servicios, estarán siendo
compartidos con la UPSS de
centro obstétrico
AREA UTIL 33.00
HOSPITALIZACION 27 CAMAS + 2 CUNAS + 2 INCUBADORAS

SALA HOSPIT. ADULTO VARON + SH. (1inod+ 1lav+
HOSPITA- 2 30.00 60.00
1duch) 1HAB/3C
LIZACION
SALA HOSPIT. ADULTO MUJER + SH. (1inod+ 1lav+
ADULTOS 2 30.00 60.00
1duch) 1HAB/3C
HOSPITA-
SALA DE HOSPIT. PEDIATRIA + SH. (1inod+ 1lav+
LIZACION 1 30.00 30.00
1duch) 1HAB/3C
PEDIATRIA
HOSPITA- SALA DE HOSPIT. GINECOLOGIA + SH.(1inod+ 1lav.+
1 30.00 30.00
LIZACION 1duch) - 1HAB/3C
GINECO- SALA DE HOSPIT. OBSTETRICIA + SH.(1inod+ 1lav.+
1 30.00 30.00
OBSTETRIC 1duch) - 1HAB/3C
O SALA DE HOSPITALIZACION DE OBSTETRICIA
ALOJAMIENTO CONJUNTO + SH.(1inod+ 1lav.+ 1duch)- 2 30.00 60.00
1HAB/3C
ATENCION AL RECIEN NACIDO / RN NORMAL O EN
RIESGO -1HAB/2Cunas (Incluye un baño tipo artesa 1 13.50 13.50
OBSERVA-
2.00m2)
CION DE
ATENCION AL RECIEN NACIDO / RN PATOLOGICO -
RECIEN
1HAB/2Cunas/Incubadoras (Incluye una antecámara
NACIDO 1 12.00 12.00
3M2 y área de trabajo de enfermería u obstetricia
según sea el caso 2.00m2)
SERVICIOS HIGIENICOS PARA VISITAS M (01 inod+ 01 Se incluye por
1 2.50 2.50
lav) funcionamiento
SERVICIOS HIGIENICOS PARA VISITAS H (01 inod+ 01 Se incluye por
1 3.00 3.00
urin+ 01 lav) funcionamiento
ESTACION DE ENFERMERAS (incluye Trabajo Limpio) 1 12.00 12.00
Se incluye por
TRABAJO DE SUCIO 1 4.00 4.00
funcionamiento
ASISTENCIAL
JEFATURA 1 12.00 12.00

SALA DE REUNIONES / ESTAR DE PERSONAL 2 1 12.00 12.00
ESTAR DE PERSONAL + KITCHENET 1 12.00 12.00
SSHH Y VESTIDOR PARA PERS. VARONES (01 inod+ 01
1 4.00 4.00
lav+ 01 urin+ 01vest)
SSHH Y VESTIDOR PARA PERS. MUJERES (01 inod+ 01
1 4.00 4.00
lav+ 01vest)
ROPA LIMPIA 1 4.00 4.00
Se incluye por
APOYO CUARTO DE LIMPIEZA (01lav./2pozas) 1 4.00 4.00
funcionamiento
CLINICO
DEPOSITO ROPA SUCIA 1 4.00 4.00
RESIDUOS SOLIDOS (BOTADERO) 1 4.00 4.00
AREA UTIL 377.00
PATOLOGIA CLINICA
TOMA DE MUESTRAS 1 9.13 9.13
UPSS PATOLOGIA
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA /INMUNOLOGIA 1 19.30 19.30

LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA (Incluye una
CLINICA
1 15.00 15.00 Área mínima funcional

esclusa de 5.00m2)
ENTREGA DE RESULTADOS 1 6.00 6.00
ALMACEN DE INSUMOS 1 7.08 7.08
SH. PERS 1 3.00 3.00
AREA UTIL 59.51
ANATOMIA PATOLOGICA
DEPOSITO DE CADAVERES (MORGUE) 1 20.00 20.00
AREA UTIL 20.00
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

SALA DE RADIOLOGÍA CONVENCIONAL DIGITAL
UPSS DIAGNOSTICO
(Incluye CTO. DE MANDOS 5.00m2 + VESTIDOR 1 25.00 25.00

POR IMÁGENES
PACIENTE 2.5m2)
SALA DE DENSITOMETIA ÓSEA 1 25.00 25.00
SALA DE PREPARACION DE PACIENTE 1 6.00 6.00
ASISTENCI
SALA DE IMPRESIÓN 1 8.00 8.00
AL
ARCHIVO PARA ALMACENAMIENTO DE INFORMACION 1 10.00 10.00
AREA UTIL 74.00
NUTRICION Y DIETAS
UPSS NUTRICION
NUTRICIONAL EN
EVALUACION
Y DIETETICA
HOSPITAL
OFICINA DE COORDINACION NUTRICIONAL 1 12.00 12.00
NUTRICIONAL DE
REGIMENES
DIETETICOS
PREPARACION Y COCCIÓN DE ALIMENTOS / central de
OPORTE
distribución de alimentos preparados/Lavado y
1 60.00 60.00
almacén de vajillas y menaje/Lavado y estación de
coches térmicos
VESTIBULO 1 6.00 6.00

ALMACE-
ALMACEN DE PRODUCTOS PERECIBLES 1 4.00 4.00
NAMIENTO
ALMACEN DE PRODUCTOS NO PERECIBLES 1 4.00 4.00
SERVICIO HIG. Y VEST. PERS. (1inod
1 7.00 7.00
indep+1lav+1ducha+01 vest)
COMEDOR (Aprox.40 pers./ turno/1.20m2xpers,
incluye área de servido, consumo, recojo de vajilla, 1 28.65 28.65
lavado de manos)
DEPOSITO DE GAS 1 7.48 7.48
AREA UTIL 129.13
FARMACIA
DISPENSACION Y EXPENDIO EN UPSS CONSULTA

EXTERNA (Incluye área de dispensación, área de
1 20.00 20.00
almacenamiento, área de trabajo para gestión de
medicamentos y dispensación interna 4.00m2)
ALMACEN ESPECIALIZADO DE PRODUCTOS

FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS MEDICOS Y
PRODUCTOS SANITARIOS (Incl. Área medicamentos a
temperatura ambiente, con espacio para productos
20.00 20.00
fotosensibles; medicamentos a temperatura
controlada con exclusa, fármacos restringidos y
fármacos en cuarentena; así mismo de área de carga y
descarga).
AREA UTIL 40.00
CENTRAL DE ESTERILIZACION
RECEPCION Y CLASIFICACION DE MATERIAL SUCIO

(Incl. recepción y clasificación diferenciada por un
UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION
ZONA lado de instrumental sucio y por el otro de material

1 23.40 23.40
ROJA nuevo; además de ropa a esterilizar)
DESCONTAMINACION, LAVADO Y DESINFECCION
PREPARACION Y EMPAQUE (material limpio)

ZONA
1 10.00 10.00
AZUL ESTERILIZACION EN ALTA TEMPERATURA (con barrera
sanitaria,2 equipos)
ALMACEN DE MATERIAL ESTERIL (Ropa Estéril -
ZONA Material estéril - Instrumental estéril)
1 10.20 10.20
VERDE
ENTREGA DE ROPA Y MATERIAL ESTERIL
AREA UTIL 43.60
ADMINISTRACION
DIRECCIÓN GENERAL 1 12.07 12.07
SECRETARIA 1 9.00 9.00
OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO 1 10.00 10.00
DESPACHO COE 1 25.00 25.00
UNIDAD DE ECONOMIA + DEPÓSITO 1 30.00 30.00
UNIDAD DE PERSONAL; (CONTROL PERSONAL Y
1 30.00 30.00
ARCHIVO
UNIDAD DE LOGISTICA 1 30.00 30.00
UNIDAD DE ASESORIA JURÍDICA 1 9.00 9.00
ALMACEN MATERIALES DE ESCRITORIO (Patrimonio) 1 25.00 25.00
ARCHIVO DOCUMENTARIO (documentación pertinente
1 10.00 10.00
a jefatura)
AREA UTIL 190.07
UNIDAD DE GESTION DE LA INFORMACION
CUARTO DE INGRESO DE SERVICIOS DE Ambiente ubicado junto al
1 3.00 3.00
UPS GESTION DE LA INFORMACION

TELECOMUNICACIONES II control de ingreso
El dimensionamiento y el
SALA DE TELECOMUNICACIONES III (01sala x piso; área número final está en función
1 12.00 12.00
de servicio 1000.00m2) del requerimiento técnico del
especialista
El dimensionamiento final
CENTRAL DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD II (video está en función del
1 9.00 9.00
vigilancia, sistema detección de alarma de incendios) requerimiento técnico del
especialista
CENTRAL DE COMUNICACIONES II (radio, sonido,
1 12.00 12.00
perifoneo, televisión y telefonía)
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA 1 18.00 18.00
AREA UTIL 54.00
SERVICIOS GENERALES
COCHERA 1 CON AMBULANCIA TERRESTRE TIPO 1
TRANSPORTES
COCHERA 2 CON AMBULANCIA TERRESTRE TIPO 2 1 45.00 45.00

UPS
COCHERA DE MOVILIDAD TERRESTRE

ESTAR DE CHOFERES + SS.HH.(01inod+ 01lav) 1 12.00 12.00
AREA UTIL 57.00
El dimensionamiento final en
TABLERO GENERAL DE MEDIA TENSION (Incl. Celda de
1 18.00 18.00 función del requerimiento
llegada y celda de transformador)
técnico del especialista
El número de cuartos técnicos
y dimensionamiento está en
CUARTO TECNICO (c / 900.00m2 de AC.) 1 10.00 10.00
función del requerimiento
SUB ESTACION ELECTRICA 1 24.00 24.00 función del requerimiento
UPS CASA FUERZA
GRUPO ELECTRÓGENO PARA SUB ESTACION ELECTRICA
1 30.00 30.00 función del requerimiento
(Con espacio proyectado para GE de reserva )
TANQUE DE PETROLEO función del requerimiento
función del requerimiento
CISTERNAS DE AGUA técnico del especialista (el
área será sumada en obras
exteriores)
El dimensionamiento y
requerimiento del sistema
CUARTO DE MAQUINAS 1 30.00 30.00
técnico estará sujeto a la
propuesta los especialistas
AREA UTIL 112.00
ALMACÉN GENERAL 1 100.00 100.00

UPS ALMACEN
ALMACEN DE MEDICAMENTOS 1 12.00 12.00

ALMACEN DE EQUIPOS 1 20.25 20.25
ALMACEN DE EQUIPOS Y MOBILIARIO DE BAJA 1 50.00 50.00
ALMACEN DE OXÍGENO 1 4.00 4.00
SS.HH. Y VESTIDORES 1 12.00 12.00
AREA UTIL 198.25
RECEPCION Y SELECCION DE ROPA SUCIA 1 6.00 6.00

CLASIFICACION DE ROPA SUCIA (incluye área para
1 4.00 4.00
pesado de ropa y registro)
LAVADO CON BARRERA SANITARIA (2 EQUIPOS; incluye
1 40.00 40.00
LAVANDERIA
área necesaria para su utilización a ambos lados)

SS.HH. Y VESTIDORES PERS. ZONA HUMEDA 1 4.00 4.00
CUARTO DE LIMPIEZA 1 4.00 4.00
COSTURA + REPARACION DE ROPA (Incl. almacén de
1 12.00 12.00
material de costura)
ALMACEN DE ROPA LIMPIA 1 12.00 12.00
SS.HH. Y VESTIDORES PERS. ZONA SECA 1 4.00 4.00
AREA UTIL 86.00
Actividad Tipo de Duración Grupo N° de
UPSS Acciones de capacitación Objetivos
Educativa Capacitación en días Ocupacional particip.
Fortalecer
Desarrollar conocimientos, Manejo de la
competencias
habilidades y destrezas en gestante con
para el manejo
el manejo hospitalario de la complicaciones Pasantía 15 3 obstetras 3
hospitalario de
gestante con en el servicio de
la gestante con
complicaciones hospitalización
complicaciones
Fortalecer
competencias Manejo de
Desarrollar conocimientos,
para el manejo enfermería del
habilidades y destrezas en 3 enfermeras
del paciente paciente adulto Pasantía 15 6
HOSPITALIZAC. el manejo del paciente 3 Téc. Enfer.
adulto y adulto y adulto mayor
hospitalizado
mayor hospitalizado
hospitalizado
Fortalecer
Manejo de
competencias
Desarrollar conocimientos, enfermería del
para el manejo
habilidades y destrezas en paciente 3 enfermeras
del paciente Pasantía 15 6
el manejo del paciente hospitalizado 3 Téc. Enfer.
hospitalizado
hospitalizado pediátrico y
pediátrico y
neonatal
neonatal
Mejorar las
competencias
en los
procedimientos Fortalecimiento
Fortalecer conocimientos, de laboratorio de técnicas y
PATOLOGÍA habilidades y destrezas en para el métodos de
Pasantía 15 2 biólogos 2
CLÍNICA el servicio de Patología diagnóstico de laboratorio
clínica a nivel hospitalario enfermedades clínico a nivel
transmisibles y hospitalario
no transmisibles
a nivel
hospitalario
Mejorar las Fortalecimiento
competencias de técnicas y
Fortalecer conocimientos,
en los métodos de
habilidades y destrezas en
BANCO DE procedimientos laboratorio en
el servicio de Banco de Pasantía 15 2 biólogos 2
SANGRE de Banco de Banco de
Sangre y Hemoterapia tipo
Sangre y Sangre y
I
Hemoterapia Hemoterapia
tipo I tipo I
Gestión Clínica Administrativa

Se ha plantea un Plan de Capacitación para el personal administrativo en base al siguiente
cuadro se identifica las necesidades que requiere el personal del establecimiento de salud.
Cuadro N° 3-2: Gestión Clínica y Administrativa.
Tipo de Duración Grupo
Acciones de capacitación Objetivos Actividad Educativa
Capacitación en días Ocupacional
Reforzar conocimientos sobre Mejorar las competencias

1 médico
estrategias de mejoramiento para procurar una atención
Gestión de los Servicios 1 enfermera
que permita sistematizar y efectiva, eficiente y de alta Diplomado 180
de Salud 1 obstetra
ordenar los procesos de calidad en los diferentes
1 biólogo
atención de salud. servicios hospitalarios
Desarrollar las actitudes y

habilidades necesarias para
Reforzar conocimientos para
poder identificar los diversos 1 médico
identificar los diversos
problemas en salud, y de esta Epidemiología y Salud 1 enfermera
problemas en salud, y analizar Diplomado 180
forma, analizar con sentido Pública 1 obstetra
el proceso dinámico salud-
crítico y constructivo el 1 biólogo
enfermedad
proceso dinámico salud-
enfermedad
Mejoramiento de las
Actualizar y fortalecer
competencias para 1 médico
conocimientos sobre Acreditación, Auditoría y
implementar acciones en 1 enfermera
Acreditación, Auditoría y Calidad en los Servicios Diplomado 180
acreditación, Auditoría y 1 obstetra
Calidad en los Servicios de de Salud
Calidad en los Servicios de 1 biólogo
Salud
Salud
Reforzar conocimientos sobre Mejorar el desempeño para 1 médico

Habilidades gerenciales,
habilidades gerenciales, procurar una gestión efectiva, 1 enfermera
negociación y manejo de Curso -Taller 3
negociación y manejo de eficiente y manejo de 1 obstetra
conflictos
conflictos conflictos 1 biólogo
Mejoramiento de las
Actualizar información sobre el
competencias para el uso y Todo el
uso y las aplicaciones de las
las aplicaciones de las TIC y personal de
Tecnologías de la Información Uso y aplicación de la
lograr impacto positivo en las planta actual
y las Comunicaciones (TIC) en TIC en Salud y salud Curso -Taller 3
actividades diarias, en la (excepto
Salud y Salud Pública pública
gestión y prestación de choferes y
(Estadística, Gestión Clínica,
servicios y en la salud de la limpieza)
etc.)
población en general.
Mejoramiento de las
Fortalecimiento de
competencias para mejorar la Bioseguridad, Control de Todo el
conocimientos en la aplicación
implementación de medidas Infecciones personal de
de medidas en Bioseguridad,
de Bioseguridad, Control de Intrahospitalarias y Curso -Taller 3 planta actual
Control de Infecciones
Infecciones Intrahospitalarias Manejo de residuos (excepto
Intrahospitalarias y Manejo de
y Manejo de residuos Hospitalarios choferes)
residuos Hospitalarios
Hospitalarios
3.3.3.6 Adecuada promoción de la cartera de servicios a la comunidad

Programa de promoción y sensibilización de los servicios de salud.
Se plantea desarrollar un programa para la promoción de la salud, como un proceso que
permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Abarca no
solamente las acciones dirigidas directamente a aumentar las habilidades y capacidades de
las personas, sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y
económicas que tienen impacto en los determinantes de salud.
Rubro Unidad de Medida Cantidad
PROGRAMA DE
PROFESIONAL ESPECIALISTA EN
PROMOCIÓN Y
PROMOCIÓN Y SENSIBILIZACIÓN 1
SENSIBILIZACIÓN DE
DE SERVICIOS DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD
Gestión por Procesos

Dirigidos al personal administrativo que toma decisiones dentro del establecimiento de salud,
con la finalidad de mejorar los procesos misionales y de soporte, que se desarrollan dentro
del establecimiento de salud para la entrega de los servicios. Esta propuesta considera la
contratación de un consultor profesional especialista en gestión por procesos que brinde
asistencia técnica permanente al personal directivo del hospital para que se logre la mejora
de la gestión hospitalaria aplicando una gestión por procesos. Es así que con la asistencia
técnica se obtendrían dos beneficios; primero la capacitación del personal directivo y segundo
la implementación mejorada de una gestión por procesos que será el resultado de la
asistencia técnica. Este iniciaría sus actividades una vez culminada la ejecución de los
componentes que abarcan los temas de infraestructura y equipamiento.
Rubro Unidad de Medida Cantidad
PROFESIONAL ESPECIALISTA EN SERVICIO DE

1
GESTIÓN POR PROCESOS ASISTENCIA TÉCNICA
3.3.4 Requerimiento de recursos

3.3.4.1 En la Fase de Inversión
En la fase de inversión del proyecto se busca alcanzar a través de los medios fundamentales
los cuales son:
Medio fundamental 1: Suficiente y adecuada infraestructura para la prestación del servicio,
se tiene un terreno nuevo donde se construirá el nuevo Hospital de Apoyo de Caraz ‘San
Juan de Dios’, cuya área útil es de 11,671.4m², donde la infraestructura debe contemplar
cumplir el programa arquitectónico, el sistema constructivo de acuerdo a la memoria
descriptiva del anteproyecto de Arquitectura, memoria de mecánicas, estructuras, eléctricas
y sanitarias.
Medio fundamental 2: suficiente equipamiento, mobiliario médico y tecnología de información
y comunicación, que se basa en el programa arquitectónico, para otorgar los equipos
necesarios para cada área proyectada, se deberá contratar personal especializado en
contrataciones del estado para establecer condiciones mínimas de las bases, precios
referenciales, etc., para adquirir el equipamiento.
El órgano encargado de la obtención de la licencia de construcción y otros permisos
relacionados, es la unidad ejecutora, Gobierno Regional-sede central, Gerencia Regional de
Infraestructura y Sub Gerencia de Estudios que se encargaran de gestionar los documentos
y autorizaciones respectivas para ejecutar el PIP, se requerirá personal o contratar personal
para elaborar los Términos de Referencia de los profesionales que participaran en el
Expediente Técnico y Supervisión del Proyecto.
El Plan de Mitigación Ambiental busca reducir los efectos negativos al realizar la construcción
del nuevo Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’. Se deberán manejar 5
componentes Capacitación Ambiental, Monitoreo Ambiental, Plan de Manejo de Residuos
Sólidos, Seguridad y Salud Ocupacional y Plan de Cierre.
3.3.4.2 En la Fase de Postinversión
En Postinversión se requiere recursos adicionales en la situación con proyecto, estos
requerimientos son personal, bienes y servicios para garantizar la prestación de servicios de
salud.
Los infraestructura del hospital será construido bajo las normas de seguridad, donde se está
incluyendo los aisladores sísmicos corresponde a un área útil del proyecto de 11, 671.4m²
luego de la construcción se deberá contar con mantenimiento preventivo19 y correctivo20, el
mantenimiento preventivo involucra carpintería, limpieza en pisos, escaleras, jardines y áreas
verdes; mantenimiento de canaletas/coberturas, el mantenimiento correctivo indica pintura
interiores, cambio de cobertura, vidrios, cambio de cerraduras, reparación de pisos, pisos
exteriores, zócalos de cerámica. Los costos de mantenimiento preventivo y correctivo van
aumentando debido a la antigüedad de la infraestructura.
Los servicios básicos para el Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ incluyen
teléfono móvil, teléfono de línea fija, internet, servicio de agua y alcantarillado, servicio de
energía eléctrica aumentaran debido a que tendrá más especialidades, teniendo en cuenta
las instalaciones eléctricas, mecánicas, sanitarias y de comunicaciones que se realizaran
para cubrir las necesidades del Hospital.
En caso de las instalaciones sanitarias, para la conexión y el abastecimiento de agua para el
Hospital será por medio de una conexión domiciliaria de agua desde la red pública existente
ubicada en la AV. Circunvalación, para lo cual se solicitó mediante OFICIO N°1233-
2017/MINSA/REGION-A/RED-S-H-N/H”SJD”-CZ/D una conexión domiciliaria de ø4” a la
Muni y para la conexión del alcantarillado se evacuarán mediante una (01) conexión
domiciliaria de ø5” para ser conducidas por gravedad hasta el colector público, esto refleja
que como el Hospital tendrá más especialidades se tendrá un aumento de la demanda de
agua, el cual se verá reflejado en los costos de operación y mantenimiento.
Para el caso de instalaciones eléctricas se proyecta una máxima demanda calculada de 436,
kW que se reflejara en los costos de operación y mantenimiento.
Para el caso de instalaciones de mecánicas se implementara los sistemas de gases
Medicinales, sistemas de combustibles, sistema de vapor y retorno de condensados, sistemas
de circulación vertical, sistema de grupos electrógenos, sistema de climatización y sistema
de cámara frigorífico, por ejemplo se necesitara 100 galones diarios de combustibles para el
sistema de grupo electrógeno el cual se verá en los costos de operación y mantenimiento.
Para el caso de Tecnologías de la información y comunicaciones se requerirá Suministro,
Instalación, pruebas, capacitación, garantía, mantenimiento, soporte técnico y puesta en
marcha de las señales de comunicación, Cableado Estructurado y Especializado,
Equipamiento Informático y Especializado, Sistemas de Información y Software Especializado
y de los Sistemas: telefonía IP, llamado de enfermera IP, sonido ambiental y perifoneo, relojes
sincronizados, televisión digital, video vigilancia, control de acceso y seguridad, sistema de
tele presencia (Tele-Salud), Sistema de comunicación por radio VHF/HF, sistema de
detección y alarma de incendios, Sistema de procesamiento y almacenamiento centralizado,
19 El Mantenimiento preventivo: Conservación de equipos o instalaciones mediante revisión y

reparación que garantice su buen funcionamientoy fiabilidad.
20 Mantenimiento correctivo: corrige defectos observados en los equipamientos o

instalaciones, consiste en localizar averías o defectos y corregirlos y repararlo.
sistema de conectividad y seguridad informática, sistema de gestión en salud, gestión de
imágenes (PACS/RIS).
Para el Caso de Equipamiento el proyecto requiere 4056 equipos, el cual se debe tener en
cuenta el tiempo de vida útil de los equipos nuevos, además necesitaran mantenimiento
preventivo y correctivo.
Los requerimientos de personal en el proyecto se indica que necesitan un total de 51 médicos
especialistas y 251 profesionales de la salud, además se requiere 70 para personal
administrativo el cual se muestra en la siguiente tabla
Tabla N° 12: Estimación de necesidad ajustada de Recursos Humanos
Grupo ocupacional Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Añ
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2
Médico Cirujano 0 0 0 0 0 0
Medicina Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria 2 2 2 2 2 2
Medicina Especialista en Medicina Interna 6 7 8 8 8 8
Médico Especialista en Pediatra 7 8 9 10 11 11
Medico Especialista en Cirugía General 9 9 9 9 9 9
Médico Especialista en Anestesiología 4 4 4 4 4 4
Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia 7 8 9 9 13 13
Médico Especialista en Oftalmología 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Dermatologia 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Psiquiatría 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Radiología 0 0 0 0 0 0
Cirujano Dentista 5 5 6 6 6 6
Enfermera 52 52 53 54 55 55
Biólogo 0 0 0 0 0 0
Obstetra 33 34 35 35 36 36
Psicólogo 3 3 4 4 5 5
Nutricionista 3 3 4 4 4 4
Químico Farmacéutico 5 6 6 7 7 7
Técnico en Radiología 4 4 4 4 4 4
Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y Rehabilitación 2 3 3 3 3 3
Biólogo o Tecnólogo Medico en Laboratorio Clinico y 5 5 5 5 5 5
Tecnólogo Medico en Optometria
Anatomia Patologica 1 1 1 1 1 1
Técnico en Enfermería 86 87 88 88 90 90
Técnico en Farmacia 10 10 10 10 10 10
Técnico en nutrición 3 6 7 7 7 7
Técnico en Laboratorio 7 7 7 7 7 7
Asistenta Social 2 2 2 2 2 2
TOTAL ASISTENCIAL 256 266 276 279 289 289 2
Administrativos 70 70 70 70 70 70
Elaboración: Equipo formulador
Tabla N° 13: Disponibilidad de Recursos Humanos
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Médico Cirujano 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
Medicina Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medicina Especialista en Medicina Interna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Pediatra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medico Especialista en Cirugía General 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Anestesiología 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cirujano Dentista 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Enfermera 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27
Obstetra 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17
Psicólogo 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Nutricionista 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Químico Farmacéutico 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Técnico en Radiología 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y Rehabilitación 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Biólogo o Tecnólogo Medico en Laboratorio Clinico y Anatomia Patologica 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Tecnólogo Medico en Optometria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Técnico en Enfermería 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44
Técnico en Farmacia 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Técnico en nutrición 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Técnico en Laboratorio 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Asistenta Social 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
TOTAL ASISTENCIAL 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113 113
Administrativos 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71
Elaboración: Equipo consultor
La disponibilidad de recursos humanos actual en el Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, se cuenta con 8 médicos cirujanos, 105
profesionales de la salud y con 71 como personal administrativo.
Se requerirá contratar 51 médicos especialistas, 251 profesionales de la salud y 70 para personal administrativo.
Para el personal asistencial y administrativo se necesita elaborar los programas de planes de capacitación donde indiquen la acción de
capacitación, el objetivo de la capacitación, modalidad, personal objetivo, número de participantes, duración de la capacitación y monto.
3.4 Costos a Precios de Mercado
3.4.1 Costos de inversión.
El costo total de la inversión del proyecto es igual a S/ 142,786,859.23. El componente 1 (I.
Infraestructura adecuada e para la demanda de atención en el Hospital de Caraz ) requiere como
inversión S/117,035,676.75; el componente 2 (Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar
los servicios de Salud en el Hospital de Caraz ) requiere S/.24,934,483.28 , estos son los
principales componentes representan más del 99% del monto de inversión. A continuación, en la
Tabla se presenta la lista respectiva de requerimientos con sus respectivos costos para cada una
de las acciones identificadas en la alternativa 1.
Tabla N° 14: Inversión Total a Precios de Mercado
Componentes Precios Privados
I. Infraestructura adecuada e para la demanda de atención en el Hospital de Caraz 117,035,676.75
II. Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de Salud en el Hospital de 24,934,483.28
III.
CarazAdecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y equipamiento. 244,002.17
IV. Capacitación en gestión hospitalaria y capacitación en simplificación de procesos 108,000.00
V. Plan de Capacitación para el personal del hospital de Caraz y mejora de competencias en
administrativos 432,962.54
atención integral
VI. Programa de salud y sensibilización de los servicios de salud.
de promoción 31,734.50
TOTAL 142,786,859.23
Fuente:
- Memoria descriptiva de especialidades de ingeniería.
- Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico:
Costos de infraestructura de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de inversión. MINSA.
3.4.1.1 Costos de Infraestructura adecuada e para la demanda de atención en el Hospital de Caraz

Los costos del componente I esta determinado por la Demolición Total y Construcción del Nuevo
Hospital de Caraz e Implementación del Plan de Contingencia. Este componente asciende a S/
117,035,676.75 como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 305: Costo de Inversión del Componente I
A. Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz . 103,517,377.30
B. Implementación del Plan de Contingencia 8,580,633.69
Fuente:
A. Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz .
Los costos Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz asciende a S/
103,517,377.30 esta determinado por la elaboración Expediente Técnico de Obra y la ejecución
de la obra civil, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 306: Costo de la Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz .
- Expediente Técnico de Obra 1,655,050.30
- Obra Civil 101,862,327.00
Fuente:
Expediente Técnico de Obra
Los costos del Expediente Técnico de Obra asciende a S/ 1,655,050.30 esta determinado por los
intangibles: Elaboración del ET y supervisión del expediente técnico.
De acuerdo al plazo considerado para la elaboración del ET (6 meses) y los costos unitarios
utilizados en el PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código 2386533
se ha estimado los costos de elaboración del expediente técnico, que asciende a S/.1,474,528.00
Tabla 307: Costo de elaboración del Expediente Técnico
Descripción Unidad Cantidad Meses Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
Sueldos y Salarios S/. 891,800
Personal Profesional
Jefe de estudio Mes 1.00 6.00 14,000.00 S/. 84,000
Especialista en Arquitectura Mes 3.00 6.00 12,000.00 S/. 216,000
Especialista Estructural Mes 2.00 5.00 11,000.00 S/. 110,000
Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 4.00 10,000.00 S/. 40,000
Especialista en Inst. Electricas Mes 1.00 4.00 10,000.00 S/. 40,000
Especialista en Inst. Mecanicas Mes 1.00 4.00 10,000.00 S/. 40,000
Especialista en Impacto Ambiental Mes 1.00 3.00 10,000.00 S/. 30,000
Especialista en Seguridad de Obra Mes 1.00 3.00 10,000.00 S/. 30,000
Especialista en Costeo de Obra Mes 2.00 5.00 10,000.00 S/. 100,000
Personal de Apoyo Profesional (+)
Asistente en Arquitectura Mes 3.00 6.00 3,600.00 S/. 64,800.00
Asistente en Cálculo Estructural Mes 2.00 5.00 3,600.00 S/. 36,000.00
Asistente en Inst. Sanitarias Mes 1.00 4.00 3,600.00 S/. 14,400.00
Asistente en Inst. Electricas Mes 1.00 4.00 3,600.00 S/. 14,400.00
Asistente en Inst. Mecanicas Mes 1.00 4.00 3,600.00 S/. 14,400.00
Asistente en Costeo de obra Mes 1.00 3.00 3,600.00 S/. 10,800.00
Personal Técnico
Digitador y edición de texto Mes 1.00 5.00 2,000.00 S/. 10,000.00
Topografo Mes 1.00 1.00 2,000.00 S/. 2,000.00
Personal Auxiliar
Auxiliar de administración Mes 1.00 5.00 2,500.00 S/. 12,500.00
Secretaria Mes 1.00 5.00 2,500.00 S/. 12,500.00
Auxiliares de campo Mes 1.00 5.00 2,000.00 S/. 10,000.00
Alquileres y Servicios S/. 142,200
Alquileres
Oficina Mes 1.00 6.00 S/. 2,500 S/. 15,000
Equipo de cómputo Mes 3.00 6.00 S/. 1,150 S/. 20,700
Camioneta para especialistas 4 x 4 Mes 1.00 6.00 S/. 4,500 S/. 27,000
Equipos topográficos
(inl. Operación) Mes 1.00 1.00 S/. 4,500 S/. 4,500
Servicios
Ensayos de suelos, fuentes de agua y Est 1.00 1.00 S/. 30,000 S/. 30,000
Estudios
canteras de Topografia Est 1.00 1.00 S/. 30,000 S/. 30,000
Impacto vial Est 1.00 1.00 S/. 15,000 S/. 15,000
Movilización y Apoyo Logístico S/. 49,600
Pasajes
Pasajes terrestres Profesionales viajes 10.00 2.00 S/. 200 S/. 4,000
Viáticos y Alimentación
Profesionales viajes 10.00 2.00 S/. 1,280 S/. 25,600
Movilización y Desmovilización de
equipos viajes 1.00 2.00 S/. 10,000 S/. 20,000
Material
equipos Mobiliario y Útiles de S/. 52,400
Copias
Oficinae impresiones Mes 1.00 4.00 S/. 1,500.00 S/. 6,000
Materiales de oficina y útiles de Mes 1.00 4.00 S/. 1,250.00 S/. 5,000
Materiales
escritorio fungibles de topografía y Mes 1.00 4.00 S/. 1,450.00 S/. 5,800
Material
suelos fotográfico y de filmación Mes 1.00 4.00 S/. 650.00 S/. 2,600
Licencias de Sofware especializado UNIDAD 1.00 6.00 S/. 5,500 S/. 33,000
Costo de Elaboración del S/. 1,136,000
Utilidad
Expediente Técnico % 10% S/. 113,600
Costo Sub Total S/. 1,249,600
Impuesto General a las Ventas (IGV) % 18% S/. 224,928
Monto Expediente Técnico a Precios Privados S/. 1,474,528.00
Fuente: PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código 2386533. Setiembre 2017
se ha estimado los costos de supervisión del expediente técnico, que asciende a S/. 180,522.30
Tabla 308: Costo de supervisión del expediente técnico:
% de Tiempo Precio unitario

Concepto Und Cant Parcial
inc. (mes) por mes
Consultoría S/. 125,000.00
Consultor arquitectura
arquitecto Per 80% 1 7.00 S/. 12,000.00 S/. 67,200.00
Consultor estructuras
Ingeniero civil Per 60% 1 3.00 S/. 8,500.00 S/. 15,300.00
Instalaciones eléctricas
Ingeniero electricista Per 50% 1 2.00 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Instalaciones mecánicas
Ingeniero mecánico Per 50% 1 2.00 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Instalaciones sanitarias
Ingeniero sanitarias Per 50% 1 2.00 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Instalaciones comunicaciones
Ingeniero comunicaciones Per 50% 1 2.00 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Consultor de equipamiento
Equipado Per 50% 1 2.00 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Costo directo
Material mobiliario y útiles de oficina S/. 20,700
Copias e impresiones Mes 100% 1
6.00 500.00 S/. 3,000
Materiales de oficina y útiles de Mes 100% 1
6.00 500.00 S/. 3,000
Materiales
escritorio fungibles de topografía y Mes 100% 1
6.00 1,450.00 S/. 8,700
Licencias
suelos de software especializado Unidad 100% 1
6.00 1,000.00 S/. 6,000
Costo S/. 145,700.00
Utilidad5
directo S/. 7,285.00
Igv
% 18% S/. 27,537.30
Monto de supervisión de S/. 180,522.30
Fuente: PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba”
expediente
de código
técnico
2386533. Setiembre 2017
Obra civil
Los costos de obra civil asciende S/ 101,862,327.00 esta determinado por la ejecución de la obra
y la supervisión de la misma, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
I. Infraestructura adecuada e para la demanda de atención en el Hospital de
117,035,676.75
Caraz
- Obra Civil 101,862,327.00
- Ejecución 97,225,922.92
- Supervisión 4,636,404.08
Fuente:
La ejecución
La ejecución esta conformado: Obras Previa, Costos Edificación, Reforzamiento estructural,
Cimentación Especial, Obras Exteriores, Mitigación Ambiental, Instalación de Agua y Desagüe,
Sistema de comunicaciones, Instalación de Redes media Tensión y Subestación:
Tabla 310: Costos de infraestructura
Resumen de Costos Total de Infraestructura Alternativa Única

1 Obras Previas S/. 2,006,541.14
2 Costos Edificacion S/. 56,812,647.11
3 Reforzamiento estructural S/. 17,525,511.78
4 Cimentación Especial S/. 3,244,558.16
5 Obras Exteriores S/. 4,134,391.52
6 Mitigación Ambiental S/. 1,343,227.72
7 Instalación de Agua y Desagüe S/. 464,755.94
8 Sistema de comunicaciones S/. 9,842,003.83
Instalación de Redes media Tensión y
9 S/. 1,852,285.70
Subestación
Total S/. 97,225,922.92
Fuente:
- Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra.
Documento Técnico: Costos de infraestructura de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de
inversión. MINSA.
Costos de Edificaciones
Los precios utilizados son de los “Valores Unitarios Oficiales de Edificación para las localidades de
Lima Metropolitana y la Provincia Constitucional del Callao, la Costa, Sierra y Selva, vigentes para el
Ejercicio Fiscal 2018”, aprobados con Resolución Ministerial N° 415-2017-Vivienda.
Para estimar los costos de la edificación se ha utilizado los parámetros para la sierra definidos en
octubre del 2016 en el documento “Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad
Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico: Costos de infraestructura de EESS para
la formulación y evaluación de proyectos de inversión. MINSA ”asi como los metrados definidos en el
PMA resultante
Tabla 311: Costo de edificación
INST
MUROS Y PUERTAS Y FACTOR VALOR/M2 FACTOR VALOR/M2 COSTO/M2
UNIDADES DE SERVICIO TECHOS PISOS REVESTIMIE BAÑOS ELECTRIC, A (FUN) F.A. Comp.(P.U.)
COLUMNAS VENTANAS x ACAB. ACABADOS x INST. INSTALACIONES ( S/. )
SANIT
1 UPSS CONSULTA EXTERNA A A B B C C B
535.21 278.29 164.65 186.93 176.20 1 527.78 44.09 198.14 4.00 792.6 3212 1,822.54 0.169 542.04
2 UPSS EMERGENCIA A A B B C C A
535.21 278.29 164.65 186.93 176.20 1 527.78 42.96 328.23 5.00 1641.2 4462 1,059.81 0.098 437.84
3 UPSS CENTRO OBSTETRICO A A A A A B A
535.21 278.29 197.47 211.24 266.56 1.6 1080.43 67.53 336.88 8.00 2695.0 6868 486.50 0.045 309.35
3 UPSS CENTRO QUIRURGICO A A A A A B A
535.21 278.29 197.47 211.24 266.56 1.8 1215.49 67.53 336.88 11.00 3705.7 8558 639.28 0.059 506.52
4 UPSS HOSPITALIZACION A A B B C C A
535.21 278.29 164.65 186.93 176.20 1 527.78 44.09 336.88 5.00 1684.4 4528 2,016.95 0.187 845.49
5 UPSS PATOLOGÍA CLÍNICA A A A A B C A
535.21 278.29 197.47 211.24 212.90 1 621.61 44.09 336.88 4.00 1347.5 4169 241.36 0.022 93.17
17 UPSS ANATOMÍA PATOLÓGICA A A A A A C A
535.21 278.29 197.47 211.24 266.56 1 675.27 44.09 336.88 4.00 1347.5 4249 145.50 0.013 57.23
6 UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES A A A A A C B
535.21 278.29 197.47 211.24 266.56 1.4 945.38 44.09 198.14 5.00 990.7 4121 295.28 0.027 112.65
7 UPSS MEDICINA DE REHABILITACION A A A A B C B
535.21 278.29 197.47 211.24 212.90 1 621.61 44.09 198.14 4.00 792.6 3351 363.68 0.034 112.82
8 UPSS NUTRICION Y DIETAS A A B B B C B
535.21 278.29 164.65 186.93 212.90 1 564.48 44.09 198.14 5.00 990.7 3559 320.04 0.030 105.45
3 UPSS CENTRO DE HEMOTERAPIA A A A A B C B
535.21 278.29 197.47 211.24 212.90 1 621.61 44.09 198.14 4.00 792.6 3351 268.06 0.025 83.16
9 UPSS FARMACIA A A B B D C B
535.21 278.29 164.65 186.93 134.78 1 486.36 44.09 198.14 4.00 792.6 3151 336.39 0.031 98.14
10 UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION A A A A A B B
535.21 278.29 197.47 211.24 266.56 1.4 945.38 67.53 198.14 13.00 2575.8 6493 228.85 0.021 137.57
11 UPS ADMINISTRACION A A C C C C B
535.21 278.29 106.55 136.39 176.20 1 419.14 44.09 198.14 9.00 1783.3 4513 683.55 0.063 285.62
12 UPS GESTION DE INFORMACION A A B B E C B
535.21 278.29 164.65 186.93 112.13 1 463.71 44.09 198.14 83.00 16445.6 26206 326.12 0.030 791.21
13 UPS TRANSPORTES A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 3.00 594.4 2504 20.23 0.002 4.69
14 UPS CASA DE FUERZA A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 35.00 6934.9 11856 290.33 0.027 318.67
15 UPS CADENA DE FRIO A A C C C C B
535.21 278.29 106.55 136.39 176.20 1 419.14 44.09 198.14 4.00 792.6 3052 90.69 0.008 25.63
16 UPS CENTRAL DE GASES A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 30.00 5944.2 10395 90.13 0.008 86.73
17 UPS ALMACENES A A C E E C B
535.21 278.29 106.55 61.10 112.13 1 279.78 44.09 198.14 4.00 792.6 2847 159.39 0.015 42.01
18 UPS LAVANDERIA A A C C C C C
535.21 278.29 106.55 136.39 176.20 1 419.14 44.09 147.44 13.00 1916.7 4710 159.04 0.015 69.36
19 UPS TALLERES MANTENIMIENTO A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 3.00 594.4 2504 290.07 0.027 67.24
20 UPS SALUD AMBIENTAL A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 3.00 594.4 2504 181.76 0.017 42.13
21 UPS SALA DE USOS MULTIPLES A A B B C C B
535.21 278.29 164.65 186.93 176.20 1 527.78 44.09 198.14 5.00 990.7 3505 114.59 0.011 37.18
22 UPS RESIDENCIA DE PERSONAL A A C C C C B
535.21 278.29 106.55 136.39 176.20 1 419.14 44.09 198.14 4.00 792.6 3052 145.49 0.013 41.11
25 GUARDIANIA A A E E E C B
535.21 278.29 72.25 61.10 112.13 1 245.48 44.09 198.14 4.00 792.6 2796 25.87 0.002 6.70
10,801.51 1 5,259.70
13380.25 6957.25 3592.01 3835.30 4449.62 1171.44 5726.59
COSTO POR INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS 56,812,647.11
Fuente:
- PMA resultante del PIP.
- Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico: Costos de infraestructura de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de inversión. MINSA
Debido que a las características especiales del terreno, la topografía del terreno, los 3 pisos definidos en el Programa Medico Arquitectónico, la categoría II-
1 del Hospital de Caraz y las acciones definidas en la propuesta de estructuras; se ha costeado actividades y acciones que no son considerados en el
documento “Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico: Costos de
infraestructura de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de inversión. MINSA”. Lo cuales se muestran a continuación:
Tabla 312: Costos de Obras adicionales
COSTO Factor Factor
REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL UNIDAD METRADO Parcial
UNITARIO IGV GG+Utilid
Aisladores (Diámetro 95cm) UND 93.00 32,455.54 1.18 1.20 4,274,005.15
Aisladores tipo slider (deslizantes), Diámetro 40cm UND 20.00 32,455.54 1.18 1.20 919,140.89
Pedestales inferiores (1.25x1.25, H=2.0). (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) UND 93.00 3,292.19 1.18 1.20 433,541.59
Pedestales superiores (1.50x1.50, H=0.80).(Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) UND 93.00 1,876.50 1.18 1.20 247,112.53
Muros de contención h = 1.75, e=0.25 (Inc.refuerzo Concreto y Encofrado) M 268.55 641.03 1.18 1.20 243,760.53
Losa Nivel de Platea de Cimentación (e= 0.60). (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M2 4,251.00 865.00 1.18 1.20 5,206,794.84
Losa Nivel de terreno (e= 0.20). (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M2 4,251.00 265.00 1.18 1.20 1,595,145.24
Columnas y Placas.3P (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M3 374.22 1,270.00 1.18 1.20 672,967.31
Losa Aligerada en dos sentido (e=0.25).3P Inc Vigas (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M2 8,640.00 1.18 1.20 0.00
Cimentación corrida y armada de Módulos de un nivel M2 644.80 340.00 1.18 1.20 310,432.51
Zapatas de Columnas y Placas.1P (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M3 411.60 1,270.00 1.18 1.20 740,188.51
Techos inclinados metalicos M2 4,963.05 178.65 1.18 1.20 1,255,494.82
Muros de contención h = 4.50, e=0.25 (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M2 387.00 1,648.35 1.18 1.20 903,282.61
Rampas y escaleras exteriores M2 201.53 2,129.00 1.18 1.20 607,545.24
Sistema de Drenaje aguas subterraneos (h=2.5, tub,grava,arena,arcilla,relleno,geotextil) M2 159.00 515.67 1.18 1.20 116,100.01
Parcial (2) S/. 17,525,511.78
COSTO Factor Factor

MOVIMIENTO DE TIERRA UNIDAD METRADO Parcial
CALZADURA DE MUROS EXISTENTES ML 1,129.63 27.06 1.18 1.20 43,283.99
EXCAVACION MANUAL EDIF 1 PISO M3 13,533.19 27.06 1.18 1.20 518,550.70
CORTE MASIVO EN MATERIAL SUELTO MATERIAL SUELTO M3 14,896.51 27.06 1.18 1.20 570,788.98
ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXCEDENTE, esponjamiento=1.3 M3 26,482.69 28.98 1.18 1.20 1,086,735.19
RELLENO CONTROLADO CON MATERIAL DE PRESTAMO, esponjamiento=1.3 M3 21,186.15 27.92 1.18 1.20 837,588.51
GEOMEMBRANA IMPERMEABILIZADORA M3 5,299.74 25.00 1.18 1.20 187,610.80
* El Sustento de los metrados se encuentra en la parte inferior Parcial (3) S/. 3,244,558.16
COSTO Factor Factor

OBRAS EXTERIORES UNIDAD METRADO Parcial
MURO PERIMETRICO O CERCOS M2 2,691.50 125.00 1.18 1.20 476,395.50
SARDINEL DE CONCRETO (e=0.15, peraltados acabado con pintura, altura de peralte 0.35m) ML 121.80 97.67 1.18 1.20 16,845.03
PATIO DE MANIOBRAS Y ESTACIONAMIENTO (PAVIMENTO DE CONCRETO) M2 1,340.76 450.00 1.18 1.20 854,332.27
ESTACIONAMIENTO M2 637.75 149.17 1.18 1.20 134,708.57
VEREDAS EXTERIORES (LOSA DE CONCRETO ARMADO E= 4") M2 504.18 118.66 1.18 1.20 84,713.61
VEREDAS INTERIORES (LOSA DE CONCRETO ARMADO E= 4") M2 1,942.13 118.66 1.18 1.20 326,321.65
TRATAMIENTO DE AREA AREAS VERDES (JARDINERAS SEMBRADO DE GRASS) M2 933.64 15.00 1.18 1.20 19,830.51
SISTEMA DE PROTECCIÓN ELECTRICA (PARARAYO) UNID 2.00 55,000.00 1.18 1.20 155,760.00
ASENSORES UNID 5.00 165,600.00 1.18 1.20 1,172,448.00
CUBIERTA LIGERA M2 289.69 91.91 1.18 1.20 37,701.58
MONTA CARGA UNID 2.00 110,785.00 1.18 1.20 313,743.12
MONTA CAMILLAS UNID 1.00 132,480.00 1.18 1.20 187,591.68
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Glb 1.00 250,000.00 1.18 1.20 354,000.00
S/. 4,134,391.52
COSTO Factor Factor

INSTALACIÓN DE REDES DE AGUA Y DESAGUE UNIDAD METRADO Parcial
SISTEMA DE DRENAJE PLUVIAL ML 1,165.64 45.60 1.18 1.20 S/. 75,264.91
SISTEMA DE FILTROS (Purificación de agua) Glb 1.00 48,547.79 1.18 1.20 S/. 68,743.67
CANALETAS CON REJILLA ML 503.37 450.00 1.18 1.20 S/. 320,747.36
Parcial (5) S/. 464,755.94
COSTO Factor Factor

INSTALACIÓN DE LAS REDES DE MEDIA TENSIÓN Y SUBESTACIÓN UNIDAD METRADO Parcial
Instalacion de Red Primaria Aerea Glb 1.00 150,980.00 1.18 1.20 S/. 213,787.68
Buzones, Ductos y Postes Glb 1.00 54,760.00 1.18 1.20 S/. 77,540.16
Redes Exteriores Glb 1.00 75,000.00 1.18 1.20 S/. 106,200.00
Sistema de alumbrado exterior Glb 1.00 154,329.00 1.18 1.20 S/. 218,529.86
EQUIPO ELECTROGENO UNID 2.00 326,271.19 1.18 1.20 S/. 924,000.00
Pruebas Electricas Glb 1.00 20,500.00 1.18 1.20 S/. 29,028.00
Instalación de la red primaria subterranea Glb 1.00 200,000.00 1.18 1.20 S/. 283,200.00
Parcial (5) S/. 1,852,285.70
COSTO Factor Factor

OBRAS PREVIAS UNIDAD METRADO Parcial
OBRAS PRELIMINARES
trazo y replanteo m2 11671.4 2.5 1.18 1.20 S/. 41,316.76
Trazo y replanteo durante ejecucución de obra glb 24 28000 1.18 1.20 S/. 951,552.00
OBRAS PROVISIONALES
Oficina de obra m2 20 450 1.18 1.20 S/. 12,744.00
Almacen de Obra m2 20 125 1.18 1.20 S/. 3,540.00
Comedor Obreros glb 20 10575 1.18 1.20 S/. 299,484.00
SS.HH Obreros glb 20 9720 1.18 1.20 S/. 275,270.40
DEMOLICIÓN
Demolición de la infraestructura m2 4149.57 69 1.18 1.20 S/. 405,429.59
Desmontaje de ventanas und 295 25 1.18 1.20 S/. 10,443.00
Desmontaje de puertas und 191 25 1.18 1.20 S/. 6,761.40
S/. 2,006,541.14
Fuente:
- PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código 2386533. Setiembre 2017
- Memoria de especialidades de ingeniería del PIP (estructuras, comunicaciones, sanitarias, etc.)
- Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico: Costos de infraestructura de EESS para la formulación y
evaluación de proyectos de inversión. MINSA
A continuación se presenta la mitigación del impacto ambiental durante la ejecución del presente proyecto:
Tabla 313: costo de Mitigación Ambiental
Costos estimados (s/.) Medidas
Componentes Actividad de implementación
Unitario Cant Total específicas
Charlas específicas sobre contaminación del suelo, implicancias y medidas de prevención y mitigación 300 8 2,400.00 Preventiva
Charlas específicas sobre contaminación del aire, implicancia y medidas de prevención y mitigación 8
1.- programa de formación 300 2,400.00 Preventiva
Charlas específicas sobre contaminación del agua, riesgos asociados y medidas preventivas y de
e información ambiental
Charlas específicas sobre contaminación acústica, riesgos asociados y medidas preventivas
mitigación 300 8 2,400.00 Preventiva
300 8 2,400.00 Preventiva
2.- adquisición de
Edición e impresión de materiales de capacitación 750 2 2,250.00 Preventiva
materiales de capacitación
2300 2 4,600.00 Preventiva
Estándares de calidad de aire
3.- programa de monitoreo Preventiva/
Estándares de calidad de suelo 15000 2 30,000.00
ambiental mitigación
Límites máximos admisibles de calidad de presión sonora
350 2 700.00 Preventiva
Implementación de la señalitica en obra
6000 1 6,000.00 Preventiva
Charlas diriarias y específicas de incidentes y/o accidentes
6000 1 6,000.00 Preventiva
4.- implementación del Adquisición de equipos de protección individual 10000 4 40,000.00 Preventiva/
sistema de seguridad y Programa de auditoria interna sobre la implementación de she 500 4 2,000.00 Preventiva
mitigación
salud en el trabajo 300 4 2,400.00 Preventiva
Formación e información 300 4 1,200.00 Preventiva
Adquisición de equipos de protección colectiva 5000 2 10,000.00 Mitigación
Participación ciudadana (estrategias de comunicación con los vecinos del área de influencia directa) 250 4 1,000.00 Preventiva
5.- programa de Retiro de capa de tierra contaminada 12000 2 24,000.00 Mitigación
recuperación de áreas Árboles y arbustos 60 40 2,400.00 Mitigación
afectas Material orgánica(humus y compost) 300 20 6,000.00 Mitigación
5.- plan de manejo de 15000 2 30,000.00 Mitigación
residuos solidos Mitigación
5.1. Etapa de construcción Gestión de residuos sólidos peligrosos -etapa de ejecución de obra 13000 2 26,000.00 Prevención
del proyecto 450 10 4,500.00 Prevención
5000 2 10,000.00 Prevención
5.2. Etapa de operación y
mantenimiento 224,250.00
Equipo de tratamiento de
Principal
rr.ss. Biocontaminados Sistema integrado de trituración y esterilización para residuos sólidos biocontaminados marca ecodas, 598,780.00 598,780.00
modelo t100
Contingencia Sistema integrado de trituración y esterilización para residuos sólidos hospitalarios marca tesalys, modelo 362,519.02 362,519.02
Almacenamiento
steriplus 40 y traslado de rr.ss:
Coches de 120 litros 371.20 7,424.00
Coches de 240 litros 456.86 9,137.20
Balanza digital de 500 kg 7,500.00
Plan de monitoreo arqueológico 25,000.00 25,000.00
S/. 1,234,610.22
S/. 108,617.50
Costo directo estimado de manejo y gestión ambiental del proyecto S/. 1,343,227.72
Fuente: Evaluación ambiental preliminar del proyecto
El sistema de comunicaciones y tecnología de información no esta considerado en la tabla de
costos unitarios, por lo cual se está considerando en los costos de infraestructura.
Al costo unitario en dólares se está multiplicando por un tipo de cambio de 3.249 (al 18.09.2017)
y se le esta añadiendo el flete del 3%, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 314: Costo de sistema de comunicaciones y Tecnología de información
Descripción Monto
1 Costo de Inversión del Sistema de Telefonia USD 80,000.00
2 Costo de Inversión del Sistema de Llamado de Enfermera USD 70,000.00
3 Costo de Inversión del Sistema de Sonido Ambiental y Perifoneo USD 50,000.00
4 Costo de Inversión del Sistema de Relojes Sincronizados USD 60,000.00
5 Costo de Inversión del Sistema de Video de Vigilancia USD 100,000.00
6 Costo de Inversión del Sistema de Control de Acceso y Seguridad USD 30,000.00
7 Costo de Inversión del Sistema de Telepresencia USD 65,000.00
8 Costo de Inversión del Sistema de Comunicación por Radio VHF-HF USD 30,000.00
9 Costo de Inversión del Sistema Detección de Alarma de Incendios USD 120,000.00
10 Costo de Inversión del Sistema de Procesamiento Centralizado USD 200,000.00
11 Costo de Inversión del Sistema de Almacenamiento Centralizado USD 130,000.00
12 Costo de Inversión del Sistema de Conectividad y Seguridad Informatica USD 300,000.00
13 Costo de Inversión del Sistema de Mantenimiento y Ahorro Energetico USD 40,000.00
14 Costo de Inversión del Sistema de Gestión de Imágenes Medicas ( S/. 1'289,000 ) USD 396,615.00
15 Costo de Inversión del Sistema de Gestión Hospitalaria (HIS) USD 600,000.00
16 Costos de Inversión del Sistema de Colas USD 60,000.00
17 Costo de Inversión del Sistema de Cableado Estructurado (1,000 Puntos de Red) USD 160,000.00
COSTOS DE INVERSIÓN DE LAS SOLUCIONES TECNOLOGICAS($) USD 2,491,615.00
COSTOS DE INVERSIÓN DE LAS SOLUCIONES TECNOLOGICAS (S/.) S/. 8,097,748.75
Costo sin IGV S/. 8,097,748.75
Igv S/. 1,457,594.78
Costo Con Igv S/. 9,555,343.53
Flete S/. 286,660.31
Costo Total S/. 9,842,003.83
Fuente: Memoria Descriptiva de Comunicaciones
Supervisión de la obra civil
De acuerdo al plazo considerado para la ejecución de la obra (24 meses) y los costos unitarios
se ha estimado los costos de elaboración del expediente técnico, que asciende a S/. 4,636,404.08
Tabla 315: Costo de elaboración del expediente técnico
Unidad Cantidad Mes % Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
Participación S/. 2,940,600
Jefe de Supervision Mes 1.00 24.00 100% 14,000.00 S/. 336,000
Especialista en Arquitectura Mes 2.00 24.00 80% 12,000.00 S/. 460,800
Especialista en Estructuras Mes 2.00 23.00 80% 11,000.00 S/. 404,800
Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista en Inst. Electricas Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista en Inst. Mecanicas Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista en Instalaciones Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista en Equipamiento
Comunicaciones y Sist. Especiales Mes 1.00 12.00 100% 10,000.00 S/. 120,000
Especialista
Médico en Seguridad y Defensa Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista
Civil en liquidaciones Mes 1.00 2.00 50% 10,000.00 S/. 10,000
Especialista en Evaluación de Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Especialista en Seguridad de Obra
Impacto Ambiental Mes 1.00 22.00 50% 10,000.00 S/. 110,000
Personal de Apoyo Profesional
Asistente en Arquitectura Mes 2.00 24.00 70% 3,600.00 S/. 120,960
Asistente en Metrados, Costos y Mes 2.00 23.00 70% 3,600.00 S/. 115,920
Asistente en Equipamiento
Presupuestos Mes 1.00 12.00 70% 3,600.00 S/. 30,240
Asistente en Instalaciones Mes 1.00 22.00 70% 3,600.00 S/. 55,440
Asistente de Seguridad
Comunicaciones en Espec
y Sistemas Mes 1.00 22.00 70% 3,600.00 S/. 55,440
Personal Técnico
Edificaciones (Defensa Civil)
Asistente de Campo Mes 1.00 22.00 80% 2,000.00 S/. 35,200
Topografo Mes 1.00 22.00 80% 2,000.00 S/. 35,200
Personal Auxiliar
Administrador Mes 1.00 24.00 90% 2,500.00 S/. 54,000
Secretaria Mes 2.00 22.00 90% 2,500.00 S/. 99,000
Guardían Mes 6.00 22.00 90% 2,000.00 S/. 237,600
S/. 465,600
Alquileres
Oficina Mes 1.00 24.00 100% 2,500.00 S/. 60,000
Equipo de cómputo Mes 5.00 24.00 100% 1,150.00 S/. 138,000
Camioneta para especialistas 4 x 4 Mes 1.00 24.00 70% 4,500.00 S/. 75,600
Equipos topográficos
(inl. Operación) Mes 1.00 24.00 100% 4,500.00 S/. 108,000
Servicios
Ensayos de suelos, fuentes de agua Est 1.00 1.00 100% 30,000.00 S/. 30,000
Ensayos
y canterasde concreto, ladrillos y Est 1.00 1.00 100% 30,000.00 S/. 30,000
Comunicaciones
otros y otros Mes 1.00 24.00 100% 1,000.00 S/. 24,000
S/. 54,000
Pasajes
Pasajes terrestres Profesionales viajes 12.00 3.00 80% 200.00 S/. 5,760
Profesionales viajes 12.00 3.00 80% 1,050.00 S/. 30,240
equipos viajes 2.00 1.00 90% 10,000.00 S/. 18,000
equipos S/. 111,760
Copias e impresiones Mes 1.00 22.00 80% 1,500.00 S/. 26,400
Materiales de oficina y útiles de Mes 1.00 22.00 80% 1,250.00 S/. 22,000
Materiales
escritorio fungibles de topografía y Mes 1.00 22.00 80% 1,450.00 S/. 25,520
Material
suelos fotográfico y de filmación Mes 1.00 22.00 80% 650.00 S/. 11,440
Licencias de Sofware especializado UNIDAD 1.00 6.00 80% 5,500.00 S/. 26,400
Costo de S/. 3,571,960

UTILIDAD
elaboracion de 10% S/. 357,196
COSTO SUBTécnico
Expediente TOTAL S/. 3,929,156
IGV 18% S/. 707,248.08
Monto Total Supervición a S/. 4,636,404.08
Fuente: PIP VIABLE. “...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código
Precios
2386533.
Privados-Obra
Setiembre
y 2017
Equipamiento
B. Implementación del Plan de Contingencia
Los costos Implementación del Plan de Contingencia asciende a S/ 13,518,299.45 esta

determinado por la elaboración Expediente Técnico de Obra y la ejecución de la obra civil, como
se puede apreciar en la siguiente tabla:
- Expediente Técnico de Obra 179,928.76
- Obra Civil 13,145,390.69
- Reubicación de equipo y mobiliario 192,980.00
Fuente:
Expediente Técnico de Obra de la contingencia
se ha estimado los costos de elaboración del expediente técnico, que asciende a /. S/. 179,928.76
Tabla 317: Costo de elaboración del Expediente Técnico del Contingencia
Jefe de estudio Mes 1.00 2.00 14,000.00 S/. 28,000
Especialista en Arquitectura Mes 1.00 1.00 12,000.00 S/. 12,000
Especialista Estructural Mes 1.00 0.50 11,000.00 S/. 5,500
Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 0.50 10,000.00 S/. 5,000
Especialista en Inst. Eléctricas Mes 1.00 0.50 10,000.00 S/. 5,000
Especialista en Inst. Mecánicas Mes 1.00 0.50 10,000.00 S/. 5,000
Especialista en Instalaciones Mes 1.00 0.50 10,000.00 S/. 5,000
Comunicaciones Médico
y Sist. Especiales Mes 1.00 1.00 10,000.00 S/. 10,000
Personal Auxiliar
Auxiliar de administración Mes 1.00 6.00 2,500.00 S/. 15,000.00
Alquileres
Equipos topográficos Mes 1.00 1.00 S/. 4,500 S/. 4,500
Servicios
Ensayos de suelos, fuentes de agua y Est 1.00 1.00 S/. 10,000 S/. 10,000
Estudios
canteras de Topografía Est 1.00 1.00 S/. 10,000 S/. 10,000
Pasajes
Pasajes terrestres Profesionales viajes 7.00 1.00 S/. 200 S/. 1,400
Profesionales viajes 7.00 1.00 S/. 960 S/. 6,720
Movilización y Desmovilización de equipos viajes
equipos 1.00 1.00 S/. 10,000 S/. 10,000
Material Mobiliario y Útiles de Oficina S/. 5,500
Copias e impresiones Mes 1.00 2.00 S/. 1,500.00 S/. 3,000
Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 2.00 S/. 1,250.00 S/. 2,500
Costo de Elaboración del Expediente S/. 138,620
Utilidad
Técnico % 10% S/. 13,862
Costo Sub Total S/. 152,482
Monto Expediente Técnico a S/. 179,928.76
Fuente: PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de Precios
código 2386533.
PrivadosSetiembre 2017
Obra civil de la contingencia
Los costos de obra civil asciende S/ 8, 339,074.93 esta determinado por la ejecución de la obra y
la supervisión de la misma, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
- Obra Civil 13,145,390.69
- Ejecución 12,510,954.25
- Supervisión 634,436.44
- Reubicación de equipo y mobiliario 192,980.00
Fuente:
La ejecución de la contingencia
La ejecución esta conformado: Costos Edificación, Obras complementarias
Tabla 319: Costos de infraestructura
Resumen de Contingencia Alternativa Única
Costos Infraestructura S/. 12,510,954.25
1 - Edificación S/.10,543,492.99
- Obras complementarias S/. 2,088,650.28
2 Reubicación de Equipamiento S/. 192,980.00
Total S/. 12,703,934.25
Fuente:
- Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra.
Documento Técnico: Costos de infraestructura de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de
inversión. MINSA.
Costos de Edificaciones de la contingencia

Los precios utilizados son de los “Valores Unitarios Oficiales de Edificación para las localidades de
Lima Metropolitana y la Provincia Constitucional del Callao, la Costa, Sierra y Selva, vigentes para el
Ejercicio Fiscal 2018”, aprobados con Resolución Ministerial N° 415-2017-Vivienda.
Se cosndiera material prefabridado para la contingencia.
Tabla 320: Costo de edificación
Factor Inst
Muros Y Puertas Y Valor/M2 Factor X Valor/M2 Costo/M2
Unidades De Servicio Techos Pisos Revestimie X Baños Electric, A (Fun) F.A. Comp.(P.U.)
Columnas Ventanas Acabados Inst. Instalaciones ( S/. )
Acab. Sanit
1 Consulta Externa D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 4.00 589.8 1817 515.77 0.199 361.83
2 Urgencias y Emergencias D D C D B D C
213.38 90.64 106.55 79.99 212.90 1 399.44 26.98 147.44 5.00 737.2 2078 153.03 0.059 122.76
3 Centro Obstetrico D D C D B D C
213.38 90.64 106.55 79.99 212.90 1.6 639.10 26.98 147.44 8.00 1179.5 3044 180.75 0.070 212.37
4 CENTRO QUIRURGICO D D C D B D C
213.38 90.64 106.55 79.99 212.90 1.8 718.99 26.98 147.44 11.00 1621.8 3783 36.30 0.014 53.01
5 Hospitalización D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 5.00 737.2 2026 414.70 0.160 324.35
6 Patología Clinica D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 4.00 589.8 1817 65.46 0.025 45.92
7 Diagnostico por Imágenes D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1.6 580.38 26.98 147.44 5.00 737.2 2334 81.40 0.031 73.35
8 Nutrición y dietas D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 5.00 737.2 2026 142.04 0.055 111.10
9 Farmacia D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 4.00 589.8 1817 47.96 0.019 33.65
10 Desinfección y Esterilización D D C D C D D
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1.4 507.84 26.98 83.54 13.00 1086.0 2726 47.96 0.019 50.46
11 Administración D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 9.00 1327.0 2861 209.08 0.081 230.92
12 Anatomia Patologica D D C D C D C
213.38 90.64 106.55 79.99 176.20 1 362.74 26.98 147.44 3.00 442.3 1609 0.00 0.000 0.00
13 Gestión de la información D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 83.00 12237.5 18283 59.40 0.023 419.22
14 Servicios Generales D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 35.00 5160.4 8262 636.79 0.246 2030.90
15 Complementarios D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 4.00 589.8 1790 0.00 0.000 0.00
16 Lavanderia D D E D C D C
213.38 90.64 72.25 79.99 176.20 1 328.44 26.98 147.44 13.00 1916.7 3648 0.00 0.000 0.00
17 BANCO DE SANGRE D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 4.00 589.8 1790 0.00 0.000 0.00
18 Transporte D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 3.00 442.3 1581 0.00 0.000 0.00
19 Almacén D D D D C D C
213.38 90.64 87.36 79.99 176.20 1 343.55 26.98 147.44 4.00 589.8 1790 0.00 0.000 0.00
2,590.64 1 4,069.84
COSTO POR INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS 10,543,492.99

Fuente:
Debido que a las características especiales del terreno, la topografía del terreno, se ha costeado actividades y acciones que no son considerados en el
documento “Valores Unitarios de EESS del Nivel II-1 (100 camas) por unidad Productora de servicios, precios en la sierra. Documento Técnico: Costos de infraestructura
de EESS para la formulación y evaluación de proyectos de inversión. MINSA”. Lo cuales se muestran a continuación:
Tabla 321: Costos de Obras adicionales de la contingencia
Obras Complementarias UNIDAD METRADO COSTO Factor IGV Factor Parcial
Obras Complementarias UNITARIO GG+Utilid
- Losa Nivel de Platea de Cimentación (e= 0.30). (Inc. Refuerzo, Concreto y Encofrado) M2 3495.4718 397.50 1.18 1.20 1,967,461.26
Eliminación de material excedente M3 1172.08254 27.92 1.18 1.20 46,337.96
Movimiento de tierras M3 1953.4709 27.06 1.18 1.20 74,851.07
Parcial (2) S/. 2,088,650.28

Fuente:
- Memoria de especialidades de ingeniería del PIP (estructuras, comunicaciones, sanitarias, etc.)
A continuación se presenta la mitigación del impacto ambiental durante la ejecución del presente proyecto:
Tabla 322: costo de Mitigación Ambiental
Costos estimados (S/.) Medidas

COMPONENTES Actividad de Implementación
Unitario Cant Total Específicas
Charlas específicas sobre contaminación del suelo, implicancias y 300 8 2,400.00 Preventiva
1.- PROGRAMA DE medidasespecíficas
Charlas de prevención y mitigación
sobre Contaminación del Aire, implicancia y 8
FORMACION E medidasespecíficas
de prevención y mitigación 300 2,400.00 Preventiva
Charlas sobre Contaminación del agua, riesgos asociados y
INFORMACION medidas preventivassobre
y de mitigación
AMBIENTAL Charlas específicas Contaminación Acústica, riesgos asociados y 300 8 2,400.00 Preventiva
medidas preventivas 300 8 2,400.00 Preventiva

2.- ADQUISICION DE
MATERIALES DE EDICION E IMPRESIÓN DE MATERIALES DE CAPACITACION
CAPACITACION 750 2 2,250.00 Preventiva
2300 2 4,600.00 Preventiva
3.- PROGRAMA DE Estándares de Calidad de aire
Preventiva/
MONITOREO Estándares de Calidad de Suelo 15000 2 30,000.00
mitigación
AMBIENTAL Límites máximos admisibles de Calidad de presión sonora
350 2 700.00 Preventiva
Implementación de la señalitica en obra
6000 1 6,000.00 Preventiva
Charlas diriarias y específicas de Incidentes y/o accidentes
4.- 6000 1 6,000.00 Preventiva
IMPLEMENTACION Adquisición de Equipos de protección individual 10000 4 40,000.00 Preventiva/
DEL SISTEMA DE mitigación
Programa de auditoria interna sobre la implementación de SHE 500 4 2,000.00 Preventiva
SEGURIDAD Y
SALUD EN EL 300 4 2,400.00 Preventiva
TRABAJO Formación e información 300 4 1,200.00 Preventiva
Adquisición de Equipos de protección colectiva 5000 2 10,000.00 Mitigación
Participación ciudadana (estrategias de comunicación con los vecinos 250 4 1,000.00 Preventiva
del área
Retiro dede influencia
capa directa)
de tierra contaminada 12000 2 24,000.00 Mitigación
5.- PROGRAMA DE
RECUPERACION DE Árboles y arbustos 60 40 2,400.00 Mitigación
AREAS AFECTAS Material Orgánica(humus y compost) 300 20 6,000.00 Mitigación
5.- PLAN DE 15000 2 30,000.00 Mitigación

MANEJO DE Mitigación
RESIDUOS
5.1. ETAPA DE Gestión de Residuos sólidos peligrosos -etapa de ejecución de obra 13000 2 26,000.00 Prevención
SOLIDOS
CONSTRUCCION
DEL PROYECTO 450 10 4,500.00 Prevención
5000 2 10,000.00 Prevención
5.2. ETAPA DE
OPERACIÓN Y 224,250.00
MANTENIMIENTO
Equipo de
tratamiento
Principal de rr.ss. Sistema integrado de trituración y esterilización para residuos sólidos 598,780.00 598,780.00
Biocontaminados biocontaminados
Sistema integradoMarca ECODAS,
de trituración modelo T100para residuos sólidos
y esterilización
Contingencia 362,519.02 362,519.02
hospitalarios Marcay TESALYS,
Almacenamiento traslado demodelo
rr.ss: STERIPLUS 40
Coches de 120 litros 371.20 7,424.00
Coches de 240 litros 456.86 9,137.20
Balanza digital de 500 Kg 7,500.00
Plan de Monitoreo Arqueológico 25,000.00 25,000.00
S/. 1,234,610.22
S/. 108,617.50
Costo directo estimado de Manejo y Gestión Ambiental del proyecto S/. 1,343,227.72
Supervisión de la obra civil de la contingencia
De acuerdo al plazo considerado para la supervisión de la contingencia (7 meses) y los costos

unitarios utilizados en el PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código
2386533 se ha estimado los costos de supervincion de la ejecución de obra de la contingencia,
que asciende a S/.S/. 634,436.44
Tabla 323: Costo de elaboración del expediente técnico
Desc %
Unidad Cantidad Mes Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
. Participación
S/. 297,500
a.1.0 Personal Profesional
a.1.1 Jefe de Supervisión Mes 1.00 7.00 100% 12,000.00 S/. 84,000
a.1.3 Especialista en Estructuras Mes 1.00 5.00 80% 11,000.00 S/. 44,000
a.1.4 Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 4.00 50% 10,000.00 S/. 20,000
a.1.5 Especialista en Inst. Eléctricas Mes 1.00 4.00 50% 10,000.00 S/. 20,000
a.1.6 Especialista en Inst. Mecánicas Mes 1.00 4.00 50% 10,000.00 S/. 20,000
a.1.7 Especialista en Instalaciones Mes 1.00 4.00 50% 10,000.00 S/. 20,000
a.1.8 Especialista en Equipamiento
Comunicaciones y Sist. Especiales Mes 1.00 3.00 80% 10,000.00 S/. 24,000
a.1.9 Especialista
Médico en Seguridad y Mes 1.00 3.00 50% 8,000.00 S/. 12,000
a.1.1 Especialista
Defensa Civilen liquidaciones Mes 1.00 1.00 50% 8,000.00 S/. 4,000
a.1.1
1 Especialista en Evaluación de Mes 1.00 5.00 50% 8,000.00 S/. 20,000
a.3.0
2 Personal Técnico
Impacto Ambiental
a.3.1 Asistente de Campo Mes 1.00 5.00 80% 2,000.00 S/. 8,000
a.3.2 Topógrafo Mes 1.00 5.00 80% 2,000.00 S/. 8,000
a.4.0 Personal Auxiliar
a.4.1 Administrador Mes 1.00 6.00 90% 2,500.00 S/. 13,500
Alqui S/. 108,600
#
leres Alquileres
b.1.1
¡REF
y Oficina Mes 1.00 6.00 100% 2,500.00 S/. 15,000
b.1.2
!
Servi Equipo de cómputo Mes 3.00 6.00 100% 1,150.00 S/. 20,700
b.1.3
cios Camioneta para especialistas 4 x 4 Mes 1.00 6.00 70% 4,500.00 S/. 18,900
b.1.4 Equipos topográficos
(inl. Operación) Mes 1.00 4.00 100% 4,500.00 S/. 18,000
b.2.0 Servicios
b.2.1 Ensayos de suelos, fuentes de Est 1.00 1.00 100% 30,000.00 S/. 15,000
b.2.2 Ensayos de concreto, ladrillos y
agua y canteras Est 1.00 1.00 100% 30,000.00 S/. 15,000
b.2.4 Comunicaciones
otros y otros Mes 1.00 6.00 100% 1,000.00 S/. 6,000
Movil S/. 33,000
c.1.0
izaci Pasajes
c.1.1
ón y Pasajes terrestres Profesionales viajes 8.00 3.00 80% 200.00 S/. 3,840
c.2.0
Apoy Viáticos y Alimentación
c.2.1
o Profesionales viajes 8.00 3.00 80% 1,050.00 S/. 20,160
c.3.0
Logí Movilización y Desmovilización
c.3.1
stico Movilización
de equipos y Desmovilización de viajes 1.00 1.00 90% 10,000.00 S/. 9,000
Mate equipos S/. 49,680
d.1.1
rial Copias e impresiones Mes 1.00 6.00 80% 1,500.00 S/. 7,200
d.1.2
Mobi Materiales de oficina y útiles de Mes 1.00 6.00 80% 1,250.00 S/. 6,000
d.1.3
liario Materiales
escritorio fungibles de topografía Mes 1.00 6.00 80% 1,450.00 S/. 6,960
d.1.4
y Material
y suelos fotográfico y de filmación Mes 1.00 6.00 80% 650.00 S/. 3,120
d.1.5
útile Licencias de Software UNIDAD 1.00 6.00 80% 5,500.00 S/. 26,400
s de especializado
Ofici Costo de S/. 488,780
na UTILIDAD
elaboración 10% S/. 48,878
COSTO
de S/. 537,658
IGV
SUB TOTAL
Expediente 18% S/. 96,778.44
Monto Total
Técnico S/. 634,436.44
Fuente: PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código 2386533.
Supervisión
Setiembre
a Precios
2017
Privados-Obra y
Reubicación de Equipamiento en la contingencia Equipamiento
Se ha considerado la desinstalación, trasladado e instalación del equipamiento actual en la
contingencia para el funcionamiento del hospital mientras dure la ejecución del PIP. El costo
asciende a S/. S/. 192,980.00, como se puede mostrar en la siguiente tabla:
Tabla 324: Costo de reubicación de equipos actuales
PRECIO ESTIMADO
costo de costo de
GRUPO GENÉRICO DE EQUIPO costo de instalación
desinstalación traslado COSTO TOTAL
B Equipos Biomédicos S/. 19,460.00 S/. 54,200.00 S/. 62,380.00 S/. 136,040.00
C Equipos Complementarios S/. 280.00 S/. 4,180.00 S/. 580.00 S/. 5,040.00
E Equipos Electromecánicos S/. 1,360.00 S/. 4,940.00 S/. 16,340.00 S/. 22,640.00
INF Equipo Informático S/. - S/. - S/. - S/. -
MA Mobiliario Administrativo S/. - S/. 12,260.00 S/. - S/. 12,260.00
MC Mobiliario Clínico S/. 20.00 S/. 6,820.00 S/. 20.00 S/. 6,860.00
V Vehículos S/. 40.00 S/. 100.00 S/. 10,000.00 S/. 10,140.00
MEN Menajería S/. - S/. - S/. - S/. -
TOTAL EQUIPAMIENTO S/. 192,980.00
Fuente: Memoria Descriptiva de Equipamiento
3.4.1.2 Costos de Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de Salud en
el Hospital de Caraz
Los costos del componente asciende a S/. 24,934,483.28 esta conformado por el estudio definitivo
(especificaciones técnicas) y la implementación del equipamiento como se puede apreciar en la
siguiente tabla:
Tabla 325. Costos del componente 2 del Proyecto
II. Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de Salud en el 24,934,483.28
Hospital de Caraz
228,376.61
- Elaboración de especificaciones técnicas
24,706,106.67
- Implementación de Equipamiento
Fuente:
- Memoria Descriptiva de Equipamiento
- Memoria Descriptiva de Comunicaciones
Elaboración de especificaciones técnicas
De acuerdo al plazo considerado para la elaboración del de las especificaciones técnicas del
equipamiento (3.5 meses) y los costos unitarios utilizados en el PIP VIABLE...”...Construcción del
Hospital de Pomabamba” de código 2386533 se ha estimado los costos de elaboración del
expediente técnico, que asciende a S/. 203,941.76
Tabla 326: Costo de elaboración del Expediente Técnico
Especialista en Instalaciones Mes 1.00 3.50 10,000.00 S/. 35,000
Comunicaciones Médico
y Sist. Especiales Mes 1.00 3.50 10,000.00 S/. 35,000
Especialista en Costeo Mes 2.00 1.00 10,000.00 S/. 20,000
Personal de Apoyo Profesional (+)
Asistente en Instalaciones Mes 1.00 3.50 3,600.00 S/. 12,600.00
Asistente en Equipamiento
Comunicaciones y SistemasMédico
Espejo Mes 1.00 3.50 3,600.00 S/. 12,600.00
Personal Técnico
Digitador y edición de texto Mes 1.00 3.50 2,000.00 S/. 7,000.00
Personal Auxiliar
Secretaria Mes 1.00 2,500.00 S/. 8,750.00 2,500.00
Alquileres
Oficina Mes 1.00 3.50 S/. 2,500 S/. 8,750
Equipo de cómputo Mes 3.00 3.50 S/. 1,150 S/. 12,075
Servicios
Comunicaciones y otros Mes 1.00 0.00 S/. 1,000 S/. 0
Pasajes
Pasajes terrestres Profesionales viajes 4.00 1.00 S/. 200 S/. 800
Profesionales viajes 4.00 1.00 S/. 1,280 S/. 5,120
Movilización y Desmovilización de equipos
equipos viajes 1.00 1.00 S/. 10,000 S/. 10,000
Material Mobiliario y Útiles de Oficina S/. 8,250
Copias e impresiones Mes 1.00 3.00 S/. 1,500.00 S/. 4,500
Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 3.00 S/. 1,250.00 S/. 3,750
Costo de Elaboración del Expediente S/. 175,945
Utilidad
Técnico % 10% S/. 17,595
Monto Expediente Técnico a S/. 228,376.61
Fuente: PIP VIABLE...”...Construcción del Hospital de Pomabamba” de código 2386533.
Precios Privados
Setiembre 2017
Implementación de Equipamiento
Los costos de equipamiento se han desarrollado en la Memoria Descriptiva de Equipamiento y

comunicaciones, donde se ha calculado los costos de equipamiento basándose en Norma
DGIEM, además se incluyó un porcentaje de 3% de flete básico a los costos DGIEM
II. Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de Salud en el
24,934,483.28
Hospital de Caraz
- Implementación de Equipamiento 24,706,106.67
- Adquisición de Equipamiento Biomédicos. 23,345,417.75
- Adquisición de Equipamiento de comunicaciones y TIC., 1,360,688.92
Fuente:
- Memoria Descriptiva de Comunicaciones
Adquisición de Equipamiento Biomédicos.
El costo del equipamiento biomédico es S/.S/.23,345,417.75como se puede apreciar en la
siguientetabla:
Tabla 327: Costo de Equipamiento
CANTIDAD
DENOMINACIÓN DEL EQUIPO TIPO (*) P.UNITARIO. SUBTOTAL
BRECHA
Equipos Biomédicos 320 S/. 12,854,832.00
Pulsioximetro portatil B 4 S/. 3,650.00 S/. 14,600.00
Lampara quirurgica rodable B 5 S/. 16,900.00 S/. 84,500.00
Detector de latidos fetales portatil B 11 S/. 830.00 S/. 9,130.00
Ecografo portatil B 2 S/. 47,937.50 S/. 95,875.00
Pulsioximetro B 12 S/. 3,422.00 S/. 41,064.00
Destructor de agujas hipodermicas B 18 S/. 560.00 S/. 10,080.00
Lampara quirurgica de techo simple B 1 S/. 21,000.00 S/. 21,000.00
Glucometro portatil B 11 S/. 300.00 S/. 3,300.00
Hemoglobinometro B 1 S/. 4,950.00 S/. 4,950.00
Detector de latidos fetales de sobremesa B 6 S/. 2,965.00 S/. 17,790.00
Estimulador fetal B 3 S/. 1,760.00 S/. 5,280.00
Destartarizador ultrasonico B 2 S/. 2,536.00 S/. 5,072.00
Esterilizador con generador electrico de vapor B 1 S/. 19,635.00 S/. 19,635.00
Unidad
de 20 lt dental completa B 2 S/. 17,841.00 S/. 35,682.00
Camara intraoral B 1 S/. 1,990.00 S/. 1,990.00
Equipo de rayos x dental rodable digital B 1 S/. 48,000.00 S/. 48,000.00
Medidor de indice de masa corporal B 1 S/. 450.00 S/. 450.00
Electrobisturi monopolar / bipolar digital con B 1 S/. 76,650.00 S/. 76,650.00
Ecografo doppler color
pinza hemostatica 4D
de vasos B 1 S/. 251,485.00 S/. 251,485.00
Monitor de funciones vitales de 5 parametros B 5 S/. 45,000.00 S/. 225,000.00
Monitor fetal gemelar B 3 S/. 12,000.00 S/. 36,000.00
Electrocardiografo B 10 S/. 6,800.00 S/. 68,000.00
Monitor de optotipos LCD B 1 S/. 8,300.00 S/. 8,300.00
Oftalmoretinoscopio B 1 S/. 28,200.00 S/. 28,200.00
Lavador ultrasonico de instrumental quirurgico B 3 S/. 47,500.00 S/. 142,500.00
Amnioscopio B 1 S/. 36,000.00 S/. 36,000.00
Bomba de infusion de 2 canales B 11 S/. 13,040.00 S/. 143,440.00
Monitor fetal B 2 S/. 8,890.00 S/. 17,780.00
Coche de paro equipado B 11 S/. 32,300.00 S/. 355,300.00
Mesa de partos B 1 S/. 47,000.00 S/. 47,000.00
Aspirador de secrecion portatil B 2 S/. 1,500.00 S/. 3,000.00
Cuna de calor radiante B 2 S/. 28,220.00 S/. 56,440.00
Incubadora de transporte B 4 S/. 39,800.00 S/. 159,200.00
Aspirador de secreciones rodable B 17 S/. 5,150.00 S/. 87,550.00
Lavadora
de 30 lt. automatica de chatas B 4 S/. 33,900.00 S/. 135,600.00
Analizador de electroliticos y gases de sangre B 1 S/. 23,835.00 S/. 23,835.00
Aspirador
portatil de secreciones rodable para red de B 2 S/. 5,350.00 S/. 10,700.00
Bomba
vacio de infusion de jeringa B 2 S/. 7,100.00 S/. 14,200.00
Electrobisturi monopolar / bipolar digital B 2 S/. 26,134.00 S/. 52,268.00
Lampara de terapia rayos ultravioletas B 4 S/. 360.00 S/. 1,440.00
Lampara quirurgica de techo de intensidad B 2 S/. 69,500.00 S/. 139,000.00
Maquina
alta de anestesia con monitoreo B 2 S/. 450,000.00 S/. 900,000.00
Mesa de operaciones hidraulica/electrica
avanzado B 2 S/. 280,000.00 S/. 560,000.00
Monitor del estado hipnotico B 2 S/. 90,949.00 S/. 181,898.00
Torre de video cirugia laparoscopica B 1 S/. 519,200.00 S/. 519,200.00
Ventilador mecanico adulto - pediatrico - B 2 S/. 105,000.00 S/. 210,000.00
Torre de video cirugia histeroscopica
neonatal B 1 S/. 594,461.00 S/. 594,461.00
Equipo calentador de fluidos B 9 S/. 12,350.00 S/. 111,150.00
Monitor de funciones vitales de transporte B 1 S/. 38,000.00 S/. 38,000.00
Ventilador de transporte B 1 S/. 52,000.00 S/. 52,000.00
Ecografo doppler color 3D B 1 S/. 276,000.00 S/. 276,000.00
Equipo de rayos x rodable digital B 2 S/. 295,750.00 S/. 591,500.00
Equipo de rayos x estacionario digital B 1 S/. 429,000.00 S/. 429,000.00
Analizador hematologico automatico de 03 B 2 S/. 111,350.00 S/. 222,700.00
Analizador
extirpes automatizado para B 1 S/. 322,560.00 S/. 322,560.00
Analizador inmunologico
inmunobioquimica de B 1 S/. 284,500.00 S/. 284,500.00
Balanza analitica de precision
electroquimioluminiscencia B 2 S/. 9,179.00 S/. 18,358.00
Baño Maria de 10 a 15 lt B 3 S/. 4,410.00 S/. 13,230.00
Bidestilador de agua 8 litros/h B 2 S/. 12,900.00 S/. 25,800.00
Centrifuga para 24 tubos B 5 S/. 17,123.00 S/. 85,615.00
Centrifuga para microhematocrito B 4 S/. 8,887.00 S/. 35,548.00
Centrifuga refrigerada de pie B 1 S/. 129,350.00 S/. 129,350.00
Coagulometro automatizado B 2 S/. 255,000.00 S/. 510,000.00
Contador de celulas B 2 S/. 2,637.00 S/. 5,274.00
Microscopio
de 40 lt binocular estandar B 6 S/. 5,350.00 S/. 32,100.00
PHmetro digital B 2 S/. 2,910.00 S/. 5,820.00
Reloj cronometro para laboratorio B 2 S/. 298.00 S/. 596.00
Rotador serologico B 4 S/. 3,350.00 S/. 13,400.00
Analizador bioquimico automatizado B 1 S/. 65,000.00 S/. 65,000.00
Analizador de electrolitos y gases en la sangre B 1 S/. 54,100.00 S/. 54,100.00
Balanza analitica (200 a 500 gr) B 1 S/. 7,389.00 S/. 7,389.00
Balanza de dos platillos de 2 kg. B 2 S/. 847.00 S/. 1,694.00
Centrifuga universal para 24 tubos B 3 S/. 17,150.00 S/. 51,450.00
Espectrofotometro B 1 S/. 34,810.00 S/. 34,810.00
Analizador automatico de hemocultivo B 1 S/. 123,990.00 S/. 123,990.00
Analizador automatico para microbiologia B 1 S/. 181,998.00 S/. 181,998.00
Baño maria de 20 a 25 litros B 2 S/. 4,840.00 S/. 9,680.00
Bidestilador de agua 4 litros/h B 1 S/. 12,524.00 S/. 12,524.00
Cabina de flujo laminar horizontal B 2 S/. 33,090.00 S/. 66,180.00
Esterilizador
vertical de 30por calor seco 50 litros
litros B 1 S/. 4,290.00 S/. 4,290.00
Incubadora de microbiologia CO2 B 1 S/. 33,400.00 S/. 33,400.00
Incubadora de microbiologia de 30 a 40 litros B 2 S/. 8,820.00 S/. 17,640.00
Incubadora para cultivo B 1 S/. 6,400.00 S/. 6,400.00
Mechero bunsen B 1 S/. 198.00 S/. 198.00
Microscopio binocular con contraste de fase B 1 S/. 4,900.00 S/. 4,900.00
Aspirador de secreciones de sobremesa B 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00
Nebulizador B 5 S/. 2,490.00 S/. 12,450.00
Electrocauterio monopolar y bipolar B 2 S/. 13,900.00 S/. 27,800.00
Incubadora estandar B 1 S/. 38,400.00 S/. 38,400.00
Ventilador mecanico adulto pediatrico B 1 S/. 185,000.00 S/. 185,000.00
Balanza de precision 2 Kg B 3 S/. 2,938.00 S/. 8,814.00
Cabina de flujo laminar vertical (4 pies tipo B 1 S/. 45,122.00 S/. 45,122.00
Equipo de kW)
A/B3) (1.5 secado de manos con filtro ulpa B 1 S/. 1,200.00 S/. 1,200.00
Bomba de infusion de 1 canal B 3 S/. 8,140.00 S/. 24,420.00
Equipo de fototerapia B 0 S/. 16,800.00 S/. -
Incubadora neonatal abierta B 1 S/. 27,830.00 S/. 27,830.00
Equipo de electroterapia de corrientes B 1 S/. 16,200.00 S/. 16,200.00
Equipo
multiplesde terapia combinada (ultrasonido + B 1 S/. 14,179.00 S/. 14,179.00
Equipo de terapia con ultrasonido
electroterapia) B 1 S/. 8,084.00 S/. 8,084.00
Estimulador nervioso transcutaneo (TENS) B 3 S/. 3,660.00 S/. 10,980.00
Lampara de terapia rayos infrarrojos B 3 S/. 3,900.00 S/. 11,700.00
Esterilizador para biberones B 1 S/. 170,000.00 S/. 170,000.00
Descongelador de plasma B 1 S/. 14,980.00 S/. 14,980.00
Agitador para bolsas de sangre B 1 S/. 20,745.00 S/. 20,745.00
Agitador de tubos B 1 S/. 5,200.00 S/. 5,200.00
Analizador automatico de Coombs B 1 S/. 9,000.00 S/. 9,000.00
Analizadores automaticos de grupo sanguineo B 1 S/. 45,000.00 S/. 45,000.00
Esterilizador con generador electrico a vapor B 1 S/. 38,990.00 S/. 38,990.00
Lector de Elisa
de 50 litros B 1 S/. 70,000.00 S/. 70,000.00
Reloj de laboratorio con alarma B 2 S/. 429.00 S/. 858.00
Analizador inumohematologico B 1 S/. 341,400.00 S/. 341,400.00
Rotador orbital B 1 S/. 7,142.00 S/. 7,142.00
(dual)de 150/200 litros con doble puerta
Sistema de densitometria osea cuerpo B 1 S/. 690,000.00 S/. 690,000.00
completo Complementarios
Equipos con comando y procesador 505 S/. 1,187,242.00
Estetoscopio adulto pediatrico C 29 S/. 140.00 S/. 4,060.00
Lampara de examen clinico C 25 S/. 2,689.00 S/. 67,225.00
Linterna para examen clinico C 13 S/. 85.00 S/. 1,105.00
Martillo de reflejos C 6 S/. 76.00 S/. 456.00
Pantoscopio C 9 S/. 6,100.00 S/. 54,900.00
Tensiometro aneroide rodable adulto C 34 S/. 765.00 S/. 26,010.00
Tensiometro aneroide adulto C 5 S/. 120.00 S/. 600.00
Tensiometro aneroide rodable pediatrico - C 17 S/. 820.00 S/. 13,940.00
Tensiometro
neonatal aneroide pediatrico - neonatal C 1 S/. 850.00 S/. 850.00
Cinta metrica C 3 S/. 6.00 S/. 18.00
Diapason C 3 S/. 2,141.00 S/. 6,423.00
Goniometro C 1 S/. 341.00 S/. 341.00
Balanza digital con tallimetro adulto C 14 S/. 1,890.00 S/. 26,460.00
Balanza digital con tallimetro neonatal C 4 S/. 1,890.00 S/. 7,560.00
Balanza digital portatil C 4 S/. 1,236.00 S/. 4,944.00
Infantometro C 1 S/. 800.00 S/. 800.00
Maletin de atencion medica C 4 S/. 150.00 S/. 600.00
Tallimetro pediatrico C 2 S/. 490.00 S/. 980.00
Test abreviado peruano (TAP) C 2 S/. 2,500.00 S/. 5,000.00
Test de desarrollo psicomotor (TEPSI) C 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00
Test EEDP (escala de evaluacion de C 1 S/. 400.00 S/. 400.00
Cooler parapsicomotor)
desarrollo transporte de vacunas C 3 S/. 22,366.00 S/. 67,098.00
Termometro para porta vacunas C 2 S/. 210.00 S/. 420.00
Termometro / higrometro digital C 9 S/. 110.00 S/. 990.00
Colchoneta 2.00 x 0.80 m C 7 S/. 180.00 S/. 1,260.00
Estetoscopio neonatal C 7 S/. 140.00 S/. 980.00
Juegos para estimulacion sensorial C 1 S/. 8,000.00 S/. 8,000.00
Juegos para estimulacion temprana C 1 S/. 160.00 S/. 160.00
Modulos de psicomotricidad para niños 1 a 3 C 1 S/. 1,000.00 S/. 1,000.00
Modulos
años de psicomotricidad para niños 3 años C 1 S/. 9,520.00 S/. 9,520.00
Modulos
a mas de psicomotricidad para niños C 1 S/. 800.00 S/. 800.00
Piso microporoso
menores de 12 meses C 2 S/. 20.00 S/. 40.00
Estetoscopio adulto C 5 S/. 140.00 S/. 700.00
Test de Stanford Binet C 1 S/. 2,600.00 S/. 2,600.00
Test de WAIS (adultos) C 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00
Test de WISC-R (escolar) C 1 S/. 2,600.00 S/. 2,600.00
Test de WPPSI (pre escolar) C 1 S/. 1,100.00 S/. 1,100.00
Cinta obstetrica CLAP C 3 S/. 80.00 S/. 240.00
Gestograma C 1 S/. 180.00 S/. 180.00
Pelotas para ejercicios 3 medidas C 5 S/. 260.00 S/. 1,300.00
Set de rodillos de espuma para gestante C 1 S/. 800.00 S/. 800.00
Frontoluz C 5 S/. 1,200.00 S/. 6,000.00
Lampara de luz halogena dental C 2 S/. 390.00 S/. 780.00
Maqueta de higiene bucal C 2 S/. 190.00 S/. 380.00
Plicometro estandarizado C 1 S/. 220.00 S/. 220.00
Lampara de examen clinico - led, tipo cuello C 4 S/. 2,500.00 S/. 10,000.00
Flujometro
de ganso con humidificador para la red de C 60 S/. 165.00 S/. 9,900.00
Autokeratorefractometro
oxigeno fijo C 1 S/. 31,350.00 S/. 31,350.00
Caja de lunas con montura de pruebas adulto C 1 S/. 6,633.00 S/. 6,633.00
Camara retinal
y pediatrico C 1 S/. 105,600.00 S/. 105,600.00
Lensometro digital con uveometro C 1 S/. 9,900.00 S/. 9,900.00
Tonometro de aire C 1 S/. 9,360.00 S/. 9,360.00
Balanza digital con tallimetro pediatrica C 4 S/. 1,890.00 S/. 7,560.00
Estetoscopio fetoscopio C 2 S/. 88.00 S/. 176.00
Unidad de aspiracion para red de vacio C 56 S/. 1,370.00 S/. 76,720.00
Resucitador manual adulto pediatrico C 1 S/. 638.00 S/. 638.00
Maletin de reanimacion neonatal C 2 S/. 3,700.00 S/. 7,400.00
Maletin de reanimacion adulto pediatrico C 5 S/. 7,780.00 S/. 38,900.00
Escobillas para limpieza de uñas C 4 S/. 19.00 S/. 76.00
Bolsa perfusora C 1 S/. 110.00 S/. 110.00
Calentador para sangre/soluciones C 2 S/. 6,205.00 S/. 12,410.00
Coche para intubacion dificil C 2 S/. 20,200.00 S/. 40,400.00
Laringoscopio adulto - pediatrico C 5 S/. 2,200.00 S/. 11,000.00
Juego de 03 lavatorios de 5, 8 y 12 litros C 3 S/. 80.00 S/. 240.00
Coche de paro C 1 S/. 1,400.00 S/. 1,400.00
Pinza para aperturar yeso C 1 S/. 841.00 S/. 841.00
Canastilla (gradilla) para transporte de C 8 S/. 540.00 S/. 4,320.00
Collarin
muestrasemplomado C 1 S/. 174.00 S/. 174.00
Mandil emplomado C 1 S/. 720.00 S/. 720.00
Transiluminador de vasos sanguineos C 1 S/. 5,850.00 S/. 5,850.00
Canastilla (gradilla) de coloracion de 20 C 3 S/. 600.00 S/. 1,800.00
Pipeta
laminasautomatica 10 - 100 ul C 2 S/. 900.00 S/. 1,800.00
Pipeta automatica 200 - 1000 ul C 2 S/. 1,321.00 S/. 2,642.00
Pipeta automatica 5 - 50 ul C 2 S/. 751.00 S/. 1,502.00
Pipeta automatica 50 - 200 ul C 2 S/. 1,036.00 S/. 2,072.00
Micropipeta 3 medidas C 2 S/. 1,350.00 S/. 2,700.00
Campana para anaerobiosis C 1 S/. 1,125.00 S/. 1,125.00
Equipo de oxigenoterapia rodable C 10 S/. 2,890.00 S/. 28,900.00
Resucitador manual adulto C 1 S/. 570.00 S/. 570.00
Maletin de reanimacion - adulto pediatrico C 5 S/. 4,570.00 S/. 22,850.00
Pantoscopio pediatrico C 1 S/. 5,131.00 S/. 5,131.00
Laringoscopio adulto C 1 S/. 2,010.00 S/. 2,010.00
Calentador corporal C 4 S/. 4,300.00 S/. 17,200.00
Maletin de reanimacion pediatrico neonatal C 1 S/. 7,880.00 S/. 7,880.00
Cajetines de almacenamiento multiple para C 4 S/. 4,600.00 S/. 18,400.00
Lampara germicida de pared
dosis unitaria C 1 S/. 360.00 S/. 360.00
Mueble para baño de artesa C 2 S/. 1,980.00 S/. 3,960.00
Balanza digital neonatal C 1 S/. 1,890.00 S/. 1,890.00
Estantes con juguetes y material didactico C 2 S/. 2,300.00 S/. 4,600.00
Andador
diverso para niños 3 años a mas C 1 S/. 350.00 S/. 350.00
Barra paralelas para adulto C 1 S/. 8,500.00 S/. 8,500.00
Barra paralelas para niños C 1 S/. 7,900.00 S/. 7,900.00
Barra sueca C 1 S/. 3,900.00 S/. 3,900.00
Bastones C 1 S/. 105.00 S/. 105.00
Balanza mecanica con tallimetro para adulto C 1 S/. 980.00 S/. 980.00
Kit de alzas C 1 S/. 130.00 S/. 130.00
Plomada (rehabilitacion) C 1 S/. 380.00 S/. 380.00
Podoscopio C 1 S/. 1,900.00 S/. 1,900.00
Bicicleta ergometrica, adulto C 1 S/. 60,000.00 S/. 60,000.00
Bicicleta ergometrica, pediatrica C 1 S/. 60,000.00 S/. 60,000.00
Circuito de psicomotricidad C 1 S/. 3,790.00 S/. 3,790.00
Equipo faja ergometrica C 1 S/. 23,800.00 S/. 23,800.00
Escalera combinada con rampa C 1 S/. 13,350.00 S/. 13,350.00
Escalera para dedos C 2 S/. 1,700.00 S/. 3,400.00
Escalera sueca C 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00
Kit de bandas elasticas C 1 S/. 380.00 S/. 380.00
Muletas C 1 S/. 180.00 S/. 180.00
Polea con contrapesas , set de pesas C 1 S/. 7,200.00 S/. 7,200.00
Rueda de marino con manivela para ejercicios C 1 S/. 1,480.00 S/. 1,480.00
Equipo de traccion cervical / lumbar con
de hombro C 1 S/. 51,582.00 S/. 51,582.00
Equipo
camilla de traccion cervical C 1 S/. 32,000.00 S/. 32,000.00
Termoforo C 2 S/. 148.00 S/. 296.00
Pistola de aire caliente C 1 S/. 130.00 S/. 130.00
Tronco para cortar carne C 1 S/. 190.00 S/. 190.00
Tubo para colgar carne C 1 S/. 787.00 S/. 787.00
Termometro de laboratorio de -10 a + 100 C 3 S/. 80.00 S/. 240.00
Cortadora
0°C electrica de gasas C 1 S/. 9,200.00 S/. 9,200.00
Selladora de bolsas C 1 S/. 27,450.00 S/. 27,450.00
Termo porta vacunas C 1 S/. 300.00 S/. 300.00
Balones de oxigeno de 10 m3 C 4 S/. 2,600.00 S/. 10,400.00
Higrometro C 4 S/. 787.00 S/. 3,148.00
Termometro ambiental C 4 S/. 96.00 S/. 384.00
Equipos Electromecánicos 115 S/. 2,840,815.27
Balanza digital para pesar organos E 8 S/. 5,690.00 S/. 45,520.00
Refrigeradora para medicamentos E 3 S/. 2,496.00 S/. 7,488.00
Caja fuerte con clave tipo reloj E 2 S/. 8,900.00 S/. 17,800.00
Maquina lustradora tipo industrial con E 13 S/. 3,800.00 S/. 49,400.00
Refrigeradora
escobilla de 14 pies cubicos E 9 S/. 1,900.00 S/. 17,100.00
Balanza de mesa de 20 kilos E 2 S/. 3,500.00 S/. 7,000.00
Sistema electrico de transferencia de E 1 S/. 427,500.00 S/. 427,500.00
Refrigeradora
pacientes conpara laboratorio
camillas de 14 pies
de transporte E 6 S/. 21,900.00 S/. 131,400.00
Camara
cubicos de conservacion de cadaveres de 02 E 3 S/. 50,300.00 S/. 150,900.00
Cocina
cuerposelectrica de dos hornillas de mesa E 5 S/. 285.00 S/. 1,425.00
Congeladora para vacunas horizontal E 0 S/. 23,200.00 S/. -
Hervidor electrico de agua E 1 S/. 120.00 S/. 120.00
Horno microondas con panel digital E 3 S/. 609.00 S/. 1,827.00
Refrigerador de 4 p³ E 2 S/. 1,300.00 S/. 2,600.00
Tanque de compresas calientes E 1 S/. 13,200.00 S/. 13,200.00
Tanque de compresas frias E 1 S/. 13,500.00 S/. 13,500.00
Tanque de parafina E 1 S/. 10,450.00 S/. 10,450.00
Tanque de hidroterapia para miembros E 1 S/. 26,890.00 S/. 26,890.00
Tanque de hidroterapia para miembros
superiores E 1 S/. 32,450.00 S/. 32,450.00
Balanza
inferioresde plataforma digital, fuerza 100 kg E 3 S/. 2,050.00 S/. 6,150.00
Batidora industrial E 1 S/. 6,160.00 S/. 6,160.00
Exprimidores de jugos, semi industrial, de E 1 S/. 1,800.00 S/. 1,800.00
Licuadora electrica 2000 cc
acero inoxidable E 5 S/. 1,580.00 S/. 7,900.00
Licuadora industrial de 20 litros E 1 S/. 4,230.00 S/. 4,230.00
Maquina electrica peladora de papas E 1 S/. 17,560.00 S/. 17,560.00
Marmita volcable de 50 litros minimo E 2 S/. 34,323.25 S/. 68,646.50
Marmita volcable de 23 litros minimo E 3 S/. 28,954.25 S/. 86,862.75
Moledora electrica de carne E 1 S/. 3,650.00 S/. 3,650.00
Refrigeradora 15 pies cubicos E 1 S/. 2,080.00 S/. 2,080.00
Cocina a gas propano de 4 hornillas y horno E 1 S/. 8,900.00 S/. 8,900.00
Refrigeradora de 1500 litros E 1 S/. 8,200.00 S/. 8,200.00
Sierra electrica para cortar carne E 1 S/. 4,973.00 S/. 4,973.00
Equipo dispensador de alimentos E 2 S/. 1,700.00 S/. 3,400.00
Balanza de plataforma, fuerza 100 kg E 2 S/. 1,780.00 S/. 3,560.00
Lavadora industrial de vajillas electrica E 1 S/. 15,900.00 S/. 15,900.00
Equipo con pistola para lavado de coches (a E 5 S/. 1,900.00 S/. 9,500.00
Refrigeradora
vapor) para laboratorio de 15 a 25 pies E 1 S/. 23,800.00 S/. 23,800.00
Conservadora
cubicos de bolsas de sangre de +2 a +6 E 1 S/. 36,849.00 S/. 36,849.00
Congeladora
°C vertical de -20° C E 1 S/. 39,456.00 S/. 39,456.00
Lavador desinfector de 2 puertas E 1 S/. 399,000.00 S/. 399,000.00
Refrigeradora para alimentos E 4 S/. 2,080.00 S/. 8,320.00
Lavadora centrifuga automatica de 2 puertas E 1 S/. 133,500.00 S/. 133,500.00
Lavadora centrifugaindustrial
(barrera sanitaria), automatica de 2 puertas
50 Kg E 1 S/. 103,000.00 S/. 103,000.00
Planchadora de sabanas
(barrera sanitaria), industrial 25 Kg E 1 S/. 47,500.00 S/. 47,500.00
Prensa industrial E 1 S/. 49,500.00 S/. 49,500.00
Secadora de ropa E 2 S/. 25,000.00 S/. 50,000.00
Tabla de planchar a mano E 1 S/. 160.00 S/. 160.00
Equipo para cortar tela E 1 S/. 2,050.00 S/. 2,050.00
Maquina de coser, electrica, industrial E 2 S/. 1,400.00 S/. 2,800.00
Balanza de plataforma fuerza 160 kg. E 1 S/. 1,960.00 S/. 1,960.00
Unidad de tratamiento de residuos E 1 S/. 726,878.02 S/. 726,878.02
hospitalarios
Instrumental 204 S/. 758,572.32
Set de riñoneras de acero quirurgico INST 33 S/. 105.00 S/. 3,465.00
Set de tambores de acero quirurgico INST 33 S/. 250.00 S/. 8,250.00
Set instrumental para curaciones INST 22 S/. 760.00 S/. 16,720.00
Set de instrumental para sutura INST 5 S/. 875.00 S/. 4,375.00
Set instrumental de insercion y retiro de DIU INST 4 S/. 3,050.00 S/. 12,200.00
Set instrumental para examen ginecologico I INST 9 S/. 1,960.00 S/. 17,640.00
Set instrumental para revision de cuello INST 4 S/. 3,070.00 S/. 12,280.00
Set de toma de muestras gineco obstetricos
uterino INST 3 S/. 13,650.00 S/. 40,950.00
Set instrumental para curacion dental INST 2 S/. 1,320.00 S/. 2,640.00
Set instrumental para diagnostico INST 2 S/. 1,590.00 S/. 3,180.00
Set instrumental para endodoncia
odontologico INST 2 S/. 4,950.00 S/. 9,900.00
Set instrumental para exodoncia INST 2 S/. 6,350.00 S/. 12,700.00
Set instrumental de cirugia dental INST 1 S/. 10,750.00 S/. 10,750.00
Set de instrumental para retirar puntos INST 15 S/. 1,025.42 S/. 15,381.32
Set instrumental de cirugia menor INST 6 S/. 2,480.00 S/. 14,880.00
Set instrumental de pequeñas intervenciones INST 6 S/. 3,122.00 S/. 18,732.00
Set instrumental para puncion lumbar
quirurgicas INST 6 S/. 2,900.00 S/. 17,400.00
Set instrumental de legrado uterino INST 2 S/. 7,650.00 S/. 15,300.00
Set instrumental de parto INST 5 S/. 2,300.00 S/. 11,500.00
Set instrumental de suturas INST 8 S/. 1,243.00 S/. 9,944.00
Set instrumental de cirugia laparoscopica INST 1 S/. 33,600.00 S/. 33,600.00
Set instrumental de cirugia mayor INST 1 S/. 31,270.00 S/. 31,270.00
Set instrumental de cirugia menor de INST 1 S/. 11,950.00 S/. 11,950.00
Set instrumental de cirugia pediatrica escolar
traumatologia INST 1 S/. 16,450.00 S/. 16,450.00
Set instrumental de debridacion y limpieza INST 1 S/. 1,255.00 S/. 1,255.00
Set de instrumental oftalmologico basico
quirurgica INST 3 S/. 3,045.00 S/. 9,135.00
Set instrumental de amigdalotomia adulto INST 1 S/. 11,050.00 S/. 11,050.00
Set instrumental de laparotomia cesarea INST 1 S/. 11,970.00 S/. 11,970.00
Set instrumental de osteosintesis para INST 1 S/. 54,722.00 S/. 54,722.00
Set instrumental
pequeños de osteosintesis sistema AO
fragmentos INST 1 S/. 33,190.00 S/. 33,190.00
Set
parainstrumental
tornillo de reduccion incruenta de INST 1 S/. 13,650.00 S/. 13,650.00
Set instrumental
fractura de huesos para catarata
nasales INST 1 S/. 47,800.00 S/. 47,800.00
Set instrumental para cirugia refractiva INST 1 S/. 23,500.00 S/. 23,500.00
Set instrumental para CONO LEEP INST 1 S/. 3,150.00 S/. 3,150.00
Set instrumental para datriocistocrostomia INST 1 S/. 30,919.00 S/. 30,919.00
Set instrumental para enucleacion INST 1 S/. 12,100.00 S/. 12,100.00
Set instrumental para estrabismo INST 1 S/. 24,618.00 S/. 24,618.00
Set instrumental para examen ginecologico II INST 4 S/. 3,210.00 S/. 12,840.00
Set instrumental para extraccion de cuerpo INST 2 S/. 1,190.00 S/. 2,380.00
Set instrumental para glaucoma
extraño INST 1 S/. 23,923.00 S/. 23,923.00
Set instrumental para polipos nasales INST 1 S/. 2,160.00 S/. 2,160.00
Set instrumental para retinoplastia INST 1 S/. 11,778.00 S/. 11,778.00
Set instrumental para retiro de punto de INST 1 S/. 1,850.00 S/. 1,850.00
Set instrumental
camara anterior para septorrinoplastia INST 1 S/. 11,235.00 S/. 11,235.00
Set instrumental para vitrectomia INST 1 S/. 47,900.00 S/. 47,900.00
Set instrumental para tabique nasal INST 1 S/. 10,590.00 S/. 10,590.00
Set instrumental para pequeñas INST 2 S/. 2,700.00 S/. 5,400.00
intervenciones quirurgicas
Mobiliario Admisnistrativo 1426 S/. 462,792.00
Bandeja acrilica doble para escritorio MA 87 S/. 40.00 S/. 3,480.00
Escritorio estandar MA 120 S/. 560.00 S/. 67,200.00
Papelera metalica de piso MA 114 S/. 170.00 S/. 19,380.00
Percha metalica de pared con 4 ganchos MA 143 S/. 60.00 S/. 8,580.00
Silla metalica apilable MA 392 S/. 90.00 S/. 35,280.00
Silla metalica giratoria rodable MA 132 S/. 198.00 S/. 26,136.00
Mesa metalica de uso multiple de 90 x 45 cm MA 8 S/. 470.00 S/. 3,760.00
Atril rotafolio MA 13 S/. 715.00 S/. 9,295.00
Archivador metalico de 4 gavetas MA 80 S/. 590.00 S/. 47,200.00
Mesa de reuniones de 90 x 180 cm MA 7 S/. 680.00 S/. 4,760.00
Armario metalico de 2 puertas MA 31 S/. 490.00 S/. 15,190.00
Pizarra acrilica de 150 x 100 cm para adosar MA 12 S/. 430.00 S/. 5,160.00
Vitrina metalica para anuncios con puertas
en la pared MA 24 S/. 617.00 S/. 14,808.00
Estantes
corredizascon juguetes y material didactico
de vidrio MA 1 S/. 2,300.00 S/. 2,300.00
Sillon
diversometalico confortabletemprana
para estimulacion reclinable para MA 6 S/. 1,002.00 S/. 6,012.00
Butaca
reposo metalica de 3 cuerpos MA 38 S/. 620.00 S/. 23,560.00
Papelera de acero inoxidable de forma MA 26 S/. 330.00 S/. 8,580.00
Silla metalica giratoria rodable con asiento alto
cilindrica MA 34 S/. 390.00 S/. 13,260.00
Mesa metalica de centro MA 4 S/. 1,260.00 S/. 5,040.00
Sillon metalico semiconfortable sin MA 17 S/. 1,050.00 S/. 17,850.00
Mesa de comedor
portabrazos para 4 personas
3 cuerpos MA 11 S/. 350.00 S/. 3,850.00
Credenza metalica de 180 x 50 cm MA 1 S/. 862.00 S/. 862.00
Escritorio ejecutivo MA 6 S/. 890.00 S/. 5,340.00
Silla metalica giratoria rodable con brazos MA 6 S/. 350.00 S/. 2,100.00
Mueble para almacenamiento de DVD/CD y MA 1 S/. 2,500.00 S/. 2,500.00
Armario
HD para colgar de madera de 2 MA 3 S/. 650.00 S/. 1,950.00
Silla metalica
divisiones confortable
y puertas giratoria rodable
corredizas MA 37 S/. 380.00 S/. 14,060.00
Modulo para computo MA 9 S/. 510.00 S/. 4,590.00
Pizarra acrilica de 200 x 100 cm para adosar MA 2 S/. 660.00 S/. 1,320.00
Sillon metalico semiconfortable sin
en la pared MA 1 S/. 589.00 S/. 589.00
Sillon metalico
portabrazos semiconfortable con
unipersonal MA 1 S/. 389.00 S/. 389.00
Mesa metalica
portabrazos esquinera
unipersonal MA 5 S/. 280.00 S/. 1,400.00
Vitrina metalica para libros MA 8 S/. 817.00 S/. 6,536.00
sillon metalico semiconfortable sin MA 3 S/. 625.00 S/. 1,875.00
Parihuelas
portabrazospara deposito
2 cuerpos MA 10 S/. 110.00 S/. 1,100.00
Ecran de pared enrollable MA 4 S/. 5,080.00 S/. 20,320.00
Mesa auxiliar para oficina MA 9 S/. 200.00 S/. 1,800.00
Mesa de madera de trabajo de 240 x 120 cm. MA 14 S/. 960.00 S/. 13,440.00
Pizarra digital interactiva MA 6 S/. 6,990.00 S/. 41,940.00
Mobiliario Clínico 1326 S/. 1,461,034.00
Biombo de acero inoxidable de 2 cuerpos MC 23 S/. 700.00 S/. 16,100.00
Cubo de acero inoxidable para desperdicios MC 120 S/. 640.00 S/. 76,800.00
Escalinata metalica 2a peldaños
con tapa accionada pedal MC 91 S/. 250.00 S/. 22,750.00
Mesa (divan) para examenes y curaciones MC 18 S/. 750.00 S/. 13,500.00
Mesa de acero inoxidable rodable para MC 48 S/. 1,300.00 S/. 62,400.00
Negatoscopio
multiples usos de 2 campos MC 39 S/. 490.00 S/. 19,110.00
Vitrina de acero inoxidable para instrumental y MC 42 S/. 3,050.00 S/. 128,100.00
Porta balde
material de acero
esteril de dosinoxidable
cuerpos rodable con MC 25 S/. 423.00 S/. 10,575.00
Vitrina
balde de metalica de acero inoxidable para
acero inoxidable MC 23 S/. 2,497.00 S/. 57,431.00
Mesa (divan) opara
instrumentos examenes
material esterilgineco
de un cuerpo MC 7 S/. 960.00 S/. 6,720.00
Mesa de madera para niños
obstetricos MC 4 S/. 480.00 S/. 1,920.00
Mesa metalica para examenes y cambiar MC 3 S/. 610.00 S/. 1,830.00
Silla de madera para niños
pañales MC 16 S/. 80.00 S/. 1,280.00
Taburete de acero inoxidable con asiento MC 19 S/. 750.00 S/. 14,250.00
Mesa rodable
giratorio rodablede acero inoxidable para MC 10 S/. 1,144.00 S/. 11,440.00
Silla de ruedas
curaciones con estandar
tablero MC 8 S/. 1,200.00 S/. 9,600.00
Taburete metalico rodable con asiento MC 8 S/. 170.00 S/. 1,360.00
Armario
giratorio metalico de un cuerpo y dos MC 68 S/. 542.00 S/. 36,856.00
Mesa de acero inoxidable tipo mayo
compartimientos MC 10 S/. 640.00 S/. 6,400.00
Mesa de trabajo de acero inoxidable de 1.40 x MC 36 S/. 1,500.00 S/. 54,000.00
Armario
0.70 m de acero inoxidable para instrumental MC 1 S/. 3,703.00 S/. 3,703.00
Papelera
dental de de acero inoxidable con tapa y
2 cuerpos MC 8 S/. 9.00 S/. 72.00
Cama
ventana camilla multiproposito
abatible accionamiento a pedal MC 6 S/. 10,386.00 S/. 62,316.00
Mesa especial en acero inoxidable para topico MC 6 S/. 3,080.00 S/. 18,480.00
Portasuero metalico rodable MC 59 S/. 388.00 S/. 22,892.00
Cama clinica rodable para adultos MC 31 S/. 2,600.00 S/. 80,600.00
Sillon para tratamiento de oftalmologia MC 1 S/. 9,000.00 S/. 9,000.00
Escalera de aluminio de 3 pasos MC 14 S/. 310.00 S/. 4,340.00
Estanteria metalica de angulos ranurados de MC 56 S/. 260.00 S/. 14,560.00
Papelera
01 cuerpode 05plastico
anaquelescon tapa y ventana MC 73 S/. 30.00 S/. 2,190.00
Carro
batiblepara utiles de limpieza MC 16 S/. 2,200.00 S/. 35,200.00
Estanteria de acero inoxidable de 01 cuerpo MC 42 S/. 1,996.00 S/. 83,832.00
Cilindro de plastico con tapa vaiven
05 divisiones MC 32 S/. 130.00 S/. 4,160.00
Carro metalico fichero para 20 porta historias MC 7 S/. 2,700.00 S/. 18,900.00
Porta
clinicaslavatorio doble metalico rodable inc. MC 11 S/. 825.00 S/. 9,075.00
Chata
lavatoriodede
acero inoxidable
acero inoxidable MC 43 S/. 95.00 S/. 4,085.00
Silla de partos multifuncional MC 1 S/. 22,800.00 S/. 22,800.00
Coche metalico de curaciones rodable MC 5 S/. 1,040.00 S/. 5,200.00
Cuna acrilica con base metalica rodable MC 12 S/. 1,225.00 S/. 14,700.00
Coche de transporte de material quirurgico MC 2 S/. 4,600.00 S/. 9,200.00
Escalinata metalica de 1 peldaño MC 3 S/. 170.00 S/. 510.00
Estanteria de acero inoxidable de 01 cuerpo MC 26 S/. 900.00 S/. 23,400.00
Portachatas
03 divisionesy papagayos de pared MC 5 S/. 2,630.00 S/. 13,150.00
Portabolsa metalica rodable, con bolsa de MC 5 S/. 320.00 S/. 1,600.00
Coche
lona para transporte de ropa limpia MC 9 S/. 3,500.00 S/. 31,500.00
Escalinata en acero inoxidable para sala de MC 4 S/. 168.00 S/. 672.00
Mesa angular de acero inoxidable para
operaciones MC 2 S/. 1,500.00 S/. 3,000.00
Papagayo
instrumental de acero inoxidable MC 20 S/. 34.00 S/. 680.00
Camilla metalica sobre bastidor rodable MC 8 S/. 1,300.00 S/. 10,400.00
Chata de acero inoxidable pediatrico MC 7 S/. 95.00 S/. 665.00
Papagayo de acero inoxidable pediatrico MC 10 S/. 35.00 S/. 350.00
Camilla para el transporte de cadaveres MC 2 S/. 1,790.00 S/. 3,580.00
Negatoscopio de 4 campos MC 3 S/. 930.00 S/. 2,790.00
Taburete metalico fijo con asiento giratorio MC 34 S/. 230.00 S/. 7,820.00
Silla especial para toma de muestras MC 1 S/. 700.00 S/. 700.00
Porta lavatorio simple metalico rodable, MC 2 S/. 302.00 S/. 604.00
Cama
incluyeclinica rodable
lavatorio parainoxidable
de acero niños escolares MC 8 S/. 1,800.00 S/. 14,400.00
Mesa metalica de noche MC 41 S/. 300.00 S/. 12,300.00
Mesa rodable para alimentos MC 32 S/. 600.00 S/. 19,200.00
Cama camilla multiproposito tipo UCI MC 1 S/. 12,400.00 S/. 12,400.00
Carro para transporte de dosis unitaria MC 6 S/. 16,000.00 S/. 96,000.00
Escalinata metalica 3 peldaños MC 1 S/. 340.00 S/. 340.00
Cama cuna metalica rodable con barandas MC 2 S/. 998.00 S/. 1,996.00
Mesa especial en acero inoxidable para topico MC 1 S/. 2,890.00 S/. 2,890.00
Mesa de trabajo de acero inoxidable de 100 x
gineco-obstetrico MC 6 S/. 2,100.00 S/. 12,600.00
Silla
200 cmde ruedas, pediatrica MC 4 S/. 750.00 S/. 3,000.00
Coche repartidor de alimentos en bandejas de MC 2 S/. 7,500.00 S/. 15,000.00
Coche para transporte de ropa sucia
acero inoxidable MC 7 S/. 3,500.00 S/. 24,500.00
Camilla para traccion cervical y lumbar MC 1 S/. 80,920.00 S/. 80,920.00
Espejo postural MC 2 S/. 498.00 S/. 996.00
Mesa para masajes MC 1 S/. 4,900.00 S/. 4,900.00
Mesa metalica rodable para multiples usos, 2 MC 1 S/. 850.00 S/. 850.00
Armario
tableros acero inoxidable
con barandas 65x45x84 cm MC 3 S/. 808.00 S/. 2,424.00
Coche termico transportador de alimentos MC 2 S/. 13,500.00 S/. 27,000.00
Mesa para cocina 150 x 60 cm MC 1 S/. 950.00 S/. 950.00
Carro para el transporte de material esteril MC 3 S/. 4,500.00 S/. 13,500.00
Rack movil para cajas e instrumental MC 1 S/. 12,500.00 S/. 12,500.00
Rack movil para cestas MC 1 S/. 8,300.00 S/. 8,300.00
Taburete metalico con asiento de madera MC 4 S/. 150.00 S/. 600.00
Carro para el transporte pesado
para taller MC 1 S/. 2,000.00 S/. 2,000.00
Carro para el transporte de desechos MC 1 S/. 4,000.00 S/. 4,000.00
Cama de 1½ plaza MC 4 S/. 1,690.00 S/. 6,760.00
Velador metalico MC 4 S/. 390.00 S/. 1,560.00
Menaje 3 S/. 63,980.40
Juego de menaje M 3 S/. 21,326.80 S/. 63,980.40
Lenceria GLB S/. 114,000.00
Lenceria L GLB S/. 114,000.00 S/. 114,000.00
Vehículos 3 S/. 569,218.00
Ambulancia tipo I V 1 S/. 219,250.00 S/. 219,250.00
Ambulancia tipo II V 1 S/. 262,100.00 S/. 262,100.00
Carro para transporte de personal, tipo todo V 1 S/. 87,868.00 S/. 87,868.00
terreno COSTO TOTAL sin IGV S/.20,312,485.99
IGV S/.3,656,247.48
Costo Total con IGV S/.23,968,733.46
Flete S/.719,062.00
COSTO TOTAL S/.23,345,417.75
Fuente:
Adquisición de Equipamiento de comunicaciones y TIC.,
El costo del equipamiento de comunicaciones es S/. S/. S/. 1,360,688.92 como se puede apreciar
en la siguiente tabla:
Tabla N° 15: Resumen costos de equipamiento
Denominacion Del Tipo Costos
Codigo Brecha Provee Costo Total
Equipo (*) Dgiem Cotizaciones
T-50 Computadora Personal 145 Inf Eq 3850 - S/. 558,250.00
T-51 Computadora Portátil 30 Inf Eq 3660 - S/. 109,800.00
T-6 Equipo De Sonido 8 Inf Eq 1000 - S/. 8,000.00
T-127 Impresora Laser De Alta 4 Inf Eq 1800 - S/. 7,200.00
T-57 Impresora
Demanda Láser Baja 83 Inf Eq 1260 - S/. 104,580.00
T-49 Caja Registradora Digital
Demanda 2 Inf Eq 2000 - S/. 4,000.00
T-110 Impresora Láser 2 Inf Eq 1914 - S/. 3,828.00
E-161 Lector De Código De
Multifuncional 16 Inf Eq 1470 - S/. 23,520.00
T-13 Proyector
Barras Multimedia Con 5 Inf Eq 3500 - S/. 17,500.00
T-14 Reproductor Blu Ray
Tarjeta Red Inalámbrica 19 Inf Eq 508 - S/. 9,652.00
M-143 Pizarra Digital
Para Techo Interactiva
Con Rack 1 Inf Eq 6990 - S/. 6,990.00
T-15 Televisor Led Smart Tv De 11 Inf Eq 2500 - S/. 27,500.00
D-158 Termómetro / Higrómetro
32” Aprox. Inc. Rack 7 Inf Eq 110 - S/. 770.00
T-16 Televisor
Digital Led Smart Tv De 50 Inf Eq 3000 - S/. 150,000.00
T-53 Ecran Enrrollable
42” Aprox. Inc. Rack 5 Inf Eq - 800 S/. 4,000.00
T-128 Scanner 3 Inf Eq 1300 - S/. 3,900.00
T-136 Multímetro Digital 1 Inf Eq - 1200 S/. 1,200.00
T-126 Televisor Led Full Hd 1 Inf Eq 1450 - S/. 1,450.00
T-112 Televisor
Smart Tv Led Smart
De 20” Tv De 1
Aprox. Inf Eq 6500 - S/. 6,500.00
T-10 Monitor
Inc. RackLed 15” Full Hd
50" 3 Inf Eq 1300 - S/. 3,900.00
T-11 Monitor Led 32” Full Hd 5 Inf Eq 2000 - S/. 10,000.00
T-12 Monitor Led 42” Full Hd 19 Inf Eq 3000 - S/. 57,000.00
Subtotales 421 S/. 1,119,540.00
Igv S/. 201,517.20
Costo Con Igv S/. 1,321,057.20
Flete S/. 39,631.72
Total S/. 1,360,688.92
Fuente: Especialista de comunicaciones.
3.4.1.3 Costo del Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y

equipamiento.
Los costos del componente asciende a S/. 244,002.17 esta conformado por el estudio definitivo
por el desarrollo de un Plan de Mantenimiento y Manejo ambiental como se puede apreciar en la
siguiente tabla:
Tabla 328: Costo del Componente 3
III. Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y 244,002.17
A. Desarrollar un Plan de Mantenimiento.
equipamiento. 80,665.51
B Manejo Ambiental 163,336.66
Desarrollar un Plan de Mantenimiento
Los costos del Plan de Mantenimiento asciende a S/. 80,665.51 esta conformado por los términos
de referencia y del desarrollo del Plan, como se puede como se puede apreciar en la siguiente
tabla:
Tabla 329: Plan de Mantenimiento
III. Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y equipamiento. 219,087.65
A. Desarrollar un Plan de Mantenimiento. 80,665.51
- Elaboración de Términos de Referencia 5,515.51
- Desarrollo del Plan 75,150.00
El monto de los términos de referencia se obtiene al multiplicar por el 8% a los costos del desarrollo del
Plan
Desarrollo del Plan
De acuerdo al estructura y los costos unitarios utilizados en el PIP VIABLE...”...Construcción del

Hospital de Pomabamba” de código 2386533 se ha estimado los costos del desarrollo del plan,
asciende a S/. S/. 75,150.00
Tabla 330: Costo de Plan de Mantenimiento
Precios
Tiempo Precios de
Principales Rubros Unitarios
(mes) Mercado
(H.P.)
Expediente de Plan de Mantenimiento Tiempo

S/. 65,650.00
de Infraestructura (mes)
Arquitecto o Ingeniero Jefe 1.50 S/. 10,000.00 S/. 15,000.00

Ingenieros especialistas (6) 1.00 S/. 42,000.00 S/. 42,000.00
Asistente - Digitador 1.50 S/. 2,000.00 S/. 3,000.00
Útiles de oficina 1.50 S/. 800.00 S/. 1,200.00
Equipos (computadoras) 1.50 S/. 850.00 S/. 1,275.00
Teléfono, internet 1.50 S/. 450.00 S/. 675.00
Vía ticos 0.25 S/. 10,000.00 S/. 2,500.00
Expediente de Plan de Mantenimiento
S/. 9,500.00
de Equipos
Ingeniero especialista 1.00 S/. 7,000.00 S/. 7,000.00
Vía ticos 0.25 S/. 10,000.00 S/. 2,500.00
Total S/. 75,150.00
Manejo Ambiental
Los costos del Plan de Mantenimiento asciende a S/. 138,422.14 esta conformado por los
términos de referencia y del desarrollo del Plan, como se puede como se puede apreciar en la
siguiente tabla:
Tabla 331: Costo de manejo ambiental
III. Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y equipamiento. 244,002.17
- Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado 151,237.65
El monto de los términos de referencia se obtiene al multiplicar por el 8% a los costos del desarrollo del
Plan
Estudio del Impacto Ambiental
De acuerdo Evaluación ambiental preliminar del proyecto se ha estimado los costos del estudio
de impacto ambiental, que asciende a S/. 151,237.65
Tabla 332: Costo de estudio de impacto ambiental
N° COSTO UN Tiempo C.P (S/.) C.T (S/.)
I RECURSO HUMANO
1 Ing.Ambiental (Coordinador) Meses 3 10,000.00 30,000.00
2 Ing. Ambiental Especialista en Meses 2.5 8,000.00 20,000.00
3 Ing.geografo
Residuos Solidos Meses 1 8,000.00 8,000.00
4 Soociologo (especialista en Plan de Meses 1 8,000.00 8,000.00
5 Biologo
Participacion ciudadana) Meses 1 8,000.00 8,000.00
6 Apoyo (encuestadores) 2 Meses 1 2,000.00 4,000.00
78,000.00
II SERVICIOS
Data de SENAMHI Glb 6,000.00 6,000.00
Certificado del SERNANP Glb 1,500.00 1,500.00
Monitoreo de: calidad de aire, ruido, Servicio 13,500.00 13,500.00
CIRA
suelo, agua Servicio 3,500.00 3,500.00
TASA DIGESA Glb 1,500.00 1,500.00
26,000.00
III VIATICOS
Profesional N° 1 dias 3 320.00 960.00
Profesional 5 dias 2 320.00 640.00
3,200.00
IV PASAJES
Aereo 4 500.00 2,000.00
Terrestre 4 150.00 600
2,600.00
V Otros
Impresión del documentos GBL 500.00 500.00
Ploteo de planos GBL 300.00 300.00
Comunicación GBL 350.00 350.00
Equipos de computo GBL 300.00 300.00
materiales de escritorio GBL 200.00 200.00
1,650.00
COSTO DIRECTO 111,450.00
Gastos Generales 0.05 5,572.50
Utilidad 0.10 11,145.00
128,167.50
0.18
IGV
23,070.15
PRESUPUESTO DEL SERVICIO 151,237.65
3.4.1.4 Costo de Adecuada gestión hospitalaria y manejo de procesos administrativos del

personal.
por el desarrollo de la capacitación de la gestión hospitalaria y procesos administrativos como se
puede apreciar en la siguiente tabla:
IV. Capacitación en gestión hospitalaria y capacitación en simplificación de procesos
108,000.00
administrativos
- Estudio definitivo 8,000.00
- Capacitación 100,000.00
Estudio definitivo se obtiene al multiplicar por el 8% a los costos del desarrollo del Plan
Capacitación

Hospital de Pomabamba” de código 2386533 se ha estimado los costos de capacitación, asciende
a S/. 100,000.00
Tabla 334: Costos de capacitación en gestión y procesos

IV. Capacitación en gestión hospitalaria y capacitación en simplificación
108,000.00
de procesos administrativos
- Gestión Hospitalaria 40,000.00
- Gestión por procesos 60,000.00
Gestión Hospitalaria
Hospital de Pomabamba” de código 2386533 y personal con proyecto se ha estimado los costos
de capacitación en gestión hospitalaria, asciende a S/. 40,000.00
Tabla 335: Gestión por Gestión Hospitalaria
Costo Total
N° Acciones de capacitación Tipo de Capacitación
S/.
1 Proyectos de Mejora continua Curso -Taller
Gestión Clínica en los Servicios S/. 40,000.00
2 Curso -Taller
Hospitalarios
Total-Programa de Gestión Hospitalaria S/. 40,000.00
Gestión por Procesos

de capacitación en gestión de procesos, asciende a S/. 60,000.00
Tabla 336: Gestión por Gestión en aplicación de gestión de procesos
Costo Total
N° Acciones de capacitación Tipo de Capacitación
S/.
Asistencia Técnica en aplicación de
Consultoría S/. 60,000.00
1 gestión de procesos
Total-Programa de Gestión Hospitalaria S/. 60,000.00
3.4.1.5 Costo de Plan de Capacitación para el personal del hospital de Caraz y mejora de
competencias en atención integral de salud.
por el desarrollo de la capacitación como se puede apreciar en la siguiente tabla:
V. Plan de Capacitación para el personal del hospital de Caraz y mejora de competencias

432,962.54
en atención integral de salud

Estudio definitivo Los costos del estudio definitivo de la Capacitación en Adecuadas técnicas y
métodos de atención integral de salud al usuario asciende a S/. 41,834. como se puede apreciar
en la siguiente tabla:
Tabla 338: Plan de Mantenimiento
Jefe de estudio - profesional Mes 1.00 1.00 10,000.00 S/. 10,000
Especialista
médico en Capacitación Mes 1.00 1.00 8,000.00 S/. 8,000
Especialista
asistencial en capacitación Mes 1.00 1.00 8,000.00 S/. 8,000
Movilización y Apoyo
de gestión clínica S/. 3,480
Pasajes
Logístico
Pasajes terrestres viajes 3.00 1.00 S/. 200 S/. 600
Profesionales
Profesionales viajes 3.00 1.00 S/. 960 S/. 2,880
Material Mobiliario y Útiles S/. 2,750
Copias e impresiones
de Oficina Mes 1.00 1.00 S/. 1,500.00 S/. 1,500
Materiales de oficina y útiles Mes 1.00 1.00 S/. 1,250.00 S/. 1,250
Costo de Elaboración del
de escritorio S/. 32,230
Utilidad
Expediente Técnico % 10% S/. 3,223
Impuesto General a las % 18% S/. 6,382
Ventas (IGV) Monto Expediente Técnico a S/. 41,834.54
Fuente: PIP VIABLE. “...Construcción del Hospital de Pomabamba”Precios
de código
Privados
2386533. Setiembre 2017
Capacitación

Hospital de Pomabamba” de código 2386533 se ha estimado los costos de capacitación, asciende
a S/. 391,128.00
Tabla 339: Costos de capacitación para el personal
V. Plan de Capacitación para el personal del hospital de Caraz y mejora de competencias
432,962.54
en atención integral de salud
- Taller de actualización 33,748.00
- Pasantía 315,000.00
- Gestión Clínica administrativa 42,380.00
Taller de actualización
de taller de actualización en gestión hospitalaria, asciende a S/. 33,748.00
Tabla 340: Taller de actualización
Tipo de Duración Grupo N° de Costo Costo Total
Acciones de capacitación
Capacitación en días Ocupacional participantes Unitario S/. S/.
3 médicos
Actualización sobre prevención,
6 enfermeras
diagnóstico y tratamiento de
Curso-Taller 3 7 obstetras
enfermedades metaxénicas 36.00 97.00 3,492.00
2 biólogos
prevalentes
18 Téc. Enfer
Actualización sobre prevención, 3 médicos
diagnóstico y tratamiento de las 6 enfermeras
enfermedades crónicas (Diabetes, Curso-Taller 3 7 obstetras
36.00 97.00 3,492.00
Hipertensión Arterial, 2 biólogos
tumores/cáncer) 18 Téc. Enfer
3 médicos
Reforzamientos conocimientos, 6 enfermeras
habilidades y destrezas para la 7 obstetras
Curso-Taller 3
Reanimación Cardio Pulmonar a 2 odontólogos 38.00 97.00 3,686.00
nivel Básico 2 psicólogos
18 Téc. Enfer
Reforzamientos conocimientos ,
habilidades y destrezas para la 3 médicos
Curso-Taller 2
Reanimación Cardio Pulmonar a 6 enfermeras 9.00 1,400.00 12,600.00
nivel Avanzado
Reforzar competencias sobre 3 médicos
evaluación con enfoque de riesgo, 6 enfermeras
Curso-Taller 3
cuidados y estabilización del 7 obstetras 34.00 103.00 3,502.00
recién nacido. 18 Téc. Enfer
Reforzar y actualizar sobre la
3 médicos
importancia de una alimentación
6 enfermeras
sana y equilibrada en relación al Curso-Taller 3
7 obstetras 34.00 103.00 3,502.00
estado de salud y abordaje
18 Téc. Enfer
multidisciplinario.
3 médicos
Reforzar y actualizar sobre uso 6 enfermeras
Curso-Taller 3
racional de Medicamentos 7 obstetras 18.00 193.00 3,474.00
2 odontólogos
Costo Total S/. 33,748.00
Pasantía
de pasantía asciende a S/. 315,000.00.
Tabla 341: Gestión por Gestión en aplicación de gestión de procesos
Tipo de
N° Grupo N° de Costo Costo Total
Acciones de capacitación Capacita Ocupacional
Días participantes Unitario S/. S/.
ción
Fortalecer los conocimientos, habilidades y
3 médicos
destrezas para el manejo de emergencias Pasantía 15 6 4,500.00
3 obstetras 27,000.00
gíneco-obstétricas con enfoque de riesgo
Fortalecer conocimientos, habilidades y
3 médicos
3 enfermeras 27,000.00
pediátricas y neonatales
3 médicos
en el adulto y adulto mayor
Desarrollar conocimientos, habilidades y
3 médicos
destrezas en el manejo inicial de pacientes Pasantía 15 9 4,500.00
críticos
Pasantía 15 3 enfermeras 3 4,500.00
destrezas sobre instrumentación quirúrgica 13,500.00
3 enfermeras
destrezas en el manejo del paciente en el Pasantía 15 6 4,500.00
3 Téc. Enfer. 27,000.00
pre y post quirúrgico
Fortalecer conocimientos, habilidades y 3 enfermeras

Pasantía 15 6 4,500.00
destrezas en Central de Esterilización 3 Téc. Enfer 27,000.00

destrezas en la Identificación y manejo de 3 médicos
Pasantía 15 6 4,500.00
complicaciones en los periodos del trabajo 3 obstetras 27,000.00
de parto
destrezas en el manejo de la gestante en el Pasantía 15 3 obstetras 3 4500 13500
anteparto
destrezas en el manejo hospitalario de la Pasantía 15 3 obstetras 3 4500 13500
gestante con complicaciones
3 enfermeras
destrezas en el manejo del paciente Pasantía 15 6 4500 27000
3 Téc. Enfer.
hospitalizado
3 enfermeras
destrezas en el manejo del paciente Pasantía 15 6 4500 27000
3 Téc. Enfer.
hospitalizado
destrezas en el servicio de Patología clínica Pasantía 15 2 biólogos 2 4500 9000
a nivel hospitalario
destrezas en el servicio de Banco de Sangre Pasantía 15 2 biólogos 2 4500 9000
y Hemoterapia tipo I
Costo S/. 315,000.00
Gestión Administrativa
de capacitación en gestión administrativa, asciende a S/. 42,380.00.
Tabla 342: Gestión por Gestión en aplicación de Administrativa
Tipo de N° en Grupo N° de Costo
Acciones de capacitación Costo Total S/.
Capacitación días Ocupacional participantes Unitario S/.
Reforzar conocimientos sobre 1 médico
estrategias de mejoramiento que 1 enfermera
Diplomado 180 4 11,200.00
permita sistematizar y ordenar los 1 obstetra 2,800.00
procesos de atención de salud. 1 biólogo
Reforzar conocimientos para 1 médico
identificar los diversos problemas 1 enfermera
Diplomado 180 4 11,200.00
en salud, y analizar el proceso 1 obstetra 2,800.00
dinámico salud-enfermedad 1 biólogo
Actualizar y fortalecer 1 médico
conocimientos sobre Acreditación, 1 enfermera
Diplomado 180 4 11,200.00
Auditoría y Calidad en los 1 obstetra 2,800.00
Servicios de Salud 1 biólogo
1 médico
Reforzar conocimientos sobre
1 enfermera
habilidades gerenciales, Curso -Taller 3 4 772.00
1 obstetra 193.00
negociación y manejo de conflictos
1 biólogo
Actualizar información sobre el Todo el
uso y las aplicaciones de las personal de
Tecnologías de la Información y planta actual
Curso -Taller 3 45 3,960.00
las Comunicaciones (TIC) en (excepto 88.00
Salud y Salud Pública (Estadística, choferes y
Gestión Clínica, etc.) limpieza)
Fortalecimiento de conocimientos Todo el
en la aplicación de medidas en personal de
Bioseguridad, Control de Curso -Taller 3 planta actual 46 4,048.00
88.00
Infecciones Intrahospitalarias y (excepto
Manejo de residuos Hospitalarios choferes)
Costo S/. 42,380.00
3.4.1.6 Costos de Adecuada promoción de la cartera de servicios a la comunidad

Los costos del componente asciende a S/. 31,734.50 esta conformado por el estudio definitivo y
la sensibilización como se puede apreciar en la siguiente tabla:
VI. Programa de promoción y sensibilización de los servicios de salud. 31,734.50
- Sensibilización 29,383.80
Estudio definitivo se obtiene al multiplicar por el 8% a los costos del desarrollo del Plan
Sensibilización

de sensibilización, asciende a S/. S/. 29,383.80.
Tabla 344: Gestión por Gestión Hospitalaria
Costo Costo Total
Actividad Unidad Cantidad
Unitario (S/.) (S/.)
Promoción de la cartera de servicios por
Global 1 S/. 13,000.00 S/. 13,000.00
profesional de la salud
Servicio de movilidad Mes - Discusión 1 S/. 6,000.00 S/. 6,000.00
Elaboración de Spot de radios Mes - Discusión 2 S/. 656.70 S/. 1,313.40
Servicios de difusión de Cartera de Servicios por
Mes - Discusión 2 S/. 2,035.20 S/. 4,070.40
medios radiales
Afiches, trípticos, impresiones, banderolas,
Mes - Discusión 1 S/. 5,000.00 S/. 5,000.00
llaveros, etc.
Total del Programa de Promoción y Sensibilización S/. 29,383.80
3.4.2 Inversión por Reposición

El PIP realizado considerara costos de reposición de los Equipos de Cómputo. En el Sector
Público el Instructivo Contable Nº 2 “Criterio de valuación de los bienes de activo fijo, método y
porcentaje de depreciación y amortización de los bienes de activo fijo e infraestructura pública”,
aprobado mediante R.C. Nº 067-97-EF/93.01 de fecha 31.12.97 y modificatorias, señala en el
artículo 5.2 los siguientes porcentajes anuales de depreciación:
Tabla 345 Costo de Reposición
Bienes %
Edificios 3
Infraestructura Publica 3
Maquinarias, Equipo y otras unidades para la producción 10
Equipos de transporte 25
Muebles y enseres 10
Equipos de Computo 25
Fuente: SUNAT
Considerando los datos anteriores y las condiciones específicas del equipamiento médico a
continuación se presenta el año de reposición así como los años de garantía y el monto de
inversión por tipo de equipamiento y mobiliario respectivo:
Tabla 346: Año de reposición de los equipos
DESCRIPCION CANT. PRECIO

Equipos Biomédicos EQ 15,623,763
Equipos Complementarios OC 1,229,270
Equipo Electromecánico EQ 2,941,380
Equipo Informático OC 1,360,689
Instrumental (sets) EQ 785,426
Mobiliario Administrativo EQ 479,175
Mobiliario Clínico EQ 1,512,755
Vehículo EQ 589,368
Menajería EQ 66,245
Lencería EQ 118,036
TOTAL 0 24,706,106.67
Fuente:
- Memoria de Comunicaciones
- Memoria descriptiva de equipamiento
Los porcentajes de reposición en todo el horizonte se presenta a continuación:
Tabla 347: Año de reposición de los equipos
TIPO DE EQUIPAMIENTO Y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
MOBILIARIO 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Equipos Biomédicos 50% 50%
Equipos Complementarios 50% 50%
Equipo Electromecánico 50% 50%
Equipo Informático 100%
Mobiliario Administrativo 50% 50% 50% 50%
Mobiliario Clínico 50% 50%
Vehículo 100%
Fuente:
A continuación se presentan los costos de reposición de equipos y mobiliario
Tabla 348: Costos de reposición de equipos y mobiliario
TIPO DE EQUIPAMIENTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Y MOBILIARIO
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
- - - - - 7,811,881 7,811,881 -
Equipos Biomédicos - - - - - - -
- - - 614,635 614,635 - - -
Equipos Complementarios - - - - - - -
- - - - - 1,470,690 1,470,690 -
Equipo Electromecánico - - - - - - -
- - - 1,360,689 - - - -
Equipo Informático - - - - - - -
239,587 239,587 - - - - 239,587 239,587
Mobiliario Administrativo - - - - - - -
- - 756,377 756,377 - - - -
Mobiliario Clínico - - - - - - -
- - - - 589,368 - - -
Vehículo - - - - - - -
TOTAL COSTOS DE 239,587.42 239,587.42 756,377.30 2,731,701.40 1,204,003.50 9,282,571.47 9,522,158.89 239,587.42
REPOSICIÓN PP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL COSTOS DE 203,040.19 203,040.19 640,997.71 2,315,001.19 1,020,341.95 7,866,585.99 8,069,626.18 203,040.19
REPOSICIÓN PS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Fuente:
3.4.3 Costos de operación y mantenimiento.
3.4.3.1 Costos de operación y mantenimiento “sin proyecto”
Los costos en la situación “sin proyecto” en este caso son los costos operativos actuales
(personal, bienes y servicios) que incurre el funcionamiento de la actual Hospital de Apoyo
de Caraz ‘San Juan de Dios’ en su infraestructura existente.
En el escenario “sin proyecto“, la cobertura de servicios estará restringida por su oferta actual
optimizada; es decir, si no se implementara algún proyecto de redimensionamiento de
recursos físicos y humanos, el nivel máximo de producción en los futuros 15 años estará
condicionado a la optimización de sus recursos más escasos que actualmente conserva,
pudiendo no satisfacer totalmente la demanda efectiva proyectada en todo el horizonte.
3.4.3.1.1 Costos de Operación sin Proyecto

Los gastos de operación, están dados por el pago de remuneraciones del personal de
dirección, personal asistencial, médico, personal administrativo y de servicio, el mismo que
incluye las asignaciones de escolaridad y los beneficios de aguinaldo por fiestas patrias y
navidad. Además comprende los gastos de pago de servicios de agua, luz y teléfono, así
como los gastos en materiales de escritorio y de limpieza. En total los costos operativos
anuales en la situación sin proyecto es S/. 4, 285,505.23
Costo de Recursos Humanos

El Personal trabaja los 12 meses del año. El costo total en remuneraciones del personal actual
es de S/. 6,468,338.79 , por año, se incluye la bonificación por escolaridad, fiestas patrias y
navidad como se puede apreciar en el siguiente cuadro:
Tabla 349: Costos de Recursos Humanos del Hospital de Caraz (S/.) 2017
Salario Mensual Carga S.C.T.R. Sueldo Carga Social
Sueldo Sueldo Total
Social Mensual
Nombre Cargo Setiembre Octubre Noviembre Promedio 0.09 0.009 Anual Aguinaldo 0.09 Escolaridad Anual
Total
Abanto Cerna Sonia 0433-Enfermera/O Iii 4,259.32 4,413.14 4,382.38 4,351.61 391.65 39.16 4,782.42 57,389.08 600.00 54.00 400.00 58,443.08
Agreda Ulloa Lucia Ysabel 0462-Nutricionista Ii 3,249.00 3,249.00 3,249.00 3,249.00 292.41 29.24 3,570.65 42,847.81 600.00 54.00 400.00 43,901.81
Aguilar Quiroz Nora Amparo 0434-Enfermera/O Iv 4,153.00 4,251.81 4,218.88 4,207.90 378.71 37.87 4,624.48 55,493.74 600.00 54.00 400.00 56,547.74
Bardales Chavez Jose Luis 0303-Medico Iii 6,532.18 6,532.18 6,532.18 6,532.18 587.90 58.79 7,178.87 86,146.39 600.00 54.00 400.00 87,200.39
Broncano Vasquez Fidel Mario 0304-Medico Iv 8,479.76 8,693.19 8,515.36 8,562.77 770.65 77.06 9,410.48 112,925.81 600.00 54.00 400.00 113,979.81
Bustamante Rodriguez Carmen Elizabeth 0404-Asist. Social Iv 2,799.00 2,799.00 2,799.00 2,799.00 251.91 25.19 3,076.10 36,913.21 600.00 54.00 400.00 37,967.21
Cabana Casiano De Mendez Beatriz Maria 0475-Obstetra V 4,050.62 4,017.68 3,984.75 4,017.68 361.59 36.16 4,415.43 52,985.21 600.00 54.00 400.00 54,039.21
Camones Olivera Diana Marisol 0431-Enfermera/O I 3,261.61 3,261.61 3,349.27 3,290.83 296.17 29.62 3,616.62 43,399.47 600.00 54.00 400.00 44,453.47
Carranza Caballero Edith 0434-Enfermera/O Iv 3,249.00 3,249.00 3,249.00 3,249.00 292.41 29.24 3,570.65 42,847.81 600.00 54.00 400.00 43,901.81
Chiroque Granados Juana Teofila 0414-Biologo Iv 3,226.06 3,904.67 3,596.22 3,575.65 321.81 32.18 3,929.64 47,155.67 600.00 54.00 400.00 48,209.67
Diaz Gil Maria Ysabel Del Rocio 0433-Enfermera/O Iii 2,575.00 2,575.00 2,575.00 2,575.00 231.75 23.18 2,829.93 33,959.10 600.00 54.00 400.00 35,013.10
Dueñas Herrera Elizabeth Rocio 0501-Quimico Farmaceutico I 3,194.21 3,811.12 3,749.43 3,584.92 322.64 32.26 3,939.83 47,277.92 600.00 54.00 400.00 48,331.92
Espinoza Vera Gyanantty Vanessa 0471-Obstetra I 3,553.80 3,232.40 3,553.79 3,446.66 310.20 31.02 3,787.88 45,454.60 600.00 54.00 400.00 46,508.60
Flores Cordova Rosa Elena 0471-Obstetra I 3,623.96 3,682.40 3,740.84 3,682.40 331.42 33.14 4,046.96 48,563.49 600.00 54.00 400.00 49,617.49
Galarza Ulloa Enma Marilda 0434-Enfermera/O Iv 5,107.60 3,781.65 3,844.62 4,244.62 382.02 38.20 4,664.84 55,978.09 600.00 54.00 400.00 57,032.09
Giraldo Ramirez Maximo Walter 0304-Medico Iv 6,630.00 7,768.30 8,479.78 7,626.03 686.34 68.63 8,381.00 100,572.04 600.00 54.00 400.00 101,626.04
Granados Huayaney Sofia Doris 0670-Tec.Especializado Laborato 2,478.53 2,518.33 1,961.13 2,319.33 208.74 20.87 2,548.94 30,587.32 600.00 54.00 400.00 31,641.32
Gutierrez Teodor Gaby Dorita 0471-Obstetra I 3,203.17 3,144.73 2,940.22 3,096.04 278.64 27.86 3,402.55 40,830.58 600.00 54.00 400.00 41,884.58
Huerta Saenz Janette Dorila 0471-Obstetra I 3,290.82 3,524.56 3,115.53 3,310.30 297.93 29.79 3,638.02 43,656.28 600.00 54.00 400.00 44,710.28
Hurtado Leon Frida Georgina 0434-Enfermera/O Iv 4,368.87 4,368.87 4,303.00 4,346.91 391.22 39.12 4,777.26 57,327.09 600.00 54.00 400.00 58,381.09
Lacho Figueroa Shary Yashiro 0471-Obstetra I 3,682.40 3,682.40 3,740.84 3,701.88 333.17 33.32 4,068.37 48,820.39 600.00 54.00 400.00 49,874.39
Lengua Culi Fatima Del Rosario 0431-Enfermera/O I 4,017.68 0.00 2,008.84 180.80 18.08 2,207.72 26,492.58 600.00 54.00 400.00 27,546.58
Lezama Zavaleta Flor 0475-Obstetra V 3,232.40 4,050.62 3,984.76 3,755.93 338.03 33.80 4,127.76 49,533.16 600.00 54.00 400.00 50,587.16
Lucero Dextre Mardonia 0471-Obstetra I 3,156.48 3,232.40 3,173.96 3,187.61 286.89 28.69 3,503.19 42,038.24 600.00 54.00 400.00 43,092.24
Luyo Mautino Karina Magaly 0471-Obstetra I 3,232.39 3,682.40 3,682.40 3,532.40 317.92 31.79 3,882.10 46,585.25 600.00 54.00 400.00 47,639.25
Maza Milla Rosario Del Pilar 0431-Enfermera/O I 3,853.00 3,086.30 2,677.26 3,205.52 288.50 28.85 3,522.87 42,274.40 600.00 54.00 400.00 43,328.40
Montañez Machco Cirila Teodosia 0475-Obstetra V 3,349.26 3,951.81 3,457.75 3,586.27 322.76 32.28 3,941.31 47,295.77 600.00 54.00 400.00 48,349.77
Montañez Sulca Jaqueline Lorta 0431-Enfermera/O I 3,653.18 2,852.56 3,173.96 3,226.57 290.39 29.04 3,546.00 42,551.96 600.00 54.00 400.00 43,605.96
Moore Chinchay Leila Belinda 0471-Obstetra I 3,743.06 3,565.53 3,623.96 3,644.18 327.98 32.80 4,004.96 48,059.49 600.00 54.00 400.00 49,113.49
Moreno Rea Rosario Margot 0434-Enfermera/O Iv 3,076.61 4,368.87 3,874.82 3,773.43 339.61 33.96 4,147.00 49,764.04 600.00 54.00 400.00 50,818.04
Mosquera Infantes Martha Gladys 0404-Asist. Social Iv 6,122.25 2,799.00 2,799.00 3,906.75 351.61 35.16 4,293.52 51,522.22 600.00 54.00 400.00 52,576.22
Mundaca Zamora Saul 0301-Medico I 4,044.73 6,268.89 6,239.58 5,517.73 496.60 49.66 6,063.99 72,767.87 600.00 54.00 400.00 73,821.87
Nuñuvero Chavez Omar Erber 0431-Enfermera/O I 4,427.18 3,035.69 2,735.70 3,399.52 305.96 30.60 3,736.08 44,832.91 600.00 54.00 400.00 45,886.91
Orihuela Alvarez Elsa Amelia 0434-Enfermera/O Iv 3,955.36 4,427.18 4,954.20 4,445.58 400.10 40.01 4,885.69 58,628.31 600.00 54.00 400.00 59,682.31
Palomino Lopez Salvador Adolfo 0434-Enfermera/O Iv 7,724.02 4,153.00 3,721.24 5,199.42 467.95 46.79 5,714.16 68,569.95 600.00 54.00 400.00 69,623.95
Peralta Cabrera Jose Francisco 0304-Medico Iv 7,544.22 7,759.59 7,226.04 7,509.95 675.90 67.59 8,253.44 99,041.22 600.00 54.00 400.00 100,095.22
Ponce Garcia Carlos Eduardo 0304-Medico Iv 4,375.99 7,828.77 7,650.94 6,618.57 595.67 59.57 7,273.80 87,285.66 600.00 54.00 400.00 88,339.66
Quispe Espeza Marina 0434-Enfermera/O Iv 3,232.39 4,408.93 4,211.31 3,950.88 355.58 35.56 4,342.01 52,104.16 600.00 54.00 400.00 53,158.16
Ricra Capillo Lilibeth Jacquelin 0431-Enfermera/O I 3,290.82 3,232.39 3,290.84 3,271.35 294.42 29.44 3,595.21 43,142.56 600.00 54.00 400.00 44,196.56
Roman Milla Sany Maribel 0431-Enfermera/O I 3,539.32 3,232.39 3,320.06 3,363.92 302.75 30.28 3,696.95 44,363.42 600.00 54.00 400.00 45,417.42
Rosazza Polo Juan Amador 0504-Quimico Farmaceutico Iv 2,799.00 3,446.78 2,891.54 3,045.77 274.12 27.41 3,347.30 40,167.66 600.00 54.00 400.00 41,221.66
Rubina Rivera Hilda 0404-Asist. Social Iv 3,495.35 2,799.00 2,799.00 3,031.12 272.80 27.28 3,331.20 39,974.37 600.00 54.00 400.00 41,028.37
Saenz Duran Rosa Virginia Del Socorro 0431-Enfermera/O I 3,934.53 3,232.39 2,823.35 3,330.09 299.71 29.97 3,659.77 43,917.23 600.00 54.00 400.00 44,971.23
Sanchez Robles Laura Arminda 0414-Biologo Iv 3,358.94 4,181.29 3,687.77 3,742.67 336.84 33.68 4,113.19 49,358.29 600.00 54.00 400.00 50,412.29
Santisteban Aquino Judith Dione 0475-Obstetra V 7,803.88 3,326.00 3,820.06 4,983.31 448.50 44.85 5,476.66 65,719.94 600.00 54.00 400.00 66,773.94
Segovia Maldonado Carlos Enrique 0304-Medico Iv 7,037.46 7,768.30 7,768.34 7,524.70 677.22 67.72 8,269.65 99,235.74 600.00 54.00 400.00 100,289.74
Serna Lamas Luis Enrique 0304-Medico Iv 5,535.75 7,250.90 7,357.65 6,714.77 604.33 60.43 7,379.53 88,554.34 600.00 54.00 400.00 89,608.34
Silva Rojas Jose Martin 0301-Medico I 783.65 5,535.75 7,002.04 4,440.48 399.64 39.96 4,880.09 58,561.05 600.00 54.00 400.00 59,615.05
Sueldo Sueldo Total
Social Mensual
Total
Soto Santos Liliana Noemi 0431-Enfermera/O I 2,799.00 783.65 783.65 1,455.43 130.99 13.10 1,599.52 19,194.25 600.00 54.00 400.00 20,248.25
Tinoco Inchicaqui Gloria Emperatriz 0462-Nutricionista Ii 6,868.30 2,799.00 2,799.00 4,155.43 373.99 37.40 4,566.82 54,801.85 600.00 54.00 400.00 55,855.85
Tolentino Cordova Mauro Maximo 0304-Medico Iv 4,303.00 6,868.30 6,726.04 5,965.78 536.92 53.69 6,556.39 78,676.71 600.00 54.00 400.00 79,730.71
Valera Castillo Luzmila Ysabel 0434-Enfermera/O Iv 4,668.87 4,401.81 4,368.88 4,479.85 403.19 40.32 4,923.36 59,080.31 600.00 54.00 400.00 60,134.31
Vega Davalos Luis Alberto 0434-Enfermera/O Iv 4,171.24 4,668.87 4,734.76 4,524.96 407.25 40.72 4,972.93 59,675.13 600.00 54.00 400.00 60,729.13
Velasquez Huerta Carmen Del Rosario 0434-Enfermera/O Iv 3,199.00 4,039.50 4,368.88 3,869.13 348.22 34.82 4,252.17 51,026.04 600.00 54.00 400.00 52,080.04
Villon Angeles Victoriano Estanislao 0424-Cirujano Dentista Iv 3,290.83 3,199.00 3,199.00 3,229.61 290.66 29.07 3,549.34 42,592.10 600.00 54.00 400.00 43,646.10
Villota Bernuy Melis Marlene 0471-Obstetra I 840.68 3,232.40 3,290.84 2,454.64 220.92 22.09 2,697.65 32,371.79 600.00 54.00 400.00 33,425.79
Acedo Lucar Amanda Soledad 2690-Tecnico/A Administ. Ii 2,159.00 840.68 840.68 1,280.12 115.21 11.52 1,406.85 16,882.22 600.00 54.00 400.00 17,936.22
Aguilar Cordova Juan Ruperto 0781-Asist. En Serv.Rec.Nat.I 721.40 2,159.00 2,159.00 1,679.80 151.18 15.12 1,846.10 22,153.20 600.00 54.00 400.00 23,207.20
Alcantara Sotomayor Maria Antonieta 2689-Tecnico/A Administ. I 1,890.00 721.40 721.40 1,110.93 99.98 10.00 1,220.92 14,650.99 600.00 54.00 400.00 15,704.99
Alva Aparicio Marlene Rosana 1201-Artesano I 2,323.26 1,890.00 1,890.00 2,034.42 183.10 18.31 2,235.83 26,829.93 600.00 54.00 400.00 27,883.93
Alva Bermudez Mavila Rumualda 1581-Tec. En Enfermeria I 2,628.61 2,323.26 2,497.04 2,482.97 223.47 22.35 2,728.78 32,745.41 600.00 54.00 400.00 33,799.41
Alvarado Alejo De Chincha Filiberta 0751-Asist. En Serv.De Salud I 2,339.26 2,657.96 2,687.31 2,561.51 230.54 23.05 2,815.10 33,781.19 600.00 54.00 400.00 34,835.19
Alvarez Rivera David Wilfredo 1761-Tec. Sanitario I 811.36 2,423.49 2,326.37 1,853.74 166.84 16.68 2,037.26 24,447.12 600.00 54.00 400.00 25,501.12
Andahua Matos Silvia Felicita 2689-Tecnico/A Administ. I 819.90 811.36 811.36 814.21 73.28 7.33 894.81 10,737.76 600.00 54.00 400.00 11,791.76
Angeles Aguilar Mercedes Rosa 1444-Secretaria Iv 2,657.96 819.90 819.90 1,432.59 128.93 12.89 1,574.41 18,892.95 600.00 54.00 400.00 19,946.95
Angeles Bravo Julio Gabriel 0781-Asist. En Serv.Rec.Nat.I 2,355.26 2,599.26 2,628.61 2,527.71 227.49 22.75 2,777.95 33,335.44 600.00 54.00 400.00 34,389.44
Angeles Enriquez Julio Cesar 1741-Tec. En Transporte I 785.59 2,355.26 2,355.26 1,832.04 164.88 16.49 2,013.41 24,160.90 600.00 54.00 400.00 25,214.90
Angeles Milla Carmen Dora 2689-Tecnico/A Administ. I 2,295.70 785.59 785.59 1,288.96 116.01 11.60 1,416.57 16,998.80 600.00 54.00 400.00 18,052.80
Aniceto Botello Timotea Alejandra 1391-Operad. Maq.Industrial I 2,300.48 2,318.48 2,126.24 2,248.40 202.36 20.24 2,470.99 29,651.90 600.00 54.00 400.00 30,705.90
Aniceto Tolentino Zenon Antonio 1581-Tec. En Enfermeria I 2,007.34 1,918.00 2,350.15 2,091.83 188.26 18.83 2,298.92 27,587.05 600.00 54.00 400.00 28,641.05
Cadillo Sanchez Maria Dolores 1581-Tec. En Enfermeria I 734.01 2,350.15 734.01 1,272.72 114.55 11.45 1,398.72 16,784.68 600.00 54.00 400.00 17,838.68
Calderon Araujo Wilfredo 2689-Tecnico/A Administ. I 906.86 734.01 906.86 849.24 76.43 7.64 933.32 11,199.82 600.00 54.00 400.00 12,253.82
Camones Castillo Venancio Victor 2689-Tecnico/A Administ. I 2,629.18 906.86 2,674.74 2,070.26 186.32 18.63 2,275.22 27,302.59 600.00 54.00 400.00 28,356.59
Camones Torre Eleazar Ruperto 1231-Chofer I 884.95 2,689.63 884.95 1,486.51 133.79 13.38 1,633.67 19,604.09 600.00 54.00 400.00 20,658.09
Capillo Carballido Rudy Elizabeth 2689-Tecnico/A Administ. I 2,332.48 884.95 2,379.04 1,865.49 167.89 16.79 2,050.17 24,602.08 600.00 54.00 400.00 25,656.08
Capillo De Ricra Agapita Julia 1581-Tec. En Enfermeria I 778.10 2,355.26 778.10 1,303.82 117.34 11.73 1,432.90 17,194.78 600.00 54.00 400.00 18,248.78
Castrillon Toro Juan Eduardo 2689-Tecnico/A Administ. I 2,339.26 778.10 2,362.04 1,826.47 164.38 16.44 2,007.29 24,087.44 600.00 54.00 400.00 25,141.44
Cerna Camacho Chiquinquira Del Rosario 1581-Tec. En Enfermeria I 721.40 2,339.26 721.40 1,260.69 113.46 11.35 1,385.49 16,625.94 600.00 54.00 400.00 17,679.94
Chiquillo Bautista Rafael Edgar 2689-Tecnico/A Administ. I 1,934.00 721.40 1,934.00 1,529.80 137.68 13.77 1,681.25 20,175.00 600.00 54.00 400.00 21,229.00
Cocha Romero Frank Hernan 1581-Tec. En Enfermeria I 724.41 1,934.00 724.41 1,127.61 101.48 10.15 1,239.24 14,870.88 600.00 54.00 400.00 15,924.88
Duran Roque Marleni Silvia 2689-Tecnico/A Administ. I 2,450.48 724.41 2,473.26 1,882.72 169.44 16.94 2,069.11 24,829.27 600.00 54.00 400.00 25,883.27
Espada Dextre Rosalia Hermelinda 1581-Tec. En Enfermeria I 2,449.27 2,484.15 2,350.15 2,427.86 218.51 21.85 2,668.21 32,018.57 600.00 54.00 400.00 33,072.57
Fajardo Tolentino Alejandrina Honorata 1581-Tec. En Enfermeria I 2,350.15 2,460.16 1,934.00 2,248.10 202.33 20.23 2,470.67 29,647.99 600.00 54.00 400.00 30,701.99
Figueroa Mejia Juana Luzmila 1581-Tec. En Enfermeria I 2,421.13 2,373.93 2,270.13 2,355.06 211.96 21.20 2,588.21 31,058.58 600.00 54.00 400.00 32,112.58
Flores Palma Justa Julia 1581-Tec. En Enfermeria I 2,007.56 2,473.26 1,918.00 2,132.94 191.96 19.20 2,344.10 28,129.21 600.00 54.00 400.00 29,183.21
Galarza Pedreros Lidia Zoila 1431-Promotor Social I 2,334.15 1,918.00 2,346.04 2,199.40 197.95 19.79 2,417.14 29,005.64 600.00 54.00 400.00 30,059.64
Guerrero Aniceto Miguel Arturo 1701-Tec. En Farmacia I 2,300.48 1,918.00 2,347.04 2,188.51 196.97 19.70 2,405.17 28,862.03 600.00 54.00 400.00 29,916.03
Guerrero Garcia Lourdes Soledad 1581-Tec. En Enfermeria I 2,489.26 2,323.26 2,465.48 2,426.00 218.34 21.83 2,666.17 31,994.09 600.00 54.00 400.00 33,048.09
Guimaray Salazar Judith Neli 1581-Tec. En Enfermeria I 2,380.60 2,489.26 2,365.71 2,411.86 217.07 21.71 2,650.63 31,807.57 600.00 54.00 400.00 32,861.57
Huaman Baquerizo Alicia Doris 1301-Inspector Sanitario I 1,902.00 2,391.49 1,902.00 2,065.16 185.86 18.59 2,269.61 27,235.37 600.00 54.00 400.00 28,289.37
Huaman Baquerizo Jesus Flora 1301-Inspector Sanitario I 2,587.62 1,902.00 2,622.29 2,370.64 213.36 21.34 2,605.33 31,263.96 600.00 54.00 400.00 32,317.96
Huaraz Baltazar Carlos Angel 1201-Artesano I 2,323.26 2,444.94 2,120.13 2,296.11 206.65 20.66 2,523.42 30,281.10 600.00 54.00 400.00 31,335.10
Infantes Torres Santa Florcita 1581-Tec. En Enfermeria I 2,240.92 2,323.26 2,263.70 2,275.96 204.84 20.48 2,501.28 30,015.36 600.00 54.00 400.00 31,069.36
Jara Alva Ricardo Geronimo 1201-Artesano I 2,315.48 1,902.00 2,339.26 2,185.58 196.70 19.67 2,401.95 28,823.43 600.00 54.00 400.00 29,877.43
Jauregui Lopez Judith Margoth 1581-Tec. En Enfermeria I 866.49 2,350.15 866.49 1,361.04 122.49 12.25 1,495.79 17,949.44 600.00 54.00 400.00 19,003.44
Lavado Garcia Juan Lucio 2689-Tecnico/A Administ. I 1,514.73 866.49 2,329.93 1,570.38 141.33 14.13 1,725.85 20,710.22 600.00 54.00 400.00 21,764.22
Lavado Garcia Teodor Maximo 1201-Artesano I 2,206.14 2,223.92 2,228.92 2,219.66 199.77 19.98 2,439.41 29,272.88 600.00 54.00 400.00 30,326.88
Sueldo Sueldo Total
Social Mensual
Total
Loli Rosales Bertha Alejandrina 1201-Artesano I 2,291.38 2,228.92 2,326.09 2,282.13 205.39 20.54 2,508.06 30,096.73 600.00 54.00 400.00 31,150.73
Loli Rosales Rosas Adrian 2131-Trabajador De Servic. I 2,206.14 2,291.38 2,228.92 2,242.15 201.79 20.18 2,464.12 29,569.43 600.00 54.00 400.00 30,623.43
Lopez Dionicia Domitila Lucrecia 1201-Artesano I 1,918.00 2,228.92 1,918.00 2,021.64 181.95 18.19 2,221.78 26,661.39 600.00 54.00 400.00 27,715.39
Lopez Dueñas Julian Fernando 1591-Tec. En Estadistica I 844.93 1,918.00 844.93 1,202.62 108.24 10.82 1,321.68 15,860.15 600.00 54.00 400.00 16,914.15
Ludeña Cachay Luz Marina 2689-Tecnico/A Administ. I 2,315.48 844.93 2,339.26 1,833.22 164.99 16.50 2,014.71 24,176.55 600.00 54.00 400.00 25,230.55
Luna Encarnacion Soledad Luz 1581-Tec. En Enfermeria I 2,315.48 2,386.82 2,339.26 2,347.19 211.25 21.12 2,579.56 30,954.70 600.00 54.00 400.00 32,008.70
Luna Temple De Merino Albina Francisca 1581-Tec. En Enfermeria I 2,206.14 2,350.15 2,228.92 2,261.74 203.56 20.36 2,485.65 29,827.78 600.00 54.00 400.00 30,881.78
Macedo Vega Maura Zoila 1201-Artesano I 2,892.79 2,228.92 2,364.47 2,495.39 224.59 22.46 2,742.44 32,909.25 600.00 54.00 400.00 33,963.25
Medalla Espindola Virginio Teobaldo 0751-Asist. En Serv.De Salud I 748.18 2,702.01 748.18 1,399.46 125.95 12.60 1,538.00 18,456.03 600.00 54.00 400.00 19,510.03
Mendez Delgado Edgar Martin 2689-Tecnico/A Administ. I 2,355.26 748.18 2,379.04 1,827.49 164.47 16.45 2,008.42 24,100.98 600.00 54.00 400.00 25,154.98
Mendoza De Alcantara Carmen Laura 1581-Tec. En Enfermeria I 1,934.00 2,391.93 1,934.00 2,086.64 187.80 18.78 2,293.22 27,518.65 600.00 54.00 400.00 28,572.65
Mendoza Montañez Enma Ortencia 1581-Tec. En Enfermeria I 1,918.00 1,934.00 2,300.48 2,050.83 184.57 18.46 2,253.86 27,046.30 601.00 54.09 401.00 28,102.39
Mendoza Quinto Yrma Luz 1581-Tec. En Enfermeria I 2,339.26 2,323.26 2,315.48 2,326.00 209.34 20.93 2,556.27 30,675.29 602.00 54.18 402.00 31,733.47
Meza Moreno Irma Albina 1581-Tec. En Enfermeria I 1,902.00 2,375.93 2,331.04 2,202.99 198.27 19.83 2,421.09 29,053.03 603.00 54.27 403.00 30,113.30
Milla Castro Teodoro Rodrigo 1201-Artesano I 721.40 2,307.26 721.40 1,250.02 112.50 11.25 1,373.77 16,485.26 604.00 54.36 404.00 17,547.62
Miranda Alvarez Julia Margarita 2689-Tecnico/A Administ. I 810.60 721.40 810.60 780.87 70.28 7.03 858.17 10,298.07 605.00 54.45 405.00 11,362.52
Morales Morales Juan 2689-Tecnico/A Administ. I 2,339.26 810.60 2,316.48 1,822.11 163.99 16.40 2,002.50 24,030.03 606.00 54.54 406.00 25,096.57
Moreno Nuñuvero Elba Mirtha 1581-Tec. En Enfermeria I 2,228.92 2,386.82 2,228.92 2,281.55 205.34 20.53 2,507.43 30,089.13 607.00 54.63 407.00 31,157.76
Moreno Sanchez Lucinda Dominica 1201-Artesano I 2,407.47 2,228.92 2,346.04 2,327.48 209.47 20.95 2,557.90 30,694.76 608.00 54.72 408.00 31,765.48
Mota Chavez Grimaneza Julia 1581-Tec. En Enfermeria I 2,339.26 2,444.16 2,279.81 2,354.41 211.90 21.19 2,587.50 31,049.96 609.00 54.81 409.00 32,122.77
Norabuena - Miguel Mateo 1391-Operad. Maq.Industrial I 873.81 2,339.26 873.81 1,362.29 122.61 12.26 1,497.16 17,965.92 610.00 54.90 410.00 19,040.82
Ocaña Agama Celia Alejandrina 2689-Tecnico/A Administ. I 2,323.26 873.81 2,299.48 1,832.18 164.90 16.49 2,013.57 24,162.83 611.00 54.99 411.00 25,239.82
Olivera Gonzales Dina Tarcitaria 1581-Tec. En Enfermeria I 2,175.36 1,918.00 2,175.36 2,089.57 188.06 18.81 2,296.44 27,557.29 612.00 55.08 412.00 28,636.37
Olortegui Milla Margarita Reyna 1581-Tec. En Enfermeria I 2,315.48 2,175.36 2,339.26 2,276.70 204.90 20.49 2,502.09 30,025.12 613.00 55.17 413.00 31,106.29
Osorio Alvarez Rosa Esmeralda 1581-Tec. En Enfermeria I 2,713.85 2,350.15 2,619.73 2,561.24 230.51 23.05 2,814.81 33,777.68 614.00 55.26 414.00 34,860.94
Pala Garcia Ana Victoria Soledad 1581-Tec. En Enfermeria I 2,262.48 2,542.39 2,312.04 2,372.30 213.51 21.35 2,607.16 31,285.94 615.00 55.35 415.00 32,371.29
Paulino Huete Roberto Dionisio 1701-Tec. En Farmacia I 859.29 2,287.26 859.29 1,335.28 120.18 12.02 1,467.47 17,609.67 616.00 55.44 416.00 18,697.11
Pineda Tinoco Sergio Arturo 2689-Tecnico/A Administ. I 1,918.00 859.29 1,918.00 1,565.10 140.86 14.09 1,720.04 20,640.49 617.00 55.53 417.00 21,730.02
Polo Soto Maria Petronila 1581-Tec. En Enfermeria I 2,473.26 1,918.00 2,450.48 2,280.58 205.25 20.53 2,506.36 30,076.29 618.00 55.62 418.00 31,167.91
Poma Figueroa Juanita Merlon 1581-Tec. En Enfermeria I 2,355.26 2,473.26 2,332.48 2,387.00 214.83 21.48 2,623.31 31,479.76 619.00 55.71 419.00 32,573.47
Poma Torres Reida Elizabeth 1581-Tec. En Enfermeria I 911.31 2,355.26 911.31 1,392.63 125.34 12.53 1,530.50 18,365.96 620.00 55.80 420.00 19,461.76
Porras Gomez Maximo Tomas 0811-Asist. En Serv.Comunic.I 2,420.05 911.31 2,310.04 1,880.47 169.24 16.92 2,066.63 24,799.59 621.00 55.89 421.00 25,897.48
Quiroz Murga Alberto Epifanio 1581-Tec. En Enfermeria I 2,109.00 2,287.26 2,109.00 2,168.42 195.16 19.52 2,383.09 28,597.12 622.00 55.98 422.00 29,697.10
Quispe Oro Luz Marina 0751-Asist. En Serv.De Salud I 1,324.88 2,109.00 1,324.88 1,586.25 142.76 14.28 1,743.29 20,919.51 623.00 56.07 423.00 22,021.58
Quiñones Montañez Amancio Fidel 0121-Superv.Prog.Sectorial I 2,323.26 1,324.88 2,300.48 1,982.87 178.46 17.85 2,179.18 26,150.13 624.00 56.16 424.00 27,254.29
Reyes Solis De Alva Carmen Isabel 1581-Tec. En Enfermeria I 777.08 2,323.26 777.08 1,292.47 116.32 11.63 1,420.43 17,045.14 625.00 56.25 425.00 18,151.39
Rodriguez Alfaro Jose Ricardo 2689-Tecnico/A Administ. I 2,315.48 777.08 2,339.26 1,810.61 162.95 16.30 1,989.86 23,878.28 626.00 56.34 426.00 24,986.62
Rodriguez Ramos Susana Mercedes 1581-Tec. En Enfermeria I 1,918.00 2,350.15 2,299.48 2,189.21 197.03 19.70 2,405.94 28,871.30 627.00 56.43 427.00 29,981.73
Rosales De Rimac Martha Soledad 1581-Tec. En Enfermeria I 2,323.26 2,323.26 2,299.48 2,315.33 208.38 20.84 2,544.55 30,534.62 628.00 56.52 428.00 31,647.14
Rosario Arevalo Gloria Simona 1581-Tec. En Enfermeria I 1,918.00 2,323.26 1,918.00 2,053.09 184.78 18.48 2,256.34 27,076.11 629.00 56.61 429.00 28,190.72
Saenz Rivera Yaneth Elisa 1581-Tec. En Enfermeria I 2,228.92 1,918.00 2,228.92 2,125.28 191.28 19.13 2,335.68 28,028.19 630.00 56.70 430.00 29,144.89
Salazar Torres Manuel Andres 1201-Artesano I 821.61 2,228.92 821.61 1,290.71 116.16 11.62 1,418.49 17,021.93 631.00 56.79 431.00 18,140.72
Sanchez Camacho Walter Jorge 2689-Tecnico/A Administ. I 1,312.12 821.61 1,312.12 1,148.62 103.38 10.34 1,262.33 15,147.96 632.00 56.88 432.00 16,268.84
Sanchez Camacho Wilma Susana 0121-Superv.Prog.Sectorial I 2,295.26 1,312.12 2,295.26 1,967.55 177.08 17.71 2,162.33 25,948.01 633.00 56.97 433.00 27,070.98
Santa Cruz Ugaz Oscar 1231-Chofer I 2,928.61 2,294.26 2,587.83 2,603.57 234.32 23.43 2,861.32 34,335.84 634.00 57.06 434.00 35,460.90
Sotelo Montes Doris Victoria 0751-Asist. En Serv.De Salud I 2,323.26 2,807.96 2,143.91 2,425.04 218.25 21.83 2,665.12 31,981.47 635.00 57.15 435.00 33,108.62
Tarazona Fernandez Luz Victoria 1761-Tec. Sanitario I 2,271.48 2,323.26 2,272.48 2,289.07 206.02 20.60 2,515.69 30,188.30 636.00 57.24 436.00 31,317.54
Torres Villegas Jose Mario 1201-Artesano I 2,300.48 2,295.26 2,347.04 2,314.26 208.28 20.83 2,543.37 30,520.46 637.00 57.33 437.00 31,651.79
Ugaz Amaroto Dora Egbertina 1581-Tec. En Enfermeria I 2,156.80 2,323.26 2,567.38 2,349.15 211.42 21.14 2,581.71 30,980.55 638.00 57.42 438.00 32,113.97
Sueldo Sueldo Total
Social Mensual
Total
Valdiviezo Trejo Mariela Charito 1581-Tec. En Enfermeria I 2,228.92 2,323.26 2,228.92 2,260.37 203.43 20.34 2,484.14 29,809.72 639.00 57.51 439.00 30,945.23
Velasquez De Lopez Gloria Luisa 1201-Artesano I 2,180.36 2,228.92 2,319.04 2,242.77 201.85 20.18 2,464.81 29,577.69 640.00 57.60 440.00 30,715.29
Villafana Alegre Mauro Fabian 1201-Artesano I 779.06 2,262.59 779.06 1,273.57 114.62 11.46 1,399.65 16,795.84 641.00 57.69 441.00 17,935.53
Ñiquen Rojas Luis Antonio 2689-Tecnico/A Administ. I 5,418.41 779.06 2,852.57 3,016.68 271.50 27.15 3,315.33 39,783.98 642.00 57.78 442.00 40,925.76
De La Torre Maslucan Jeanie Luzz 0301-Medico I 2,823.35 5,506.41 2,127.35 3,485.70 313.71 31.37 3,830.79 45,969.46 643.00 57.87 443.00 47,113.33
Escudero Cardenas Doris Macencia 0471-Obstetra I 1,455.35 2,881.79 2,239.00 2,192.05 197.28 19.73 2,409.06 28,908.71 644.00 57.96 444.00 30,054.67
Huaman Cocha Elken Sharo 0431-Enfermera/O I 2,239.00 1,455.35 2,239.00 1,977.78 178.00 17.80 2,173.58 26,083.01 645.00 58.05 445.00 27,231.06
Hueza Cullcush Jony Adriana 0421-Cirujano Dentista I 2,239.00 2,239.00 5,418.44 3,298.81 296.89 29.69 3,625.40 43,504.75 646.00 58.14 446.00 44,654.89
Ita Mejia Heidy Liliana 0480-Psicologo 5,389.08 2,239.00 5,594.40 4,407.49 396.67 39.67 4,843.84 58,126.02 647.00 58.23 447.00 59,278.25
Lara Sanchez Gisell Milagros 0301-Medico I 5,125.18 5,447.74 5,506.42 5,359.78 482.38 48.24 5,890.40 70,684.78 648.00 58.32 448.00 71,839.10
Laure Velasquez Jose Luis 0301-Medico I 87.65 5,682.36 7,687.42 4,485.81 403.72 40.37 4,929.91 59,158.86 649.00 58.41 449.00 60,315.27
Tello Anaya Ciro Edwin 0301-Medico I 5,741.00 3,442.70 1,890.00 3,691.23 332.21 33.22 4,056.67 48,679.99 650.00 58.50 450.00 49,838.49
Acuña Aguas Milagros Rosa 1201-Artesano I 1,890.00 1,890.00 2,346.04 2,042.01 183.78 18.38 2,244.17 26,930.07 651.00 58.59 451.00 28,090.66
Angeles Mendoza Bernardina Enma 1581-Tec. En Enfermeria I 1,918.00 2,286.59 728.77 1,644.45 148.00 14.80 1,807.25 21,687.05 652.00 58.68 452.00 22,849.73
Avila Ramirez Gustavo Alonso 2689-Tecnico/A Administ. I 725.98 728.77 721.40 725.38 65.28 6.53 797.20 9,566.36 653.00 58.77 453.00 10,731.13
Cadillo Regalado Romario Ingar 2689-Tecnico/A Administ. I 721.40 721.40 1,890.00 1,110.93 99.98 10.00 1,220.92 14,650.99 654.00 58.86 454.00 15,817.85
Castillo Alba Cesar Alberto 1204-Artesano Iv 1,890.00 1,890.00 1,890.00 1,890.00 170.10 17.01 2,077.11 24,925.32 655.00 58.95 455.00 26,094.27
Cuadros Caballero Manuel Teofilo 1201-Artesano I 553.06 1,890.00 721.40 1,054.82 94.93 9.49 1,159.25 13,910.97 656.00 59.04 456.00 15,082.01
Macedo Diburcio Zenaida Aide 2689-Tecnico/A Administ. I 1,890.00 721.40 1,890.00 1,500.47 135.04 13.50 1,649.01 19,788.15 657.00 59.13 457.00 20,961.28
Milla Avila Jhonny Marin 1201-Artesano I 195.68 1,890.00 725.98 937.22 84.35 8.43 1,030.00 12,360.06 658.00 59.22 458.00 13,535.28
Milla Bedon Marco Antonio 2689-Tecnico/A Administ. I 190.24 725.98 718.61 544.94 49.04 4.90 598.89 7,186.71 659.00 59.31 459.00 8,364.02
Miranda Cerna Julio Victor 2689-Tecnico/A Administ. I 1,890.00 718.61 2,300.48 1,636.36 147.27 14.73 1,798.36 21,580.36 660.00 59.40 460.00 22,759.76
Nolasco Carranza Teresa Jesus 1581-Tec. En Enfermeria I 725.98 1,965.56 1,918.00 1,536.51 138.29 13.83 1,688.63 20,263.54 661.00 59.49 461.00 21,445.03
Pariona Espinoza Luis Alberto 2689-Tecnico/A Administ. I 601.20 721.40 721.40 681.33 61.32 6.13 748.79 8,985.42 662.00 59.58 462.00 10,169.00
Rodriguez Morales Gina Joselyn 2689-Tecnico/A Administ. I 2,323.26 733.99 733.99 1,263.75 113.74 11.37 1,388.86 16,666.29 663.00 59.67 463.00 17,851.96
Torres Mejia De Medina Victoria Clotilde 1201-Artesano I 721.40 1,890.00 1,890.00 1,500.47 135.04 13.50 1,649.01 19,788.15 664.00 59.76 464.00 20,975.91
Zuñiga Viviano Wilmer Nilton 2689-Tecnico/A Administ. I 733.99 780.80 780.80 765.20 68.87 6.89 840.95 10,091.41 665.00 59.85 465.00 11,281.26
Personal Cas 17150.00 17150.00 17150.00 17,150.00 1335.60 18,485.60 221,827.20 600.00 222,427.20
COSTO TOTAL RECURSOS HUMANOS 6,468,338.79
Fuente: Red de Salud de Huaylas Norte. Planilla del Hospital de Caraz
Para determinar los otros costos operativos en la situación “sin proyecto”, se ha tenido en
cuenta el promedio de la estructura de costos del año 2016,2015 y 2014 brindada por la Red
de Salud Huaylas Norte . Estos están clasificados en: pagos de Luz, Agua, Internet, Teléfono,
Otros Servicios básicos (Digitacion, Accesorios de Oficina, Asesoría integral, Fotocopias
Anillados y espiraldos, Traslado de cadáveres, Software, Courier,Tomas de muestras),
Materiales de oficina, Servicio de Alimentación, Combustible médico (oxigeno, gas, nitrógeno)
Movilidad(Petróleo, gasolina, vía ticos), Material e instrumental médico básicos, Materiales e
insumos de limpieza, Medicinas, Ingredientes de cocina, Insumos de impresión.
El costo anual de bienes y servicios es de S/. S/. 645,560.56nuevos soles, como se puede
apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 350: Costos de Bienes e Insumos del Hospital de Caraz
ITEM 2014 2015 2016 Promedio
S/.
Servicios Basico S/. 189,222.75 S/. 221,566.07 S/. 218,267.37
244,013.29
Luz S/. 44,770.80 S/. 48,857.00 S/. 54,110.00 S/. 49,245.93
Agua S/. 15,974.60 S/. 16,784.80 S/. 13,869.25 S/. 15,542.88
Internet S/. 6,159.15 S/. 5,143.80 S/. 7,862.62 S/. 6,388.52
Otros Servicios basicos S/. 63,400.00 S/. 83,750.00 S/. 75,145.52 S/. 74,098.51
Digitacion S/. 16,500.00 S/. 24,900.00 S/. 36,800.00 S/. 26,066.67
Accesorios de Oficina S/. 15,200.00 S/. 13,060.00 S/. 16,000.00 S/. 14,753.33
Fotocopias Anillados y espiraldos S/. 9,750.20 S/. 14,850.47 S/. 19,475.90 S/. 14,692.19
Traslado de cadaveres S/. 0.00 S/. 0.00 S/. 0.00 S/. 0.00
Soffware S/. 3,000.00 S/. 3,000.00 S/. 3,000.00 S/. 3,000.00
Courier S/. 150.00 S/. 150.00
Tomas de muestras S/. 14,318.00 S/. 11,220.00 S/. 17,750.00 S/. 14,429.33
S/.
Bienes e insumos S/. 557,417.78 S/. 438,323.21 S/. 427,293.19
286,138.58
Materiales de oficina S/. 5,240.21 S/. 2,227.17 S/. 3,159.35 S/. 3,542.24
Servicio de Alimentacion S/. 14,148.60 S/. 7,102.20 S/. 10,524.36 S/. 10,591.72
Combutible medico (oxigeno, gas,
S/. 15,431.00 S/. 13,700.75 S/. 16,851.20 S/. 15,327.65
nitrogeno)
Movilidad(Petroleo, gasolina, viaticos) S/. 58,889.89 S/. 65,060.30 S/. 36,958.78 S/. 53,636.32
Material e instrumental medico basicos S/. 155,125.02 S/. 134,538.11 S/. 70,440.40 S/. 120,034.51
Materiales e insumos de limpieza S/. 13,430.80 S/. 34,739.71 S/. 12,850.70 S/. 20,340.40
Medicinas S/. 185,653.16 S/. 144,642.97 S/. 95,230.40 S/. 141,842.18
Ingredientes de cocina S/. 64,148.60 S/. 36,312.00 S/. 14,976.00 S/. 38,478.87
Insumos de impresión S/. 45,350.50 3 4,800.49 S/. 25,147.39 S/. 35,248.95
S/.
Total S/. 746,640.53 S/. 659,889.28 S/. 645,560.56
530,151.87
Fuente: Red de Salud Huaylas Norte , Hospital de Caraz .
3.4.3.1.2 Costo de Mantenimiento sin Proyecto

Los gastos de mantenimiento, están referidos a los gastos en mantenimiento y refacción de
las ambientes, reparación de mobiliarios y pinturas, estructuras del Hospital de Caraz .
Las actividades de mantenimiento de equipos e instrumentos instalados deben ser realizados
por técnicos, considerando las acciones de mantenimiento preventivo y correctivo.
El costo de mantenimiento se da en las siguientes partidas: Mantenimiento de mobiliario
(sillas, Mesas, Muebles de oficina), Mantenimiento de Equipo (Equipos Biomédicos, Equipos
de oficina, Vehículos y Sillas), Mantenimiento de Infraestructura (Estructuras, Sistema de
comunicaciones, Sistema electricidad, sistema sanitario, Pintado).
El costo de mantenimiento anual es S/. S/. 326,381.47; como se puede apreciar en la

siguiente tabla:
Tabla 351: Costos de Mantenimiento del Hospital de Caraz
ITEM 2014 2015 2016 Promedio
Mantenimiento de Equipo y S/. 582,150.40 S/. 359,383.00 S/. S/. 325,164.13
Mobiliario
Equipos Biomedicos 375140 359383 33,959.00
33959 S/. 256,160.67
Equipos de oficina 83000 S/. 83,000.00
Vehiculos 119810.4 S/. 119,810.40
Sillas 4200 S/. 4,200.00
Mantenimiento de Infraestructura S/. 3,652.00 S/. 0.00 S/. 0.00 S/. 1,217.33
Estrucuturas
Sistema de comunicaciones
Sistema electricidad S/. 2,552.00 2552
sistema sanitario S/. 1,100.00 1100
Pintado
Total S/. 585,802.40 S/. 359,383.00 S/. S/. 326,381.47
Fuente: Red de Salud Huaylas Norte , Hospital de Caraz . 33,959.00
En la siguiente tabla: se estima los costos operativos que tendría en la situación actual del
Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ , dicha estimación se ha realizado a partir
de la cantidad de recursos humanos existente y sus remuneraciones remitidas por la Red de
Salud Huaylas Norte . De igual manera se tiene los costos operativos de bienes, servicios y
mantenimiento, dichos datos han sido proporcionados por la Red de Salud Huaylas Norte
por lo tanto, el flujo de costos de operación y mantenimiento sin proyecto del Hospital de
Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, se muestra en la siguiente tabla:
Tabla N° 16: Costo de operación y mantenimiento "sin proyecto" del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Descripcion 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Costos De 7,040,907.8
Operación 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 7,040,907.83 3
Recursos 6,468,338.7
Humanos 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 9
Total De Recursos 6,468,338.7
Humanos 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 6,468,338.79 9
Bienes E Insumos 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19
Compra De
Insumos,
Materiales Y
Servicios 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19 427,293.19
Servicios Basicos 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85 145,275.85
Servicio De
Energia Electrica 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93 49,245.93
Servicio De Agua
Y Desague 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88 15,542.88
Servicio De
Telefonia E
Internet 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52 6,388.52
Otros 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51 74,098.51
Costos De
Mantenimiento 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47 326,381.47
Mantenimiento
Equipamiento 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33 1,217.33
Mantenimiento
325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13 325,164.13
Infraestructura 325,164.13
7,367,289.3
Total
7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 7,367,289.30 0
3.4.3.2 Costos de operación y mantenimiento “con proyecto”
Los costos en la situación con proyecto, hace referencia a la intervención de la alternativa
de solución del proyecto en estudio y determina la totalidad de los costos pertinentes del
proyecto alternativo, valorados a precio de mercado. Posteriormente, estos costos serán
distribuidos a lo largo del horizonte de evaluación.
Deberán estar precisados por los costos de inversión, operación y mantenimiento del
proyecto. Dentro de los costos de inversión se tiene los costos que demanda la formulación
del expediente técnico, los costos que demandan la construcción de la infraestructura y los
mobiliarios de acuerdo a las características técnicas especificadas para la alternativa, así
como los gastos generales, imprevistos, los gastos de supervisión, utilidad y considerar el
impuesto general de ventas
3.4.3.2.1 Costos de Operación con Proyecto

Los gastos de operación, están dados por el pago de remuneraciones del personal de
dirección, personal asistencial, médico, personal administrativo y de servicio, el mismo que
incluye las asignaciones de escolaridad y los beneficios de aguinaldo por fiestas patrias y
navidad. Además comprende los gastos de pago de servicios de agua, luz y teléfono, así
como los gastos en materiales de escritorio y de limpieza.
Para la determinación de los costos operativos “con proyecto” se calcula de acuerdo al
requerimiento de personal, bienes y servicios para la operatividad del Nuevo Hospital de
Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, según la demanda. En total los costos operativos anuales
en la situación con proyecto es S/. 14, 492,451.32
Costo de Recursos Humanos

Los costos de remuneraciones se ha realizado los cálculos y proyecciones de acuerdo al
anexo 01 del Decreto Supremo Nº 223-2013-EF; Sobre los montos de la valorización principal,
valorización priorizada por atención primaria de salud y por atención especializada, y la
bonificación por guardias hospitalarias para los profesionales de la salud a que se refiere el
decreto legislativo 1153; los valores obtenidos se multiplican con la proyección del programa
ajustada de recursos humanos en el horizonte de evaluación del proyecto. Se está
homogenizando con el nivel 1 de D.S., los contratos CAS del personal médico y no médico,
con la finalidad de generar diferencias en el remunerativo entre PIPs.
El Personal trabaja los 12 meses del año. El costo total en remuneraciones del personal con
proyecto por año, se incluye la bonificación por escolaridad, fiestas patrias y navidad como
se puede apreciar en el siguiente cuadro:
Tabla 352: Costos de Recursos Humanos del Hospital de Caraz (S/.) anual por servidor
Nombre Valorización Atención Adiciona Valoriz Carga S.C.T. Sueldo Sueldo Aguinaldo Carga Escolaridad Sueldo
principal especializada 55% de ación 0.09
social 0.009
R. mensual anual social0.09 total anual
Ii-iii nivel guardias Estraté total
Médico Cirujano 4,568 Hospitalar gicos
4,568267 41 4,876
58,516 600.00 54.00 400.00 59,570
Médico Especialista en Medicina 4,568 970 ias 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Medicina
Familiar yEspecialista
Comunitariaen Medicina 4,568 970 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Médico
Interna Especialista en Pediatra 4,568 970 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Médico Especialista en Cirugía 4,568 970 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Médico
GeneralEspecialista en 4,568 970 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Anestesiología 4,568 970 5,538267 41 5,846
70,156 600.00 54.00 400.00 71,210
Cirujano Dentista
Ginecología y Obstetricia 2,239 450 2,689131 20 2,840
34,082 600.00 54.00 400.00 35,136
Enfermera 2,239 450 876.53 3,566131 20 3,717
44,600 600.00 54.00 400.00 45,654
Obstetra 2,239 450 876.53 3,566131 20 3,717
44,600 600.00 54.00 400.00 45,654
Psicólogo 2,239 450 2,689131 20 2,840
34,082 600.00 54.00 400.00 35,136
Nutricionista 2,239 450 2,689131 20 2,840
34,082 600.00 54.00 400.00 35,136
Químico Farmacéutico 2,239 450 925.35 3,614131 20 3,765
45,186 600.00 54.00 400.00 46,240
Tecnólogo Medico en Radiología 2,239 450 925.35 3,614131 20 3,765
45,186 600.00 54.00 400.00 46,240
Tecnólogo Medico en Terapia 2,239 450 925.35 3,614131 20 3,765
45,186 600.00 54.00 400.00 46,240
Tecnólogo Medico en Laboratorio
Física y Rehabilitación 2,239 450 925.35 3,614131 20 3,765
45,186 600.00 54.00 400.00 46,240
Clínico, Anatomía Patológica y/o 1,699 373 2,072 99 15 2,187
26,240 600.00 54.00 400.00 27,294
Técnico
Biólogo. en Farmacia 1,699 373 2,072 99 15 2,187
26,240 600.00 54.00 400.00 27,294
Técnico en Nutrición 1,699 373 2,072 99 15 2,187
26,240 600.00 54.00 400.00 27,294
Técnico en Laboratorio 1,699 373 2,072 99 15 2,187
26,240 600.00 54.00 400.00 27,294
Técnico en Terapia Física y 1,699 373 2,072 99 15 2,187
26,240 600.00 54.00 400.00 27,294
Asistenta Social
Rehabilitación 2,239 450 925.35 3,614131 20 3,765
45,186 600.00 54.00 400.00 46,240
Administrativos 1,699 1,699 99 15 1,814
21,764 600.00 54.00 400.00 22,164
Fuente:
- Anexo 1 del D.S. N° 223-2013-EF. Aprueban montos de valorización principal, valorización priorizada por atención primaria de salud y por atención especializada, y la bonificación por
guardias hospitalarias para los profesionales de la salud a que se refiere el D.L. 1153. D.S. N° 302-2014 Modifica numerales 2 y 3 del anexo I del D.S. N° 223-2013-EF
- Disposición complementaria transitoria. Única.- bonificación de guardias hospitalarias. D.S. 223-2013-EF.
- Norma de Guardias
Elaboración Propia
El requerimiento de personal será desde el año que entre en funcionamiento el proyecto es decir 2021(año4) demandando 256 personas asistenciales y 70
administrativos, llegando a requerir el año 2032(año15) 302 personas asistenciales y 70 administrativos, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 353: Requerimiento de personal con Proyecto
Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
Grupo ocupacional
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Médico Cirujano 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medicina Especialista en Medicina Familiar 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3
Medicina Especialista en Medicina Interna
y Comunitaria 6 7 8 8 8 8 8 8 8 8 9 9
Médico Especialista en Pediatra 7 8 9 10 11 11 11 11 11 11 11 11
Medico Especialista en Cirugía General 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10
Médico Especialista en Anestesiología 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Médico Especialista en Traumatología y 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Ginecología y
Ortopedia 7 8 9 9 13 13 14 14 14 14 14 14
Médico Especialista en Oftalmología
Obstetricia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Dermatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Psiquiatría 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Médico Especialista en Radiología 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cirujano Dentista 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
Enfermera 52 52 53 54 55 55 55 55 55 55 56 57
Biólogo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obstetra 33 34 35 35 36 36 37 37 37 38 38 38
Psicólogo 3 3 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5
Nutricionista 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
Químico Farmacéutico 5 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Técnico en Radiología 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Biólogo o Tecnólogo Medico en Laboratorio
Rehabilitación 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
Tecnólogo Medico en
Clinico y Anatomia Optometria
Patologica 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Técnico en Enfermería 86 87 88 88 90 90 91 91 91 92 93 93
Técnico en Farmacia 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11
Técnico en nutrición 3 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Técnico en Laboratorio 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Asistenta Social 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
TOTAL ASISTENCIAL 256 266 276 279 289 289 292 293 293 296 300 302
Administrativos 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
El costo de personal será desde el año que entre en funcionamiento el proyecto es decir 2021(año4) demandando S/.11, 427,825, llegando a requerir el año
2032(año15) S/12, 286,329, como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 354: Costo de Recurso Humano con Proyecto
Grupo Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
ocupacional 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Médico
- - - - - - - - - - - -
Cirujano
Médico
Especialista en
Medicina 142,420 142,420 142,420 142,420 142,420 142,420 142,420 142,420 142,420 213,630 213,630 213,630
Familiar y
Comunitaria
Medicina
Especialista en
427,260 498,471 569,681 569,681 569,681 569,681 569,681 569,681 569,681 569,681 640,891 640,891
Medicina
Interna
Médico
Especialista en 498,471 569,681 640,891 712,101 783,311 783,311 783,311 783,311 783,311 783,311 783,311 783,311
Pediatra
Medico
Especialista en 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 640,891 712,101 712,101
Cirugía General
Médico
Especialista en 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840 284,840
Anestesiología
Médico
Especialista en
498,470.56 569,680.64 640,890.72 640,890.72 925,731.04 925,731.04 996,941.12 996,941.12 996,941.12 996,941.12 996,941.12 996,941.12
Ginecología y
Obstetricia
Cirujano
175,677.95 175,677.95 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54 210,813.54
Dentista
Enfermera 2,374,002.28 2,374,002.28 2,419,656.17 2,465,310.06 2,510,963.95 2,510,963.95 2,510,963.95 2,510,963.95 2,510,963.95 2,510,963.95 2,556,617.84 2,602,271.73
Obstetra 1,506,578.37 1,552,232.26 1,597,886.15 1,597,886.15 1,643,540.04 1,643,540.04 1,689,193.93 1,689,193.93 1,689,193.93 1,734,847.82 1,734,847.82 1,734,847.82
Psicólogo 105,406.77 105,406.77 140,542.36 140,542.36 175,677.95 175,677.95 175,677.95 175,677.95 175,677.95 175,677.95 175,677.95 175,677.95
Nutricionista 105,406.77 105,406.77 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 140,542.36 175,677.95
Químico
231,198.95 277,438.74 277,438.74 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53 323,678.53
Farmacéutico
Tecnólogo
Medico en 2,404,469 2,404,469 2,450,709 2,496,949 2,543,188 2,543,188 2,543,188 2,543,188 2,543,188 2,543,188 2,589,428 2,635,668
Radiología
Tecnólogo
Medico en
92,479.58 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37 138,719.37
Terapia Fisica y
Rehabilitación
Tecnólogo
Medico en
Laboratorio
Clinico, 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95 231,198.95
Anatomia
Patologica y/o
Biologo.
Técnico en
2,347,300.34 2,374,594.53 2,401,888.72 2,401,888.72 2,456,477.10 2,456,477.10 2,483,771.29 2,483,771.29 2,483,771.29 2,511,065.48 2,538,359.67 2,538,359.67
Enfermería
Técnico en
272,941.90 272,941.90 272,941.90 272,941.90 272,941.90 272,941.90 272,941.90 300,236.09 300,236.09 300,236.09 300,236.09 300,236.09
Farmacia
Técnico en
81,882.57 163,765.14 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33
Nutrición
Técnico en
191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33 191,059.33
Laboratorio
Técnico en
Terapia Física 54,588 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883 81,883
y Rehabilitación
Asistenta
92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58 92,479.58
Social
TOTAL
12,761,045 13,249,280 13,760,454 13,969,799 14,553,122 14,553,123 14,697,282 14,724,577 14,724,578 14,868,737 15,130,346 15,257,377
ASISTENCIAL
Administrativos 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493 1,551,493
COSTO
TOTAL RR.HH.
14,312,538 14,800,774 15,311,948 15,521,292 16,104,615 16,104,616 16,248,775 16,276,070 16,276,071 16,420,231 16,681,840 16,808,870
PROYECTADO
HOSPITAL
Bienes e Insumos
Los bienes e insumos están clasificados en: pagos de Materiales de oficina, Servicio de
Alimentación, Combustible médico (oxigeno, gas, nitrógeno) Movilidad (Petróleo, gasolina,
vía ticos), Material e instrumental médico básicos, Materiales e insumos de limpieza,
Medicinas, Ingredientes de cocina, Insumos de impresión y Otros Servicios básicos
(Digitacion, Accesorios de Oficina, Asesoría integral, Fotocopias Anillados y espiraldos,
Traslado de cadáveres, Software, Courier, Tomas de muestras).
Los costos de bienes e insumos provienen de las atenciones por UPS y UPSS del plan de
producción propuesto por el Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’.
Por tal motivo para determinar los cotos de bienes e insumos se multiplicara el tarifario de
costos de atención por UPS y UPSS del SIS por el número de atenciones en todo el
Es importante mencionar que entre el 2007 y 2017 la cobertura del SIS se ha mas que
triplicado pasando de 24% a 89%, por lo cual se asume que para la entrada en funcionamiento
(año 2021) del proyecto la cobertura del SIS será el 100% en el área de influencia (Provincia
de Huaylas , Provincia de Yungay y Provincia de Corongo y distrito de Llumpa ).
Tabla 355: Cobertura de Población SIS del Área de Influencia
Área de Influencia 2007 2017
POBLACIO SIS 29,910 107,517
POBLACION TOTAL 123,087 129,191
%Pobl.SIS 24% 83%
Fuente: Censo Poblacional 2007, INEI
Afiliados SIS 2017
A continuación se presenta la cantidad de atenciones que coberturará desde la entrada en

funcionamiento el proyecto:
Tabla 356: Atenciones del Proyecto
Servicio de Salud Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
CONSULTA EXTERNA 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina familiar 5,914 6,048 6,182 6,319 6,458 6,599 6,740 6,884 7,030 7,178 7,328 7,478
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029 4,029
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna - Control y Tratamiento de TBC 351 364 377 390 403 416 429 442 455 468 481 494
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 7,012 7,544 7,712 7,881 8,052 8,225 8,401 8,580 8,760 8,942 9,126 9,312
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general 2,324 2,499 2,556 2,612 2,668 2,726 2,784 2,843 2,902 2,963 3,024 3,085
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia 5,838 6,281 6,420 6,562 6,704 6,848 6,994 7,143 7,293 7,444 7,598 7,753
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología 572 650 730 738 746 755 763 771 780 788 797 806
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación 538 692 866 1,059 1,274 1,372 1,471 1,572 1,674 1,778 1,883 1,990
Atención ambulatoria por enfermera (o)
CRED 13,846 13,952 14,060 14,169 14,278 14,388 14,499 14,611 14,723 14,837 14,951 15,067
INMUNIZACIONES 8,749 8,816 8,884 8,953 9,022 9,091 9,161 9,232 9,303 9,375 9,447 9,520
ESTIMULACIÓN TEMPRANA 4,793 4,830 4,867 4,904 4,942 4,980 5,019 5,057 5,096 5,136 5,175 5,215
Atencion ambulatoria diferenciada por profesional de la salud
ADOLESCENTE 4,482 5,120 6,072 6,120 6,168 6,216 6,264 6,315 6,366 6,417 6,468 6,519
ADULTO MAYOR 2,849 3,352 3,862 4,379 4,905 4,944 4,983 5,022 5,061 5,103 5,145 5,187
ENF. NO TRANSMISIBLES 3,334 3,975 4,644 5,341 6,063 6,192 6,324 6,459 6,594 6,732 6,870 7,011
CANCER 1,944 2,285 2,631 2,984 3,341 3,368 3,393 3,419 3,446 3,473 3,499 3,527
ITS/VIH/SIDA 2,860 3,063 3,270 3,479 3,691 3,720 3,749 3,779 3,809 3,840 3,871 3,902
TBC 2,783 2,830 2,879 2,928 2,977 3,028 3,080 3,132 3,185 3,239 3,292 3,347
Atención ambulatoria por psicólogo (a) 6,542 7,744 8,973 10,241 11,537 11,699 11,864 12,030 12,197 12,369 12,541 12,713
Atención ambulatoria por nutricionista 3,285 3,979 4,683 5,401 6,128 6,871 6,932 6,991 7,054 7,119 7,180 7,245
CPN 6,439 7,210 7,265 7,321 7,378 7,435 7,492 7,550 7,608 7,667 7,726 7,785
PLANIF. FAM. 10,388 10,468 10,552 10,632 10,716 10,800 10,884 10,968 11,056 11,140 11,228 11,316
PSICOPROFILAXIS 2,003 2,163 2,325 2,489 2,656 2,825 2,997 3,020 3,043 3,067 3,090 3,114
Atención ambulatoria por cirujano-dentista 9,619 9,696 9,776 9,853 9,931 10,009 10,087 10,167 10,248 10,331 10,413 10,496
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiología oral 7,173 7,332 7,494 7,659 7,827 7,995 8,166 8,337 8,514 8,691 8,871 9,051
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consulta externa 3,908 3,994 4,083 4,173 4,263 4,355 4,448 4,542 4,638 4,734 4,832 4,930
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía general 1,113 1,130 1,147 1,164 1,182 1,199 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de oftalmología - SALA DE 1,700 1,856 2,015 2,176 2,339 2,504 2,672 2,842 3,015 3,038 3,061 3,085
REFRACCION + ANTESALA ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia - 811 885 961 1,037 1,115 1,194 1,274 1,355 1,437 1,448 1,459 1,470
AtenciónFetal
Monitoreo de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia - 2,466 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992
AtenciónObstetrica
Ecografia de procedimientos ambulatorios - Sala Electrocarfdiografia 1,258 1,466 1,684 1,910 1,949 1,987 2,027 2,067 2,109 2,149 2,191 2,233
Atención de procedimientos ambulatorios - Sala Electrocarfdiografia 1,124 1,243 1,367 1,495 1,627 1,764 1,906 2,052 2,203 2,247 2,291 2,336
UPSS Emergencia
Atención de inyectables y nebulizaciones 2,495 2,551 2,607 2,664 2,722 2,781 2,840 2,900 2,961 3,023 3,085 3,148
Atención de urgencias y emergencias por Medico Internista 6,515 7,009 7,165 7,323 7,481 7,642 7,805 7,971 8,139 8,308 8,479 8,652
Atención de urgencias y emergencias por Cirujano General 2,917 2,981 3,048 3,115 3,182 3,251 3,320 3,391 3,462 3,534 3,607 3,680
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra 2,584 2,641 2,700 2,759 2,819 2,880 2,941 3,004 3,067 3,131 3,195 3,260
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra - Sala Rehidratacion Oral 281 287 293 300 307 313 320 327 333 340 348 354
Atención de urgencias y emergencias por Gineco-Obstetra 4,737 4,841 4,949 5,058 5,167 5,279 5,391 5,506 5,622 5,738 5,857 5,976
Atención en Ambiente de Observación de Emergencia 814 875 895 915 934 955 974 995 1,016 1,037 1,059 1,081
VARONES 291 297 304 311 317 324 331 338 345 352 360 367
MUJERES 286 292 299 305 312 319 325 332 339 346 353 361
NIÑOS 280 286 292 299 305 312 318 325 332 339 346 353
Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva 2,776 2,837 2,900 2,964 3,028 3,093 3,159 3,227 3,294 3,363 3,432 3,502
UPSS Centro Obstetrico
Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología y obstetricia, y por obstetra 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en pediatría y enfermera 129 148 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
UPSS Centro Quirurgico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general 129 148 169 172 176 180 184 188 192 196 200 204
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en ginecología y obstetricia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GINECOLOGICAS 332 382 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
CESAREAS 443 502 562 453 513 575 579 584 588 593 597 602
Atención en Sala de Recuperación Post-Anéstesica 904 1,032 1,164 1,068 1,142 1,217 1,235 1,254 1,272 1,291 1,310 1,329
UPSS Hospitalizacion
Hospitalización Adultos 758 774 791 809 826 844 862 881 899 918 937 956
VARONES 382 390 399 408 417 426 435 444 453 463 472 482
MUJERES 375 384 392 401 410 418 427 436 446 455 464 474
AISLADOS 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Hospitalización de pediatría 321 328 335 343 350 357 365 373 381 389 397 405
ESCOLAR 59 61 62 63 65 66 67 69 70 72 73 75
PRE ESCOLAR 65 66 67 69 70 72 74 75 77 78 80 81
LACTANTES 134 137 140 143 146 149 152 155 159 162 165 169
ADOLESCENTE 63 65 66 68 69 70 72 73 75 77 78 80
AISLADOS 16 16 17 17 17 18 18 19 19 19 20 20
Hospitalización de Ginecología y Obstetricía 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OBSTETRICIA - PARTO NORMAL 981 989 997 1,004 1,012 1,020 1,029 1,037 1,046 1,054 1,063 1,071
OBSTETRICIA - CESAREA 443 502 562 453 513 575 579 584 588 593 597 602
GINECOLOGIA 415 424 434 443 453 463 472 482 493 503 513 524
AISLADOS 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33
Monitoreo de gestantes con complicaciones 130 131 132 133 134 136 137 138 139 140 141 142
Atención de observación del recien nacido y monitoreo del recien nacido con patologìa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RN PATOLOGICO 103 104 105 106 106 107 108 109 110 111 112 113
RN NORMAL O EN RIESGO 253 255 257 259 261 263 266 268 270 272 274 276
UPSS Patologia Clinica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
Anatomia Patologica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales 1,437 1,450 1,464 1,478 1,492 1,506 1,520 1,534 1,549 1,563 1,578 1,593
UPSS Diagnostico por Imágenes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Radiología convencional 3,838 3,916 3,996 4,077 4,158 4,241 4,324 4,410 4,496 4,582 4,670 4,759
Ecografía general y Dopler 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GENERAL Y DOPPLER 1,454 1,486 1,519 1,552 1,586 1,620 1,654 1,690 1,725 1,761 1,797 1,834
OBSTÉTRICA 2,762 2,784 2,806 2,828 2,850 2,872 2,896 2,920 2,944 2,968 2,992 3,016
UPSS Medicina de Rehabilitacion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas mediante terapia física 935 1,137 1,237 1,338 1,441 1,545 1,651 1,759 1,868 1,978 2,090 2,204
UPSS Nutricion y Dietetica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nutrición Hospitalaria 10,896 11,061 11,229 11,395 11,566 11,738 11,916 12,093 12,275 12,454 12,639 12,822
UPSS Hemoterapia y Banco de Sangre 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Provisión de unidades sangre y hemoderivados 1,429 1,445 1,461 1,477 1,493 1,509 1,526 1,543 1,560 1,577 1,594 1,611
UPSS Farmacia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dispensación de medicamentos 54,039 55,156 56,306 57,464 58,632 59,816 61,020 62,243 63,477 64,719 65,982 67,252
UPSS Central de Esterilizacion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización 22,698 23,176 23,670 24,168 24,669 25,179 25,696 26,220 26,751 27,284 27,827 28,373
TOTAL 287,053 298,551 308,466 317,836 327,676 334,776 341,115 347,398 353,755 359,833 365,997 372,198
Entonces los recaudados por las atenciones prestadas desde el año4 van desde S/.3,946,547 S/.5,111,110 , como se puede apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 357: Ingreso por Atenciones del Proyecto
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina familiar 56,183 57,456 58,729 60,031 61,351 62,691 64,030 65,398 66,785 68,191 69,616 71,041
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276 38,276
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna - Control y Tratamiento de TBC 3,335 3,458 3,582 3,705 3,829 3,952 4,076 4,199 4,323 4,446 4,570 4,693
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 66,614 71,668 73,264 74,870 76,494 78,138 79,810 81,510 83,220 84,949 86,697 88,464
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general 22,075 23,741 24,282 24,814 25,346 25,897 26,448 27,009 27,569 28,149 28,728 29,308
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia 55,459 59,670 60,990 62,339 63,688 65,056 66,443 67,859 69,284 70,718 72,181 73,654
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología 5,431 6,176 6,938 7,015 7,092 7,169 7,248 7,328 7,408 7,489 7,570 7,653
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación 5,110 6,575 8,224 10,063 12,102 13,031 13,975 14,930 15,904 16,888 17,887 18,900
Atención ambulatoria por enfermera (o) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CRED 73,659 74,227 74,800 75,376 75,958 76,544 77,134 77,729 78,328 78,932 79,541 80,154
INMUNIZACIONES 52,492 52,897 53,305 53,716 54,130 54,548 54,969 55,392 55,820 56,250 56,684 57,121
ESTIMULACIÓN TEMPRANA 25,497 25,693 25,891 26,091 26,292 26,495 26,699 26,905 27,113 27,322 27,532 27,745
Atencion ambulatoria diferenciada por profesional de la salud 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ADOLESCENTE 26,892 30,722 36,432 36,720 37,008 37,296 37,584 37,890 38,196 38,502 38,808 39,114
ADULTO MAYOR 17,096 20,110 23,170 26,276 29,430 29,664 29,898 30,132 30,366 30,618 30,870 31,122
ENF. NO TRANSMISIBLES 35,636 42,496 49,644 57,091 64,813 66,192 67,604 69,047 70,490 71,965 73,440 74,948
CANCER 20,781 24,425 28,128 31,903 35,715 36,004 36,271 36,549 36,838 37,126 37,404 37,704
ITS/VIH/SIDA 30,573 32,748 34,953 37,189 39,457 39,767 40,077 40,398 40,718 41,050 41,381 41,712
TBC 10,603 10,782 10,968 11,157 11,343 11,537 11,735 11,933 12,135 12,340 12,542 12,751
Atención ambulatoria por psicólogo (a) 39,254 46,461 53,841 61,444 69,221 70,192 71,184 72,182 73,180 74,212 75,243 76,275
Atención ambulatoria por nutricionista 19,710 23,874 28,095 32,405 36,768 41,224 41,595 41,948 42,325 42,715 43,080 43,470
Atención ambulatoria por obstetra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CPN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PLANIF. FAM. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PSICOPROFILAXIS 16,026 17,303 18,599 19,914 21,248 22,602 23,975 24,160 24,346 24,534 24,723 24,913
Atención ambulatoria por cirujano-dentista 57,714 58,176 58,656 59,118 59,586 60,054 60,522 61,002 61,488 61,986 62,478 62,976
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiología oral 94,612 96,709 98,846 101,022 103,238 105,454 107,710 109,965 112,300 114,634 117,008 119,383
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consulta externa 106,493 108,837 111,262 113,714 116,167 118,674 121,208 123,770 126,386 129,002 131,672 134,343
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía general 11,237 11,409 11,581 11,757 11,934 12,113 12,294 12,477 12,663 12,851 13,040 13,232
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de oftalmología - SALA DE REFRACCION + ANTESALA 17,174 18,750 20,355 21,975 23,626 25,291 26,988 28,708 30,452 30,684 30,916 31,159
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia - Monitoreo Fetal 6,486 7,081 7,684 8,297 8,918 9,549 10,188 10,837 11,496 11,584 11,673 11,764
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y obstetricia - Ecografia Obstetrica 19,728 22,096 22,272 22,448 22,624 22,800 22,976 23,168 23,360 23,552 23,744 23,936
UPSS Emergencia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención de inyectables y nebulizaciones 24,950 25,510 26,070 26,640 27,220 27,810 28,400 29,000 29,610 30,230 30,850 31,480
Atención de urgencias y emergencias por Medico Internista 52,121 56,072 57,320 58,584 59,848 61,136 62,440 63,768 65,112 66,464 67,832 69,216
Atención de urgencias y emergencias por Cirujano General 23,336 23,848 24,384 24,920 25,456 26,008 26,560 27,128 27,696 28,272 28,856 29,440
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra 20,672 21,128 21,600 22,072 22,552 23,040 23,528 24,032 24,536 25,048 25,560 26,080
Atención de urgencias y emergencias por Pediatra - Sala Rehidratacion Oral 2,248 2,296 2,344 2,400 2,456 2,504 2,560 2,616 2,664 2,720 2,784 2,832
Atención de urgencias y emergencias por Gineco-Obstetra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención en Ambiente de Observación de Emergencia 97,698 105,000 107,400 109,800 112,080 114,600 116,880 119,400 121,920 124,440 127,080 129,720
VARONES 34,920 35,640 36,480 37,320 38,040 38,880 39,720 40,560 41,400 42,240 43,200 44,040
MUJERES 34,320 35,040 35,880 36,600 37,440 38,280 39,000 39,840 40,680 41,520 42,360 43,320
NIÑOS 33,600 34,320 35,040 35,880 36,600 37,440 38,160 39,000 39,840 40,680 41,520 42,360
Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UPSS Centro Obstetrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología y obstetricia, y por obstetra 117,720 118,680 119,640 120,480 121,440 122,400 123,480 124,440 125,520 126,480 127,560 128,520
Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en pediatría y enfermera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UPSS Centro Quirurgico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general 31,460 36,174 41,089 41,993 42,902 43,824 44,759 45,713 46,671 47,641 48,623 49,614
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en ginecología y obstetricia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GINECOLOGICAS 49,807 57,269 65,050 66,481 67,920 69,381 70,860 72,370 73,888 75,423 76,978 78,546
CESAREAS 88,501 100,332 112,339 90,565 102,671 114,958 115,845 116,738 117,639 118,546 119,460 120,381
Atención en Sala de Recuperación Post-Anéstesica 216,883 247,663 279,362 256,414 274,139 292,129 296,481 300,909 305,362 309,860 314,415 319,005
UPSS Hospitalizacion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hospitalización Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VARONES 13,371 13,666 13,970 14,278 14,586 14,900 15,219 15,542 15,869 16,198 16,532 16,869
MUJERES 13,142 13,432 13,731 14,034 14,337 14,645 14,959 15,277 15,597 15,921 16,249 16,581
AISLADOS 568 581 594 607 620 633 647 660 674 688 702 717
Hospitalización de pediatría 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ESCOLAR 1,480 1,513 1,547 1,581 1,615 1,650 1,685 1,721 1,757 1,794 1,831 1,868
PRE ESCOLAR 1,614 1,650 1,687 1,724 1,761 1,799 1,838 1,877 1,916 1,956 1,996 2,037
LACTANTES 3,343 3,417 3,493 3,570 3,647 3,726 3,805 3,886 3,968 4,050 4,134 4,218
ADOLESCENTE 1,580 1,615 1,651 1,688 1,724 1,761 1,799 1,837 1,876 1,915 1,954 1,994
AISLADOS 241 246 251 257 262 268 274 280 286 291 297 304
Hospitalización de Ginecología y Obstetricía 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OBSTETRICIA - PARTO NORMAL 20,601 20,769 20,937 21,084 21,252 21,420 21,609 21,777 21,966 22,134 22,323 22,491
OBSTETRICIA - CESAREA 9,293 10,535 11,796 9,509 10,780 12,071 12,164 12,258 12,352 12,447 12,543 12,640
GINECOLOGIA 8,716 8,909 9,107 9,307 9,509 9,713 9,920 10,132 10,344 10,559 10,777 10,996
AISLADOS 573 583 594 605 617 628 640 651 663 675 687 699
Monitoreo de gestantes con complicaciones 1,955 1,971 1,987 2,001 2,017 2,033 2,050 2,066 2,083 2,099 2,116 2,132
Atención de observación del recien nacido y monitoreo del recien nacido con patologìa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RN PATOLOGICO 1,128 1,137 1,146 1,155 1,164 1,173 1,183 1,192 1,202 1,211 1,221 1,230
RN NORMAL O EN RIESGO 2,767 2,790 2,813 2,832 2,855 2,877 2,903 2,925 2,951 2,973 2,999 3,021
UPSS Patologia Clinica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1 1,350,976 1,378,888 1,407,645 1,436,606 1,465,791 1,495,405 1,525,504 1,556,079 1,586,916 1,617,979 1,649,553 1,681,301
Anatomia Patologica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales 14,777 14,906 15,046 15,198 15,339 15,480 15,623 15,766 15,919 16,063 16,217 16,372
UPSS Diagnostico por Imágenes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Radiología convencional 98,423 100,420 102,476 104,545 106,632 108,749 110,901 113,087 115,292 117,512 119,770 122,038
Ecografía general y Dopler 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GENERAL Y DOPPLER 43,607 44,575 45,564 46,565 47,573 48,598 49,634 50,692 51,755 52,830 53,918 55,020
OBSTÉTRICA 82,860 83,520 84,180 84,840 85,500 86,160 86,880 87,600 88,320 89,040 89,760 90,480
UPSS Medicina de Rehabilitacion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas mediante terapia física 9,348 11,369 12,366 13,384 14,410 15,455 16,511 17,588 18,677 19,781 20,902 22,040
UPSS Nutricion y Dietetica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nutrición Hospitalaria 54,480 55,303 56,144 56,976 57,828 58,691 59,581 60,466 61,373 62,271 63,196 64,110
UPSS Hemoterapia y Banco de Sangre 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Provisión de unidades sangre y hemoderivados 171,490 173,369 175,283 177,213 179,156 181,120 183,105 185,116 187,141 189,184 191,250 193,331
UPSS Farmacia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dispensación de medicamentos 162,117 165,467 168,917 172,393 175,895 179,449 183,061 186,729 190,430 194,157 197,946 201,756
UPSS Central de Esterilizacion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización 68,093 69,529 71,011 72,505 74,008 75,536 77,088 78,661 80,252 81,853 83,481 85,118
TOTAL 3,946,547 4,125,126 4,291,714 4,351,422 4,486,810 4,601,567 4,686,828 4,772,471 4,859,123 4,942,030 5,026,397 5,111,110
Servicios Básicos
Telefonía Fija
Se instalara la línea primaria (PRI) de 30 canales de voz, con 100 DID. Los DID son
necesarios para asignar numeración directa a las áreas críticas que el hospital considere
necesario.
Además dos líneas de llamadas gratuitas 0-800, una para Informes de Emergencia y otra
para Informes de Consulta Externa. Dichas líneas permitirán a la población llamar
gratuitamente al hospital para solicitar información.
Los costos para los servicios de telefonía fija han sido calculados empleando el tarifario de
la empresa Movistar:
Tabla 358: costo de telefonía fija
Precio
Precio mensual Número
Servicio MES ANUAL
sin IGV unitario con de Líneas
IGV
línea primaria (PRI) de
12 S/. 19,547.88
30 canales de voz 1380.5 1628.99 1
Líneas de llamadas
12 S/. 1,696.37
gratis 0-800 59.9 70.682 2
Total Anual ( 1er año) S/. 21,244.25
Fuente: Movistar Perú. Empresas 22.08.2017
http://www.movistar.com.pe/negocio/lineas-voz-centrales-telefonicas/voz
Telefonía móvil
Se plantea 10 líneas de telefonía móvil con plan de llamadas ilimitadas a todo destino local.
El hospital debe contratar 6 líneas móviles para el personal que usualmente se desplaza
por las distintas áreas (jefaturas): Emergencia, Centro Ginecológico, Diagnóstico por
Imágenes, Anatomía Patológica, Dirección General, Referencia y Contrareferencia.
Adicionalmente se deben contratar 2 líneas móviles para ser instaladas en la central
telefónica y así poder redireccionar las llamadas salientes hacia la red celular, con la
finalidad de reducir los costos por el servicio de telefonía. Además, se considera que el
hospital contratará un servicio de seguridad privado, el cual debe incluir personal de
seguridad con un sistema celular de red privada de algún operador con presencia local.
Los costos para los servicios de telefonía móvil han sido calculados empleando el tarifario
de la empresa Movistar:
Tabla 359: costo de telefonía móvil
Precio sin Precio mensual Numero de
Servicio MES ANUAL
IGV unitario con IGV celulares
116.82 10 12 S/. 14,018.40
Línea móvil 99
Fuente: Movistar Perú. Plan Nacional 99 Telefonía fija 22.08.2017
http://www.movistar.com.pe/movil/postpago/planes-postpago
Conectividad (internet)
Se plantea Línea de Internet Simétrico, con una velocidad mínima de 30 Mbps
garantizada al 100% (1:1 sin overbooking).
Tabla 360: costo de internet
Precio sin Precio mensual Número
Internet Mes Anual
igv unitario con igv de líneas
Línea de internet
simétrico, con una
velocidad mínima de 12
52,377.84
30 mbps (1:1 sin
overbooking 3699 4364.82 1
Total anual ( 1er año)
52,377.84
Fuente: Movistar Negocios.
Televisión por cable

Se instalara el Servicio de Televisión por Cable Convencional (Mínimo 80 canales variados),
para las habitaciones de hospitalización.
Precio mensual Numero de
Internet Precio sin IGV MES ANUAL
unitario con IGV modem
Tv Cable estándar 61 12 65,806.80
básico 89.9
65,806.80
TOTAL ANUAL ( 1er año)
Fuente: Movistar Perú. Empresas 22.08.2017
http://www.movistar.com.pe/negocio/lineas-voz-centrales-telefonicas/voz
Servicio de agua
Servicio de agua de la ciudad de Caraz el encargado de suministrar agua es la Empresa
Prestadora de Servicios (EPS) Chavin . .Se proyecta un incremento de la producción por lo que
aumentara su volumen y tarifa del servicio.
El servicio de agua y alcantarillado se ha estimado en base:
 Se considerará el Plan Tarifario de la empresa prestadora del servicio en EPS Chavin-Caraz, por
esta geopolíticamente la más parecida a la ciudad de Caraz
 Consumo estimado acorde a la memoria de la especialidad de sanitarias.
Entonces se tiene un costos mensual del servicio de S/. S/. 6,537.58 y S/.. S/. S/. 78,450.95 anual
Tabla 361: costo de servicio de agua y alcantarillado
Agua consumo Agua Blanda Agua contra incendio
domestico para
calentadores
Agua
Consumo (lt/día) 110,000.00 40,000.00 75,000.00
Consumo total de agua (m3/día)* 110.00 40.00 75.00
Costo del consumo por m3 S/. 0.79 S/. 0.79 S/. 0.79
Factor de uso (%) 100% 50% 10%
Costo diario del consumo (S/.) S/. 87.15 S/. 15.84 S/. 5.94
Costo mensual del consumo (S/.) S/. 2,614.38 S/. 475.34 S/. 178.25
Costo anual del consumo (S/.) S/. 31,372.51 S/. 5,704.09 S/. 2,139.03
Costo anual de agua S/. 39,215.64
Costo de desagüe
Consumo total (m3/día)* 110.00 40.00 75.00
Costo del consumo por m3 S/. 0.7922 S/. 0.7922 S/. 0.7922
Factor de uso (%) 100% 50% 10%
Costo diario del consumo (S/.) S/. 87.15 S/. 15.84 S/. 5.94
Costo mensual del consumo (S/.) S/. 2,614.38 S/. 475.34 S/. 178.25
Costo anual del consumo (S/.) S/. 31,372.51 S/. 5,704.09 S/. 2,139.03
Costo anual de desagüe S/. 39,215.64
Cuota Fija mensual 1.64
Cuota fija anual 19.68
COSTO ANUAL DEL SERVICIO S/. 78,450.95
Fuente:
- Plan Tarifario EPS Chavin-Caraz.
- Memoria de la especialidad de Sanitarias
Servicio de luz
El servicio de luz se ha estimado en base:
 Al Plan Tarifario de la empresa prestadora del servicio en Caraz , es decir

Hidrandina.
 Consumo estimado acorde a la memoria de la especialidad de eléctricas.
Entonces se tiene un costos mensual del servicio de S/. 17,138.6041 y S/. 205,663.2491anual
Tabla 362: costo de servicio de luz
Ítem Valor
Consumo mensual 18,696.30
Costo Promedio 0.7346
(S/.x KW-HR)
Cargo Fijo S/. 4.0700
Cargo x Reposición y Mantenimiento S/. 1.4900
Cargo x consumo mensual S/. 13,734.3020
Alumbrado Publico S/. 342.1677
Interés compensatorio S/. 5.7000
Sub Total S/. 14,087.7297
IGV S/. 2,535.7913
CASE-EA S/. 367.3823
Aporte a Ley N°28749 S/. 147.7008
Total Mensual S/. 17,138.6041
Total anual S/. 205,663.2491
Fuente:
- Pliego Tarifario Hidrandina.
- Memoria de la especialidad de eléctrica
3.4.3.2.2 Costo de Mantenimiento con Proyecto

Los gastos de mantenimiento, están referidos a los gastos en mantenimiento y refacción de
las ambientes, reparación de mobiliarios y pinturas, estructuras del Hospital de Caraz .
Las actividades de mantenimiento de equipos e instrumentos instalados deben ser realizados
por técnicos, considerando las acciones de mantenimiento preventivo y correctivo.
Mantenimiento de Infraestructura
El mantenimiento de infraestructura esta conformado por Arquitectura, Mecánicas, Sanitarias,
Eléctricas y Comunicaciones.
Los costos están estimados por las principales actividades de mantenimiento de cada
especialidad así como las garantías respectivas:
Tabla 363: Costo de Mantenimiento de Arquitectura
COMPONENTE DE ARQUITECTURA
SIS Cantidad Metrado

Perimetro Alto Costo
TE DESCRIPCION Total Total 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Unitario
MA u (m) (m) M2
Desmontaje y Mantenimiento de Carpinteria de puertas Existente cada dos años. De
S/. S/. S/. S/. S/.
acuerdo al detalle de características Técnicas y ambientes señalados en los Planos de la 560.4224412 GARANTÍA
72.64 40,709.09 40,709.09 40,709.09 40,709.09
Alternativa 1
Mantenimiento cada cinco años Cielo Raso de todos los ambientes (No Incluye Los
Metrados de las Siguientes UPSS Transportes, Casa de Fuerza, Central de Gases, S/. S/. S/.
308.42 GARANTÍA
Estacionamiento y Salud Ambiental). Se asume que el mantenimiento solo se hara en un 15.00 4,626.31 4,626.31
5% del total de metrado
Mantenimiento y Reparación de pisos y lozetas cada cinco años. Se asume que el S/. S/. S/.
655.45 GARANTÍA
mantenimiento solo se hara 10% del total de metrado. 47.17 30,917.58 30,917.58
Desmontaje, Mantenimiento e Instalación de Ventanas de Aluminio, Incluye Vidrio
S/. S/. S/. S/. S/.
Laminado, Cerradura y Accesorios cada dos años. Se asume que el solo el 60% de los 292.9733158 GARANTÍA
50.00 14,648.67 - - -
ambientes existente requerirán mantenimiento.
S/. S/. S/.
Mantenimiento y de ser el caso Revestimiento de Gradas y Escaleras cada cinco años 221.99 GARANTÍA
56.54 12,551.53 12,551.53
Mantenimiento de Zocalos de cemento pulido o cemento de ceramico mayolica (0.20 X 0 S/. S/. S/.
655.45 GARANTÍA
.30) se considera el misma área del repación de pisos y lozetas cada cinco años 57.29 37,550.74 37,550.74
Mantenimiento de Rejas de entrada principal Existente, incluye pintura anticorrosivas,
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
cerradura y accesorios cada año. Tres Entradas una para emergencias, una para publico 3 GARANTÍA
728.28 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84 2,184.84
en general y otra para proveedores y recojo de basura
S/. S/. S/. S/. S/.
Pintura General de todos los interiores, se asume el 60% (cada dos años) 31,308.85 GARANTÍA
12.66 396,370.02 396,370.02 396,370.02 396,370.02
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Trabajo de Jardineria 3 veces al año 3,871.28 GARANTÍA
15.00 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43 174,207.43
MANTENIMIENTO DE
S/. S/. S/.

Cambio de Cemento Asfaltico para el Estacionamiento Vehicular (cada 5 años) 1,661.49 GARANTÍA
EXTERIORES
35.03 58,202.05 58,202.05

Mantenimiento incluye cambio de pintura del muro perimetrico del Establecimiento de S/. S/. S/. S/. S/.
2,691.50 3.00 8,074.50 GARANTÍA
Salud. (Cada dos Años) 12.66 102,223.17 102,223.17 102,223.17 102,223.17
Mantenimiento Anual que involucra el retiro y aplicación de Pintura Latex Lavable para
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Muros Exteriores del Establecimiento de Salud (Solo Bloque Principal). Ver Plano de Corte 195.43 20.00 3,908.53 GARANTÍA
16.22 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36 63,396.36
y Elevecaciones
Fuente:
- Memoria de Arquitectura
Tabla 364: Costo de Mantenimiento de Instalaciones Mecánicas
Cantidad Metrado
Largo Alto Costo
SISTEMA DESCRIPCION Total Total 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Unitario
(u) (m) (m) M2
Mantenimiento anual de las 55 Tomas De Oxígeno (Todas las Camas del EE.SS incluye
SISITEMA DE GASES
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Emergencias, Hospitalzación, Sala Post Anestesia) - aire medicinal y vacío clinico. Incluye 55 GARANTÍA
MEDICIONALES
también las válvulas y otros artefactos relacionados . 187.45 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento anual de la Unidad de Vació (Incluye todo los tableros de Control y de Protección) 55 GARANTÍA
187.45 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61 10,309.61
Mantenimiento anual del único Tanque Criogénico de Oxígeno Líquido del EE.SS Pedro Sanchez S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
Meza. 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74 2,292.74
SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Mantenimiento Anual del Tanque de Petroleo Diesel cuyas Dimensiones aprox. (2.85 m x 1.65 m
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
de diametro) con una Capacidad de 1650 galones subterraneo (Ver Memoria Descriptivas de Glb. GARANTÍA
Mecanicas) 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11
Mantenimiento Anual de la Bomba de Trasiegos (Incluye Limpieza de las Tuberías, Cambio de S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
2 GARANTÍA
válvulvas de Bola y de Globo) - Memorias de Instalaciones Mécanicas 1,514.98 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97 3,029.97
Mantenimiento Anual del Sistema Completo de Gas Licuado de Pétroleo con una capacidad de S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
1600 Galones. Ver Memoria Descriptiva de Instalaciones Mecánicas 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11 2,162.11
Mantenimiento Anual de los 02 Calderos cuya capacidad instalada es de 80 BHP para la UPSS
SISTEMA DE VAPOR Y
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
de Central de Esterilización, Lavandería, Salud Ambiental y Nutrición (Ver. Memorias Descriptiva 2 GARANTÍA
3,153.90 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80 6,307.80
RETORNO DE
CONDESADO
de Instalaciones Mécanicas)
Mantenimiento Anual de las Válvulas Reductoras de Presión, Retención, Válvulas de Seguridad, S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
Válvulas de Globo Incluye cambios soles 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86 1,126.86
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento anual de las Redes de Vapor Glb. GARANTÍA
2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98 2,638.98
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
SISTEMA DE CIRCULACIÓN
Mantenimiento Semestral de las Montacamillas en el Establecimiento de Salud 2 GARANTÍA

2,249.37 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
GARANTÍA
VERTICAL
- - - - - - - - - -
Mantenimiento Semestral de los Ascensores Públicos (Incluye de ser el caso Ascensor para uso S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
2 GARANTÍA
exclusivo Discapacitados) 2,249.37 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48 8,997.48
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Semestral de Montacargas 1 GARANTÍA
2,249.37 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74 4,498.74
Mantenimiento Semestral del Aire Acondicionado Tipo Split ubicado en las siguientes Áreas:
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Hospitalización, Emergencia, Centro Quirúrgico, Sala de Recuperación, Sala Ecografía, Patología Glb. GARANTÍA
CLIMATIZACIÓN
7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00
SISTEMA DE
Clínica, Central de Esterilización, Banco de Sangre, Ayuda por Diagnostico de Imagenes, etc)
Mantenimiento Semestral de Ventilación Mécanica ubicado en las Áreas: Servicio Higienicos,

Deposito de Residuos Solidos, Cuarto Aseo, Vestidores, Cuarto Limpieza, Almacenes, Talleres, S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
Grupo Electrogeno, Sub Estación Electrica, Sala de Calderos, Lavandería y Auditorio (Salon de 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21 16,646.21
Usos Multiples)
S/.
FRIGORIFICAS
Mantenimiento Anual de las Camaras Frigorífica de Conservación para la UPSS Nutrición y

SISTEMAS DE
1 GARANTÍA
CAMARAS
Dietetica: Carnes de Res y Pollo, Pescado, Lácteos y Frutas/Verduras. 7,768.23 S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23 7,768.23
Mantenimiento anual del Sistema de Cadena de Frio para Conservar Vacunas. Incluye cambios S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
de respuestos 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89 4,882.89
Fuente:
- Memoria de Mecánica
Tabla 365: Costo de Mantenimiento de Instalaciones Sanitarias
Cantidad Metrado
Largo Alto Costo
SIS. DESCRIPCION Total Total 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Unitario
(u) (m) (m) M2
Mantenimiento Anual de Inodoros, Lavatoris Urinarios y Duchas. Incluye reparación de S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
98 GARANTÍA
los ceramica en el caso de Duchas y mano de obra. 197.43 19,280.57 21,208.63 23,329.49 25,662.44 28,228.69 31,051.56 34,156.71 37,572.38 41,329.62 45,462.58
Renovación de Lavatorios, Lavaderos, Inodoros, Urinarios y Duchas, incluye resane y S/. S/.
98 GARANTÍA
todos los accesorios necesarios. Cada 10 años 525.16 51,285.96
Limpieza del Sistema de Drenaje Pluvial con el fin de evitar obstrucciones en las distintas S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
308.42 GARANTÍA
Instalaciones Sanitarias
tuberias (Cada año) 16.77 5,172.22 5,689.44 6,258.39 6,884.23 7,572.65 8,329.91 9,162.90 10,079.19 11,087.11 12,195.82
Mantenimiento cada 5 años de todas las conexiones de Desague del Establecimineto de S/. S/. S/.
277.44 GARANTÍA
Salud 3,490.00 968,254.61 968,254.61
Reemplazo de las Cajas de Registro del Sistema de Desague del Establecimiento de S/. S/.
14 GARANTÍA
Salud (Vida ütil 10 Años) 2,110.00 30,440.37
Mantenimiento cada tres años del Sistema Contra Incendios evaluando las mangueras, S/. S/. S/.
63 GARANTÍA
válvulas y gabinetes contra incendio 2,110.00 132,298.54 132,298.54
Mantenimiento Anual de bombas para sistema Agua Fria. Incluye cambios de aceite, S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
2 GARANTÍA
válvulas, etc 2,812.71 5,625.42 6,187.96 6,806.76 7,487.43 8,236.18 9,059.80 9,965.78 10,962.35 12,058.59 13,264.45
Mantenimiento cada cinco años de Cisternas de Almacenamiento de Agua Fría y Agua S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
2 GARANTÍA
Blanda. 1,702.96 3,405.93 3,746.52 4,121.17 4,533.29 4,986.62 5,485.28 6,033.81 6,637.19 7,300.90 8,030.99
Fuente:
- Memoria Descriptiva de Sanitarias
Tabla 366: Costo de Mantenimiento de Eléctricas
Cantidad Metrado
Largo Alto Costo
Sis. DESCRIPCION Total Total 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Unitario
(u) (m) (m) M2
Mantenimiento cada dos años de la Red Primaria cuya tensión nominal es de 10-22,9 kv y trifasico con S/. S/. S/. S/.
Glb. GARANTÍA
Mediana Tensión
una frecuencia de 60 hz y longitud subterranea de 200m. 23,725.03 23,725.03 23,725.03 23,725.03

Utilización De
Sistema De
S/. S/. S/. S/.

Reposición de las Celdas, Cables de Conexión, Transformador Seco y Ventilación de la Subestación Glb. GARANTÍA
6,582.20 6,582.20 6,582.20 6,582.20
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento de Toma Corrientes en todo el Establecimiento de Salud 450 GARANTÍA
6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00 6,750.00
S/. S/. S/. S/.
Sistema De Alumbrado Interior
Mantenimiento cada dos años de las Redes Interiores Glb. GARANTÍA

4,745.01 4,745.01 4,745.01 4,745.01
S/. S/.
Mantenimiento y Cambio semestral de los artefactos de Iluminacion que conforman el alumbrado Interior 566 GARANTÍA
45.00 203,749.62
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Anual de Interruptores de Control de Iluminación 100 GARANTÍA
75.50 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73 7,540.73
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento anual incluye cambio de luces de Emergencias en el Establecimiento de Salud Glb. GARANTÍA
760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18 760.18
Mantenimiento Anual del Tablero de Control y Protección Electronica (Incluye cambio de bateria, S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
40 GARANTÍA
Sistema De Tableros Electricos
reposición de switch e interruptores) 100.00 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09 3,995.09
S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Anual de los Tableros Electricos de Distribución - Incluye reposición de Barras trifásicas Glb. GARANTÍA
1,647.00 1,647.00 1,647.00 1,647.00 1,647.00 1,647.00
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Anual de Interruptores 44 GARANTÍA
52.00 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27 2,308.27
S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Mantenimiento Anual de Tablero automatico de Banco de Condesadores Glb. GARANTÍA
670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62
Mantenimiento Anual de los Supresores de Transientes (TSVV) permite proteger los tableros S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
electronicos ante sobrecargas
Glb. GARANTÍA
670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62 670.62
Mantenimiento de Grupo Electrógeno cuya capacidad nominal es de 500 kVa. Incluye cambio de aceite
Electrogeno
lubricante, verificación de tablero de controlo electronico, cambio de luces de alarma, cambio de sistema S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
Grupo
de arranque, alternador, verificación de la parada automática de motor de arranque y limpieza de ductos

2 GARANTÍA
1,664.62 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24 3,329.24
de evacuación de gases de combustión
Fuente:
- Memoria Descriptiva de Sanitarias
Mantenimiento de Equipos
Se ha realizado en base a documento técnico para la elaboración del Plan Multianual de
Mantenimiento de los Establecimientos de Salud – DGIEM. Dicho documento indica que el
tiempo de vida útil de los equipos más representativos. El porcentaje de mantenimiento
preventivo es de 4%, mientras que el mantenimiento correctivo es 8% ambos porcentaje del
valor del Costos del equipamiento adjudicado.
El mantenimiento preventivo mínimo es 1% y máximo 4% como se puede apreciar en la

siguiente tabla y por tipo:
Tabla 367Porcentaje de mantenimiento por tipo
% de asignado a mantenimiento
Tipo de equipamiento y mobiliario %
Mínimo Máximo
incremental
(nuevo) (muy usado)
año a año
Equipos biomédicos 1.0% 3.0% 0.3%
Equipos complementarios 1.0% 3.0% 0.4%
Equipo electromecánico 1.0% 3.0% 0.3%
Equipo informático 1.0% 3.0% 0.3%
Mobiliario administrativo 1.0% 3.0% 0.4%
Mobiliario clínico 1.0% 3.0% 0.3%
Vehículo 1.0% 3.0% 0.3%
En caso los equipos tengan garantía no se realizara ningún mantenimiento en ningún año,
así mismo se elabora los porcentajes de mantenimiento por cada tipo de equipo en todo el
Finalmente se multiplica el porcentaje asignado al mantenimiento por el monto de inversión

para obtener el costo de mantenimiento preventivo, como se puede apreciar en la siguiente
tabla:
Tabla 368 Porcentajes asignado la mantenimiento de equipamiento y mobiliario
TIPO DE EQUIPAMIENTO Y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
MOBILIARIO 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Equipos Biomédicos GARANTIA GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 2.14% 2.43% GARANTIA GARANTIA GARANTIA 1.00%
Equipos Complementarios GARANTIA GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.40% 1.80% 2.20% GARANTIA GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.40% 1.80%
Equipo Electromecánico GARANTIA GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.40% 1.80% 2.20% 2.60% 3.00% 3.40% 3.80% 4.20% 4.60%
Equipo Informático GARANTIA 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 2.14% 2.43% GARANTIA 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 2.14%
Mobiliario Administrativo 1.00% 1.40% 1.80% 2.20% 1.00% 1.40% 1.80% 2.20% 2.60% 1.00% 1.40% 1.80% 2.20%
Mobiliario Clínico 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 2.14% 1.00% 1.29% 1.57% 1.86%
Vehículo GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.29% 1.57% 1.86% 2.14% 2.43% GARANTIA GARANTIA 1.00% 1.29% 1.57%
Fuente:
- Memoria Descriptiva de Equipamiento y Comunicaciones
Tabla 369 Costos de mantenimiento preventivo del equipo y Mobiliario

TIPO DE EQUIPAMIENTO Y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
MOBILIARIO
0.00 0.00 0.00 156,237.63 200,876.95 245,516.27 290,155.60 334,794.92 379,434.24 0.00 0.00 0.00 1.00
Equipos Biomédicos
0.00 0.00 0.00 12,292.70 17,209.79 22,126.87 27,043.95 0.00 0.00 0.00 12,292.70 17,209.79 22,126.87
Equipos Complementarios
0.00 0.00 0.00 29,413.80 41,179.32 52,944.84 64,710.36 76,475.88 88,241.40 100,006.92 111,772.44 123,537.97 135,303.49
Equipo Electromecánico
0.00 13,606.89 17,494.57 21,382.25 25,269.94 29,157.62 33,045.30 0.00 13,606.89 17,494.57 21,382.25 25,269.94 29,157.62
Equipo Informático
4,791.75 6,708.45 8,625.15 10,541.85 4,791.75 6,708.45 8,625.15 10,541.85 12,458.55 4,791.75 6,708.45 8,625.15 10,541.85
Mobiliario Administrativo
15,127.55 19,449.70 23,771.86 28,094.01 15,127.55 19,449.70 23,771.86 28,094.01 32,416.17 15,127.55 19,449.70 23,771.86 28,094.01
Mobiliario Clínico
0.00 0.00 5,893.68 7,577.59 9,261.50 10,945.41 12,629.32 14,313.23 0.00 0.00 5,893.68 7,577.59 9,261.50
Vehículo
19,919.29 39,765.04 55,785.26 265,539.84 313,716.79 386,849.16 459,981.53 464,219.89 526,157.25 137,420.79 177,499.24 205,992.29 16,054.24
TOTAL COSTOS DE MANTTO
Fuente:
Para el caso del mantenimiento correctivo se asigna el 8%
Luego se multiplica el porcentaje asignado al mantenimiento por el monto de inversión para obtener el costo de mantenimiento preventivo, como se puede
apreciar en la siguiente tabla:
Tabla 370 Porcentajes asignado la mantenimiento correctivo de equipamiento y mobiliario

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
MOBILIARIO
Equipos Biomédicos 8.00% 8.00%
Equipos Complementarios 8.00% 8.00%
Equipo Electromecánico 8.00% 8.00%
Equipo Informático 8.00% 8.00%
Mobiliario Administrativo
Mobiliario Clínico 8.00% 8.00%
Vehículo 8.00% 8.00%
Fuente:
Tabla 371 Costos de mantenimiento correctivo del equipo y Mobiliario
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
MOBILIARIO
0.00 1,249,901.03 0.00 0.00 0.00 1,249,901.03
Equipos Biomédicos 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
98,341.63 0.00 0.00 0.00 98,341.63 0.00
Equipos Complementarios 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
235,310.41 0.00 0.00 0.00 235,310.41 0.00
Equipo Electromecánico 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
108,855.11 0.00 0.00 0.00 108,855.11 0.00
Equipo Informático 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Mobiliario Administrativo 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
121,020.37 0.00 0.00 0.00 121,020.37 0.00
Mobiliario Clínico 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 47,149.47 0.00 0.00 0.00 47,149.47
Vehículo 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
563,527.52 1,297,050.49 0.00 0.00 563,527.52 1,297,050.49
TOTAL COSTOS DE MANTTO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Fuente:
En la siguiente tabla: se estima los costos operativos que tendría en la situación con proyecto del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ , dicha
estimación se ha realizado a partir de la cantidad de recursos humanos existente y sus remuneraciones remitidas por la Red de Salud Huaylas Norte . De
igual manera se tiene los costos operativos de bienes, servicios y mantenimiento, dichos datos han sido proporcionados por la Red de Salud Huaylas Norte
por lo tanto, el flujo de costos de operación y mantenimiento sin proyecto del Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’, se muestra en la siguiente
tabla:
Tabla N° 17: Costos de Operación y Mantenimiento del proyecto a Precios Privados
201 201 201
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
Descripcion 7 8 9
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Costos De 18,696,64 19,363,46 20,041,22 20,310,27 21,028,98 21,143,74 21,373,16 21,486,10 21,572,75 21,799,82 22,145,79 22,357,54
Operación 6.65 1.33 2.85 5.60 6.26 4.30 4.36 3.01 6.14 1.78 7.76 1.40
Recursos 14,312,53 14,800,77 15,311,94 15,521,29 16,104,61 16,104,61 16,248,77 16,276,07 16,276,07 16,420,23 16,681,83 16,808,86
Humanos 7.90 3.56 7.52 2.07 5.01 6.01 5.17 0.36 1.36 0.52 9.55 9.82
Total De
Recursos 14,312,53 14,800,77 15,311,94 15,521,29 16,104,61 16,104,61 16,248,77 16,276,07 16,276,07 16,420,23 16,681,83 16,808,86
Humanos 7.90 3.56 7.52 2.07 5.01 6.01 5.17 0.36 1.36 0.52 9.55 9.82
Bienes E 3,946,547. 4,125,126. 4,291,713. 4,351,422. 4,486,809. 4,601,566. 4,686,827. 4,772,471. 4,859,123. 4,942,029. 5,026,396. 5,111,110.
Insumos 26 28 84 04 76 80 70 16 29 77 72 09
Compra
De Insumos,
Materiales Y 3,946,547. 4,125,126. 4,291,713. 4,351,422. 4,486,809. 4,601,566. 4,686,827. 4,772,471. 4,859,123. 4,942,029. 5,026,396. 5,111,110.
Servicios 26 28 84 04 76 80 70 16 29 77 72 09
Servicios 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4 437,561.4
Basicos 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
Servicio
De Energia 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2 205,663.2
Electrica 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
Servicio
De Agua Y
Desague 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95 78,450.95
Servicio
De Telefonia,
Internet Y 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2 153,447.2
Cable 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
Costos De
Mantenimie 1,059,279. 553,505.4 1,334,013. 2,536,122. 704,008.5 765,945.8 1,480,039. 1,799,984. 503,982.9 795,145.1
nto 0.00 55,785.26 42 2 53 93 2 8 22 52 7 5
Mantenimi
ento
Equipamient 265,539.8 313,716.7 950,376.6 1,757,032. 464,219.8 526,157.2 700,948.3 1,474,549. 205,992.2
o 55,785.26 4 9 8 02 9 5 1 73 9 16,054.24
Mantenimi
ento
Infraestructur 793,739.5 239,788.6 383,636.8 779,090.9 239,788.6 239,788.6 779,090.9 325,434.8 297,990.6 779,090.9
a 8 3 5 1 3 3 1 0 8 1
18,696,64 19,419,24 21,100,50 20,863,78 22,362,99 23,679,86 22,077,17 22,252,04 23,052,79 23,599,80 22,649,78 23,152,68
Total
6.65 6.59 2.27 1.02 9.79 7.24 2.89 8.89 5.36 6.30 0.72 6.55
Elaboración: Equipo formulador
3.4.4 Costos Incrementales

Los costos incrementales del proyecto es la diferencia de costos operativos en situación “con proyecto” menos costos “sin proyecto” de cada
alternativa, determinando así los costos que realmente se atribuye con la intervención del proyecto, el cual se muestra en la siguiente tabla:
Tabla 372: Costos Incrementales del PIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
DESCRIPCION
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032
35,010 45,602 62,173
A) COSTOS INVERSIÓN ,248 ,976 ,635
239,58 239,58 756,37 2,731, 1,204, 9,282, 9,522, 239,58

B) COSTO DE REPOSICIÓN 0 0 0 0 0 0 7 7 7 701 004 571 159 7 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C) COSTOS DE OPER. 18,696 19,419
21,100 20,863 22,363 23,679 22,077 22,252 23,052 23,599 22,649 23,152
MANT. CON PIP 0 0 0 ,647 ,247 ,502 ,781 ,000 ,867 ,173 ,049 ,795 ,806 ,781 ,687
18,696 19,363
20,041 20,310 21,028 21,143 21,373 21,486 21,572 21,799 22,145 22,357
c.1.) Costos de Operación 0 0 0 ,647 ,461 ,223 ,276 ,986 ,744 ,164 ,103 ,756 ,822 ,798 ,541
14,312 14,800
15,311 15,521 16,104 16,104 16,248 16,276 16,276 16,420 16,681 16,808
Recursos Humanos 0 0 0 ,538 ,774 ,948 ,292 ,615 ,616 ,775 ,070 ,071 ,231 ,840 ,870
3,946, 4,125,
4,291, 4,351, 4,486, 4,601, 4,686, 4,772, 4,859, 4,942, 5,026, 5,111,
Bienes e Insumos 0 0 0 547 126 714 422 810 567 828 471 123 030 397 110
437,56 437,56
437,56 437,56 437,56 437,56 437,56 437,56 437,56 437,56 437,56 437,56
Servicios Básicos 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
c.2.) Costos de 1,059, 553,50 1,334, 2,536, 704,00 765,94 1,480, 1,799, 503,98 795,14
Mantenimiento 0 0 0 0 55,785 279 5 014 123 9 6 039 985 3 5
Mantenimiento de 793,74 239,78 383,63 779,09 239,78 239,78 779,09 325,43 297,99 779,09
Infraestructura 0 0 0 0 0 0 9 7 1 9 9 1 5 1 1
Mantenimiento de 265,54 313,71 950,37 1,757, 464,22 526,15 700,94 1,474, 205,99
Equipos 0 0 0 0 55,785 0 7 7 032 0 7 8 550 2 16,054
1 TOTAL COSTOS CON 35,010 45,602 62,173 18,696 19,419 21,100 21,103 22,602 24,436 24,808 23,456 32,335 33,121 22,889 23,152
PROY. (A + B + C) ,248 ,976 ,635 ,647 ,247 ,502 ,368 ,587 ,245 ,874 ,052 ,367 ,965 ,368 ,687
D) COSTOS DE OPER. 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367,
MANT. SIN PIP 0 0 0 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289
7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040, 7,040,
D.1.) Costos de Operación 0 0 0 908 908 908 908 908 908 908 908 908 908 908 908
6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468, 6,468,
Recursos Humanos 0 0 0 339 339 339 339 339 339 339 339 339 339 339 339
427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29 427,29
Bienes e Insumos 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27 145,27
Servicios Básicos 0 0 0 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
D.2.) Costos de 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38 326,38
Mantenimiento 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Mantenimiento de 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16 325,16
Infraestructura 0 0 0 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Mantenimiento de
Equipos 0 0 0 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217 1,217
2 TOTAL COSTOS SIN 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367, 7,367,
PROYECTO (D) 0 0 0 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289 289
TOTAL COSTOS 35,010 45,602 62,173 11,329 12,051 13,733 13,736 15,235 17,068 17,441 16,088 24,968 25,754 15,522 15,785
INCREMENTALES (1-2) ,248 ,976 ,635 ,357 ,957 ,213 ,079 ,298 ,955 ,585 ,763 ,078 ,676 ,079 ,397
4.5 Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada
1. La Matriz de Marco Lógico es una herramienta para facilitar el proceso de conceptualización, diseño, ejecución y evaluación de proyectos. Su
énfasis está centrado en la orientación por objetivos, la orientación hacia grupos beneficiarios y el facilitar la participación y la comunicación entre
las partes interesadas.
2. Puede utilizarse en todas las etapas del proyecto: En la identificación y valoración de actividades que encajen en el marco de los proyectos país,
en la preparación del diseño de los proyectos de manera sistemática y lógica, en la valoración del diseño de los proyectos, en la implementación
de los proyectos aprobados y en el Monitoreo, revisión y evaluación del progreso y desempeño de los proyectos.
3. Con la finalidad de presentar un resumen estructurado del presente proyecto de inversión, se ha elaborado una matriz de marco lógico, que
considera un conjunto de indicadores orientados a permitir realizar acciones de monitoreo y evaluación durante la fase ejecución y operación del
proyecto.
Tabla 407: Matriz del Marco Lógico
Objetivo Indicadores Medios de verificación Supuestos
Disminución de tasas Tasa de morbilidad de la Provincia de Huaylas , disminuye en 5% *evaluación anual de la situación Supuestos:
de morbilidad y porcentual en el horizonte del proyecto. de salud, del poi, y/o perfil *los factores condicionantes del perfil
mortalidad en la epidemiológico de la Provincia epidemiológico del ámbito, no sufren
población asignada al de Huaylas sobre la base de variaciones significativas e inesperadas.
Hospital de Apoyo de la situación actual. Las tasas de crecimiento de la población
Caraz “San Juan de en el área de influencia del proyecto se
Fin
Dios” del Distrito de mantienen en sus niveles previstos.

Caraz , Provincia de Existen los recursos económicos
Huaylas , necesarios para garantizar la continuidad
Departamento de de las acciones orientadas a mejorar el
Ancash. acceso de servicios preventivos y
recuperativos de salud.
2021 2024 2032
Adecuado acceso de Incremento de atenciones en consulta 129,703 151,236 174,679 *registros estadísticas *la población del ámbito de influencia,
la población a externa realizados. El número de de producción tiene el ritmo de crecimiento demográfico
servicios de salud en atenciones, según el plan de producción, asistencial de los de acuerdo a las tasas utilizadas para su
Propósito
el área de influencia al segundo año de operación (2021) servicios del cálculo, no se experimentan fenómenos
del Hospital de Apoyo (puesta en marcha del proyecto establecimiento de pronunciados de inmigración o
de Caraz “San Juan considerando año completo de salud inmigración en la zona de influencia.
de Dios”, Distrito de producción), al quinto año (2024) y al año
Caraz , Provincia de 15 (2032) al final del horizonte del *el hospital realiza un correcto registro
Huaylas , proyecto, año de consolidación del pip. estadístico de sus atenciones
departamento de Incremento de atención de urgencias y 23,162 25,098 29,653
Ancash emergencias. El número de atenciones,
según el plan de producción, al segundo
año de operación (2021) (puesta en
marcha del proyecto considerando año
completo de producción), al quinto año
(2024) y al año 15 (2032) al final del
horizonte del proyecto, año de
consolidación del pip.
Se cobertura 80% de atención de partos 1,962 2,008 2,142
institucionales (centro obstétrico). El
número de partos vaginales al segundo
año de operación (2021) (puesta en
marcha del proyecto considerando año
completo de producción), al quinto año
(2024) y al año 15 (2032) al final del
horizonte del proyecto, año de
consolidación del pip.
Incremento de egresos de internamiento. 3,485 3,636 4,189
El número de egresos, según el plan de
producción, al segundo año de operación
(2021) (puesta en marcha del proyecto
considerando año completo de
producción), al quinto año (2024) y al año
15 (2032) al final del horizonte del
proyecto, año de consolidación del pip.
I. Infraestructura M2 de área construida, operativa (cumplen M2 13,392.15 Obra Registros de la oficina *los contratistas y los proveedores
adecuada para la la normatividad de arquitectura y principal y de administración cumplen con los requerimientos y plazos
demanda de atención seguridad hospitalaria, acorde al final del contingencia (además de logística y establecidos.
en el Hospital de primer año del proyecto). patrimonio del
Componentes
Caraz establecimiento de **se ejecuta un adecuado plan de

salud) mantenimiento de infraestructura y
Informes de la unidad equipamiento.
de mantenimiento del
establecimiento de
salud
II. Equipamiento Equipos nuevos, instalados y operativos Und 4,323.00 Equipamiento Registros de la oficina *los contratistas y los proveedores
nuevo y en buen según las et del expediente técnico entre: de administración cumplen con los requerimientos y plazos
estado para brindar biomédicos 320 (además de logística y establecidos.
los servicios de Salud complementarios 505 patrimonio del
en el Hospital de equipos electromecánicos 115 establecimiento de **se ejecuta un adecuado plan de
Caraz instrumental médico 204 salud) mantenimiento de infraestructura y
mobiliario administrativo 1426 Informes de la unidad equipamiento.
mobiliario clínico 1326 de mantenimiento del
transporte 3 establecimiento de
menajería 3 salud
lencería gbl
informático : 421
III. Adecuado Elaboración del plan de mantenimiento Und 1.00 Plan Informes de la unidad + Se implementa el presupuesto de
mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y de mantenimiento del mantenimiento de infraestructura y
preventivo y de equipos y ejecución del plan establecimiento de equipamiento
correctivo de salud **se ejecuta un adecuado plan de
infraestructura y mantenimiento de infraestructura y
equipamiento. equipamiento.
IV. Capacitación en Asistencia técnica en gestión hospitalaria y Servicio 1.00 Consultoria Recibos/factura por *existe en el mercado laboral
gestión hospitalaria y elaboración de instrumentos de gestión Und 1.00 Curso taller servicio, informe de la especialistas en gestión hospitalaria y
capacitación en oficina de elaboración de instrumentos de gestión
simplificación de planeamiento y
procesos unidad de gestión de
administrativos la calidad de la diresa
V. Plan de 100% de personal asistencial participan en Und 1.00 Programa Informes de *personal de salud identificado para
Capacitación para el cursos de actualización y mejora de capacitación del cumplimiento de objetivos y metas del
personal del hospital competencias Und 1.00 Pasantía establecimiento de proyecto
de Caraz y mejora de salud
competencias en Und 1.00 Diplomado **la población acude a los servicios del
atención integral de establecimiento de salud, por
salud encontrarse en buenas condiciones para
VI. Programa de 01 campañas de publicidad radial e Und 1.00 Campaña Reportes de la atención. Respaldo de las autoridades
promoción y impresa para difusión y sensibilización publicitaria promoción de la salud para la sostenibilidad del proyecto.
sensibilización de los desarrolladas del establecimiento de
servicios de salud. salud.
- Demolición Total y Componente/Accion Monto (S/.) *el gobierno regional garantiza
Construcción Del I. Infraestructura adecuadae para la demanda de atención en el Hospital 117,035,676.75 - Recibos/factura por servicio disponibilidad presupuestal para
A. Demolición Total y Construcción del Nuevo Hospital de Caraz .
de Caraz 103,517,377.30
Nuevo Hospital de - Expediente Técnico de Obra 1,655,050.30 - Recibos/factura por servicio financiamiento oportuno según plan de
Caraz . - Elaboración del Expediente Técnico. 1,474,528.00 - implementación; cumplimiento de
- Implementación Del - Supervisión 180,522.30 - Actas de conformidad de obra contratos suscritos con los proveedores y
Plan de - Obra Civil 101,862,327.00 - Guías de remisión. Facturas. contratistas.
- Ejecución 97,225,922.92
Contingencia. - Supervisión
Actas de entrega de equipos
4,636,404.08
- Adquisición de B. Implementación del Plan de Contingencia 13,518,299.45 según et. **las autoridades y la comunidad están a
Equipamiento - Expediente Técnico de Obra 179,928.76 - favor del desarrollo del proyecto.
Biomédicos. - Elaboración del Expediente Técnico. 179,928.76 -
- Adquisición de - Obra Civil 13,145,390.69 - Recibos/factura por servicio
- Ejecución 12,510,954.25
Equipamiento de - Supervisión 634,436.44
- Recibos/factura por servicio
comunicaciones y - Reubicación de equipo y mobiliario 192,980.00 - Recibos/factura por servicio
TIC., II. Equipamiento nuevo y en buen estado para brindar los servicios de 24,934,483.28 - Recibos/factura por servicio
- Desarrollar un Plan Salud-en Elaboración
el Hospitaldedeespecificaciones
Caraz técnicas 228,376.61 -
de Mantenimiento. - Implementación de Equipamiento 24,706,106.67
- Adquisición de Equipamiento Biomédicos. 23,345,417.75
- Manejo Ambiental
Acciones
- Adquisición de Equipamiento de comunicaciones y TIC., 1,360,688.92

- Capacitación en III. Adecuado mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura 244,002.17
Gestión Hospitalaria. y equipamiento.
A. Desarrollar un Plan de Mantenimiento. 80,665.51
- Capacitación Clínica - Elaboración de Términos de Referencia 5,515.51
Administrativa - Desarrollo del Plan 75,150.00
- Talleres de
Actualización - Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado 151,237.65
- Capacitación con IV. Capacitación en gestión hospitalaria y capacitación en 108,000.00
pasantías - Estudio de
simplificación definitivo
procesos administrativos 8,000.00
- Promoción y - Capacitación 100,000.00
sensibilización de - Gestión Hospitalaria 40,000.00
- Gestión por procesos 60,000.00
los servicios de
V. Plan de Capacitación para el personal del hospital de Caraz y mejora 432,962.54
salud de competencias en atención integral de salud
- Asistencia Técnica - Capacitación 391,128.00
en Gestión por - Taller de actualización 33,748.00
procesos - Pasantía 315,000.00
- Gestión Clínica administrativa 42,380.00
VI. Programa de promoción y sensibilización de los servicios de salud. 31,734.50
- Sensibilización 29,383.80
TOTAL 142,786,859.23
5. CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
5 CONCLUCIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES
Del análisis realizado en el estudio se obtienen las siguientes conclusiones:
1. El problema principal identificado para la intervención del proyecto es “Limitado acceso de la
población a servicios de salud en el área de influencia del Hospital de Apoyo de Caraz “San
Juan de Dios”, Distrito de Caraz , Provincia de Huaylas , departamento de Ancash”
2. El objetivo central esperado con el proyecto es “Adecuado acceso de la población a servicios
de salud en el área de influencia del Hospital de Apoyo de Caraz “San Juan de Dios”, Distrito
de Caraz , Provincia de Huaylas , departamento de Ancash”
3. Para dar solución a la problemática y lograr el objetivo central del proyecto, se ha planteado
Alternativa única: “Demolición total y Construcción de una nueva infraestructura”.
4. El hospital de Caraz brindara los servicios de UPSS Consultorio, UPSS Emergencia, UPSS
Centro Obstétrico, UPSS Centro Quirúrgico, UPSS Hospitalización, UPSS Patología
Clínica, Anatomía Patológica, UPSS Diagnóstico por Imágenes, UPSS Medicina de
Rehabilitación, UPSS Nutrición y Dietética, UPSS Hemoterapia y Banco de Sangre, UPSS
Farmacia, UPSS Central de Esterilización.
5. El estudio de la demanda efectiva de los servicios de salud y el programa médico funcional
concluye que el nuevo “Hospital de Apoyo de Caraz ‘San Juan de Dios’ ” requiere de 78 camas
generales divididas: Hospitalización - 61 camas, Emergencia – 06 camas en sala de
observación + 2 camas UVI, Centro obstétrico – 3 camas dilatación + 2 camas puerperio;
Centro quirúrgico - 4 camas recuperación, y 03 incubadoras; además de los servicios de
consulta externa médicas y no médicos, servicio de emergencia, centro quirúrgico, sala de
partos, servicios de ayuda al diagnóstico, entre otros servicios, correspondientes a un Hospital
II-1 Quirúrgico.
6. El área de influencia del proyecto son las Provincias de Huaylas, Corongo, Yungay y el Distrito
de Llumpa.
7. El número de personas potencialmente beneficiadas con el proyecto durante los años de
funcionamiento de Hospital de Caraz (2021-2032) es de 1,483,682.
8. El número de atenciones totales durante los años de funcionamiento de Hospital de Caraz
(2021-2032) es de 4,374,472
9. Los costos de inversión a precios privados son cercanos a los S/. 142,786,859 de Nuevos
Soles y Costos de Operación y Mantenimiento privados van desde los S/. 18,696,647 (año
2021) hasta los 23,152,687 de Nuevos Soles (año 2032).
10. Los costos de inversión a precios sociales son cercanos a los S/. 97,487,915 de Nuevos
Soles y Costos de Operación y Mantenimiento sociales van desde los S/. 16,967,696 hasta
los S/. 20,939,884 de Nuevos Soles.
11. Este ratio de C/E nos indica que es necesario emplear S/. 41.27 Nuevos Soles por cada
atención realizada en el hospital de Caraz durante los años de funcionamiento, para que la
población del área de influencia pueda recibir los servicios de salud.
12. El objeto de los convenios intergubernamentales suscritos es que el Gobierno Regional
encargue al PRONIS la realización de actividades de su competencia de carácter material,
técnico y/o servicios, para formulación del estudio de preinversión.
13. La gestión del hospital de Caraz estará a cargo de la Red de Salud Huaylas Norte , a efectos
de minimizar el riesgo de que las regiones no incorporen el gasto necesario en su
presupuesto, evitar cambio de priorizaciones en la ejecución presupuestal y dotar de recursos
que aseguren la implementación del establecimiento de salud con los estándares de calidad
esperados.
14. El proyecto atenderá o cubrirá en promedio, el 100% de la demanda de atenciones de la
población del área de influencia.
15. En el año óptimo de funcionamiento es decir 2032 el hospital de Caraz tendrá una población
asignada (P1) de 5,694 personas ; una población referencial para atención no quirúrgica de
mediana complejidad en un radio estimado de 2 horas al establecimiento de salud estratégico
y de mayor concentración poblacional (P2) de 15,781 personas y una Población referencial
para atención quirúrgica de mediana complejidad en un radio de 4 horas al Establecimiento
de Salud Estratégico y de la mayor concentración poblacional de 39,953 personas.
16. Para el funcionamiento se requieren 30 médicos y 186 trabajadores no médicos (entre
profesionales y técnicos), haciendo un total de 216 trabajadores asistenciales, además de 70
trabajadores administrativos, por lo que en total se requieren 286 trabajadores para el primer
año de operación (2021).
17. La opinión de la población beneficiaria del proyecto a través del“taller de involucrados”
realizado en la ciudad de Caraz permitió poder obtener la opinión de ellos sobre la
problemática y expectativas en su solución.
18. Las principales autoridades del gobierno regional, autoridades Provincia les, Dirección
Regional de Salud de Ancash, Hospital de Caraz y otras Instituciones de la Provincia
participaron en el taller de involucrados, obteniendo sus opiniones donde todos ellos
identifican las problemáticas del hospital de Caraz .
19. Los ratios por m2 de construcción utilizados son los establecidos en el “Cuadro De Valores
Unitarios Oficiales De Edificaciones Para La Sierra Vigentes 2018 ” del Ministerio de
Vivienda.
20. El planteamiento del proyecto ha sido considerando el certificado de parámetros urbanísticos
establecidos para el terreno.
21. Se estará garantizando la sostenibilidad del proyecto en sus fases de operación, conservación
y mantenimiento de su nueva infraestructura y equipamiento.
22. La Viabilidad del presente proyecto se sustenta en los siguientes aspectos:
(a) Viabilidad Técnica
- El Diseño Arquitectónico propuesto será moderno y funcional cuya construcción se
ejecutará de acuerdo a lo normado respecto a los sismos (“Norma Peruana
Sismorresistente E-030”) y a niveles de habitabilidad y confort (“Resolución Ministerial
N° 660-2014/MINSA, NTS N° 110-MINSA/DGIEM-V.01"Infraestructura y Equipamiento
de los Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atención" de Setiembre 2014).
El proyecto será financiado con recursos del Estado.
(b) Viabilidad Ambiental

- Por la ubicación, magnitud y tipo de obra a ejecutarse no implicará en ninguna de sus
fases, alteraciones que perjudiquen al medio ambiente, sin embargo se considerará
necesario coordinar con la autoridad local, la previsión del uso de vías y espacios que
se requieran para el manipuleo de los materiales como del desmonte.
(c) Viabilidad Sociocultural

- Desde el punto de vista económico y social, la construcción de la infraestructura
hospitalaria contribuirá con el desarrollo Distrito de Caraz , Provincia de Huaylas ,
Departamento de Ancash, que ha desarrollado en las actividades relacionadas al
comercio, construcción, agricultura, ganadería y fabricación de artesanía.
- El proyecto tiene el apoyo de la población del área de influencia.
(d) Viabilidad Institucional

- El Gobierno Regional de Ancash (Gerencia de Infraestructura) cuenta con la capacidad
técnica, organización y la experiencia para la elaboración del expediente técnico y la
ejecución de la obra del presente proyecto.
- La Dirección Regional de Salud cuenta con la organización y la capacidad técnica para
el funcionamiento del proyecto.
5.2 RECOMENDACIONES
- Se recomienda la Unidad Formuladora (DIRESA-ANCASH) la aprobación y Viabilidad
del presente estudio a nivel de perfil
- Las características socioeconómicas de las poblaciones involucradas en el área de
influencia del proyecto, determina que el hospital de Caraz atienda a la población de bajos
ingresos y de la zona rural , siendo uno de los Lineamientos de Política Institucional del
Ministerio de salud ; haciéndose indispensable que este estudio sea declarado VIABLE
por la Unidad Formuladora responsable.
- Luego de viabilizado el presente estudio, se recomienda seguir con la posterior fase del
proyecto que es la de elaborar el expediente técnico que permite determinar los metrados,
presupuestos, insumos, equipos y mano de obra y posteriormente su ejecución; todo esto
enmarcado dentro del Decreto Legislativo N° 1017 que aprueba la Ley de Contrataciones
del Estado, y crea el Organismo Supervisor de las Contrataciones del Estado-OSCE y
Decreto Supremo N° 184-2008-EF, que aprueba el Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado.

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ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL DE

PERFIL DEL PROYECTO DE INVERSIÓN

El EE.SS. objeto del PIP.

 Por el Norte: Distrito de Santa Cruz.

Gráfico 7: Ubicación del EESS objeto del PIP

Otros Establecimientos Articulados Funcionalmente

2 Actualmente se cuenta con el estudio de preinversion viable “Mejoramiento De Los Servicios De

En el área de estudio existen 76 establecimientos de salud distribuidos de la siguiente

Tabla 15 EE.SS del Área de Estudio articulados Funcionalmente

En el ámbito del influencia se cuenta con 74 establecimientos de primer nivel distribuidos en

2.1.2.2.4 Evaluación Técnico legal de la ubicación actual del EE.SS.

 Área de actuación urbanística : Zona Salud

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

establecimientos de salud de segundo nivel de atención” N.T.S. N° 110-MINSA/DGIEM-V01, aprobada mediante R. M.

Fuente: Informe Técnico Legal del Terreno del Hospital de Caraz

Según la información geológica contenida en la Carta 19-h Carhuaz, no se presentan fallas

 BLOQUE 1: Con una antigüedad de 47 años, el grado de conservación y adaptación

Gráfico 24: UPSS que forman parte del BLOQUE 1

Tabla 71: Características de la UPSS CONSULTA EXTERNA

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 72: Características de la UPSS Emergencia

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 74: Características de la UPSS DIAGNOSTICO POR IMAGENES

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Fuente: Diagnostico de Estructuras Ver anexos

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 88: Características de la UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:

Tabla 89: Características de la UPSS FARMACIA

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 90: Características de la ADMINISTRACIÓN

Tabla 91: Características de la ANATOMIA PATOLOGICA

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 92: Características de la UPSS SERVICIOS GENERALES

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 93: Características de la UPSS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

Tabla 95: Características de la SERVICIOS GENERALES

Fuente: Diagnostico de Arquitectura Ver anexos

En este ítem se analizará la zonificación de todo el hospital y la relación entre zonas.

Se presenta el siguiente cuadro resumen de la UPSS requeridas en la cartera de servicios

Emergencia X Los ambientes de Emergencia se encuentran en el

Consultorio de Pediatría 1.00 13.50 14.63 1.13

Dirección 1.00 24.00 12.07 -11.93

2.1.2.2.6 Situación actual de Equipamiento

Centro quirúrgico X Centro obstétrico X Hospitalización X Emergencia X

Cocina X Lavandería X Administración X Almacén X

Foto 12: Consulta Externa

Foto 13: Hospitalizacion

Foto 15: Centro Quirurgico

Foto 16: Emergencia

Foto 18: Farmacia y Laboratorio

Foto Servicios Administrativos

Para determinar el estado de conservación de los equipos evaluados, se ha usado la

 Bueno, equipo que se encuentra operativo, rinde según estándar o especificación de

Del total de equipos analizados para el diagnóstico el 1% se encuentra en estado de

Fuente: Informe de situación actual de equipamiento. Ver anexos