FORMATO REPORTE DE OBSERVACIONES Y SUGERENCIAS Código: F-GI-IH-34

Mejoramiento de Vivienda Versión: 2

Fecha de Aprobación:
PROCESO: GESTIÓN PARA LA INCLUSIÓN SOCIAL
Noviembre de 2018

FECHA: DÍA MES AÑO 2019

1. INFORMACIÓN GENERAL (DILIGENCIADO POR ENT. TERRITORIAL) 2. INFORMACIÓN DE ENTIDAD EJECUTORA, DE SUPERVISIÓN E INTERVENTORÍA
(DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)
N° Y AÑO CONVENIO: 404 DEL 2015 SUPERVISOR ENTIDAD TERRITORIAL: LAURA MARIA GONZALEZ CAMACHO

PROYECTO: HORNILLAS DOMESTICAS RURALES SUPERVISOR PROSPERIDAD SOCIAL: ORLANDO QUEVEDO

MUNICIPIO:
EMPRESA DE INTERVENTORÍA: CONSORCIO NACIONAL XVII
DEPARTAMENTO: HUILA

COMUNA, BARRIO, VEREDA: NOMBRE DEL INTERVENTOR: ALEXANDER PLAZAS

ZONA: Cabecera Municipal Centro Poblado

X Rural Disperso NOMBRE DEL CONTRATISTA: AGROTERRONERAS

NOMBRE DEL BENEFICIARIO:

NÚMERO DEL CONTRATO: 266 - 2016

TIPO IDENTIFICACIÓN: N°

3. DESCRIPCIÓN DE OBSERVACIÓN O SUGERENCIA

DILIGENCIADO POR EL COMITÉ DE VEEDURÍA O QUIEN RECIBE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA:

Observación x Sugerencia Otro. Cuál?_______________________________________

A. OBSERVACIÓN O SUGERENCIA IDENTIFICADA

SE OBSERVA EL DETERIORO O QUEBRAMIENTO DE LA TAPA DEL HORNO DE LA HORNILLA QUE ES DE MATERIAL DE HIERRO, EN EL QUE SE REQUIERE EL CAMBIO INMEDIATO DE LA PIEZA PARA EL

B. MODALIDAD DE INTERVENCIÓN OBJETO DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA

Unidad Sanitaria X Unidad de Cocina Unidad Habitacional Área de Aprendizaje Pisos Cubierta

Adecuaciones Especiales (Kits) Otro. Cuál? N.A.

C. ESTADO DE AVANCE (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

PROYECTO:

En ejecución X Suspendido Finalizado Terminado Entregado En liquidación

INTERVENCIÓN POR VIVIENDA (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL):

Finalizado En proceso X Por iniciar N.A. Intervención:

Finalizado En proceso Por iniciar N.A. Intervención:

D. DATOS DE QUIEN PRESENTA LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA (DILIGENCIADO POR EL COMITÉ DE VEEDURÍA O QUIEN RECIBE LAS OBSERVACIÓN O SUGERENCIA):

X Beneficiario Comité Veeduría Gobierno Local Comunidad Otro? Cuál______________________________

Nombre de quien presenta la observación o sugerencia: ____________________________________________________________________

Teléfono de Contacto: e-mail:

Huella

Dirección:

Firma : __________________________________________Tipo y N° Documento de Identificación:

E. Comité de Veeduría:

Nombre Representante __________________________________________ Firma : _______________________________________________________

13
Tipo y N° Documento de Identificación: ________________________________________________

13
F. TIPIFICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

Temática Relacionada P
1. Integración

2. Alcance

3. Tiempo

4. Costos

5. Calidad

6. Recursos Humanos

7. Comunicaciones

8. Riesgos

9. Adquisiciones

10. Disposición inadecuada de materiales y sobrantes

11. Otro. Cuál?

G. ANÁLISIS DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA

Procedente No procedente N.A.

4. PLAN DE ACCIÓN (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

CONCLUI-
N° ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA DA
S/N

5. CONCLUSIÓN U OBSERVACIONES (DILIGENCIADO POR INTERVENTORÍA)

Cerrada: Si No N.A. Fecha de cierre d/m/a):

Nombre Autoriza el cierre:

Cargo/Designación/Asignación: T.P N°

Entidad:

6. REGISTRO FOTOGRÁFICO SI NO N.A

(DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

Intervención: Intervención:

Nota: Se pueden adicionar los registros fotográficos correspondientes a las modalidades de intervención o elementos objeto de la observación (incluye
adecuaciones especiales).

13
 FORMATO REPORTE DE OBSERVACIONES Y
Mejoramiento de Vivienda

PROCESO: GESTIÓN PARA LA INCLUSIÓ

FECHA: DÍA MES AÑO 2019

1. INFORMACIÓN GENERAL (DILIGENCIADO POR ENT. TERRITORIAL) 2. INFORMACIÓN DE ENTIDAD

(DILIGENCIADO POR ENTIDA
N° Y AÑO CONVENIO: 404 DEL 2015 SUPERVISOR ENTIDAD TERRITOR

PROYECTO: HORNILLAS DOMESTICAS RURALES SUPERVISOR PROSPERIDAD SOC

MUNICIPIO:
EMPRESA DE INTERVENTORÍA:
DEPARTAMENTO: HUILA

COMUNA, BARRIO, VEREDA: NOMBRE DEL INTERVENTOR:

ZONA: Cabecera Municipal Centro Poblado

X Rural Disperso NOMBRE DEL CONTRATISTA:

NOMBRE DEL BENEFICIARIO:

NÚMERO DEL CONTRATO:

TIPO IDENTIFICACIÓN: N°

3. DESCRIPCIÓN DE OBSERVACIÓN O SUGERE

DILIGENCIADO POR EL COMITÉ DE VEEDURÍA O QUIEN RECIBE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA:

Observación x Sugerencia Otro. Cuál?_______________________________

A. OBSERVACIÓN O SUGERENCIA IDENTIFICADA

SE OBSERVA EL DETERIORO O QUEBRAMIENTO DE LA TAPA DEL HORNO DE LA HORNILLA QUE ES DE MATERIAL DE H

B. MODALIDAD DE INTERVENCIÓN OBJETO DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA

Unidad Sanitaria X Unidad de Cocina Unidad Habitacional

Adecuaciones Especiales (Kits) Otro. Cuál?

C. ESTADO DE AVANCE (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

PROYECTO:

En ejecución X Suspendido Finalizado Terminado Entregado

INTERVENCIÓN POR VIVIENDA (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL):

Finalizado En proceso X Por iniciar N.A. Intervención:

Finalizado En proceso Por iniciar N.A. Intervención:

D. DATOS DE QUIEN PRESENTA LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA (DILIGENCIADO POR EL COMITÉ DE VEE

X Beneficiario Comité Veeduría Gobierno Local Comunidad

Nombre de quien presenta la observación o sugerencia: _________________________________

Teléfono de Contacto: e-mail:

Dirección:

Firma : _________________________________________Tipo y N° Documento de Identificación

E. Comité de Veeduría:

Nombre Representante __________________________________________

Tipo y N° Documento de Identificación: ______________________________________________

F. TIPIFICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

Temática Relacionada P
1. Integración

2. Alcance

3. Tiempo

4. Costos

5. Calidad

6. Recursos Humanos

7. Comunicaciones

8. Riesgos

9. Adquisiciones

10. Disposición inadecuada de materiales y sobrantes

11. Otro. Cuál?

G. ANÁLISIS DE LA OBSERVACIÓN O SUGERENCIA

Procedente No procedente N.A.

4. PLAN DE ACCIÓN (DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

N° ACTIVIDAD
 5. CONCLUSIÓN U OBSERVACIONES (DILIGENCIADO P

Cerrada: Si No N.A. Fecha de cierre d/m/a):

Nombre Autoriza el cierre:

Cargo/Designación/Asignación:

Entidad:

6. REGISTRO FOTOGRÁFICO SI NO N.A

(DILIGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)

Intervención: Intervención:

Nota: Se pueden adicionar los registros fotográficos correspondientes a las modalidades de interv
adecuaciones especiales).
DE OBSERVACIONES Y SUGERENCIAS Código: F-GI-IH-34
oramiento de Vivienda Versión: 2
Fecha de Aprobación:
IÓN PARA LA INCLUSIÓN SOCIAL
Noviembre de 2018

NFORMACIÓN DE ENTIDAD EJECUTORA, DE SUPERVISIÓN E INTERVENTORÍA

IGENCIADO POR ENTIDAD TERRITORIAL)
ERVISOR ENTIDAD TERRITORIAL: LAURA MARIA GONZALEZ CAMACHO

ERVISOR PROSPERIDAD SOCIAL: ORLANDO QUEVEDO

RESA DE INTERVENTORÍA: CONSORCIO NACIONAL XVII

BRE DEL INTERVENTOR: ALEXANDER PLAZAS

BRE DEL CONTRATISTA: AGROTERRONERAS

ERO DEL CONTRATO: 266 - 2016

OBSERVACIÓN O SUGERENCIA
N O SUGERENCIA:

_______________________________

QUE ES DE MATERIAL DE HIERRO, EN EL QUE SE REQUIERE EL CAMBIO INMEDIATO DE LA PIEZA PARA EL

 Área de Aprendizaje Pisos Cubierta

N.A.

Entregado En liquidación

Intervención:

Intervención:

O POR EL COMITÉ DE VEEDURÍA O QUIEN RECIBE LAS OBSERVACIÓN O SUGERENCIA):

Comunidad Otro? Cuál______________________________

______________________________________________________

Huella

umento de Identificación:
 Firma : _______________________________________________________

_____________________

TIDAD TERRITORIAL)

CONCLUI-
RESPONSABLE FECHA DA
S/N
ONES (DILIGENCIADO POR INTERVENTORÍA)

T.P N°

ntervención:

s modalidades de intervención o elementos objeto de la observación (incluye

 CONTROL DE CAMBIOS Y VERSIONES

VERSIÓN FECHA DE APROBACIÓN RAZÓN DE LA MODIFICACIÓN

1 Noviembre de 2016 Creación del documento

Se ajustó tipificación de zona. Se ajustaron los estados de

2 xx avance de intervenciones (inciso C). Se registró el
responsable del diligenciamiento de cada parte del formato