SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Identificación del Departamaneto o Sitio del Políticas, procedimientos,
No. Fecha del evento Ocupación Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
trabajador seccion evento guías o practicas
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo
inadecuadas, Planeación Fac personales
y/o programación Fatiga por exceso de
No asegurar o advertir , Omitir inadecuada del trabajo, trabajo y falta de
el uso de atuendo personal Supervisión y liderazgo descanso, Fatiga por
Casancio seguro o comodo, Adoptar una deficiente, Seguimiento exceso de trabajo mental,
corportal,Por posición inadecuada para hacer inadecuado al Extrema demanda de
Administradora de expocision a largas la tarea, Usar los equipos de cumplimiento, Mediciones decisiones / opiniones,
1 11/13/2016 66916125 AdministracionPuesto de trabajo
empresas jornadas laborales manera incorrecta, Emplear en y/o evaluación inadecuada Demanda de
extra,carga laboral forma inadecuada o no usar el de la labor, concentración /
excesiva equipo de protección personal, Consideraciones percepción extrema, Falta
Uso inapropiado de las manos o inadecuadas de los de estímulo al buen
Realizaba actividades partes del cuerpo factores ergonómicos desempeño
de mantenimiento y Espacio libre Supervisión y liderazgo
pintura a una de dos inadecuado para deficiente, Instrucciones,
metros.
El El que
cable al trabajador
estaba movimientos de orientación y/o
Auxiliar de perdio el equilibrio y personas u objetos, No asegurar o advertir, Emplear entrenamiento requerido
3/5/2020 1148855993 Asistencial Planta fisica realizado
Mantenimiento cayo al piso,
mantenimiento el Métodos o en forma inadecuada o no usar Inadecuado, Mediciones
fracturandose
linero se rompeuna procedimientos el equipo de protección y/o evaluación inadecuada
2 pierna y ununbrazo
causando peligrosos personal de la labo
accidente
devolviendose y Cable desgastado y en
Mantenimiento quitandole mitad de malas condiciones, No mantuvo relacion con otro Nervios y miedo al
8/15/2019 1070933458 Auxiliar Electricista su brazo izquierdo, al acceso a riesgo auxiliar para aflojar el cable Inspeccion o control y momento de realizar la
de redes
Poste tratar de aflojarlo inminente por operario debidamente y con mas mantenimiento labor,lo hace lento la
3 km19 para cambiarlo electricos seguridad inadecuado deficientes inseguridad

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA