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1.

Facturacion no pos o no PBS:

    La facturación debe ser de forma separada de los servicios y tecnologías a


cargo de la entidad territorial o de la EPS.

–          Los proveedores de servicios y tecnologías no POS, serán quienes


establezcan los valores a pagar, basados en el artículo 12 de la Resolución 1473
de 2015.

–          Los servicios y tecnologías que no están en el Plan de Beneficios, que


estén a cargo de la entidad territorial o de las Entidades Promotoras de Salud
(homologo y sustituto o comparador administrativo) deben presentar cada factura
por separado.

–          Las factura o documento equivalente debe cumplir con los requisitos
establecidos en la Resolución 1473 de 2015.

–          Los proveedores deben facturar  en forma independiente a las EAPB y a
las entidades territoriales los valores liquidados, como lo establece el artículo 12
de la Resolución 1479 de 2015.

–          Cuando los proveedores de servicios no POS hayan generado una sola
factura por los servicios prestados, según el artículo 16 de la Resolución 5395 de
2013. La EAPB con base a la discriminación realizada por los proveedores,
realizará el pago de los valores a su cargo y presentará a la Entidad Territorial el
acto administrativo para el procedimiento de verificación y control del pago de los
servicios y tecnologías no POS.

Facturacion pos:

Soportes requeridos para la radicación de facturasFactura o documento


equivalente (en original y copia), la cual debe cumplir con los requisitos de ley y
del estatuto tributario.Certificado de pago Parafiscales Soporte de presentación de
los RIPS (copia de correo)

Pesentación de registros individuales de prestación de servicios (RIPS)La creación


del usuario para cargue de RIPS se realiza mediante el correo electrónico
cuentas.tramitesinternos@nuevaeps.com.co, especificando los siguientes datos
con el fin de realizar la creación del usuario y asignación de contraseña:•Nit•Razón
social•Correo electrónico para notificación de información.
2. La resolución 41656 de 2019 de la ADRES establece las alternativas técnicas
para adelantar el proceso de verificación, control y pago de los servicios y
tecnologías NO PBS que se hayan prestado hasta la entrada en operación del
mecanismo dispuesto en el artículo 240 de la Ley 1955 de 2019, y que no hagan
parte del mecanismo previsto en el artículo 237 de la citada Ley.

Además, mediante el decreto 521 de 2020 se fijó una muy importante decisión
para el sistema de salud colombiano, se trata de los criterios para la
estructuración, operación y seguimiento del saneamiento definitivo de las cuentas
por concepto de servicios y tecnologías en salud no financiados con cargo a la
Unidad de Pago por Capitación – UPC del régimen contributivo, prestados hasta
antes del 25 de mayo de 2019, es decir, dicho mecanismo de saneamiento
corresponden a las facturas, o documento equivalente, y sus anexos  que no han
sido pagadas total o parcialmente por la ADRES y que aún se encuentren
registradas en sus estados financieros

3. Soportes de las facturas de prestación de servicios. Los soportes de las facturas


de que trata el artículo 21 del Decreto 4747 de 2007 o en las normas que lo
modifiquen, adicionen o sustituyan, serán como máximo los definidos en el Anexo
Técnico No. 5, que hace parte integral de la presente resolución

Artículo 21. Soportes de las facturas de prestación de servicios. Los prestadores


deservicios de salud deberán presentar a las entidades responsables de pago, las
facturascon los soportes que, de acuerdo con el mecanismo de pago, establezca
el Ministerio dela Protección Social. La entidad responsable del pago no podrá
exigir soportesadicionales a los definidos para el efecto por el Ministerio de la
Protección Social.

4. Los Valores Máximos de Recobro corresponden a los topes que reconocerá la


Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (ADRES) (en el Régimen
Contributivo) y/o las Direcciones Territoriales de Salud (en el Régimen Subsidiado)
a aquellos medicamentos que no hacen parte del PBS con cargo a la UPC y que
le sean recobrados por las EPS. Por lo tanto, estos precios también constituyen un
precio máximo de venta para las transacciones en eslabones de la cadena
anteriores al de las EPS. Por otro lado, si un medicamento está incluido de forma
plena (para todas las concentraciones e indicaciones) en el PBS, éste no puede
ser objeto de recobro ante la ADRES y por lo tanto, no le aplican los VMR que se
hayan establecido, convirtiéndose estos en precios de referencia para las
transacciones en el mercado, sin ser de obligatorio cumplimiento.

A los medicamentos que han sido regulados en virtud de la metodología de la


Circular 03 de 2013, se les ha fijado un precio máximo de venta en el punto
mayorista. Internacionalmente se ha observado un margen entre el precio ex
-fábrica y el precio de distribuidor de aproximadamente el 7%, que constituye el
margen sugerido para las transacciones en el mercado colombiano. En ningún
caso, para estos medicamentos regulados, ni los laboratorios (fabricantes y/o
importadores) ni los distribuidores pueden comercializarlos a un precio mayor al de
regulación

Actualmente los precios de venta de medicamentos en droguerías y farmacias-


droguerías no se encuentran regulados expresamente por la Comisión Nacional
de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos (CNPMDM), excepto por el
medicamento Kaletra (regulado en la Circular 06 de 2013). Sin embargo, se
promueve entre estos actores la aplicación de un margen justo entre el precio de
compra a distribuidores mayoristas y el de venta a los consumidores.

5. Los CTC NO ESTAN VIGENTES AL 2020

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