AEROBIOS Y FACULTATIVOS CATALASA POS O NEG MORFOLOGIA

COCOS GRAM
ENZIMA CATALASA- POSITIVOS EN
COAGULASA POSITIVA
RACIMO
 COCOS GRAM
ENZIMA CATALASA
NEGATIVA POSITIVOS EN
CADENA
DIPLOCOCOS
GRAM
NEGATIVOS
BACILOS GRAM
POSITIVOS
BACILOS GRAM
NEGATIVOS
ENTEROBACTERIÁ
CEOS
BACILOS GRAM
NEGATIVOS NO
ENTEROBACTERIÁ
CEOS –
FERMENTATIVOS
BACILOS GRAM
NEGATIVOS NO
ENTEROBACTERIÁ
CEOS – NO
FERMENTATIVOS

COCOBACILOS
GRAM
NEGATIVOS
MUY PEQUEÑOS,
SIN PARED
TREPONEMAS/ES
PIROQUETAS
 BACILOS GRAM
ANAEROBIOS
NEGATIVOS

BACILOS GRAM
POSITIVOS NO
ESPORULANTES
BACILOS GRAM
POSITIVOS
ESPORULANTES
ANAEROBIOS
ESTRICTOS
COCOS GRAM
POSITIVOS
FACTOR ETIOLÓGICO HACE PARTE DE MICROBIOTA DATOS EXTRA ENFERMEDAD

NEUMONÍA, PIEL
ESCALDADA,
IMPÉTIGO
AMPOLLOSO,
MENINGITIS,
STAPHYLOCOCCUS SÍ Sensibilidad Síndrome de
AUREUS intermedia a shock tóxico
estafilocóccico
(tampones).
Sinusitis, otitis
media crónica (< 3
años).

glicopéptidos

(vancomicina),
resistente

a meticilina

STAPHYLOCOCCUS SÍ MENINGITIS
EPIDERMIDIS

STAPHYLOCOCCUS IVU
SAPROPHYTICUS
 ABSCESO
INTRAABODMINA
ENTEROCOCCUS GAMA
FAECALIS (GRUPO D) SÍ HEMOLÍTICO L, INF. VÍA
URINARIA,
ENDOCARDITIS

GAMA
ENTEROCOCCUS SÍ HEMOLÍTICO (NO
FAECIUM
HEMÓLISIS)

SEPSIS Y
STREPTOCOCCUS SÍ MENINGITIS
AGALACTIE (GRUPO B)
NEONATAL

NEUMONÍA,
ALPHA
HEMOLÍTICO MENINGITIS,
STREPTOCOCCUS SÍ (HEMÓLISIS ENDOCARDITIS.
PNEUMONIAE (GRUPO A) Sinusitis, otitis
PARCIAL), media ag. (< 3
encapsulado,
años)
 FARINGITIS,
FARINGOAMIGDA
LITIS, FIEBRE
ESCARLATA:
NO MOVIL, NO Exantema
puntiforme
ESPORULADO, eritematoso en
CÁPSULA DE
nuca, dorso, tórax,
ÁCIDO extremidades y
STREPTOCOCCUS HIALURÓNICO, B
PYOGENES (GRUPO A) SÍ (PATÓGENO POTENCIAL) HEMOLÍTICO paladar, lengua
en fresa y
(HEMÓLISIS descamación.
COMPLETA X
ESTREPTOLISINA Fascitis
O) necrozante,
absceso cerebral,
sepsis puerperal,
meningitis
neonatal,
impetigo, sinusitis
STREPTOCOCCUS CARIES DENTAL,
VIRIDANS SÍ ENDOCARDITIS,
ABSCESOS

STREPTOCOCCUS
MUTANS

MORAXELLA Otitis media ag, (<

CATARRHALIS 3 años)
 Diplococos
NEISSERIA GONORREA O
GONORRHOEAE NO (granos de café), BLENORRAGIA
cápsula, inmóviles

A-C: más
NEISSERIA MENINGITIDIS patógenos MENINGITIS
 B: endémico

ESPORULATIVO,
BACILLUS ANTHRACIS NO AEROBIO, EN Ántrax
estafilocóccico o
CADENA
 CARBUNCLE

CORYNEBACTERIUM NO Fósforo (aspecto DIFTERIA

DIPHTERIAE rosario),

VAGINOSIS
GARDENELLA VAGINALIS
BACTERIANA
LISTERIA SEPSIS Y
MENINGITIS
MONOCYTOGENES NEONATAL

LEPRA
INTRACEL LEPROMATOSA
OBLIGADA. AAR (borderline es
MYCOBACTERIUM (Coloración de
LEPRAE Ziehl-Nielsen: igual) (MB): +
grave, no IMC
Rojo), NO (humoral),
CULTIVABLE
Lepromina –

LEPTRA TUBERC
(PB): No humoral
(IMC), Lepromina
+

INTRACEL.
FACULTATIVA.
MYCOBACTERIUM AAR (Coloración TUBERCULOSIS
TUBERCULOSIS
de Ziehl-Nielsen:
Rojo)
CITROBACTER spp. Enterobacteria
(freundii) SÍ oportunista.

RESISTENCIA A
ENTEROBACTER spp. ampicilina, IV, NEUMONÍA,
(CLOACAE) cefelosp. 1 y 2 BACTEREMIA
gen.
 Fermenta glucosa
ESCHERICHIA COLI SÍ y lactosa, MENINGITIS (K1),
IVU
sideróforo
 DIARREA DEL
E. COLI enterotoxigénica (ETEC): NO VIAJERO-
SECRETORIA

Enteroinvasiva (EIEC) DISENTERIA

ENTEROPATÓGENA (EPEC): ESTEATORREA

 ENTEROHEMORRÁGICA (EHEC): COLITIS
HEMORRÁGICA

ENTEROAGREGADORA (EAEV) DIARREA

ADHERENTE DIFUSA (DAEC) ESTEATORREA

Encapsulada,
resistente a
KLEBSIELLA ampicilina, NEUMONÍA
PNEUMONIAE fermenta glu y TÍPICA
lactosa, no se
mueve

KLEBSIELLA GRANULOMA
GRANULOMATIS
(calymmatobacterium) INGUINAL
 Ureasa positivo,
no fermenta Otitis media
lactods, crónica (< 3 años),
PROTEUS MIRABILIS SÍ
SWARMING, INFECCIONES
Resistente a NOSOCOMIALES
nitrofurantoína

PROTEUS VULGARIS SÍ

PROTEUS PENNERI SÍ

PROVIDENCIA spp. Enterobacteria

(RETTGERI, STUARTII) SÍ oportunista

SALMONELLA DIARREA
CHOLERASUIS

SALMONELLA
SALMONELÓSICA
ENTERITIDIS

SALMONELLA TYPHIA FIEBRE TIFOIDEA

SALMONELLA PARATYPHI
(A Y B)

SHIGELLA DYSENTERIAE SHIGELLOSIS O

TIPO 1

DISENTERÍA
BACILAR,
DIARREA ACUOSA
(Países
desarrollados)
YERSINIA PESTIS PESTE NEGRA

YERSINIA YERSINIOSIS
ENTEROCOLÍTICA

VIBRIO CHOLERAE CÓLERA

ACINETOBACTER
BAUMANNI

NEUMONÍA
(INTRAHOSP),
PSEUDOMONAS
SÍ (PATÓGENO POTENCIAL) MENINGITIS.
AERUGINOSA Otitis media
crónica (< 3 años)

TOS FERINA o
Coqueluche
(Estado catarral:
BORDETELLA PERTUSIS NO Cápsula muy contagioso,
paroxístico (tos en
5), convalecencia)

CAMPYLOBACTER JEIUNI DIARREA ETA

 NEUMONÍA
ATÍPICA,
CHLAMYDIA
PNEUMONIAE ASOCIADA A
ATEROESCLEROSI
S

PSITACOSIS U
CHLAMYDIA PSITTACI Contacto con ORNITOSIS,
pájaros
Neumonía atípica

NO TIENE NAM,
NO PUEDEN SER URETRITIS NO
CULTIVADAS SIN GONOCÓCCICA,
CHLAMYDIA CELULAS, NO SE LINFOGRANULOM
TRACHOMATIS NO VEN, DESTRUIDO A VENÉREO
POR CALOR Y NO (periadenitis) x
LUZ UV, PARED L1,2 Y 3
ATÍPICA
HAEMOPHILUS DUCREYI NO Chancro blando,

NEUMONÍA,
MENINGITIS.
HAEMOPHILUS Sinusitis, otitis
SÍ (POTENCIAL PATÓGENO) Ágar chocolate
INFLUENZAE media ag. (< 3
años), epiglotitis
aguda (CROUP)
HELICOBACTER PYLORI SÍ Oncógena

LEGIONELLA
PNEUMOPHILA

TIFUS
EXANTEMÁTICO/E
RICKETTSIA PROWAZEKII intracelulares PIDÉMICO
(centrífugo)
 obligados, NO SE
CULTIVAN EN
MEDIOS
ARTIFICIALES

FIEBRE DE TOBIA,
FIEBRE
MANCHADA DE
RICKETTSIA RICKETSII MONTAÑAS
ROCOSAS
(centrípeto)

TIFUS
RICKETTSIA TYPHI MURINO/ENDÉMI
CO (centrífugo)

SIN PARED,
MYCOPLASMA ERGOSTEROL EN NEUMONÍA
PNEUMONIAE ATÍPICA
MEMBRANA
MYCOPLASMA
URETRITIS NO
(UREAPLASMA) GONOCÓCCICA
UREALYTICUM

SALPINGITIS,
MYCOPLASMA HOMINIS FIEBRE POST
PARTO, INF RESP
Y SNC

BORRELIA BURGDORFERI LYME

NO SE CULTIVA, se
TREPONEMA PALLIDUM visuzaliza con
NO técnicas SÍFILIS O LUES
PALLIDUM
especiales (IF y
campo oscuro)
T PALLIDUM PERTENUE NO PIAN

T CARATEUM NO CARATE
BACTEROIDES FRAGILIS

BIFIDOBACTERIUM

LACTOBACILLUS
CLOSTRIDIUM Esporas termo-
BOTULINUM NO resistentes BOTULISMO

CLOSTRIDIUM DIFFICILE

GANGRENA
CLOSTRIDIUM
PERFINGENS NO GASEOSA O
MIONECROSIS
 TÉTANOS O
CLOSTRIDIUM TETANI Fósforo TRISMUS
PEPTOESTREPTOCOCCUS SÍ ABSCESOS
FACTOR DE VIRULENCIA SECUELAS Y/O COMPLICACIONES SIGNOS Y SÍNTOMAS

Formación de absceso:
Enzimas, toxinas drenaje espontáneo y
epidermolítica
cicatrización, bacteremia,

(exfoliatina), invasión de tej

conectivo por hialuronidasa,
toxina TSST-1 (shock tox),
 EXUDACIÓN ALVEOLAR.
Bronconeumonía y
Proteínas de superficie, Abscesos pulmonares, Empiema y neumonía lobar: Fiebre,
enzimas bacteriemia: astenia, tos
expectorante, disnea,
dolor preurítico, estertor
 ·      SUPURATIVAS: OTITIS,
TOXINAS Y ENZIMAS SINUSITIS, MASTOIDITIS,
ANGINA DE LUDWIG
·      NO SUPURATIVAS:
FIEBRE REUMÁTICA
(AUTOINMUNE POR
MIMETISMO
MOLECULAR,
SOBRETODO SI
REINCIDE/REVISAR
CRITERIOS DE JONES),
GLOMERULONEFRITIS
POSTESTREPTOCÓCCICA
 Uretritis, Cervicitis, Abscesos en
glándulas de Skene y Bartholin,
Endometritis, epididimitis, EPI,
Proctitis, faringitis, Oftalmía neonatal, comienzo brusco con
Fimbrias, prot de Mext, LOS Pelviperitonitis, Síndrome de disuria, polaquiuria y
dermatitis-artritis-tenosinovitis,
Artritis séptica monoarticular,
Endocarditis, Meningitis

secreción amarilla
purulenta

Endotoxina: fenónemo de fiebre, cefalea, vómito en

Shwartzman (lesiones shock endotóxico, CID, proyectil, alteraciones de
petequiales la
y purpúricas), Proteasa de síndrome de Waterhouse-
conciencia, rigidez nucal
IgA1 Friderichsen,

artritis crónica

Tóxina ántrax: fx 1:
edematoso Abscesos en nuca y parte
(ATP>AMP>Canal agua), 2: superior de espalda
Ag y 3: letal
Toxina diftérica (exo y
citotoxina) fragm. a (tóxico), Membrana grisácea,
fx cord (X mitocondrias),
neuraminidasa (moco),

Flujo vaginal
 blanco-grisáceo acuoso
de

olor fétido

Hipoestesia o Anestesia,
Pérdida de sensibilidad, iritis fasciesleonina (nódulos)

1/TB primo
ASINTOMÁTICA:
Factor cord, Necrosis caseosa Complejo de Gohn
(lesión foco en
parénquima en cisura lób
y ganglios grandes).
2/TB secund
SINTOMÁTICA
reactivación: granulomas,
caseificación, fibrosis,
lesión vértices.

3/TB PULM.
PROGRESIVA: Erosión
bronquiolo o TB Miliar
(diseminación hematog.
Masiva)
 Bacteriuria persistente, Recidivas,
Adehsinas (pili: pielonefritis) Necrosis papilar, IRA (+ BUN Y
CREATININA), Pionefrosis, Absceso
perirrenal, Septicemia
 DIARREA SECRETRORIA
Toxina termolábil (LT) y (no disenteria, no fiebre,
termoestable (ST)
no inflamamación)

Adhesión por proteínas de SÍ FIEBRE Y DISENTERIA

membrana externa

Destrucción de
microvellosidades por ESTEATORREA
microcolonias
Por E. coli O157:H7, síndrome
VEROTOXINA

hemolítico urémico SHU: anemia

hemolítica microangiopática,

trombocitopenia e IRA

Toxina EAST y hemolisina

Adherente a HEP-2 Altera morfología intestinal

lesiones vegetantes o

granulomatosas

indoloras en la región

genitocrural o anal
Hemolisina de contacto, Fiebre, dolor diarrea
toxina de shiga (entero y acuosa (enterotoxina),
citotoxina) disenteria (citotoxina)
ENTERO Y ENDOTOXINA

DIARREA AGUA DE
ARROZ, MUCOSAS SECAS,
toxina colérica (enterotoxina TAQUICRADIA, SIGNO DE
PLIEGUE

termolábil)
Hemaglutinina filamentosa,
exotoxina pertusis, Causa Tos paroxística,
cilioestasis,

síndrome de Reiter (artritis

reactiva), síndrome de Guillain-Barré

 Iontoforesis

Ag específicos: proteínas de conjuntivitis por inclusión (Serotipos

ME, D-K) y UNG

cervicitis y

salpingitis
tracoma (Serotipos A, B y C) y
neumonía intersticial bilateral del
lactante

Vínculo entre clamidiasis y artritis

reactiva

(síndrome de Reiter)

Úlceras genitales

dolorosas, sucias y de

olor fétido

Epiglotitis aguda: Fiebre,

disfonía, estridor
laríngeo.
Ureasa (que la protege cntra Enfermedad ácido péptica:
ácidez estomacal)

úlcera gástrica y duodenal

Lesiones preneoplásicas:

gastritis atrófica crónica

Neoplasias: adenocarcinoma

gástrico, MALTomas, metaplasia

intestinal

Inicio brusco con cefalea,

procesos isquémicos, fiebre, escalofrío
gangrena distal, enfermedad de Brill-
Zinsser

Exantema hemorrágico,
zonas de gangrena en
piel y

TCS

meningitis,

edema pulmonar, SDRA, falla Estupor, delirio y shock

renal, shock, gangrena distal

Tos seca, fiebre, disnea,

cefalea, mialgia
 Espiroquetemia: sífilis diseminada,
atraviesa barrera placentaria e
Cardiolipina, infecta feto (temprana: Mortinato o
infección fulminante del recién
nacido y Rash plantas de pies/

Tardía: articulación de Clutton, tibia

en sable, dientes de Hutchinson,
goma tabique
nasal, sordera)
Periodo 1: pianoma 1rio
(pápula vegetante

exudativa en ext)

Periodo 2: pianomas
2rios (máculo-pápulas

descamativas

hiperpigmentadas)

Periodo 3: gomas

cutáneos y óseos

Inicial: máculas
Eritemato-escamosas en
piel, asintomáticas

Período de
generalización:

múltiples lesiones en
tronco

y extremidades: carate
blanco,

azul y rojo.

P tardío: lesiones

acrómicas e
hipercrómicas

en áreas extensas
 Ptosis, midriasis, disfagia,
toxina botulínica disfonia, parálisis bulbar,
Parálisis muscular flácida

Exotoxinas, enzimas Afecta tejidos

lacerados, desvitalizados, isquémicos

y necróticos
Toxinas: Tetanospasmina
(neurotoxina), tetanoslisina, por nervios periféricos viaja vía Periodo de incubación:
tox no espasmogénica,

intraaxonal a SNC, Infección a través

de muñón

Tétanos moderado: ≥ 14
días-Tétanos modero-
umbilical severo: pocos días-
Tétanos severo: < 72
horas
 Pródromos de ansiedad y
Muerte: anoxia, atelectasia,
neumonía por aspiración, cefalea, dolor vago en
maxilares, cuello y

región lumbar, Rigidez

tromboflebitis y embolia pulmonar muscular, trismus y risa
por reposo prolongado sardónica, opistótonos
(arqueamiento)
DATOS CLÍNICOS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Y COMO SE VE TRATAMIENTO

PENICILINA,
OXACILINA (PIEL
Gram: pus, líquido ESC.),
DICLOXACILINA
(IMPÉTIGO),

seroso, raspado de lesiones,

aspirados con jeringa,

sangre
Esputo, hemograma: Leucocitosis
(Neutrofilia), PCR y VSG (Alto)
TRIADA (15%): PENICILINA
Frotis faríngeo, streptotest, ASTO (px
Fiebre, exudado serológica, ACs) BENZATÍNICA,
faríngeo, adenopatía MACRÓLIDOS
PENICILINAS
Uretritis gonocóccica
(fimosis/pafimosis:
prepucio), cervicitis
gonocóccica,
Enfermedad
secreción uretral o cervical, líquido sinovial - CEFTRIAXONA,
gonocóccica Thayer-Martin o agar chocolate MACRÓLIDOS
diseminada (artritis),
Enfermedad
neonatal
(conjuntivitis y
vulvovaginitis)

LCR (L4-L5): Análisis citoquímico: CEFTRIAXONA

rinofaringitis, hiperptroinorraquia, hipoglucorraquia, (CEFALOSP 3 GEN)
pleocitosis O CEFOTAXIME
sepsis
meningocóccica:
Pródromos de tos,
cefalea, odinofagia,
Fiebre, escalofrío,
artralgias y mialgias,
Rash>nodulos,

Quimioprofilaxis
Detección de polisacáridos para

meningitis capsulares por IF, CIE, portadores y

contactos

purulenta, otitis, familiares:

artritis, ELISA, rifampicina,

conjuntivitis, ciprofloxacina,
neumonía , Gram, Cultivo: agar chocolate y ceftriaxona

Thayer-Martin, Pruebas serológicas

CIPROFLOXACINA
Forma cutánea Gram y hemocultivo: pus, exudados, O DOXICILINA +
(carbunco):
PENICILINA
pápulaeritematosa>v
esícula>
sangre, esputo
pústula>úlcera
necrótica

Forma pulmonar:
por

inhalación de
esporas, causa

edema pulmonar
hemorrágico,

mediastinitis

Forma
gastrointestinal: por

ingestión de
alimentos

PENICILINAS,
Coloración de Albert (letras chinas) MACRÓLIDOS,
Antitoxina (fragm.
B), toxoide inactivo

Factor de riesgo para FFV (frotis flujo vag.): test aminas (olor
METRONIDAZOL
inmunosuprimidos pescado) Lactobacilos disminuidos
Mittsuda (lepromina), BK de Linfa (pauci o
multibacilar), biopsia (granulomas en LT)

RIFAMPICINA (24
Baciloscopia (BK), PRUEBA DE MANTOUX meses en MB y 6
(TUBERCULINA)
meses en PB)
 IVU baja no
Uretritis: disuria y Recolección de orina: Urocultivo complicada (cistitis
polaquiuria (MacConkey, EMB, CLED): gold estándar en mujeres): 3
días,

ambulatorio

Cistitis: tenesmo
vesical, polaquiuria,
dolor

Ciprofloxacina,
Trimetoprim-sulfa,
Cefalexina.
suprapúbico Amoxicilina (con o
sin ácido
clavulánico).
Nitrofurantoína

IVU alta
Pielonefritis: dolor
en ángulo complicada
(pielonefritis) y
costovertebral, cualquiera en
 hombres: 7-14
días, considerar
hospitalización:
Ampicilina (con o
sin sulbactam).
fiebre y mal estado Cefotaxime,
general
Levofloxacina,
Piperacilina-
tazobactam,
cefepime o
imipenem para P.

aeruginosa
 MACRÓLIDOS,
observación de cuerpos
TRETRACICLINAS

de Donovani
 PENICILINA para
otitis

TMP-SMX,
AMOXICILINA,
CIPROFLOXACINA,
amoxicilina+/-
clavulanato

CIPROFLOXACINA,
Sem 1: malestar, leucopenia en fase febril y leucocitosis en TMP-SMX,
anorexia, caso de hemorragia o perforación intestinal,
AMPICILINA
cefalea, fiebre
remitente,
anemia normocítica-normocrómica
hepatoesplenomegal
ia

sem 2: fiebre en
meseta (39-40°C),
roséola en

abdomen superior
(50%, 2-5 días)

Sem 3: baja la fiebre,

diarrea o
estreñimiento

Factor de riesgo CIPROFLOXACINA /

(muerte): Coprológicos NIÑOS: ÁCIDO
inmunosuprimidos CLAVULÁNICO
Enterocolitis y
Adenitis mesentérica
DOXICICLINA +
(dolor fosa íleaca AMINOGLUCÓSIDO
derecha que se
confunde con S,
apendicitis)

CEFOTAXIME,
TMP-SMX,
CIPROFLOXACINA

REPOSICIÓN DE
Muestra: moco de materia fecal LÍQUIDOS,
TETRACICLINAS,

Cultivo en medio TCBS, PRUEBA DE LA CIPROFLOXACINA,

CUERDA TMP-SMX
Exudado faríngeo, IFD y aglutinación MACRÓLIDOS

ERITROMICINA,
ETRACICLINA,
QUINOLONAS
Secreción escasa y MACRÓLIDOS,
trasparente. TETRACICLINA,
SEROTIPOS D-K Gram: CLARITROMICINA
SEXUALES EN NIÑOS

secreción: ≥ 4 neutrófilos por campo

Orina: ≥ 15 neutrófilos por campo -

Detección de Ac (igM) por IF o
ELISA

MACRÓLIDOS,
CEFTRIAXONA
(CEFALOSP. 3
GEN), QUINILONAS

CEFALOSPORINAS
Ágar chocolate 3 G, QUINILONAS,
MACRÓLIDOS.

PENICILINAS,
CEFTRIAXONA
(cefalosporina)
para epiglotitis ag.
Cultivo: gold-estándar, tiempo prologongado,
Prueba rápida de ureasa, urea en aliento

Coloración de giemsa, Ac contra Ag DOXOCICLINA

 rickettsiósicos

Hepatitis anictérica:
+ transaminasas,
bilirrubina (normal o
-)

HUEVO FRITO, Pruebas serológicas: MACRÓLIDOS,

TETRACICLINAS
 crioaglutininas

PENICILINA
BENZATÍNICA (la
Sífilis primaria: PI: única que sirve
IF, campo oscuro, coloración argénica.
10-60 días para NEUROSIF),
PENICILINA G
SÓDICA

Chancro duro,
contagioso x 4 Neurosif: LCR: VDRL + (99%), > 4
leucocitos/ml y proteínas totales elevadas
semanas
Sífilis secundaria: 3-8
semanas desp.
Roséola sifilítica x 2-
8 sem

Latencia:
asintomática -
temprana: 2 PX NO TREP: tamizaje, VDRL, RPR, disolución
primeros años de
evolución>
Espiroquetemia

Sífilis latente tardía:

Después de 2 años
de
evolución>Asociada
con estado
inmunitario

Sífilis cardiovascular:
15% PX TREP: acs FTA-ABS

Neurosífilis: 10%

Características: signo
de Argyll-Robertson,
reflejos
hipotónicos, tabes
dorsal, paresia del
sensorio y la

memoria,
degeneración trófica
de articulaciones
(Charcot)

Sífilis benigna tardía:

10% gomas, +
tamaño
Bloqueo de la
liberación de Detección de toxina botulínica
acetilcolina en

terminaciones de
nervios motores
colinérgicos

Crepitación,
ampollas y/o METRONIDAZOL,
Muestras por aspiración, Transporte especial
vesiculas, para anaerobios desbridamiento
impotencia y/o amputación
funcional, dolor

severo, edema
Bloqueo de función
normal de
neurotransmisores
inhibitorios/relajació
n (GABA, GLICINA), METRONIDAZOL
Hiperactividad de
neuronas motoras
con parálisis
espástica

Aplicación de
antisuero o
antitoxina de
origen humano o
equino, sedación,