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Mora Castillo Isaac 3151

Universidad Nacional Autónoma


de México

Facultad de Estudios Superiores


Zaragoza

Cirujano Dentista

Módulo de Sistemas de mantenimiento,


regulación y relación del organismo humano
C.D. Ricardo Gamaliel González Andrade
Alumno: Mora Castillo Isaac
Grupo: 3251

Paracetamol + Ibuprofeno

Ciclo escolar
2020 - 2021
Mora Castillo Isaac 3151

Paracetamol + Ibuprofeno

El paracetamol es un fármaco no opioide perteneciente a la familia de los AINEs, el


cual es de uso habitual, disponible para su venta sin receta. Ésta tiene acciones
analgésicas y antipiréticas potentes, pero una acción antiinflamatoria más débil a
comparación de otros AINEs. El ibuprofeno es un antinflamatorio no esteroideo
(AINE) perteneciente al subgrupo de los derivados de ácido propionico. Tiene
actividad antiinflamatoria, antipirética y analgésica. Además es uno de los
medicamentos más utilizados en los niños.

• Farmacodinámia:

Daño células à daño a la membrana à las moléculas (fosfolípidos) de esta


membrana serán degradadas y dispersadas, à activación de la enzima fosfolipasa
A2 à transforma los fosfolípidos en ácido araquidónico à el sistema enzimático
ciclooxigenasa (COX) donde participan las isoenzimas COX1(Proteccion de la
mucosa gastrica y homeostasia) COX2(Inflamación, dolor y fiebre), COX3(La
inhibición de esta isoforma podría estar relacionada con el efecto antipirético de
muchos aines.), actúan sobre el ácido araquidónico, para degradarlo y formar
prostaglandinas (PGS) à Las prostaglandinas son las encargadas de la respuesta
inflamatoria y la sensibilización neuronal del dolor.

Paracetamol: no inhibe la COX-1 ni la COX-2 pero, a pesar de ello, es un potente


analgésico y antipirético pero es capaz de conseguir una reducción o bien una
inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el SNC (Sistema Nervioso Central)
en condiciones donde hay una concentración escasa de peróxidos, como ocurre en
el cerebro, de ésta manera alivia el dolor y la fiebre, ya que se inhbe la producción
de IL – 1 y TNFα (pirógenos endógenos). Actúa en el centro regulador de la
temperatura en el hipotálamo para provocar vasodilatación periférica, lo que genera
un mayor flujo de sangre hacia la piel, sudación y pérdida de calor.

Ibuprofeno: Actua en cox-2 Su mecanismo de acción podría ser debido a la


inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas desempeñan un
papel esencial en la aparición de la fiebre, del dolor y de la inflamación.

• Farmacocinética:

Ibuprofeno es un fármaco que tiene una farmacocinética de tipo lineal.

Absorción: Ibuprofeno por vía oral se absorbe rápida y aproximadamente un 80%


en el tracto gastrointestinal. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan
1-2 horas después de la administración.

Distribución: El volumen aparente de distribución de ibuprofeno tras administración


oral es de 0,1 a 0,2 L/kg, con una fuerte unión a proteínas plasmáticas entorno al
99%.
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Metabolismo: buprofeno es ampliamente metabolizado en el hígado por


hidroxilación y carboxilación del grupo isobutilo y sus metabolitos carecen de
actividad farmacológica.

Eliminación: La eliminación de ibuprofeno tiene lugar principalmente a nivel renal y


se considera total al cabo de 24 horas.

Paracetamol:

Absorción: El paracetamol oral tiene una biodisponibilidad del 60% al 70%. Se


absorbe rápidamente en el tubo digestivo, se une en un 30% a proteínas
plasmáticas, alcanzando las concentraciones plasmáticas máximas en los primeros
30 a 60 minutos y su semivida es de aproximadamente 2 a 4 horas posteriores a la
administración de la dosis terapeútica.

Distribución: Se distribuye relativamente uniforme en la mayor parte de los líquidos


corporales, su volumen de distribución se da en 1 a 2 horas aproximadamente.

Metabolismo: Se metaboliza en hígado y se conjuga con ácido glucorónico (~60%),


ácido sulfúrico (~35%) o cisteína (~3%). Los niños poseen una menor capacidad
para la glucoronidación del fármaco que los adultos.

Excreción: Su excreción es de tipo renal. Alrededor del 90% al 100% del fármaco
puede detectarse en orina en el primer día en una dosis terapéutica.

• Indicaciones:

Inflamación, Fiebre y dolores todos resultado de alguna neuralgia, otalgias,


procedimientos quirugicos menores, dolor odontogénico.

• Contraindicaciones:

En pacientes con hipersensibilidad, insuficiencia hepatocelular o hepatitis,


Embarazadas por lo menos durante el primer trimestre, Menores de 18 años.

• Dosis Ponderal y/o Dosis Terapéutica:

Oral : paracetamol/Ibuprofeno à 325/200mg cada 4-6 hrs hasta un máximo de


3000mg/ 1200mg en 24 horas. La dosis diaria máxima recomendada es de 3000
mg de paracetamol y 1200 mg de ibuprofeno. Usar durante un breve periodo
(durante no más de 3 días).

• Presentaciones, marcas y precios:


Mora Castillo Isaac 3151

Presentación à Tabletas de 325/200mg.


Marcas à Pharma Life costo 46 pesos, Farmacias del Ahorro costo 64 pesos,
Dualgos costo 55 pesos.

Referencias:

1. Brunton L L. Editor, Chabner B. Editor, Björn KC. Editor. Goodman & Gilman.
Las bases farmacológicas de la terapeútica. 12ª ed. México: McGraw Hill; 2012.
2. Rang H P, Dale M M, Ritter J M, Flower R J, Henderson G. Rang y Dale.
Farmacología. 7ª ed. Barcelona, España: ELSEVIER; 2012.
3. Bejarano FP. Ibuprofeno y analgesia. EMB (Ed. Española). [En línea] 2006 Ene-
feb. [Citado: 2020 octubre 26]; 5. Disponible en:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/reumatologia/propiedades_del_ibuprofen.p
df
4. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum.
Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-
medicamentos/pediamecum/ibuprofeno. Consultado el 26/10/2020.
5. VADEMECUM.

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