REGISTRO ENTREGA DE EQUIPOS DE Prevención

LOGO EMPRESA PROTECCION PERSONAL de Riesgos

COVID-19 (CORONAVIRUS)

Nombre de trabajador
Fecha entrega
Sucursal

Se le ha proporcionado los elementos de protección personal que se detallan y se le instruye en

su correcto uso:
Elementos de protección personal Covid-19 deben ser utilizados en todo momento mientras se
encuentre en turno.

Nota: Debe tener presente y estar consciente, de que, si no utiliza y en forma correcta como se le ha
instruido, puede llegar a sufrir accidentes y/o enfermedades profesionales que lo podrían incapacitar
temporal o permanentemente

Se instala en escritorios (Atención al público), protector de acrílico transparente contra estornudos

(DEJAR SOLO SI APLICA)

IMPLEMENTOS ENTREGADOS

COMPROMISO: Me comprometo a cuidar y mantener en buen estado el equipo de protección

personal. Cualquier perdida o improvisto no justificado, deberé comunicarlo

NOTA: EL TRABAJADOR TOMO CONOCIMIENTO DEL RIESGO

Yo: _______________________________________ Rut: ________________________ Tomó

conocimiento del cuidado y uso del Elemento de Protección Personal ubicados en la Sucursal:
____________________________ y me comprometo a utilizarlo de manera correcta.

Firma: ____________________________

Recuerda seguir las recomendaciones para así hacer frente al Coronavirus.