INVESTIGACIÓN

EN
EPIDEMIOLOGÍA
 INTRODUCCIÓN

En los cruceros pueden ocurrir brotes de enfermedades infecciosas porque las

personas pasan tiempo juntas y rodeadas de viajeros de muchos países.

La evidencia científica actual sugiere que los cruceros representan un riesgo mayor de transmisión
del COVID-19 que otros entornos debido a la alta densidad poblacional a bordo de los barcos, los
cuales por lo general están más densamente poblados que las ciudades o que la mayoría de las
situaciones de viviendas.

Un factor que es determinante para la

Por ello en esta práctica se reconocerá las
transmisión a bordo es que la tripulación tenga situaciones de alerta en investigación
que trabajar en espacios cerrados donde es epidemiológica del COVID 19 en el crucero
difícil mantener el distanciamiento social, Diamond Princess, asimismo se identificarán los
incluso con un número reducido de personas a métodos y procedimientos básicos de
bordo. investigación epidemiológica.
 ¿Cuál fue el objeto de la cuarentena en el
PREGUNTA N° 1
crucero Diamond Princess?

La decisión del gobierno japonés de

mantener a los pasajeros a bordo en
cuarentena durante catorce días, en lugar de
desembarcarse inmediatamente, tenía por
objeto proteger a la población en tierra,
independientemente de las consecuencias
para los que estaban a bordo.
 ¿Cuál fue la reflexión de
PREGUNTA N° 2 Nakazawa et.al 2020?

Nakazawa et al. (2020) presentan una reflexión sobre qué supuso la cuarentena
impuesta por el gobierno japonés a los huéspedes del Diamond Princess. Los
autores entienden que habría habido un dilema ético entre imponer el aislamiento en
el barco y aceptar el desembarco de los pasajeros para su tratamiento o aislamiento
en tierra. "El dilema entre el aislamiento y los derechos humanos es una cuestión
clásica y fundamental en la ética de la salud pública y, por lo tanto, es difícil proponer
argumentos concretos que resuelvan el dilema por completo" Concluyen afirmando
que en la adopción de decisiones se deben tener en cuenta consideraciones y
acuerdos geopolíticos y la disponibilidad de recursos médicos e instalaciones
sanitarias para atender a los infectados.
 ¿Qué opinan de lo dicho por
PREGUNTA N° 3
Sawano et.al 2020?

Con respecto a lo dicho por sawano que la

cuarentena fue un error no fue así, ya que al Si bien es cierto, la propagación no se
decretar cuarentena, no se tenía prevista la detuvo, si disminuyeron los casos, y
población del buque, la cual, según se tiene ese es un aporte importante, así
conocimiento, también realizó las medidas de
mismo considerando la tasa de
prevención necesarias, al estar en un espacio
contagiados, la cual es alta, aún
pequeño, puede ser un factor importante a la hora
teniendo la cuarentena, esta hubiera
de contagiarse, así mismo, al tener población
sido peor, pudiendo llegar a ser
vulnerable, es muy probable que los contagios se
hayan realizado antes y no después de decretada incontrolable.
la cuarentena.
 Comente sobre los problemas encontrados
en las medidas de prevención y gestión del
PREGUNTA N° 4
brote de el COVID-19 en el Diamond
Princess.

Problema verificado:
Que requiere tiempo
para actuar

Que la infección se podría controlar si las

medidas recomendadas se actuaran
inmediatamente en la fase de alerta.
No se ha aislado a Que al no aislar a la tripulación cuando
la tripulación comenzó la cuarentena contribuyeron a una
desde que mayor transmisión del virus y fue necesario
comenzó la someter al resto de la tripulación a otro periodo
cuarentena de cuarentena en tierra.

Descuido de los
Solo prestaban servicios a quienes presentaban los
tripulantes
síntomas. Por ello se sugirió desarrollar protocolos
contagiados
más fuertes para abordar estos casos, especialmente
asintomáticos
en los espacios confinados.
 Excepciones a la
separación entre
las zonas
Se necesitaba dividir la línea de tráfico de las
infectadas (zona cosas infecciosas con las no infecciosas.
roja) y las no
infectadas (zona
verde)

Problemas diversos en
Algunas personas que fueron transportadas del barco a las
el manejo del
instalación Okazaki desarrollaron un leve dolor en el
transporte y la pecho durante las 6 hrs de transporte. Además se observó
asignación de pacientes que los pacientes pasaron de ser asintomáticos o leves a
en la ciudad y los severos fue muy alta. El 10% - 20% estuvieron intubados
centros médicos de los por 24 hrs.
alrededores
 Los pacientes tenían que llevar sus propios equipajes,
Desembarco para algunos les era imposible caminar por el peso,
de pasajeros además que tenían que pasar por el área de cuarentena y
en desorden aduanas, otra dificultad fue el idioma japonés e inglés ya
que algunos tripulantes no sabían el idioma, lo que hacia
una situación difícil de manejar.

Dificultad
Toda la tripulación estaba aislada en cabinas y se tenían
para
que dar provisiones todos los días, además que habían
alimentar a de diferentes nacionalidades, lo cual se tuvo que tener en
los pasajeros cuenta sus creencias y en algunos casos si es que eran
durante la alérgicos. Los miembros de la tripulación trabajaban
cuarentena bajo el riesgo de infección.
 ¿Cuál fue el perfil de los
PREGUNTA 5 trabajadores del crucero Diamond
Princess?

Moriarty et al. (2020) describen el perfil de los

trabajadores de Diamond Princess, que sumaban
un total de 1.045 miembros de la tripulación.
Tenían 36 años de edad en promedio; eran de 48
nacionalidades diferentes, el 51% de Filipinas, el
13% de la India, el 7% de Indonesia y el 29% de
otros países; eran 81% hombres y 19% mujeres.
 El primer caso ¿quién fue y qué
PREGUNTA N° 6
acciones tomaron?

El primer caso confirmado fue

el de un tripulante del sector de
alimentos que presentó fiebre el
2 de febrero y tras la
confirmación del laboratorio,
fue liberado para su tratamiento
en tierra.
 ¿Cuál fue la característica del contagio
PREGUNTA N° 7
de la enfermedad?

La característica del contagio de la enfermedad fue el confinamiento y

la alta concentración de personas en los barcos.
 Discuta lo dicho por Mizumoto et.al
2020, respecto a la trasmisión del
PREGUNTA N° 8
COVID-19 en el crucero Diamond
Princess.

Mizumoto et al. (2020) señalan que la transmisión del nuevo

coronavirus (cuyo poder de contagio es alto especialmente en espacios
confinados) en los barcos, y especialmente en el Diamond Princess,
podría haberse mitigado si no hubiera habido una alta concentración de
personas. "Para mitigar aún más la transmisión de COVID-19 y
controlar la epidemia en las zonas de transmisión activa, tal vez sea
necesario reducir al mínimo el número de reuniones en lugares
cerrados"
 ¿Cuáles hubieran sido las acciones en
PREGUNTA N° 9 cuanto al brote de la Covid19 en el
crucero Diamond Princess?

El crucero Diamond Princess debió negar el embarque a las personas

que habían viajado, visitado o pasado por los aeropuertos o localidades
en cuarentena.
Con práctica realizada logramos reconocer las situaciones de
alerta métodos y procedimientos básicos que tiene una
investigación epidemiológica también nos ayudó a analizar un
caso real de una investigación epidemiológica de un brote del
COVID-19 en el Diamond Princess.
 I AS !!!
GRAC