HIDATIDOSIS y EQUINOCOCOSIS

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Animal Animal

Enfermedades zoonóticas helmínticas Tipo Platelmintos

Clase Cestoda
Orden Cyclophyllidea.
Echinococcus spp.

Gran importancia en salud humana y animal

Echinococcus granulosus
E. multilocularis
E. oligarhrus
E. vogeli.
Dr. Fernando Fredes M. M.V.; M.Sc.
Profesor Asociado

Ciclo Biológico
• Es semejante a otras tenias.
• Hospedero definitivo Canidos
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• Proglótida madura  exterior  huevos inmediatamente

infectantes.
• Huevos más resistentes  al congelamiento / sequedad por un
Echinococcus granulosus año.
muy pequeño mide 3 a 6 mm de largo • Hospederos intermediarios (principalmente la especie ovina)
Básicamente en un escolex y tres a cuatro proglótidas. • Embrión hexacanto  vía sanguínea  hígado  corazón
Huevos son semejantes a las de otras tenias derecho  pulmón  circulación sistémica diversos órganos
Diagnóstico mediante su observación y diferenciación microscópica • Lento desarrollo hasta formar hidátide  membrana adventicia
 Quiste hidatídico (alrededor de 5 meses)  infectante (vesículas
prolígeras y protoescólices)
• 1 mes (0,2 a 0,3 mm), a los 2 meses (1 a 1,25 mm) ; a los 6
meses (15 a 20 mm).
• Protoescólices fijan al epitelio intestinal  ventosas y ganchos
• Prepatencia de 6 a 7 semanas (45 días)

Síntomas clínicos y patológicos

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• Infección  estado adulto  echinococcosis  solo en los

canidos
Hospedero Intermediario • Infección o enfermedad  estado larvario  hospederos
• El quiste hidatídico  vesícula esférica (varia forma según la intermediarios  hidatidosis
presión de órganos)
• En el campo  "bolsas de agua" • En humano  muy grave  compromete la vida del paciente
• Tamaño puede variar • En los animales domésticos  raramente causa síntomas
• en los animales de 5 a 10 cm de diámetro
• en el hombre de hasta 50 cm de diámetro (con 8 litros de Entre las complicaciones clínicas
líquido) • Ruptura de un quiste hidatídico hacia las serosas  shock
anafiláctico  o respuesta tardía (hidatidosis secundaria)
• Un quiste se abscede  se calcifique y se atrofie.

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 Algunos quistes hidatídicos  no contienen escólices Diagnóstico
(acefaloquistes) y son infértiles.
La especie ovina el 90% de los quistes son fértiles •Hidatidosis humana directo  visualización del quiste por acto
En el cerdo el 80% quirúrgico  o mediante imágenes (Radiografías,
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En el vacuno el 10%, ultrasonografía, tomografía computarizada y resonancia

Mayor tamaño > fertilidad de ellos. magnética nuclear y laparascopía).
Por esto ovino es el mejor hospedero intermediario •Hidatidosis humana indirecta  serología  doble difusión,
Se suma el hecho  beneficio en forma domiciliaria  no así el inmunoelectroforesis, hemaglutinación indirecta,
bovino hemaglutinación en látex, ELISA, etc.
La especie ovina contribuye mayormente a la diseminación de la
hidatidosis. •Hidatidosis animal  post mortem  inspección sanitaria
(mataderos)  o mediante su palpación ubicación profunda en
órganos)
•Diagnóstico diferencial  con Cysticercus tenuicollis

Diagnóstico

•Echinococcosis  imposible diagnostico mediante

coprológicos tradicionales
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TIPOS DE QUISTES HIDATÍDICOS •Puede hacerse

•a través de necropsia
Propio de E. granulosus: •expulsión de los cestodos,
•administración oral de un tenífugo (bromhidrato de
Unilocular: típico descrito arecolina).
Multivesicular: varios hidátides juntos c/u con propias •Perro defeca  estrictas medidas de seguridad 
membranas colectar última emisión de excrementos  hervir a
baño María  para ser examinada a simple vista 
Propio de E. multilocularis: con aumento de lupa..
•El bromhidrato de arecolina no elimina a todos los
Alveolar o multilocular: varias vesículas pero con una cutícula cestodos con una dosis.
común

Control, prevención y tratamiento

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• Islandia  único país ha erradicado esta zoonosis; por el

Control, prevención y tratamiento beneficio de corderos a temprana edad (4 a 5 meses) la época de
matanza se acortó sólo a dos meses en el año, manteniéndose el
• Medidas básicas stock en congelación. Eliminación de perros innecesarios.
•educación sanitaria • Nueva Zelanda y Tasmania en Australia.
•el control a nivel de mataderos con adecuada inspección y • En nuestro continente destacan
decomiso de vísceras infectadas • Uruguay, en el Departamento de Artigas, con éxito.
•la dosificación periódica de los perros con praziquantel •en Argentina
•y el alimentar adecuadamente a los perros, es decir sin darle •también Chile en las campañas oficiales que se han llevado a
vísceras. efecto en nuestro País, en la XII y XI regiones (SAG) o en
otras campañas regionales (Valdivia, Temuco, VII Región, etc).
(año 1979 en XII Región  por 10 años (financiado por
SERPLAC regional, SAG y el sector privado)

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 Control, prevención y tratamiento

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• Existe en estudio una Vacuna

• proteína de la oncósfera del parásito llamada EG95, que es
Control, prevención y tratamiento
producida en forma recombinante en E. coli.
• protección de 86% de los ovinos vacunados
•Los principales aspectos  tratamiento de perros con
• sin embargo falta aún demostrar su efecto sobre otras especies.
praziquantel (Perros rurales cada 45 días los primeros 3 años;
cada 90 días los siguientes 4 años y cada 180 días los últimos
Tratamiento
3 años; sector urbano se contempló 2 veces al año los
• Echinococcosis  praziquantel
primeros 5 años y luego 1 vez al año el resto del tiempo);
• es 100% efectivo contra E. granulosus
educación sanitaria ; control sanitario y vigilancia
• Dosificar perros en campañas cada 3 meses con 5 mg/kg de peso.
epidemiológica.
• Importante  animal dosificado (droga tenicida y no ovicida),
animal atado durante 48 horas
• En cuenta cuando se le emplea en zonas endémicas.

Epidemiología
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• Mantención y difusión en la naturaleza  participación de los Depar t ament o Medic ina

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animales domésticos y/o silvestres

• Métodos de crianza  pastoreo transhumante  estrecho Epidemiología
contacto perro/oveja.
• Otros factores • Echinococcus granulosus se extiende desde el Ártico hasta
•como las medidas de control Tierra del Fuego e isla Stewart en Nueva Zelanda.
•condiciones intrínsecas del parásito (alto potencial biótico, • Se le encuentra especialmente en América Latina (Cono Sur),
supervivencia de adultos y alta resistencia de huevos en medio Oceanía, Ártico y países Mediterráneos. Se destacan: Grecia,
ambiente) Cerdeña, Chipre, Nueva Zelanda; Tasmania (Australia), Rusia, partes
•presencia y número de otros hospedadores de África, Uruguay, Brasil, Argentina, Chile y Perú.
•factores externos que mantiene la infección.

Epidemiología
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• Asociación  concentración de población ovina y prevalencia.

• América 50% de población ovina a nivel del extremo sur en
países como Argentina, Brasil (Sur), Uruguay, Perú y Chile.
• Países tropicales densidad ovina menor.
• En Chile  hidatidosis humana  subnotificación  por
infecciones subclínicas,
• Incidencia anual  parte de la verdadera prevalencia.
• En Chile  hidatidosis desde la I hasta la XII Región
• mayor frecuencia en la XI, XII y VII Región.
• Prevalencia especies abasto  registros decomisos mataderos
• Estadísticas matadero hidatidosis  no muy confiables.