UNIVERSIDAD NACIONAL AGRARIA DE LA SELVA

TINGO MARIA
SOLICITUD UNICA DE TRAMITE N° 029457
SOLICITA

SEÑOR
YO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

PERSONAL
SOLICITO
DECLARO De Conformidad de la Ley 27444 Ley de procedimientos administrativos en General
(Indicar y/o alcanzar documentos de tramite a realizar)

POR TANTO:
Recurro a su despacho para que de trámite correspondiente.
Tingo Maria de del

Firma del Solicitante

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CONSTANCIA DE RECEPCION
PERSONAL
SOLICITO

Firma