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Sistema de Seguridad Social

Integral en Colombia

Fernando Valderrama
Pirámide de Kelsen

Tratados y convenios internacionales

Constitución Nacional La ley se dicta de manera general para


todos los ciudadanos, de manera
Ley indefinida.
Es obligatoria porque es contra todos
Decreto y para todos.

Es obligatoria para quien le


Resolución afecta la decisión, es decir es
particular.
Circulares, acuerdos,
mandatos etc Es obligatoria de forma particular
para quien va dirigida la orden
jerárquica.
Se da dentro de una unidad
administrativa y solo tiene campo
de aplicación a esa unidad.
Sistema de Seguridad
Social Integral en
Colombia

El SSSC vigente fue instituido por la Ley 100 de 1993

Lo conforma entidades, políticas, normas y


procedimientos, que brindan la asistencia social y
protección laboral para todas las personas y la
comunidad, con el fin principal de garantizar una
calidad de vida que este acorde con la
dignidad humana.
LEY 100 DE 1993
Sistema de Seguridad Social en Colombia

Pensiones Salud Riesgos


Laborales Servicios Sociales
Complementarios
(SSSP) (SSSS) (SGRP)
SISTEMA INTEGRAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

Administra Contingencias Cotización


➢Administradora de fondos de pensiones Vejez Empleador: (12%)
(AFP) Invalidez
➢Colpensiones (PMPD) muerte Trabajador: (4%)
➢Fondos privados(AIS)

I. PENSIONES

III. RIESGOS
II. SALUD
LABORALES
SISTEMA INTEGRAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

Administra
➢Entidades Promotoras de Salud
(EPS)
➢ Nueva EPS
➢ Privadas
I. PENSIONES
Contingencias
III. RIESGOS II. Enf. y Acc. común
LABORALES SALUD Maternidad

Cotización

Empleador (8.5 %)
Trabajador (4 %)

Régimen contributivo
Regimen subsidiado
Régimen de excepción
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD(SSSS)

PAB

POS –
EPS-S ATEL

EPS

IPS
POS PACS

SOAT
SISTEMA INTEGRAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

➢Administradoras de Riesgos Laborales


(ARL)
➢ Positiva
➢ Privadas
PENSIONES
➢Contingencias
Enfermedad laboral RIESGOS SALUD
Accidente de trabajo LABORALES

Cotización

✓ Empleador (100%) (Dec.1072/15)


✓ Según tipo de riesgo (Dec. 1607/02)
I, II, III, IV, V

IV libro: servicios sociales complementarios


RIESGO MECANICO
R. ESPACIO CONFINADO
R. TRABAJO EN ALTURAS
R. LOCATIVO
A.T.
R. FISICO QUIMICO
R. ELECTRICO
R. PUBLICO
FENOMENOS NATURALES

Humos
R. PSICOLABORAL Material particulado
Gases
Liquidos
R. QUIMICO nieblas
E.L. R. ERGONOMICO Ruido
R. FISICO Vibraciones
R. BIOLOGICO Temp. Extremas
Iluminacion
VIRUS Radiaciones
BACTERIAS Presiones
HONGOS
CLASIFICACION DE LA EMPRESA DE ACUERDO CON
ACTIVIDAD ECONOMICA (DEC 1607-2002)
CLASE RIESGO EJEMPLOS
• Mayor parte de las actividades comerciales
• Actividades financieras
I MINIMO • Trabajos de oficina
• Centros educativos
• Restaurantes
• Procesos manufactureros como fabricación de tapetes,
tejidos, confecciones
II BAJO • Almacenes por departamentos
• Algunas labores agrícolas

• Procedimientos manufactureros como fabricación de


III MEDIO agujas, alcoholes, alimentos, cultivos de flores, art. Cuero
• servicios de salud hospitalarios

• Procesos manufactureros como aceites, cervezas, vidrio


IV ALTO •Transporte

• Areneras,
• Manejo asbesto
• Fabricación de plásticos
V MAXIMO • Manejo de explosivos
• Construcción
• Fundición de hierro y acero
CLASIFICACION DE ACUERDO CON LA
ACTIVIDAD PRINCIPAL (Titulo 4, Cap. 3 Dec. 1072-15)

CLASE RIESGO INICIAL

I MINIMO 0.522 %

II BAJO 1.044 %

III MEDIO 2.436 %

IV ALTO 4.350 %

V MAXIMO 6.960 %
SISTEMA GENERAL RIESGOS PROFESIONALES (SGRP)

Conjunto de entidades publicas, privadas, normas y


Procedimientos destinados a
PREVENIR

A LOS TRABAJADORES

de los efectos de
las enfermedades y accidentes
que puedan ocurrirle con
ocasión o como consecuencia
del trabajo que desarrollan

ATENDER
S.G.R.P.
OBJETIVOS
a. Establecer actividades de P y P.
b. Fijar las prestaciones de atención de la salud.
c. Reconocer y pagar las prestaciones económicas por
incapacidad.
d. Identificar el origen de los eventos ATEL.
S.G.R.P.
CARACTERISTICAS

➢ Dirigido, orientado, controlado por el estado.


➢ Las ARL tendrán a su cargo la afiliación y
administración del sistema.
➢ Todos los empleadores deben afiliarse a la ARL.
➢ La afiliación los empleados es una obligación de
los empleadores.
➢ El empleador que no afilie tendrá sanción legal y
será responsable de las prestaciones otorgadas.
S.G.R.P.
CARACTERISTICAS

➢ La selección y afiliación a las entidades es voluntaria y libre


por parte del empleador.

➢ Los trabajadores afiliados tendrán derecho al reconocimiento y


pago de las prestaciones otorgadas.

➢ Las cotizaciones del ARL están a cargo de los empleadores.

➢ La cobertura del sistema se inicia desde el día calendario


siguiente al de la afiliación.

➢ Solo se podrá contratar el cubrimiento de los riesgos de los


empleados a una sola entidad.
SISTEMA GENERAL RIESGOS PROFESIONALES (SGRP)

I.P.S.

ENTIDAD
CONTINGENCIA
ACCIDENTES DE TRABAJO
O RIESGO
ENFERMEDAD LABORAL

A.R.L.
1OO % a cargo del
COTIZACION Empleador
(Dec. 1072/15 y 1607/02)
LIBRO IV: SERVICIOS SOCIALES COMPLEMENTARIOS

Desmovilización por violencia Desplazamiento por violencia

Tercera edad Población indígena

Madres comunitarias

LIBRO V: DISPOSICIONES FINALES

Excepciones Manejo tributario

Derogatorias Vigencias
RIESGOS
RAMO PENSIONES SALUD PROFESIONALES

INVALIDEZ ENF. GENERAL ACC. TRABAJO


CONTINGENCIA
O RIESGO VEJEZ ACC. COMUN ENF. LABORAL
MUERTE MATERNIDAD

ENTIDAD A.F.P. E.P.S. A.R.L.

I.P.S.

16. % 12,5 % Decreto


COTIZACION
DEL I.B.L. DEL I.B.L. 1072 / 2015

EMPLEADOR 75 % 8.5 % 100 %

EMPLEADO 25 % 4%
COMPONENTES DE LA SALUD OCUPACIONAL
ARL

Legislación
HIGIENE Ergonomía
OCUPACIONAL Estadística
Anatomía
Ley Ingeniería aplicada
1562/2012 Psicología Industrial
SG – SST etc
Dto. 1072/
2015

MEDICINA
SEGURIDAD
PREVENTIVA Y DEL
OCUPACIONAL
TRABAJO

EMPRESA
TRABAJADORES
S.G.R.P. SG SST

➢ Conjunto de entidades publicas


y privadas que implementan y Promueve Bienestar físico
desarrollan normas en S.O. Mantiene Mental y social

Establece los procedimientos para Protege de los agentes perjudiciales


para la salud a los trabajadores
➢ Reconocimiento de prestaciones
económicas y asistenciales

➢ Elección de juntas de calificación


de invalidez
Se encarga de la salud de los
trabajadores en los puestos
➢ Elección de miembros de los
o centros de trabajo
COPASST
SISTEMA DE GESTION
EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Normas ISO
Normas ICONTEC
OHSAS
Ciclo PHVA
LIBROS
PARTES
DECRETO 1072 DE MAYO DE 2015 TITULOS
Decreto único reglamentario del sector Trabajo CAPITULOS
SECCIONES
ARTICULOS
PARAGRAFOS

Régimen reglamentario
LIBRO 2 del sector trabajo

Disposiciones generales
PARTE 2 Reglamentación

TITULO 4 Riesgos laborales

CAPITULO 1: DISPOSICIONES GENERALES


CAPITULO 2: AFILIACION AL SGRP
CAPITULO 3: COTIZACIO AL SGRP
CAPITULO 6: SG- SST
LIBROS
PARTES
DECRETO 1072 DE MAYO DE 2015 TITULOS
Decreto único reglamentario del sector Trabajo CAPITULOS
SECCIONES
ARTICULOS
PARAGRAFOS

Régimen reglamentario
LIBRO 2 del sector trabajo

Disposiciones generales
PARTE 2 Reglamentación

TITULO 4 Riesgos laborales

CAPITULO 1: DISPOSICIONES GENERALES


CAPITULO 2: AFILIACION AL SGRP
CAPITULO 3: COTIZACIO AL SGRP
CAPITULO 6: SG- SST
METODOLOGIA DEL SG-SST

Desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basados en


LA MEJORA CONTINUA

Reconocer Evaluar Controlar

RIESGOS QUE AFECTAN LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


S.O. P.S.O. SG-SST

Política
PROCESO
Organización (incluye)
Planificación
Aplicación
Evaluación
Auditoria RIESGOS

ANTICIPAR ACC. TRABAJO ENF. LABORAL


OBJETIVO RECONOCER
(mejora continua) EVALUAR
CONTROLAR
AFECTAN

Seguridad
SEGURIDAD SALUD
Industrial
Higiene
Industrial Ergonomia
COMO IMPLEMENTAR
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

SG-SST
DIAGNÓSTICO
INICIAL

DIAGNÓSTICO DE DIAGNÓSTICO DE
CONDICIONES DE SALUD CONDICIONES DE TRABAJO

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
Resolución 2346 de 2007 EVALUACIÓN Y VALORACIÓN
Art. 18 DE RIESGOS

GTC – 45
FINNE
INSHT
COMO IMPLEMENTAR
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE SALUD

ACCIDENTES DE PROGRAMAS
TRABAJO PREVENTIVOS

VALORACIÓN
IDENTIFICACIÓN
SG-SST DE PELIGROS
EVALUACION
DE RIESGOS

PROGRAMAS
ENFERMEDADES VIGILANCIA
LABORALES EPIDEMIOLOGICA

DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO


DEC. 1072-2015. CAPITULO 6 Sistema de Gestion de la
Seguridad y Salud en el Trabajo

Qué es la SST
Prevenir
Prevenir lesiones
enfermedades

SST
Disciplina

Promover la
Proteger la salud
salud

Mejorar condiciones y Bienestar físico


medio ambiente Bienestar mental
laboral: Bienestar social
CICLO PHVA
• Planificación : identificar, evaluar y valorar riesgos
SG - SST

• HACER : gestión de peligros y riesgo y medidas de


prevención y control
• VERIFICAR : auditoria y revisión de la alta gerencia
• ACTUAR : mejoramiento mediante acciones preventivas y
correctivas.
SUS PRINCIPIOS ESTAN ENFOCADOS EN EL CICLO PHVA

CICLO DE P-H-V-A
CONTEXTO

En la actualidad las empresas tienen que


enfrentarse a un NIVEL ALTO de
COMPETENCIA
1.Crecer
2.Desarrollarse
3.Logro de supervivencia
¿EN QUE CONSISTE?

1.PLANIFICAR: Establecer Objetivos / Identifican los Procesos / Parámetros de Medición

2.HACER: Implementación de los cambios o acciones necesarias / Plan Piloto

3.VERIFICAR: Periodo de prueba para medir y valorar la eficacia de los cambios

4.ACTUAR: Correcciones y Modificaciones necesarias


Manejo
A.R.L. administrativo E.P.S.

I.P.S.
Manejo asistencial

ENF. GENERAL
ATEL ACC. COMUN
MATERNIDAD
PRESTACIONES DEL S.G.R.P.

ASISTENCIALES ECONOMICAS

• Prestadas a través de • Serán pagadas por la


la EPS a la que se ARL a la cual se
encuentre afiliado el encuentre afiliada la
trabajador, salvo los empresa en el
tratamientos de momento de la
rehabilitación ocurrencia del evento
profesional y o del diagnostico del
medicina del trabajo mismo.
PRESTACIONES ASISTENCIALES

Todo trabajador que sufra un Accidente de Trabajo o una


Enfermedad Laboral tendrá derecho, según sea el caso, a:

• Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.


• Servicios de hospitalización.
• Servicio odontológico.
• Suministro de medicamentos.
• Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
• Prótesis y ortesis, su reparación, y su reposición sólo en casos de
deterioro o desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se
recomiende.
• Rehabilitaciones físicas y profesionales.
• Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios
para la presentación de estos servicios.
PRESTACIONES ECONÓMICAS

Todo trabajador que sufra un Accidente de Trabajo o una


Enfermedad Profesional tendrá derecho al reconocimiento y pago
de las siguientes prestaciones económicas:

• Subsidio por Incapacidad Temporal (IT)

• Indemnización por Incapacidad Permanente Parcial (IPP)

• Pensión de Invalidez

• Pensión de Sobrevivientes

• Auxilio Funerario.
PRESTACIONES ECONOMICAS EN EL SGRP (LEY 776/02)
INCAPACIDAD TEMPORAL

PRESTACION SUBSIDIO DESDE HASTA


I.T.

Aquella que según el 100 % DEL IBL, El día siguiente del Rehabilitación
cuadro agudo de la AT o se diagnostique Readaptación
enf. o lesión le impida la EP Curación
desempeñar al afiliado
al S.G.R.P. su Declaración de IPP
capacidad laboral por Invalidez total
un tiempo determinado Muerte

180 días prorrogables hasta por


periodos que no superen 180
días continuos o adicionales

Según el Dec. 2463/01, art. 23, siempre que medie tratamiento o rehabilitación
Se puede prorrogar las IT hasta por 360 días
PRESTACIONES ECONOMICAS EN EL SGRP (LEY 776/02)

INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL

PRESTACION CARACTERISTICAS SUBSIDIO TIEMPO


I.P.P.
Incapacitado La declaración, No inferior a dos • Si la patología es
permanente parcial, es evaluación, (2) SBL, ni progresiva puede
el afiliado que, como revisión, grado y superior a 24 volverse a calificar y
consecuencia de un origen de I.P.P. la veces el SBL modificar el porcentaje
ATEP, presenta una determina • Única vez
disminución definitiva, comisión medica • Reubicación laboral
igual o superior al 5%, interdisciplinaria según sea el caso
pero inferior al 50% de
su capacidad laboral,
para lo cual ha sido
contratado o
capacitado
PRESTACIONES ECONOMICAS EN EL SGRP (LEY 776/02)
ESTADO DE INVALIDEZ

PRESTACION CARACTERISTICAS SUBSIDIO


INVALIDEZ
Para el S.G.R.P. se considera Desde el mismo día • P.C.L: 50 Y 66 %
invalido el afiliado que por en que se defina la Pensión = 60% del IBL.
causa de ATEP, no provocado invalidez • P.C.L: mayor 66%
intencionalmente pierde el 50
% o mas de su capacidad pensión = 75 % del IBL
laboral (M.U.C.I.) • Requiere de auxilio para
funciones elementales se
incrementa en un 15 %
PRESTACIONES ECONOMICAS EN EL SGRP (LEY 776/02)
PENSION DE SOBREVIVIENTES

PRESTACION CARACTERISTICAS SUBSIDIO

Si como consecuencia del AT Desde el mismo día • Por muerte del afiliado 75%
o EP sobreviene la muerte en que se defina la del IBL.
tienen derecho a la pensión invalidez • Por muerte del pensionado
las personas descritas en el por invalidez el 100% de lo
art. 47 de la Ley 100/94 que aquel recibía como
pensión.
• Si el pensionado recibía el
15% del auxilio se
descontara a la pensión del
sobreviviente
PRESTACIONES ECONOMICAS EN EL SGRP (LEY 776/02)

AUXILIO FUNERARIO

PRESTACION
La persona que compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado
o de un pensionado por invalidez del S.G.R.P. tendrá derecho a recibir un auxilio
funerario igual al determinado en el articulo 86 Ley 100/93

ARTICULO 17 LEY 776 /02


Las ARP, suspenderán el pago de las prestaciones económicas establecidas en
el 1295/94 y en la ley 776/02 cuando el afiliado o el pensionado no se someta a
los exámenes, controles o prescripciones que le sean ordenados o que rehúse
sin causa justificada a someterse a los procedimientos necesarios para su
rehabilitación, física, profesional o de trabajo
DERECHOS PRESTACIONALES
DE LOS TRABAJADORES

DERECHOS ENF O ACC. ENF. LABORAL o


ASISTENCIALES COMUN ACC. TRABAJO
Servicios de salud Periodos de Cobertura desde el día
carencia siguiente
Cirugías Limitación en el Sin limitaciones
tiempo
Prótesis Limitación en los Sin limitaciones
derechos
DERECHOS PRESTACIONALES
DE LOS TRABAJADORES

DERECHOS E. COMUN E. PROFESIONAL


ECONOMICOS ACC. COMUN ACC. TRABAJO
Incapacidad 66.6 % SBL 100 % SBL
temporal
Incapacidad Indemnización de 2 a
permanente No hay derechos 24 SBL
parcial
invalidez 45 % (*) 60 % SBL
54 % 75 % SBL
* Haber cumplido requisitos reforma pensional
LEY 1562/2012, ART. 7

La mora en el pago de aportes al SGRL NO genera


desafiliación automática de los afiliados trabajadores.

Si el empleador o contratista se encuentra en mora será


responable de los gastos en que Incurra la ARL por causa
de Prestaciones asistenciales

Pago de los aportes en mora con intereses

Pago de prestaciones económicas

2 meses de mora se dará aviso al MIN Trabajo y no podrá


presentarse a procesos de contratación estatal
El incumplimiento de programas de
PROMOCION Y PREVENCION de ATEL
podrá ser multada la empresa de
hasta 500 SMML

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