Ensayo en vista al examen final de medicina interna

Curso 2020-2021

Bat B

I) Las enfermedades infecciosas y parasitarias constituyen en nuestro

medio una preocupación constante y motivo de reiteradas visitas al
médico. Sobre las mismas responda verdadero (V) o Falso (F) según
considere.

a) La gota gruesa es el examen complementario de oro en la Leptospirosis

Humana.
b) El germen causal más frecuente que ocasiona Meningitis Bacteriana es
el Streptococus pneumoniae.
c) Los dolores articulares y óseos constituyen el síntoma patognomónico
de la enfermedad causada por el virus zika.
d) El síndrome de Weil constituye la forma clínica más característica de la
Leptospirosis Humana.
e) El Cólera es una enfermedad infecto contagiosa que ocasiona diarreas
isotónicas con pérdida de bicarbonato más que de potasio y la
Doxiciclina es el tratamiento de elección.
f) La amebiasis es una enfermedad parasitaria ocasionada por por la
Entamoeba Histolytica , donde la amebiasis pericárdica constituye una
de las formas extraintestinales más frecuentes y de evolución crónica
g) En la giardiasis intestinal el He sérico, el zinc y el magnesio se
encuentran aumentados.
h) El síntoma patognomónico de la enfermedad parasitaria causada por el
necátor americanus es la anemia microcitica hipocrómica y ferropenica.
i) En la tricocefaliasis y en la enfermedad parasitaria causada por el
Ascaris Lumbricoides el prolapso rectal es una manifestación
característica.
j) La enfermedad causada por en Enterobio Vermicularis es común en la
población infantil y su tratamiento de elección es el pamoato de
pirantel/oxantel.

II) Las intoxicaciones exógenas son causa frecuente de intentos suicida

en las personas con trastornos depresivos. Sobre ellas complete los
espacios en blanco.
a) El antídoto utilizado en la intoxicación por benzodiacepinas es:
---------------
b) Dos ejemplos de fármacos antidepresivos que causan intoxicación por
su consumo; ---------------------, -----------------------.
c) La dosis de naloxona eficaz para combatir la intoxicación por opiáceos y
sus derivados es: -----------------------
d) Dos manifestaciones a tener en cuenta en el diagnóstico de una
intoxicación por cocaína son: --------------------, ---------------------------
 e) Dos manifestaciones clínicas de una intoxicación por metanol :
-------------, -------------------
f) En la intoxicación por órganos fosforados el mecanismo fisiopatológico
capaz de provocar sus manifestaciones clínicas es :
------------------------------------------------,
g) Los dos exámenes complementarios de elección en la anterior
intoxicación son:------------------------------------

III) El conocimiento de las enfermedades respiratorias son de vital

importancia en la formación del futuro profesional de la salud.
Marque con una x la respuesta correcta en cada enunciado.

a) La forma de adquisición más frecuente de las neumopatias inflamatoria

es:

--- Diseminación hematógena

---Inhalación

---Microspiracion

b) En un paciente de 60 años de edad que se le diagnostica una neumonía

de la Comunidad el germen causal capaz de producirla pudo ser:

--- Legionella Pneumoniae

---Virus

--- Estreptococus Pneumoniae

c) En el caso anterior, a dicho paciente se le realizó una Radiografía de Tórax

PA y el hallazgo radiológico que usted esperaría encontrar es:

---Aumento de la radiotransparencia acompañado de signos de atrapamiento

de aire

---Radiopacidad difusa al comienzo, después homogénea, que ocupa un lóbulo

pulmonar o más de uno.

--- Imagen cavitaria en el vértice pulmonar

d) Las presentaciones clínicas de la TB extrapulmonar son:

--- Forma insidiosa , catarral y pleural

--- TB Miliar, Forma Hemoptoica y TB Meníngea

---TB Miliar, TB Ganglionar y TB Meníngea.

e) Una de las diferencias clínicas de la EPOC respecto al asma Bronquial

es:

--- La edad del paciente y la presencia de estertores roncos diseminados en

ambos campos pulmonares

--- La simple presencia de disnea y tos durante las agudizaciones.

--- Los hallazgos radiográficos presentes en la fase de agudización.

f) La forma de presentación más frecuente de las manifestaciones

paraneoplásicas del cáncer de pulmón es:

--- Osteoartropatía neumica hipertrofiante

---Formas digestivas como diarreas y vómitos.

---Forma Hiliar Obstructiva.

g) En una crisis de agudización de Asma Bronquial leve el fármaco

seleccionado con el que usted iniciaría la terapéutica es:

---Aerosol de Salbutamol a demanada

---Aminofilina

---Beta dos agonistas de acción prolongada

IV) Sobre las enfermedades del sistema digestivo complete los espacios
en blanco
a) Dos formas de presentación del cáncer colorrectal izquierdo son:
---------------------, ----------------
b) En la enfermedad ulcero péptica dos factores de defensa de la mucosa
gastroduodenal son : -------------------, ----------------------
c) Tres diagnósticos diferenciales a tener en cuenta para el diagnóstico de
úlcera péptica son:
-------------------,---------------------,------------------------------
d) Tres manifestaciones extrahepáticas de la hepatitis B son:
V) La Diabetes Mellitus es un trastorno metabólico caracterizado por
una hiperglicemia crónica con trastornos de los carbohidratos, grasas
y proteínas. Sobre la misma responda verdadero o falso según
considere.
a) ---La DM tipo I es resultado de la destrucción de las células beta y por lo
general conduce a deficiencia absoluta de insulina.
b) ---La Diabetes Mellitus tipo II se presenta generalmente en pacientes
menores de 30 años.
c) ---Entre las complicaciones agudas de la DM Tipo II se encuentran el
IMA y la retinopatía diabética.
d) ---Los pacientes con DM Tipo I generalmente son obesos.
e) ---Los fármacos pertenecientes al grupo farmacológico de las biguanidas
constituyen el tratamiento de elección en la diabetes Mellitus Tipo II.

VI) Sobre las ECV y cefalea complete los espacios en blanco:

a) La ausencia o disminución de los latidos de la arteria carótida a nivel del
cuello confirma el diagnostico de: -------------------------------
b) Mencione dos clasificaciones de ICTUS atendiendo a su localización
topográfica:----------------------, -----------------------------
c) Predomina en el sexo masculino en menores de 50 años y la causa más
frecuente son los acontecimientos traumáticos: --------------------
d) Síndrome que caracteriza a la trombosis cerebral: ------------------------
e) Su causa primaria fundamental es la HTA y entre sus causas
secundarias se citan los angiomas cavernosos, drogas y alcohol:
------------------------
f) Entre sus manifestaciones clínicas se citan el dolor de cabeza intenso y
la anisocoria: -----------------
g) Cefalea que se intensifica con los cambios de posición de la cabeza,
constipación y tos, de localización constante y produce vértigos, cambios
en la personalidad y desviación de la comisura labial: --------------------
h) Cefalea que aparece en la quinta década de la vida, es provocada por
una enfermedad evidente que ocasiona malestar intermitente que da la
sensación de ardor permanente y aumenta su intensidad:
-----------------------------

VII) Diga cómo se encuentra el HTO, Conteo de reticulositos y el

medulograma en las siguientes anemias
1. Anemia aplasica
2. Anemia magaloblastica
3. Anemia hemolitica autoinmune por cuerpos calientes

VII.1) Mencione cual es la proteína encargada de transportar el hierro en el

organismo.