CARTA PRESENTANDO LA CANDIDATURA PARA SER MC-SSMA-E004-FR05

(1) SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO O REPRESENTANTE TITULAR O SUPLENTE Ver. 00 Fecha: 30/04/2015
DE LOS TRABAJADORES ANTE EL COMITÉ TECNICO
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DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Caymao, 12 de Setiembre de 2016

Señores
MAC INGENIEROS / ZELCORP SAC
Presente.-

Asunto: Candidato para Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Obra “Mall Aventura Plaza Cayma .
para el período 2016

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura o la candidatura de (NOMBRE Y APELLIDOS DE LA
PERSONA A QUIEN POSTULAN), para Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo para el período 2016.

Manifiesto que la candidatura cumple con los requisitos a que hace referencia el artículo 47º del RLSST.

Adjunto los documentos que los acreditan:

Anexo 1: Copia del documento que lo acredita como trabajador de la empresa.

Anexo 2: Copia simple de su Documento Nacional de Identidad para acreditar su edad.
Anexo 3: De ser el caso, copias de cualquier otro documento que se considere pertinente, como capacitaciones en
SST.

Sin otro particular, valga la ocasión para expresar a usted los sentimientos de consideración y estima.

Atentamente,

Nombres y Apellidos
CANDIDATO QUE SE POSTULA

(1) (2) (5) Elegir si se trata de la Elección del Supervisor de Seguridad y Salud del Trabajo o si se trata de la elección de los miembros del Comité Técnico de
Seguridad y Salud en el Trabajo en obra. Para Oficina Central y obras de otros sectores económicos diferentes a construcción, se deberá eliminar la palabra
“Técnico”.
(3) Elegir donde se llevará a cabo las elecciones. En caso se trate de obra indicar “Obra NOMBRE DE OBRA”, de tratarse de Oficina Central indicar “Oficina
Central”.
(4) Si la carta es presentada por el propio candidato, se deberá mantener “mi candidatura”. Si se postula a otra persona, se deberá mantener “la candidatura de
(NOMBRE Y APELLIDOS DE LA PERSONA A QUIEN POSTULAN)”.
(6) Si la carta es presentada por el propio candidato, se deberá mantener “Candidato que se postula”. Si se postula a otra persona, se deberá mantener
“Representante de las personas que postulan al candidato”
* Al momento de completar el formato, los números deben ser eliminados, manteniendo sólo el texto.
** Para incluir este formato en el Cuaderno de Actas, se deberá eliminar todo el Pie de Página