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1. Caso Clìnico
Usuaria Ana G.P de 5 años 1 mes asiste a evaluación fonoaudiológica el día 10/10/2020, en
compañía de su mamá. La madre comenta que su grupo familiar está compuesto por su
marido y la menor, la cual es hija única y se encuentra cursando segundo nivel de transición
en escuela especial. Respecto a los antecedentes pre, peri y post natales, no presentó
complicaciones, comentando que tuvo un parto normal, sin dificultades y que la menor se
alimentó hasta los 8 meses por medio de lactancia materna, con un buen apetito hasta la
actualidad. Sin embargo, noto algo raro, pero que no le tomo importancia, como el escaso
contacto ocular de la menor con los demás a medida que fue pasando el tiempo. Cuando la
usuaria cumplió 3 años comenzó a notar comportamientos más extraños, como realizar
reiteradamente las mismas rutinas, o dificultades para iniciar y mantener interacciones
sociales y el poco interés por el juego, incluso con niños de su edad. Por lo cual, la madre la
lleva a una evaluación neurológica, en donde le dan el diagnóstico de TEA, grado I.
Al realizar la evaluación fonoaudiológica, se evidencia una baja interacción visual y poco
interés al comienzo, pero a medida que avanza la evaluación estos aspectos fueron
mejorando, principalmente cuando el asunto llama su atención, mostrándose más
participativa, utilizando preferentemente más el modo verbal (oral) que él no verbal
(gestos, expresiones). Mediante la observación clínica se contempla indemnidad de OFAS,
buen control motor y sin dificultades en el habla. En relación a los aspectos lingüísticos y
comunicativos de la menor se observan leves dificultades para seguir ordenes simples y se
dificultad más en la de mayor complejidad, en especial si no son de su interés. A nivel F-F no
se observan grandes dificultades, a nivel morfosintáctico muestra un buen manejo de
sustantivos, pronombres y verbos, a nivel léxico semántico no presenta grandes
limitaciones en su vocabulario.
2. Nombre de la Comprende y sigue las instrucciones.
Actividad
3. OBJETIVO GENERAL
Que la menor incremente su lenguaje receptivo y atención a través de la actividad
fonoaudiológica, y así potenciar su interacción en los distintos ámbitos en los que se
desenvuelve.
5. PLAN DE TRABAJO
Descripción de etapas o fases:
- La actividad se debe llevar a cabo en una sala con buena iluminación, sin distractores,
captando la atención de la menor, para luego dar paso dar la siguiente indicación:
O.1:
- Ana, toca tu nariz (el primer ejemplo lo realizó junto a ella)
- Ana, cierra los ojos.
- Ana, apunta la puerta.
- Ahora, toma el lápiz.
- Dime Ana, ¿Cúal es tu comida favorita?
Si la menor puede llevar a cabo el objetivo 1, pasamos al siguiente:
O.2:
- Toca tu nariz, y salta conmigo.
- Toca tu frente, y salta en un pie.
- Apunta la ventana y di tu nombre.
- Toma el lápiz, y dibuja en la hoja un corazón.
Si la menor los logra realizar, continuamos al suguiente objetivo:
O.3:
- Toca tu nariz, toca tu frente, cuenta hasta tres.
- Dime tu nombre, dime un color, y toca tu hombro.
- Apunta la puerta, apunta la ventana, salta en un píe.
- Pon las manos en tu cabeza, bosteza, sonríe.
O.4:
- Se le pide a la menor, que cree instrucciones similares a las realizadas en la actividad.
6. A partir de su actividade, cuales son los principales avances que usted espera observar y porque
Los principales avances que espero observar, es que Ana se sienta cómoda, y se genere un
ambiente agradable, pudiendo captar la atención de ella, generando un contacto visual, y así
poder llevar a cabo la actividad. En la cual se espera que Ana pueda seguir instrucciones de
distinta complejidad. Ya que, comprender y seguir instrucciones son parte de nuestro día a
día, es esencial para poder cumplir y llevar a cabo objetivos y de esta forma ir generando
nuevos aprendizajes.
En base a esta actividad, se busca fortalecer el lenguaje receptivo y la atención de Ana.
Parto entregando instrucciones verbales ya que suelen ser las más utilizadas, voy a comenzar
dando ordenes adecuadas y sencillas, con órdenes de un paso y a medida que las pueda ir
llevando a cabo, iré incrementando su complejidad. En el caso de que la menor presente
dificultades utilizaré estímulos visuales, o realizaré junto a ella la actividad, entregando
siempre un lenguaje positivo, para disminuir la ansiedad y evitar la frustración. Al finalizar la
actividad, le pediré a Ana que cree una instrucción a su gusto y de esta forma poder trabajar
y potenciar los niveles del lenguaje de forma global, estimulando sus habilidades
comunicativas verbales y no verbales.
7. Cual es su opiniòn en relaciòn a los prgramas de estimulacion temprana en Chile y su Rol como
Fonoaudiologo
En relación a los programas de estimulación temprana, considero que son muy beneficiosos,
ya que están enfocado en brindar información y estrategias a la comunidad sobre las
necesidades educativas del menor. También ayudan en la prevención y en lo que debemos
estar atentos como por ejemplo en la adquisición y desarrollo de las distintas áreas según la
edad cronológica del niño. Además, una estimulación temprana permite otorgar una
evaluación e intervención a tiempo y en brindar las ayudas necesarias a los padres,
trabajando con un equipo multidisciplinario para abarcar un “todo”. Mientras antes sea
detectada la dificultad, un mejor pronóstico se espera, habiendo una disminución de las
problematicas dentro de lo posible. Además de motivar y potenciar sus capacidades,
integrando a su familia, y a su entorno (escuela, sociedad). Por ende, considero que como
fonoaudiólogos es importante nuestro rol, interviniendo de manera oportuna, ya que el
lenguaje se adquiere en los primeros años de vida, permitiendo al menor comunicarse con su
entorno, siendo parte importante de su aprendizaje. De modo que, debemos fortalecer las
habilidades cognitivas y comunicativas y de paso la autonomía y confianza del niño, asimismo
debemor ir empoderando, educando e informando a los padres y/o familiares en base a las
necesidades de cada menor.