DEFINICION Son anormalidades en la función y estructura renal, presentándose >3meses y con TFG

IRC <60ml/min/1.72m2.

FISIOPATOLOGÍA:
EPIDEMIOLOGÍA: Afecta al 10% de la población
PERDIDA DE NEFRONAS
mundial, en México 850 muertes al año, y es la 12ª
causa de muerte.. Disminución de la fx renal Se produce una COMPENSACION
ETIOLOGÍA: Principalmente es por nefropatía La sangre que llega a las
-Provocando un aumento de presión hidrostática
nefronas lesionadas no se
diabética, Hipertensión, glomerulopatías, en nefronas sanas. Vasodilatacion en arteria
puede filtrar, y este flujo de
enfermedades quísticas y tubulointersticiales, aferente c/ HIPERFILTRACION GLOMERULAR E
sangre se irá a las NEFRONAS
HIPERTROFIA GLOMERULAR
enfermedad de riñon poliquístico autosómico SANAS
dominante
-Lesión capilar del glomérulo
COMPLICACIONES Sindrome urémico,
-Provocando distensión de las células mesangiales
hipertensión e hipertrofia del ventrículo izquierdo Es lo que compensa a
-Síntesis de citocinas, fact. De crecimiento
las nefronas
anemia, edema, enfermedades óseas, IAM, -Fibrogenesis
lesionadas q’ no están
Dado por la HIPERTROFIA GLOMERULAR, generando
acidosis metabólica, hiperkalemia. funcionales.
GLOMERULOESCLEROSIS Y PROGRESION DE LA
ENFERMEDAD.

DIAGNÓSTICO: Marcadores de Daño renal

Albuminuria elevada
-Alteraciones en el sedimento urinario
-Alteraciones electrolíticas
-Alteraciones estructurales histológicas
-Alteraciones en las pruebas de imagen
-Disminución en la TFG
TFG= Creatinina (U) x V/Creatinina (S)

TRATAMIENTO:
 La hemostasia anormal uso de
 Restricción de Na, K y P en los alimentos
vasopresina, crioprecipitados
 Agua la uresis 24 hrs+200-400 ml
 La diálisis peritoneal se cancela cuando hay
 Restriccion de ECA. ARA Y ahorradores de
peritonitis
potasio
 Diálisis cuando hay hiperkalemia y acidois
 Se usan Caliuréticos como la furosemide ya
metabólica y en algunos casos se utilizaría
que ayudan a la excreción de k.
hemodiálisis.
 Pericalcitriol, sevelamer
 Transplante renal
 Uso de epoetina para la anemia, checando
que haya suficiente reserva de hierro,
complementar com vit B12 y acido fólico