MATERIA: TALLER DE OFTALMOLOGÍA.

GRUPO: H
DOCENTE: DRA. GUADALUPE CONCEPCIÓN
CANUL ESTRELLA.
ALUMNO: JACOB RODRIGUEZ PERERA.
GRADO: 4TO AÑO.
CICLO ESCOLAR 2020-2021.
1. ¿Cómo se establece el diagnostico de abrasión corneal en el paciente con
antecedente de trauma ocular? R= Una historia de trauma ocular reciente y
posterior dolor agudo sugiere abrasión corneal. Otros síntomas incluyen
fotofobia, dolor con el movimiento ocular, exceso de lagrimeo,
blefaroespasmo, sensación de cuerpo extraño, visión borrosa y cefalea.
La confirmación diagnostica se realiza al teñir el ojo con fluoresceína.
Con esta se observa la córnea con luz azul de cobalto, mostrando con
claridad la solución de continuidad del epitelio.

2. ¿Cómo se establece el diagnostico de trauma conjuntival en el paciente con

antecedentes de trauma ocular? R=La laceración de la conjuntiva puede
producir síntomas de dolor leve, enrojecimiento de los ojos, lagrimeo,
blefaroespasmo o sensación de cuerpo extraño que frecuentemente se
acompaña de hemorragia subconjuntival, donde puede observarse solución
de la continuidad del tejido, durante la exploración debe evaluarse el tejido
subyacente y descartar la lesión a la esclerótica, así como la perforación del
globo.
Al igual que en la lesión anterior, esta se tiñe con fluoresceína en la región del
defecto de la conjuntiva (prueba de seidel).

3. ¿Cuándo es conveniente descartar complicaciones en polo posterior? R= será

el oftalmólogo quien determine de acuerdo a los hallazgos clínicos y las
posibles lesiones del polo posterior, si se requiere algún seguimiento y este se
otorgará de acuerdo a la patología.
Cuando se sospeche que la compresión del eje anteroposterior con la
subsecuente elongación del ecuador haya ocasionado lesiones en el polo
posterior, por lo general estos suceden mas en los accidentes que ocurren en
el trabajo agrícola, de construcción, industrial, en el hogar, en los deportes,
así como en las agresiones físicas y en los accidentes de trafico (son los que
causan mayor gravedad).

4. ¿Cuáles son las medidas generales para el manejo de la abrasión corneal?

Antes que nada, el paciente debe ser valorado por un oftalmólogo que será
quien decida con base a las características de la lesión, si es candidato a
tratamiento. El uso de lente de contacto blando como vendaje para la
abrasión corneal, combinado con ciprofloxacino en gotas 4 veces al día
5. ¿Cuál es el tratamiento medico indicado en estos pacientes?

R= Pequeñas abrasiones con dolor moderado: cloranfenicol, ungüento 4

veces al día por 5 días.
 Grandes abrasiones (>4mm y <10 mm) y/o dolorosas: cloranfenicol ungüento
cuatro veces al día por 5 días.
El uso de aines ha demostrado alivio eficaz en los pacientes con abrasión
corneal, sin embargo, tiene el inconveniente de retrasar la curación por lo que
queda a criterio del médico su indicación:
-Diclofenaco: 0,1% gotas 4 veces al día.
-El uso de esteroide en gotas durante 2 días.

6. ¿Cuáles son los criterios para considerar el tratamiento quirúrgico en el

paciente con trauma de conjuntiva y/o abrasión corneal? R= En todo desgarro
o laceración de conjuntiva mayor a 10 mm debe ser considerada para sutura
quirúrgica y realizar exploración quirúrgica para descartar compromiso
escleral o muscular. Sutura quirúrgica por oftalmólogo dentro de las 24 hrs