G. Arceno cap 1, 7, 8, 17, 18.

CAPITULO I El psicodiagnostico clínico en la actualidad

Un diagnostico psicológico preciso es indispensable para:
 Saber qué es lo que pasa y sus causas, para responder el pedido que
inicio la demanda.
 Porque comenzar un tratamiento sin haber indagado es un riesgo
 Proteger al psicólogo quien contrae un compromiso con una doble
vertiente: clínica y ética
Si bien es importante la etapa diagnostica no hay que dedicarle mucho tiempo
para evitar lo transferencial.
¿Con que fines se utiliza el psicodiagnostico?
 Diagnóstico: establecer un diagnostico (no rotular, sino explicar lo que
sucede más allá de lo que el paciente puede explicar). En la primera
entrevista elaboramos una hipótesis. Si usamos tanto la entrevista como
los test hay un mayor margen de seguridad para llegar a un diagnostico
cierto. La batería que elijamos debe permitir recoger la proyección de sí
mismo al máximo (figura humana, por sobre la casa o el árbol).
 Relación transferencia-contratransferencia: Proceso que dura entre 3
a 5 entrevistas, se observara como el sujeto reacciona a cada propuesta
y que sentimos nosotros en cada momento (prever el vínculo con el
terapeuta en terapias futuras)
 Evaluación del tratamiento: Medio para evaluar la marcha del
tratamiento (“re-test”). Se suele utilizar cuando se planifica un alta.
 Como medio de comunicación: Para pacientes reacios de hablar de
su vida o en el caso de niños, que no pueden hacerlo. Favorecer la
comunicación es favorecer el insigth. El fin del psicodiagnostico es
conocer a la persona lo más a fondo posible.
 La investigación: Tiene 2 objetivos: creación de nuevos instrumentos
de exploración de la personalidad y la otra planificar la investigación
para el estudio de determinadas patologías o problemáticas laborales,
forenses, sociales, etc.
 Método para que el consultante acepte mejor las recomendaciones:
La conclusiones de todo el material obtenido son conversadas con el
interesado.
 Elección de estrategias terapéuticas más adecuadas: Un
psicodiagnostico completo nos permite estimar un pronóstico y la mejor
estrategia para ayudar al consultante
CAPITULO VII Selección de la batería de test y su secuencia
Factores a tener en cuenta
 Quien formula el pedido: Si la consulta llega directamente a nosotros
tenemos la libertad de armar la batería de acuerdo a la hipótesis
provisoria resultante de la entrevista, si el pedido viene de otro
profesional, es necesario que nos exprese el motivo de consulta para
poder seleccionar adecuadamente la batería. Los test no son objetivos
en sí mismos, sino instrumentos para llegar a un fin.
 Edad cronológica del consultante: Ya que no todos los test se toman
en todas las edades.
 El nivel sociocultural del sujeto y su grupo étnico: Para eso se
deberá tener en cuenta que:
1. La consigna que se le dé al sujeto sea perfectamente
entendida
2. Que la conducta a través de la cual esperamos la respuesta a
la consigna sea habitual para el sujeto común de este grupo
3. Que lo que se utilice como material estimulo también le resulte
familiar a la mayoría
 Casos con déficit sensorial o comunicacional: En el caso de
personas ciegas, sordas, con incapacidad de lenguaje o motora.
 El momento vital: El momento ideal es aquel en el que haya podido
instrumentar un mínimo de rapport con el psicólogo
 Contexto espacio-temporal en el que se realiza: No es lo mismo
trabajar en nuestros consultorios que en instituciones públicas o
privadas. No es lo mismo disponer de tiempo que realizar un
psicodiagnostico de emergencia,
 Elementos de la personalidad a investigar: En cuales test pongo
énfasis y en que secuencia los ordeno

CAPITULO XVII Consideraciones actuales acerca de la entrevista de

devolución de los resultados del psicodiagnostico
Devolución: Transmitir los resultados del psicodiagnostico en forma:
 Discriminada
 Ordenada
 Dosificada
Según el destinatario y con un lenguaje verbal, grafico o lúdico apropiado al
mismo, para que sea comprendido fácilmente
El psicodiagnostico termina con una entrevista en la que el entrevistador
explica al entrevistado las conclusiones extraídas y se conversa acerca de ello,
lo mismo se hace con los padres. Es importante la devolución porque:
  El sujeto y su flia tiene curiosidad por saber lo que pensamos luego de
pasar tantos estudios
 Necesidad del profesional de transmitir los resultados y que las
reacciones de esta entrevista final convaliden nuestro diagnostico
 Si alguien viene pidiendo ayuda es lógico que le demos nuestra opinión
respecto a lo que creemos que sucede
 La persona colabora más si sabe que al final le devolvemos
 Le damos al consultante la posibilidad de verse con más criterio de
realidad
 Según la teoría de la Gestalt cada forma tiene su propio cierre
 Reintegrar al paciente lo que proyecto, permite separar y evitar quedar
como depositario
 Devolución por separado (padres-hijos) ayuda a discriminar y reconocer
al que ha sido traído como ser humano y no como objeto de
manipulación
Objetivos:
 Transmitir una información
 Observar las reacciones ante la misma y capacidad para hacer insigth
 Que surjan elementos nuevos
 Recomendación terapéutica
Es muy importante la presencia de ambos padres para escuchar las
conclusiones diagnósticas y recomendaciones terapéuticas.
¿Con que materia la hacemos?
 Partimos del motivo manifiesto
 Tratamos de descubrir el motivo latente de la misma
 Elaboramos hipótesis
 Seleccionamos batería apropiada
 Estudiamos el material para descubrir recurrencias y convergencias
 Elaboramos hipótesis de acuerdo a los datos recolectados
 Buscamos aspectos sanos y adaptativos
 Tenemos en cuenta la diada transferencial
 Realizamos la entrevista de devolución:
 Se comienza de lo más trivial y avanzando hacia lo más
patológico, de los aspectos positivos a los negativos
 No todo lo recolectado en el psicodiagnostico debe ser dicho.
Habrá que ponderar hasta donde podemos llegar
 Se trabaja con la transferencia y contratransferencia incluso en el
momento de la devolución
 Elegir terminología accesible a quien lo escucha, el lenguaje
técnico queda descartado, aun cuando el consultante es un
colega
CAPITULO XVIII: El informe psicodiagnostico
El informe consiste en el resumen de las conclusiones diagnósticas y
pronosticas del caso estudiado e incluye en muchos casos las
recomendaciones terapéuticas.
El informe debe constar en el legajo, tanto en nuestro trabajo privado como
institucional, si es requerido adjuntar los test.
Distintos tipos de informes:
 A un colega: Con un lenguaje más técnico, se hace referencia concreta
al material. El diagnóstico y pronostico se expresa en términos de
psicopatología y psicoterapia
 A un maestro: Informe breve que refiere exclusivamente a lo que el
maestro desea saber , se usa lenguaje de uso cotidiano y no se
trasciende asuntos personales que no tengan que ver con lo pedagógico
 A un abogado: En estos casos es en donde más cuidado debemos
tener en cuanto a los términos que usamos y la información que damos.
Debe ser expresado en términos inequívocos y con aseveraciones que
no dejen margen de ser usadas según convenga a la causa y mejor
apoyar nuestra certeza con algunos puntos del material usado. Expresar
de forma clara y términos cotidianos para los forenses
 Al empresario en el ámbito laboral: Al igual que el ámbito jurídico
trabajamos con la desconfianza y la resistencia del sujeto que quiere,
por ejemplo, conseguir trabajo y lo mandan con nosotros porque lo
obligan. El psi trabaja con presión, más cuando debe reubicar
empleados o reducir dejando los más sanos. En el informe se parte de la
base de las cualidades que deben presentar los aspirantes a una labor
debidamente descripta y definida por quien solicita el estudio. Por lo que
el informe responderá a los rasgos de personalidad requeridos para esa
función.
 Al pediatra, fonoaudiólogo, neurólogo, etc.: Generalmente a estos
profesionales le interesa saber si hay presencia o no de trastornos
emocionales que expliquen cierta sintomatología cuya etiología no
puede ser explicada desde lo orgánico.
 A los padres: Lenguaje sencillo, resumiendo todo lo hablado