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Escuela Ciencias de la Salud

Licenciatura en Enfermería

Atención al paciente en estado critico


Segura Alcántara Laura Azucena

Mendieta Zepeda Dalia Abigail


340173508 7mo semestre

Enfermedad Respiratoria y Terminología

01 octubre 2020

CICLO ESCOLAR: 03/2020


Enfermedades Respiratorias (Definición y síntomas)
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Es un proceso patológico, prevenible y tratable, caracterizado por una limitación
crónica y poco reversible del lujo aéreo. Generalmente es un cuadro progresivo,
originado por una reacción inflamatoria frente a partículas o gases nocivos,
fundamentalmente por el humo del tabaco.
Signos/síntomas más comunes:
❖ Disnea al ejercicio (La disnea es el síntoma primario más importante en la EPOC)
❖ Tos crónica
❖ Producción regular de esputo
❖ Bronquitis frecuente en invierno
❖ Sibilancias
Neumonía
Es una infección de los pulmones provocado por microorganismos que determinan
la inflamación del parénquima pulmonar y de los espacios alveolares.
Signos/síntomas más comunes:
❖ Fiebre > 39° C de aparición brusca
❖ Dolor pleural (torácico o epigástrico)
❖ Auscultación focal (crepitantes, hipoventilación o soplo tubárico)
❖ Leucocitosis ≥ 12.000/mm3 con neutrofilia ≥ 6.000/mm3
❖ Rx de tórax de consolidación
Edema Agudo de Pulmón
Síndrome producido por la acumulación de líquido en el intersticio pulmonar y/o
alveolos impidiendo la normal oxigenación de la sangre y ocasionando hipoxia tisular.
Puede ser cardiogénico y no cardiogénico.
❖ Síntomas generales

➢ Ansiedad
➢ Intranquilidad
➢ Desasosiego.
❖ Síntomas derivados de la causa desencadenante.

➢ Por congestión pulmonar:


▪ Disnea súbita o empeoramiento brusco de disnea previa.
▪ Crepitantes húmedos bilaterales.
▪ A veces signos de IC derecha: edema, ingurgitación yugular.
▪ Taquipnea y aumento del trabajo respiratorio.
▪ Expectoración rosada o blanco-espumosa.

➢ Por bajo gasto:


▪ Taquicardia y pulso débil.
▪ Diaforesis importante, palidez cutánea y frialdad distal.
▪ Disminución del ritmo de diuresis
Tromboembolia Pulmonar
Consiste en la obstrucción del flujo sanguíneo arterial pulmonar por embolismo de
un coágulo desde sitios distantes de la vasculatura.
Signos/síntomas más comunes:
❖ Disnea
❖ Dolor torácico pleurítico
❖ Dolor torácico subesternal
❖ Tos
❖ Hemoptisis
❖ Taquipnea
❖ Taquicardia
❖ Fiebre
❖ Cianosis
Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Aguda (SIRA)
Es una enfermedad pulmonar aguda, inflamatoria y difusa, que condiciona
incremento de la permeabilidad vascular, con el consecuente paso de líquido y su
acumulación en los alvéolos, lo que causa hipoxemia.
Signos/síntomas más comunes:
❖ Taquipnea asociada con hipoxemia refractaria
❖ Estertores
❖ Disnea
❖ Cianosis
❖ Elevación de la presión capilar pulmonar
Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Progresiva Aguda (SIRPA)
Insuficiencia respiratoria aguda, grave y rápida con infiltrados bilaterales difusos
secundaria a edema no cardiogénico.
Signos/síntomas más comunes:
❖ Disnea aguda en horas
❖ Taquipnea
❖ Taquicardia
❖ Sudoración
❖ Auscultación pulmonar (crépitos bilaterales)

Terminología
Neumocito tipo I: Son células planas que revisten la mayor parte de la superficie de los
alveolos y hacen posible, debido a su pequeño espesor, que los gases se difundan a
través de ellas y pasen a la sangre capilar.
Neumocito tipo II: Se encuentran distribuidos en pequeños grupos entre los neumocitos
tipo I. Tienen forma cúbica y poseen en su superficie libre microvellosidades. En su
interior contienen una serie de vacuolas llamadas citosomas donde almacenan el
surfactante pulmonar que secretan al alveolo mediante un proceso de exocitosis
Factor surfactante: Complejo componente de diferentes fosfolípidos, neutrolípidos y
proteínas. Es esencial para la función normal del pulmón
Hipoxemia: Bajo nivel de oxígeno en la sangre.
Hipercapnia: Aumento de la presión parcial del dióxido de carbono (CO2) en la sangre,
producida, de forma más frecuente, por hipoventilación alveolar o por desequilibrios en
la relación ventilación-perfusión pulmonar.
FiO2: Fracción inspirada de oxígeno.
FiCO2: Fracción inspirada de dióxido de carbono.
Alveolitis: Inflamación de los espacios aéreos y alveolares.
Enfisema: Acumulación patológica de aire en los tejidos o en los órganos del cuerpo.
Corto circuito pulmonar (shunt pulmonar): Una derivación pulmonar es una condición
patológica que se produce cuando los alvéolos de los pulmones se perfunden con sangre
de forma normal, pero la ventilación (el suministro de aire) no irriga la región perfundida.
Disnea: Dificultad respiratoria o falta de aire.
Cianosis: Coloración azul o lívida de la piel y de las mucosa s que se produce a causa
de una oxigenación deficiente de la sangre, debido generalmente a anomalías cardíacas
y también a problemas respiratorios.
Estertores: Respiración anhelosa, generalmente ronca o silbante, propia de la agonía y
del coma.
Sibilancias: Sonido agudo al paso del aire por los conductos respiratorios, debido a un
estrechamiento bronquial.
Atelectasias: Expansión imperfecta o colapso parcial de los pulmones, más frecuente
en los recién nacidos.
Ventilación: Medida de soporte vital que asegura la ventilación y oxigenación en un
paciente que no puede realizarlo por su situación patológica.
Perfusión: término vinculado con el verbo perfundir, cuya acción consiste en hacer que
un líquido ingrese de manera lenta pero sostenida en el organismo. La sustancia por
introducir puede ser suero, sangre o un antibiótico
Respiración: proceso mediante el cual los seres vivos intercambian gases con el medio
externo. Consiste en la entrada de oxígeno al cuerpo de un ser vivo y la salida de dióxido
de carbono de este mismo.
Inspiración: Acción de introducir aire u otra sustancia gaseosa en los pulmones.
Espiración: Emisión de un gas, vapor u olor.
Neumotórax: Presencia y acumulación de aire exterior o pulmonar en la cavidad de la
pleura.
Hemotórax: Es una acumulación de sangre en el espacio existente entre la pared
torácica y el pulmón (la cavidad pleural).

VALORES NORMALES DE GASOMETRIA ARTERIAL


PH 7.35 – 7.45
PO2 80 – 100 mmHg
PCO2 35 – 45 mmHg
SaO2 95 – 100%
HCO2 22 – 26 mEq/Litro
Exceso de Base -2 +2
Referencias
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González, N. (2004). Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA).
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2004/ti041d.pdf
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5. Guía de Referencia Rápida: Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Adquirida
en la Comunidad en Adultos. (2020). Retrieved 24 September 2020, from
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7. Méndez, A., García, J., Baquero, F., & Del Castillo, F. Neumonía adquirida en la
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9. SIRPA - PRACTICAS PROFESIONALIZANTES. (2020). Retrieved 24 September
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