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Universidad de Sucre

Facultad de Ciencias de la Salud-Programa de Medicina


Asignatura: Farmacología.

Taller Neurofarmacología.

1. De las definiciones de los siguientes términos:

 Fármaco agonista: es agonista cuando se puede unir a un receptor y desencadenar una respuesta.
Es decir que un fármaco es agonista cuando además de afinidad por un receptor, tiene eficacia.

 Fármaco antagonista: Un fármaco es Antagonista cuando posee afinidad por un Receptor pero no
desencadena una respuesta (no posee Eficacia). Es decir que un antagonista posee afinidad pero
carece de eficacia.

 Fármaco agonista parcial: Un fármaco es AGONISTA PARCIAL cuando posee afinidad por un
Receptor pero desencadena una respuesta menor que la de un agonista puro.

 Neurotransmisor: Son moléculas microscópicas cuya función principal es transmitir información a


nuestro organismo, proceso el cual es llamado sinapsis.

Este proceso consiste cuando el neurotransmisor se libera por las vesículas en la extremidad de la
neurona pre sináptica durante la propagación del impulso nervioso, atraviesa el espacio sináptico y
actúa cambiando el potencial de acción en la neurona siguiente (denominada pos sináptica)
fijándose en puntos precisos de su membrana plasmática.

2. ¿Cuál es la diferencia entre glicina y GABA frente a los aminoácidos excitatorios?


El GABA es el principal neurotransmisor inhibidor en el cerebro de los mamíferos y está presente en
el 40% de las neuronas2 . Se sintetiza por actividad del glutamato descarboxilasa (GAD), la cual
tiene 2 isoformas: GAD65 y GAD67 3 . La isoforma GAD65 se localiza principalmente en la terminal
axonal, mientras que GAD67 abunda en esencia en el cuerpo neuronal.
La glicina puede tener un efecto excitador a nivel del receptor para glutamato tipo NMDA. La glicina
es un aminoácido no esencial que se obtiene a partir de otro aminoácido, la L-serina, por acción
reversa de la enzima serina hidroximetiltransferasa7.
3. Además de las benzodiacepinas y de los barbituratos, ¿que otros fármacos
anticonvulsivantes existen? (mencione al menos 3 grupos más de anticonvulsivantes)
 Bromuros: El bromuro de sodio fue el primer fármaco en ser utilizado para tratar la
epilepsia. Su origen se remonta al año 1857, cuando Charles Locock sugirió esta
aplicación. Fueron sustituidos por los barbitúricos tras el surgimiento del
fenobarbital, en 1912, pero en la actualidad los bromuros siguen usándose como
anticonvulsivos en veterinaria, especialmente en perros.
 Derivados de ácidos grasos: Los anticonvulsivos derivados de ácidos grasos, el más
relevante de los cuales es el valproato o ácido valproico, aumentan la disponibilidad
de GABA en el sistema nervioso o ejercen efectos agonistas de otro tipo sobre éste.
También bloquean canales de sodio y de calcio controlados por voltaje; esto se
traduce en una inhibición de la actividad cerebral.
 La carbamazepina y la oxcarbazepina son dos de los anticonvulsivos más utilizados
en la actualidad. Además de para tratar la epilepsia, la carbamazepina se prescribe
en casos de dolor neuropático, mientras que la oxcarbazepina se usa como
medicamento coadyuvante en el trastorno bipolar cuando los síntomas no remiten
con los fármacos de elección.
 Se considera que estas carboxamidas son algunos de los tratamientos más seguros
para las convulsiones. Sus efectos secundarios suelen ser escasos o leves,
limitándose a mareos, náuseas, vómitos, dolores de cabeza o somnolencia;
raramente provocan reacciones adversas más graves.

4. En orden de potencia analgésica organice de menor (opioide débil) a mayor potencia


(opioide fuerte) los siguientes medicamentos opiáceos.

 Morfina ( opioide fuerte)


 Codeina (opioide débil)
 Meperidina ( opioide fuerte )
 Tramadol(opioide débil)
 Fentanilo(opioide fuerte)
 Oxicodona ( opioide fuerte)
 Remifentanilo( opioide fuerte )

5. Paciente con diagnóstico de esquizofrenia quien en un intento suicida ingiere varias tabletas
presentando a su ingreso: hipotensión, taquicardia sinusal, signos extrapiramidales como
crisis oculogiratorias, xerostomia, distonia, depresion respiratoria, coma, hiperglicemia,
hipertermia y convulsiones.
Identifique las sustancias o grupo de medicamentos que pueden provocar este cuadro,
señale el posible grupo de medicamentos (benzodiacepinas, opioides, barbitúricos, etc)
causante de la intoxicación del paciente.

6. Todos los anticonvulsivantes que aparecen a continuación Excepto UNO que debe señalar,
bloquean los canales de sodio dependientes de votaje:
 Lamotrigina si
 Carbamazepina si
 Gabapentina si
 Fenitoina
 Ácido Valproico. Si

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