ROTACIÓN APS.

MÓDULO 2.

TAREA 1.

ALUMNA: BAUZA PAOLA

Héctor tiene 41 años de edad, sin antecedentes patológicos conocidos, tiene una alimentación
equilibrada y realiza actividad física regular. Su IMC es de 24, su TA 120/70 y su glucemia de
89mg/dl, colesterol total 380mg/dl. Tiene el antecedente familiar(padre) de dislipemia.

Este paciente tiene un MUY ALTO RIESGO cardiovascular. Aunque no presente una ECV establecida
tiene un valor de colesterol total mayor a 310mg/dl, motivo por el cual se encuentra en esta
categoría máxima de riesgo cardiovascular.

Mario tiene 52 años, tabaquista de 2 cigarrillos día, hipertenso(diagnosticado hace 3 años)

medicado con Enalapril 10mg/día. Tiene una alimentación que no es equilibrada, consume
mayormente hidratos de carbono. Realiza actividad física diaria. TA 140/90, glucemia 95mg/dl,
colesterol total 285mg/dl.

Este paciente tiene un MUY ALTO RIESGO cardiovascular. Lo estratifique utilizando las tablas de
predicción de riesgo de la OMS/IHS que indican el riesgo de padecer un episodio cardiovascular
grave en un periodo de 10 años. Las tablas tienen en cuenta la edad, el sexo, la TA, y el colesterol
total.

Si Mario abandonaría el tabaco su riesgo cardiovascular se modificaría, pasaría de MUY ALTO

RIESGO(mayor a 40%) a ALTO RIESGO(entre 30-40%).

En cuanto a la propuesta terapéutica para ambos pacientes seria similar ya que se encuentran en
la misma categoría de riesgo. Mario además de las indicaciones dadas deberá continuar con el
Enalapril para el tratamiento de su HTA.

Cambios en el estilo de vida:

 Consumir diariamente frutas y verduras

 Evitar el consumo de sal y alimentos con alto contenido de sodio
 Limitar el consumo de alimentos con elevado contenido de grasas y azucares
 Realizar actividad física moderada al menos 30 minutos por día
 Consejería antitabaco a fumadores y no fumadores
 Limitar el consumo de alcohol
 Si el paciente tiene sobrepeso u obesidad acordar un plan de alimentación hipocalórico

Tratamiento terapéutico:

 Indicar Simvastatina 40mg/día en pacientes entre 40-75 años; 20mg/día en pacientes de

mas de 75 años
 Iniciar antiagregación con aspirina en todos los casos.
  Manejo de TA: iniciar tratamiento farmacológico en pacientes entre 30-59 años con
PAS>140 y/o PAD>90 mmhg, y pacientes > de 60 años con PAS >150 y/o PAD>90 mmhg.

Seguimiento cada 3-6 meses.