DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE AYACUCHO

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO “SAN MIGUEL”

CREADO CON RESOLUCIÓN SUPREMA Nº 039-2015-MINEDU
SAN MIGUEL – LA MAR – AYACUCHO

FICHA DE SUPERVISIÓN Y MONITOREO DE PRÁCTICAS

PRE-PROFESIONALES.

I. NOMBRE DEL PRACTICANTE:………………………………………………………...........

II. DOCENTE SUPERVISOR RESPONSABLE: ……………………………………………….

III. PROGRAMA DE ESTUDIOS:………………………………………………………………….

IV. MODULO TÉCNICO PROFESIONAL:

…………………………………………………………………………..N° DE MÓDULO: ……….

V. EMPRESA O CENTRO DE PRÁCTICAS :

FECHA DE INICIO : ………………………………………………
FECHA DE TÉRMINO : …………………………….…………………
VI. REGISTRO DE VISITA DEL DOCENTE SUPERVISOR:

Nº DE VISITA FECHA DE TAREAS O ACTIVIDADES DE % AVANCE OBSERVACION

SUPERVISIÓN LA PRACTICA (HORAS DE
DD-MM-AA PRÁCTICA)

VII. DIFICULTADES OBSERVADAS EN LAS PRÁCTICAS

…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
VIII. SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES:

…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

Firma de alumno Firma del Supervisor V° B° de la Empresa

Jr. Ayacucho N° 200 – San Miguel - La Mar Cel.: 969050515 Email: vicna_66@hotmail.com