ACTA DE SESIÓN QUE PRORROGA EL PROCEDIMIENTO DE MEDIACIÓN

CENTRO DE JUSTICIA ALTERNATIVA DEL ________________

En ________________, siendo las __________ horas, a los _________ días del

mes de ____________ de __________ ante el requerimiento del
____________________________ para con ______________________,
habiendo asistido a la citación a la audiencia de mediación citada para el día de la
fecha, para el asunto entre _________________ y ___________________
compareció el C. ________________________, con domicilio en
____________________ y con__________ Número _____________ en su
carácter de requirente, estando asistido por el C._________________, con
domicilio en ______________________________ con ___________ Número
__________ por un lado y compareció el C. ___________________, con domicilio
en _________________________________ y con __________ Número
__________ en su carácter de requerido, estando asistido por el C.
_________________________, con domicilio en ________________________
con ________________ Número ______________.

Ante la circunstancia que en la audiencia citada aun no han podido llegar a

un acuerdo entre los comparecientes, se decide continuar con una nueva sesión
acordada para el día _________ de ____________de ____________, a las
____________ hrs., en la oficina del mediador, cita en _________________ a los
fines que marca la ley ___________________ se emite la presente acta de la
SESIÓN para CONSTAR que los participantes de común acuerdo deciden
prorrogar el procedimiento de mediación, por no existir acuerdo para llegar a un
convenio por las siguientes consideraciones: __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________ por lo que
se prorroga hasta el día ___________________________ a _______ hrs. en
________________________________________.

Firma del Requirente

Firma del Asesor del Requirente:

Firma del Requerido:

Firma del Asesor del Requerido:

Mediador: _____________________________

Firma del Mediador: