VERSIÓN:

LOGO DE LA INSTITUCIÓN NOMBRE DE LA INSTITUCION CÓDIGO:

FECHA:
HOJA DE VIDA DE EQUIPO HOSPITALARIO

1. IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO

EQUIPO:
MARCA: MODELO:
SERIE: INV./ACT.:
SERVICIO: UBICACIÓN:
REGISTRO SANITARIO O PC:
FOTO
EQUIPO: MÓVIL: FIJO:
2. REGISTRO HISTORICO

PROPIEDAD: FABRICANTE:
FORMA DE ADQUISICION: FECHA DE COMPRA:
FECHA DE INSTALACIÓN: FECHA OPERACIÓN: VENC. GARANTIA:

3. REGISTRO TÉCNICO DE INSTALACIÓN/ OPERACIÓN

FUENTE DE ALIMENTACIÓN: TEC. PREDOMINANTE:

VOLTAJE MAX-MIN: CORRIENTE MAX-MIN: HUMEDAD:
POTENCIA: PRESIÓN: FRECUENCIA: TEMPERATURA:
PESO: VELOCIDAD: OTROS:

4. REGISTRO TÉCNICO DE FUNCIONAMIENTO

RANGO DE VOLTAJE: RANGO DE CORRIENTE: RANGO FRECUENCIA:

RANGO DE PRESIÓN: RANGO DE POTENCIA: RANGO PESO:
RANGO DE TEMPERATURA: RANGO DE HUMEDAD:
OTROS:

5. REGISTRO DE APOYO TÉCNICO

MANUALES: OPERACIÓN MANTENIMIENTO PARTES DESPIECE NC

PLANOS: ELECTRÓNICO ELÉCTRICO NEUMÁTICO MECÁNICO NC

CLASIFICACIÓN BIOMÉDICA: DIAGNÓSTICO PREVENCIÓN REHABILITACIÓN

ANÁLISIS DE LABOTATORIO TRATAMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LA VIDA

CLASIFICACIÓN POR RIESGO: I IIA IIB III

6. COMPONENTES / ACCESORIOS DEL EQUIPO:

ITEM DESCRIPCIÓN CANT. ITEM DESCRIPCIÓN CANT.

7. MANTENIMIENTO PREVENTIVO
PERIODICIDAD DE MANTENIMIENTO:

REQUIERE CALIBRACIÓN: SI NO PERIODICIDAD DE CALIBRACIÓN:

 VERSIÓN:
LOGO DE LA INSTITUCIÓN NOMBRE DE LA INSTITUCION CÓDIGO:
FECHA:
HOJA DE VIDA DE EQUIPO HOSPITALARIO

EQUIPO: 0 MARCA: 0 MODELO: 0

SERIE: 0 INV/ACT: 0
8. REGISTRO HISTORICO DE MANTENIMIENTO

NOMBRE
No REPORTE/ LISTA FIRMA
FECHA CHEQUEO/ ACTIVIDAD/ NOVEDAD H.H H.P REPUESTOS OBSERVACIONES/ ACCIONES RELACIONADAS
¿EQUIPO COMPLETO
(Responsable del
(AAAA/MM/DD) ACTIVO? (Responsable del
PROTOCOLO MTO Mto) Mto)

CABLE ECG Mtto preventivo según reporte 254

20/08/2020 254 MTTO PREVENTIVO CABLE NIBP O según lista de chequeo o
(ESTO ES UN (ESTO ES UN (ESTO ES UN EJEMPLO) VALVULAS protocolo… lo que aplica
EJEMPLO) EJEMPLO) (ESTO ES UN (ESTO ES UN EJEMPLO)
EJEMPLO)

CONVENCIONES: ** INV./ACT.= Numero de inventario o activo asignado al equipo por el prestador y debe coincidir con el numero que reposa en el almacen. ** PC= Permiso de Comercialización. ** VENC.= Fecha en la cual se
vence la garantia establecida por el proveedor. ** MAX.= Máximo. ** MIN.= Mínimo. ** NC: No cuenta. ** CANT.= Cantidad. ** H.H= Cantidad de horas que se gastaron en la intervencion realizada de ingeniero, tecnico, o
personal similar, en la reparacion especifica del equipo. Se debe registrar en horas, ejemplo: 30 minutos es 0,5 horas. ** H.P= Cantidad de horas que duro el equipo sin funcionar debido a la intervencion realizada.
Adicionalmente se debe registrar el tiempo de parada en la consecucion de los repuestos, los insumos o accesorios y tramites administrativos requeridos para la puesta en funcionamiento. ** MTO= Mantenimiento.