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SESION 15

PROTECCION RESPIRATORIA

Material particulado: Solamente hace referencia partículas sólidas

Sin embargo vimos en su planificación que cuando vemos de material particulado


estaremos hablando tanto de materiales particulados sólido como materiales particulados
líquidos

El material gaseoso: hacemos referencia a los materiales propiamente dichos Qué son los
vapores

TLV - TWA: Es un promedio De toda la exposición que se da en el trabajador Que podía


darse en jornada continua como también en jornadas discontinuas

TLV STEL: Era un valor Límite tolerable Cruzabamos que cada vez el nivel de
concentración de la persona Supera al TLV-TWA

Cuando la concentración del agente químico de la persona está superando al TLV TWA
Tenemos un segundo estándar de referencia Que era él TLV STEL

Se estableció algunos parámetros para el TLV STEL

1) Nunca debe ser superado


2) Que si se excede al TLV STEL, se puede que se deben tiempos cortos, Por eso
se le llama valor límite tolerable de exposición corta
3) El tiempo no debe superar o ser mayor a los 15 minutos
4) Se podía exponer al trabajador hasta en cuatro ocasiones de la jornada laboral
siempre que Exista un descanso mínimo de una hora de exposición en exposición

PARTICULA INHALABLE:
1) Cuyo diámetro es inferior a las 100 micras, Incluso podían ser visibles al ojo
humano,
2) Ingresaron por el sistema respiratorio si podía ingresar por la boca también, Y se
podían ir alojando en nuestro primer sistema de defensa ya sea en la mucosidad, en la
larinje o faringe,
3) Y las evaluamos con la famosa metodología NIOSH 0500, Que nos da
parámetros para poder configurar la bomba de succión que íbamos a utilizar Para el
monitoreo
4)Los parámetros de NIOSH 0500 se establecían para un caudal de 1 a 2 lt / min,
Volumen máximo de 133 litros
5) DS 015 2005 SA Establecía un TLV TWA para particulas inhalables de 10 mg/m3
6) Si quiere convertir de miligramos por metro cúbico a ppm tiene que aplicar un
factor de corrección, ejm: Y tenemos un compuesto químico ya identificado con ppm TLV
TWA del etanol que es 1000 ppm, Hay que multiplicar ppm por el peso molecular de ese
compuesto, Una vez hecho la operación se divide entre 24.45
Bueno se habla de particulas inhalables estamos capturando todo lo que se encuentra en el
entorno, Todo lo que esté por debajo de las 100 micras, si labora con zinc y azufre, estamos
capturando y no hacer la separación, el filtro no separa, sino que está aspirando el aire y
eso se termina pesando.

RECORDAR SESION 2

NIOSH 0600 PARTICULAS RESPIRABLES

El separador de partículas se llamaba ciclón

TLV TWA: 3mg/m3 -> DS 015 2005 SA

Metodologías IRAM

Ruido 9612, tiene su insertidumbre

PROTECCIÓN RESPIRATORIA

RM 448 Establece la prevención y protección de la salud de los trabajadores frente al covid-


19

Tenemos dos nuevas normas técnicas peruanas que están orientadas a Hablar sobre la
protección respiratoria

1) NTP 329 200: mascarillas


2) NTP 329 201: respiradores

La protección respiratoria no debe considerarse algo aislado, debe entregarse al trabajador


un tapabocas o un respirador

En base a los diametros técnico podemos decir con qué está trabajando el operario, Para
poder eliminarlo y trabajar la jerarquía de controles

JERARQUIA DE CONTROLES

1) Elimina el peligro la fuente que causa daño o sustituirla


a) si se tiene que trabajar con azufre, se puede reemplazar con otro elemento o
hacer disolado o con otras soluciones
b) Si no se puede sustituir se aplica un control de ingeniería, ejm: el control de
la ventilación, Poder estimar Cuál es el flujo Sobre el cual se puede diseñar
una campana extractora, Así el trabajador pueda respirar menos lo
materiales particulados
c) Si no se puede aplicar un control de ingeniería se estaría aplicando un
control administrativo, Que estaría orientado en alejar a la gente que le
podría hacer daño, ejem: 100 trabajador labora 8 horas voy a hacer que
labore menos tiempo, Que tenga menos contacto con el agente químico para
poder reducir el daño, Si necesitas que trabaje más tiempo entonces Esas
variables se puede estimar, No olvidemos que a mayor tiempo menor
concentración
d) Si no se puede aplicar ninguna de las anteriores ya nos iríamos en aplicar la
gestión de equipos de protección personal, Esta selección demanda un
conocimiento técnico, Se debe conocer con que material se está trabajando y
se debe hacer un adecuado monitoreo ocupacional, Que se conozcan los
lineamientos de protección respiratoria, que debemos tenerlo, si no lo
tenemos, será Difícil de seleccionar el equipo de protección personal Que no
cubrirá la necesidad de protección del trabajador, Ya se desmarca en toda la
gestión por mes en la gestión de compras, de recepción, Para ver si ese
equipo de protección personal ha llegado en óptimas condiciones al almacén
e) Y también el trabajador deberá de identificar cuando el equipo de protección
personal llega a su tiempo de vida útil Y obviamente ella se pasa una
disposición final

LINEAMIENTOS: 3 situaciónes

1) Hay que darle la protección al trabajador darle la facilidad Para que se pueda
proteger
2) Es justamente después de la recepción y entrega; De nada sirve comprar el mejor
respirador o el mejor filtro si el trabajador no sabe colocar el filtro, no sabe colocarse
el respirador, Hay que verle el saber a la persona o sea capacitaciones para que
pueda saber colocar, Sobre el uso, el mantenimiento Y la disposición del EPP
3) Qué trabajador realmente quiero utilizar EPP, Es una de las situaciones más
complicadas, Eso quiere decir que de nada vale que usted capacita al trabajador si
éste mismo No quiero actualizar el equipo de protección personal, Hay que crearle
una necesidad a la persona

Hay que hacerle una consulta al trabajador y cómo se siente con EPP, qué molestias tiene
qué recomendaciones que consultas no puede brindar Y siempre motivando al trabajador
para que pueda utilizarlo
CLASIFICACION DE AGENTES QUÍMICOS

CONTAMINANTES QUIMICOS COMO PELIGROS RESPIRATORIOS

Habíamos hecho mención de los materiales particulados y podrían ser:


a) polvo
b) neblinas
c) humos

También sobre los gases y vapores

Estos agentes van a ir causando un daño Severo en el organismo y no todos esos argentes
se comportan o almacenan de la misma forma, No todos atacan directamente al sistema
respiratorio, Algunos vapores pueden generar intensos dolores de cabeza, No solamente
genera daños a nivel de los pulmones sino va generando daños a nivel global

Los gases y vapores si pueden considerar bastantes daños a nivel cerebral, Las neblinas
Qué son partículas líquidas tienen un comportamiento diferente en el organismo Al igual que
el material particulado Qué es el polvo no que causa daños a nivel respiratorio a nivel de la
garganta de la persona

VIAS DE INGRESO

a) Vía respiratoria: A través de la respiración de la persona a través de la boca a


través de la nariz
b) vía digestiva: Es en menor medida es menos probable, Muchas veces la mala
rotulación del agente químico hace que la persona ingiere por error el producto y En
la mala limpieza de las manos
c) La vía parental: Que prohíbe al trabajador que si tiene alguna herida y no han
sanado en su totalidad, Puede ingresar el agente químico a través de la sangre Eso
puede contaminar al organismo y puede producir efectos dañinos a la salud del
trabajador, tambien dependera el nivel de concentración

La protección le vamos a enfocar en la vía respiratoria Porque es donde se genera el 92%


de agentes contaminantes al organismo, Pero no lo debemos de perder de Vista a las otras
vías de ingreso en la cual debemos Establecer un control

ejem: a nivel dermico:


a) Si el trabajador está expuesto a un agente químico deberá utilizar guantes para su
protección,

¿QUE ES UNA CONDICIÓN IDLH?

Concentración atmosférica interno de la persona de una sustancia tóxica corrosiva o


asfixiante qué significa una amenaza inmediata en la vida causa efectos irreversibles en la
salud o interfiere con la habilidad de poder escapar de Una atmósfera peligrosa

Cómo margen de seguridad de los valores IDLH están basados en efectos que pudieran
ocurrir como consecuencia de una exposición de 30 minutos

Ejemplo:

Cianuro de hidrógeno tiene un TLV TWA 10 pmm (concentracion de 8 horas de trabajo),


tiene un IDLH de 50 ppm, Automáticamente la persona podría morir si se pone a ese Rango
de ppm, ya que el Cianuro de hidrógeno es un compuesto tóxico
CLASIFICACION DE PROTECCION RESPIRATORIA
Modelo de máscara de gas usada por primera vez en junio de 1917

Según procedencia del aire


a) Purificadores de aire: Aquellos protectores respiratorios que van a capturar el
aire van a purificarlo, No van a dejar ingresar el agente químico al organismo
b) suministradores de aire: Es cuando ya no se puede purificar el aire y se
recurren a los suministradores de aire

Según el tipo de ajuste


a) ajuste apretado (media máscara, rostro completo): De acuerdo al flujo de aire
b) ajuste suelto: de acuerdo al tipo de ajuste

Si yo soy bien tífico el peligro en todo caso en el entorno de la persona el cual puede estar
contaminado Con el agente químico
a) Se puede tener un ambiente que tenga deficiencia en el oxígeno
b) Un ambiente que esté netamente orientado a una contaminación tóxica
c) O un entorno que esté generado por un incendio

Se tendrá que hacer uso de un equipo de protección personal que llamado equipo de
protección autónoma - Protección positiva (PP)

se llama protección positiva Autónoma porque el equipo mismo va a generar el aire Qué
necesita el trabajador para la determinada operación que va a realizar

Es el entorno no he producido por deficiencia de oxígeno o por algún incendio Entonces


estamos viendo que es una contaminación por sustancia tóxica, si tiene un IDLH, se usa un
PP, y si no tiene un IDLH (Es una partícula es un gas vapor o es una mezcla de gas vapor
de particulas) ya se determinará con la característica que se va realizar

a) Si estamos trabajando con partículas se tiene que utilizar un purificador de aire, Con
filtro de diferente características
b) PAPR Son purificadores de aire potenciados: Somos equipo de purificadores de aire
no alcohol no se va hacer Referencia por su costo
c) Haremos referencia al contaminante tóxico que no tiene IDLH Que se presenta en
forma de partículas Que pueden ser sólidas o líquidas Al cual le vamos a aplicar un
determinado filtro
i) La partículas podemos encontrar los polvos Humos y partículas líquidas
también Como las neblinas y las nieblas
la RM 248 2020 MINSA -> RM 268 2020 MINSA (VER IMAGEN)

Recomendaciones para el uso apropiado de mascarillas y respiradores Por el personal de


salud en el contexto del covid-19 Y fue acotada y modificada por la RM 268 2020 MINSA

MASCARILLA QUIRURGICA
a) Todos los pacientes que tengan síntomas de infección respiratoria,
b) Todas las personas que están cercanos con los pacientes con infección El personal
de salud Que cumplas tividades Que no implique contacto directo Con pacientes
covid-19
c) El personal administrativo y personal de vigilancia en las instalaciones de salud
Tienen que utilizar mascarillas quirúrgicas ( II y IIR)

RESPIRADOS (N95) (FFP2) (FFP3) aparece tambien en el RM 448


a) Procedimientos o técnicas generen aerosoles
i) Aspiración de secreciones
ii) broncoscopia
iii) nebulizaciones
iv) intubaciones
v) ventilación mecánica
vi) reanimación cardiovascular
b) Toma de muestras respiratorias

Las mascarillas quirúrgicas no ha sido diseñadas para poder proteger de una gran cantidad
de partículas Pequeña Lo que significa que no van a permitir que el usuario respire
partículas transportadas Pudiendo generar el contagio
El personal salud No debe utilizar lo que es las mascarillas quirúrgicas sino lo que deben
utilizar son los respiradores

Los respiradores si están diseñados para el personal de salud ya que proveen de un ajuste
hermético Y esa manera filtra una amplia gama de partículas que son transportadas en el
aire.

Estos equipos son mencionados como equipos de respiración negativa ya que tienen que
impulsar su propia respiracion A diferencia de los equipos de protección positiva

a)En principio no abastece de oxígeno sino que el usuario tiene que inhalar Con
Mayor fuerza
b) En el caso de los utilizadores hay que hacer un cambio continúa de los filtros
c) Esos equipos de protección negativa ofrece una bajísima protección en los espacios
confinados, Funciona solamente si es que se ajusta correctamente, Si se ajusta de
manera incorrecta puede dejar un gran margen para que ingresan las partículas
respiratorias
d) Se hacen algunas pruebas en los laboratorios para ver si son eficaces esos equipos
de protección respiratorias

EMISIONES

a) Sesiones el famoso distanciamiento de un metro


b) no es necesario toser, basta con hablar se pueden generar las gotitas, Se pueden
generar hasta 600 gotitas por minuto, Basta con una cuenta de ellos uno se puede
contagiar
c) Ya si una persona tose el incremento de partículas aumenta, La persona puede
producir 3000 gotitas en un estornudo a una distancia de 3 metros
d) Si la persona ya estornuda con mayor fuerza y además presenta síntomas de gripe
va a producir Hasta 40,000 citas en un Rango de 8 a 11 metros

Las partículas de menor tamaño son las más peligrosas Van a tener un tiempo de
sedimentación más largo a diferencia de las partículas pesadas Obviamente por el propio
peso de la dichas gotitas

Cuando las gotitas tienen un mayor tamaño van a sedimentar mucho más rápido, Por eso
se recomienda que en lugares cerrados no haya más de una persona Porque cuando se
producen esas gotitas van a quedar en el aire de ese entorno cerrado, así cuando una
persona que no haya estado en el entorno y haya apersonado ese lugar pueda respirarlo
con facilidad

Mascarillas quirúrgicas: Se define como productos sanitarios Que cubre la boca y la nariz
y proporciona una barrera Para poder reducir la transmisión directas de los agentes
infecciosas Entre la persona que utiliza la mascarilla Y aquellas personas que sufren de
algún tipo de enfermedades Que se puedan transmitir a través de las vías respiratorias

Las mascarillas quirúrgicas vienen de diferentes formas (UNE - EN 14683) Y hay otras
conocidas que tienen forma de Pico de pato Y Eso ya depende del modelo de la marca

Se dividen en dos tipos: (VER IMAGEN)

a) Tipo I: No están siendo recomendadas


b) Tipo II: Nos da un mayor nivel de protección, Algunas pueden proteger de
salpicaduras
c) Tipo IIR: Si son resistentes a la salpicaduras, NORMA ISO 22609, Lo cual permite
comprobar su Resistencia contra la penetración sangre sintética Qué es un tema
bastante delicado Para personas que están expuestas a operaciones, que trabajan
en el ámbito netamente de la salud

INACAL (Instituto Nacional de calidad) promulgó la La norma técnica peruana de


mascarillas y respiradores,
a) Que tiene la información de requisitos Y métodos de ensayo Las mascarillas
quirúrgicas es la NTP 329.200:2020
b) Que tiene la información me va hacia los respiradores es la NTP 329.201:2020 Que
tiene como título “ dispositivo de protección respiratoria - respirador filtrante de
protección contra partículas requisitos y métodos de ensayo ( método ensayos Son
los lineamientos que establecen los mismos fabricantes Al realizar diferentes
pruebas en el cumplimiento de Esta Norma técnica peruana)”
NTP 329.201:2020 Dispositivo de protección respiratoria

Tiene como especificación los requisitos mínimos para respiradores ( media cara o
máscara) filtrantes empleado como dispositivos de protección respiratoria contra partículas,
exceptuando los diseñados para situaciones de escape O sea los equipos de respiración
Autónoma Eso es equipo de protección personal Para situaciones especiales no están
inferidos en esta Norma tecnica peruana, Esta diseñadas en base a los requisitos que debe
tener los respiradores

Para la correcta identificación selección asignación uso mantenimiento de posición de los


equipos de protección respiratoria se recomienda el establecimiento de un programa
completo de protección respiratoria indicado en OSHA 29 CFR 1910.134, ANSI Z88.2,
Practica ASTM F3387, UNE - EN 529

Esta Norma técnica nos Define los tipos de respiradores:


a) Respirador desechable: Aquellos respiradores que tienen el propósito primario De
proteger las vías respiratorias del usuario sin Qué dicho equipo necesita
mantenimiento, Cómo limpieza de desinfección El cambio de pieza o algún
componente,
i) Y este equipo está descartado al percibir mayor cantidad del paso del aire,
Cuando el usuario siente que es muy difícil El proceso de respiración Es un
indicador de que este tipo ya tiene que ser desechado
ii) Al observarse también la saturación del material filtrante O algún daño físico
En las partes del respirador Se toma como determinación ya que el
respirador Ya no puede ser utilizado Por lo tanto deja de ser funcional
b) respirador reutilizable: Son respiradores que tienen como propósito también
proteger las vías de respiración del usuario, Pero a diferencia de los respiradores
desechables Los respiradores materiales son elaborados De silicona de goma Y
esto si son susceptibles al pasar Por procedimiento de mantenimiento Como lo son
la limpieza a la desinfección El cambio de filtro por ejemplo Qué es un componente
importante para este respirador

Clasificación de los respiradores

Los respiradores de media máscaras filtrante se clasifican en función del desempeño y la


fuga máxima total hacia el interior Existen tres clases de dispositivos: ( tomando como base
la norma UNE - EN 149)

a) FFP1: tiene una eficacia del 78%


b) FFP2 RM 268 2020 tiene una eficacia del 92%
i) impide qué inhalamos fluidos tóxico Polvo aerosoles y humos
c) FFP3 RM 268 2020 Tiene un nivel de eficacia del 98%
i) Usado para protegernos contra algunas bacterias de hongos Y los virus

CLASIFICACIÓN EN NIOSH
a) N95 N99 N100 La letra N significa que no son resistentes a los aceites
i) El 95 significa que al menos se elimina el 95% de las partículas
b) R95 R99 R100 La letra R significa que son relativamente resistentes a los aceites
c) P95 P99 P100 La letra P significa que son muy resistentes a los aceites

DESIGNACION

Los respiradores medias caras filtrantes que satisfacen los requisitos de esta Norma técnica
peruana deben designarse de la siguiente manera

“Respirador media máscara filtrante contra partículas NTP 329.201: 2020 FFP1
Luego se coloca el año de la publicación o en este caso 2020 es la primera edición Y
posterior se va a colocar la clasificación Qué es FFP1

Valores nominales y de tolerancia

A Los balones que no están indicados como máximo mínimo debe aplicarse la es una
tolerancia del +- 5%. A menos que se especifique lo contrario, la temperatura ambiente
para el ensayo debe ser de (16 - 32) °C En los límites de temperatura deben estar sujetos a
una exactitud de +- 1 °C

Inspección visual, material

la inspección visual debe incluir también el marcado y rotulado y la información


suministrada por El fabricante

a) después de ser sometido al ensayo “ tratamiento de apuestas simuladas”, ningún


respirador media cara con máscara filtrante presentará daño mecánico del
adaptador facial o de las correas.
i) Busca poner el respirador a una temperatura de 35 °C a 39 °C Dado que en
ese Rango de temperatura se debe producir la saturación del aire Osea a
que el aire que se quedaron retenido entre la boca y el respirador del usuario
b) después del ensayo “ acondicionamiento térmico”, el respirador media cara o
máscara filtrante no debe aplastarse.
i) Busca exponer el respirador A temperaturas altas Qué son temperatura seca
Y a temperaturas muy bajas
ii) Se expone respirador por 24 horas a una temperatura de 67 a 73 °C Y se le
expone también por 24 horas a una temperatura de -27 a -33 °C,

Posterior a esa temperatura se espera que retorne a la temperatura ambiente, Ya será en


el tratamiento de puesta simulada o de acondicionamiento térmico Los respiradores no
deben presentar en ese caso daño mecánico Mi álbum tipo de formación Lo cual Pues
implicaría que el material ya sea la silicona el jebe el cual ya va hacer sellado Para la
protección del trabajador

FUGA

Fuga total hacia el interior

para los respiradores media máscaras filtrante dispuestos según las instrucciones del
fabricante al menos 92% resultados de los ejercicios individuales para la fuga total hacia el
interior no deben ser superiores al:

a) 25% para FFP1 - 22%


b) 11% para FFP2 - 8%
c) 5% para FFP3 - 2%

La mayoría trabaja a un nivel de confianza del 80% Señala que la eficacia del
a) FFP1 Va a ser el 78%
b) FFP2 92%
c) FFP3 98%

Penetración del material filtrante (VER IMAGEN)

Cuando se hace este tipo de ensayo se utiliza el cloruro de sodio Y se utiliza el aceite
parafina
RESISTENCIA A LA RESPIRACION (VER IMAGEN)

De igual forma se trabaja la resistencia permitida Qué va a estar en (mbar), Nos va a


demarcar cual es la hermeticidad Del elemento para la inhalación y la exhalación

PICTOGRAMAS

a) No van a dar información sobre La fecha de vencimiento Del respirador


b) A la información que no va suministrar El fabricante
c) A la temperatura o el rango de temperatura el cual debe almacenarse El respirador
d) Y la humedad relativa máxima A la cual podrá almacenarse dicho respirador

Estos datos se deben respetar porque en lo cual es respirador va a estar en condiciones


adecuadas Cuando se necesita utilizarlo

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