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3. ¿Qué pruebas se utilizan para probar la efectividad de un desinfectante?

Investigue acerca de la
Concentración inhibitoria mínima, qué es, para qué se hace y a través de un esquema describa su
procedimiento.  

RTA:

Existen distintos métodos utilizados para probar la efectividad de un desinfectante, el más


utilizado es la prueba mediante el método de placas de contacto. Este generalmente se utiliza para
determinar la calidad microbiológica de superficies planas e impermeables, y se recomienda para
obtener datos cuantitativos. Allí las diluciones del microorganismo se vierten en medio de cultivo
solido junto con una concentración del desinfectante y se incuba. Para después examinar el
crecimiento microbiano.

Otras de las pruebas pueden ser la de dilución en tubo, esta consiste en realizar diferentes
diluciones del agente químico y se prueba con los mismos microorganismos, en donde si el tubo
presenta un crecimiento negativo, indica que el agente químico mata al microorganismo.

El coeficiente fenólico es una de las técnicas de estandarización para determinar la eficiencia


bacteriana de un compuesto químico con relación al fenol. Y Finalmente, otro de los métodos para
evaluar la eficacia de un desinfectante, es la medición de actividad microbiana (MIC), el cual se
mide determinando la cantidad mínima del agente que se necesita para inhibir el crecimiento de
un microorganismo. Allí habrá una serie de tubos que contienen una concentración diferente del
desinfectante para ser inoculados, y después se observará si tuvo crecimiento o no.

Concentración inhibitoria mínima

La concentración inhibitoria mínima es la concentración mínima de antimicrobiano que inhibe el


crecimiento bacteriano, es decir, es la capacidad del antimicrobiano para inhibir el crecimiento de
las bacterias. Este método nos ofrece información sobre la sensibilidad de las bacterias S
(sensible), I (intermediaria) y R (resistente).

Sensible: Si existe una buena probabilidad de éxito terapéutico en el caso de un


tratamiento a la dosis habitual

Intermedia: Cuando el éxito terapéutico es imprevisible. Se puede conseguir efecto


terapéutico en ciertas condiciones como fuertes concentraciones locales o aumento de la
posología

Resistente: Si la probabilidad de éxito terapéutico es nula o muy reducida. No es esperar


ningún efecto terapéutico sea cual fuere el tipo de tratamiento.

En general, la concentración mínima inhibitoria, es importante en diagnósticos de laboratorio para


confirmar la resistencia de microorganismos a un agente antimicrobiano, además de monitorizar
la actividad de nuevos agentes microbianos. En medicina es útil porque no solo se usa para
determinar la concentración de antimicrobiano que recibirá un paciente, también para determinar
el tipo de antimicrobiano que se va a utilizar, esto puede reducir la oportunidad de resistencia
microbiana a agentes antimicrobianos específicos.
4. Realice un cuadro de clasificación de los desinfectantes y mencione cuál es su mecanismo de
acción. 
 
CLASIFICACIÓN DE DESINFECTANTES

Se caracterizan por
Óxido de etileno (ETO GAS) actuar inclusive
sobre los esporos
Actúa a nivel de los ácidos nucleicos, produciendo mutaciones tanto en bacterias como en tejidos bacterianos.
humanos. Se utiliza ampliamente para la esterilización de instrumentos termolábiles. El equipo de produciendo una
esterilización, si bien es similar a la autoclave que funciona por gravedad, es esterilización
más complejo y de manejo dificultoso. química si el
tiempo de acción es
el adecuado. Se
Glutaraldehído
utilizan sobre
Se utiliza a temperatura ambiente en solución al 2%. Es esporicida para tiempos de acción de 6 a 10 instrumentos
DE
hs. Es el desinfectante más utilizado en la esterilización de equipos de endoscopia y de tratamiento médicos o
AL
respiratorio, ya que no corroe metales y gomas, ni deteriora lentes. quirúrgicos
TO
termosensibles.
NI
Formaldehído (formol) Son rápidamente
VE
efectivos sobre
L Se utiliza en forma gaseosa o líquida. En su estado gaseoso se usa para desinfectar ambientes,
bacterias no
muebles y artículos termolábiles. Además de los agentes alquilantes, dentro de este grupo se
esporuladas. Por lo
encuentra el peróxido de hidrógeno, que es un agente oxidante.
general el número
Peróxido de hidrógeno de
esporos en el
material a
Además de su mecanismo de acción como agente oxidante, este compuesto desinfectar es
produce la formación de radicales libres hidroxilos, que contribuyen a desestabilizar las moléculas insignificante, por
celulares. Se utiliza sobre dispositivos medicoquirúrgicos, lentes de contacto de plástico blando, etc. lo que la
esterilización es
rápida.
DE Agentes oxidantes Se destacan los que
M actúan a nivel de
ED Mecanismo de acción: oxidan los grupos sulfhidrilos (SH) a disulfuro (SS), lo que inactiva las enzimas proteínas y ácidos
IA que los poseen. nucleicos (agentes
N oxidantes) y los
Compuestos clorados
O que actúan a nivel
NI Pueden presentarse como cloro puro, combinado con una sulfonamida (Cloramida T) o en sus formas de la membrana
VE más utilizadas: hipoclorito de sodio (en solución acuosa) o de calcio (en tabletas). El principio activo de citoplásmica;
L todos es el mismo: la liberación de cloro molecular, que en presencia de agua se combina con esta dentro de estos se
para formar ácido hipocloroso, el cual es un fuerte agente oxidante a pH neutro o ácido. encuentran
compuestos
fenólicos y los
Agentes que lesionan la membrana citoplasmática
alcoholes. Si bien
Mecanismo de acción: a nivel general, estos compuestos producen un desordenamiento estructural no destruyen
de la membrana citoplásmica, que interfiere con su funcionamiento normal. Esto provoca la pérdida esporos, sí lo hacen
de pequeños metabolitos del medio intracelular y dificulta tanto el transporte activo como el con gérmenes tipo
metabolismo energético. M. tuberculosis,
hongos y virus no
Compuestos fenólicos lipídicos. Algunos
agentes son
Se trata de la activación en forma irreversible de las oxidasas y deshidrogenasa que se encuentran compuestos
unidas a la membrana. clorados
(hipoclorito de
sodio), compuestos
Hexaclorofenol

Es un derivado halogenado con gran acción bactericida, fundamentalmente sobre bacterias


grampositivas, sobre todo estreptococos y estafilococos. Posee acción persistente, hasta el punto de
que su máxima acción bactericida se manifiesta luego de varios días de uso consecutivo.

Alcoholes (alcohol etílico)

Mecanismo de acción: producen precipitación y desnaturalización de proteínas, también lesionan la


membrana citoplásmica. La precipitación y desnaturalización de proteínas depende de la presencia de iodados (iodóforos
agua y materia orgánica y alcohol iodado),
compuestos
Clorohexidina fenólicos,
alcoholes,
Su acción se debería a su unión a grupos negativamente cargados de las moléculas celulares. Esto clorohexidina. La
produciría precipitación de proteínas y ácidos nucleicos, inactivación enzimática y pérdida irreversible mayoría de estos
del contenido citoplásmico. son utilizados como
desinfectantes y
Compuestos de amonio cuaternario (cloruro de benzalconio, Rocal, Zephiran, Tritón k12)
Son agentes catiónicos y actúan a nivel de la membrana celular (agentes activos de superficie). Las
principales aplicaciones se dan para la desinfección de ítems no críticos y desinfección ambiental
Son aquellos que,
doméstica.
actuando durante
Compuestos mercuriales (Mertiolate, Mercuriocromo, Metafen) un tiempo
razonable, no
Son bacteriostáticos, necesitando grandes concentraciones para alcanzar efectos bactericidas. Inhiben destruyen esporos,
la actividad enzimática por unión del mercurio con los grupos sulfhidrilo de las mismas. ni Mycobacterium,
ni virus no lipídicos.
Calor húmedo Se incluyen
La esterilización térmica destruye a los microorganismos en forma gradual; es por esto que no hay un compuestos de
único mecanismo de acción, sino más bien la suma de distintos eventos complejos que se van amonio cuaternario
DE sucediendo a medida que aumenta la temperatura. Así, aunque el efecto final de la esterilización por y compuestos
BA calor húmedo a 121ºC es la desnaturalización y coagulación de las proteínas. mercuriales. En la
JO práctica estos
Calor seco
NI compuestos se
VE Provoca desnaturalización de proteínas, lesiones por oxidación y efectos tóxicos por niveles elevados utilizan
L de electrolitos. La acción letal es el resultado del calor trasmitido desde el material con el cual los para la limpieza
microorganismos están en contacto, y no desde el aire caliente que los rodea. doméstica,
mientras que están
Radiaciones UV prácticamente en
desuso en los
El principal mecanismo del efecto letal de la luz UV sobre las bacterias, se atribuye a su absorción por hospitales
el ADN y el resultante daño de este. Así, provocan la formación de uniones covalentes entre los y laboratorios
residuos de pirimidina adyacentes pertenecientes a la misma cadena, lo que provoca la formación de debido al empleo
dímeros de pirimidina de tipo ciclobutano de tácticas más
Esterilización por métodos mecánicos: filtración agresivas para la
desinfección.
Solamente puede hacerse a líquidos y grasas. La eliminación bacteriológica depende del
diámetro de los filtros usados, de la densidad de las fibras en la base del filtro, y del nivel de
contaminación inicial.

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