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CONTRATO DE OBRA No. (Indicar No.

y fecha de firma día, mes y año)


Consejo Superior de la Judicatura
OBJETO:
Sala Administrativa
Unidad de Recursos Físicos e Inmuebles
ACTA MENSUAL DE CORTE DE OBRA No. CORRESPONDIENTE AL MES DEL: ___ DE ____ FECHA:

CONTRATISTA : (En caso de consorcio o unión temporal indicar el nombre del mismo, el de cada uno de VR.INICIAL OBRA : LOCALIZACIÓN :
los integrantes y el % de participación de c/u)
VR. ADICIONAL No. :
VR. ADICIONAL No. : FECHA INICIACIÓN :
NIT : VR. TOTAL : PLAZO INICIAL :
DIRECCIÓN : ADICIONAL EN PLAZO No. :
TELÉFONO : ANTICIPO % : ADICIONAL EN PLAZO No. :
INTERVENTOR : (En caso de consorcio o unión temporal indicar el nombre del mismo, el de cada uno de AMORTIZACIÓN ACTA No.1 : PLAZO TOTAL :
los integrantes y el % de participación de c/u)
AMORTIZACIÓN ACTA No.2 : FECHA SUSPENSIÓN No. :
NIT : FECHA REINICIACIÓN No. :
DIRECCIÓN : :
TELÉFONO : SALDO POR AMORTIZAR : FECHA TERMINACIÓN ACTUAL :

BALANCE GENERAL ACTUALIZADO


CONDICIONES ORIGINALES DEL CONTRATO MAYORES Y MENORES CANTIDADES DE OBRA OBRA EJECUTADA
PRESENTE ACTA ACUMULADO ANTERIOR ACUMULADO ACTUAL
ÍTEM DESCRIPCIÓN UN CANTIDAD PRECIO UNITARIO VALOR TOTAL ($) (+/-) CANTIDAD VALOR TOTAL
CANTIDAD VALOR ($) CANTIDAD VALOR ($) CANTIDAD VR. EJECUTADO ($) % EJEC.

COSTO DIRECTO TOTAL DEL CONTRATO

RESUMEN EJECUTIVO

VALOR TOTAL COSTO DIRECTO $ $ $ %


A. I. U. ( % ) $ $ $ $ %
ADMINISTRACIÓN ( % ) $ $ $ $ %
IMPREVISTOS ( % ) $ $ $ $ %
UTILIDAD ( % ) $ $ $ $ %
VALOR TOTAL OBRA $ $ $ $ %

AMORTIZACIÓN AL ANTICIPO ( % ) $ $ $ %

VALOR A PAGAR EN ACTA $ $ $ %

A PAGAR EN LA PRESENTE ACTA $ SON:

(INDICAR NOMBRE) (INDICAR NOMBRE) (INDICAR NOMBRE) (INDICAR NOMBRE)


Representante Legal Constructor Representante Legal Consultor Interventoría Coordinador(a) del Proyecto Director
(NOMBRE DE LA EMPRESA, UT O (NOMBRE DE LA EMPRESA, UT O CONSORCIO) Unidad de Recursos Físicos e Inmuebles Unidad de Recursos Físicos e Inmuebles
CONSORCIO)

CODIGO: F-MIF-09 Versión: 00 Pág. 1 de 1


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