TOLERANCIA A LA GLUCOSA

Luego de una comida rica en carbohidratos, la glucosa que pasa a la sangre origina
secreción rápida de insulina; esta hormona a su vez estimula la captación inmediata de
glucosa por las células para su empleo y almacenamiento en hígado, tejido adiposo y
otros tejidos. La principal razón de lo anterior es que las membranas celulares del
músculo en reposo son casi impermeables a la glucosa, excepto cuando la fibra
muscular es estimulada por la insulina, y entre las comidas se secreta muy poca cantidad
de esta hormona para promover la entrada de cantidades importantes de glucosa en estas
células. Esto hace que durante ese lapso la célula muscular utilice carbohidratos en vez
de ácidos grasos como fuente de energía, ya que la liberación de éstos a partir del tejido
adiposo es impedida de manera significativa por la insulina, que inhibe a la lipasa
sensible a hormona en los adipocitos.
El mecanismo mediante el que la insulina aumenta la entrada de glucosa a la célula
consiste en aumento de los transportadores de glucosa en la membrana celular. Éstos
reciben el nombre de GLUT y a la fecha se han identificado siete tipos diferentes. Los
transportadores GLUT 4 son los sensibles a la insulina y se encuentran en tejido
muscular, adiposo y otros tejidos. Los otros transportadores no son regulados por la
insulina, como el GLUT 2 que se encuentra en las células β del páncreas y el GLUT 1
que se halla en las neuronas. Existe además un tipo de transportadores GLUT 4 en el
músculo que no es sensible a la insulina y que interviene en el aumento de la entrada de
glucosa a la célula durante el ejercicio.
(Vega M. 2019)

Cuáles son los valores normales de la curva de tolerancia a la glucosa

Método Enzimático: 10 ul + 1ml de reactivo (glucosa-biosistem), se deja en baño maría
5 minutos a 37°C y se lee en espectrofotómetro a 500 cm contra blanco de reactivo.
Hemoglobina Glicosilada: Sirve para ver el nivel de glicemia que manejo un paciente en
los últimos 3 meses.
(Perich Amador, P., González Suárez, R. M., Valdés Ramos, E., & Arranz Calzado, M. C.2002).

Mario Vega (2019) Determinación de la glucosa.

https://www.slideshare.net/jhulisalove/practica-nro-2-bioquimica-determinacion-de-glucosa

Perich Amador, P., González Suárez, R. M., Valdés Ramos, E., & Arranz Calzado, M. C.
(2002). Desarrollo de diabetes mellitus en pacientes con tolerancia a la glucosa alterada.
http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1722&sectionid=116884776