Pontificia Universidad Católica del Ecuador

Facultad de Medicina

LA CINTURA ESCAPULAR
Es una cintura que se encuentra en la parte superior y da origen a los
miembros apendiculares superiores. El inicio de cada miembro superior es el
hombro

HOMBRO
Está constituido por tres elementos óseos importantes
Adelante: clavícula
Atrás: omoplato
Lateral: el extremo proximal del humero
Clavícula
Es un hueso largo porque destaca su longitud por sobre el ancho. Es aplanado
de arriba a abajo presentando una cara superior e inferior y borde anterior y
posterior. Tiene una pequeña infibración que la da la forma de S. Está ubicado
en la parte anterior del hombro en forma horizontal o transversal al eje
longitudinal del cuerpo

EPIFISIS MEDIAL O INTERNA Se articula con el esternón formando

la articulación esternoclavicular más
profundamente con la primera costilla
constituyendo verdaderamente la
articulación esternocostoclavicular
DIAFISIS El cuerpo (diáfisis) de la clavícula es
cortical que tiene un canal medular.
EPIFISIS LATERAL O EXTERNA Se articula con el acromio del
omoplato formando la articulación
acromioclavicular .

CARAS
 Cara superior
No hay nada
 La cara inferior
Hacia el extremo lateral tenemos dos rugosidades importantes para la inserción
de dos ligamentos (LIGAMENTOS CORACOCLAVICULARES) que sostiene la
clavícula con el omoplato entre la apófisis coracoides y estas rugosidades,
presentan formas particulares:
 Ligamento conoide: se inserta en el tubérculo conoide en la parte
posterior de la cara inferior de la clavícula
 Ligamento trapezoide: se inserta en line trapezoide que es una zona
rugosa en forma de triangulo
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En el tercio medio de la cara inferior de la clavícula encontramos una

depresión longitudinal, es decir canal para la inserción de un musculo
ubicado debajo de la clavícula EL MUSCULO SUBCLAVIO(es un depresor
de la clavícula) que viene desde las costillas
En el extremo interno de la cara inferior existe una rugosidad para la
inserción del ligamento que sostiene la clavícula en el lado más interno a
más de la articulación esternoclavicular ,el ligamento costoclavicular que
une la parte más medial de la clavícula con la primera costilla
BORDES
 Borde anterior
Origen del musculo deltoides relacionado con la función del brazo (se encarga
de mover el brazo de afuera hacia adelante) nos da la forma redondeada del
hombro.
 Borde posterior
Inserción en la mitad más lateral del musculo de la región posterior del cuello
trapecio (sale desde la nuca del occipital, vértebras cervicales, vertebras
dorsales)
CUERPO
Hacia adentro de la mitad interna del cuerpo de la clavícula tenemos la
inserción y origen de otro grupo de músculos: En la parte más medial y
posterior: el origen del MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO( esternón
clavícula y apófisis mastoides)
En la parte media e interna también tenemos el origen de la parte clavicular del
musculo PECTORAL MAYOR
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Omoplato

Es un hueso plano de un tejido compacto en forma triangular con una base o

borde superior, un borde lateral o externo y un borde medial o interno. Tiene
una cara cara anterior y cara posterior. Los bordes superior y lateral o externo
son bien reforzados

BORDES
 Borde superior
Es alargado y fino. Presenta una escotadura para el NERVIO
SUPREESCAPULAR
 Borde interno o medial
Es alargado está en contacto con la línea media más delgado, en el cual se
dibuja una pequeña cara oval, cuyo diámetro mayor es anteroposterior,
destinada a articularse con la clavícula
 Borde externo
Oblicuo de arriba hacia abajo y de afuera hacia adentro, es grueso, recibe
inserciones y tiene origen de otros músculos vienen a insertarse los fascículos
medios del deltoides
En la unión del borde superior con el borde lateral se forma un marquito óseo
importante que se desprende hacia la parte más lateral constituyendo la
cavidad articular CAVIDAD GLENOIDEA que está cubierta por tejido
cartilaginoso hialino en donde se une cabeza del humero, medial a esta
cavidad esta una estrechez denominada el cuello del omoplato
Por encima del cuello en la porción anterior pegado la escotadura del nervio
supraescapular tenemos una proyección ósea hacia adelante que es la
APÓFISIS CORACOIDES en la misma donde se encuentran los ligamentos
que van a la parte inferior de la clavícula.
CARAS
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 Cara anterior
Es lisa y da lugar al origen del musculo, el SUBESCAPULAR
 Cara posterior
Presenta unas líneas o rugosidades. Principalmente una ESPINA DE LA
ESCAPULA que divide a la cara posterior en:

a) Parte superior SUPRA ESPINOSA misma que origina el musculo

SUPRAESPINOSO
b) Parte inferior INFRAESPINOSA misma que origina el musculo
INFRAESPINOSO.
Además la espina presenta un:
a) Borde o LABIO SUPERIOR que continua con el borde más medial del
acromio y con el borde posterior de la clavícula formando una parte
circular de atrás hacia adelante que tiene la inserción del trapecio,
b) Borde o LABIO INFERIOR la misma que continua con la el borde
lateral externo del acromio y finalmente con el borde anterior de la
clavícula

La espina de la escapula desde el borde interno hacia afuera ligeramente

hacia arriba y termina en la parte más lateral hacia adelante que es el acromio

Músculos de la región pectoral

 Pectoral mayor: se origina en la parte medial de la clavícula, superficie
anterior del esternón, primeros siete cartílagos costales y se inserta en el
troquiter
 Subclavio: se origina en la unión entre la primera costilla y el cartílago
costal y se inserta en el surco en la superficie inferior del tercio medio de
la clavícula
 Pectoral menor: se origina en las superficies anteriores y bordes
superiores de las costillas 3 a 5 y se inserta en la apófisis coracoides de
la escapula

Músculos del dorso

 Trapecio: desde la nuca hacia el borde posterior de la clavicula sigue el
borde medial del acromio y el borde superior de la escapula

 Deltoides: se origina en el borde anterior de la clavícula (porción

anterior) viene por el borde lateral (porción lateral) del acromio y el labio
inferior de la espina de la escapula (porción posterior). Se inserta en el
borde lateral o externo del húmero en la rugosidad de la V deltoidea
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Músculos del hombro

ANTERIOR

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN

SUPRAESPINOSO Fosa Troquiter ABDUCCIÓN
supraespinosa
INFRESPINOSO Fosa Troquiter ROTACIÓN
infraespinosa EXTERNA
REDONDO MAYOR Borde axial de la Labio medial o ROTACIÓN
escapula interno del canal EXTERNA
bicipital
REDONDO MENOR Borde lateral o Articulación del ROTACIÓN
externo de la codo EXTERNA
fosa infrespinosa
SUBESCULAR Fosa Troquin ROTACIÓN
subescapular en INTERNA
la cara anterior
de la escapula

MANGUITO ROTADOR: formado por las inserciones del:

 Supraespinoso
 Infraespinoso
 Redondo menor
 Subescapular

ARTICULACIONES
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VERDADERAS FALSAS
GLENO-HUMERAL ESCAPULO-TORACICA
ACROMIO-CLAVICULAR SUBACROMIAL
ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR

Irrigación
La arteria subclavia viene del cayado de la aorta y desciende hacia la region
axilar tomando el nombre de axilar, luego a humeral que se divide en circunfleja
anterior y posterior y finalmente en ramas ascendentes que dan irrigación a la
cabeza del humero