PLANILLA PARA TRAMITE DE

DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD

ADULTO________ MENOR DE EDAD_________

FECHA DE TRAMITE TIPO DE TRAMITE:
RENOVACION/DUPLICADO ADULTO
RENOVACION/DUPLICADO MENOR
INSCRIPCION ADULTO
INSCRIPCION MENOR DE EDAD
CANJE L.E. A DNI

DATOS DEL TITULAR DEL TRAMITE: (ADULTO O MENOR SEGÚN CORRESPONDA)

Nº DNI / L.E.
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRES:
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO: DEPARTAMENTO
PROVINCIA
DISTRITO

SEXO: MASCULINO
FEMENINO
ESTATURA:
ESTADO CIVIL ACTUAL:
NOMBRE COMPLETO PADRE:
DE LOS PADRES: MADRE:

DIRECCION COMPLETA EN
VENEZUELA:

GRADO DE INSTRUCCIÓN
TELEFONO:
DESEA SER DONANTE DE SI
NO
ORGANOS:
CORREO ELECTRONICO

UNICAMENTE TRAMITE MENOR DE EDAD:

NOMBRE COMPLETO DE LA
PERSONA QUE REALIZA EL TRAMITE
(PADRES/REPRESENTANTE)
Nº D.N.I. DEL DECLARANTE

Firma del Titular Huella Indice

Derecho

NOTA IMPORTANTE: LA RENOVACION DE DNI MAYOR O MENOR DE EDAD POR

CADUCIDAD UNICAMENTE PROCEDE PARA AQUELLOS CASOS EN LOS QUE EL DNI
ESTE VENCIDO.