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ORGANO DE BIENESTAR UNIVERSITARIO

DPTO PSICOPEDAGOGICO
FICHA PSICOPEDAGÓGICA

I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos: …………………………………………………………………….
DNI: ……………………………. Código del estudiante: …………………………….
Fecha de Nacimiento: ………………………. Edad:..…… Sexo:…………
Escuela profesional: …………………………….… Semestre: ……………………
Comunidad Nativa: SI ( ) NO ( )
Nombre y ubicación de la Comunidad Nativa: ………………………………………
Dirección Domiciliaria familiar: ………………………………………………………..
Dirección domiciliaria de estudios: ……………………………………………………
Lugar de aislamiento por emergencia: ……………………………………………….
Dirección Domiciliaria actual: …………………………….……………………………
Celular: ………………………………… Estado Civil: ……….………………………
E- mail personal: ………………………………………………………………………..
Correo Institucional: …………………………………………………………………….

II. DATOS SOCIOFAMILIARES:


Nombre y apellidos del padre: ………………………………………………………..
Nombre y apellidos de la madre: ……………………………………………………..
Número de hermanos: ………………………………………………………….…….
¿Con quién vives? …………………………………………………………………….
¿De quién dependes económicamente? ……………………………………………
¿Trabajas actualmente? SI ( ) NO ( )
¿Donde? …………………………… ¿En qué puesto? ………………………………
En caso de emergencia avisar a…………………Teléfono:
…………………………

III. ANTECEDENTES DE SALUD


Enfermedades: …………………………………………………………………………
Alergias: …………………………………………………………………………………
Otros: …………………………………………………………………………………….
Familiares con antecedentes psiquiátricos:
…………………………………………………………………………………………..

Ps Nery Rojas Chávez Dpto. Psicopedagógico sede Pichanaqui


Cel. 964552552 nrojas@uniscjsa.edu.pe
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Grupo sanguíneo:…………………………… Rh: ……………….
……

IV. INFORMACIÓN GENERAL ACADÉMICA

¿Recibió orientación vocacional de la carrera elegida? SI NO


Ud. Eligio su carrera profesional por: ………………………………………………..
¿Se siente cómodo con la carrera que eligió? SI NO
¿Estas conforme con la metodología de enseñanza de tus docentes? SI NO
¿Qué mejoras se podría dar en su metodología de enseñanza?
…………………………………………………………………………………………….

¿Qué actividades realizas en tu tiempo libre?

…………………………………………………………………………………………….

¿Qué esperas lograr como estudiante?

…………………………………………………………………………………………….

 Estimad@ estudiante, este test busca optimizar tu rendimiento académico,


se lo más honesto y sincero al responder. Recuerda toda respuesta puede
ser correctas:

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Áreas SI NO
Involucrarse con el estudio
1. Has elaborado un horario de estudios.
2. Realmente te sientes motivado para estudiar.
3. Puedes concentrarte con facilidad.
4. Conoce tus fortaleces y debilidades en el estudio
5.Nuevo orden del escritorio y la lectura
6.Cuando tomas un libro lees el título y su índice.
7.Revisas esquemas, gráficos o mapas del libro.
8.Sabes técnicas de lectura veloz.
Generar preguntas
9.Subrayas las ideas centrales de los libros
10.Subrayas partes que no entiendes
11.Consultas a tus profesores o amigos cuando algo no
entiendes
12.Traes nuevas preguntas o ejercicios para resolver en clase.
Revolucionar la lectura
13.Mayormente lee en forma silenciosa.
14.Al finalizar de la lectura haces un resume escrito.
15.Para recordar la lectura sueles hacer movimientos corporales.
16.Lees en voz alta los párrafos importantes.
Evocar y exponer
17.Tienes un método para recordar fórmulas, números o fechas.
18.Tienes un método para recordar palabras, textos o frases.
19.Puedes exponer calmosamente un tema frente a tus
compañeros.
Sistematizar el repaso
20.Lees el tema que vendrá mañana.
21.En casa repasas lo que hiciste en clase.
22.Cumples estrictamente tus horarios de repaso.

Autoevaluarse
23.Chávez
Ps Nery Rojas Vuelves a resolver los exámenes y/o pruebas pasadas.
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24.Cuando sacas bajas notas, eres franco con @u
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demás y no lo
ocultas
25.Cuando no sabes un tema, lo vuelves a repasar
26. ¿Modificas tu plan de estudio?
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V. TEST EMOCIONAL

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Nº ITEMS SI NO
1 Presento dolores musculares de la espalda o cuello.    
2 Tengo dificultad para dormir.    
3 Experimento palpitaciones aceleradas.    
4 Presento problemas estomacales.    
5 Me sudan las manos en situaciones de tensión.    
6 Mi peso ha variado considerablemente.    
7 Presento agitación o temblores en el cuerpo.    
8 Creo tener poderes sobrenaturales.
9 Me siento cansada (o) y sin ganas de estudiar.    
10 No encuentro algún beneficio o sentido a mi vida.    
11 Escucho voces y/o veo cosas que los demás no ven.
Siento desinterés por realizar actividades que antes me daban
12
placer.    
13 Constantemente me siento culpable cuando me equivoco.    
14 Tengo que hacer muchas cosas y no sé por dónde empezar.    
15 Me siento nervioso antes cualquier situación.    
16 Me siento estresado.
17 Siento temor en mis exámenes y exposiciones.    
18 Pienso que no valgo nada.    
Siento enojo, angustia o desesperación cuando las cosas no
19
salen bien.    
20 Me cuesta hablar en público.    
21 Evito relacionarme con los demás.    
22 Tengo problemas o discusiones con mis compañeros de clase.    
23 Utilizo fármacos y/o drogas para sentirme bien.    
24 En algún momento, he planeado quitarme la vida.
25 Siento que los demás me quieren hacer daño.

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