REGISTRO DE INSPECCIÓN DE KITS PARA EL MANEJO DE DERRAMES DE HIDROCARBUROS

Y OTRAS SUSTANCIAS QUÍMICAS

G. I.
A. B. C. D. E. F. H.
FIRMA DEL OBSERVACIONES
FECHA/HORA NOMBRE DEL EVALUADOR REGISTRO/CC UBICACIÓN DEL KIT ESTADO DEL KIT ELEMENTOS DEL KIT BASE
EVALUADOR (ESTADO DEL KIT)

E1. E2. F1. F2. F3. F4. F5. F6. F7. F8.
OK INOPERATIVO MAT.ABS. MAT.CONT. BOLSAS EPP PALA ANT. JABÓN DES. SEÑALIZA. OTROS

10

11

12
FICHA DE INDICACIONES PARA DILIGENCIAR EL FORMATO DE INSPECCION DE KIT PARA EL CONTROL DE
DERRAMES DE HIDROCARBUROS

SÍMBOLO SIGNIFICADO EXPLICACION

A FECHA/HORA Se refiere al día, mes, año y hora en la que se realiza la inspección
B NOMBRE DEL EVALUADOR Se refiere al nombre de la persona que realiza la inspección
C REGISTRO/CC Se refiere al número de registro o de cédula de ciudadanía del evaluador
D UBICACIÓN DEL KIT Se refiere al sitio donde se encuentra ubicado el kit de derrames
Se refiere a la operatividad del kit en las condiciones en que se encuentra
E ESTADO DEL KIT al realizar la inspección, es decir si es útil o no para la atención de un
derrame
E1 OK Si el estado del kit es adecuado y puede operar en esas condiciones
E2 INOPERATIVO Si el estado del kit es inadecuado y no puede operar en esas condiciones
Hace referencia a si los elementos del kit están o no disponibles en el
F ELEMENTOS DEL KIT
momento de la inspección
F1 MATERIAL ABSORBENTE
F2 MATERIAL DE CONTENCIÓN
F3 BOLSAS
ELEMENTOS DE PROTECCION
F4
PERSONAL (guantes) Marcar con X si está dentro del kit o dejar en blanco si no está
F5 PALA ANTICHISPAS
F6 JABÓN DESENGRASANTE
F7 SEÑALIZADORES TUBULARES
F8 OTROS
G FIRMA DEL EVALUADOR Se refiere a la firma de la persona que realiza la inspección
Se refiere a la base donde se generó el residuo, como AXM, EJA, BAQ,
H BASE BOG, BGA, CLO, CTG, CUC, IBE, MZL, MDE, MTR, NVA, PSO, PEI,
PPN, RCH, ADZ, SMR, TCO, VUP
Se refiere a observaciones del estado del kit como elementos adicionales
I OBSERVACIONES
que contenga o aspectos relevantes de las condiciones del mismo