FT– DMT – 02 - 010

FORMATO PARA SOLICITUD DE CORTES DE

ENERGÍA Aprobado Versión
02/05/2014 001

INFOMACIÓN GENERAL
Fecha de solicitud: JULIO 07 DE 2018
Solicitado a: ING. CARLOS ALFREDO LOZANO.
Cargo: JEFE ZONA CENTRO
Solicitante: GONZALO CANO S.A.S
Referencia: Solicitud corte de energía
Actividad a llevar a Se requiere la des energización en la estructura M029051 con S01985
cabo: para poder instalar las estructuras 510 y 514 en un poste de concreto de
10 metros, entre las estructuras existentes M029804 y M029805.

UBICACIÓN DE LA OBRA OBJETO DE LA SOLICITUD

ZONA MUNICIPIO NOMBRE DE LA OBRA
“AMPLIACIÓN DE REDES VEREDA X
ELÉCTRICAS EN MEDIA Y
BAJA TENSIÓN EN LA BARRIO
VEREDA MAJO SECTOR
CENTRO GARZON LAS BRISAS DEL URBANIZACIÓN
MUNICIPIO DE GARZÓN”
VEREDA MAJO SECTOR
DIRECCIÓN
LAS BRISAS

DURACIÓN CORTE, FECHA Y DATOS COMPLEMENTARIOS

DURACIÓN CORTE 3 Horas REGISTRO FOTOGRÁFICO
AÑO MES DIA
FECHA
2020 07 10
DATOS ESTRUCTURA
CODIGO S01985
DATOS CONTROLES
CODIGO
OBSERVACIONES
Se requiere la des energización en la
estructura M029051 con S01985 para
poder instalar las estructuras 510 y
514 en un poste de concreto de 10
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metros, entre las estructuras existentes

M029804 y M029805.

DESCRIPCIÓN ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA A DESARROLLAR

Tiempo
Descripción de la actividad Cantidad Unidad
Estimado

1 Diligenciamiento de Formato ATS 1 minutos 15

Comunicación con el Operador de
2 1 minutos 10
ANTES Red
DEL Establecer con el Operador de Red
CORTE 3 la autorización o el acompañamiento 1 minutos 10
para la desconexión del circuito
4 Delimitación de zona de trabajo 1 minutos 10
Verificación del corte visible de
1 1 minutos 10
todas las fuentes de tensión
Probar la ausencia de tensión en
2 1 minutos 10
cada una de las fases
Realizar la conexión del sistema de
3 2 minutos 20
puesta a tierra temporal
Instalación de poste de concreto de
4 1 minutos 15
10 metros.

5 Vestida de estructura 510 y 514 2 minutos 60

DURANTE Realizar la desconexión del sistema

EL CORTE 6 1 minutos 10
de puesta a tierra temporal
7 Realizar el cierre de los controles 1 minutos 10

TIEMPO TOTAL SOLICITADO PARA EL CORTE 180 minutos

DESPUÉS Informar al Operador de Red sobre
DEL 1 la terminación de las labores para
CORTE que realice el cierre del circuito

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Informar al Jefe de Zona sobre

eventos o evidencias que se hayan
2
encontrado o suscitado durante el
desarrollo de las labores
OTRAS

Adicionalmente hacemos llegar en el cuadro siguiente el Formato ATS a diligenciar en la obra, antes
del desarrollo de las labores:

FORMATO ATS (ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO)

VERIFICACIÓN DEL PERSONAL EN EL LUGAR DE TRABAJO

• El equipo es de la clase de tensión de la red. Si No
• Todos los operarios tienen puesto el equipo de protección. Si No
• Los operarios se despojaron de todos los elementos metálicos. Si No
• Los operarios se encuentran en perfectas condiciones técnicas,
Si No
físicas y síquicas para el desempeño de la labor encomendada.

DESCRIPCIÓN BREVE DE LOS TRABAJOS A DESARROLLAR

Obra C-062/2020 Se requiere la des energización en la estructura Mxxxx con
Sxxxx para poder instalar las estructuras 510 y 514 en un poste
Municipio Garzón
de concreto de 10 metros, entre las estructuras existentes
Hora inicio 7 a.m. M029804 y M029805.
Hora final 10 a.m.

• El personal entiende y conoce el procedimiento de trabajo a

Si X No
desarrollar expuesto por el Jefe de Grupo.
• El personal identificó y determinó con el Jefe de Grupo los factores
Si X No
de riesgo del trabajo a desarrollar.
• Se poseen todos los materiales y equipos de protección personal y
Si X No
colectiva necesarios para el desarrollo seguro del trabajo.
• Se intentó modificar el trabajo para obviar los riesgos. Si X No
• Se cumplen rigurosamente las reglas de oro. Si X No
• Se tiene un medio de comunicación. Si X No
• Se delimito la zona de trabajo. Si X No
• Se coordinaron las labores con el Operador de Red Si X No

Certifico que recibí inducción por parte del departamento de Seguridad Industrial y Salud
Ocupacional, y me fueron explicados los objetivos y políticas de la Empresa para el correcto
desarrollo de este documento.

OBRA 062/2020
FIRMA

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RESPONSABLE GONZALO CANO ARCE FECHA 10/07/2020

OBSERVACIONES

Por último se relaciona el personal que desarrollará las labores anteriormente mencionadas en
representación del contratista:

No NOMBRE CEDULA CARGO EPS AFP ARP

INGENIERO
1 GONZALO CANO ARCE 17.188.346
RESIDENTE
SANITAS COLPENSIONES POSITIVA

TECNICO
2 GONZALO CAMPOS BETANCUR 83.165.177
LINIERO
SANITAS PROTECCION POSITIVA

TECNICO
3 FERNAN AUGUSTO ESCALANTE 83.166.104
LINIERO
AIC PROTECCION POSITIVA

TECNICO
4 DANILO MURCIA TRUJILLO 83.165.908
LINIERO
COMFAMILIAR PORVENIR POSITIVA

TECNICO
5 RUBIEL JORGE MUÑOZ 1.096.195.815
LINIERO
MEDIMAS PORVENIR POSITIVA

TECNICO
6 DANIEL EDUARDO LARA CORREA 1.077.843.056
LINIERO
NUEVA EPS PROTECCION POSITIVA

Firma:

Nombre: GONZALO CANO ARCE R.L.

Contratista: GONZALO CANO S.A.S