D.

1 NUTRICIÓN HUMANA
Panorama General
- Dieta equilibrada: dieta que contiene las proporciones aceptadas y definidas de
carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas, minerales y agua esenciales para mantener
una buena salud
- Causa de desnutrición: deficiencia, desequilibrio o exceso de nutrientes en la dieta

Nutrientes Esenciales
Nutriente
 Cualquier sustancia química que puede ser utilizada por el cuerpo humano.
o Esencial: El cuerpo es incapaz de sintetizar estas moléculas a partir de otras
sustancias ya presentes en el cuerpo (dentro de dieta equilibrada)
o No esencial: otro nutriente puede ser usado para el mismo propósito o porque
puede ser sintetizado dentro del cuerpo humano a partir de otro nutriente
 Glucosa, almidones y otros carbohidratos xq para la respiración celular
se pueden usar lípidos como fuente de energía
 La vitamina K es condicionalmente esencial
o En los adultos, el metabolismo de las bacterias que hay en el intestino
producen V.K. y los bebés al nacer no tienen estas bacterias (inyección de
V.K. suplementaria)
 El cuerpo también toma nutrientes no esenciales
o Fructosa: puede ser producida por nuestro cuerpo
o Fibra dietética: ayuda en el proceso digestivo
 Desnutrición
o Malnutrición por deficiencia de proteínas: kwashiorkor
 Edema (retención de líquidos en los tejidos)
 Irritabilidad
 Anorexia
 Piel ulcerosas
 Agrandamiento del hígado
 Adultos: serios problemas de bajo peso debilitante (caquexia)
o Cuando alguien no tiene suficiente para comer: inanición
 Malnutrición causada por una dieta pobre en proteínas y carbohidratos
(glúcidos). Frecuentemente se asocia con pobreza económica
o Obesidad: malnutrición causada por una dieta rica en grasas y carbohidratos
refinados (glúcidos refinados). Más común en países en desarrollo y en
estratos socioeconómicos bajos de los países desarrollados

1. Minerales: fósforo, calcio, magnesio, hierro

2. Vitaminas: A, C, D, K
3. Aminoácidos: histidina, triptófano
4. Ácidos grasos: ácidos grasos omega-3 y omega-6 (síntesis de numerosos compuestos en
el cuerpo [desarrollo del cerebro y de los ojos involucran mucho de estos compuestos]
Ácidos Grasos Esenciales
El cuerpo humano no puede sintetizar ciertos ácidos grasos  esenciales
1. Ácidos grasos omega-3 (ácido alfa-linolénico)
a. Control de coagulación de la sangre
b. Construcción de membranas celulares en el cerebro
i. Pescado graso (salmón), algunos aceites vegetales (soja, colza, linaza), coles
de Bruselas, col rizada, espinacas, nueves
2. Ácidos grasos omega-6 (ácido linoleico)
a. Reducen la inflamación
b. Protectores contra las enfermedades del corazón
i. Cártamo, maíz, semillas de algodón y aceites de soja

Aminoácidos Esenciales
La síntesis de proteínas requiere 20 L-aminoácidos diferentes (en humanos, 9 son esenciales, los
otros pueden obtenerse de productos nitrogenados)
 Fenilalanina
 Valina
 Treonina
 Triptófano
 Metionina
 Leucina
 Isoleucina
 Lisina
 Histidina

Tirosina: puede ser sintetizada cuando la fenilalanina está presente en la dieta

Arginina: los bebés no lo pueden sintetizar, deben estar presentes en la dieta
V
CONDICIONALMENTE ESENCIALES

La mayoría de proteínas humanas necesitan los 20 AA, si falta uno, ciertas p. no sintetizar

Minerales esenciales
Minerales: elementos químicos usualmente en su forma iónica Ca+2

Elementos: oxígeno, carbón, hidrógeno, nitrógeno, calcio, fósforo, potasio, azufre, sodio, cloro,
magnesio y los oligoelementos
Hierro  necesarios para el funcionamiento de la hemoglobina
- Sus átomos son el átomo central en el grupo hemoglobina no proteico, hemo

Arsénico  elemento ultra traza necesario para los humanos (inhibe el crecimiento)

Yodo  necesario para la síntesis de hormonas tiroideas

- H.t. pueden aumentar tasa metabólica basal
- Afectar la síntesis de proteínas
- Ayudar a regular el crecimiento óseo largo (c/ hormona del crecimiento)
- Maduración de neuronas
o Deficiencia de yodo = bocio y retraso grave en niños (en crecimiento de huesos
largos)

Glándula tiroides: la encargada de producirse importantes hormonas denominadas T4 (tiroxina),

T3 y T3 reversa (inactiva
- Estas hormonas controlan el metabolismo (el modo en que el cuerpo obtiene energía de
los alimentos ingeridos
- Si la tiroides no funciona bien, el cuerpo usa la energía más lenta o más rápidamente de
lo que debería
- Hipotiroidismo (mixedema): tiroides no suficientemente activa, provoca aumento de
peso, cansancio o fatiga, intolerancia al frío, cara y párpados hinchados
- Hipertiroidismo: tiroides demasiado activa, provoca pérdida de peso, nerviosismo e
irritabilidad, acelera la frecuencia cardíaca, intolerancia al calor, etc.

Vitaminas
- Compuestos orgánicos necesitados en pequeñas cantidades y no son sintetizados por el cuerpo
- Pueden servir de co-factores para las enzimas, antioxidantes, hormonas, etc.
- Estructuras variadas, algunas tienen AA, otras no, algunas como V.C es derivada de un
monosacárido
1. Vitaminas solubles en agua (hidrosolubles)
a. Cuando se toman en exceso, se excretarán en la orina
2. Vitaminas solubles en grasa (liposolubles)
 a. Pueden ser almacenadas en el cuerpo pero pueden causar problemas en exceso

Nombre Grasa o Fuente de comida

soluble en
agua
A Grasa Hígado, vegetales de hoja, zanahorias, pescado, leche de
soja, leche
B1 Agua Avena, arroz integral, verduras, papas, hígado, huevos
B12 Agua Carne y otros productos animales
B2 Agua Productos lácteos, plátanos, judías verdes, espárragos
B3 Agua Carne, pescado, huevos, muchas verduras, champiñones,
nueces
B5 Agua Carne, brócoli, aguacate
B6 Agua Carne, verduras, nueces, plátanos
B7 Agua Yema de huevo cruda, hígado, maní, vegetales de hoja
verde
B9 Agua Vegetales de hoja, pasta, pan, cereales, hígado
C Agua Muchas grutas (cítricos), vegetales, hígado
D Grasa Pescado, huevos, hígado, champiñones
(condició
n
esencial)
E Grasa Muchas frutas y verduras, nueces y semillas
K Grasa Vegetales de hoja verde como las espinacas, yemas de
huevo, hígado

Desnutrición
Desnutrición  desviación de una dieta saludable norma
 Deficiencia (carece de uno o más nutrientes particulares)
 Desequilibrio (ingesta inadecuada de un nutriente en particular)
 Exceso (ingesta desproporcionada de carbohidratos, grasas o proteínas)

Control del apetito

El apetito es controlado por el centro de control del apetito en el hipotálamo: regula nuestro
deseo de comer
- Cuando el estómago está vacío, libera grelina para estimular el apetito
- Cuando se ingieren alimentos, el I.D. libera hormona PYY3-36, el páncreas libera insulina,
y el tejido adiposo libera leptina para inhibir el apetito
Sin control del apetito, comeríamos en exceso = niveles elevados de glucosa en sangre

Sobre peso: efectos sobre la salud

Índice de masa corporal  valor usado para determinar si un paciente está dentro de los
parámetros normales de masa o peso

IMC = masa (kg)

Altura (m)2
Sobrepeso: 25.1 – 29.9 kg m-2
Obesidad: superior a 30.0 kg m-2

Diabetes
- Afección crónica que se desencadena cuando el organismo pierde su capacidad de
producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia
o Insulina: hormona que se fabrica en el páncreas y que permite que la glucosa de
los alimentos pase a las células del organismo, en donde se convierte en energía
para que funcionen los músculos y los tejidos
- Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de
modo que ésta queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y dañando los tejidos con el
paso del tiempo.

Consecuencias de una dieta desequilibrada

1. Diabetes tipo 1
o Causada por una reacción autoinmune, en la que el sistema de defensas del
organismo ataca las células productoras de insulina del páncreas
o El organismo deja de producir la insulina que necesita (razón no entendida)
o Necesitan inyecciones de insulina a diario para controlar sus niveles de glucosa en
sangre
o Síntomas
 Sed anormal y sequedad de boca
 Micción frecuente
 Cansancio extremo/falta de energía
 Apetito constante
 Pérdida de peso repentina
 Lentitud en la curación de heridas
 Infecciones recurrentes
 Visión borrosa
o Tratamiento
 Terapia diaria de insulina, estrecha monitorización, dieta sana y ejercicio
físico habitual
o Causas
 No claras, pero podrían ser los cambios de los factores de riesgo
medioambiental, a circunstancias durante el desarrollo en el útero, a la
alimentación durante las primeras etapas de la vida o a infecciones virales
2. Diabetes tipo II (de inicio tardío o mellitus no dependiente de insulina)
a. Forma más común de diabetes
b. Las células beta en el páncreas aún producen insulina
c. Desarrollan resistencia a la insulina
i. Los receptores de insulina en las células ya no son estimulados por
insulina
d. Causas
i. Altos niveles de ácidos grasos en la sangre como resultado de dietas altas
en grasas pero bajas en fibra
ii. Sobrepeso, especialmente obesidad, asociado con falta de ejercicio
 iii. Maquillaje genético que influye en metabolismo de las grasas
e. Síntomas
i. Aumento (elevado) de niveles de glucosa en orina de la sangre
ii. Necesidad frecuente de orinar (puede provocar sed excesiva)
iii. Cansancio y fatiga
iv. Alguna pérdida de peso
f. Aumenta posibilidades de desarrollar ECC
g. Tratamiento
i. No se necesitan dosis diarias de insulina, pero para controlar la afección se
podría recetar insulina unida a una medicación oral, una dieta sana y el
aumento de la actividad física
h. Aumento
i. Desarrollo económico, envejecimiento de la población, incremento de la
urbanización, cambios de dieta, disminución de actividad física, cambio de
otros patrones de estilo de vida
3. Enfermedad coronaria (ECC)  hipertensión (presión arterial alta)
a. Enfermedad en la cual se acumula una sustancia llamada placa dentro de arterias
coronarias
i. Estas arterias suministran sangre con oxígeno al músculo cardíaco
b. Correlación entre ciertas dietas y la incidencia de ECC
i. Mediterráneas (Grecia, Italia, Japón): alta ingesta de verduras, frutas,
productos integrales y cantidades más bajas de pescado y carne roja
1. Tasas relativamente bajas de ECC
ii. Alta ingesta de ácidos grasos saturados: los ácidos grasos saturados
pueden depositarse dentro de las arterias
1. Si los depósitos se combinan con colesterol  aterosclerosis 
provoca hipertensión, angina, o ataques cardíacos
2. Alta incidencia de ECC
c. Hipertensión tmb puede causar daño a los vasos sanguíneos, aumentando el riesgo
de desarrollar aún más placas ateroscleróticas

El hambre
Hambre  deficiencia severa en la ingesta de energía calórica
4. La inanición prolongada puede causar daños permanentes en los órganos y la muerte si la
ingesta de energía calórica no se restablece a tiempo
5. Inicialmente, las reservas de glucógeno en el hígado se movilizan, pero una vez que se
agotan, el cuerpo tiene que recurrir a otras fuentes de energía
a. Pérdida de masa muscular y tejido adiposo –> necesidad del cuerpo de la ingesta
calórica y para proteger los sistemas vitales (nervioso y músculo de corazón)
b. Catabolismo: cuerpo descompone los músculos y lípidos para generar energía y
AA
6. Deficiencia de vitamina  anemia (B12), beriberi (B1), pelagra (B3) y escorbuto (C)

Anorexia
:Falta de apetito
 7. Anorexia nerviosa: trastorno alimentario caracterizado por restricción de alimentos y un
miedo irracional al aumento de peso
a. No pierden el apetito, pero su ingesta de alimentos es muy limitada
b. Causas diferentes, autopercepción corporal poco realista, pérdida de peso
excesiva
c. Conduce a:
i. Desequilibrio electrolítico
ii. Reducción del esqueleto y del músculo cardíaco
iii. Presión arterial reducida
iv. Frecuencia cardíaca más lenta
v. El cuerpo queda cubierto de un crecimiento fino de cabello delgado
vi. Reducción o ausencia de ciclos menstruales
vii. Muerte
viii. Colapso del músculo cardíaco

Vitamina C (ácido L-ascórbico)

8. Necesaria para producción de colágeno  piel, tejidos conectivos, tendones y vasos
sanguíneos
9. Algunos animales no pueden sintetizar la vitamina C porque tienen una mutación en el
gen GLO que codifica una enzima necesaria para el último paso en la síntesis de la V.C.
a. Teleósteos (grupo de peces)
b. Humanos
c. Chimpancés y monos
10. Frutas cítricas son una buena fuente de vitamina C
11. Cantidad diaria recomendada: 50 mg por día
12. Es producido por algunos mamíferos, pero no por otros que necesitan un suministro
dietético

Escorbuto
Síntomas
13. Sangrado de encías, gingivitis o dientes flojos
14. Falta de energía
15. Cambios de humor o depresión
16. Dolor crónico en las articulaciones
17. Sistema inmunitario suprimido
18. Curación lenta de heridas y hematomas

Fenilcetonuria
19. Enfermedad genética. Muta un gen que codifica la fenilalanina hidroxilasa (enzima que
cataliza la hidroxilación de fenilalanina a tirosina)
a. Incapacidad de convertir fenilalanina en tirosina
20. Se hereda como un rasgo autosómico recesivo
a. Tienen dos alelos recesivos (mutados)
b. Como la enzima ya no puede catalizar el último paso y limita la velocidad, la
fenilalanina se acumula en el cuerpo
21. Consecuencias
 a. Retraso mental
b. Reducción del crecimiento de la cabeza
c. Falta de pigmentación de la piel y el cabello
d. Convulsiones
22. Se usa la prueba del talón para diagnosticarlo
Pacientes necesitan mantener una dieta baja en fenilalanina (vegetales, frutas, azúcares, panes
especiales y galletas) y evitar los alimentos ricos (pescado, frijoles, lactosa, carne, soda dietética,
nueces y legumbres, trigo, huevos, aspartamo

Deficiencia de vitamina D (calciferol)

23. Necesaria para la absorción de calcio en el sistema digestivo
a. Desarrollar huesos sanos  deficiencia conduce a un ablandamiento o
malformación de huesos
i. Osteomalacia en adultos (leve)
ii. Raquitismo en niños (grave)
24. Mantiene el equilibrio esquelético del calcio promoviendo la absorción de calcio en los
intestinos y manteniendo los niveles de calcio y fosfato para la formación ósea
25. Se encuentra en alimentos como el pescado azul (salmón, arenque, atún), yema, hígado,
productos lácteos
26. Exponer piel a la luz UV con una longitud de onda entre 290-310 nm desencadena la
síntesis de vitamina D en la piel
a. Pocas vitaminas que se pueden producir en el cuerpo
b. Exposición a luz ultravioleta puede llevar a mutaciones que causen cáncer de piel
c. Gente de piel oscura tienen protección contra cáncer pero reducen la síntesis de
vitamina D
27. El hígado almacena una cierta cantidad de V.D. que es liposoluble

Colesterol
28. Precursor de ácidos biliares, la vitamina D y hormonas esteroides como la progesterona y
el estrógeno
29. Protege la integridad de la membrana de las células animales
a. Permite que la célula cambie de forma y se mueva
30. El colesterol en sangre es un indicador del riesgo de enfermedad coronaria
31. Hígado humano produce aprox. 1 g colesterol por día

Colesterol y enfermedad coronaria

32. Solo el colesterol LDL (colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad) está
relacionado con la ECC
a. Factores genéticos o falta de movilidad
33. Medicamentos: las estatinas reducen los niveles de colesterol
a. Inhibe la enzima HMG-CoA reductasa, que cataliza el segundo paso en la ruta de
Acetil CoA al colesterol

Monitoreo de la ingesta dietética

Sistema Internacional de Unidades  energía se mide en julios (J)
34. El kilojulio (kJ) se usa para cantidades relacionadas con los alimentos
 35. Una unidad de energía ampliamente usada pero más antigua es kilocaloría (kcal o Cal)
36. 1 kcal = 4.184 kilojulios (entre edades 31-50)
a. Hombres: 11.3
b. Mujeres: 8.8 kJ
37. Niños
a. Valor total de ingesta de calorías: 120-160 kcal / kg de peso
b. Proteínas: 10 a 15% del valor calórico total, 3 g / kg de peso para niños
c. Carbohidratos: 35 a 60% del VCT
d. Grasas: 35 a 50% del VCT
e. Fibra: edad en años + 5g

Cálculo del contenido energético en los alimentos

- Calorimetría: determinación de energía de una sustancia
- Capacidad calórica específica del agua: cantidad de energía calorífica que se requiere
para elevar la temperatura de un gramo de agua en un grado centígrado

(Masa del agua) x (capacidad calorífica específica del agua cal [1 cal / gºC]) x (cambio de
temperatura)

6.1 ESTRUCTURA DEL SISTEMA DIGESTIVO

Panorama General

- El cuerpo necesita digerir este alimento para que estas moléculas esenciales se separen y
se absorban de manera eficiente y apropiada
- Las moléculas esenciales que se absorben se envían a las células del cuerpo a través del
torrente sanguíneo para ser usadas para actividades celulares (asimilación)
- Al final del proceso, el cuerpo necesita ingerir (eliminar o expulsar) el material de
desecho

El Sistema Digestivo Humano

 Vesícula biliar: abdomen, conexión ID
- Tubo que se va de la boca al ano
- Rompe los compuestos grandes de carbono de los alimentos en compuestos pequeños
- La digestión requiere de
o Surfactantes: romper grasas hasta llegar a tener gotas de lípidos
o Enzimas: catalizar reacciones químicas
- Células glandulares en los recubrimientos del estómago e intestino producen algunas
enzimas
- Glándulas accesorios: secretan a través de conductos, sustancias surfactantes y enzimas
- Tiene varios órganos unidos por pequeños tubos que secretan enzimas y hormonas en la
mezcla de alimentos
o Órganos que forman el tubo  órganos del tracto digestivo/canal alimentario
o Órganos que secretan sustancias químicas en el tubo  órganos accesorios
 Hígado, páncreas, vesícula biliar
- Digestión
o Mecánica
 Acto de masticar (trituración de alimentos), peristalsis (onda de
contracción y relajación de los músculos longitudinales y circulares del
canal alimentario por el cual el contenido es forzado a lo largo del tubo) y
deglución (tragar)
 Función principal de peristaltismo en intestino: revolver el
alimento semidigerido para mezclarlo con las enzimas y acelerar la
digestión
 Controlado por el sistema nervioso entérico
o Química
 Enzimas
- Boca desdobla carbohidratos
- Estómago desdobla proteínas
- Intestino delgado desdobla lípidos

1. Boca  glándulas salivales  amilasa salival  empieza digestión de almidones (bolo

alimenticio)
2. Esófago  tubo que pasa el bolo alimenticio  peristalsis
3. Estómago  ácido clorhídrico  (quimo)  ácido de estómago mata bacterias y
comienza digestión de proteínas  jugos gástricos (pepsinógeno: desdobla proteínas)
 4. Intestino delgado  duodeno (primera sección)  el ácido que pasa del estómago
necesita ser neutralizado para que las enzimas en el ID puedan funcionar correctamente
 pH óptimo de neutro a alcalino, y algunas de ellas digieren grasas y lípidos, otras
digieren carbohidratos, y otras digieren proteínas para cuando su comida llega al final
del ID, la digestión se ha completado y los productos digeridos se han absorbido en la
última sección el íleon (mayor parte de absorción en ID)
a. Vesícula biliar  bilis  hígado  ID
b. Páncreas  amilasa pancreática  ID
5. Intestino grueso  aquí el agua, junto con vitaminas (principalmente K y B) producidas
por bacterias que normalmente viven en el IG, se reabsorben  bacterias anaerobias en
IG pueden fermentar polisacáridos no digeridos para producir energía  las heces se
forman y almacenan en el recto antes de la egestión
6. Recto y ano

- Páncreas: segrega amilasa lipasa y proteasa (que ayudan en la digestión de almidón,

lípidos y proteínas) en ID
- Hígado: secreta bilis para emulsionar los lípidos
- Vesícula biliar: almacena la bilis
o Bilis no es una enzima. Rompe los glóbulos lipídicos grandes en glóbulos
lipídicos más pequeños (emulsionar). No facilita las reacciones de hidrólisis como
lo hacen las enzimas

Secciones transversales del ID

El intestino delgado es un tubo muscular de aproximadamente 6-7m en humanos que se
encuentra entre el estómago y el intestino grueso (duodeno, yeyuno, íleon)
- Superficie interna cubierta de vellosidades que aumentan su área de superficie, esencial
para la absorción
- Capas de tejido
o Serosa: capa externa que consiste en tejido conectivo que está en contacto con las
cavidades corporales
o Músculos longitudinales: responsables del peristalsis
o Músculos circulares: responsables del peristalsis
o Submucosa: tejido conectivo que soporta la mucosa y que contiene grandes venas
y arterias que dan lugar al lecho capilar de la mucosa
o Mucosa: capa más interna que forma el revestimiento blando del tubo compuesto
por epitelio, tejido conectivo y músculo liso (aquí están las vellosidades)
Digestión en el Intestino Delgado
- Alimentos se descomponen en monómeros, absorbidos por las vellosidades y absorbidos
por la linfa o la sangre
o Las grandes moléculas se descomponen en unidades más pequeñas
o Estas unidades más pequeñas se dividen en monómeros que se pueden absorber
fácilmente
o El páncreas y la pared del intestino producen las enzimas necesarias para este
proceso y las secretan a la luz del ID

Páncreas
- Enzimas digestivas producidas por células acinares del páncreas (jugo pancreático)
o Amilasa: descompone el almidón en maltosa
o Endopeptidasa (tripsina): descompone las proteínas en polipéptidos más pequeños
o Lipasas y fosfolipasas: descomponen los lípidos y fosfolípidos, respectivamente,
en glicerol y ácidos grasos. En el caso del fosfolípido, tmb se produce fosfato
- El páncreas contienen dos tipos de tejidos glandulares
o Pequeño grupo de células que secretan las hormonas insulina y glucagón a la
sangre
o Células que sintetizan enzimas digestivas y secretan al lumen del tracto digestivo
en respuesta al comer
- Un grupo pequeño de células glandulares que se agrupan alrededor del final de tubos
llamados ductos en donde las enzimas son secretadas
- Una vez producido, el jugo pancreático (que contiene las enzimas) se transporta a través
del conducto pancreático hasta el duodeno, donde se libera en la luz del ID

A pesar de la participación de las enzimas pancreáticas en el proceso de digestión, la mayoría de

las moléculas aún son demasiado grandes para ser absorbidas por las vellosidades
 La pared del ID tiene algunas glándulas que producen enzimas inmovilizadas en las
células epiteliales intestinales
 Nucleasas  ADN y el ARN  nucleótidos
 Maltasa  maltosa  glucosa
 Lactasa  Lactosa  glucosa y galactosa
  Sacarasa  sacarosa  glucosa y fructosa
 Exopeptidasas  Péptidos  AA terminales y dipéptido final
 Dipeptidasas  dipéptidos  AA

Glándula exocrina  enzimas digestivos: digieren la mayoría de macromoléculas presentes en

los alimentos en forma de monómeros en el ID
Glándula endocrina  hormonas (insulina, glucagón = regula nivel de glucosa en sangre)

La celulosa no la digerimos y es parte de la fibra dietética

- Fibra soluble: salvado de avena, cebada, nueces, semillas, frijoles, lentejas, frutas
(cítricos, manzanas), fresas, hortalizas
- Fibra insoluble: trigo entero y productos de granos enteros, hortalizas y salvado de trigo

Describe cómo se sintetizan las enzimas digestivas en el páncreas así como su trayectoria
hasta el lumen del ID
Las enzimas digestivas son sintetizadas en las células glandulares pancreáticas, en los ribosomas
de los retículos endoplásmicos, éstas son procesadas en el aparato de Golgi y secretada por
exocitosis. Los conductos que salen del páncreas se unen a conductos más grandes que
finalmente forman el conducto pancreático en el cual pasa por él aprox. 1 litro de jugo
pancreático por día secretado hacia el lumen del ID.
Enumera las enzimas del jugo pancreático y las macromoléculas sobre las cuales trabajan
- Amilasa que digiere almidones
- Lipasas que digiere triglicéridos y fosfolípidos
- Proteasas que digiere proteínas y péptidos

Vellosidades intestinales y absorción

La absorción real de las moléculas de los alimentos  ID a través del epitelio
Absorción: proceso de tomar los nutrientes de los alimentos hacia la sangre y por ende a las
células
- Como las proteínas de transporte son a menudo necesarias para esta absorción, es
necesaria una gran superficie para asegurar suficientes proteínas de transporte para
absorber todos los nutrientes necesarios
- Vellosidades: lugar de absorción de todos los monómeros producidos por los procesos
digestivos en el ID (pliegues en la superficie interior)
 Células epiteliales: células donde tiene lugar la absorción
Células caliciformes: producen moco
La red capilar y el lacteal: transportan los nutrientes absorbidos lejos del intestino

Microvellosidades: cada célula epitelial de las vellosidades tiene proyecciones de su

membrana plasmática que sobresalen en la luz del ID. Aquí es donde la absorción tiene lugar
por medio de difusión facilitada, transporte pasivo y activo

Las siguientes moléculas, que son los productos finales de la digestión, son directamente
absorbidas por las vellosidades:
- Bases y fosfatos de ácidos nucleicos
- Ácidos grasos y glicerol
- Aminoácidos
- Carbohidratos monoméricos (fructosa, glucosa, galactosa, ribosa)
Sustancias presentes en los alimentos pero que no requieren digestión
- Iones minerales: Ca K, Na
- Vitaminas como Ácido Ascórbico

Una vez que estos productos finales de la digestión se distribuyen alrededor del cuerpo a través
del sistema circulatorio pueden ser usados por las células para procesos anabólicos o para
respiración  asimilación

Hígado  desintoxicar algunos contaminantes que se van directamente a la sangre, pero no

pueden ser descompuestos por el hígado, pueden ser secretados por el cuerpo en la orina. La
mayoría de medicamentos tmb se toman directamente en la sangre y el hígado los descompone
Describe qué sucede con sustancias nocivas, sustancias que no hacen daño ni son
requeridas, y bacterias pequeñas durante la absorción
Hay sustancias que son nocivas y pasan a través del epitelio, sin embargo después son removidas
de la sangre y desintoxicadas en el hígado. Algunas son excretadas a través de orina. Algunas
bacterias nocivas son absorbidas rápidamente de la sangre por células facocíticas en el hígado

Métodos de absorción
Las moléculas de los alimentos los minerales y las vitaminas se absorben en la sangre o la linfa.
Para ser absorbidos por la sangre, las moléculas deben pasar a los capilares de las vellosidades.
Las grasas se absorben en la linfa, que circula en el lacteal en el centro de las vellosidades.
1- Las sustancias a absorber se mueven desde la luz hacia las vellosidades epiteliales
2- Los AA y los monosacáridos se mueven desde las vellosidades hacia los capilares y los
monoglicéridos hacia las lacteales

 Difusión simple: se produce cuando las moléculas son pequeñas y son hidrófobas (por lo
que pueden pasar a través de las bicapas de fosfolípidos). Principalmente con productos
de la digestión de lípidos (ácidos grasos)
 Difusión facilitada: la fructosa, la glucosa, ácidos grasos y otros monómeros hidrofílicos
son movidos por canales proteicos
 Transporte activo: necesario cuando las concentraciones son más bajas en la luz del ID.
El movimiento debe ocurrir contra un gradiente de concentración. La glucosa, los AA y
algunos iones minerales se transportan de esta manera, lo que requiere ATP. Las células
del epitelio tienen muchas mitocondrias que pueden sintetizar ATP para este proceso
 Pinocitosis: dibuja pequeñas gotas de líquido rodeadas por una pequeña sección de la
membrana de fosfolípidos (lipoproteínas)

Absorción de glucosa
 - COTRANSPORTE Na+ / GLUCOSA (difusión facilitada): Sodio se transporta primero
mediante transporte activo a lo largo de la membrana basal. Potencia co-transporta
glucosa y Sodio a células epiteliales a través de membrana apical. Glucosa se transporta
a lo largo de célula epitelial a una proteína transportadora de azúcar que permite su
transporte hacia los capilares, que la transportará a vena porta hepática

Glucosa e iones
- La glucosa no puede entrar por difusión simple por ser una molécula polar
- Bombas Na-K localizadas en la parte interna de la membrana plasmática bombean el
Na+ por transporte activo desde el citoplasma a los espacios intersticiales dentro de las
vellosidades y los iones K+ en dirección opuesta  concentración menor de Na+ dentro
de las células epiteliales de las vellosidades
- Por difusión facilitada el Na+ y la glucosa atraviesa desde el lumen intestinal hacia el
citoplasma de las células epiteliales de las vellosidades.

Intestino delgado, digestión de almidón y el hígado

Almidón  amilosa y amilopectina (ramificada)
- La digestión del almidón comienza en el momento en que comienzas a masticar tu
comida
- La amilasa es una enzima presente en la salival
- Una vez que la saliva y la comida se han mezclado, la amilasa comienza a romper los
enlaces glucosídicos  maltosa y maltotriosa
- La amilopectina no puede ser descompuesta por amilasa
- Incluso después de la descomposición catalítica inicial por amilasa, los di y trisacáridos
producidos a partir de las moléculas de almidón son demasiado grandes para pasar a
través de las membranas, por lo que deben descomponerse en monómeros antes de
que puedan ser absorbidos

Lo que ingresa al intestino delgado es una mezcla de maltosa, maltotriosa y dextrinas.

- 3 enzimas que están inmovilizadas en las células epiteliales ID (maltasa, glucosidasa,
dextrinasa) descomponen estas moléculas en glucosa, que luego pueden ser absorbidas
por las vellosidades
- Todos los monómeros absorbidos de los alimentos son transportados a través de la cena
porta hepática desde el ID hasta el hígado, desde allí ingresa a la circulación general
- El transporte en el sistema circulatorio hace que la glucosa esté disponible para el uso
de todas las células del cuerpo
o Células cerebrales= usan mucha glucosa, necesitan un suministro constante de
glucosa para mantener las funciones corporales
o Hígado= absorbe cualquier exceso de glucosa y lo convierte den glucógeno
Uso de tubos de diálisis para modelar la absorción
Tubo de celulosa parcialmente permeable que contiene poros microscópicos. Permite que el
agua, las moléculas pequeñas y los iones pasen libremente, pero no permite el movimiento de
moléculas grandes. Se utiliza en técnicas de separación (diálisis)

Diálisis: separación de moléculas más pequeñas de moléculas más grandes en solución mediante
difusión selectiva a través de una membrana parcialmente permeable

D2. CONTROL NUERONAL Y HORMONAL DE LA

DIGESTIÓN
Los mecanismos mecánicos, nerviosos y hormonales controlan la volumen y contenido de las
secreciones de jugos digestivos.

Secretina (neutraliza acidez del jugo, osmorregulación), Colecistequinina, gastrina, somatostatina

Parasimpático  homeostasis, descanso y digestión

Simpático  respuestas al peligro
 1. Los nervios y las hormonas están implicadas en el control de la secreción de jugos
digestivos
2. La vista o el olor de la comida hace que el cerebro envíe impulsos nerviosos a través del
nervio vago de la médula
3. Las células glandulares en la pared del estómago se estimulan segregando jugo gástrico.
4. Los quimiorreceptores en la pared del estómago detectan péptidos en los contenidos
estomacales
5. Si los receptores de estiramiento detectan distensión del estómago, los impulsos son
enviados al cerebro
6. El cerebro responde enviando impulsos a través del nervio vago a las células endocrinas
en la pared del duodeno, estimulándolos para secretar gastrina
7. La hormona gastrina estimula la secreción de ácido y pepsinógeno
8. Otras dos hormonas, la secretina y la somatostatina, inhiben la secreción de la gastrina
si el pH en el estómago es demasiado bajo

Células de glándulas endócrinas: secretan directamente al torrente sanguíneo

- Pared de duodeno y parte del estómago cerca del duodeno que secretan la hormona
gastrina

Células de glándulas exocrinas: secretan substancias a la superficie del cuerpo o al lumen de las
vísceras a través de ductos
- Pancreáticas que secretan enzimas, estómago que secretan componentes del jugo
gástrico
GASTRINA
- Producida por células especiales en el estómago, duodeno y páncreas por presencia de
alimentos o de proteínas
- Estimula la producción de jugo gástrico por las células parietales en las glándulas
gástricas
o Mezcla de agua, HCl y otros iones inorgánicos, enzimas (pepsina, renina), moco,
varios polipéptidos, favor intrínseco
o Cambia pH de 6.7 a 2, proporcionando condiciones ácidas que mejorarán la
digestión

SECRETINA
- Producida por células especiales en ID en respuesta a presencia de líquido ácido
- Presencia de ácido gástrico activa la prosecretina en secretina
- Estimula producción de álcali por parte del páncreas, neutralizando los componentes
intestinales
- Osmorregulación: regula la homeostasis del agua en todo el cuerpo al actuar sobre el
riñón, el hipotálamo y la glándula pituitaria

COLECISTOQUININA
- Producida por ID cuando hay alimentos presentes
 - Controla liberación de jugo pancreático del páncreas y bilis de vesícula biliar (bilis se
produce en hígado y se almacena en vesícula biliar)
- Supresor del hambre

SOMATOSTATINA
- Hormona inhibitoria secretada por células especiales en el estómago, el duodeno y el
páncreas
- Viaja a través de la sangre para inhibir directamente las células productoras de ácido
- Actúa indirectamente al prevenir liberación de gastrina, Colecistequinina y secretina
(ralentiza el proceso digestivo)

Saliva  agua, electrolitos, amilasa salival, moco, lisozima

Jugo pancreático  agua, bicarbonato, enzimas
Cada grupo de células se llama acinos

El Estómago
El ácido en el estómago es producido por la combinación de iones de hidrógeno e iones de
cloruro producidos por células epiteliales del revestimiento del estómago

La liberación de iones de hidrógeno a través de portadores de proteínas está acoplada a la ingesta

de iones de potasio desde la luz del estómago (ATP)

El jugo gástrico contiene ácido clorhídrico y pepsina

- Pepsina: proteasa que hidroliza proteínas a péptidos, se encuentra en estómago en
forma inactiva como pepsinógeno proenzima. Se activa en pepsina por la presencia de
ácido
- Ácido clorhídrico: elimina 44 AA del pepsinógeno y lo transforma en pepsina

Las condiciones ácidas en el estómago también favorecen las reacciones de hidrólisis de la

pepsina. El pH óptimo para esta enzima es 2.

Úlceras estomacales
Condiciones ácidas ayudan a controlar patógenos en alimentos ingeridos (bacterias no pueden
sobrevivir en tales condiciones). La cubierta mucosa del estómago evita el autolesión.

Causas de una úlcera gástrica

- Alimentos picantes
- Exceso de proteínas
- Muy estresado
Daña la capa de moco y se interrumpe el revestimiento del estómago

Síntomas
- Dolor de estómago, acidez estomacal, náuseas, sangre en heces
Helicobacter pylori: produce toxinas que causan inflamación gástrica continua y la respuesta
inflamatoria del sistema inmune daña el revestimiento del estómago
- Amoxicilina: antibiótico que inhibe directamente la síntesis de las paredes celulares
bacterianas
- Claritoromicina: antibiótico que impide el crecimiento de bacterias al inhibir la
traducción de péptidos en el ribosoma, inhibiendo así su síntesis de proteínas
- Inhibidor de la bomba de protones: inhibe la acidificación del estómago

Inhibidores de la bomba de protones

Bloquean la bomba de protones, responsable de la secreción de iones de hidrógeno en el
estómago
Menos H+ en luz reduce cantidad de HCl producido = menos ácido

Absorción en el intestino delgado

Una vez digeridos, los productos alimenticios son absorbidos por el sistema digestivo en la
sangre o el sistema linfático y transportados a diferentes órganos (especialmente el hígado)
donde se metabolizan en otras moléculas

Polisacáridos  digerido para monosacáridos  absorbido por ID  vellosidad a través de la

vena porta hepática al hígado
Proteínas  digerido para AA  absorbido por estómago  células del revestimiento del
estómago
Proteínas  digerido para AA  absorbido por ID  vellosidad a través de la vena porta
hepática al hígado
Lípidos  digerido para ácidos grasos de cadena corta  absorbido por ID  vellosidad a
través de la vena porta hepática al hígado
Lípidos  digerido para ácidos grasos de cadena más larga  absorbido por ID  sistema
lacteal a linfático

Los polisacáridos se hidrolizan principalmente a glucosa y son absorbidos por las células
epiteliales del ID. Sodio se transporta primero mediante transporte activo a lo largo de la
membrana basal. Potencia co-transporta glucosa y Sodio a células epiteliales a través de
membrana apical. Glucosa se transporta a lo largo de célula epitelial a una proteína
transportadora de azúcar que permite su transporte hacia los capilares, que la transportará a vena
porta hepática

Proteínas: digeridos por proteasas en AA, que son transportados por co-transporte con Na+ a las
células epiteliales. Las proteínas transportadoras de aminoácidos las transportan por difusión
facilitada a los capilares

Grasas (lípidos): emulsionan en los intestinos por la bilis. Esto los transforma en pequeñas gotas,
permitiendo que las lipasas los digieran en ácidos grasos y glicerol
- Glicerol: absorbido y usado en metabolismo de carbohidratos
- Ácidos grasos: se difundirán en células epiteliales del ID
 o Ácidos grasos de cadena larga se combinarán con proteínas para formar
quilomicrones
 Viajan al borde de la célula en el retículo endoplásmico liso y son
expulsados por exocitosis para luego ingresar al sistema lacteal,
ingresando así al sistema linfático

Las vellosidades
Cada vellosidad tiene un lacteal central cuya función es principalmente la absorción de grasas y
capilares que transportan el resto de las moléculas absorbidas a otros órganos

La mayoría de los capilares se unen para formar la vena porta hepática que transporta la sangre al
hígado.

La estructura de las células en el epitelio de las vellosidades se adapta a la absorción de los

alimentos
 Aumento de superficie debido a la presencia de vellosidades y microvellosidades
 Muchas mitocondrias proporcionan energía para el transporte activo
 Presencia de capilares en las vellosidades para la absorción de los alimentos absorbidos
 Presencia de lacteales para la absorción de lípidos absorbidos
 La presencia de vesículas pinocitóticas ayuda a la absorción de líquidos
 Presencia de uniones estrechas para garantizar que las moléculas no escapen a través
de la membrana y para mantener un gradiente de concentración
 Las enzimas (peptidasas y desaccharidasas) se unen a las membranas epiteliales para
completar la hidrólisis / digestión

Absorción en el intestino grueso

Se encarga de la absorción de agua, minerales y vitamina K

Fibra dietética: carbohidratos no digeribles (celulosa y lignina) es importante porque aumenta la

masa fecal, estimulando así los movimiento peristálticos
- Previene el estreñimiento
- Reduce el riesgo de diversas enfermedades del intestino grueso como el cáncer de
intestino, hemorroides y apendicitis
- Aumenta la sensación de saciedad
- Reduce el deseo de comer y riesgo de obesidad

Los materiales que no se absorben se digieren como heces (celulosa, lignina, pigmentos biliares,
restos de cél. Epiteliales intestinales y bacterias). El peristalsis de las paredes del IG empujará la
materia fecal hacia e recto y finalmente la eliminará a través del ano

La velocidad de tránsito de materiales a través del IG se correlaciona positivamente con su

contenido de fibra

Estreñimiento: defecación insatisfactoria (evacuaciones poco frecuentes, dificultad para defecar,

o ambas)
Una infección de intestinos causará inflamación de cél. Epiteliales que recubren el intestino. Esto
reducirá la absorción de agua, causando que las heces estén sueltas o líquidas (diarrea) 
deshidratación

Cólera
Enfermedad causada por la ingestión de alimentos o agua contaminada con bacteria Vibrio
cholerae. Cuando la toxina se libera de las bacterias en el intestino infectado, se une a las células
epiteliales intestinales (enterocitos), lo que desencadena la endocitosis de la toxina. La toxina se
convierte en una enzima activa que activa los iones y el agua para salir de los enterocitos
infectados, lo que lleva a diarrea acuosa
Síntomas
- Sed aumentada
- Boca seca
- Vómitos, calambres musculares, diarrea profusa
- Inflamación del cerebro
- Debilidad
- Mareo
- Palpitaciones
- Convulsiones
- Caída de la presión arterial
- Desmayo
- Disminución de la producción de orina
- Insuficiencia renal
- Coma
- Muerte

Tratamiento: el uso de antibióticos para matar las bacterias y la rehidratación oral o intravenosa