FISIOLOGÍA OSEA

FRACTURA DEL ESCAFOIDES.

ÁREA: MORFOFISIOLOGÍA

DOCENTE: DR. ALEXANDER NOSSA

DAVID ALEXANDER HERNANDEZ LOMBO – 2019218390 ENFERMERÍA.

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA
NEIVA – HUILA
2020
Las fracturas del escafoides suelen ser el resultado de una hiperextensión de la
muñeca, en general durante una caída sobre una mano hiperextendida. Estas
fracturas pueden alterar el suministro de sangre al escafoides proximal; por lo
tanto, la osteonecrosis es una complicación común, a veces incapacitante. La
osteonecrosis es por lo tanto una complicación frecuente, incluso cuando el
cuidado inicial es óptimo, y puede producir una artritis degenerativa incapacitante
de la muñeca.

El escafoides está cubierto 80% por cartílago, distribuido en cuatro superficies

articulares:
a) la superficie proximal que es convexa y articula con la fosa escafoidea del radio;
b) la faceta cubital en forma de luna que articula con la
superficie lateral del hueso semilunar;
c) la faceta distal y medial cubital que
tiene forma oval y articula con la superficie lateral del hueso grande y
d) la superficie distal que es convexa y puede estar dividida por una cresta en dos:
una faceta medial que articula con el trapezoide y una lateral que articula con el
trapecio.
Por lo general, una fractura del escafoides se describe por su ubicación en el
hueso. Más comúnmente, el escafoides se fractura en la parte media, llamada
“cintura.” Las fracturas también se pueden producir en los extremos proximal y
distal del hueso.

Las fracturas del escafoides se clasifican de acuerdo con la gravedad del

desplazamiento (o a qué distancia se han movido las partes del hueso desde su
posición normal):

Fractura sin desplazamiento. En este tipo de fractura, los fragmentos del hueso se
alinean correctamente.
Fractura con desplazamiento. En este tipo de fractura, los fragmentos del hueso
se han movido fuera de su posición normal. Puede haber fisuras entre las partes
del hueso o los fragmentos se pueden superponer entre sí.

La cara radial de la muñeca está contraída e hipersensible. Si los pacientes tienen

estos síntomas, se debe considerar fractura de escafoides. Los signos más
específicos incluyen

 Dolor durante la compresión axial del dedo pulgar

 Dolor durante la supinación de la muñeca contra resistencia
 En particular sensibilidad en la tabaquera anatómica durante la desviación
cubital de la muñeca.
La tabaquera anatómica (se palpa justo distal al radio, entre los tendones del
extensor largo del pulgar, el extensor corto del pulgar y el abductor largo del
pulgar).