DEPRESION EN LA VEJEZ

Este capítulo nos abre el panorama de la depresión que existe en la vejez, entendiendo como lo
dice el autor que:
La tristeza del enfermo se hace más profunda hasta llegar a una depresión morbosa, y la
dificultad de concentración se transforma en un retardo de todo, pensamiento y acción. La alegría
normal lleva con ella, ordinariamente, una mayor libertad y facilidad de palabra Y de
movimiento y una estimulación de toda actitud psicológica.

Para conceptualizar las depresiones existen algunas ideas sustentadas por H. Bleichmar (1976).
que de alguna manera la define como un estado que tiene como condición la pérdida de una
relación objeta, y en la cual el contenido ideativo es el de que dicha pérdida toma imposible la
realización de un deseo al que se está intensamente fijado.
El síntoma principal del síndrome depresivo es la tristeza, con la que se enlazan otros síntomas.
En la depresión enfermedad la manifestación habitual es el síndrome depresivo, con la tristeza
como síntoma dominante". Pero esto es cuestionado por otros autores, que sostienen que no es la
tristeza el síntoma principal del síndrome depresivo.

El autor hace una clasificación de la depresión para entender su origen y cómo afecta la vida del
adulto.

Depresiones neuróticas.

las depresiones manifiestas o enmascaradas. corresponden a aquellas en las cuales las causas que
aparentemente determinan su aparición pueden ser relacionadas con una experiencia vital
identificable en un momento más o menos cercano del pasado del paciente. Esta experiencia vital
es asimilable en su sentido más amplio a lo que se connota con la palabra Pérdida.

Depresiones psicóticas:

Lo que determina esta depresión es la frecuencia de alteración del juicio de la realidad

recordemos que las estructuras psicóticas su juicio de realidad está limitado. La edad de
comienzo es variable, pero generalmente se presenta en la adolescencia o en adultos jóvenes.
Algunos autores señalan que si el primer episodio es de un maníaco. la edad de comienzo se sitúa
entre los 15 y los '.L5 años. y si es de Upo depresivo entre los 25 y los 35. Entre nosotros, M.
Strejilevlch (1978) ha señalado que es posible observar casos que desarrollan su primer episodio
después de los 50 años, criterio que comparto. pero deben considerarse como casos
excepcionales.
Depresiones secundarias

En muchos cuadros de patología médica puede aparecer en un momento determinado el

síndrome depresivo o algunos de sus síntomas principales; el psiquiatra debe estar prevenido ya
que. sobre todo en geriatría, muchas veces son consultados por pacientes con una sintomatología
aparentemente depresiva, pero en realidad presen- tan otro tipo de enfermedad, algunas veces de
suma gravedad.

Por ellos es importante hacer un diagnóstico correcto del paciente, los cuadros depresivos no son
fáciles de diferenciar entre sí. sobre todo porque en la clínica se presentan como continum que
transita desde las formas benignas hasta las severas y donde más que encontrarnos con
estructuras definirlas lo que vernos son viejos deprimidos de cuya subjetividad más que de la
simple apreciación fenomenología.

podríamos decir que la influencia socio- cultural es realmente significativa. a punto tal que, sin
lugar a dudas. podemos afirmar que cada cultura produce su propio proceso de envejecimiento
con su normalidad y patología propias.