Determinantes en la Salud de los Mexicanos

Los aspectos que influyen en la aparición de los problemas de salud de la población mexicana exceden a la
voluntad de las personas, ya que una variedad de sucesos quedan fuera de su control, existen condiciones
económicas, sociales y culturales que han experimentado procesos de cambio de manera rápida, sin control que
permita asimilar uno para cuando se presenta otro como consecuencia, casi todos relacionados con el avance
tecnológico y la inequidad que caracteriza algunas regiones del país.

México en 2018 contaba con, aproximadamente 121 millones de habitantes de los cuales más de 50 viven en
pobreza y 11.5 sobreviven a la pobreza extrema, casi siempre habitan zonas rurales e indígenas donde lo que se
produce son mercancías de muy bajo valor comercial y por ello obtienen muy baja o nulas ganancias por el
trabajo realizado. Para intentar mejorar los ingresos económicos, muchos de ellos integrantes de zonas rurales
e indígenas, optan por migrar a otras zonas del país para emplease como jornaleros agrícolas, no solo el padre
de familia, sino también a la madre, y en muchas ocasiones a los hijos mayores y menores de edad; trabajos que
no cambia la situación económica y social de la familia trabajadora, aumentan sus riesgos a la salud, limita su
desarrollo cognitivo, pierden su individualidad familiar al convivir en albergues comunitarios sin las condiciones
adecuadas, no tienen acceso a la educación y no cuentan con seguridad de salud, de manera que sus riesgos
catastróficos se vuelven más frecuentes y severos al no acceder a los servicios de prevención y promoción.

Concepto de Determinantes Sociales

Según la OMS los determinantes Sociales son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el Sistema de Salud. Estas circunstancias son el resultado de la distribución del
dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas.
En este sentido los conceptos de Sistema Económico y equidad en la distribución de las riquezas adquieren
singular importancia, de aquí que debemos explicar algunas características y repercusiones en la vida cotidiana
de las personas.

1. Determinantes socioeconómicos
Son los que la sociedad engarza para para producir y distribuir la riqueza entre los habitantes, para producir las
personas trabajan, cuando las condiciones y las situaciones de trabajo no son adecuadas, las relaciones entre los
dueños, jefes y trabajadores se vuelven desagradables y pueden generar problemas como accidentes o a la larga
deterioro a la salud de quienes participan en la producción, por lo que la higiene laboral debe incluir además
condiciones de trabajo adecuadas un buen ambiente laboral.
Dentro del contexto laboral, si existe el trabajo formal asalariado o actividad remunerativa independiente, es
frecuente que se presenten factores determinantes semejantes:

 Baja remuneración, necesitan varios empleos o trabajo de varios integrantes de la familia para sufragar
gastos indispensables para vivir (alimento, ropa, vivienda, educación, etc.).
 Demandas laborales con actividades rutinarias o en posiciones no fisiológicas por largo tiempo.
 Horarios que disminuyen el desarrollo personal y la convivencia familiar como: horarios prolongados de
trabajo, turnos laborales que provocan ausencias prolongadas y cotidiana dentro del núcleo familiar.
 Salarios bajos se relacionan con trabajos más demandantes de esfuerzo física y mayor posibilidad de
enfermedades laborales, en empleos formal e informal.
  Desempleo y/o trabajo informal, sin prestaciones sociales como servicio médico familiar, como ejemplos
vendedores ambulantes, empleada(o)s domésticos, empleados de la construcción (albañiles,
electricistas, fontaneros independientes) y en caso extremo indigentes.
 Daño a la salud por enfermedades que impiden la actividad de trabajo, provocando daño catastrófico en
salud, que para solucionarlos requieren pagar el servicio médico, que afecta los pocos ingresos
económicos de la familia afectando otras necesidades familiares.
 Entre menor es el pago recibido por los servicios laborales, menor es la capacidad de adquirir bienes y
servicios y cuando acceden son de mala calidad.
 Falta de oportunidad de preparación académica favorece la falta de empleo bien remunerado, y en
consecuencia de los bajos salarios existe menor posibilidad de alimentación de calidad para realizar sus
funciones cognitivas y un desarrollo biológico adecuado, situación que se hereda de generación en
generación.
 La relación entre el trabajo y salarios bajos condiciona que se tengan menos acceso a una alimentación
de calidad, por lo que en luchas situaciones las personas no se alimentan sino que buscan menguar la
sensación de hambre y continuar con la posibilidad de continuar siendo potencialmente trabajadores;
con consecuentes riesgos a la salud como son las enfermedades tanto infecciosas como crónica
degenerativas desde su inicio hasta sus complicaciones que en muchas ocasiones presentan diferentes
tipos de discapacidad.

2. Determinantes Socioculturales
Son una serie de patrones de saberes y habilidades que nos permiten interactuar con los miembros de nuestro
entorno cultural, la cultura no es un hecho consumado e inamovible, sino continuamente se amplia y se hace
más complejo; se construye de prácticas y valores que fomentan una determinada forma de ser y se conoce
también como estilo de vida.
El intercambio mundial de mercancías modifica adema de nuestro entorno, modificando las actitudes, prácticas
y valores, se muestra a través de la publicidad lo que está de moda, llegando a adoptar costumbres y gustos no
originales de nuestros pueblos y cultura, estas modificaciones pueden crear grandes abismos generacionales o
étnicos, si algunos grupos de edad o grupos no se adaptan con éxito.

Entre muchos fenómenos sociales y culturales que afectan a la población mexicana se enlistan algunos ejemplos:

 La simple llegada de cadenas de tienda de alimentos a cambiado la manera en que los mexicanos
comemos, como ejemplo son los alimentos de comidas rápidas y alimentos industrializados, son factores
que están asociados a enfermedades crónicas degenerativas, modificando las necesidades de salud en
los diferentes niveles de atención médica, aumentando la incidencia de ellas, sus secuelas y
complicaciones que a su vez son las principales causas de discapacidad y mortalidad.
 La necesidad de que las mujeres abandonen de manera parcial o total las labores domésticas para
sumarse a la fuerza productiva ha generado que los infantes tengan pocas alternativas de consumir
alimentos no industrializados.
 El uso cada vez más común de tecnologías, es condicionante de sedentarismo.
 La migración a centros urbanos, convertidos en focos de desarrollo por los empleos que se pretenden
encontrar para aumentar la calidad de vida a través de ingresos económicos, han fomentado además de
cambios en la alimentación de las personas, cambios básicos en la crianza de los hijos por la ausencia de
 la madre y frecuentemente del padre de familia, las largas jornadas laborales impiden que los padres y
madres jueguen con sus hijos, establezcan limites disciplinarios y vigiles sus actividades y compañías.
 La construcción de espacios reducidos o que carecen de esparcimiento, aumentan los índices de
violencia e inseguridad.
 La falta de vínculos familiares cotidianos ofrecen la imagen de que es el dinero y las posesiones
materiales el objetivo principal de superación personal, dejando de lado los valores, hábitos y
costumbres familiares y sociales que tiempo atrás se consideraron parte de la riqueza cultural,
excluyendo del círculo social a quien no cumpla con este requisito de solvencia.
 La violencia como relación con el medio ambiente parece que ha fomentado la segregación de los
jóvenes que no siempre tienen una imagen masculina a la que adherirse, y en muchas ocasiones, se ven
retados por sus iguales a demostrar la hombría a través de golpes y la fortaleza a partir del
sometimiento del más débil, violencia que en muchas ocasiones emana de los propios hogares.
 Como causa de la violencia se ha mencionado la falta de posibilidades de destacar en otros ámbitos
como la escuela, el trabajo, los negocios, el deporte, las artes, etc.
 Los problemas de violencia dan oportunidad a los problemas sociales como las adicciones; el
individualismo, la competencia, la falta de empatía y consideración para con los demás a conductas que
condicionan trastornos mentales como la depresión y sus consecuencias, disminuyendo años de
esperanza de vida.

3. Recursos de Salud y Políticas de Salud

 México es un país que se distingue por haber consolidado un Sistema de Salud eficaz en varios aspectos
sanitarios, como las estrategias de vacunación, la implementación de programas específicos para
atender a poblaciones vulnerables económica, social y educativamente como son los migrantes y los
indígenas, un programa a través del sistema educativo en escolares para fortalecer la educación en salud
y el acceso a los servicios de salud, sin embargo, cuenta con problemas esenciales en varios rubros como
una inadecuada distribución de recursos, personal e independencia de suministros, pues la mayoría
igual que los medicamentos son importados, lo que encarece y dificulta su acceso a todos los mexicanos.
 México es un país de ingreso medio, ha logrado disminuir las tasas de mortalidad materna e infantil, ha
sido pionero en el proceso de universalidad de acceso a los servicios médicos a través del Seguro
Popular y fue el primer país en aprobar un impuesto a las bebidas endulzadas con azúcar; no obstante,
recibió recomendaciones en el Informe Salud Global 2035 de para alcanzar cifras de similares a los
países desarrollados en salud materna e infantil y realizar acciones encaminadas a disminuir la inequidad
al interior del país (recursos sanitarios y servicios públicos).
 La perspectiva de curar en lugar de prevenir encarece el gasto de salud, favorece la emergencia de
nuevas patologías, como la diabetes mellitus y sus complicaciones, y permite que se realicen actividades
como el uso descontrolado de antibióticos

Bibliografía

Aburto López Irma Araceli, Freyre Galicia Juana, “Principales problemas de Salud Publica en México”,
UNAM, FES Zaragoza, enero 2018