SERVICIOS DE SALUD OAXACA

PROGRAMA PREVENTIVO EN PREESCOLARES Y ESCOLARES

JURISDICCIÓN SANITARIA No 05 MIXTECA
COORDINACION JURISDICCIONAL DE SALUD BUCAL
FORMATO DE SEGUIMIENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
ESCUELA: PRIMARIA PROGRESO NIVEL: BASICO ZONA:
EL AULA CUENTA CON
DIRECCION DE LA ESCUELA: COL AMERICA SANTA CRUZ ITUNDUJIA LOCALIDAD Y MUNICIPIO: CEPILLERO DENTAL
SANTA CRUZ ITUNDUJIA
NOMBRE DEL MAESTRO: CRISTINA JOSE CRUZ GRADO: 5 GRUPO: A SI NO
CICLO ESCOLAR: 2019 - 2020
MES: MES: MES: MES: MES:

SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO

CUENTA CON
CEPILLO

VASO
No. ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE c e o d

CONTROL DE

CONTROL DE
CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

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NOMBRE DEL ALUMNO

CEPILLADO

CEPILLADO
CEPILLADO

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CEPILLADO

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USO HILO

USO HILO

USO HILO

USO HILO

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FLUOR FLUOR FLUOR FLUOR FLUOR

TECL DE

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DENTAL

DENTAL

DENTAL

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PLACA

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PLACA

PLACA

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PLACA
INICIAL
1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2° C P O D
1 ANGON HERNANDEZ RAUL
2 CASTRO TRUJILLO FRANCISCO
3 CRUZ MARIN RUBI
4 CRUZ MARTINEZ SINAI
5 GARCIA GONZALES DIANA
6 GARICA SANCHEZ GRACIELA
7 GONZALES GUADALUPE CONCEPCION
8 HERNANDEZ JOSE CRISTOPHER
9 JIMNEZ JOSE YAEL
10 JOSE CRUZ CRISTINA
11 JOSE HERNANDEZ EVELYN
12 JOSE MARIN YAHIR
13 JOSE ÑINEZ LEIDY
14 JOSE RIVERO JOSE
15 JOSE SANCHEZ JIMENA
16 JOSE SANCHEZ MAURICIO
17 JUAREZ BAUTISTA LUZ
18 LOPEZ BARRIOS ESTELA
19 LOPEZ NUÑEZ PERLA
20 LOPEZ SANTIAGO EDUARDO
21 MARTINEZ CANSECO YERICK
22 MARTINEZ FIERROS TERESA
23 MARTINEZ SANCGEZ GEONNI
24 MOLINA NUÑEZ EDGAR
25 RAMIRES JUAREZ GUADALUOE
26 REYES JOSE IRIRS
27 SANCHEZ JOSE PERLA
28 SANCHEZ OLIVERA GAVBRIELA
29
30

NOMBRE DEL ODONTOLOGO SELLO DE LA UNIDAD DE SALUD SELLO DE LA INSTITUCIÓN DIRECCIÓN DE LA ESCUELA
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PROGRAMA PREVENTIVO EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
JURISDICCIÓN SANITARIA No 05 MIXTECA
COORDINACION JURISDICCIONAL DE SALUD BUCAL
FORMATO DE SEGUIMIENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
ESCUELA: PRIMARIA PROGRESO NIVEL: BASICO ZONA: 0
EL AULA CUENTA CON
DIRECCION DE LA ESCUELA: COL AMERICA SANTA CRUZ ITUNDUJIA LOCALIDAD Y MUNICIPIO: CEPILLERO DENTAL
SANTA CRUZ ITUNDUJIA
NOMBRE DEL MAESTRO: CRISTINA JOSE CRUZ GRADO: 5 GRUPO: A SI NO
CICLO ESCOLAR: 2019 - 2020
MES: MES: MES: MES: MES:

FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

CUENTA CON
CEPILLO

VASO
No. ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE c e o d

CONTROL DE

CONTROL DE
CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE

CONTROL DE
NOMBRE DEL ALUMNO

CEPILLADO

CEPILLADO
CEPILLADO

CEPILLADO

CEPILLADO

CEPILLADO

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CEPILLADO

CEPILLADO

CEPILLADO
USO HILO

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USO HILO

USO HILO

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FLUOR FLUOR FLUOR FLUOR FLUOR

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DENTAL

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TECL DE

TECL DE

TECL DE

TECL DE
PLACA

PLACA

PLACA

PLACA

PLACA

PLACA

PLACA

PLACA
PLACA

PLACA
FINAL
1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2° C P O D
1 ANGON HERNANDEZ RAUL
2 CASTRO TRUJILLO FRANCISCO
3 CRUZ MARIN RUBI
4 CRUZ MARTINEZ SINAI
5 GARCIA GONZALES DIANA
6 GARICA SANCHEZ GRACIELA
7 GONZALES GUADALUPE CONCEPCION
8 HERNANDEZ JOSE CRISTOPHER
9 JIMNEZ JOSE YAEL
10 JOSE CRUZ CRISTINA
11 JOSE HERNANDEZ EVELYN
12 JOSE MARIN YAHIR
13 JOSE ÑINEZ LEIDY
14 JOSE RIVERO JOSE
15 JOSE SANCHEZ JIMENA
16 JOSE SANCHEZ MAURICIO
17 JUAREZ BAUTISTA LUZ
18 LOPEZ BARRIOS ESTELA
19 LOPEZ NUÑEZ PERLA
20 LOPEZ SANTIAGO EDUARDO
21 MARTINEZ CANSECO YERICK
22 MARTINEZ FIERROS TERESA
23 MARTINEZ SANCGEZ GEONNI
24 MOLINA NUÑEZ EDGAR
25 RAMIRES JUAREZ GUADALUOE
26 REYES JOSE IRIRS
27 SANCHEZ JOSE PERLA
28 SANCHEZ OLIVERA GAVBRIELA
29 0
30 0

NOMBRE DEL ODONTOLOGO SELLO DE LA UNIDAD DE SALUD SELLO DE LA INSTITUCIÓN DIRECCIÓN DE LA ESCUELA