POLIZA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL

PARA PROFESIONALES DE LA SALUD

Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 1 02 031

I.- COBERTURA

ARTÍCULO 1º

La Compañía cubre aquellas sumas que el asegurado resultare obligado a pagar a terceros
en razón de negligencia, imprudencia o impericia en la prestación de los servicios propios
de su profesión, para cuyo ejercicio posea título universitario y autorización que lo habilite
para actuar como tal dentro del territorio de la República de Chile, siempre y cuando tal
negligencia, imprudencia o impericia, ocurra y sea reclamada al asegurador durante la
vigencia de la póliza y origine la muerte, lesiones corporales, daños patrimoniales o
morales que sean consecuencia directa de tal muerte o lesiones que afecten a personas
atendidas por el asegurado.

Serán de cargo de la Compañía Aseguradora las indemnizaciones que el asegurado esté

obligado a pagar a terceras personas afectadas, en virtud de sentencia judicial firme,
avenimiento o transacción que hayan sido aceptados en forma expresa por la compañía.

También serán de cargo de la Compañía Aseguradora los gastos de defensa del

asegurado, incluso los honorarios respectivos, aún cuando se trate de reclamaciones
infundadas.

Si se contemplare un deducible en las condiciones particulares de la presente póliza, el

asegurado estará obligado a participar, asumir o proporcionar la suma de dinero que
corresponda, siempre que el asegurador deba realizar o autorizar un pago con cargo a la
póliza siniestrada, incluyendo avenimientos o transacciones y gastos por defensa judicial.
El incumplimiento o cumplimiento tardío de dicha obligación, siempre que aquello exponga
al asegurador al pago de indemnizaciones o de gastos judiciales superiores a los
determinados al momento de requerirse participación o asunción al asegurado, limita la
responsabilidad de la Compañía Aseguradora, al solo monto que habría desembolsado si
dicha obligación se hubiere cumplido.

ARTÍCULO 2º

Se entiende por daño: el daño emergente, el lucro cesante y el daño moral.

ARTÍCULO 3º

La responsabilidad a que se refiere la presente póliza es la responsabilidad civil

extracontractual, es decir, aquella que nace de acciones u omisiones dañosas cometidas
por el asegurado y no aquella que deriva del solo incumplimiento de un contrato.

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Se tendrá también por responsabilidad civil extracontractual la que deriva de hechos ilícitos
civiles ejecutados por el asegurado aún cuando esté vinculado por un contrato con el
tercero afectado.

No obstante, si el asegurado fuere condenado a indemnizar a un tercero en virtud de su

responsabilidad contractual, la Compañía reembolsará el valor respectivo en la medida en
que, si no hubiere existido el contrato invocado en la sentencia, se hubiese podido
igualmente establecer la responsabilidad extracontractual del asegurado por el mismo
hecho constitutivo.

ARTÍCULO 4º

Para los efectos de este seguro, se tendrá por lesiones corporales, también las
enfermedades e intoxicaciones causadas a terceros afectados.

II.- SUMA ASEGURADA

ARTÍCULO 5º

La suma asegurada indicada en las condiciones particulares expresa, con respecto a cada
límite, la cantidad máxima de que responde la Compañía por concepto de
indemnizaciones, intereses, gastos de defensa, honorarios y gastos de liquidación o de
cualquiera otra clase. Será de cargo del asegurado toda cantidad que exceda de la suma
asegurada.

III.- UNIDAD DE SINIESTRO

ARTÍCULO 6º

Para los efectos de este seguro se considerará como un solo siniestro, al conjunto de
reclamaciones por lesiones corporales o daños originadas en un mismo hecho médico
ocasionado por negligencia, imprudencia o impericia.

IV.- AMBITO TERRITORIAL

ARTÍCULO 7º

La cobertura del seguro proporcionada por la presente póliza, se extiende sólo a los
siniestros ocurridos dentro del territorio de la República de Chile, salvo que se amplíe la
cobertura en las condiciones particulares.

V.- EXCLUSIONES DE COBERTURA

ARTÍCULO 8º

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La cobertura del presente seguro no se extenderá a:

a) Muerte, lesiones corporales o daños causados o experimentados por el propio

asegurado, o por personas que dependan de él, o que tengan con él una
relación de parentesco, tales como el cónyuge, los ascendientes,
descendientes, colaterales hasta el segundo grado, así como todo pariente que
viva bajo el mismo techo con el asegurado.

b) Hechos médicos ocasionados por negligencia, imprudencia o impericia ocurridos

en una fecha anterior a la de entrada en vigor de la presente póliza, aunque
aparezcan o sean motivo de una reclamación durante su vigencia; y los hechos
médicos posteriores a la fecha de vencimiento de la misma.

c) Muerte, lesiones corporales o daños que deriven de los servicios profesionales

prestados por el asegurado, mientras se encuentre bajo la influencia del alcohol
o de cualquier droga que produzca efectos estimulantes, desinhibidores,
alucinógenos, somníferos o similares.

d) Muerte, lesiones corporales o daños causados con dolo o culpa grave por el
asegurado o por las personas dependientes del mismo.

e) Muerte, lesiones corporales, incluyendo intoxicaciones, o daños causados por

productos defectuosos, aunque hayan sido entregados por el asegurado a sus
pacientes.

f) Siniestros vinculados con guerra, guerra civil, revolución, motín, desorden

popular, tumulto popular y actos terroristas; o producidos por huelga o
pertrechos de guerra.

g) Muerte, lesiones corporales o daños que deriven del uso de cualquier vehículo,
motorizado, incluyendo ambulancias.

h) Muerte, lesiones corporales o daños producidos por la acción de la energía

nuclear.

i) Muerte, lesiones corporales o daños a consecuencia de un incendio o explosión.

j) Muerte, lesiones corporales o daños experimentados por terceros con motivo de

la destrucción, daño o pérdida de las cosas muebles, con ocasión de la
prestación de los servicios profesionales.

k) Muerte, lesiones corporales o daños derivados de acciones, omisiones o errores

que tengan su origen en la extracción, transfusión o conservación de sangre o
de plasma sanguíneo y en actividades negligentes que tengan como
consecuencia la adquisición, transmisión o contagio del Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (S.I.D.A.) o sus agentes patógenos, o que se
deriven de éste.

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ARTÍCULO 9º

Salvo estipulación expresa, no quedan amparados por esta póliza la muerte, las lesiones
corporales o daños originados en:

a) La utilización de aparatos de Rayos X, tanto con fines de investigación como con

fines terapéuticos.
b) La utilización de aparatos de electrochoque.
c) La aplicación de tratamientos a base de radio o por medio de otra sustancia
radioactiva.
d) La cirugía plástica meramente estética.
e) La experimentación médica.

VI.- DISPOSICIONES GENERALES

ARTÍCULO 10º

Previo pago de la prima especial correspondiente, el asegurado tendrá derecho a que se

cubra su responsabilidad civil que le sea reclamada durante la vigencia de la póliza o
durante el período adicional para denuncia de siniestros, cuando dicha responsabilidad se
origine en hechos ocurridos durante el período indicado en las Condiciones Particulares,
anterior a la vigencia de la póliza, salvo que hubiese conocido el daño que se le imputa o
no hubiese podido menos que conocerlo.

ARTÍCULO 11º

Si durante la vigencia de la póliza el asegurado tuviere conocimiento de un hecho que

pudiere dar lugar a un reclamo cubierto por esta cláusula y diere aviso escrito a la
Compañía Aseguradora, cualquier reclamo o demanda que se formule posteriormente, que
tenga su origen en el hecho del cual se ha dado aviso, se considerará presentado durante
el período de vigencia de la póliza, siempre que efectivamente se formule dentro del plazo
fijado en las condiciones particulares. A falta de estipulación escrita, se entenderá que el
plazo es de 5 años, contados desde el hecho del cual se ha dado aviso.

ARTÍCULO 12º

Si la Compañía determinare no renovar esta póliza, el asegurado tendrá derecho, previo

pago de la prima especial especificada en las condiciones particulares, a extender, por el
lapso indicado en las condiciones particulares, el período de denuncio de siniestros que se
funden en hechos ocurridos antes de la fecha de vencimiento original de la póliza. El
asegurado tendrá el plazo de 10 días hábiles contados desde dicho vencimiento original
para ejercer esta facultad, pagando la prima especial.

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ARTÍCULO 13º

El asegurado o contratante deberá comunicar a la Compañía cualquier modificación o

agravación esencial del riesgo descrito en las condiciones particulares, dentro de las 48
horas siguientes al momento en que tome conocimiento de ella. En tal caso, la Compañía
podrá modificar las condiciones de la cobertura y si el asegurado no aceptase las nuevas
condiciones, se procederá a la terminación anticipada de la póliza, a partir del momento en
que cambiaron las características del riesgo; y la compañía devolverá al asegurado el
importe de la prima no devengada.

La Compañía no tiene responsabilidad alguna en los siniestros que se produjesen como

consecuencia de riesgos modificados o agravados, que el asegurado no le haya
comunicado en la forma antes señalada.

ARTÍCULO 14º

La Compañía no asumirá obligación alguna si el asegurado en la propuesta o con

posterioridad a ésta, hubiere disimulado o declarado inexactamente datos que, conocidos
por la Compañía, pudieren retraerla de la celebración del contrato o producir alguna
modificación esencial en sus condiciones.

ARTÍCULO 15º

Si el asegurado recibiere cualquier reclamo o queja en su contra, avisará oportunamente

por escrito a la Compañía por cualquier medio fehaciente.

Si el reclamo diere lugar a un proceso o a un juicio civil, penal, administrativo o de cualquier

naturaleza deberá comunicarlo a la Compañía inmediatamente de recibir la notificación
respectiva, adjuntando copia íntegra de ésta.

ARTÍCULO 16º

El asegurado estará obligado a otorgar plenos poderes al abogado que la Compañía

designe, con las facultades de ambos incisos del artículo 7º del Código de Procedimiento
Civil, el que deberá reproducirse o darse por enteramente reproducido, para todos los
efectos legales; la facultad de transigir incluye la transacción extrajudicial.

La Compañía no pagará sino los honorarios de abogados y procuradores aceptados por

ella.

La designación del abogado que deba hacerse cargo de la defensa del asegurado es una
facultad y no una obligación de la Compañía. En consecuencia y a su solo arbitrio, podrá
ésta abstenerse de hacerlo, indicándole al asegurado que proceda a contratar al abogado
que éste estime conveniente. Pero aún en este caso, el asegurado deberá obtener

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autorización de la Compañía para convenir con dicho abogado el monto de los honorarios
por sus servicios.

A petición de la Compañía el asegurado estará obligado a celebrar transacción o

avenimiento. Si no lo hiciere, la Compañía sólo será responsable hasta el monto por el cual
hubiese podido transigir.

Sin el consentimiento escrito de la Compañía, queda prohibido al asegurado admitir o

reconocer su responsabilidad o lo bien fundado de una reclamación presentada por
terceros, ni celebrar cualquier transacción o avenimiento judicial o extrajudicial, pagar todo
o parte del daño o entablar acciones judiciales. Sin embargo, no se considerará que haya
reconocido una responsabilidad ni infringido la obligación que le impone este artículo, por
el hecho de facilitar primeros auxilios a los terceros involucrados ni por la circunstancia de
admitir la ocurrencia de los hechos que causaron el daño.

ARTÍCULO 17º

La infracción por el asegurado de cualquiera de las obligaciones que le impone el presente

contrato o de las normas legales que lo rigen, dará derecho a la Compañía a eximirse de
toda responsabilidad de indemnizar el respectivo siniestro.

ARTÍCULO 18º

En el evento de mora o simple retardo en el pago de todo o parte de la prima, reajustes e

intereses, la Compañía podrá declarar resuelto el contrato mediante carta dirigida al
domicilio que el contratante haya señalado en la póliza.

La resolución del contrato operará al vencimiento del plazo de quince días corridos,
contados desde la fecha del envío de la carta, a menos que antes de producirse el
vencimiento de ese plazo sea pagada toda la parte de la prima, reajustes e intereses que
estén atrasados, incluidos los correspondientes para el caso de mora o simple retardo. Si el
vencimiento del plazo de quince días recién señalado, recayere en día sábado, domingo o
festivo, se entenderá prorrogado para el primer día hábil inmediatamente siguiente que no
sea sábado.

Mientras la resolución no haya operado, la Compañía Aseguradora podrá desistirse de ella

mediante una nueva carta en que así lo comunique a la persona que contrató el seguro y
dirigida al domicilio antes aludido en esta cláusula.

La circunstancia de haber recibido pago de todo o parte de la prima atrasada, y de sus

reajustes e intereses, o de haber desistido de la resolución, no significará que la Compañía
Aseguradora renuncia a su derecho a poner nuevamente en práctica el mecanismo de la
resolución pactado en esta cláusula, cada vez que se produzca un nuevo atraso en el pago
de todo o parte de la prima.

ARTÍCULO 19º

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El asegurado podrá poner término al seguro en cualquier momento mediante comunicación
escrita al asegurador, en cuyo caso la Compañía le devolverá la diferencia entre la prima
pagada y la prima consumida, conforme a la tarifa para los seguros por términos cortos que
se señala en las Condiciones Particulares.

Terminada la póliza por efecto de la cláusula resolutoria, de acuerdo al artículo precedente,

la Compañía tendrá derecho a la prima consumida calculada según el método estipulado
en el párrafo o inciso anterior.

La Compañía, a su vez, podrá poner término al contrato en cualquier momento, en cuyo

caso tendrá derecho sólo a la proporción de la prima contratada que comprende al período
efectivamente cubierto por el seguro. En este caso, deberá avisar al asegurado por carta
certificada remitida al domicilio de éste indicado en la póliza, y la terminación tendrá lugar
transcurrido el plazo de diez días contados desde la fecha de expedición del aviso.

ARTÍCULO 20º

Cualquier dificultad entre el asegurado, el contratante o el beneficiario, según corresponda,

y la Compañía, en relación con el contrato de seguro de que da cuenta esta póliza, o con
motivo de la interpretación o aplicación de sus condiciones generales o particulares, su
cumplimiento o incumplimiento, o sobre cualquiera indemnización u obligación referente a
la misma, será resuelta por un árbitro arbitrador, nombrado de común acuerdo por las
partes. Si los interesados no se pusieren de acuerdo en la persona del árbitro, éste será
designado por la Justicia Ordinaria, y en tal caso el árbitro tendrá las facultades de
arbitrador en cuanto al procedimiento, debiendo dictar sentencia conforme a derecho.

No obstante lo estipulado precedentemente, el asegurado, el contratante o el beneficiario,

según corresponda, podrá, por sí sólo y en cualquier momento, someter al arbitraje de la
Superintendencia de Valores y Seguros, las dificultades que se susciten con la Compañía
cuando el monto de los daños reclamados no sea superior a 120 Unidades de Fomento, de
conformidad a lo dispuesto en la letra i), del artículo 3º del Decreto con Fuerza de Ley Nº
251, de Hacienda, de 1931.

ARTÍCULO 21º

Todas las comunicaciones entre el asegurado y la Compañía deberán hacerse por carta
certificada o en otra forma fehaciente. Las comunicaciones del asegurado deberán ser
dirigidas al domicilio de la Compañía. Las comunicaciones de la Compañía serán válidas,
siempre que se dirijan al último domicilio del asegurado que esté registrado en la
Compañía.

ARTÍCULO 22º

Para todos los efectos de la presente póliza, las partes contratantes constituyen domicilio
en la ciudad de que se señala en las condiciones particulares.

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