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EL ABC DE LA PREVENCIÓN

EN HEMODIÁLISIS PARA PACIENTES

DEBE recibir educación sobre las medidas para prevenir la infección por
SARS-Cov2 en casa. Además, DEBE recibir capacitación sobre el lavado de
manos.

DEBE recibir educación de las medidas específicas a cumplir en la clínica


durante la epidemia de COVID-19.

DEBE tener dos números de teléfono de contacto de la clínica, idealmente


Dirección Médica y Jefatura de enfermería. Solicite estos teléfonos.

DEBE llamar a su médico o al jefe de enfermería en caso presente tos, fiebre,


dolor de garganta, malestar general y congestión nasal. Lo debe hacer antes
de acudir a su sesión de diálisis y debe seguir las indicaciones que se le brinde
por teléfono.

DEBE llegar a su centro de diálisis pocos minutos antes que le corresponda


iniciar su sesión, para evitar aglomeración de personas al ingreso, la hora será
indicada por el personal de su centro de diálisis.

DEBE ingresar a su centro de diálisis sin acompañante, salvo que sea paciente
dependiente, es decir que requiera ayuda para movilizarse. NO DEBE ingresar
carteras, bolsos, mochilas, etc.

DEBE limpiar sus zapatos en una bandeja o paño con hipoclorito de sodio al
0.5% antes de ingresar al centro de diálisis.

DEBE contestar con honestidad y veracidad a las preguntas que le realizan al


momento de ingresar al centro.

Al ingreso al centro DEBE eliminar la mascarilla que trae y realizarse la


desinfección de manos con alcohol gel siguiendo los movimientos del lavado
de manos para luego colocarse una mascarilla nueva.

DEBE lavarse las manos siguiendo los pasos correctos del lavado de manos.
Si un familiar lo acompaña debe hacer lo mismo.

DEBE mantener la distancia con sus compañeros idealmente de 2 metros,


nunca menos de 1 metro.
EL ABC DE LA PREVENCIÓN
EN HEMODIÁLISIS PARA PERSONAL

NO DEBE acudir a trabajar si presenta síntomas: tos, fiebre, malestar general, dolor de
garganta y congestión nasal. DEBE comunicarlo de inmediato vía telefónica al Director Médico
o Jefe de Enfermería del centro y reportarlo al 113.

DEBE reportar a su jefe inmediato en forma obligatoria si ha tenido contacto con pacientes o
personas sospechosas o con diagnóstico de COVID-19.

DEBE haber un procedimiento de triaje para personal. La persona responsable debe contar
con EPP (mandilón descartable, mascarilla N95, gorro, lentes, guantes y protector facial). El
triaje consistirá en un interrogatorio sobre sintomatología (tos, fiebre, dolor en orofaringe,
malestar general y congestión nasal) y control de temperatura con el termómetro infrarrojo.
Cada centro debe determinar al responsable del triaje de personal.

Antes del ingreso al centro de diálisis DEBE limpiar sus zapatos en una bandeja o paño con
solución de hipoclorito al 0.5%. La solución debe remplazarse máximo cada 24 horas.

DEBE lavarse las manos (según protocolo OMS) inmediatamente ingresa al centro de diálisis y
antes de cambiarse de ropa para iniciar sus actividades.

La persona responsable del triaje de pacientes DEBE contar con todo el EPP (mandilón
descartable, mascarilla N95, gorro, lentes, guantes y protector facial). DEBE interrogar sobre
la presencia de síntomas a todos los pacientes (y familiares en caso hubiere) y DEBE tomar la
temperatura con termómetro infrarrojo modelo pistola.

Si se identifica un paciente sospechoso DEBE colocarle una mascarilla N95 y DEBE


comunicar de inmediato al médico de turno. Simultáneamente DEBE llevar al paciente a la sala
de aislamiento donde será evaluado por el médico. Finalizada la atención del paciente
sospechoso la técnica se retirará el EPP de acuerdo con protocolo y lo desechará en el
contenedor de residuos biocontaminados. Los lentes y/o pantalla de protección facial deben
desinfectarse en solución de hipoclorito al 0.5%. DEBE colocarse un nuevo EPP para
continuar con la admisión.

Si el paciente no es sospechoso, el personal de triaje DEBE proveer alcohol gel para


desinfección de manos, entregar la mascarilla quirúrgica y verificar que se la coloque
adecuadamente. DEBE verificar el correcto lavado de manos, así como del acceso vascular
en el lavatorio de acceso vascular; si hay familiar verificar lo mismo.

DEBE estar pendiente de que en todo momento los pacientes respeten el distanciamiento
entre sus compañeros, idealmente 2 metros, nunca menos de 1 metro.

El personal de limpieza DEBE desinfectar las áreas comunes: sala de espera, área de pesaje,
área de lavado de acceso vascular, pasillos y baños, así como el consultorio médico. una vez
que los pacientes ingresen a sala de hemodiálisis. En estas zonas procederá a realizar la
desinfección con hipoclorito al 0.5% considerando además las barandas, sillas de ruedas,
asientos, mesas, perillas de puertas, etc.). El cumplimiento de esta labor debe ser
supervisado.
EL ABC EN LA ATENCIÓN DE DIÁLISIS
DE UN PACIENTE SOSPECHOSO O COVID 19

El paciente sospechoso o COVID positivo debe dializar idealmente en una sala de


aislamiento, en caso no tenga dicho ambiente debe dializar en el último turno exclusivo
para estos pacientes.

El ambiente aislado DEBE estar preparado según protocolo habitual antes que el paciente
ingrese, esto permitirá contar con todos los elementos necesarios para el tratamiento,
evitando que más personal se involucre innecesariamente en la atención.

El personal que atenderá al paciente DEBE colocarse el EPP (guantes, gorro, mandilón
manga larga impermeable, lentes, respirador N95 y protector facial). Cada vez que el
personal salga de este ambiente se debe retirar todo el EPP (de acuerdo con protocolo)
eliminándolo en el contenedor de residuos contaminados que se encuentra dentro del
ambiente. Los lentes y protector facial deben desinfectarse con hipoclorito al 0.5%.

En caso de usar sala de aislamiento el paciente DEBE iniciar la sesión luego que todos los
demás pacientes hayan sido atendidos. Durante la sesión el personal que atiende al
paciente DEBE mantenerse a más de dos metros. En el momento de realizar
procedimientos al paciente, este debe voltear la cabeza hacia el lado contrario.

Una vez finalizada la diálisis, el paciente DEBE salir después que todos los demás
pacientes hayan abandonado la clínica y no se encuentre ningún paciente en sala de
espera.

Cuando el paciente se retire, la limpieza inicial del área de tratamiento será efectuada por la
misma técnica que atendió al paciente con su respectivo EPP. Una vez finalizada esta
limpieza y antes de salir del lugar de atención la técnica procederá a la eliminación del EPP
según protocolo. Las bolsas rojas de residuos (sistema extracorpóreo y la de EPPs) deben
ser cerradas y amarradas en el área de tratamiento y vaporizadas externamente con
solución de hipoclorito al 0,5%. A los 10 minutos aproximadamente colocarlas dentro de
una segunda bolsa roja que el personal de limpieza alcanzará, y se llevará sin ingresar al
ambiente.

El personal de limpieza DEBE realizar la limpieza del ambiente transcurridos por lo menos
10 minutos de la limpieza inicial. El material de limpieza DEBE ser diferenciado para
pacientes Covid-19.

Finalizada la sesión de hemodiálisis el médico DEBE transferir al paciente a su hospital de


referencia para la evaluación diagnostica y manejo según corresponda.
OTROS TIPS

El personal DEBE ir al comedor por turnos con el objetivo de mantener una


distancia de más de 2 metros al momento de ingerir los alimentos. DEBE
permanecer el menor tiempo posible en el comedor y evitar hablar.

DEBE disponerse de alcohol gel en la sala de espera, así como en el área de


pesaje para los pacientes y personal.

DEBE colocarse contenedores con bolsa roja en la sala de espera y


consultorio.

DEBE disponerse dos contenedores en el puesto designado para la atención


del paciente sospechoso o COVID 19 positivo (uno para EPPs y otro para el
sistema extracorpóreo).

En caso de contar con aire acondicionado compartido entre la sala general y el


área de pacientes infectados, el aire acondicionado DEBE estar apagado
durante todo el tiempo que dure la sesión y hasta que se concluya con la
desinfección del ambiente.

Se DEBE proporcionar al paciente una bolsa pequeña y pañuelos


descartables para que se realice higiene respiratoria en caso necesite. Esta
bolsa deberá ser eliminada al final de la sesión en el contenedor para el sistema
extracorpóreo.

Los datos del tratamiento DEBEN dictarse a algún personal que este fuera del
ambiente. No se debe usar papel para transcribir los datos porque las hojas no
pueden salir del ambiente de atención.

Si el paciente se dializa en sala general, en el turno exclusivo para pacientes


sospechosos o Covid-19 la limpieza de este puesto DEBE ser con hipoclorito
al 0.5% y con mopa dedicada a pacientes infectados.

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