FICHA PERSONAL PRACTICANTE

Para ser llenado por la Empresa

Codigo
Fecha Ingreso FOTO
Sueldo
Area
C.C
Tipo de Planilla

Lea detenidamente cada campo y consigne la información que se le pide en este formato excel

1. DATOS PERSONALES
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Lugar de Nacimiento
Nº Ubigeo (se encuentra en la parte frontal
de su DNI)
Nacionalidad
Departamento Provincia Distrito

Fecha de Nacimiento Domicilio Actual

Edad
Si Usted reside en Sechura indicar
Día Mes Año Departamento Provincia Distrito
desde que año

Marcar y llenar solo en caso de tener Padres o Abuelos nacidos en Sechura

Padre Abuelo Paterno Abuelo Materno

Madre Abuela Paterna Abuela Materna

Indicar Nombre Completo de uno de ellos

Documento de Identidad Teléfonos / Corre Electrónico

DNI N°: Teléfono Celular N°:

Carnet de Extranjeria N°. Teléfono Fijo N°.

Pasaporte N°. Teléfono de Referencia para emergencias

email Persona de contacto para emergencia

Email de contacto para emergencia

Importante: La información consignada tiene validez de Declaración Jurada y de carácter confidencial, por lo tanto toda omisión o distorsión de dicha información es
absoluta responsabilidad del empleado.
2. FORMACIÓN ACADEMICA
Nivel Centro de Estudios (Nombre) Lugar Inicio (año) Finalización (año)
Primaria
Secundaria

Nivel Centro de Estudios (Nombre) Nombre de la Carrera Grado Obtenido Fecha Inicio Fecha Término
Técnico
Superior
Postgrado
Maestría

3. EXPERIENCIA PRE- PROFESIONAL / LABORAL

Institución - Empresa Cargo Fecha de Inicio Fecha de Cese Sueldo Motivo de Retiro

4. IDIOMAS : Marque el nivel

Inglés Básico Intermedio Avanzado
Lectura
Escritura
Diálogo
Otro:

5. HERRAMIENTAS INFORMÁTICA : Marque el nivel

Inglés Básico Intermedio Avanzado
Word
Excel
Power Point
Otro:

6. DATOS ADICIONALES DEL EMPLEADO

Grupo Sanguineo Licencia de Conducir
Número de Hijos Estado Civil
Categoría Número
Peso Talla Varones Mujeres

Equipo de Proteccion Personal

Talla de Camisa
Talla de Pantalon
Talla de Zapatos

6. REFERENCIAS LABORALES: Mencione al menos dos personas ( jefes directos – antiguos empleadores) que puedan brindar información sobre su desempeño,
empiece por los mas recientes.
Nombre Cargo Empresa Teléfono E.mail

Importante: La información consignada tiene validez de Declaración Jurada y de carácter confidencial, por lo tanto toda omisión o distorsión de dicha información es
absoluta responsabilidad del empleado.

FIRMA _______________________ FECHA__________________________