Nombre: Lizbeth Peña Solís Curso: 7mo A Tema: Tipos de Diabetes

Diabetes mellitus tipo 1

Epidemiología
Con incidencia de 0.8 al 4.6 de 1000
habitantes en el mundo. Finlandia es
la región más afectada con una
prevalencia de hasta 57.6 de 100000
habitantes menores de 14 años.
clínica diagnóstico
En la etapa preclínica el paciente En la fase preclínica se puede
presenta un buen estado general. encontrar anticuerpos.
Cuando se han destruido el 80% de el diagnóstico se hace con los
las células beta los síntomas son criterios de acuerdo al ADA:
evidentes: • Presencia de síntomas
síntomas característicos: clínicos y una glicemia mayor
Polifagia o igual a 200 mg/dl.
Poliuria • Glucemia plasmática en
pérdida de peso hasta el 10% o más ayunas mayor o igual a 126
Polidipsia mg/dl.
Es frecuente la diálisis en la cama. • Glucemia postcarga mayor
igual a 200 mg/dl después de
2 horas.
• Hemoglobina glicosilada
mayor o igual a 6.5%.
tratamiento
Se utiliza el tratamiento insulínico
multidosis bolo basal corrección.
Los análogos de insulina lenta se
utilizan para la insulinización basal.
Los análogos de insulina rápida se
utilizan para la insulinizacion de
comidas (bolo).
Con la monitorización de la glucosa
reajustamos las dosis. Con las
medidas preprandiales ajustamos la
insulina lenta y con las
postpandreales la insulina rápida.
El ADA recomienda dosis inicial: 0.5
U/kg/dia

Dieta adecuada y ejercicio.

Diabetes mellitus tipo 2

Epidemiología
1 de cada 11 personas en el mundo
tiene diabetes coma y de estos el
90% corresponde a diabetes mellitus
tipo dos.
En Latinoamérica hay una incidencia
9.2% en adultos de 20 a 79 años en
el año 2017.
Clínica Diagnóstico tratamiento
Los pacientes suelen presentar Se toma en cuenta los criterios ADA: Primera línea de tratamiento:
sobrepeso u obesidad. Se presenta • Presencia de síntomas metformina con dosis a partir de 500
generalmente en mayores de 30 clínicos y una glicemia mayor mg/dl hasta 2000mg/dl.
años. o igual a 200 mg/dl.
Síntomas característicos: • Glucemia plasmática en Se recomienda utilizar insulina en
Poliuria ayunas mayor o igual a 126 pacientes con síntomas catabólicos,
Polifagia mg/dl. con una hemoglobina glicosilada

Epidemiología
Afecta entre 1 y 14% de las mujeres
embarazadas.
Tiene una incidencia del 5% en los
países occidentales a una mayor
prevalencia en mujeres
afroamericanas hispanas y asiáticas.
Epidemiologia
Representa del 1 al 5% de los casos. Caracteriza por:
principalmente dos formas:
MODY tipo 2: afecta gen de la
glucokinasa. Incidencia del 30-70%
MODY tipo 3: afecta el gen de
HNF1A, daño progresivo de las
células beta. Incidencia del 5-10%
pérdida de peso • Glucemia postcarga mayor mayor o igual a 10% y glicemias
Polidipsia igual a 200 mg/dl después de mayor igual a 300 mg/dl.
visión borrosa 2 horas.
Fatiga • Hemoglobina glicosilada Tratamiento doble: en pacientes con
Infecciones frecuentes. mayor o igual a 6.5%. A1c mayor o igual a 1.5 % por encima
del valor esperado.
Dieta adecuada y ejercicio.
Diabetes Gestacional
clínica diagnóstico Tratamiento
Mayoría de mujeres embarazadas no El diagnóstico se realiza mediante un primera línea: modificación de la
presenta síntomas sin embargo test en la primera consulta o en la dieta sólo si ésta resulta insuficiente
pueden ser los característicos de la semana 24 a la 28. se utiliza insulina.
diabetes:
Según la IADPSG se recomienda Se debe utilizar insulina
Principalmente polidipsia y poliuria hacer la prueba de tolerancia oral en humana(regular o NPH) para evitar
también puede presentar: vómitos un paso con 75 gr de glucosa. la formación de anticuerpos. dosis
náuseas, cefalea, candidiasis, vision Cuando se obtiene un resultado > inicial: 0,2 U/kg/dia.
borrosa. 140 mg/dl.
Otros tipos: diabetes tipo MODY
Clínica Diagnostico Tratamiento
Se diagnostica mediante test MODY 2: no se recomienda
• Aparición antes de los 25 genéticos, pasada en la clínica me la tratamiento farmacológico puesto
años. historia familiar. que los niveles de glucosa no son
• Herencia autosómica Pruebas de anticuerpos contra la muy elevados. Tratamiento basado
dominante la familia es célula beta (anticuerpos contra la en dieta y ejercicio. me caso de
afectada en al menos 3 descarboxilasa del ácido glutámico o gestantes se puede utilizar la
generaciones. contra las células de los islotes) insulina.
• No se asocia con obesidad o Biomarcadores: elevada sensibilidad MODY 3: se recomienda el uso de
sobrepeso. de la proteína C reactiva fármacos secretagogos,
• No se asocia con cetonurias.
• evolución lenta y progresiva principalmente las Sulfonilureas ya
• Déficit en secreción de que tiene una mayor efectividad.
insulina.